Препарат от сухого навязчивого кашля
Такой неприятный и мучительный симптом, как кашель, является рефлексом, что срабатывает на различные раздражители — аллергические, вирусные, бактериальные и прочие. Кашель для человека — всего лишь процесс очищения дыхательных путей, поэтому его нельзя рассматривать, как самостоятельную болезнь. Это довольно распространенный симптом, в основе которого может лежать более 50 заболеваний, среди них и психогенный фактор.
Лечение навязчивого кашля
Чтобы узнать, каким должно быть лечение навязчивого кашля, нужно углубиться в симптоматику заболевания и понять, откуда на самом деле берет корни психогенный кашель.
Симптомы навязчивого кашля
Навязчивый (или психогенный кашель) – это невротическое состояние, сопровождающееся приступами сухого кашля, которые не связанны с заболеваниями бронхолегочной системы.
У психогенного кашля есть ряд особенностей, по которым можно определить причину заболевания. Симптомы навязчивого кашля:
- снижение продуктивности больного;
- возникает преимущественно в дневное время суток и исчезает во сне;
- ощущение дискомфорта в дыхательных путях, что принимается за отдышку, нехватку воздуха и удушье.
- попытки делать глубокие вдохи развивают гипокапнию, при которой возникают головокружения, резкая слабость, обмороки, иногда судорги.
Также среди проявлений психогенного кашля — демонстративность, громкая речь, множество жалоб и приступы кашля в специфических ситуациях.
Причины сухого навязчивого кашля
Чаще всего причиной кашля выступают острые респираторные заболевания, но нельзя исключать, что симптом вызван другими патологиями. Давайте рассмотрим возможные причины сухого навязчивого кашля:
- Простуда. Для ранних ее стадий характерен сухой и раздражающий кашель, однако он вскоре начинается выделяться мокрота.
- Ларингит. Особенностью этой болезни является воспаление слизистой горла, появляется сухой, так называемый «лающий» кашель.
- Трахеит. При трахеите, слизистая трахеи подвергается воспалению и раздражаются бронхи, что влечет за собой возникновение сухого кашля и боли в грудной клетке.
- Плеврит. Иногда при воспаление плевры все же образовывается мокрота, но поскольку раздражаются бронхи наблюдается гулкий кашель.
- Пневмония. На поздних этапах заболевания могут образовываться гнойные выделения.
- Бронхит. При бронхите сухой кашель наблюдается лишь в начале, сменяющийся обильной мокротой.
- Коклюш. Болезнь, поражающая преимущественно детей, но болеть ею могут и взрослые, у которых ослаблен иммунитет, страдают истощением и т.п. Сухой кашель настолько сильный, что может вызывать рвоту.
- Ложный круп. Заболевание, которое переносят дети возрастом до 3-ех лет. Также сопровождается сухим навязчивым кашлем.
- Корь. Навязчивый кашель может выступать и симптомом кори с появлением на коже соответствующих высыпаний.
- Туберкулез. Самая серьезная причина сухого кашля — туберкулез. Хотя могут наблюдаться разные типы кашля, в любом случае он длиться больше месяца и сопровождаться повышенной температурой в районе 37-37,2 градусов.
- Лор-заболевания. К ним относятся синусит, гайморит, ринит, гайморит. Поскольку бронхи не воспаляются, слизь не образовывается и больной страдает сухим кашлем.
- Аллергия. Навязчивый кашель может стать и следствием аллергической реакции на пыль, разного рода химические вещества, определенные растения и т.п.
- Бронхиальная астма. При этом комплексном заболевании навязчивый кашель выступает следствием реакции на некие аллергены.
- Паразитарные инвазии. Редко, но все же бывают случаи, что кашель вызван проникновением личинок аскаридов в бронхи путем кровообращения.
- Рабочий кашель. Не стоит забывать, что ряд профессий, при которых идет нагрузка на голосовой аппарат или связанные с работой с веществами, вредными для здоровья, могут быть причиной кашля.
- Медикаменты. Некоторые препараты раздражают дыхательные пути.
- Болезни сердечно-сосудистой системы. Также основой кашля могут быть кардиозаболевания, из-за чего его называют «сердечным».
