Паровые ингаляции при мокром кашле
Отоларингологи и пульмонологи имеют кардинально разные мнения и часто спорят о полезности ингаляций при мокром кашле. Одни врачи доказывают пользу лечения ингаляциями, другие наоборот, против данного метода.
Способы ингаляций
Кашель, сопровождающийся мокротой, называется мокрым или влажным, а на медицинском языке — продуктивным, то есть содержащим продукты секреции слизистой органов дыхательной системы и/или гнойных сгустков воспалительного процесса в них. Отделение слизи при кашле характерно для аллергического бронхита и ринита, а гнойной мокроты – при воспалительных процессах различной этиологии. И самый спорный вопрос: можно ли ингаляции при мокром кашле?
Существуют разные способы провести ингаляции при мокром кашле, как в домашних условиях, так и в медицинском учреждении. Основное различие – это принцип воздействия лекарственного вещества на органы дыхательной системы: небулы, теплый пар, эфир. Какой метод предпочесть, зависит от вида мокрого кашля и его причины.
Использование при мокром кашле небулайзера при ингаляциях – не только самый современный способ, но и самый эффективный. Мелкодисперсные частицы лекарства, распыляемые под действием компрессора в аппарате, мгновенно проникают в слизистую органов дыхания, что обеспечивает быстрый положительный эффект от препарата. Такие процедуры выбирают для лечения кашля при любом заболевании, но важно грамотно подобрать медикаментозный препарат, дозировку и состав раствора.
На заметку! Паровые ингаляции при помощи специальных компактных саун или нагретой воды в кастрюле подходят только при лечении остаточного кашля, когда основной воспалительный процесс остановлен и нет опасности размножения вируса под действием тепла и влаги.
Данный метод с осторожностью и только после консультации врача можно проводить при аллергических ринитах и бронхитах, так как пар способен вызвать усиление отека слизистой.
Ингаляции эфирными растворами прекрасно подходят для смягчения слизистой и расслабления мускулатуры органов дыхательной системы при мокром кашле. Также они оказывают отхаркивающее, противомикробное и антибактериальное действия. В силу описанных свойств сухие эфирные ингаляторы (например, пластыри «Дыши», «Сопелка», карандаши «Звездочка», «Викс» и др.) прекрасно подходят для использования в период активной фазы заболевания, при температуре. Однако некоторые эфирные масла могут усиливать кашель и вызывать отек носоглотки, трахеи и бронхов при аллергическом бронхите и рините, астме.
Почему небулайзер предпочтительней при мокром кашле
Ингаляции небулайзерами популярны по причине уникальных свойств частиц высокой дисперсии и применяются:
- При мокром кашле у детей с 6 месяцев по назначению врача, когда детский организм еще не готов к принятию микстур, таблеток и суспензий, но нужно срочно доставить лекарственный препарат до больного органа дыхательной системы. Для этого в комплекте большинства небулайзеров есть специальная маска для грудничков.
- При мокром кашле у людей, страдающих различными заболеваниями ЖКТ, почек и печени, и существенных противопоказаниях приема препаратов перорально. При вдыхании частиц лекарство практически не попадает в ЖКТ и риск побочных действий минимален.
- При мокром кашле, осложненном обструкцией (непроходимость бронхиальных протоков). По статистике, непродуктивный (обструктивный) кашель является осложнением после длительного хронического бронхита и после острого вирусного бронхита. Слизь и гной скапливаются в сгустки больших размеров, приводя к застойным явлениям и закупорке протоков бронхов. Отхаркивающие микстуры и сиропы в таких случаях не дают нужного эффекта, и больному требуется серьезная и срочная комплексная терапия, включающая ингаляции бронхолитиками. Так, например, самым популярным препаратом для ингаляций при обструктивном мокром кашле, получившим множество положительных отзывов, врачи называют Беродуал.
- При мокром аллергическом кашле для быстрого купирования приступа кашля, а также для профилактики снижения частоты приступов.
Особенности ингаляций для детей небулайзером
Можно ли делать ингаляции при мокром кашле детям,должен всегда решать врач-педиатр, как и выбирать лекарственный препарат, состав и пропорции согласно весу и возрасту ребенка, наличию других заболеваний. Самое главное, что необходимо помнить при выборе ингаляций для детей при помощи небулайзера:
- начинать с минимальной прописанной дозы препарата и отслеживать состояние ребенка;
- использовать мундштук, если позволяет возраст ребенка и плотно прислонять маску, не допуская попадания лекарственных частиц в глаза;
- максимальная длительность ингаляций, по мнению педиатров, не должна превышать 5 минут;
- промывать после каждого использования маску, трубку и емкость для раствора при помощи водного 0,05 % раствора хлоргексидина биглюконата в пропорции 1:1;
- исключить прием пищи, напитков и других лекарственных средств за 30 минут до и после процедуры;
- не сочетать в одной ингаляции несколько медикаментозных препаратов, за исключением составов, назначенных врачом;
- перерыв между ингаляции различных растворов должен быть не менее одного часа;
- использовать только раствор хлорида натрия 0,09% для разведения лекарств, нельзя добавлять воду;
- всегда приобретать готовые лекарственные растворы для ингаляций, не пытаться купить другую форму препарата или готовить раствор самостоятельно.
