Покраснение в горле и кашель

Боль в горле — самая частая жалоба на приеме у терапевта и ЛОР-врача. Настолько распространенная, что пациентом она уже не воспринимаются всерьез. А напрасно: игнорирование симптомов может привести к развитию серьезных осложнений даже при легкой простуде. Чтобы не выпасть из обоймы жизни надолго, необходимо правильно определить причину воспаления горла и знать, какие меры можно предпринять. Об этом и поговорим в статье.

Причины воспалительных процессов

Холодное время года у многих ассоциируется со вспышками инфекционных заболеваний и повышенной вероятностью свалиться дома с недомоганием. И действительно: переохлаждение, сниженный иммунитет и авитаминоз, которые характерны для этой поры, значительно подрывают защитные функции организма. Но на самом деле инфекции — далеко не единственная причина воспалительных процессов в горле. Рассмотрим основные из них.

Инфекционные заболевания различной этиологии — самая распространенная причина болезненных ощущений. Они могут вызываться бактериями, вирусами и даже грибками. Возбудитель и локализация инфекционного процесса оказывают влияние на особенности клинической картины и подходы к лечению.

ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция) — широкая группа клинически и морфологически схожих заболеваний, причиной возникновения которых являются вирусы. Наиболее распространенными возбудителями ОРВИ являются: риновирус, аденовирус, вирус гриппа, парагриппа и другие — всего более 200 вариантов. Взрослый человек переносит одну из форм ОРВИ около двух или трех раз в год. В зависимости от возбудителя и особенностей иммунитета клиническая картина может несколько меняться, но основными признаками остаются воспаление слизистой горла с катаральными симптомами (покраснение, боль и першение в горле, насморк, кашель, чихание), а также слабость, повышение температуры, головная боль.

На заметку

На долю ОРВИ приходится более 90% всех инфекционных заболеваний[1]. Ежегодно в России регистрируется до 41,2 миллионов случаев ОРВИ. Именно они являются причиной почти 40% нетрудоспособности в больничных листах работников[2].

Фарингит — воспалительное заболевание глотки, которое возникает под влияние вирусной, бактериальной (стрептококки, стафилококки) и грибковой (кандида) инфекции. На развитие фарингита также влияют неблагоприятные климатические факторы, вдыхание загрязненного воздуха, травмы и аллергии. Клиническая картина фарингита включает в себя интенсивную гиперемию (покраснение) слизистой глотки, боль и першение в горле, кашель, субфебрильную температуру. Выделяют острое и хроническое течение. Хроническая форма развивается после недолеченной острой, из-за частых инфекционно-воспалительных заболеваний, курения и плохой экологической обстановки. Симптомы хронического фарингита более сглажены, но во время обострений становятся такими же, как при острой форме.
Тонзиллит — инфекционно-воспалительное заболевание глоточных миндалин. Основной причиной являются бактерии, но встречаются вирусные и грибковые возбудители. Наблюдается острое начало с сильной болью в горле, усиливающейся при глотании. Процесс ограничен лакунами миндалин или распространяется на лимфоидную и другие окружающие ткани. Пораженные миндалины имеют рыхлый вид с гнойными пробками. Могут присоединиться лимфаденит и признаки интоксикации. Недолеченная острая форма иногда переходит в хроническую и может стать причиной таких серьезных осложнений, как паратонзиллярный абсцесс, болезни почек, сердца и коллагенозы.
Ларингит — воспаление гортани, которое возникает на фоне простудно-инфекционных заболеваний, переохлаждения, загрязненного воздуха или перенапряжения гортани. В клинике воспаление слизистой гортани сильно выражено, видна гиперемия и инфильтрация тканей. Все это сопровождается першением, сухостью в горле, изнуряющим «лающим» кашлем, охриплостью голоса, признаками интоксикации.

Это важно!

У детей младшего возраста в связи с анатомическими особенностями может развиться опасный вариант ларингита — ложный круп. Это обструктивная форма, которая требует экстренной госпитализации ребенка, причем не в ЛОР-отделение, а в отделение интенсивной терапии или реанимационное[3]. Из-за выраженного отека сильно сужается просвета гортани, что приводит к резкому затруднению дыхания. Необходимо немедленно доставить ребенка в больницу или вызвать неотложную помощь.

