Первая помощь при лающем кашле у ребенка 3 года

Ребенок кашляет

Лающий кашель у ребенка всегда застает родителей врасплох и наводит панику – малыш внезапно начинает приступообразно кашлять, причем кашель напоминает лай собаки, из глотки слышится свист, голос становится осипшим, нарушается нормальное дыхание. Причинами такого состояния могут быть, как аллергические реакции, так и инфекции.

Почему возникает лающий кашель у малышей?

Лающий кашель у детей может быть вызван простудой, аллергической реакцией (см. Рассмотрим как отличить кашель аллергический от простудного), вирусами, инфекцией.

Основными причинами такого кашля являются:

Воспаление гортани (ларингит) – наблюдается чаще всего у детей до 5 лет;
Фарингит (воспаление глотки);
Ложный круп (стенозирующий ларинготрахеит) – сильный лающий кашель у ребенка возникает в результате отека гортани. Это состояние чрезвычайно опасное и требует немедленного вызова бригады скорой помощи, в противном случае у ребенка может наступить остановка дыхания;
Истинный круп (дифтерия) – острое инфекционное заболевание, в результате отека гортани наступает удушье и смерть ребенка. В современном мире дифтерия встречается, к счастью, крайне редко, благодаря вакцинации;
Коклюш – острое инфекционное заболевание, сопровождающееся приступами удушливого кашля, на фоне которых может воспалиться и гортань;
Аллергическая реакция – может развиваться у детей в результате вдыхания резких запахов, лакокрасочных материалов, бензина, ацетона и прочих. На фоне влияния аллергена на организм у ребенка развивается стеноз гортани и возникает лающий кашель.

Лающий кашель без температуры: в чем причина

Очень часто родителям приходится сталкиваться с тем, что ребенок засыпает вечером полностью здоровым, а просыпается среди ночи с расширенными от страха глазами, ловит воздух ртом, кашляет грубым «лаем». Лающий кашель ночью у ребенка на фоне нормальной температуры тела и отсутствия признаков простуды может свидетельствовать об аллергической реакции малыша на перо подушек или шерсть ковра, прибитого к стенке.

Родители таких малышей могли заметить, что стоит заменить все перьевые подушки синтепоновыми, убрать ковры и другие источники накопителей пыли, так все приступы ночного лающего кашля у крохи исчезают без какого-либо лечения.

Важно! При подозрении на аллергический лающий кашель, малыша необходимо показать аллергологу, так как только специалист на основании аллерготестов и сложных анализов крови сможет установить точную причину подобной реакции и назначить лечение.

Первая доврачебная помощь ребенку при лающем кашле и стенозе гортани

Что делать если у ребенка лающий кашель? Этот вопрос задает себе каждая мама, которая однажды сталкивается с подобным состоянием у своего малыша. В некоторых случаях лающий кашель (видео ниже рассказывает, насколько опасно это состояние) приводит к стенозу гортани и удушью, поэтому важно действовать правильно.

Прежде всего, необходимо вызвать скорую помощь и только после этого оказывать помощь ребенку:

Укутайте малыша в теплое одеяло, если на улице холодно, и вынесите кроху на балкон или во двор. Зимой достаточно поднести малыша к раскрытому окну;
Возьмите себя в руки и успокойте ребенка. Ваше волнение и паника передаются малышу, в результате чего он будет напуган и стеноз только усилится;
Напоите ребенка теплым молоком (см. Молоко с маслом от кашля поможет и взрослым, и детям) или малиновым теплым чаем;
Освободите шею и грудь от сдавливающей одежды – расстегните пуговицы, развяжите шнурки пижамы.

Внимание! При стенозе гортани и лающем кашле ни в коем случае не пытайтесь насильно влить ребенку в рот лекарства или дать таблетку – это может привести к попаданию медикаментов в дыхательные пути. То же самое касается и теплого чая – если малыш отказывается пить, не настаивайте.

Если у ребенка сильный лающий кашель на фоне ларингита или респираторной инфекции, то главной задачей родителей является предотвратить отек гортани и развитие стеноза. Для этого крайне важно тщательно соблюдать все назначения врача, обеспечить температуру воздуха в комнате не более 18-19 градусов и влажность в помещении 60-70%.

Лечение лающего кашля у детей: традиционные и народные методы

Что делать у ребенка лающий кашель?

