Препарат для детей от мокрого кашля

Правильный выбор лекарственных средств для терапии кашля у детей определяется основными факторами – причиной кашля, его видом и особенностями кашлевого рефлекса у ребенка.

Полный спектр всех этих факторов может оценить только специалист, который назначит малышу правильное в каждом конкретном случае лечение.

К множеству отрицательных последствий, развитию и прогрессированию опасных для здоровья и даже жизни осложнений может привести:

угнетение кашлевого рефлекса у ребенка;
нарушение кратности и длительности приема препарата;
активное разжижение мокроты при влажном кашле и применение одновременно нескольких противокашлевых препаратов из разных групп;
превышение дозировок.

Большинство родителей теряется от обилия ассортимента лекарств от кашля, и просят у фармацевта «хорошие лекарства от кашля».

Но стоит отметить, что этого определения, как с медицинской, так и с фармацевтической точки зрения не существует.

Кашель — это только симптом болезни и его полное устранение, а иногда и его уменьшение может принести больше вреда, чем пользы.

При развитии бронхолегочной патологии и у детей лечение, прежде всего, направлено на устранение причины патологического процесса:

устранение бронхоспазма или воспаления;
удаление инородного тела из трахеи и бронхов;
лечение других систем и органов – неврозов, психопатий (при невротическом характере кашля).

Поэтому выбор препарата для лечения кашля индивидуален и производится после обследования пациента, тщательного сбора анамнеза и установления диагноза.

Лекарства от влажного кашля

Для лечения или облегчения влажного кашля применяют лекарственные средства, имеющие муколитическое и/или отхаркивающее действие.

Эти таблетки и сиропы подразделяются на следующие подвиды лекарственных препаратов:

Муколитические средства.
Отхаркивающие средства.
Противовоспалительные средства с бронхолитическим и/или отхаркивающим эффектом.

Муколитические лекарственные средства

Эти препараты применяют достаточно часто для лечения влажного кашля.

Действие муколитических лекарственных средств направлено на разжижение густого и вязкого секрета бронхиальных желез без увеличения секреции мокроты для облегчения эвакуации их из нижних и верхних дыхательных путей.

Муколитические таблетки и сиропы на сегодняшний день считаются одним из главных компонентов в терапии влажного кашля.

Также они восстанавливают слизистые оболочки бронхов и эластичность легких.

К этой группе лекарств относятся:

препараты прямого действия, которые быстро разрушают полимерные связи бронхиальной слизи:

Мукалтин;
Мукомист;
Мукобене;
Экзомюк;
Ацетилцистеин;
Флуимуцил;
группа Карбоцистеина (Мукопронт, Бронкатар, Мукодин, Флювик, Мистаброн, Мукосол);
препараты с настоями листьев подорожника, мать-и-мачехи, солодки;
ферментативные препараты, которые снижают вязкость мокроты (Химотрипсин, DNAаза, Трипсин, Рибонуклеаза, Стрептокиназа, ДНК-аза, Пульмозим);

непрямого действия (мукорегуляторы):

Амброксол (Амбробене, Амбросан, Амброгексал, Халиксол, Медовент, Лазолван, Амброланлазолван);

Бромгексин (Фулпен, Флегамин, Броксин, Бизолвон);

Карбоксиметилцистеин, Собрерод, Натрия этансульфат, Летостеин, Натрия бикарбонат;

средства, изменяющие продуктивность бронхиальных желез (антихолинергические и антигистаминные препараты).

Важно знать, что при сочетании различных растительных отхаркивающих средств с муколитиками эффективность обоих резко возрастает.

Также муколитики потенцируют действие антибактериальных лекарственных средств, повышая их эффективность, поэтому широко используются в комплексной терапии:

пневмоний;
бронхиолитов;
обструктивных бронхитов;
плевритов.

Но их отрицательной стороной является способность вызывать бронхоспазм, что считается противопоказанием к применению этих препаратов в периоды обострения бронхиальной астмы.

Особенности основных групп муколитических препаратов

В медицине и фармакологии муколитики подразделяют на несколько групп:

препараты, которые разработаны на основе протеолитических ферментов – химотрипсина, трипсина.

