Препараты для лечения влажного кашля у детей 2 лет
Кашель является защитным рефлекторным механизмом, благодаря которому происходит очистка дыхательных путей от различных раздражающих веществ. В некоторых случаях такое сокращение мышц органов дыхания может свидетельствовать о развитии в детском организме различных видов респираторных заболеваний.
Сегодня в аптеке можно приобрести различные лекарства от влажного кашля для детей, однако, начинать лечение необходимо после обязательной консультации со специалистом.
Механизм развития влажного кашля
Особенности развития влажного кашля у детей
Часто в осенне-зимний период у детей появляется кашель, что может являться сигналом развития в организме различных заболеваний. Кашель представляет собой неприятное ощущение, однако, в некоторых случаях он является защитной реакцией организма.
Благодаря такому сокращению мышц дыхательных путей детскому организму удается избавиться от скопившейся слизи, микробов и мокроты.
Специалисты называют влажный кашель продуктивным, поскольку при его развитии происходит отхождение слизи из бронхов наружу.
Чаще всего такой вид кашля является следующей стадией после сухого и можно говорить о том, что ребенок уже идет на поправку.
Несмотря на это, организму ребенка еще необходимо помочь и сделать это можно с помощью различных лекарственных препаратов от кашля, которые усиливают отхождение мокроты.
Причины
Возможные причины возникновения влажного кашля у детей и грудничков
Многие родители начинают лечить своего ребенка при появлении всего нескольких покашливаний в день. Делать этого не стоит, поскольку здоровый человек в норме может покашливать 10-15 раз в день. Это объясняется тем, что кашель является естественной защитной реакцией организма, благодаря которой осуществляется очистка органов дыхания.
Для назначения правильного и эффективного лечения важно выяснить причины, которые привели к появлению влажного кашля у ребенка.
Чаще всего такая патология возникает по следующим причинам:
- прогрессирование воспалительных процессов в легких детского организма
- развитие бронхиальной астмы
- аллергическая реакция в результате воздействия на организм ребенка различных аллергенов
- диагностирование патологий врожденного характера
- развитие заболеваний инфекционного характера, местом локализации которых становятся верхние отделы дыхательных путей
- осложнение после перенесенной острой вирусной инфекции
Часто кашель возникает у новорожденных по причине недостаточного развития мышц желудка и пищевода. Кашель с мокротой является одним из симптомов прорезывания зубов, поэтому он может периодически беспокоить ребенка до года. Кроме этого, такое сокращение мышц дыхательных путей может возникать в том случае, если у грудничков происходит попадание слез, соплей или молока не туда, куда нужно.
Причины появления влажного кашля разнообразные и от них зависит выбор определенного лечения.
В связи с этим следует отказаться от самолечения, поскольку это может спровоцировать развитие различных осложнений и дополнительных патологий.
Признаки патологии
Симптомы влажного кашля, при которых необходима консультация врача
В том случае, если кашель возникает у ребенка 10-15 раз в день, то это не должно вызывать у родителей никакого беспокойства.
Показать ребенка специалисту необходимо при появлении следующей симптоматики:
- влажный кашель возникает внезапно и продолжается в течение длительного времени
- у ребенка развивается одышка
- кашель сопровождается подъемом температуры тела, которая не снижается на протяжении трех суток
- у ребенка снижается аппетит, и он отказывается от пищи
- кашель вызывает появление болевых ощущений в области груди
- в выделяемой мокроте присутствуют вкрапления крови
- выделяемая слизь окрашена в зеленый цвет
- кашель сочетается с хрипами, которые слышны даже на расстоянии
- кашель возникает на фоне ОРВИ и продолжается несколько недель
- кашель носит постоянный характер, то есть он беспокоит ребенка на протяжении нескольких недель и даже месяцев
При появлении таких признаков необходимо показать ребенка детскому врачу, который проведет обследование и назначит необходимое лечение. Особое внимание следует обращать на появление кашля в ночное время, поскольку он может свидетельствовать о развитии в детском организме различных заболеваний. Начинать лечение необходимо только после выявления причины, которая вызвала развитие такого патологического состояния.
Медикаментозное лечение
Эффективное лечение влажного кашля с помощью медикаментозных препаратов
Особенностью детского возраста является тот факт, что отхождение мокроты затруднено. Это связано с тем, что у детей мокрота имеет боле вязкую консистенцию, а мускулатура органов дыхания еще недостаточно развита.
