Пневмония у ребенка сильный кашель
Пневмония является заболеванием воспалительного характера, которое чаще всего сопровождается инфекционным поражением органов дыхания. Болезни присуще высокая температура, болевые ощущения в груди. Также не исключение кашель при пневмонии у детей. Для правильной постановки диагноза назначают рентгенографию грудной клетки.
Характерные особенности кашля
Выявление пневмонии на ранней стадии развития – важный момент, что дает возможность предотвратить грозные осложнения и гибель пациента. Скопившаяся мокрота в бронхах и распространяющиеся бактерии в бронхиальном эпителии ведут к раздражению нервных рецепторов. Происходит проникновение активных импульсов в головной мозг. Таким образом, организм распознает, что в органах дыхания происходит размножение патологических бактерий и вирусов, от которых необходимо избавиться.
Чтобы определить какой у ребенка кашель, необходимо иметь представление о видах кашля, какая у него зависимость с воспалениями ткани легкого. При выявлении связи между кашлем и воспалением легочной паренхимы, назначают лечение.
Виды кашля
Кашель является обычной защитой организма, возникающий вследствие различных внутренних раздражителей. Это могут быть:
- мокрота;
- пыль;
- инородное тело.
Данный симптом приносит неприятные ощущения, проявляясь болью в горле, мешая вести повседневную жизнь, принимать пищу. Нередко кашель изнуряет организм ребенка, особенно по ночам. Также это дискомфорт, который возникает во время приступов в коллективе, что привлекает внимание окружающих. Потому лечение кашля при пневмонии – это основная задача, что требует применения препаратов для преодоления болезненного состояния ребенка.
Спутать разные виды пневмонии с вирусными либо простудными болезнями достаточно легко. Имея представление о кашле и его симптомах, можно установить точный диагноз.
Кашель бывает следующих видов:
- влажный;
- сухой;
- лающий;
- спастический;
- стаккато;
- коклюшеподобный;
- с синкопами;
- битональный;
- сиплый;
- спастический.
Какой кашель возникает при воспалении легких? Изначально он проявляется сильными порывами, постоянный, сухой и навязчивый. Также проявление сухого кашля характерно при бронхите, воспалительных нарушениях плевры, туберкулезе, увеличении лимфаузлов. Он определен местным раздражением стенок бронхов без присутствия мокроты. Кашель может быть с кровяными массами, зелеными вкраплениями при нагноении хронических недугов. Данные проявления характерны для начальной стадии воспаления легких вирусной инфекцией при ослабленном иммунитете.
При развитии воспаления он переходит на сильный влажный кашель с обильным проявлением слизи, которая может быть с гноем и кровяными примесями. Данный вид кашля является продуктивным. Он лучше, чем сухой, потому как благодаря такому кашлю, можно освободить легкие от отработанного материала, что позволяет ускорить процесс выздоровления. Нельзя сдерживать инстинктивные реакции, так как они дают возможность быстрее поправиться. Педиатр обязательно пропишет средства, которые способствуют разжижению слизи и лучшему ее отступлению.
Стоит обратить внимание на выделение мокроты с кровью, которая может указывать на симптом локального воспаления. При лечении врач учтет предрасположение больного к возникновению смешанной инфекции.
Детский кашель
Инкубационный период у ребенка при пневмонии начинается с сухого длительностью в 3 дня с переходом на влажный кашель. Такие признаки проявляются на этапе острой инфильтрации, на рентгене отмечается инфильтративный очаг в эпицентре полей легких.
Также для ребенка свойственны спастические толчки кашля на фоне бронхообструктивного синдрома. По причине слабой защитной функции организма у ребенка могут наблюдаться спастические толчки кашля, которые характерны своей навязчивостью, пониженной продуктивностью, свистящими звуками.
Сиплый кашель развивается при воспалительных нарушениях голосовых связок. При воспалении органов дыхания он сопряжен с отделением мокроты с примесями крови.
При развитии вирусного воспаления органов дыхания возможно наличие симптомов лающего кашля. Это кашель, с проявлением металлического звука, без сопровождения мокроты. Признаки недуга похожи на коклюш у ребенка. Когда с прохождением каждого приступа появляется раздражение слизистой рта незначительным количеством вязкой слизи, это ведет к последующему приступу.