Эта группа лекарственных средств применяется только в крайних случаях, обязательно в условиях стационара и под контролем лечащего врача.
препараты на основе ацетилцистеина:

АЦЦ;
Мукобене;
Флуимуцил;
Мукомист.

В основе механизма действия этих препаратов является разжижение густой и вязкой мокроты в результате разрыва крупных молекул слизи на мелкие в связи с этим облегчается процесс откашливания и эвакуация мокроты из респираторного тракта.

Также препараты ацетилцистеина оказывают защитное действие на воспаленные клетки бронхолегочной системы.

Препараты этой группы нельзя принимать одновременно с противокашлевыми лекарственными средствами.

Это приводит:

к застою мокроты в бронхах и альвеолах;
угнетению откашливания;
развитию осложнений (бронхопневмонии, дыхательной недостаточности, а при наслоении агрессивной микрофлоры – абсцессам легких и гнойным плевритам).

лекарственные средства на основе Карбоцистеина (мукорегуляторы):

Бронкатар;
Карбоцистеин;
Мукодин;
Флювик;
Мукопронт.

Они нормализуют качественный состав мокроты (разжижая ее и облегчая откашливание) и повышают активность клеток, которые продуцируют бронхиальный секрет и работу ресничек эпителия бронхов и бронхиол.

А также оказывают противовоспалительный эффект и стимулируют местный иммунитет в связи с увеличением продукции защитных иммунных комплексов (иммуноглобулинов группы А).
Наиболее современным препаратов этой группы является Флуифорт, его отличительной чертой является более продолжительное действие.
муколитики с отхаркивающим эффектом:

Амброксол;
Бромгексин.

Механизм действия этих лекарственных средств:

стимуляция секреции альвеолами жидкой мокроты;
разжижение скопившейся слизи;
активация образования иммуноглобулина и лизоцима в бронхиальном секрете;

отхаркивающий эффект.

Важно помнить, что выраженное действие этих препаратов наступает не сразу, а только на четвертый — шестой день от начала лечения.

Препараты Амброксола являются активными метаболитами Бромгексина с улучшенной химической структурой, поэтому эти лекарственные средства оказывают комплексное воздействие на состояние респираторного тракта – муколитическое, противовоспалительное и отхаркивающее.

С 2012 года Амброксол входит в перечень важнейших и жизненно необходимых лекарственных средств.

Но препараты Амброксола также нельзя принимать одновременно с противокашлевыми препаратами в связи с возможным скоплением избытка мокроты в результате подавления кашля и отсутствием эвакуации скопившего секрета из бронхов и альвеол.

Основными препаратами являются:

Амбробене;
Лазолван;
Амброгексал;
Халиксол;
Бронховерн;
Дефлегмин;
Амбролан.

Дополнительно при назначении муколитиков показано применение:

вибрационного (дренажного) массажа;
постурального дренажа (принятие пациентом определенных положений тела, улучшающих отток мокроты).

К препаратам Бромгексина относятся:

Флекоксин;
Бронхосан;
Флегамин;
Бромоксин;
Фулпен;
Сольвин.

Препараты этой группы также нельзя применять одновременно с противокашлевыми лекарственными средствами.

Отхаркивающие средства

Отхаркивающие средства назначаются при заболеваниях, которые сопровождаются снижением продуцирования мокроты или наоборот обилием густой, вязкой, трудно отделяемой слизи, которая скапливается в бронхах, гортани, трахее, альвеолах и мелких бронхиолах.

Выделяют следующие группы препаратов:

преимущественно рефлекторного действия:

Терпингидрат, Термопсис, Натрия бензоат, Ликорин;

корни Солодки, Девясила, Истода и Алтея;
эфирные масла.

стимулирующие гастропульмонарный и/или рвотный рефлекс:

Гвайфеназин;
Ипекакуана;
Цитрат натрия;
Хлорид аммония.

средства резорбтивного действия с усилением бронхиальной секреции:

Натрия йодид;
Натрия гидрокарбонат;
Аммония хлорид;
Калия йодид.