- Курение. Ни для кого не секрет, что сухим навязчивым кашлем особенно страдают курильщики, а симптом так и называется — «кашель курильщика».
Как видим, причин, вызывающих навязчивый сухой кашель довольно много. Кашель, который не связан с физиологией или вышеупомянутыми заболеваниями называется психогенным кашлем.
Синдром навязчивого кашля
Помимо ряда известных нам заболеваний, причиной навязчивого кашля может стать функциональное расстройство дыхания или так называемый «синдром навязчивого кашля». Жалобы при таком типе кашля могут быть довольно разными: сухость и жжение, щекотание в области рта и глотке, онемение, ощущение, будто что-то пристало к слизистой рта, сдавливания в горле.
Для такого невротического кашля характерны:
- сухость;
- хриплость;
- монотонность;
- громкость, иногда «лающий» отзвук.
Вызывать кашель могут резкие запахи, смена погодных условий, а также эмоциональное напряжение, особенно тревожные мысли. Психогенный кашель появляется без причин, на него влияет настроение и состояние нервной системы.
Навязчивый кашель у взрослых
Психогенному кашлю, доставляющему столько неудобств и дискомфорт, подвергаются далеко не все. Он свойственен тем, кто часто подвергается переутомлениям и стрессовым ситуациям. То есть психогенный симптом является следствием эмоционального и психического состояния человека. Иногда навязчивый кашель у взрослых возникает по причинам, о которых они даже не задумываются. Среди них:
- неблагоприятные условия в семье;
- трудности и нагрузки на работе;
- серьезные стрессы, в том числе и однократные;
- физическая и эмоциональная усталость;
- на фоне неприятных и/или непривычных действий — например, выступление перед большой аудиторией;
- переживания за родных и близких и другие.
Иногда навязчивый кашель может устраниться сам собой — после хорошего отдыха, смены обстановки и т.п. Если же заболевание имеет длительный характер – не нужно откладывать поход к врачу. Излечить психогенный кашель взрослого человека сложнее, чем детский, однако если следовать рекомендациям специалистов, проблему можно решить.
Навязчивый кашель у ребенка
По данным ряда исследований, психогенным кашлем страдает около 20% детей, в возрасте до 10 лет. Наиболее склонны к заболеванию детки, имеющие много интересов и увлечений, отличники и умницы. Такая закономерность объясняется нагрузками, которые испытывают столь активные дети. Также страдают от заболевания эмоционально чувствительные и ранимые ребята. У них могут быть проблемы в коллективе сверстников, им сложно переносить критику в свой адрес.
Навязчивый кашель у ребенка может быть вызван и неблагоприятной обстановкой в семье, что создает ребенку психическую травму. Возможно он терпит жестокое обращение к себе или же наблюдает это по отношению к близким ему людям. Не менее пагубным для психики является просмотр ужастиков и прочего рода стрессы.
Часто на психоэмоциональное состояние детей влияет атмосфера в школе – это отношение к предстоящим экзаменам, конфликты с другими детьми или учителями. Все это подавляет ребенка и вызывает приступы кашля, что усиливаются в стрессовой ситуации.
Причиной психогенного кашля у ребенка может стать чрезмерное волнение родственников и окружающих в случае его болезни (бронхита, ОРЗ и др.). Из-за повышенного внимания и паники может произойти закрепление кашлевого рефлекса на длительный срок с обострением при последующих болезнях. Иногда причиной навязчивого кашля у детей может стать банальное копирование кашляющего человека, что становиться своего рода привычкой.
Стоит отметить, что чаще всего психогенный кашель начинается у детей в возрасте 3-4 лет и, как правило, самостоятельно проходит до 18-ти лет.
Лечение навязчивого кашля
К сожалению, пациент не всегда может самостоятельно распознать диагноз и пытается «залечить» несуществующее заболевание. Такая самодеятельность только усугубляет проблему – она приводит к расстройству дыхательной системы. Пациент годами принимает гормоны и прочие препараты, которые только осложняют выявление реальной причины кашля. Поэтому стоит сразу обращаться к специалистам, которые поставят точный диагноз и назначат правильное лечение навязчивого кашля.