Родители, чьи дети склонны к вирусным инфекциям с вовлечением в воспалительный процесс гортани и развитию лающего кашля, должны обзавестись небулайзером и ампулами с препаратами первой помощи при стенозе – Вентолином, Беродуалом, Пульмикоротом. Цена на небулайзер, конечно, не низкая, но эта вещь не роскошь, а скорее, необходимость в доме, где есть маленькие, часто болеющие дети.

В таблице ниже указаны основные группы препаратов, которые назначают при лающем кашле и стенозе гортани у малышей.

Использование небулайзера при лечении лающего кашля у ребенка

Что назначают	Как действует на организм	Какой результат
Противовирусные препараты (Лаферобион, Виферон, Иммунофлазид, Интерферон, Назоферон и прочие)	Стимулируют выработку интерферона человека, губительно воздействуют на вирусы носоглотки и верхних дыхательных путей	Эффективны только в том случае, если лающий кашель обусловлен вирусной инфекцией
Антибиотики широкого спектра (Цефикс, Цефатоксим, Цефазолин, Цефадокс)	Уничтожают возбудителя инфекции (стафилококк, стрептококк, синегнойную палочку и другие), который спровоцировал развитие воспалительного процесса верхних дыхательных путей	Эффективны только в том случае, если воспаление гортани или верхних дыхательных путей спровоцировали патогенные микроорганизмы. Антибиотики часто назначают на фоне присоединения вторичной бактериальной инфекции и развития осложнений у ребенка, в других случаях препараты этой группы не только не эффективны, но и задерживают процесс выздоровления
Антигистаминные препараты (Супрастин, Лоратадин, Зодак, Зиртек, Кларитин)	Снимают отек слизистых оболочек дыхательных путей при начинающемся стенозе, блокируют выработку гистамина – катализатора аллергической реакции	Ребенок перестает приступообразно кашлять, исчезает риск развития стеноза гортани
Гормональные препараты (Преднизолон, Дексаметазон)	Мгновенно снимают отек слизистых оболочек дыхательных путей, обладают противовоспалительным действием. Назначает врач при стенозе гортани	У ребенка восстанавливается проходимость дыхательных путей, возобновляется дыхание, снимается приступ лающего кашля
Жаропонижающие препараты (Ибупрофен, Нурофен, Панадол, Эффералган)	Понижают повышенную температуру тела, устраняют боль, снимают воспаление. Инструкция, приложенная к препарату, позволит точно определит эффективную возрастную дозу	Симптоматическое лечение вирусных и инфекционных заболеваний, протекающих с высокой температурой тела
Противокашлевые препараты (Синекод)	Воздействуют на кашлевой центр, снимают приступ сухого удушливого кашля	Ребенок перестает кашлять, лучше спит ночами

Внимание! Противокашлевые препараты, так же, как и отхаркивающие средства, категорически запрещается давать ребенку с лающим кашлем без назначения врача. В некоторых ситуациях препараты этих групп не уместны и могут только усиливать кашель, провоцируя стеноз гортани.

Народные рецепты для лечения лающего кашля

Что дать ребенку при лающем кашле и первых признаках простуды?

Успокоить раздраженные слизистые оболочки дыхательных путей и восстановить осипший голос помогут эффективные народные рецепты:

Теплое молоко с добавлением масла и меда – масло с медом обладают успокаивающим действием, уменьшают приступ кашля, согревают. Мед лучше всего добавлять в теплое, а не горячее молоко, при условии, что у малыша нет аллергии на продукты пчеловодства;
Горчичники (см. Горчичники при кашле: как правильно использовать) на икроножные мышцы – если температура тела не повышена, то кашель лающий у ребенка может уменьшиться, благодаря отвлекающим процедурам;
Ингаляции с лекарственными травами – ромашка, шалфей, эвкалипт, грудной сбор

Ингаляция с травами при кашле

Внимание! При использовании ингаляций с травами, отвар нужно брать только хорошо теплый, а не кипяток, и только при условии отсутствия стеноза гортани, в противном случае состояние ребенка может усугубиться.

На видео в этой статье специалисты расскажут вам, как правильно действовать при внезапно возникшем приступе лающего кашля у малыша, как пользоваться ингаляторами и небулайзера, какие препараты можно дать до приезда врача.

