Першит в горле сухой кашель с кровью
Кашель с кровью при простуде может сигнализировать о более грозном заболевании. Иногда в отхаркивающейся при кашле мокроте могут появляться кровяные прожилки или кровь. Кровохарканье является следствием повреждения кровеносных сосудов и порой носит эпизодический характер. Если же кашель, сопровождающийся наличием крови в мокроте, приобретает затяжной характер, это является тревожным симптомом и свидетельствует о серьезном заболевании внутренних органов, чаще всего легких или бронхов, реже – органов ЖКТ. Кашель с кровью может быть также результатом травм внутренних органов.
- Возможные причины кашля с кровью
- Сопутствующие симптомы при различных заболеваниях
- Кровохарканье при простуде: диагностика и лечение
- Кровохарканье и легочное кровотечение
- Профилактика появления крови в мокроте при кашле
Если при кашле отхаркивается кровь, необходимо проанализировать сопутствующие симптомы, установить причину ее появления, происхождение крови и пройти соответствующее лечение.
Возможные причины кашля с кровью
Почему же иногда при кашле появляется мокрота с кровью? Кровь может попадать в мокроту из разных органов, кровохарканьем сопровождаются:
- ларингит, тонзиллит, трахеит, простудные заболевания и грипп;
- воспалительные заболевания легких и бронхов;
- онкология, рак легких;
- заболевания ЖКТ, например, язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- травматические повреждения трахеи и бронхов бытовой или хирургической природы.
Большое внимание нужно уделять профилактике заболеваний. Узнайте, что делать если першит в горле.
Если заболевания избежать не удалось, нужно обеспечить его своевременную диагностику и лечение. О симптомах и лечении хронического тонзиллита читайте здесь.
При болезнях верхних дыхательных путей количество крови в мокроте незначительно, как и объемы образования мокроты, они сопровождаются болью в горле, хрипотой. Желудочное кровотечение отличается от легочного более темным цветом крови, наличием сгустков, а при легочном кровотечении кровь может быть пенистой. Таким образом, возможные причины кровохаркания можно определить по внешним характеристикам мокроты.
Сопутствующие симптомы при различных заболеваниях
Сопутствующие кашлю с кровью симптомы для разных заболеваний нижних дыхательных путей различны.
- Бронхиты, острые и хронические, бронхоэктазия – частые и затяжные приступы кашля с обилием густой мокроты. Кашель с кровью при бронхите наблюдается далеко не у каждого больного.
- Пневмония – мокрота может иметь цвет ржавчины либо в ней присутствует свежая алая кровь, кровохарканье при пневмонии сопровождается общим недомоганием, болью в груди, повышенной температурой.
- Абсцесс легкого (осложнение пневмонии) также сопровождается высокой температурой и сильными болями в грудной клетке, мокрота темно-зеленая, гнойная, с прожилками крови, неприятно пахнущая.
- Туберкулез – мокрота может быть равномерно розовой или с кровяными прожилками, пенистой, но образование ее незначительно. Кровохарканье при туберкулезе — не единственный симптом, болезнь сопровождается слабостью, повышенной потливостью и ознобом.
- Рак легкого – возможны прожилки крови в мокроте, нитевидные вкрапления или сгустки, характерно ощущение жжения в груди, потеря аппетита и веса. Кровохарканье при раке легких встречается довольно часто.
- Сердечно-сосудистые заболевания могут приводить к застою крови в легких, такие состояния сопровождаются чувством нехватки воздуха, одышкой, а при кашле может выделяться кровь. Кровохаркание при сердечной недостаточности встречается нечасто.
- Эмболия (закупорка) легочной артерии – кровохарканью предшествует боль за грудиной, одышка, снижение давления. Может развиваться после недавно перенесенных операций, при сердечно-сосудистых заболеваниях, повышенной свертываемости крови.
- Респираторный муковисцидоз – обусловлен генетическим нарушение деятельности желез внутренней секреции, проявляется частыми и затяжными простудами, мокрота с прожилками крови и гноем, вязкая.
Кровохарканье при простуде: диагностика и лечение
При простуде наличие крови в откашливаемой мокроте является результатом повреждения в результате напряжения при кашле мелких кровеносных сосудов верхних дыхательных путей, бронхов. Откашливается мокрота с кровью и при сухом, непродуктивном кашле, поскольку травмируется слизистая гортани.