Трахеит — воспалительный процесс в трахее. Этиология такая же, как у предыдущих заболеваний. Часто сочетается с ларингитом (ларинготрахеит). Возникает приступообразный кашель (чаще сухой), особенно при глубоких вдохах и выдохах, что не дает дышать «полной грудью». Также наблюдаются другие симптомы: боли в горле, грудной клетке и мышцах, пропадает голос, повышается температура и так далее.

Опухолевые заболевания глотки и гортани развиваются постепенно и первое время могут никак не давать о себе знать. По мере роста новообразования возникают ощущения, которые можно перепутать с симптомами инфекционных заболеваний: изменение тембра голоса, неприятные ощущения при глотании (причем в первую очередь твердой пищи), боли в горле, кровохарканье, затруднение дыхания. Необходимо знать, что при простудных заболеваниях эти проявления редко сохраняются больше двух недель. С визитом к врачу не стоит затягивать в любом случае, но если принято решение лечиться самостоятельно, а симптомы держатся уже три и более недель, то обратиться к специалисту необходимо в срочном порядке. К общим проявлениям относится слабость, недомогание, потеря веса.

Стоматит — распространенное инфекционно-воспалительное заболевание слизистой оболочки полости рта, которое часто возникает на фоне сниженного иммунитета, плохой гигиены, случайных травм при приеме пищи, ношении некачественных зубных протезов. В зависимости от природы поражающего фактора выделяют вирусный, бактериальный, грибковый и химический стоматит. Появляются покраснения, гнойнички, пузырьки, налеты и эрозии на слизистой. Обычно очаги стоматита локализуются на внутренней стороне губ, щек и под языком, но процесс может переходить на нёбо и миндалины. Все это сопровождается болезненными ощущениями. Системные явления обычно не наблюдаются.

Чем лечить воспаление гортани

Важно как можно больше знать о том, как снять воспаление горла, ведь это состояние встречается повсеместно. Если принять меры вовремя, то можно не только предотвратить осложнения, но и «задушить инфекцию на корню», избежав долгих мучений с высокой температурой и изнуряющим кашлем. Сегодня доступно много способов, чтобы облегчить свое состояние и вернуться к привычному образу жизни как можно скорее.

Симптоматические средства:

Обильное теплое питье. Инфекционное заболевание — это всегда интоксикация организма, и достаточное употребление жидкости помогает с ней справиться. Но не стоит увлекаться: хватит 30 мл на 1 кг собственного веса. При этом следует помнить, что слишком горячие напитки будут оказывать дополнительное раздражающее действие. Достаточно, чтобы температура потребляемой жидкости немного превышала температуру тела.
Таблетки от боли в голе — это симптоматическое средство против воспаления горла: позволяет снять дискомфортные ощущения в нем, а также немного «промыть» пораженный очаг.

Противовирусные препараты:

Аэрозоли и спреи. Современные формы, которые активно применяются в медицинской практике как эффективные средства от воспаления горла. Специальные микрораспылители помогают равномерно распределить лекарственное вещество в точной дозировке и избежать побочных эффектов при парентеральном применении. Маленький размер частиц обеспечивает высокую степень проникновения даже в труднодоступные места. К примеру, в этой форме выпускаются некоторые препараты на основе интерферона альфа-2b.
Средства для полоскания. Один из самых эффективных и проверенных методов, который позволяет получить противовирусный, антисептический и дезинфицирующий эффект. Без полоскания нельзя обойтись при лечении сильного воспаления горла и миндалин. Оно оказывает симптоматическое действие и борется с возбудителем. Можно использовать народные средства (соду, травы с антибактериальным эффектом — ромашку, шалфей, календулу), средства с антисептическим действием («Мирамистин», «Гексэтидин»). Кроме того, в форме средств для полоскания сегодня доступны препараты с прямым противомикробным действием, такие как нитрофурал.
Порошки и таблетки от воспаления горла. Препараты для приема внутрь позволяют оказывать системное воздействие на организм. С вирусами борются аналоги специальных ферментов — пуриновых нуклеозидов, необходимых всему живому для быстрого клеточного роста. Искусственно синтезированные нуклеозиды с внесенными в их молекулу изменениями, принимаются вирусами за натуральные, поглощаются и включаются в цепочку вирусной ДНК, вызывая обрыв цепи. Другие вещества, такие как римантадин, как бы сковывают, ингибируют (подавляют) высвобождение вирусного ДНК в человеческой клетке. А, например, вещество умифеновир блокирует слияние липидной оболочки вируса и клеточных мембран. Все эти биохимические механизмы препятствует репликации (размножению) вируса внутри клетки человека.