Битональное проявление кашлевых толчков наблюдается при осложненном развитии пневмонии, когда в ткани легкого возникают язвы, раны, которые имеют свистящие ходы.
Достаточно сильным и непрерывным является коклюшеподобный кашель. Нередко он способствует возникновению рвоты. У ребенка наблюдаются судорожные вдохи, сильный свист.
Атипичное воспаление хламидийного проявления характеризуется кашлем стаккато. Кашель очень звонкий, отрывистый, часто совмещается с учащенным дыханием. Данный вид кашля никогда не развивается при температуре.
Кашель с синкопами препровождается утратой рассудка не некоторое время. Это обусловлено повышением притока в венах и увеличением давления внутри груди с понижением объема выброса сердца.
Симптомы заболевания
К одному из частых последствий гриппа, простудных недугов относится пневмония. Заботливый родитель сможет сам определить возникновение воспаления, если знает, какие у детей симптомы проявляются при данном недуге.
Дыхательная неполноценность
В первую очередь именно изменение естественного дыхательного процесса укажет на возможное возникновение воспаления органов дыхания у ребенка. Можно будет увидеть, что ребенку приходится прикладывать усилия для осуществления вдоха, напрягать вспомогательные мышцы.
У грудных детей одышка сопровождается кивками головы при каждом вдохе. Возможна остановка дыхания.
При заболевании дыхание бывает следующим:
- поверхностное;
- учащенное;
- аритмичное;
- шумное;
- свистящее.
на выдохе слышно стон.
Характерный признак появления болезни у ребенка – это частое дыхание. Необходимо незамедлительно вызвать врача.
- 1.Если у ребенка до 2 месяцев прослушивается 60 и больше вдохов.
- 2.Ребенок возрастом от 2 до 12 месяцев делает 50 и больше вдохов.
- 3.У детей старше года прослушивается 40 и больше вдохов.
Если раздеть ребенка можно заметить, как при вдохе на месте больного легкого формируются впадины посреди ребер. Это состояние присуще пневмонии, особенно на позднем этапе развития.
Увеличенная температура
Для пневмонии свойственно стойкое повешение температуры до высоких показателей. Бывает можно наблюдать, что ребенок стал себя лучше чувствовать, и тут температура поднялась до 38 градусов с не прохождением несколько суток. Многообразные попытки понизить температуру сводятся к кратковременному результату либо вовсе не приносят эффекта.
Совместно с другими симптомами пневмонии должно стать поводом для обращения к специалисту, который осмотрит ребенка, назначит соответствующее лечение при определении болезни.
В случае простудного заболевания при сохранении температуры больше 3 дней, есть вероятность возникновения пневмонии.
Кашель
Почти всегда пневмония сопровождается кашлем. Поражение легких проявляется непрерывным кашлем, мокрота трудно отделяется. Откашляться практически невозможности. Это приносит дискомфорт и страдания. Приступы достаточно часто повторяются. При этом некоторые виды болезни имеют редкий кашель либо он вовсе не проявляется.
При пораженных легких у ребенка можно услышать стонущие звуки. Грудная клетка вздувается. Из ротовой полости и носового хода выходит вспененная слизь. Если пневмония интерстициальная пенистая слизь может иметь примеси крови.
Атипичная пневмония развивается с преобладанием сухого кашля, он надрывистый, мучительный. От ребенка постарше могут поступать жалобы на болевые ощущения в грудине, под ребром, когда он будет кашлять и при отсутствии кашля.
Изменение кожного покрова
К местным проявлениям воспаления органов дыхания относят бледность кожи. В период крика, плача либо сосания груди у ребенка посинеет вокруг носа и рта. Особенно это касается грудных детей до года.
Тяжелые случаи недуга проявляются землистым оттенком кожного покрова.
Другие признаки болезни
Пневмония может также протекать без ярко выраженных симптомов. Бывают случаи, когда воспалительный процесс имеет скрытый характер, что не дает диагностировать болезнь правильно и увеличивает угрозу перехода пневмонии в хроническую форму.