Источник

Автор Александра Куракина На чтение 9 мин. Просмотров 12.6k. Опубликовано 29.10.2019

Лающий кашель у ребенка – тревожный симптом, свидетельствующий о поражении слизистой гортани, трахеи и голосовых связок. Часто сопровождается болями в груди, одышкой, саднением в горле и осиплостью голоса. Причиной лающего звонкого кашля становятся ларингит, трахеит, ложный круп, коклюш и т.д. Чтобы облегчить самочувствие ребенка, используют муколитики, секретомоторные (отхаркивающие) и противокашлевые средства.

Причины лающего кашля у детей

Лающий звонкий кашель – форсированный выдох, сопровождающийся звуком, похожим на собачий лай.

Изменение тембра голоса указывает на воспаление органов голосового аппарата – гортани, глотки, голосовых связок.

Почему возникает свистящий кашель у ребенка:

Ларингит – инфекционное или аллергическое воспаление гортани, в которое часто вовлекается надгортанный хрящ. Ребенка беспокоит жжение в горле при покашливании и высокая температура. Спустя 2 суток кашель становится лающим, а мокрота при этом не отделяется.
Ложный круп – воспаление и сужение гортани, сопровождающееся отеком подскладочной области. Проявляется лающим звонким кашлем, одышкой, побледнением кожи. Ложный круп чаще обнаруживается у детей до 6 лет. Он опасен дыхательной недостаточностью и удушьем.
Коклюш – воспаление ЛОР-органов, вызванное коклюшной палочкой (Bordetella pertussis). Проявляется лающим спазматическим кашлем, свистящим дыханием, повышением температуры.
Ларинготрахеит – сочетанное воспаление трахеи и гортани, вызванное вирусами или бактериями. Кашлевые приступы возникают резко, что становится причиной паники. Ребенок жалуется на боли в груди, жжение в гортани.

Хрипы в легких – признак бронхита или пневмонии.

Если ребенок кашляет ночью, а днем нет, причина чаще кроется в аллергии на перьевые подушки или одеяла.

Чем быстро помочь при кашлевом приступе

Лающий приступообразный кашель – один из ведущих симптомов ложного крупа (стенозирующего ларинготрахеита). Перед тем как облегчить состояние ребенка, нужно вызвать на дом врача.

Первая помощь при лающем кашле у ребенка:

Успокойте малыша. Первым делом ребенка нужно успокоить. Поэтому возьмите его на руки, расстегните тесную одежду.
Проветривание. Для облегчения дыхания обеспечьте приток свежего воздуха в помещение. Откройте окна или включите кондиционер.
Горчичники. При лающем свистящем кашле к икроножным мышцам и стопам приложите горчичники. Это помогает уменьшить отечность слизистой гортаноглотки.
Теплое питье. Чтобы снять спазм с дыхательной мускулатуры, дайте ребенку теплое молоко или чай с медом.

Чтобы помочь малышу справиться с приступом, говорите с ним спокойным голосом. Когда врач приедет, то определит степень сужения просвета гортани.

При стенозе 1 и 2 степени ребенка госпитализируют в инфекционное отделение.

Как лечить лающий кашель у ребенка

Прежде чем начинать лечение лающего звонкого кашля, надо выяснить его причину. Терапии предшествует диагностика, которая включает:

рентгенографию грудной клетки;
микроскопический анализ мокроты;
ларингоскопию;
общий анализ крови;
спирографию.

При ларингите, трахеите, бронхите рекомендуется соблюдать постельный и питьевой режимы, поддерживать высокую влажность воздуха при относительно низкой температуре в комнате – не более 23°C.

Сиропы и таблетки

Препараты от лающего кашля для детей подбираются детским ЛОРом с учетом:

возраста;
выраженности симптомов;
возбудителя инфекции.

Для симптоматического лечения используют медикаменты трех типов:

Противокашлевые – лекарства центрального и периферического действия, купирующие кашлевой рефлекс. Первые влияют на центр кашля в продолговатом мозге, а вторые – на нервные окончания в ЛОР-органах.
Муколитические (секретолитические) – препараты, которые уменьшают вязкость слизи. Используются для перевода сухого кашля во влажный.
Отхаркивающие (секретомоторные) – средства, стимулирующие работу реснитчатого эпителия и удаление слизи из дыхательных путей. Предупреждают застой мокроты при лающем влажном кашле, что снижает риск бронхита и пневмонии.

При спастическом кашле нужно дать ребенку таблетки или сироп противокашлевого или муколитического действия. Для профилактики побочных эффектов лекарства подбирают с учетом возраста.