Кровь при кашле, сопровождающем простуду, выделяется редко, в небольших количествах, и такое состояние неопасно. Но частое наличие прожилков крови в мокроте на фоне простуды должно настораживать, это может сигнализировать о других, более серьезных заболеваниях, и стоит пройти обследование для уточнения причины появления крови при кашле.
Неотложная первая помощь
Неотложная помощь при кровохарканье не требуется, требующим неотложного вмешательства, оно лечится аналогично обычному кашлю, дополнительно стоит позаботиться об укреплении сосудов, принимая витаминные комплексы, аскорутин. Первая помощь при кровохарканье любой природы заключается в обеспечении покоя, избавлении больного от физической нагрузки и волнений, купировании приступа кашля.
При простуде, сопровождающейся кашлем с кровью доказали свою эффективность народные методы лечения. Они помогают смягчить кашель и быстро избавиться от него.
- мякоть алоэ с медом;
- теплое молоко, наполовину разведенное щелочной минеральной водой;
- чай (отвар) из корня имбиря с добавкой лимона;
- грудные сборы трав, обладающих отхаркивающим эффектом;
- паровые ингаляции с эфирными маслами или ингаляции над картофельным отваром.
В зависимости от характера кашля, стадии заболевания, применяются аптечные муколитические и бронхолитические препараты, таблетки, облегчающие боль в горле, сиропы, способствующие отхождению мокроты.
К какому врачу обращаться
Даже банальная простуда является поводом для обращения к врачу, особенно если кашель неоднократно сопровождается выделениями крови.
- В первую очередь стоит обратиться к терапевту, специализирующемуся на диагностике и лечении простуд, РВИ, а также заболеваний бронхолегочной и сердечно-сосудистой системы. Он проведет осмотр, назначит лабораторные анализы, по результатам обследований может порекомендовать осмотр другим специалистом.
- Если кашель с кровью сопровождает заболевания носоглотки, гортани, стоит обратиться к ЛОРу.
- Простудными заболеваниями, затрагивающими бронхи и легкие, занимается также врач-пульмонолог, он может порекомендовать лекарства от кашля, определить возбудителя пневмонии и назначить соответствующее лечение.
- При подозрении на туберкулез легких необходим визит к фтизиатру.
- Своевременно диагностировать рак поможет онколог.
Только врач специалист сможет правильно распознать признаки того или иного заболевания, например симптомы отека гортани.
Узнать, помогает ли от кашля перекись водорода, можно прочесть на странице.
О том, как лечить фарингит универсальным средством — прополисом, узнайте по следующему адресу https://uho-gorlo-nos.com/gorlo/faringit/lechenie-u-vzroslyh.html.
Методы диагностики и лечения кровохарканья
Для точной диагностики причины появления крови при кашле необходимо обследоваться у вышеперечисленных специалистов, сдать ряд лабораторных анализов и пройти аппаратную диагностику. После этого можно будет определить почему возник кашель с кровью и поставить диагноз.
- общий анализ крови помогает установить стадию воспалительного процесса;
- анализ мокроты применяется для диагностики бронхита, пневмонии, туберкулеза;
- анализ пота позволяет диагностировать муковисцидоз, вызывающий простудные заболевания;
- рентген грудной клетки – важный метод диагностики пневмоний и абсцессов легких, эмболии, туберкулеза, рака;
- бронхоскопия – исследование стенок бронхов – применяется при диагностике бронхоэктазий, онкологии и других заболеваний;
- компьютерная томография детально выявляет изменения в легких;
- если кровохарканье не сопровождается симптомами простуды, применяются методы диагностики сердечно-сосудистых, гастроэнтерологических заболеваний, свертываемости крови – ЭКГ, ФЭГДС, коагулограмма.
Лечение назначается в соответствии с результатами диагностики. При простуде необходимо укреплять иммунитет, принимать противовоспалительные, противокашлевые препараты. Бактериальные бронхиты и пневмонии лечатся антибиотиками, туберкулез – противотуберкулезными препаратами, рак – химиотерапией или путем хирургического вмешательства. Операция может требоваться при абсцессе легких, бронхоэктазии.
