Печет в бронхах сухой кашель

Приступы кашля при бронхите бывают разными

В статье рассказано о разновидностях кашля, возникающего при бронхите. Описаны различные способы лечения этого симптома.

Бронхит – нередкое заболевание дыхательных путей, возникающее у детей и взрослых. Наиболее неприятным и изнуряющим симптомом болезни является кашель при бронхите, который нередко приобретает затяжной характер.

Суть заболевания

Бронхит – это заболевание дыхательных путей, которое может быть острым и хроническим.

Болезнь имеет разнообразные причины возникновения:

вирусные и бактериальные инфекции — основные причины;
вредные условия труда;
курение;
проживание в районе с плохой экологией;
частые переохлаждения;
аллергическая предрасположенность.

Клиническая картина заболевания складывается из общих признаков, и симптомов, связанных непосредственно с поражением бронхов.

Плохая экология — частая причина развития бронхита

Общие признаки

Клиническая картина может меняться в зависимости от формы патологии — острой или хронической.

Но имеются и признаки заболевания, характерные для каждой из этих форм:

повышение температуры тела;
общая слабость;
одышка;
головная боль;
ухудшение аппетита и сна;
затрудненное дыхание.

Основным симптомом заболевания является кашель. Он может быть сухим в самом начале заболевания и влажным по мере развития патологии. Сухой кашель может быть причиной рвоты у детей. Влажный, продуктивный кашель не такой мучительный и приносит облегчение.

Характеристика кашля

Кашель представляет собой рефлекторный процесс, направленный на очищение бронхов от патологического содержимого. Какой при бронхите кашель бывает, зависит от причины заболевания и характера течения – острое или хроническое.

Таблица №1. Виды кашля:

Особенность кашляХарактеристикаСухойХарактерен для начала заболевания. Такой кашель изнуряет человека, его практически невозможно смягчить. При таком кашле мокрота не выделяется, или выделяется в минимальном количестве. Наиболее интенсивно кашель проявляется в утренние часы, сопровождается болью в груди, иногда рвотой. При правильной терапии сухой кашель через несколько дней сменяется влажным.ВлажныйДовольно редко при остром бронхите отмечается кашель с мокротой. Обычно такой вид кашля беспокоит человека с хронической формой заболевания в период обострения. Мокрота может иметь разнообразный характер – слизистая, гнойная, с прожилками крови.ЗатяжнойЗатяжным считается кашель, который не проходит в течение недели. Для него характерно скудное выделение мокроты. Боль в груди практически не беспокоит пациента.НадсадныйНадсадный кашель — характерный симптом острого бронхита. Приступы кашля усиливаются в ночное время. Приступ может продолжаться до часа и заканчивается выделением небольшого количества мокроты с примесью крови. Кашель сопровождается болью в грудной клетке и почти всегда рвотой.

При бронхите кашель с кровью отмечается довольно редко. Прожилки крови могут появляться из-за микроскопических трещин на слизистой, возникающих при надсадном кашле. Если же крови в мокроте много, это признак более тяжелого заболевания – туберкулеза или рака легких.

Как лечить

При бронхите нельзя лечить только кашель. Терапия должна быть направлена на причину болезни, в противном случае желаемого эффекта не будет. Даже после качественно проведенного основного лечения может сохраняться остаточный кашель после бронхита. Это связано с длительным восстановлением слизистой оболочки бронхов.

Сколько сохраняется кашель после бронхита, зависит от проводимого лечения и особенностей самого заболевания.

Медикаментозное лечение

В острую стадию заболевания кашель необходимо лечить лекарственными препаратами. Для этого используются разные группы средств.

Таблица. Препараты для лечения кашля:

ПрепаратЛечебный эффектИнструкция по применениюАмброксолПрепарат оказывает муколитическое действие – разжижает мокроту и способствует ее выведению из бронхов.Назначают при сухом кашле с трудноотделяемой вязкой мокротой. Принимают внутрь в виде сиропа или таблеток.ЭреспалОбладает противовоспалительным, антигистаминным и бронхорасширяющим действием.Показан при затяжном кашле, применяют в виде таблеток и сиропа.СтоптуссинПодавляет активность кашлевого центра, прекращая кашель.Назначают при мучительном сухом кашле в виде таблеток, капель, сиропа.БеродуалРасширяет бронхи, облегчая их очищение от слизи.Используют при кашле с трудноотделяемой мокротой, сопровождающемся приступами удушья. Применяется в виде спрея и раствора для ингаляций.