Паровые ингаляции при мокром кашле: есть ли опасность
Именно паровые ингаляции так часто критикуют врачи, особенно педиатры. Например, известный врач-педиатр Евгений Комаровский настоятельно не рекомендует делать детям паровые ингаляции и советует использовать только небулайзеры при мокром кашле у детей. Врачебная практика показывает, что ингаляции теплым паром при мокром кашле у детей могут привести к формированию более серьезных осложнений в виде развития вирусной инфекции, отека слизистой, аллергическим реакциям.
При тепловом воздействии пара и благодаря созданию влажной среды, что прекрасно подходит для развития микроорганизмов, начинаются процессы размножения вредных бактерий и микроорганизмов, и именно в этом заключается ошибка многих мам, когда температура у ребенка под действием жаропонижающих уже снизилась, а вирусы в крови и слизистой еще остались. Этим же негативным последствиям подвержены и взрослые, которые не редко дышат над кастрюлей или специальным паровым прибором в период активной фазы заболевания.
Паровые ингаляции при мокром кашле показаны для снятия тонуса мускулатуры органов дыхания, отхождения мокроты и гнойных сгустков, купирования приступов кашля и размягчения застойных сгустков только после острой фазы болезни и полного отсутствия повышенной температуры тела.
Внимание! При паровых ингаляциях категорически запрещено использовать неорганические лекарственные препараты и использовать воду температурой 70-80˚C, так как именно данный метод чаще всего приводит к ожогам слизистой органов дыхания.
Средства для ингаляций в домашних условиях
Для небулайзеров чаще всего используются:
- Ингаляции с муколитиками при мокром продуктивном кашле: Лазолван, Флуимуцил, Муколтин.
- Ингаляции с бронхолитиками при мокром непродуктивном (обструктивном) кашле: Беродуал, Беротек, Сальгим;
- Ингаляции глюкокортикостероидами и антигистаминами при аллергическом мокром кашле и отеках слизистой: Десаметозон, Кромогексал
- Ингаляции солевыми растворами при любом кашле для смягчения слизистой и нормализации ее секреции: Боржоми, Нарзан (с предварительно вымешанным газом).
Строго соблюдайте инструкцию к препарату и не превышайте максимальную суточную дозу, разделяя ингаляции (2-6 раз в день).
Для ингаляций паром в саунах или с использованием нагретой воды в кастрюле:
- отхаркивающие при мокром продуктивном кашле: настойка эвкалипта, прополиса, шалфея, таблетка валидола;
- при мокром непродуктивном (обструктивном) кашле: эфирное масло эвкалипта, пихты, сосны, мяты;
- при аллергическом мокром кашле: 2-3 ст. ложки отвара корня солодки, чабреца, шиповника, мать-и-мачехи, ромашки;
- для смягчения слизистой и ее нормализации: 1-2 ст. ложки соды, морской соли, отвара подорожника, липового цвета, настойка календулы.
Строго соблюдайте пропорции, указанные на упаковке к настойкам и эфирным маслам, во избежание ожога слизистой. Продолжительность паровой ингаляции – от 20 до 40 мин., частота – 2-4 раза в день. Важно не выходить на улицу час после процедуры и не дышать холодным воздухом.
Пассивные ингаляции
Воздух в помещении и его свойства очень важны при лечении влажного кашля. Если вдыхаемый воздух очень сухой, то мокрота и гной могут засыхать в протоках, закупоривая их. Важно нормализовать влажность воздуха при помощи увлажнителя и добавить в воду несколько капель эфирных масел бергамота, аниса, пихты, сосны, лаванды, апельсинового дерева. Вдыхая обогащенный маслами воздух, человек чувствует облегчение при заложенности носа и грудной клетки, это уменьшает приступы кашля и облегчает отхождение мокроты. Противопоказания к такому методу – наличие аллергии к эфирным маслам и астма.