В том случае, если происходит застой слизи в бронхах ребенка, то это может стать причиной активного размножения бактерий и вызвать развитие различных осложнений. Основной задачей при устранении влажного кашля становится облегчение процесса отхождения мокроты и добиться этого удается с помощью различных лекарственных препаратов.
Медикаментозная терапия проводится с помощью:
- муколитических препаратов, которые способствуют образованию необходимого количества мокроты
- отхаркивающих средств — помогают разжижать вязкую мокроту
Полезное видео — Кашель у детей и его лечение.
Для лечения влажного кашля используются отхаркивающие препараты растительного и синтетического происхождения. При лечении ребенка с помощью препаратов на основе трав следует быть осторожным, поскольку их прием может спровоцировать развитие аллергической реакции. Медицинская практика показывает, что использование синтетических лекарственных препаратов от кашля считается более эффективным, поскольку с их помощью удается уменьшить вязкость даже слишком густой мокроты.
Следует отказаться от использования противокашлевых препаратов при устранении влажного кашля.
Это связано с тем, что они оказывают подавляющее действие на кашель и это может стать причиной еще большего осложнения болезни, поскольку такие препараты вызывают оседание скопившейся слизи.
У детей до года усилить отхождение мокроты может специальный массаж, который сопровождается растиранием спины и груди. В старшем возрасте проводить медикаментозную терапию у детей можно с помощью паровых ингаляций на основе травяных настоев соды и эфирных масел. Принимать лекарственные средства и проводить процедуры следует до тех пор, пока ребенок не начнет самостоятельно и продуктивно откашливаться.
Лекарственные препараты против кашля
Сиропы для детей от влажного кашля: виды, описание и применение
Для лечения влажного кашля в детском возрасте назначаются муколитические и отхаркивающие препараты.
Основной формой выпуска таких лекарственных средств являются:
- сиропы
- таблетки
- порошки
- капли
- пастилки
Избавиться от такого патологического состояния организма можно и с помощью отваров и настоев на основе трав, которые обладают отхаркивающим эффектом.
В детском возрасте чаще всего назначают прием лекарственных препаратов в виде сиропов.
Это связано с тем, что они быстро всасываются в кровь и дают положительный результат. Перед началом приема лекарственного препарата необходимо обязательно изучить прилагаемую инструкцию и обязательно соблюдать указанную дозировку.
Наиболее эффективным препаратами при лечении влажного кашля считаются:
- Амброксол является сильнодействующим лекарственным средством, которое помогает разжижать мокроту и улучшает ее отхаркивание. Такое лекарство можно применять, как при устранении влажного кашля, так и непродуктивного сухого. Существует детская форма выпуска такого препарата, которую можно применять при лечении детей грудного возраста.
- Проспан является препаратом растительного происхождения, который изготавливается на основе листьев плюща. Прием такого средства оказывает стимулирующее действие на секрецию бронхиальных желез, способствует быстрому отхождению мокроты и снижает ее вязкость. Кроме этого, Проспан обладает противокашлевым эффектом и помогает расслабить мускулатуру бронхов. Чаще всего такое средство назначается при выраженном влажном кашле с мокротой вязкой консистенции. Проводить лечение с помощью такого лекарственного препарата можно как у взрослых, так и у детей после года.
- Гербион является муколитическим лекарственным средством, прием которого облегчает отхождение мокроты. Кроме отхаркивающего эффекта, препарат оказывает противовоспалительное и противомикробное действие на организм. Назначается Гербион с 2 лет, причем принимать его следует после еды и запивать большим количеством жидкости.
- Пертуссин считается одним из самых доступных лекарственных препаратов. Составляющими веществами лекарства являются экстракт чабреца и тимьяна, которые оказывают секретирующее воздействие на слизь и помогают разжижать мокроту. Проводить лечение кашля с помощью такого препарата разрешается детям после трех лет.
- Флюдитек выпускается в виде сиропа на основе карбоцистеина, который обладает муколитическим и отхаркивающим действием. Выпускается такое лекарственное средство в различных формах для детей и взрослых, а также может применяться при лечении патологии у новорожденных.