Все препараты отпускаются из аптек по назначению врача, цена может быть различной.

Сколько длится кашель после бронхита, нельзя сказать точно. Восстановление – это индивидуальный процесс. Чтобы быстрее избавиться от кашля, существуют различные вспомогательные методы лечения.

Медикаментозная терапия является основным лечением бронхита

Физиотерапия

В основе физиотерапии лежит использование физических факторов. Процедуры мягко и щадяще воздействуют на организм, имеют мало противопоказаний, эффективны и могут применяться как у взрослых, так и у детей.

Существует ряд процедур, способствующих устранению кашля при бронхите:

Лекарственный электрофорез. Улучшает дренаж бронхов, разжижает мокроту и способствует облегчению ее выведения. Медикаменты накапливаются в эпидермисе пациента и разносятся лимфой по кровотоку непосредственно в органы дыхания. Таким образом исключается нежелательное действие лекарственных средств на желудок, кишечник и печень.
Магнитотерапия. Процедура увеличивает дыхательный объем легких, ускоряет выведение мокроты, снимает воспаление и восстанавливает слизистые оболочки бронхов. Кроме того, магнитотерапия в несколько раз повышает действие антибиотиков, что позволяет снизить их дозировку.
Ингаляции. Такой метод позволяет лучше усваиваться медицинским препаратам, выводящим мокроту. Кроме лекарственных средств используют настои целебных трав, минеральную воду. Процедуры можно проводить в домашних условиях, используя небулайзеры (на фото).
УВЧ. Воздействует на организм высокочастотным электрическим полем. Улучшает микроциркуляцию в бронхах, очищает их, устраняет кашель.

Для улучшения эффективности физиолечения его сочетают с дыхательной гимнастикой, фитотерапией, прогулками на свежем воздухе, закаливанием.

Дети охотнее выполняют необходимые процедуры с помощью таких забавных аппаратов

Фитотерапия

Фитотерапию бронхита врач может порекомендовать при острых бронхитах или обострениях хронического. Назначают фитосредства в виде чая, настоев, бальзамов, ванн. Выбор препаратов производится с учетом формы заболевания и особенностей течения патологии.

Сухой приступообразный кашель успокоят отвары плюща, мать-и-мачехи, алтея, листьев эвкалипта, корня солодки. Проводятся ингаляции с почками сосны, ромашкой, календулой.
Влажный кашель. Принимают настои из душицы, сок из моркови с медом и теплым молоком. Измельченную луковицу проваривают в молоке и принимают по столовой ложке каждые три часа.
Вязкая, трудноотделяемая мокрота. Разжижают мокроту с помощью отвара подорожника, настоя красного клевера с медом, настоя фиалки трехцветной.

Очень полезны ингаляции с лекарственными травами, хвойные ванны, аромотерапия маслами целебных растений. Важно помнить, что фитотерапия является дополнением к основному лечению и может быть назначена только лечащим врачом.

Облегчить и устранить кашель при бронхите помогут чаи, настои. Отвары целебных растений

Дыхательная гимнастика

Она не имеет противопоказаний, кроме занятий в острый период болезни. Через сутки после нормализации температуры можно приступать к занятиям. Гимнастика проводится с инструктором в целях правильного выполнения упражнений. Существует множество методик выполнения гимнастики. О наиболее эффективных расскажет специалист в видео в этой статье.

Питьевой режим, диета, правильный микроклимат в помещении помогут справиться с кашлем в более короткие сроки. Кашель при бронхите часто бывает изматывающим, утомительным. Особенно тяжело заболевший переносит приступы сухого кашля. Этот симптом нельзя оставлять без внимания, лучше сразу обратиться в медицинское учреждение.