На заметку! Находясь в офисе или в пути, при удушающем кашле с затруднением откашлять мокроту возьмите носовой платок и смочите 1-2 каплями эфирного масла эвкалипта, аниса, мяты, сосны или пихты.
Дышать через носовой платок с маслами можно до 6 раз в день.
Солевые лампы и вдыхание паров соли полезно не только при мокром кашле, но и для укрепления общего состояния здоровья. Соль богата минералами и прекрасно подходит для лечения людей с частыми простудами и осложнениями после них. При постоянном использовании солевой лампы уменьшаются астматические приступы.
Источник
Кашель считается признаком большинства болезней дыхательных органов. Он бывает разным по силе, интенсивности, а также может проявлять себя периодами или же быть без перерыва.
Влажный кашель, по сравнению с сухим, менее мучительный и болезненный, однако это не значит, что его не нужно лечить. Врачи часто назначают больным ингаляции при влажном кашле, позволяющие быстрее избавить больного от этого неприятного симптома и нормализовать состояние здоровья пациента.
Эффективность ингаляционных процедур при мокром кашле
При наступлении мокрого кашля мокрота, находящаяся в слизистом слое, производится достаточно активно, что и вызывает постоянное развитие приступов. Если она легко отходит, что довольно часто наблюдается у больного, это не вызывает неприятной симптоматики заболевания.
Но иногда мокрота вырабатывается активно, но не отделяется от стенок дыхательных органов – это ведет к появлению частого и долгого кашля. Чтобы этого избежать и скорее нормализовать состояние здоровья больного ребенка или взрослого человека, назначаются ингаляции для отхождения мокроты, которые понижают ее вязкость и густоту – это позволяет жидкости быстрее покидать полость легких.
Ингаляции при мокром кашле считаются наиболее безопасным и эффективным методом борьбы с симптоматикой болезни, однако, чтобы они помогли быстро побороть его, доктору требуется правильно подобрать лечебное средство, а также верно определить дозировку препарата.
Больному, в свою очередь, необходимо ознакомиться со всеми правилами проведения процедуры – тогда она пройдет быстро и успешно, что позволит больному лучше проводить отхаркивание.
Известны самые разные варианты осуществления ингаляций при мокром кашле, которые подразумевают выполнение процедуры в больнице или в домашних условиях. Главным различием этой методики лечения считается действие вещества на органы дыхания – это может быть пар, эфиры или небулы.
Какой именно способ применения ингаляции использовать, зависит от причины развития кашля и от типа мокроты (она бывает легко отходящей и трудноотделяемой).
Внимание! Использование небулайзера считается наиболее эффективным вариантом лечения кашля.
Устройство позволяет распылять мелкие частицы медикамента в органах дыхания – они быстро оседают на слизистой, а это способствует быстрому избавлению от мокроты и восстановления дыхание пациента. Однако не всегда больным разрешено использовать небулайзер – делать это запрещено при течении данных заболеваний:
- брохит;
- ринит аллергической этиологии.
В данном случае приспособление может усилить отек слизистой, что негативно скажется на здоровье больного.
Правильное применение ингалятора обеспечивает следующие действия:
- расслабляющее мускулатуру респираторных органов;
- противомикробное;
- антибактериальное;
- отхаркивающее.
Если правильно пользоваться ингалятором, соблюдая инструкцию к устройству, удастся:
- смягчить кашель;
- увлажнить слизистую;
- провести разжижение мокроты;
- устранить отек;
- ускорить выздоровление больного;
- вывести скопившуюся жидкость из легких;
- усилить терапевтическое действие других медикаментов.
Весомым преимуществом ингаляционной терапии считается местное действие на организм больного, что позволяет препаратам или народным средствам оказывать лечебное действие прямо в воспалительном очаге, не проникая в русло крови.
Симптоматика и описание влажного кашля
Кашель, который сопровождается выделением из полости легких мокроты, называется влажным. На языке врачей данное явление называется продуктивным – содержащим в своем составе составляющие слизистого слоя (к примеру, сгустков гноя), выстилающего органы дыхания.
К симптомам развития у больного влажного кашля относится:
- частое выделение прозрачной, белой или зеленоватой жидкости;
- частые приступы кашля, при которых больной может захлебываться (обычно это наблюдается у малышей месячного-годовалого возраста);
- сухость в горле.
Правильное применение ингаляций для разжижения мокроты поможет избавиться от симптоматики заболевания, а также облегчит дыхание больного. Главное правильно использовать приспособление строго по инструкции, а также следовать советам и рекомендациям доктора.