Кровохарканье и легочное кровотечение
Вкрапления крови в мокроте могут быть признаками как простуды, так и ранних стадий грозных заболеваний — туберкулеза, злокачественной опухоли. Обильное откашливание жидкой крови, алой и пенящейся, является признаком легочного кровотечения, которое может представлять опасность для жизни и требует немедленного врачебного вмешательства.
Кровохарканьем считается выделение до 50 мл крови в сутки, при больших объемах речь идет о кровотечении, малом, среднем или массивном. Опасна не столько кровопотеря, сколько возможное затекание крови в нижние отделы легкого, поэтому до прибытия врачей необходимо принять меры для его предотвращения.
Легочное кровотечение может развиваться как осложнение бронхоэктазии, абсцесса легких, рака, туберкулеза и ряда других заболеваний. Также возможной причиной являются послеоперационные осложнения, травмы грудной клетки. Кровотечение может возникнуть на фоне продолжительной болезни, сопровождающейся повышенной температурой, кашлем, обшей слабостью, потерей веса. Велик риск его возникновения у людей, перенесших туберкулез. Тревожным симптомом является кровохарканье вскоре после бронхоскопии, хирургической операции на легких, перелома или сильного ушиба ребер.
Легочное кровотечение часто сопровождается бледностью, липким потом, одышкой, учащенным сердцебиением, гипотонией, головокружением, шумом в ушах.
При симптомах легочного кровотечения необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь, до ее приезда поддерживать больного в полусидячем положении и обеспечить ему возможность сплевывать откашливаемую кровь, чтоб она не скапливалась внутри. Врачами проводится гемостатическая терапия, в ряде случаев требуется хирургическое вмешательство и восполнение кровопотери, после ликвидации кровотечения лечится вызвавшее его заболевание.
Профилактика появления крови в мокроте при кашле
Общими мерами профилактики являются:
- здоровый образ жизни, умеренные физические нагрузки, частое пребывание на свежем воздухе;
- рациональное сбалансированное питание, богатый витаминами и микроэлементами рацион;
- укрепление иммунитета, закаливание, профилактика простудных заболеваний;
- отказ от курения или его сокращение;
- ограничение посещения людных мест в период эпидемий вирусных заболеваний;
- регулярное санаторно-курортное лечение для страдающих хроническими заболеваниями бронхолегочной системы;
- лечение простуды при первых ее симптомах, недопущение осложнений;
- для профилактики легочного кровотечения необходимо своевременно выявлять и лечить заболевания, на фоне которых оно может развиваться, контролировать свертываемость крови.
При ряде заболеваний, чаще всего органов дыхания, кашель может сопровождаться небольшим или обильным выделением крови – жидкой, в виде небольших вкраплений или сгустков. Если мокрота с кровью при простуде наблюдается неоднократно, необходимо обратиться к врачу и пройти обследование, чтоб своевременно выявить осложнения простуды, туберкулез, рак и другие заболевания.
Немедленного обращения к врачу требует резкое развитие кашля с обильным выделением крови. Врачебная помощь необходима и при отхаркивании кровью при кашле на протяжении нескольких недель. Лечение кровохарканья зависит от вызвавших его причин, а здоровый образ жизни, укрепление иммунитета, профилактика простуд и своевременное лечение прочих заболеваний являются лучшей его профилактикой.
Источник
Першение и покашливание
являются неприятными ощущениями в горле, которые близки к легкому покалыванию
или щекотке. Причины подобных ощущений различны и порой никак не связаны с
заболеваниями носоглотки.
1. Инфекционные, вызванные:
2. Неинфекционные:
- аллергическая
природа; - усталость
голосовых связок; - раздражение
слизистой химическими веществами; - невротическая
природа; - травмы;
- рефлюкс-эзофагит;
- гормональный
дисбаланс.
Виды заболеваний, при которых ощущается дискомфорт
в горле
Неприятные ощущения в
области гортани могут быть спровоцированы следующими факторами:
- Инфекции
бактериального характера.
Зачастую
это обычная простуда, которая обусловлена условно-патогенной флорой (например,
стафилококковой и стрептококковой инфекцией). Бактерии в процессе
жизнедеятельности производят токсин, который и является причиной недомогания.