Чем лечить лающий кашель у детей

Название лекарства	Форма выпуска	Принцип действия	С какого возраста разрешен, в годах
Панатус Форте	сироп	подавляет кашлевой акт, расширяет просвет бронхов, облегчает дыхание	3
Амбробене	таблетки, сироп	уменьшает вязкость бронхиальной слизи, повышает продуктивность кашля	6 (для таблеток) 3 (для сиропа)
Туссин плюс	сироп	угнетает работу кашлевого центра, нормализует функцию дыхания	6
Бромгексин	таблетки	разжижает бронхиальную слизь, облегчает ее откашливание	3
Стоптуссин	таблетки	купирует лающий приступообразный кашель, боли в гортаноглотке	5 месяцев (если вес более 7 кг)
Бронхолитин	сироп	угнетает кашлевой рефлекс, расширяет просвет бронхов, улучшает дренажную функцию легких	3
Гербион с подорожником	сироп	уменьшает эластичность бронхиальной слизи, снимает воспаление, стимулирует местный иммунитет	2
Бронкатар	сироп	уменьшает вязкость мокроты, переводит сухой кашель во влажный, стимулирует заживление слизистых	3
Пертуссин	сироп	стимулирует отхаркивание слизи, уменьшает боли в груди при кашлевом приступе	3
Мукодин	сироп	разжижает слизь, стимулирует работу реснитчатого эпителия	2
Коделак Нео	таблетки, сироп	подавляет лающий спазматический кашель, снимает воспаление, расширяет просвет бронхов	3

Чтобы подобрать хорошее средство, врач обращает внимание на общую клиническую картину.

Если у ребенка болит горло, есть хрипы в легких, назначаются сиропы с бронхорасширяющим, противовоспалительным действием.

Если острый ларингит или бронхит вызван бактериями, проводится противомикробная терапия такими антибиотиками:

Азитромицин;
Левофлоксацин;
Рокситромицин;
Аугментин;
Моксифлоксацин.

Тетрациклиновые антибиотики – Доксициклин, Метациклин, Эрициклин – назначаются детям от 8 лет.

Компрессы

Лающий сухой кашель у грудничка без температуры лечат согревающими компрессами. Прогревание кожи и клетчатки ведет к расширению сосудов, лучшему кровоснабжению легких. В результате ускоряется метаболизм, разжижается бронхиальная слизь, увеличивается просвет бронхов.

Эффективные компрессы:

Картофельный. 2-3 крупные картофелины варят в течение 15-20 минут. Разминают вилкой и смешивают с 50 мл растопленного меда. Формируют лепешку и заворачивают ее в марлю. Прогревают верхнюю часть груди или межреберную область в течение 15 минут. Выполняют процедуру дважды в день.
С уксусом. Теплую воду смешивают с яблочным уксусом в пропорции №:1. В растворе смачивают ватно-марлевую подушечку. Прикладывают к области под лопатками на 25-30 минут. Делают компресс ежедневно перед сном.

Когда лающий сухой кашель переходит во влажный, обязательно делают дренажный массаж. Он предупреждает застой слизи, воспаление бронхов и легких.

Растирки

Местное лечение лающего кашля у детей проводится согревающими мазями, которые содержат:

левоментол;
камфору;
перечную мяту;
эвкалипт;
скипидарное масло и т.д.

Местные препараты оказывают отвлекающее, противовоспалительное, отхаркивающее действие. Чтобы перевести сухой грубый кашель во влажный, мазями обрабатывают:

грудную клетку;
крылья носа;
стопы;
виски;
спину.

Эффективные мази и бальзамы для растирки:

Мазь из прополиса;
Розтиран;
Доктор Мом Колд Раб;
Бриония;
Скипидарная мазь;
Золотая звезда;
Барсучок;
Доктор Тайсс эвкалипт;
Пульмекс бэби;
Викс Актив.

Процедуру выполняют дважды в сутки – утром и вечером.

При лечении детей до года не следует наносить мази с камфорой или эвкалиптом на лицо – крылья носа, переносицу, виски, так как это чревато кашлевым приступом.

Ингаляции

Лающий кашель у ребенка без температуры, но с насморком лечат ингаляциями. Для профилактики ожогов пользуются не паровлажными ингаляторами, а небулайзерами. Небулайзер превращает водный раствор в аэрозоль, который легко проникает в легкие и альвеолы.

Препараты для небулайзерной терапии:

Флуимуцил;
Синупрет;
Амброгексал;
Мукалтин;
Бронхосан.