Источник

Так как возможные причины жжения при кашле не всегда бывают безобидными, необходимо знать их и уметь вовремя распознать. Это поможет избежать нежелательных осложнений и ускорить процесс выздоровления.

Причины появления жжения при кашле

Ощущение жжения в груди при кашле возникает по нескольким причинам. Не всегда это связано с патологией дыхательной системы. К основным причинам относят:

Жжение при кашле может вызвать ХОБЛ

респираторные инфекции дыхательных путей;
ХОБЛ;
бронхиальную астму;
чрезмерно сухой или пыльный воздух;
табакокурение;
приём некоторых лекарственных средств («сердечные» препараты — ингибиторы АПФ);
застой крови в лёгких из-за сердечной недостаточности;
патологии органов ЖКТ;
заболевания молочной железы у женщин;
травмы грудной клетки;
патологии позвоночного столба.

При отсутствии заболевания дыхательной системы в острой фазе и появлении жжения в груди при кашле необходимо обратиться к врачу-терапевту. Иногда это становится симптомом серьёзных патологий, которые при отсутствии лечения угрожают жизни пациента.

Локализация боли в области груди

Жжение в грудной клетке при кашле может ощущаться в различных её частях. Это зависит от характера патологии, из-за которой возникает симптом.

Локализация боли в области груди Если болезненность локализована в верхних отделах дыхательной системы, это говорит о высокой степени загрязнённости или сухости воздуха. Слизистая оболочка высыхает и раздражается от воздействия пыли, отсюда возникает кашель. Из-за недостатка влаги возникают надрывы, которые создают болезненность.

При наличии воспалительного процесса в бронхах (бронхит) или лёгких (пневмония) жжение в грудной клетке при кашле ощущается ниже, на уровне грудины, правее или левее её. Локализация болей зависит от стороны поражения. Часто такой кашель со жжением сопровождается отделением густой мокроты с прожилками крови. Они появляются из-за разрыва мелких сосудов.

Жжение в грудной клетке при кашле на уровне диафрагмы или под ней говорит о патологии ЖКТ. Если болезнь затрагивает желудок, неприятные ощущения возникают с левой стороны. Так проявляет себя гастрит, обострение язвенной болезни. При патологии печени или желчного пузыря боль при кашле локализуется справа. Это объясняется расположением этих органов в теле человека.

Если боль во время кашля локализуется чётко за грудиной то это признак стенокардии

Если боль во время кашля локализуется чётко за грудиной, то это признак стенокардии

Если боль во время кашля локализуется чётко за грудиной, это симптом патологии сердечно-сосудистой системы. Так проявляет себя стенокардия («грудная жаба») и лёгочная гипертензия. Состояния крайне опасны для пациента, поэтому требуют немедленного врачебного вмешательства. При появлении жжения в грудной клетке при кашле за грудиной, сопровождающегося отделением мокроты с примесью крови, необходимо доставить пациента в стационар для обследования.

Появление болезненности в области рёбер при кашле говорит о возникновении невралгии. Это состояние обусловлено вовлечением нерва в воспалительный процесс или его защемлением. У таких пациентов боль возникает также при смехе, плаче и при дыхании «полной грудью», то есть глубоком вдохе и выдохе. Это состояние лечит невролог, к которому следует обратиться для облегчения состояния.

Боль в области молочных желез во время кашля говорит о её возможном воспалении. Мастит чаще появляется у молодых мам, которые кормят ребёнка грудью. Это заболевание также характеризуется наличием очагов уплотнения в тканях железы. При наличии этих симптомов необходимо показаться врачу-гинекологу.

Опасность патологического состояния

Инфаркт миокарда может возникнуть при отсутствии лечения боли при кашле

Риск возникновения осложнений зависит от правильной тактики лечения и от своевременности обращения. Неотложными состояниями считаются приступы гипертонической болезни. На начальной стадии она характеризуется неприятными ощущениями за грудиной, которые часто сопровождаются кашлем. При отсутствии своевременного лечения возникает инфаркт миокарда. Его также сопровождает жжение в грудной клетке при кашле, но более выраженное, чем при стенокардии.