- Грибковые
поражение слизистой носоглотки.
Микозы
являются весьма распространенной причиной патологий носоглотки: кандидоз
слизистой рта (известный под названием молочница). Организм старается устранить
проблему и избавиться от налета со слизистой при помощи кашля.
- Аллергические
реакции.
Аллергия провоцирует сухость и кашель в течение длительного периода, как правило, вплоть до устранения воздействия аллергена.
Диагностика
Способы выявления первопричин
делят на:
- клинические;
- лабораторные;
- инструментальные.
Клинические методы диагностики
Данный метод обследования
включает в себя:
1. Сбор анамнеза
Анамнез демонстрирует
первые очертания болезни. Это в последствие ограничивает область исследований,
необходимых для подтверждения диагноза, либо его опровержения.
При опросе уточняются:
- после чего
появились неприятные ощущения; - как часто оно
возникает; - насколько
длительными бывают приступы; - когда впервые
было замечено; - стало ли с
тех пор более ярко выраженным; - после чего
прекращается.
Стоит обратить внимание
на другие жалобы (повышение температуры, насморк, слезотечение и прочие).
2. Общий осмотр
В процессе осмотра нужно
внимательно обследовать состояние кожного покрова (цвет, температура,
влажность), симметричность области шеи.
3. Пальпация
При пальпации пристальное
внимание уделяется наличию или отсутствию уплотнений в области шеи, плотности,
температуре, пульсации и размеру при их обнаружении.
Лабораторные методы диагностики
Метод обследования
включает в себя:
- Общий анализ
крови. Метод назначается одним из первых при всех видах заболеваний. Он
наглядно показывает наличие или отсутствие воспалительного процесса,
аллергической реакции. - Мазок из
носоглотки на цитологию. Данное исследование дает информацию о характере
эпителия, который находится в носоглотке. Подобный анализ проводится, если есть
вероятность наличия опухоли. - Мазок на
бакпосев содержимого гортани. Этот метод проводится, чтобы выявить возбудителя
инфекции, из-за которого продолжается воспаление. Выявляется устойчивость
бактерии к антибиотикам и подбирается оптимальное лекарство, для уничтожения
данной флоры. - Наблюдение в
динамике за кислотностью желудочного сока. Метод относится к лабораторному
методу и инструментальному. Для его проведения нужно специальное оборудование и
прошедший подготовку специалист. По окончанию процедуры врач с точностью даст
информацию о наличие гастроэзофагеального рефлюкса, который так же может
вызывать покашливание за счет химического раздражения слизистой гортани в
результате заброса частичек кислого содержимого желудка. - Исследование
на наличие онкологических маркеров. Онкомаркеры — вещества, которые выделяются
в кровь клетками злокачественной опухоли. Каждая опухоль имеет собственные
маркеры. Присутствие их в крови с большой долей вероятности говорит о наличии
злокачественной опухоли. - Определение
количества иммуноглобулина E в крови. Иммуноглобулин Е — это антитела, которые
вырабатываются в момент возникновения аллергической реакции, относящейся к
немедленному типа (бронхиальная астма в острый период, отек Квинке и прочее).
Подобные реакции в самом начале сопровождаются сильным першением. - Определение
количества циркулирующих иммунных комплексов. Анализ позволяет выявить уровень
иммунных комплексов, которые показывают уровни немедленной аллергической
реакции.
Инструментальная диагностика
К инструментальным
исследованиям относят:
- Ультразвуковое исследование. Ультразвуковая диагностика – самый распространенный и безвредный способ осмотра мягких тканей. Стоит отметить, визуализация тканей гортани затруднена из-за плохого прохождения сигнала через хрящевую ткань. К достоинствам можно отнести доступность диагностики, отсутствие противопоказаний и невысокую стоимость процедуры.
- Рентгенография шейного отдела позвоночного столба. Проведение данной процедуры необходимо для определения наличия межпозвоночных грыж, которые защемляя нервные окончания, иннервирующие гортань, могут спровоцировать приступ кашля с сопровождением сухости слизистой горла. Выполнив исследование в различных проекциях, можно обнаружить на ранних этапах пневмонию и бронхиты, которые также могут быть причинами.