При отсутствии небулайзера можно сделать паровлажные ингаляции над кастрюлей со щелочной минеральной водой – Ессентуки №4, Боржоми, Смирновской. При лающем звонком кашле рекомендованы ингаляции над отваром ромашки, душицы, календулы. Температура отвара не должна превышать 40°C, а длительность сеанса – 10 минут.

Если ребенку еще нет 1 года, процедуру выполняют не более 2 минут.

Перед тем как вылечить лающий кашель ингаляциями, проконсультируйтесь с врачом. Физиолечение противопоказано при абсцессе легких, сердечной аритмии, недостаточности миокарда, легочных кровотечениях.

Лекарственные травы

Затрудненное дыхание, лающий приступообразный кашель – следствие отека и раздражения слизистых. Чтобы избавиться от симптомов, дайте ребенку отвары лекарственных растений:

Ромашка. 1 ст. л. травы заливают 500 мл воды. Кипятят на слабом огне 3 минуты. Процеживают через ситечко. Дают за 30 минут до еды по 150 мл 4-5 раз в день.
Сбор. В равных долях смешивают листья малины, липу, душицу. 1 ст. л. заливают 500 мл крутого кипятка. Настаивают под крышкой 30-40 минут. Принимают настой по 150-200 мл до 4 раз в день.
Чабрец. 1 ч. л. травы проваривают в 250 мл воды 3 минут. Профильтрованный отвар выпивают по 150 мл до 4-5 раз в сутки.

Курс лечения лающего спастического кашля варьируется от 5 до 10 суток. Если самочувствие не улучшается, обратитесь к педиатру.

Народные средства

В борьбе с симптомами ОРВИ эффективны средства альтернативной медицины. Противопростудными свойствами обладают многие продукты – молоко, имбирь, мед.

Чем устранить лающий кашель у ребенка ночью:

Молоко с медом. 200 мл жидкости подогревают до 40-45°C, добавляют 15 мл цветочного меда. Дают ребенку перед сном в течение 5-7 дней.
Редька с медом. Редьку пропускают через мясорубку, марлей отжимают сок. В 150 мл растопленного меда добавляют 1 ст. л. сока. Дают малышу по 1 ч. л. каждые 2 часа.
Имбирный чай. Корень имбиря измельчают на терке. 1/3 ч. л. смешивают с 1 ч. л. чайной заварки. Пересыпают в термос и заливают 250 мл кипятка. Спустя 40 минут процеживают. Выпивают по стакану до 3 раз в день.

Средства с редькой и имбирем используйте с осторожностью, так как они нередко провоцируют аллергию у детей.

Питьевой режим и диета

Лающий кашель у ребенка с температурой лечат комплексно. Чтобы уменьшить раздражение слизистой, обеспечьте малышу щадящую диету. Пищу можно давать только в теплом виде. Основу рациона составляют крупяные каши, вареные овощи, сладкие фрукты.

Временно из меню ребенка исключите:

консервацию;
пряности;
сухарики;
семечки;
газированные напитки;
кислые фрукты;
чипсы;
острые соусы.

Если лающий спазматический кашель вызван инфекцией, ребенку нужен питьевой режим. Чтобы вывести из организма токсины и предотвратить обезвоживание, он должен пить 1-2 л свободной жидкости в день. В качестве питья давайте:

зеленый чай с медом;
фруктовые компоты;
молоко;
разбавленные фруктовые соки;
дегазированную минеральную воду;
питьевые йогурты.

При выполнении врачебных рекомендаций период выздоровления сокращается в 2 раза.

Признаки опасных осложнений

Дети до 3 лет тяжело переносят респираторные инфекции. Банальная простуда иногда становится причиной острого стеноза гортани, заглоточного абсцесса, миокардита, гломерулонефрита и т.д. Нельзя откладывать визит к врачу при:

одышке;
отделении желтой мокроты;
высокой температуре;
шумном дыхании;
осиплости голоса;
побледнении кожи;
отхаркивании крови;
посинении носогубного треугольника;
болях за грудиной.

При стенозе гортани 2-3 степени ребенок начинает задыхаться. Несвоевременная помощь опасна дыхательной недостаточностью и удушьем.

Сильный лающий кашель – следствие аллергического или инфекционного воспаления ЛОР-органов. Чтобы предотвратить нежелательные последствия, обращайтесь к педиатру при первых признаках респираторной болезни.

Источник