Особенности применения отхаркивающих лекарственных средств

В основе механизма действия отхаркивающих препаратов находятся:

усиление секреции мокроты бронхиальными железами;
разжижение секрета рефлекторным путем и более легкое отхождение слизистой или слизисто-гнойной мокроты из нижних отделов бронхолегочной системы в ее более высокие отделы.

Эти лекарственные препараты активно раздражают рецепторы слизистых оболочек желудка и, возбуждают рвотный центр, который локализован в продолговатом мозге и в связи с этим значительно усиливают выделение мокроты бронхами.

Применение отхаркивающих средств для лечения болезней органов дыхания нельзя комбинировать с противокашлевыми препаратами центрального и периферического действия, которые угнетают кашлевой центр или тормозят кашлевой рефлекс. При этом большое количество мокроты скапливается в нижних дыхательных путях, что часто приводит к их облитерации и развитию тяжелых инфекционно — воспалительных заболеваний (обстуктивного бронхита, бронхопневмонии, плеврита).

Выделяют две группы отхаркивающих лекарственных средств:

препараты растительного происхождения;
синтетические лекарственные средства.

Отхаркивающие препараты искусственного происхождения

В основе механизма действия отхаркивающих противокашлевых лекарств прямого действия находится усиление выведения бронхиального секрета в результате воздействия на мокроту и стимуляция перистальтики бронхов.

Эта группа лекарственных средств представлена искусственными лекарственными препаратами:

йодированными солями калия и натрия;
Бензоатом натрия;
Гидрохлоридом натрия;
Терпингидратом;
Хлоридом аммония;
Бромидом калия;
эфирными маслами (эвкалиптовым пихтовым, анисовым).

Они достаточно эффективны и в основном используются для ингаляций.

В аптечной сети можно приобрести комбинированные препараты для лечения влажного кашля, которые имеют в своем составе, как растительные вещества, так и искусственные компоненты:

Нашатырно-анисовые капли;
Пертуссин (содержит экстракт чабреца и бромид калия).

Также широко применяют противовоспалительные средства с бронхолитическим и/или отхаркивающим эффектом:

Суприма-бронхо;
Синупрет;
Пульмотин;
Глицирам;
Аскорил;
Геломиртол;
Геделикс;
Эвкабал;
Проспан.

врач-педиатр Сазонова Ольга Ивановна

Источник

Кашель является защитным рефлекторным механизмом, благодаря которому происходит очистка дыхательных путей от различных раздражающих веществ. В некоторых случаях такое сокращение мышц органов дыхания может свидетельствовать о развитии в детском организме различных видов респираторных заболеваний.

Сегодня в аптеке можно приобрести различные лекарства от влажного кашля для детей, однако, начинать лечение необходимо после обязательной консультации со специалистом.

Механизм развития влажного кашля

Особенности развития влажного кашля у детей

Часто в осенне-зимний период у детей появляется кашель, что может являться сигналом развития в организме различных заболеваний. Кашель представляет собой неприятное ощущение, однако, в некоторых случаях он является защитной реакцией организма.

Благодаря такому сокращению мышц дыхательных путей детскому организму удается избавиться от скопившейся слизи, микробов и мокроты.

Специалисты называют влажный кашель продуктивным, поскольку при его развитии происходит отхождение слизи из бронхов наружу.

Чаще всего такой вид кашля является следующей стадией после сухого и можно говорить о том, что ребенок уже идет на поправку.

Несмотря на это, организму ребенка еще необходимо помочь и сделать это можно с помощью различных лекарственных препаратов от кашля, которые усиливают отхождение мокроты.

Причины

Возможные причины возникновения влажного кашля у детей и грудничков

Многие родители начинают лечить своего ребенка при появлении всего нескольких покашливаний в день. Делать этого не стоит, поскольку здоровый человек в норме может покашливать 10-15 раз в день. Это объясняется тем, что кашель является естественной защитной реакцией организма, благодаря которой осуществляется очистка органов дыхания.