Для того, чтобы определить психогенный кашель, необходимо путем диагностики исключить другие возможные органические причины кашля: туберкулез, астму, бронхит, сердечную недостаточность, инфекции, опухоли и т.д. То есть необходимо осуществить:
- рентгенографию или КТ легких;
- аллергия тесты;
- исследовать мокроту;
- ЛОР консультацию;
- ЭКГ;
- исследования сердца и т.п.
Как только будет подтверждено наличие навязчивого кашля, вызванного психогенным фактором, можно приступать к лечению. Основной метод лечения на начальных стадиях – психотерапия, поэтому обращаться стоит к неврологам и психиатрам.
Для того, чтобы искоренить заболевание необходимо, в первую очередь, уделить время сeaнcам y пcихoтepaпeвтa, иногда в процессе лечения применяется гипнoз. Стоит заняться дыхaтeльной гимнacтикой, получить курс расслабляющих массажей, пропить успокаивающие тpaвяныe oтвapы. Не лишними будут и гopячиe вaнны, в том числе и apoмaтичecкиe пpoцeдypы, способные улучшить пcихoэмoциoнaльнoe cocтoяниe больного, нopмaлизовать eгo жизнeнный тoнyc. Только в случае нeэффeктивнocти вышеуказанных методов, стоит прибегать к медикаментозному лечению.
Таблетки от навязчивого кашля
Обычно устранение психогенного кашля не поддается лечению препаратами, однако, все же могут применяться таблетки от навязчивого кашля и другие лекарственные препараты.
Начать стоит, конечно, из применения простых успокоительных средств, например «Ново-пассита», пустырника, днeвных тpaнквилизaтopoв («Афoбaзoл»). В случае, если кашель имеет затяжной и навязчивый характер, назначаются ненаркотические противокашлевые препараты центрального действия – «Синекод», «Тусупрес».
Итак, мы рассмотрели важные моменты, касающиеся навязчивого психогенного кашля. Это заболевание, имеющее в основе психические и эмоциональные расстройства, которым подвержены как взрослые, так и дети. Помните, что лишние стрессы и нагрузки могут сыграть злую шутку с вашим здоровьем, поправить которое можно лишь с помощью специалистов. Полноценный отдых, смена обстановки, заряд положительных эмоций и умение абстрагироваться от проблем – главные способы сохранить свое здоровье и избежать синдрома навязчивого кашля.
Источник
Обновлено: 09.04.2019 17:26:18
Эксперт: Борис Каганович
*Обзор лучших по мнению редакции expertology.ru. О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.
Кашель — это защитный механизм, помогающий дыхательным путям избавиться от раздражающих частиц. При выборе тактики лечения обращают внимание на его продуктивность. Сухой (непродуктивный) характеризуется отсутствием мокроты. Часто он предшествует мокрому, поэтому для облегчения состояния больного стараются перевести сухой кашель во влажный.
При приступах мучительного сухого кашля не обходятся без средств, которые его подавляют. Они могут действовать: центрально или периферически. Наши эксперты провели исследование и составили рейтинг лучших противокашлевых и комбинированных лекарств, уместных при сухом кашле.
Рейтинг лучших лекарств от сухого кашля
Лучшие лекарства от сухого кашля центрального действия
При применении противокашлевых средств центрального действия эффект достигается за счет угнетения соответствующих участков в продолговатом мозгу. Активные действующие вещества этой группы делятся на наркотические (кодеин, этилморфин) и ненаркотические (бутамират, глауцин, окселадин). Наркотические в последнее время не используют, поскольку они угнетают дыхание, провоцируют запоры, а также вызывают зависимость.
Синекод сироп
Рейтинг: 4.9
Первое место в рейтинге лучших противокашлевых средств отдано Синекоду. Это швейцарское лекарство выпускается в виде сиропа (с 3-х лет) и капель (с 2-х месяцев). Действующее вещество Синекода — бутамират. Он обладает прямым влиянием на кашлевой центр, расширяет бронхи, способствует облегчению дыхания.
Принимают лекарство перед едой 3-4 раза в день. У прозрачного сиропа ванильный запах и сладковатый вкус. На флаконе специальная крышка с защитой от вскрытия детьми. Имеется мерный стаканчик, помогающий четко следовать рекомендациям по применению, расписанным в инструкции.