Поражение легких может начать развитие с банальных признаков простуды. При этом одышка и высокая температура на протяжении нескольких дней ответственных родителей должна насторожить.
Помимо этого, специалисты выделяют достаточное количество видов болезни, которые отличаются между собой симптомами и причинами развития. Развитие недуга зависит не только от возбудителя, который его вызвал, но и то возрастной категории больного.
Признаки поражения легких у детей могут проявляться единично либо в разных совмещениях между собой. Далеко не все из имеющихся симптомов могут возникать в том или ином случае. Потому ребенка необходимо показать специалисту, если замечен хотя бы один симптом.
Лечение недуга
Начинают лечение пневмонии при обнаружении первых признаков. При осмотре ребенка врач определит, опираясь на ряд условий, где будет проходить терапия, дома либо в условиях стационара.
- Возраст больного – дети, возрастом до года обязательно госпитализируются.
- Тяжесть состояния.
- Присутствие или неимение сопровождающих болезней.
При лечении воспаления легких необходимо следовать следующим правилам:
- правильный уход за больным;
- рациональное питание и режим питья;
- диета;
- постельный режим.
употребление антибактериальных средств, ингаляции с медикаментами для борьбы с кашлем.
Терапия пневмонии не проходит без приема курса антибиотиков. Легкие и средне – тяжелые формы болезни лечатся таблетированными препаратами. При тяжелых формах назначают инъекции.
- Пенициллины – ампициллин, аммокс, амоксиклав.
- Цефалоспорины – цефтриаксон, цефуроксин, цефалексин.
- Макролиды – азиромицин, эритромицин.
При терапии антибиотиками назначают пребиотики и пробиотики для профилактики дисбактериоза.
- Линекс.
- Хилакфорте.
- Лактобактерин.
Чтобы избавиться от кашля и восстановить нормальную проходимость дыхательных путей больному потребуются ингаляции, муколитические и отхаркивающие лекарства. Ингаляции с использованием антисептических растворов и бронхорасширяющих препаратов проводят на развитии недуга. Благодаря процедуре дыхание облегчается, мокрота разжижается и с облегчением выходит.
Больной может покашливать и после выздоровления. Тогда помогут ингаляции с лекарствами.
После улучшения состояния, ребенку назначают общеукрепляющую терапию.
- Комплекс витаминов.
- Иммуностимуляторы.
- Физиотерапия.
- Лечебный массаж.
- Дыхательная гимнастика.
Профилактика болезни заключается в своевременном лечении простудных недугов, очагов инфекций, повышение защитной функции организма, которое включает в себя употребление витаминов, питание, богатое на витамины и питательные вещества, закаливание, прогулки на свежем воздухе.
Источник
При пневмонии организм пытается бороться с болезнетворными микроорганизмами. Образующаяся мокрота выводится наружу с помощью кашлевого рефлекса. Поскольку организм реагирует на болезнь быстро, кашель — один из признаков воспаления легких. Рассмотрим, почему возникает кашель при пневмонии у детей, как его лечить.
Виды кашлевого рефлекса
Кашель, возникающий при пневмонии, бывает нескольких видов. Часто разграничить их может только специалист. Но родителям стоит знать о них, чтобы среагировать и направить ребенка к пульмонологу:
- Сухой. Возникает на ранней стадии заболевания, когда микроорганизмы только проникают в дыхательные пути. В тканях скапливается экссудат, раздражающий стенки органов. Сухой кашель при пневмонии у ребенка почти всегда сопровождает воспаление легких. Он бывает приступообразный, продолжается несколько дней и переходит во влажный.
- Влажный. Этот тип возникает, когда патогенные микроорганизмы начинают активно размножаться. Между альвеолами скапливается инфильтрат. Влажный кашель чаще бывает у взрослых в начале заболевания. Этот симптом свидетельствует о сильной иммунной системе, которая способна противостоять микробам и защитить организм в начале заражения.
- Лающий. Характерен для вирусной инфекции, при которой поражается трахея и гортань. Этот кашлевой рефлекс характерен для младенцев, больных пневмонией, осложненной трахеитом и ларингитом.