Гипертоническая болезнь сердца представляет смертельную опасность для пациента. Поэтому при обнаружении симптомов этого заболевания следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Болезни ЖКТ, которые также нередко сопровождаются болями при кашле, из-за отсутствия адекватного лечения способны переходить в осложнённые состояния. Длительно существующая язва склонна к перфорации и прободению, что относится к состояниям, угрожающим жизни пациента.

Методы диагностики

При появлении болей во время кашля пациент обращается к врачу-терапевту. Он проводит осмотр и использует для диагностики физикальные методы обследования: пальпацию, перкуссию и аускультацию. При наличии подозрений на патологии одной из систем органов назначаются дополнительные исследования: ФГДС

общий анализ крови (для определения наличия воспалительного процесса инфекционной этиологии);
рентген лёгких (при подозрении на патологии дыхательных путей или травмы);
анализ мокроты (для выявления возбудителя инфекции дыхательных путей);
ФГДС (при наличии подозрений на патологии желудка или кишечника);
ЭКГ (при появлении симптомов поражения сердца и сосудов).

Если жжение при кашле беспокоит ребёнка, следует незамедлительно обратиться к педиатру. При отсутствии болей в загрудинном пространстве и фебрильной лихорадки у взрослого состояние не относится к острым, и терапевт посещается пациентом в плановом порядке по очереди.

Если в ближайшее время перед появлением болезненности наблюдались травмы или падения, необходимо посетить врача-травматолога. Он проведёт рентгенографическое исследование на наличие повреждения рёбер и лёгких. Если травм не было, но произошло переохлаждение, стоит обратиться к неврологу для установления межрёберной невралгии.

Рентгенографическое исследование

Препараты для лечения

При возникновении надрывного кашля с болями часто назначаются препараты, снижающие чувствительность рецепторов бронхов к внешним раздражителям. Противокашлевые лекарства не лечат причину состояния, но значительно облегчают жизнь пациента.

Дальнейшая терапия зависит от причины появления кашля и болей. При наличии стенокардии для купирования приступов назначаются препараты нитроглицерина. Это помогает облегчить состояние, но не избавляет от причины болей. Поэтому необходимо пройти полное обследование у кардиолога для назначения грамотной этиотропной терапии.

Межрёберная невралгия лечится местными нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС). Они выпускаются в виде мазей и гелей для удобства применения.

Заболевания молочной железы лечатся гормональными препаратами, которые назначает гинеколог.

Кашель при ОРВИ, ОРЗ, пневмонии, бронхите и других заболеваниях дыхательной системы лечится в зависимости от состояния пациента. При серьёзных бактериальных инфекциях целесообразно использование антибиотиков. Вирусные поражения лечатся специальными препаратами, действие которых направлено на возбудителя.

Меры профилактики

Для предотвращения возникновения жжения при кашле необходимо соблюдать несколько правил:

отказаться от курения;
следить за чистотой и влажностью воздуха в помещении;
принимать витаминные комплексы в сезон простуды (весна-осень);
правильно питаться;
следить за ИМТ;
вести активный образ жизни (пешие прогулки и комплекс упражнений по утрам).

При соблюдении профилактических мер, патологии, сопровождающиеся болью во время кашля, будут обходить стороной довольно долгое время.

Видео по теме: 3 теста при боли в груди

Источник

Нарушение деятельности защитно-компенсаторных механизмов, ограничение их функциональных возможностей выражается общими и местными явлениями в патогенезе болезни. Причинно-следственные отношения между клиническими формами определяют ведущие патогенетические факторы патологии.

Так сухой кашель и жжение в грудной клетке часто связывают с воспалительным процессом в бронхолегочном аппарате, респираторными инфекциями, гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. Гетерогенность причин требует индивидуального построения терапевтической схемы для каждого конкретного случая.

Почему жжет в груди?

Физиологическая роль кашля заключается в восстановлении дренажа органов внешнего дыхания с помощью перистальтики мелких бронхов и активности реснитчатого эпителия. В норме кашлевой рефлекс – это защитная реакция от внедрения посторонних субъектов и штаммов, при патологии – нарушает субъективное состояние пациента, изменяет качество жизни.