Достоинства
- эффективно купирует приступы сухого кашля;
- не относится к алкалоидам опия;
- не формирует зависимости или привыкания;
- не содержит красителей, ароматизаторов;
- подходит для диабетиков.
Недостатки
- может вызывать сонливость.
Панатус Форте таблетки
Рейтинг: 4.8
На втором месте рейтинга находится лекарство Панатус Форте. Препарат выпускается в Словении фармацевтической компанией KRKA. Одна таблетка содержит 50 мг бутамирата цитрата. Эта форма выпуска подходит для лечения взрослых и детей с 12 лет, а для пациентов младшего возраста выпускается Панатус Форте сироп. Препарат уместен для купирования сухого кашля любого происхождения.
Для взрослых такие таблетки более удобны в применении, чем сироп Синекод. К тому же одной пластинки хватает на минимальный курс лечения. Принимают лекарство внутрь перед едой. Действует Панатус Форте немного слабее, чем шведский аналог, но все же купировать приступы сухого кашля ему по силам.
Отзывы о препарате Панатус Форте встречаются в основном положительные. Взрослых привлекает то, что лекарство выпущено в таблетках, а также имеет доступную цену. Оно достаточно хорошо справляется с поставленными задачами и при этом не вызывает нежелательных последствий, свойственных наркотическим противокашлевым средствам.
Достоинства
- выпускается в таблетках;
- эффективно устраняет приступы сухого кашля;
- не вызывает привыкания;
- не угнетает дыхание.
Недостатки
- может вызывать сонливость и головокружение.
Бронхолитин сироп
Рейтинг: 4.7
На третье место рейтинга попал Бронхолитин. Это болгарский противокашлевый сироп, содержащий глауцин с эфедрином. Первое вещество подавляет кашлевой центр, а второе расширяет бронхи, стимулирует дыхание и за счет сосудосуживающего действия устраняет отек слизистой оболочки бронхов. А еще сироп содержит масло базилика, оказывающее противомикробное и спазмолитическое действие.
Бронхолитин показан для терапии различных патологий, сопровождающихся сухим кашлем. Подходит для лечения детей с 3-х лет. Принимают сироп внутрь, после еды. Лекарство представляет собой прозрачную жидкость со специфическим вкусом и ароматом. Оно вызывает больше побочных, чем препараты на основе бутамирата. Не исключено повышение артериального давления, учащенное сердцебиение, повышенная потливость, бессоница.
В своих отзывах больные отмечают, что сироп хорошо подавляет мучительный кашель, но нужно приспособиться его принимать, чтобы сократить число побочных реакций. Некоторые стараются употреблять его до 16:00, чтобы не вызвать бессоницу. А для уменьшения проявления других побочных даже взрослые пьют его не по 10 мл, а по 5 мл. Этого вполне достаточно, чтобы купировать сухой кашель и снять спазм бронхов.
Достоинства
- эффективен при сухом кашле;
- хорошо снимает бронхоспазмы;
- сочетается с антибиотиками, жаропонижающими и витаминами.
Недостатки
- эфедрин — ядовитый алкалоид;
- провоцирует повышение АД, тахикардию, гипергидроз, бессоницу.
Лучшие лекарства от сухого кашля периферического действия
Периферические противокашлевые средства воздействуют на чувствительные окончания в слизистой оболочке органов дыхания. Они заслужено попадают в рейтинг лучших лекарств от сухого кашля, поскольку способны блокировать периферические звенья кашлевого рефлекса за счет следующих эффектов:
- местная анестезия снижает раздражимость периферических кашлевых рецепторов;
- расширение бронхов подавляет рецепторы растяжения, участвующие в кашлевом рефлексе;
- незначительное снижение активности дыхательного центра (без угнетения дыхания).
- Периферическим действием обладает преноксдиазин и ацетиламинонитропропоксибензол.
Либексин таблетки
Рейтинг: 4.9
Первое место рейтинга занимает венгерский Либексин. Одна таблетка содержит 100 мг преноксдиазина. По своей эффективности он не уступает наркотическому кодеину, но при этом не вызывает привыкания и лекарственной зависимости. А при хроническом бронхите отмечается также противовоспалительное действие от этого препарата.