Системные антибиотики:

Мишенью антибиотиков является бактериальная флора. Они не эффективны против вирусов. Чтобы избежать побочных эффектов, токсичного воздействия и привыкания микроорганизмов из-за бесконтрольного применения антибиотиков, принимать их следует только в строгом соответствии с назначениями лечащего врача.

Итак, в начале заболевания может быть достаточно местной терапии: симптоматических средств и полосканий. Но не стоит затягивать с лечением, чтобы не усугубить развитие инфекции. В более тяжелых случаях придется прибегать к комплексной терапии: противовирусные средства или антибиотики для приема внутрь (в зависимости от возбудителя) в сочетании с местной терапией. Рекомендуется чередовать полоскания с приемом таблеток от боли в горле и применением аэрозолей.

Профилактические меры

Лучший способ борьбы с воспалением горла и гортани — это предотвращение развития заболевания. Невозможно уберечься от всего на свете, но риск заражения значительно снизится, если следовать этим советам.

Отказ от курения: курильщики в большей степени подвержены простудным заболеваниям, поскольку сигаретный дым снижает местный иммунитет и является дополнительным раздражающим фактором, а никотин суживает сосуды, мешая кровоснабжению очагов поражения.
Здоровая диета: острая, жареная и сильносоленая пища оказывает раздражающее действие на слизистую и усиливает отек, а также создает дополнительную нагрузку на ЖКТ. Следует сбалансировать свой рацион, добавляя в него больше блюд с высоким содержанием витаминов.
Увлажнение воздуха: относительная влажность воздуха должна составлять 50–70%. Сухой воздух значительно увеличивает риск осложнений и мешает организму бороться с инфекциями. Это особенно важно для детей, у которых есть риск развития ложного крупа.
Проветривания позволят снизить концентрацию микробов в воздухе и нормализовать микроклимат. Но не стоит постоянно держать окна приоткрытыми, создавая сквозняки и риск незаметного переохлаждения. В холодное время проветривать нужно, открывая окна настежь несколько раз в день, но всего на три минуты, чтобы большая часть объема воздуха обновилась.
Соблюдение гигиены подразумевает тщательное мытье рук, применение дезинфицирующих средств, частую смену постельного белья, избегание контакта с кашляющими и чихающими людьми и прочее.

Источник

Проблема воспаленного горла знакома каждому, а если еще дерет горло и сухой кашель – это совершенно неприятно. Именно поэтому необходимо знать, какие заболевания могут спровоцировать подобный симптом и как их лечить. Важно не затягивать с визитом к специалисту, потому что аналогичная клиническая картина может сопровождать болезни, которые самостоятельно вылечить не получится.

Причины и симптомы

В первой категории факторов, вследствие которых появляется сухой кашель и дерет горло, находятся воспалительные заболевания. Это либо грипп (и схожие с ним вирусные инфекции), либо фарингит.

Если предпосылкой к появлению симптома является аденовирус и аналогичные ему возбудители, состояние сопровождается ознобом, увеличением температурных показателей, мышечными и головными болями. Сухой кашель наносит травмы поверхности ротоглотки. Это приводит к тому, что горло дерет, формируется болезненность при попытке проглатывания.

Фарингиты входят в категорию воспалительных патологических состояний, затрагивающих слизистую оболочку гортани. Происходит это под влиянием химических компонентов, бактерий и вирусов. Состоянию характерны:

боли;
увеличение температурных показателей тела;
покраснение в горле, ощущение, что его дерет;
затяжной непродуктивный кашель;
болезненность в процессе ощупывания, увеличение лимфоузлов шеи.