Эффективные таблетки для детей при влажном кашле
В форме таблеток выпускаются следующие лекарственные средства от влажного кашля:
- Мукалтин является отхаркивающим препаратом, основу которого составляет экстракт алтея и натрия гидрокарбонат. Назначать такое средство в виде таблеток можно детям с 1 года, и перед приемом лекарство необходимо растворить в воде.
- ГелоМиртол выпускается в виде кишечнорастворимых капсул. Прием такого средства разжижает мокроту, а также оказывает антибактериальное и противовоспалительное действие на организм. Принимать такой препарат разрешается с 6 лет за 30 минут до приема пищи.
В том случае, если причиной появления кашля у ребенка стало механическое повреждение горла либо заболевание вирусного происхождения, то прием антибиотиков может быть бесполезным. Перед назначением такого лечения важно выявить причину кашля и сделать это лучше всего под контролем врача.
Прием антибактериальных препаратов назначается:
- при пневмонии
- при туберкулезе
- при трахеите
- при плеврите
- при бронхите острого и хронического характера
Прием антибактериальных препаратов назначает только специалист и от любого самолечения следует оказаться. Влажный кашель может сигнализировать о развитии в детском организме опасных заболеваний, но в то же время он является нормальным явлением. Именно по этой причине необходимо научиться отличать патологический кашель от нормального, и только после этого приступать к проведению необходимой терапии.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Поделись с друзьями! Будьте здоровы!
Источник
Правильный выбор лекарственных средств для терапии кашля у детей определяется основными факторами – причиной кашля, его видом и особенностями кашлевого рефлекса у ребенка.
Полный спектр всех этих факторов может оценить только специалист, который назначит малышу правильное в каждом конкретном случае лечение.
К множеству отрицательных последствий, развитию и прогрессированию опасных для здоровья и даже жизни осложнений может привести:
- угнетение кашлевого рефлекса у ребенка;
- нарушение кратности и длительности приема препарата;
- активное разжижение мокроты при влажном кашле и применение одновременно нескольких противокашлевых препаратов из разных групп;
- превышение дозировок.
Большинство родителей теряется от обилия ассортимента лекарств от кашля, и просят у фармацевта «хорошие лекарства от кашля».
Но стоит отметить, что этого определения, как с медицинской, так и с фармацевтической точки зрения не существует.
Кашель — это только симптом болезни и его полное устранение, а иногда и его уменьшение может принести больше вреда, чем пользы.
При развитии бронхолегочной патологии и у детей лечение, прежде всего, направлено на устранение причины патологического процесса:
- устранение бронхоспазма или воспаления;
- удаление инородного тела из трахеи и бронхов;
- лечение других систем и органов – неврозов, психопатий (при невротическом характере кашля).
Поэтому выбор препарата для лечения кашля индивидуален и производится после обследования пациента, тщательного сбора анамнеза и установления диагноза.
Лекарства от влажного кашля
Для лечения или облегчения влажного кашля применяют лекарственные средства, имеющие муколитическое и/или отхаркивающее действие.
Эти таблетки и сиропы подразделяются на следующие подвиды лекарственных препаратов:
- Муколитические средства.
- Отхаркивающие средства.
- Противовоспалительные средства с бронхолитическим и/или отхаркивающим эффектом.
Муколитические лекарственные средства
Эти препараты применяют достаточно часто для лечения влажного кашля.
Действие муколитических лекарственных средств направлено на разжижение густого и вязкого секрета бронхиальных желез без увеличения секреции мокроты для облегчения эвакуации их из нижних и верхних дыхательных путей.
Муколитические таблетки и сиропы на сегодняшний день считаются одним из главных компонентов в терапии влажного кашля.
Также они восстанавливают слизистые оболочки бронхов и эластичность легких.
К этой группе лекарств относятся:
препараты прямого действия, которые быстро разрушают полимерные связи бронхиальной слизи:
- Мукалтин;
- Мукомист;
- Мукобене;
- Экзомюк;
- Ацетилцистеин;
- Флуимуцил;
- группа Карбоцистеина (Мукопронт, Бронкатар, Мукодин, Флювик, Мистаброн, Мукосол);
- препараты с настоями листьев подорожника, мать-и-мачехи, солодки;
- ферментативные препараты, которые снижают вязкость мокроты (Химотрипсин, DNAаза, Трипсин, Рибонуклеаза, Стрептокиназа, ДНК-аза, Пульмозим);
непрямого действия (мукорегуляторы):
- Амброксол (Амбробене, Амбросан, Амброгексал, Халиксол, Медовент, Лазолван, Амброланлазолван);
Бромгексин (Фулпен, Флегамин, Броксин, Бизолвон);
- Карбоксиметилцистеин, Собрерод, Натрия этансульфат, Летостеин, Натрия бикарбонат;
средства, изменяющие продуктивность бронхиальных желез (антихолинергические и антигистаминные препараты).