Показания для проведения процедур
Главными показаниями считаются:
- ОРВИ или ОРЗ;
- гайморит (воспаление гайморовых пазух);
- трахеит (воспаление трахей);
- бронхиальная астма;
- аденоиды;
- заложенность носа;
- обильный насморк;
- туберкулез;
- бронхит (воспаление бронхов);
- пневмония;
- боли в горле;
- ларингит;
- синусит;
- ринофарингит.
Любое из данных заболеваний может вызвать развитие влажного кашля, который ведет к появлению ряда симптомов и способствует развитию осложнений. Все это вызывает ухудшение общего состояния пациента.
Противопоказания для терапии
Выведение мокроты при помощи ингаляций запрещено проводить в следующих случаях:
- температура тела у больного более 37,5 градусов;
- в мокроте присутствуют примеси гноя;
- аритмия;
- заболевания сердца;
- эмфизема легких;
- годовалые дети при применении небулайзера и больные до 5 лет при применении парового приспособления;
- непереносимость составляющих раствора.
При наличии вышеуказанных болезней проведение ингаляций строго запрещено. В данном случае доктор назначит более щадящую терапию, способствующую более быстрому восстановлению здоровья легких или носоглотки.
Виды ингаляций
Ингаляции допустимо делать лишь по показанию специалиста. Он может назначить пациенту одну из следующих процедур:
Небулайзерная терапия
Ингаляции с небулайзером считаются наиболее эффективными. Их запрещено проводить детям, чей возраст составляет менее 6 месяцев (в некоторых случаях 1 год). Комаровский утверждает, что в педиатрии небулайзеры используются достаточно часто, особенно если дети часто страдают от заболеваний ЛОР органов. Применение устройства помогает быстро доставить лечебные средства прямо в воспалительный очаг.
Известно 2 типа небулайзера – компрессионные и ультразвуковые. Принцип работы обоих устройств одинаковый, поэтому каким лучше лечить патологию подскажет доктор.
Паровые ингаляции при мокром кашле
Если под рукой не имеется небулайзера, процедура проводится препаратами, содой, минералкой, эфирными маслами, картофелем и так далее. Они хорошо разжижают мокроту, а также ускоряют ее вывод из организма. Также паровой ингалятор помогает увлажнить слизистую, что важно при течении некоторых заболеваний.
К недостаткам этого варианта лечения относится то, что пар не способен проникать глубоко в легкие, а значит, эффект от данной процедуры будет менее выражен, а комплексное лечение будет длиться несколько дольше.
Преимущество использования небулайзера при мокром кашле
К преимуществам применения небулайзера относится:
- При кашле у детей до 5 лет, организм которых еще не привык к таблеткам и сиропам, можно использовать ингаляционное лечение, в сравнении с паровыми – их допустимо применять только с 5 лет.
- Благодаря небулайзеру лекарство за секунды проникает глубоко в легкие, что обеспечивает более быстрое лечебное действие.
- Для лечения грудничков разработана специальная маска, которая не позволяет лекарству растворяться в воздухе, а полностью его доставляет к очагу воспаления.
- При развитии влажного кашля людям, страдающим от заболеваний ЖКТ, печени или почек запрещено принимать некоторые лекарства пероральным путем. Поэтому местная терапия в данном случае будет как нельзя кстати, а риск развития побочных действий будет минимальным.
Смотря на все положительные характеристики небулайзера, становится понятно, почему врачи часто рекомендуют больным проводить домашнее лечение именно при помощи этих приспособлений.
Действенные рецепты для небулайзера
Чтобы мокрота лучше отходила, требуется применять чистые растворы, которые будут выписаны врачом. Сегодня известно множество препаратов, позволяющих больному избавиться от влажного кашля и нормализовать здоровье и работу легких.
Лекарства для ингаляций продаются в жидком виде во флаконах и небулах, а также в таблетках, которые требуется измельчать, после чего разводить физраствором. Также при кашле больному могут быть назначены растворы, наделенные дезинфицирующим и отхаркивающим действием на организм.
Чаще всего больным врачи назначают лечение следующими медикаментами:
- Мукалтин – таблетку требуется развести в 80 мл физраствора (детям общая дозировка раствора составляет 3 мл, а взрослым 5 мл);
- Лазолван – перед ингаляцией раствор требуется развести с натрием хлоридом (его нужно выбирать 9%);
- Флуимуцил – препарат быстро выводит мокроту из полости бронхов, разводить его требуется в одной пропорции с физраствором (проводить лечение требуется не более 3 раз в сутки);
- Боржоми – ингаляции с минеральной водой пользуются сегодня особым успехом (детям воду нужно разбавить физраствором, в отличие от взрослых);
- Беродуал – часто выписывается больным с астматическими приступами (на одну ингаляцию требуется разводить 0,5 мл лекарства с 2 мл натрия хлорида).