Кроме того, на поздних этапах развития фарингиту характерны признаки интоксикации, вплоть до потери сознания.

Невоспалительные заболевания

Более обширной категорией при сухом кашле и ощущении, что дерет горло, являются патологии, имеющие невоспалительное происхождение. Это может быть дым от сигарет, морозный и загрязненный автомобильными и другими газами воздух, выраженные запахи химикатов и ацетона, недостаточная влажность воздуха в комнате или квартире.

Аллергические проявления, затрагивающие ротоглотку, часто путают с симптомами ОРВИ. Обычно они проявляются весной или летом, когда период цветения наиболее активен. Помимо реакции на пыльцу, аллергия может проявляться в отношении пуха, шерсти домашних животных или пыли. Идентифицировать состояние можно по слезоточивости, отеку горла и ощущению того, что его дерет, крайне болезненному сухому кашлю, частому чиханию.

Следующим фактором появления агрессивной симптоматики могут быть изменения в структуре эндокринной железы, которые сопровождаются увеличением ее размеров. При незначительном изменении размеров, кашель оценивается, как эпизодический, однако с течением времени она растет, появляется чувство комка в области горла, неудобство при глотании. Пациенты жалуются на сухой кашель, который постоянно дерет область горла.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, или коротко ГЭРБ, обычно сопровождается изжогой. Она развивается при забрасывании содержимого желудка в область пищевода.

Помимо типичных признаков изжоги (жжение в грудине, комок в ротоглотке), появляется болезненный кашель – он дерет горло.

Самые опасные симптомы

Если у человека дерет горло и сухой кашель, рекомендуется обратиться к пульмонологу, но есть еще более тревожные признаки, которые не должны оставаться без внимания:

стабильное сохранение температуры в пределах 38 градусов в течение трех суток;
возникновение на миндалинах белесого налета и незначительных образований;
увеличение размеров шейных лимфатических узлов;
появление сыпи на теле.

Наличие одышки даже при минимальной физической активности, приступы удушья ни в коем случае не должны оставаться без внимания. Это же касается и тех случаев, когда усугубляется общее состояние – появляются головные боли, приступы тошноты и слабость.

осмотр горла

Методы лечения

Подходы к восстановлению при сухом кашле и ощущении, когда дерет в горле, различаются в зависимости от причин состояния, возраста пациента. Именно поэтому необходимо отдельно рассмотреть применение медикаментов, народных средств и терапию в детском возрасте.

Аптечные препараты

Используют противокашлевые таблетки Либексин, которые характеризуются бронхорасширяющим, а также успокаивающим и обезболивающим действием. Его могут использовать взрослые и дети. Первые по 100 мг четырежды в течение 24 часов, если течение заболевания сопряжено с осложнениями, дозировку необходимо увеличить в два раза. В детском возрасте соотношение Либексина может быть не больше 50 мг в сутки – его делят на четыре приема. Предварительная консультация пульмонолога обязательна.

Препарат	Особенности	Применение
Бронхикум	Выпускается в виде сиропа, который обладает отхаркивающим действием. Он купирует выраженные приступы сухого кашля, когда дерет в горле. Кроме того, состав разжижает мокроту.	С 12 лет принимают по две ч. л. трижды в сутки. Дети младше шести лет могут употреблять по пять мл раз в сутки
Гербион	Фитопрепарат, полученный из натуральных составляющих. Он улучшает отхаркивание и устраняет воспаление. Максимально восстановительный курс может длиться три недели, по поводу продления обязательно консультируются с врачом.	От двух до пяти лет – по четверти или половине ч. л. От пяти лет – дозировку увеличивают в два раза, с 14 – дозировка взрослого человека. Это 15 мл трижды в сутки после трапезы
Бронхолитин	Противокашлевый состав, которому характерно спазмолитическое влияние. Лечение должно продолжаться не дольше семи суток.	Используют для детей от трех лет – по одной ч. л. трижды в сутки. С 10 лет – по две ч. л. три раза в 24 часа.