Важно знать, что при сочетании различных растительных отхаркивающих средств с муколитиками эффективность обоих резко возрастает.
Также муколитики потенцируют действие антибактериальных лекарственных средств, повышая их эффективность, поэтому широко используются в комплексной терапии:
- пневмоний;
- бронхиолитов;
- обструктивных бронхитов;
- плевритов.
Но их отрицательной стороной является способность вызывать бронхоспазм, что считается противопоказанием к применению этих препаратов в периоды обострения бронхиальной астмы.
Особенности основных групп муколитических препаратов
В медицине и фармакологии муколитики подразделяют на несколько групп:
препараты, которые разработаны на основе протеолитических ферментов – химотрипсина, трипсина.
Эта группа лекарственных средств применяется только в крайних случаях, обязательно в условиях стационара и под контролем лечащего врача.
препараты на основе ацетилцистеина:
- АЦЦ;
- Мукобене;
- Флуимуцил;
- Мукомист.
В основе механизма действия этих препаратов является разжижение густой и вязкой мокроты в результате разрыва крупных молекул слизи на мелкие в связи с этим облегчается процесс откашливания и эвакуация мокроты из респираторного тракта.
Также препараты ацетилцистеина оказывают защитное действие на воспаленные клетки бронхолегочной системы.
Препараты этой группы нельзя принимать одновременно с противокашлевыми лекарственными средствами.
Это приводит:
- к застою мокроты в бронхах и альвеолах;
- угнетению откашливания;
- развитию осложнений (бронхопневмонии, дыхательной недостаточности, а при наслоении агрессивной микрофлоры – абсцессам легких и гнойным плевритам).
лекарственные средства на основе Карбоцистеина (мукорегуляторы):
- Бронкатар;
- Карбоцистеин;
- Мукодин;
- Флювик;
- Мукопронт.
Они нормализуют качественный состав мокроты (разжижая ее и облегчая откашливание) и повышают активность клеток, которые продуцируют бронхиальный секрет и работу ресничек эпителия бронхов и бронхиол.
А также оказывают противовоспалительный эффект и стимулируют местный иммунитет в связи с увеличением продукции защитных иммунных комплексов (иммуноглобулинов группы А).
Наиболее современным препаратов этой группы является Флуифорт, его отличительной чертой является более продолжительное действие.
муколитики с отхаркивающим эффектом:
- Амброксол;
- Бромгексин.
Механизм действия этих лекарственных средств:
- стимуляция секреции альвеолами жидкой мокроты;
- разжижение скопившейся слизи;
- активация образования иммуноглобулина и лизоцима в бронхиальном секрете;
- отхаркивающий эффект.
Важно помнить, что выраженное действие этих препаратов наступает не сразу, а только на четвертый — шестой день от начала лечения.
Препараты Амброксола являются активными метаболитами Бромгексина с улучшенной химической структурой, поэтому эти лекарственные средства оказывают комплексное воздействие на состояние респираторного тракта – муколитическое, противовоспалительное и отхаркивающее.
С 2012 года Амброксол входит в перечень важнейших и жизненно необходимых лекарственных средств.
Но препараты Амброксола также нельзя принимать одновременно с противокашлевыми препаратами в связи с возможным скоплением избытка мокроты в результате подавления кашля и отсутствием эвакуации скопившего секрета из бронхов и альвеол.
Основными препаратами являются:
- Амбробене;
- Лазолван;
- Амброгексал;
- Халиксол;
- Бронховерн;
- Дефлегмин;
- Амбролан.
Дополнительно при назначении муколитиков показано применение:
- вибрационного (дренажного) массажа;
- постурального дренажа (принятие пациентом определенных положений тела, улучшающих отток мокроты).
К препаратам Бромгексина относятся:
- Флекоксин;
- Бронхосан;
- Флегамин;
- Бромоксин;
- Фулпен;
- Сольвин.