Для назначения правильного и эффективного лечения важно выяснить причины, которые привели к появлению влажного кашля у ребенка.

Чаще всего такая патология возникает по следующим причинам:

прогрессирование воспалительных процессов в легких детского организма
развитие бронхиальной астмы
аллергическая реакция в результате воздействия на организм ребенка различных аллергенов
диагностирование патологий врожденного характера
развитие заболеваний инфекционного характера, местом локализации которых становятся верхние отделы дыхательных путей
осложнение после перенесенной острой вирусной инфекции

Часто кашель возникает у новорожденных по причине недостаточного развития мышц желудка и пищевода. Кашель с мокротой является одним из симптомов прорезывания зубов, поэтому он может периодически беспокоить ребенка до года. Кроме этого, такое сокращение мышц дыхательных путей может возникать в том случае, если у грудничков происходит попадание слез, соплей или молока не туда, куда нужно.

Причины появления влажного кашля разнообразные и от них зависит выбор определенного лечения.

В связи с этим следует отказаться от самолечения, поскольку это может спровоцировать развитие различных осложнений и дополнительных патологий.

Признаки патологии

Симптомы влажного кашля, при которых необходима консультация врача

В том случае, если кашель возникает у ребенка 10-15 раз в день, то это не должно вызывать у родителей никакого беспокойства.

Показать ребенка специалисту необходимо при появлении следующей симптоматики:

влажный кашель возникает внезапно и продолжается в течение длительного времени
у ребенка развивается одышка
кашель сопровождается подъемом температуры тела, которая не снижается на протяжении трех суток
у ребенка снижается аппетит, и он отказывается от пищи
кашель вызывает появление болевых ощущений в области груди
в выделяемой мокроте присутствуют вкрапления крови
выделяемая слизь окрашена в зеленый цвет
кашель сочетается с хрипами, которые слышны даже на расстоянии
кашель возникает на фоне ОРВИ и продолжается несколько недель
кашель носит постоянный характер, то есть он беспокоит ребенка на протяжении нескольких недель и даже месяцев

При появлении таких признаков необходимо показать ребенка детскому врачу, который проведет обследование и назначит необходимое лечение. Особое внимание следует обращать на появление кашля в ночное время, поскольку он может свидетельствовать о развитии в детском организме различных заболеваний. Начинать лечение необходимо только после выявления причины, которая вызвала развитие такого патологического состояния.

Медикаментозное лечение

Эффективное лечение влажного кашля с помощью медикаментозных препаратов

Особенностью детского возраста является тот факт, что отхождение мокроты затруднено. Это связано с тем, что у детей мокрота имеет боле вязкую консистенцию, а мускулатура органов дыхания еще недостаточно развита.

В том случае, если происходит застой слизи в бронхах ребенка, то это может стать причиной активного размножения бактерий и вызвать развитие различных осложнений. Основной задачей при устранении влажного кашля становится облегчение процесса отхождения мокроты и добиться этого удается с помощью различных лекарственных препаратов.

Медикаментозная терапия проводится с помощью:

муколитических препаратов, которые способствуют образованию необходимого количества мокроты
отхаркивающих средств — помогают разжижать вязкую мокроту

Полезное видео — Кашель у детей и его лечение.

Для лечения влажного кашля используются отхаркивающие препараты растительного и синтетического происхождения. При лечении ребенка с помощью препаратов на основе трав следует быть осторожным, поскольку их прием может спровоцировать развитие аллергической реакции. Медицинская практика показывает, что использование синтетических лекарственных препаратов от кашля считается более эффективным, поскольку с их помощью удается уменьшить вязкость даже слишком густой мокроты.

Следует отказаться от использования противокашлевых препаратов при устранении влажного кашля.

Это связано с тем, что они оказывают подавляющее действие на кашель и это может стать причиной еще большего осложнения болезни, поскольку такие препараты вызывают оседание скопившейся слизи.