Дополнительно могут применяться и другие препараты. Это могут быть растительные пастилки, таблетки для рассасывания и другие составы – Коделак, Стоптуссин. Однако, если причины кашля и того, что дерет в горле более серьезные, чем простуда – они окажутся неэффективными.

Полоскания

Активно практикуются полоскания, которые многие предпочитают осуществлять в домашних условиях. Применяться для этого может перекись водорода. Ее подготавливают следующим образом: в 200 мл растворяют одну ч. л. В сутки процедура должна осуществляться не больше пяти раз. Перед каждым полосканием желательно подготавливать новый состав.

В лечебных целях применяются отвары, полученные на основе трав. Наиболее эффективны шалфей, цветки ромашки, мята, мать-и-мачеха – любое из растений по одной ч. л. Состав заливают 200 мл кипятка и настаивают до остужения состава. Перед проведением полоскания его процеживают, а сами процедуры должны осуществляться не больше четырех раз в сутки.

Эффективен при кашле и болях в горле Фурацилин. Для процедуры желательно применять таблетированную форму состава: одну таблетку расталкивают до порошкообразного состояния, разводят в 200 мл горячей воды до абсолютного растворения. Состав представляет собой химически нейтральный антисептик, который не характеризуется побочными эффектами. В связи с этим применять его можно в 90% случаев без каких-либо ограничений и в комбинации с другими лекарственными средствами. Учитывая остальные 10% случаев, консультация пульмонолога все же потребуется.

Отличный результат связывают с полосканием содовым раствором. Для этого разводят ч. л. состава и такое же количество морской соли в 200 мл теплой воды, куда потом добавляют две-три капли йода.

Полоскания составом должны осуществляться пять раз в сутки. Дело в том, что более значительное количество процедур может привести к пересушиванию слизистой поверхности горла. Это лишь усилит кашлевые позывы и першение.

Полоскание горла

Лечение инфекций у детей

Кашель, который дерет горло у ребенка, вполне может оказаться следствием бактериальной инфекции. Справиться с этим позволит применение таких антибиотиков, как Флемоксин Солютаб, Амоксиклав и Амосин.

В процессе лечения болей в горле у ребенка необходимо быть очень осторожными. Это связано с тем, что многие лекарственные средства имеют либо противопоказания, либо возрастные ограничения. В связи с этим перед применением любых медикаментов в терапии ребенка важна консультация пульмонолога или педиатра.

Народные средства

Дополнительным элементом лечения является применение методов альтернативной медицины. Например, используется свекольный сок, который характеризуется антисептическим- и воспалительным воздействием. Средство для полоскания готовят следующим образом:

200 мл свежевыжатого сока смешивают с одной ст. л. 9% яблочного уксуса;
смесь разогревают до 35 градусов;
горло полощут получившейся смесью каждые 120 минут.

Может применяться сок из моркови, к которому добавляют лимон и мяту – он не только приятен на вкус, но и позволяет справиться с болью при сухом кашле и когда дерет горло. Для приготовления подобного напитка используют сок одной крупной морковки, один-два измельченных листа свежей мяты. Добавляют сок половины лимона и 100 мл воды. Все это тщательно перемешивают и употребляют в течение дня небольшими глотками.

В лечебных целях можно использовать репчатый лук, который мелко нарезают, перемешивают со 100 мл липового меда и оставляют на ночь. Рано утром, до завтрака, состав употребляют за один прием, можно запивать водой.

Еще один народный рецепт, который часто применяется в целях облегчения сухого кашля, когда дерет горло, включает лимон и глицерин. Необходимо тщательно выжать сок, слить его в емкость на 250 мл и растворить там две ст. л. глицерина. После этого состав тщательно размешивают и добавляют 150 мл меда.

Получится своеобразная микстура, которую употребляют по одной ч. л. три раза в течение 24 часов. Если человека мучают постоянные приступы кашля и дерет горло – можно использовать по шесть ч. л. на протяжении суток. Для снижения степени выраженности приступов в течение ночи принимают по ч. л. вечером и даже в течение ночи.

Источник