Для лечения детей эти таблетки используют с осторожностью. Дозу подбирают в зависимости от массы тела. После приема внутрь лекарство начинает действовать в течение получаса, а противокашлевый эффект сохраняется на протяжении 6-8 часов. Таблетку следует глотать не разжевывая, чтобы избежать анестезии слизистой оболочки ротовой полости.
Согласно отзывам Либексин отлично избавляет от кашлевого рефлекса. Это эффективное симптоматическое средство, особенно при ночном мучительном кашле. Многие отмечают, что таблетки очень горькие, а еще от них на несколько минут немеет язык, поэтому их нужно глотать быстро. Но делать это несложно, поскольку размер у них небольшой. В целом Либексин хорошо переносится больными, но если превысить дозировки, то возможна сонливость и слабость.
Достоинства
- эффект приравнивается к действию кодеина;
- не угнетает дыхание;
- не вызывает лекарственной зависимости;
- эффект развивается быстро и сохраняется 6-8 часов.
Недостатки
- таблетки очень горькие;
- вызывает онемение слизистой во рту;
- при превышении дозировки возможна сонливость и упадок сил.
Фалиминт драже
Рейтинг: 4.8
Следующим в рейтинге лучших идет Фалиминт. Его выпускает немецкая фармацевтическая компания Берлин Хеми. Активным компонентом этого препарата является — ацетиламинонитропропоксибензол. Он относится к противокашлевым средствам периферического действия. Устраняет непродуктивный раздражающий кашель. При рассасывании создает чувство прохлады в ротовой полости и глотке.
Фалиминт используют для лечения взрослых и детей старше 5 лет. Таблетки не проглатывают, а держат во рту до полного растворения. Они небольшие, гладкие, с приятным, но ярко выраженным мятным вкусом. Это драже разрешается рассасывать каждые 2-3 часа, но не более 10 штук за день. Приступы кашля проходят сразу же и не беспокоят еще минимум 40 минут.
Часто в отзывах больные хвалят Фалиминт за то, что он хорошо купирует приступы кашля, оставляет легкую прохладу в ротовой полости, но при этом не высушивает слизистые оболочки и не вызывает онемения. Препарат не вызывает побочных, поэтому заслуженно включен в рейтинг лучших лекарств от сухого кашля.
Достоинства
- устраняет непродуктивный, раздражающий кашель;
- имеет приятный вкус;
- не вызывает онемения ротовой полости;
- можно детям с 5 лет.
Недостатки
- в течение 30 минут после рассасывания нельзя есть и пить.
Лучшие комбинированные лекарства от сухого кашля
Комбинированные средства содержат не только противокашлевые компоненты, но и антигистаминные, противовоспалительные, сосудосуживающие, муколитики. Они уместны при сухом кашле, появляющемся на фоне простудных заболеваний. А также в тех случаях, когда его необходимо перевести во влажный.
Стоптуссин таблетки
Рейтинг: 4.9
Первое место в рейтинге лучших комбинированный средств занимает израильский препарат Стоптуссин, выпускаемый фармацевтической компанией Тева. Это средство эффективно переводит сухой кашель во влажный. Объясняется такой эффект содержанием бутамирата (противокашлевое) и гвайфенезина (муколитик).
Препарат назначают взрослым и детям старше 12 лет. Для малышей с 6 месяцев Стоптуссин выпускается в каплях. Дозировку подбирают в зависимости от массы тела. Принимают лекарство внутрь, после еды. Таблетку не разжевывают и запивают стаканом воды без газов. Наряду с подавлением приступов кашля он разжижает мокроту и способствует ее отхождению.
В отзывах пациенты отмечают, что Стоптуссин хорошо убирает сухой, раздражающий кашель. Препарат заслуженно находится в рейтинге лучших, поскольку хорошо переносится и не вызывает побочных, если точно следовать инструкции. Но некоторым не нравится специфический аромат таблеток и ярко выраженная горечь во вкусе.
Достоинства
- подавляет раздражающий мучительный кашель;
- переводит сухой во влажный;
- при соблюдении дозировок не вызывает побочных.