- Спастический. Характерен для аллергических реакций и бронхиальной астмы. У младенцев этот вид сопровождает крупозную пневмонию, проявляется чаще ночью.
- Сиплый. Это сильный симптом, сопровождающийся болью, кровянистыми вкраплениями в мокроте. Данный факт свидетельствует, что воспаление затронуло голосовые связки. Больного госпитализируют.
- Битональный. Симптом сопровождается низкими звуками с высоким свистом в конце. Характерен для тяжелых форм пневмонии, когда в тканях формируются свищи.
- Стаккато. Отрывистый кашлевой рефлекс характерен для воспаления легких, вызванного хламидиями. Его сопровождают звонкие звуки, одышка, повышенная температура тела.
- С обмороками. Синкопа или временная потеря сознания возникает из-за повышенного давления в грудной клетке и притока венозной крови. В результате выброс крови сердцем снижается в объеме и возникает обморок.
Кашель при пневмонии сопровождается и иными симптомами:
- насморком;
- ознобом, потливостью;
- слабостью, сонливостью, утомляемостью;
- нехваткой воздуха, одышкой.
Большинство признаков болезни похожи на ОРВИ. Чтобы диагностировать воспаление, лучше обратиться к врачу. Если вы заметили один из перечисленных симптомов, обязательно покажите ребенка пульмонологу.
Почему появляется кашель при пневмонии
Причиной становятся патогенные микроорганизмы. Когда они проникают в дыхательные пути, в организме включаются механизмы защиты. Гибнущие клетки образуют мокроту, раздражающую нервные центры. Кашель возникает как попытка организма очистить дыхательные пути.
Исключение составляет аллергический кашель. Попадая в дыхательные пути, аллергены раздражают нервные центры и провоцируют возникновение симптома. В любом случае симптоматика свидетельствует о том, что иммунная система активно борется с болезнетворными агентами.
Сколько может длиться кашель?
Симптомы кашля при пневмонии у взрослых и детей продолжаются на протяжении всего заболевания. Если лечение начато вовремя, их удается устранить в короткие сроки. Главное — ликвидировать причину, т.е. патогенные микроорганизмы, провоцирующие появление мокроты.
Как долго продлится кашлевой симптом, зависит от тяжести болезни. Традиционно кашлять придется не менее 2 недель, а иногда и дольше. После выздоровления симптом может сохраняться как остаточное явление. Если болезнь не переходит в хроническую, кашлевой рефлекс прекращается с окончанием терапевтического курса.
Лечение кашля антибиотиками
Независимо от того, какой кашель при пневмонии у детей или взрослых, устранять только этот симптом нецелесообразно. Лечение должно быть направлено на ликвидацию причины заболевания. Традиционно причиной пневмонии становится бактериальная инфекция. Но заболевание может развиваться на фоне первоначального заражения вирусом. В зависимости от возбудителя и назначаются препараты:
- Противовирусные. Эти препараты активизируют иммунитет, ускоряют выздоровление, помогают организму бороться с инфекцией. Популярным медикаментом для лечения воспаления легких остается Лаферобион или его аналог Виферон. Лекарство продается в форме ректальных свечей, раствора для небулайзера. В тяжелых случаях его вводят в форме инъекций.
- Антибиотики. Чтобы избавиться от бактерий — главной причины воспаления, назначают антибактериальные препараты. Существует много видов антибиотиков, которые подбираются в зависимости от типа возбудителя: пенициллины, цефалопорины, макролиды. Предпочтение отдается медикаментам с широким спектром действия. Курс терапии продолжается 1-2 недели. В тяжелых случаях прописывают сразу 2 антибиотика: один принимают перорально, второй вводят внутривенно. Популярными препаратами для лечения воспаления легких остаются Азитромицин, Амоксициллин, Цефазолин, Сумамед, Супракс, Амоксиклав.
- Препараты для ингаляций. Для лечения воспаления легких используют специальный аппарат для ингаляций под названием небулайзер. Он распыляет лекарственные средства на мелкие частицы, проникающие глубоко в клетки. Для ингаляций прописывают противовоспалительные средства Лафиробион, Пульмикорт, Беродуал.