- Компьютерная томография. Исследование проводит огромное число рентгеновских снимков, которые выполняются с разного ракурса. Метод относится к рентгенологическому типу и максимально четко просматривается в процессе исследования лишь костная ткань.
- Магнитно-резонансная томография. Данное исследование работает с позиции фиксации волновой энергии, которые излучают атомы водорода, расположенные в переменном магнитном поле. Оптимально для обследования мягких тканей.
- Ларингоскопия/бронхоскопия. Ларингоскопия дает возможность визуально обследовать ткани глотки и гортани, расположенные до голосовых связок. Бронхоскопия выполняется тем же образом, но на большую глубину. Процедуры технически не простые. Многое зависит от опыта специалиста, который выполняет манипуляции. Эндоскопическое исследование позволяет распознать острый и хронический ларингиты, раковые заболевания гортани, воспаление голосовых связок, варикоз вен гортани и прочие.
Когда необходимо обратиться к врачу
Непроходящее першение в
горле с кашлем является серьезным поводом для обращения к лечащему врачу —
семейному или терапевту. Проведя оценку состояния пациента, доктор назначает
лечение, направляет для консультации к узким специалистам:
- ЛОР;
- инфекционист;
- гастроэнтеролог;
- эндокринолог;
- аллерголог;
- невропатолог;
- онколог;
- хирург;
- психотерапевт
и прочие.
Профилактика
Першение и сухой кашель
можно избежать при своевременном лечении острых лор-заболеваний и профилактики
их рецидива. Нужно также минимизировать возможность контакта с больными людьми,
не переохлаждаться, постараться не вдыхать дым, едкие испарения. Чтобы горло
было здоровым, не стоит перенапрягать голосовые связки, контактировать с
потенциальными аллергенами, находиться в помещении с чрезмерно сухим воздухом.
Методы лечения
Першение гортани и откашливание
лечатся врачом исходя из причин. В противном случае все действия будут
неэффективными. Способы делят на:
- Лечение
першения при бытовых причинах.
К данной
группе относят першение и покашливание при пересыхании слизистой носоглотки и
усталости мышц гортани. Рекомендуется носовое дыхание, максимальное увлажнение
воздуха в помещении (развешивание мокрых простыней или при помощи аппарата для
увлажнения воздуха), голосовой покой и обильное питье. Лекарства не требуется,
с данными причинами организм справляется самостоятельно при соблюдении данных
нехитрых правил.
- Лечение
першения при простудных заболеваниях.
Переохлаждение
— часто встречающийся провоцирующий фактор першения. Проявление симптома
зависит от состояния иммунной системы и характера патогенна.
Лечение симптоматическое (устранение последствий) и этиологическим (избавления
от провоцирующих факторов).
При этиологическом
лечении применяются:
- всевозможные
противовирусные препараты: виферон, арбидол, анаферон; - антибиотики: аугментин,
цефалоспорин, эритромицин; - комплексы
витаминов, иммуностимуляторов (гроприносин, виусид); - муколитиков
(амброксол, пертуссин, бромгексин).
Симптоматика купируется комбинированными средствами, сочетающими антибактериальное, обезболивающее действие (септолете, астрасепт, горпилс и др.).
Лекарственные препараты
Таблетки от кашля
При обширном выборе
фармакологических препаратов, оптимальную схему лечения может назначить врач,
основываясь на особенностях организма, характере заболевания и сопутствующих
процессов. Наиболее популярными средствами лечения першения и покашливания
считаются:
- Раствор
мирамистина – прекрасно борется с грамположительными бактериями. Ему подвластны
стафилококки, стрептококки, многие кандиды, медикамент в значительной степени
понижает устойчивость микрофлоры к воздействию прочих лекарственных препаратов.
Флакон оснащен распылителем. Лекарство применяют 3 раза в сутки до 5 дней. - Раствор
гексорала –антисептик, в основе которого лежит гексетидин. Работает в отношении
большинства бактерий, частично уничтожает вирусы и кандиды, обезболивает.
Применяется 3-4 раза в сутки 5-7 дней. - Раствор
пропосол – спрей российского производства, разработан на основе прополиса.