Ингаляции с использованием народных методов
При покашливании с мокротой разрешено использовать народные способы терапии. К примеру, допускается применение картофельного пара, эфирных масел и минеральной воды. Особенно часто показанием к применению народного лечения считается беременность, протекающая в любом триместре, когда женщине запрещено перорально принимать какие-либо препараты.
Инструкция по проведению ингаляций в домашних условиях
Во время ингаляций важно соблюдать некоторые рекомендации, которые способствуют добиться максимального лечебного действия, ускорить время выздоровления, а также снизить возможность развития побочных действий:
- во время процедуры запрещено разговаривать;
- перед каждой ингаляцией требуется разводить свежий раствор;
- при использовании небулайзера препарат требуется разводить только 9% физраствором;
- обязательно нужно строго соблюдать дозировку и частоту проведения домашней терапии;
- после процедуры рекомендуется ополоснуть рот, а также промыть лицо;
- проводить лечение желательно через 1 час после еды;
- без консультации врача проведение лечения запрещено (особенно это касается беременных женщин и маленьких детей).
Перед процедурой требуется проверить устройство – оно обязательно должно исправно работать. После этого в емкость нужно вылить разведенное лекарство, а затем приступать к проведению ингаляции. Для этого надо обхватить губами мундштук и медленно выдохнуть. Затем нажать на аэрозоль и одновременно вдохнуть распыляемое лекарство. Если необходимо, манипуляция повторяется.
Внимание! Ингаляции не считаются самостоятельным вариантом терапии – они лишь дополняют основное лечение, а также помогают значительно его ускорить.
Особенности проведения процедур для детей
Стоит ли ребенку проводить домашние ингаляции может сказать только доктор. Только он способен правильно подобрать препарат малышу, а также строго рассчитать дозировку, которая зависит от веса больного.
Правила выбора ингалятора и проведения лечения детей:
- начинать лечение требуется с минимальной дозы;
- максимальное время ингаляции – 5 минут;
- применение мундштука или кислородной маски – обязательное условие;
- после каждой процедуры небулайзер требуется промывать – это позволит избежать его закупорки и уничтожить патогенные микроорганизмы;
- время между процедурами должно пройти не менее 60 минут;
- дышать сразу несколькими лечебными средствами запрещено.
Родителям требуется особое внимание уделить разведению препарата, где важно правильно соблюсти дозировку лекарства и натрия хлорида.
Ингаляции в период беременности и лактации
Вынашивание малыша и его естественное вскармливание не считаются противопоказаниями для ингаляций. Однако в этом случае требуется обязательно правильно выбрать медикамент и рассчитать дозировку лечебного средства. А женщине требуется соблюдать алгоритм проведения домашней терапии, чтобы она не нанесла негативного действия на развивающегося малыша.
Основные типы растворов
Для ингаляций обычно используются следующие рецепты растворов:
С содой
Сода смягчает слизистую и помогает разжижить мокроту. Одну или две большие ложки соды перед процедурой требуется развести в физрастворе или отваре на основе липы, календулы или подорожника. Кроме того, готовить лечебный раствор можно с добавлением морской соли, чеснока или эфиров.
Из отваров трав
Целебные свойства трав и растений широко известны при терапии большинства заболеваний легких. Готовить отвары допустимо следующих растений: ромашка, листья малины, подорожник.
Если хорошо процедить отвар, его можно заливать и в небулайзер. Перед процедурой важно убедиться, что у больного нет температуры и аллергии на составляющие растения. Вид травы и дозировка отвара назначаются врачом, что зависит от индивидуальных особенностей каждого пациента.
С препаратами
Зачастую больным назначают следующие лекарства:
- муколитики (Муколтин, Лазолван, Амбробене);
- бронхолитики (Беродуал, Атровент, Беротек);
- глюкокортикостероиды (Десаметозон, Кромогексал).
Дозировка для взрослых и детей
Доза лечебного средства зависит от вида препарата, возраста и состояния пациента. Обычно врачи назначают взрослым использование 5 мл разведенного препарата, а детям 3 мл.
Как гласят многие отзывы, использовать любое лечебное средство требуется лишь по показанию доктора во избежание возникновения побочных явлений и ухудшения общего состояния здоровья.
Рекомендации врачей
Доктора, в первую очередь, советуют строго соблюдать дозировку капель, таблеток и растворов, что позволит оказать только положительное действие на здоровье. Не менее важно соблюдение инструкции по использованию ингалятора-увлажнителя, наделенного тепловлажной функцией.
Источник