- Отхаркивающие средства. Лекарства используют для ускорения выведения мокроты. Их принимают перорально, используют для ингаляций через небулайзер. Для отхаркивания мокроты используют Мукалтин, Амброксол, Аскорил, Доктор МОМ, Амбробене, Стопуссин. Медикаменты принимают в течение 1-2 недель.
- Противовоспалительные средства. При ознобе, температуре, головной боли рекомендуют Парацетамол, Ибупрофен, Нурофен. Они снимают жар, купируют болевые ощущения, облегчают общее состояние. Но увлекаться этими лекарствами не стоит: их используют только по острой необходимости. Для малышей существуют формы суспензии или ректальных свечей.
- Общеукрепляющие препараты, витаминные комплексы. Без нормализации работы иммунной системы трудно вылечить тяжелое заболевание. Необходимо увеличить поступление в организм витаминов А, С, Е, В, кальция, цинка, железа. Перед покупкой витаминного комплекса посоветуйтесь с педиатром. Для детей подойдут Дуовит, Витрум, Мильтруим, Алфавит.
Лечение пневмонии редко проходит в домашних условиях. Детей, особенно младенческого возраста, срочно госпитализируют, поскольку осложнения могут возникнуть в течение нескольких часов.
Когда острое воспаление устранено, для ускорения выздоровления используют физиотерапию. Детям назначают:
- диатермию (хроническое прогревание тканей при хроническом воспалении легких);
- ионогальванизацию (насыщение тканей ионами кальция для быстрого заживления);
- электрофорез с хлористым кальцием, антибиотиками (для прогревания и усиления кровотока в легких);
- озокеритотерапию (для усиленного прогревания, повышения иммунной и биохимической реакции);
- обертывание теплыми грязями, песком;
- высокочастотная магнитная терапия в области тимуса;
- воздействие теплым воздухом;
- массаж похлопывающими движениями.
Взрослым подходят те же методы, что и детям. Дополнительно могут проводиться и другие процедуры:
- УВЧ;
- светотерапия;
- магнитотерапия;
- воздействие инфракрасными лучами;
- оксигенотерапия;
- электрофорез и ультразвук с иммуномодуляторами, гормональными средствами.
Одновременно можно проводить лечение народными средствами. Традиционно используются прогревания, прием иммуностимулирующих травяных, фруктовых и ягодных настоев, витаминных смесей.
После выздоровления нужно избегать переохлаждения, вовремя начинать лечение ОРВИ, не допуская развития хронической формы болезни.
Почему не проходит кашель
Иногда даже после длительного лечения кашлевой симптом не проходит и продолжает мучить человека, особенно по ночам. Причин такой ситуации бывает несколько:
- длительная регенерация тканей легких (симптом проходит через 1-3 недели после лечения);
- воспалительных процесс не завершен, остался в легких или бронхах;
- в организме присутствуют другие хронические заболевания, например, болезни почек.
Если кашлевой рефлекс продолжает проявляться, обратитесь к врачу. Необходимо продолжить лечение, иначе возможно развитие серьезных осложнений:
- бессонница;
- обмороки;
- рвота;
- брюшная или тазовая грыжа;
- пневмоторакс;
- непроизвольное мочеиспускание.
Важно! Только после исчезновения покашливания лечение можно считать завершенным.
Профилактикакашля удетей
Чтобы избежать заболевания, придерживайтесь простых рекомендаций:
- Соблюдайте личную гигиену, мойте руки с мылом.
- Питайтесь полноценно, обязательно включайте в рацион овощи и фрукты.
- Закаляйтесь, гуляйте на свежем воздухе, занимайтесь спортом.
- Соблюдайте режим дня.
- Избегайте стрессов.
- Не посещайте людных мест в периоды вирусных эпидемий.
- Откажитесь от курения и алкоголя.
- Проветривайте помещения.
Кашлевой рефлекс при пневмонии — серьезный симптом, указывающий на воспалительный процесс. Для его ликвидации нужно немедленно начать лечение. Чем быстрее вы обратитесь к врачу, тем скорее наступит выздоровление.
Автор:
Перкина Анастасия
Пульмонолог
Источник