Имеет насадку распылитель. Хорошо убирает сухость и дискомфорт. Применяется 2-4
раза в сутки на протяжении 3-7 дней. - Раствор
ингалипта – средство, компонентами является ментол, эфирные масла и
противовоспалительное вещество из группы сульфаниламидов. Хорошо убирает
патогенную флору, разрешено к применению детям и беременным до 6 раз в сутки. Длительность
лечения 7 дней. - Анти-ангин –
данный препарат комбинированный и содержит два действующих вещества:
обезболивающее — тетракаин и противомикробное — хлоргексидин. Запрещен к
использованию беременным и при мкб. Применяется 2-3 раза в сутки в течение 3-7
дней.
Народные методы
С першением и
покашливанием успешно борятся, применяя рецепты народной медицины, как
дополнение к традиционному лечению. Лекарственные чаи и отвары трав могут
помочь справиться с неприятным ощущением в горле, снизят боль и покашливание.
Распространены рецепты:
- Инжир с
молоком: несколько штук инжира нужно опустить в стакан молока, и прокипятить 10
минут. Смесь охладить и пить понемногу каждые 3-6 часов. - Теплое молоко
с медом: В свежее теплое молоко необходимо положить 1 ложку меда и столько же
мягкого сливочного масла. Смесь пить 5-6 раз в день. - Отвар их
цвета липы: одну ложку липового цвета залить 200 мл. кипятка, слить и пить по
трети стакана 4 раза в сутки.
Прочие методы
Полоскание горла
Рассмотрим максимально
наиболее эффективные лекарства для процедуры:
- Тантум Верде
– является раствором для полоскания, содержит в составе бензидамин, который
является сильным обезболивающим и противовоспалительным препаратом. Симптомы
воспаления значительно ослабевают после 5-6 раз применения. Применяют раствор
неразведенным каждые 2 часа в течение 3-5 дней. - Фурацилин –
дешевое и привычное средство. Помогает в случае стафилококка Хороший
антисептик. Таблетка лекарства разводится в стакане теплой воды, и полоскание
проводится с интервалом 4-5 часов в течение недели. - Элюдрил –
содержит в своем составе хлоргексидин. Лекарство является аналогом. Применим ко
всем грибам, вирусам, патогенной бактериальной флоре. Эффективно снимает
болевые ощущения. Для приготовления рабочего раствора 3 чайных ложки Элюдрила
вливают в 200 мл. воды. Глотать раствор не рекомендуется. Полоскать следует 3-4
раза в сутки на протяжении 3-6 дней. - Стопангин –
прекрасно зарекомендовавший препарат, выпускается в специальной форме для
полоскания горла. При применении разбавлять не нужно. Хорошо снимает боль и
воспаление. Полоскания следует проводить с интервалом 12 часов в течение 4-5
суток. По окончании процедуры необходимо воздержаться от приема еды и воды в
течение 20 минут. Это нужно для более эффективного воздействия лекарства на
слизистую гортани.
Ингаляции
Ингалляция
Существуют специальные
паровые ингаляторы бытового применения. Посредством них происходит полное
всасывание лекарства в мягкие ткани. На уровне симптоматики прекрасно убирается
покашливание, боль, сухость. Разрешено к применению при повышенной температуре
организма.
Используются группы
препаратов:
- иммуностимулирующие,
противовирусные: Виферон, Кипферон, Деринат, ИРС 19; - антибиотики:
амоксиклав (250 мг/3 р в сутки перорально), гентамицин (2 мл./2 раза в сутки,
в/м); - щелочные
растворы: физраствор, Ессентуки, Боржоми и другая минеральная вода; - антисептические
растворы: бактодерм, фурацилин, гексикон и прочие.
Возможные осложнения
При всей своей кажущейся
безобидности, простой недуг может являться симптомом серьезного заболевания.
Если не обратиться к врачу и не начать своевременно лечение, то возможны неприятные
последствия, связанные с ухудшением состояния:
- бессонница;
- рвота;
- головные боли
и головокружение; - пневмоторакс;
- непроизвольное
мочеиспускание.
В случае, если причиной стало
инфекционное заболевание, то осложнения будут проявляться исходя из его
этиологии.
Источник