Недостатки
- специфический аромат и горечь таблеток.
Гликодин сироп
Рейтинг: 4.8
На втором месте рейтинга находится индийский комбинированный препарат Гликодин. Он содержит 3 активных компонента: декстрометорфан (противокашлевое), терпингидрат (отхаркивающее), левоментол (спазмолитик). Это лекарство уместно при острых и хронических заболеваниях органов дыхания, сопровождающихся сухим раздражающим кашлем.
Гликодин используют для лечения взрослых и детей с 4-х лет. Сироп представляет собой вязкую густую жидкость со специфическим запахом. К флакону приложена мерная ложка. Поскольку в составе присутствует морфиноподобное вещество, важно не злоупотреблять лекарством. В противном случае возникает сонливость, головокружение, тошнота или высыпание на коже.
В отзывах больные отмечают, что этот препарат заслужено попадает в рейтинг лучших средств от сухого кашля. Положительный результат после приема Гликодина не заставляет себя долго ждать. Лающий, мучительный кашель переходит во влажный и спустя 5-7 дней наступает полное выздоровление. При соблюдении дозировок лекарство хорошо переносится любыми возрастными группами.
Достоинства
- эффективный комбинированный состав;
- хорошо купирует приступы сухого кашля и переводит его во влажный;
- не вызывает привыкания.
Недостатки
- во время лечения у мочи и пота появляется специфический запах;
- возможно появление сонливости, головокружения, тошноты, высыпаний на коже;
- отпускается по рецепту.
Туссин плюс сироп
Рейтинг: 4.9
Третье место в рейтинге досталось американскому сиропу Туссин плюс. Он содержит 2 активных компонента: декстрометорфан (противокашлевое), гвайнефенезин (муколитик). Лекарство назначают для облегчения симптомов простудных заболеваний, гриппа, ОРВИ, сопровождающихся кашлем.
Туссин плюс разрешен для применения с 6 лет. Принимают его внутрь после еды при помощи чайной ложки или мерного стаканчика. Рекомендуется во время лечения употреблять достаточное количество жидкости. У сиропа яркий вишневый цвет и аромат, а также сладковатый вкус. Во время лечения нередко моча приобретает розовый оттенок.
Согласно отзывам тех, кто смог вылечить кашель при простуде сиропом Туссин плюс, препарат эффективен и имеет достаточно приятный вкус. Но некоторых все же смущает наличие красителей и ароматизаторов в составе. Тем не менее Туссин плюс на протяжении 5-6 часов подавляет кашель и постепенно переводит его в продуктивный (влажный).
Достоинства
- эффективно переводит сухой кашель во влажный;
- не угнетает дыхательный центр;
- облегчает симптомы простуды.
Недостатки
- содержит красители, ароматизаторы;
- может вызывать диспепсию, сонливость или аллергические реакции.
Терасил-Д сироп
Рейтинг: 4.8
На четвертом месте в рейтинге расположился индийский сироп Терасил-Д. Лекарство содержит 3 действующих вещества: декстрометорфан (противокашлевое), фенилэфрин (сосудосуживающее), хлорфенамин (антигистаминное). Назначается Терасил-Д для симптоматической терапии сухого раздражающего кашля при простуде и других острых или хронических заболеваниях дыхательных путей.
Сироп разрешен к применению с шести лет. Лекарство представляет собой желтую вязкую жидкость с фруктовым ароматом и сладковатым вкусом. Препарат хорошо купирует приступы кашля, но каждый из его компонентов способен вызывать большой перечень побочных реакций.
В своих отзывах пациенты отмечают, что это очень эффективный, но «тяжелый» препарат, к которому следует прибегать только в крайнем случае, когда нет другого выхода. При передозировке Терасил-Д вызывает возбуждение, повышение артериального давления, нарушение сердечного ритма, сухость во рту и задержку мочи.
Достоинства
- хорошо избавляет от мучительного сухого кашля;
- имеет приятный вкус;
- оказывает противоаллергическое действие.
Недостатки
- содержит красители и ароматизаторы;
- имеет большой список возможных побочных.
Внимание! Данный рейтинг носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.
Источник