На практике чаще всего кашель интерпретируют, как симптом ОРИ. Однако, проходимость дыхательных путей могут нарушать неблагоприятные экологические условия и вредные привычки, некоторые препараты, контакт с аллергеном, заболевания сердца и сосудов, пищеварительной системы.

Ощущение, когда при кашле горит грудная клетка, указывает на воспаление органов бронхолегочной системы, и может быть признаком таких патологий как:

Бронхит. Начальная стадия проявляется сухим или влажным кашлем, общим недомоганием, слабостью, изменением субфебрилитета (до 38⁰С). Спастические выдохи носят рецидивирующий приступообразный характер, и сопровождаются чувством жжения за грудиной, головной болью, першением в горле. При ранней диагностике и адекватном лечении курс восстановления займет 10-14 дней, однако кашель может сохраняться до месяца.
Плеврит. Стенки грудной полости и легкие выстилает серозная оболочка – плевра. На фоне неблагоприятных факторов (осложнений после туберкулеза, пневмонии, панкреатита, поражения вирусами, бактериями, грибками) она воспаляется, возникает боль в груди, усиливающаяся во время рефлекторных актов, после физической нагрузки. Общее состояние пациента нарушает боль в суставах, высокая температура, быстрая утомляемость. По мере прогрессирования болезни между листками плевры собирается жидкость, на фоне чего интенсивность и частота кашлевых атак возрастает, появляется одышка, дыхательная недостаточность, цианоз лицевого скелета, нижних и верхних конечностей.
Перикардит. Воспалительный процесс серозной оболочки сердца сопровождается жжением, тупой и давящей болью в грудной клетке, иррадиирующей в левую лопатку, шею, оба плеча. Характер боли определяет степень и стадия поражения: она может быть умеренной или мучительной, появляться после кашлевого акта или присутствовать постоянно.
Желудочно-пищеводный рефлюкс. Заброс в пищевод желудочного содержимого отзывается изжогой, кислой отрыжкой, вздутием живота, тошнотой. Классическими симптомами является кашель и загрудинная боль в левой стороне, которая распространяется в область шеи, нижней челюсти.
Пневмония, туберкулез, коклюш. Клиническим признаком данных патологий является надсадный кашель, частые приступы которого инициируют боль и жжение в груди. Расположение жгучих ощущений зависит от того, какое легкое повреждено.
ОРВИ. Кроме кашля и жжения в ретростернальном пространстве симптомами инфекций выступает боль в горле при глотании, снижение работоспособности, насморк, заложенность носа, чихание, температура тела.

Важно! Злокачественные образования на легких изменяют качество дыхания, становятся причиной изнуряющего кашля, колющей и режущей боли в груди. При разрастании опухолей на позвоночник жгучие ощущения за грудиной усиливаются.

Существует дополнительный ряд факторов, почему при кашле жжет в грудной клетке. К пусковым механизмам относят травматическое поражение ребер или грудной клетки, когда малейшее напряжение или резкое движение отзывается болью.

С наличием боли и ощущением жжения в ретростернальном пространстве протекает пневмоторакс (скопление воздуха в заплевральной полости), почечная колика, остеохондроз, межреберная невралгия.

Симптомы и лечения жжения в грудной клетке при кашле

Чтобы устранить основную причину рефлекторных актов, следствием которых выступают неприятные ощущения за грудиной, потребуется врачебное участие. При подозрении на инфекцию в дыхательных путях необходима консультация терапевта или отоларинголога. Лечение торакалгии (сдавливания межреберных нервов) в компетенции невропатолога, а травм грудной клетки – хирурга.

Ранняя диагностика и грамотный подход дают положительной прогноз при разных патологических формах, за исключением онкологии. При своевременном определении раковых клеток шанс на выздоровление увеличивается на 80%. Основная схема терапии базируется на хирургическом вмешательстве.

При прогрессирующей болезни проводят радиотерапию и химиотерапию. Неизлечимым больным оказывают паллиативную помощь для уменьшения выраженности симптоматики, продления жизни.