Препараты этой группы также нельзя применять одновременно с противокашлевыми лекарственными средствами.
Отхаркивающие средства
Отхаркивающие средства назначаются при заболеваниях, которые сопровождаются снижением продуцирования мокроты или наоборот обилием густой, вязкой, трудно отделяемой слизи, которая скапливается в бронхах, гортани, трахее, альвеолах и мелких бронхиолах.
Выделяют следующие группы препаратов:
преимущественно рефлекторного действия:
Терпингидрат, Термопсис, Натрия бензоат, Ликорин;
- корни Солодки, Девясила, Истода и Алтея;
- эфирные масла.
стимулирующие гастропульмонарный и/или рвотный рефлекс:
- Гвайфеназин;
- Ипекакуана;
- Цитрат натрия;
- Хлорид аммония.
средства резорбтивного действия с усилением бронхиальной секреции:
- Натрия йодид;
- Натрия гидрокарбонат;
- Аммония хлорид;
- Калия йодид.
Особенности применения отхаркивающих лекарственных средств
В основе механизма действия отхаркивающих препаратов находятся:
- усиление секреции мокроты бронхиальными железами;
- разжижение секрета рефлекторным путем и более легкое отхождение слизистой или слизисто-гнойной мокроты из нижних отделов бронхолегочной системы в ее более высокие отделы.
Эти лекарственные препараты активно раздражают рецепторы слизистых оболочек желудка и, возбуждают рвотный центр, который локализован в продолговатом мозге и в связи с этим значительно усиливают выделение мокроты бронхами.
Применение отхаркивающих средств для лечения болезней органов дыхания нельзя комбинировать с противокашлевыми препаратами центрального и периферического действия, которые угнетают кашлевой центр или тормозят кашлевой рефлекс. При этом большое количество мокроты скапливается в нижних дыхательных путях, что часто приводит к их облитерации и развитию тяжелых инфекционно — воспалительных заболеваний (обстуктивного бронхита, бронхопневмонии, плеврита).
Выделяют две группы отхаркивающих лекарственных средств:
- препараты растительного происхождения;
- синтетические лекарственные средства.
Популярные отхаркивающие средства растительного происхождения
В основном практически все отхаркивающие средства с рефлекторным механизмом действия представлены лекарственными растениями и их экстрактами, усиливающими и ускоряющими выведение мокроты из органов бронхолегочной системы.
Эта группа лекарственных препаратов обширная и в большинстве случаев они представлены лекарствами растительного происхождения.
Отхаркивающими свойствами обладают лекарственные растения:
- солодка;
- термопсис;
- анис;
- алтей;
- подорожник;
- девясил;
- багульник;
- душица;
- чабрец;
- мать-и-мачеха;
- ипекакуана;
- тимьян;
- фиалка;
- сосновые почки и др.
Эти растительные экстракты этих трав входят в состав различных грудных сборов, таблеток, порошков и сиропов для лечения влажного продуктивного кашля у детей и взрослых.
Отхаркивающие препараты искусственного происхождения
В основе механизма действия отхаркивающих противокашлевых лекарств прямого действия находится усиление выведения бронхиального секрета в результате воздействия на мокроту и стимуляция перистальтики бронхов.
Эта группа лекарственных средств представлена искусственными лекарственными препаратами:
- йодированными солями калия и натрия;
- Бензоатом натрия;
- Гидрохлоридом натрия;
- Терпингидратом;
- Хлоридом аммония;
- Бромидом калия;
- эфирными маслами (эвкалиптовым пихтовым, анисовым).
Они достаточно эффективны и в основном используются для ингаляций.
В аптечной сети можно приобрести комбинированные препараты для лечения влажного кашля, которые имеют в своем составе, как растительные вещества, так и искусственные компоненты:
- Нашатырно-анисовые капли;
- Пертуссин (содержит экстракт чабреца и бромид калия).
Также широко применяют противовоспалительные средства с бронхолитическим и/или отхаркивающим эффектом:
- Суприма-бронхо;
- Синупрет;
- Пульмотин;
- Глицирам;
- Аскорил;
- Геломиртол;
- Геделикс;
- Эвкабал;
- Проспан.
врач-педиатр Сазонова Ольга Ивановна
Источник