У детей до года усилить отхождение мокроты может специальный массаж, который сопровождается растиранием спины и груди. В старшем возрасте проводить медикаментозную терапию у детей можно с помощью паровых ингаляций на основе травяных настоев соды и эфирных масел. Принимать лекарственные средства и проводить процедуры следует до тех пор, пока ребенок не начнет самостоятельно и продуктивно откашливаться.

Лекарственные препараты против кашля

Сиропы для детей от влажного кашля: виды, описание и применение

Для лечения влажного кашля в детском возрасте назначаются муколитические и отхаркивающие препараты.

Основной формой выпуска таких лекарственных средств являются:

сиропы
таблетки
порошки
капли
пастилки

Избавиться от такого патологического состояния организма можно и с помощью отваров и настоев на основе трав, которые обладают отхаркивающим эффектом.

В детском возрасте чаще всего назначают прием лекарственных препаратов в виде сиропов.

Это связано с тем, что они быстро всасываются в кровь и дают положительный результат. Перед началом приема лекарственного препарата необходимо обязательно изучить прилагаемую инструкцию и обязательно соблюдать указанную дозировку.

Наиболее эффективным препаратами при лечении влажного кашля считаются:

Амброксол является сильнодействующим лекарственным средством, которое помогает разжижать мокроту и улучшает ее отхаркивание. Такое лекарство можно применять, как при устранении влажного кашля, так и непродуктивного сухого. Существует детская форма выпуска такого препарата, которую можно применять при лечении детей грудного возраста.
Проспан является препаратом растительного происхождения, который изготавливается на основе листьев плюща. Прием такого средства оказывает стимулирующее действие на секрецию бронхиальных желез, способствует быстрому отхождению мокроты и снижает ее вязкость. Кроме этого, Проспан обладает противокашлевым эффектом и помогает расслабить мускулатуру бронхов. Чаще всего такое средство назначается при выраженном влажном кашле с мокротой вязкой консистенции. Проводить лечение с помощью такого лекарственного препарата можно как у взрослых, так и у детей после года.
Гербион является муколитическим лекарственным средством, прием которого облегчает отхождение мокроты. Кроме отхаркивающего эффекта, препарат оказывает противовоспалительное и противомикробное действие на организм. Назначается Гербион с 2 лет, причем принимать его следует после еды и запивать большим количеством жидкости.
Пертуссин считается одним из самых доступных лекарственных препаратов. Составляющими веществами лекарства являются экстракт чабреца и тимьяна, которые оказывают секретирующее воздействие на слизь и помогают разжижать мокроту. Проводить лечение кашля с помощью такого препарата разрешается детям после трех лет.
Флюдитек выпускается в виде сиропа на основе карбоцистеина, который обладает муколитическим и отхаркивающим действием. Выпускается такое лекарственное средство в различных формах для детей и взрослых, а также может применяться при лечении патологии у новорожденных.

Эффективные таблетки для детей при влажном кашле

В форме таблеток выпускаются следующие лекарственные средства от влажного кашля:

Мукалтин является отхаркивающим препаратом, основу которого составляет экстракт алтея и натрия гидрокарбонат. Назначать такое средство в виде таблеток можно детям с 1 года, и перед приемом лекарство необходимо растворить в воде.
ГелоМиртол выпускается в виде кишечнорастворимых капсул. Прием такого средства разжижает мокроту, а также оказывает антибактериальное и противовоспалительное действие на организм. Принимать такой препарат разрешается с 6 лет за 30 минут до приема пищи.

В том случае, если причиной появления кашля у ребенка стало механическое повреждение горла либо заболевание вирусного происхождения, то прием антибиотиков может быть бесполезным. Перед назначением такого лечения важно выявить причину кашля и сделать это лучше всего под контролем врача.

Прием антибактериальных препаратов назначается:

при пневмонии
при туберкулезе
при трахеите
при плеврите
при бронхите острого и хронического характера

Прием антибактериальных препаратов назначает только специалист и от любого самолечения следует оказаться. Влажный кашель может сигнализировать о развитии в детском организме опасных заболеваний, но в то же время он является нормальным явлением. Именно по этой причине необходимо научиться отличать патологический кашель от нормального, и только после этого приступать к проведению необходимой терапии.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!