Любые назначения должен проводить специалист с учетом физиологических особенностей и анамнеза пациента, патогенеза болезни. При вирусной или бактериальной этиологии ОРВИ основу этиотропной схемы составляют антибиотики или противовирусные препараты. Назначение лекарств должно быть комплексным.

Для справки! При выборе антибактериального средства ориентируются на показатели бактериологического посева питательной среды для определения чувствительности патогенной флоры. Эмпирическим путем назначают антибиотики широкого спектра действия: пенициллины и цефалоспорины 1-3 поколения.

Интенсивность и частоту сухого непродуктивного кашля снимают противокашлевыми медикаментами. Предпочтение отдают препаратам периферического действия (например «Синекод», «Стоптуссин», «Либексин Муко»), они не нарушают функций дыхания, не вызывают привыкания.

Для лечения продуктивного кашля используют отхаркивающие, бронхолитические и муколитические препараты. Они снижают вязкость и эластичность бронхиального секрета, ускоряют процесс его эвакуации из нижних дыхательных отделов к верхним с последующим выходом во внешнюю среду.

Антигистаминные препараты помогают уменьшить количество высвобождения биогенного амина, появление которого отзывается общими симптомами аллергии: кашлем, отеком Квинке, слезотечением, чиханием, покраснением и зудом кожных покровов. Обладая комплексным действием (антиспастическим, антисеротониновым, анальгезирующим и противовоспалительным) они профилактируют развитие бронхоспазма, снижают восприимчивость в отношении медиатора аллергических реакций.

К патогенетическому направлению относят применение противовоспалительных препаратов. Их фармакологическое действие заключается в уменьшении гиперсекреции слизи и восстановлении ее физиологических характеристик, устранении отечности, обструкции бронхов, повышении цилиарной активности.

Нюанс! В терапии инфекционно-воспалительных заболеваний дыхательных путей успешно применяются физиотерапевтические процедуры: УВЧ, электрофорез, массаж.

Для повышения эффективности лечебных мероприятий проводят ингаляции лекарственными препаратами или парами фито отваров (мать-и-мачехи, термопсиса, подорожника, ромашки, чабреца, корня алтея). Общее состояние пациента улучшают рецепты народной медицины (теплое молоко с медом, свекольный сок, яблоко с луком, редька с медом, жженый сахар).

При лечении воспаления мышечной ткани применяют консервативный подход в комплексе с физиотерапией (лечебным массажем, иглоукалыванием). При затяжной и тяжелой форме показано хирургическое вмешательство. Отсутствие адекватной медицинской помощи повышает риск хронизации патологии, что опасно полной атрофией мышц.

Устранение сухого перикардита проводят антигипоксантами (улучшают обменные процессы в миокарде) в комплексе с анальгетиками (для снижения болевого синдрома), противовоспалительными и калий содержащими препаратами. При быстром и чрезмерном накоплении экссудата назначают пункцию, а констриктивная патологическая форма требует операции на перикардите.

Терапия межреберной невралгии проходит в два этапа: симптоматическое лечение и этиотропное. Мышечные спазмы и боль снимают миорелаксантами, нестероидными противовоспалительными препаратами. В дополнение к основному лечению рекомендованы курсы лечебного массажа, мануальной терапии, занятия лечебной физкультуры.

Факт! Поврежденные нервные структуры хорошо восстанавливают витамины группы В.

В лечении кашля важно уделить внимание здоровому сбалансированному питанию, умеренной физической нагрузке. Целесообразно отказаться от вредных привычек, увеличить суточную норму потребляемой жидкости, создать благоприятный микроклимат в помещении (поддерживать оптимальную температуру воздуха, влажность, стерильность).

Заключение

В основе устранения жжения в грудной клетке при кашле заложено определение механизма развития и поддержания патологического процесса, что в компетенции отоларинголога или другого узкопрофильного специалиста. Лечение основного заболевания необходимо совмещать с паллиативным подходом: анальгезирующими, противокашлевыми (при сухом кашле), отхаркивающими и муколитическими препаратами (при продуктивном кашле с трудноотделяемой мокротой).

Источник