Презентация аллергический стоматит у
1.
С.Ж.Асфендияров атындағы Қазақ Ұлттық Медицина Университеті
Кафедра: Стоматология
СРС
Аллергическое стоматит
Выполнила: ОМ413-01
Проверила: Байгутдинова Б
Алматы, 2016.
2.
• Аллергический стоматит относится к одному из самых
распространенных заболеваний полости рта; основная
причина — иммунологический конфликт тканей
организма с внешними агентами (аллергенами). Данная
патология характеризуется тяжелым течением, трудно
поддается лечению.
3.
• Аллергический стоматит — воспалительные изменения
слизистой оболочки ротовой полости, обусловленные
развитием иммунопатологических реакций
(гиперчувствительности, гиперергии). Проявлениями
аллергического стоматита служат отек, гиперемия,
кровоточивость, язвочки и эрозии слизистой оболочки, жжение
во рту, боль при приеме пищи, гиперсаливация, иногда
ухудшение общего состояния. Обследование пациента с
аллергическим стоматитом включает сбор аллергологического
анамнеза, выявление причины аллергической реакции, осмотр
полости рта, проведение провокационных, элиминационных
проб, кожных тестов, исследование слюны и др. Лечение
аллергического стоматита предполагает исключение контакта с
аллергеном, прием антигистаминных средств,
медикаментозную обработку слизистой.
4.
• Аллергический стоматит – патологический симптокомплекс,
возникающий в полости рта при микробной, контактной,
лекарственной аллергии либо служащий местным проявлением
инфекционных, кожных, аутоиммунных и других заболеваний.
Аллергические поражения полости рта могут протекать в
форме стоматита, папиллита, глоссита, гингивита, пареита,
палатинита, хейлита. Среди названных клинических форм
аллергический стоматит встречается наиболее часто.
Рассмотрение проблем, связанных с аллергическим стоматитом,
требует междисциплинарного взаимодействия специалистов в
области стоматологии, аллергологии и
иммунологии, дерматологии, ревматологии .
5. Причины аллергического стоматита
• Возникновение аллергического стоматита может быть связано с
проникновением аллергена в организм либо непосредственным
контактом со слизистой оболочкой ротовой полости. В первом
случае аллергический стоматит будет служить проявлением
системной реакции (на пыльцу, медикаменты, плесень,
пищевые продукты и т. д.); во втором – местной реакции на
раздражающие факторы, непосредственно контактирующие со
слизистой (зубную пасту, зубные протезы, лекарственные
пастилки для рассасывания, ополаскиватели для полости рта и
пр.).
• Развитие контактного аллергического стоматита чаще всего
связано с повышенной чувствительностью к материалам,
используемым в стоматологии: препаратами
для аппликационной анестезии, металлическим
пломбам, брекетам, ортодонтическим пластинкам, коронкам,
акриловым или металлическим зубным протезам.
6.
• Контактный аллергический стоматит чаще наблюдается у
пациентов, страдающих хроническими заболеваниями ЖКТ
(гастритом, холециститом, панкреатитом, колитом, дисбактериозом,
гельминтозами и др.), эндокринной патологией (сахарным
диабетом, гипертиреозом, климактерическими расстройствами и
пр.). Это объясняется тем, что органические и функциональные
нарушения при данных заболеваниях изменяют реактивность
организма, вызывают сенсибилизацию к контактным аллергенам.
• Развитию тяжелых форм стоматита способствуют другие
аллергические заболевания: лекарственная болезнь, пищевая
аллергия, риниты, крапивница, экзема, отек Квинке, астматический.
бронхит, бронхиальная астма и др.
• Аллергический стоматит не всегда протекает изолированно; иногда
он входит в структуру системных заболеваний –
васкулитов, геморрагического диатеза, многоформной
экссудативной эритемы, системной красной
волчанки, склеродермии, болезни Бехчета, синдрома
Лайелла, синдрома Рейтера, синдрома Стивенса-Джонсона и др.
7. Классификация аллергического стоматита
• В зависимости от характера клинических
проявлений различают катаральный, катаральногеморрагический, буллезный, эрозивный, язвеннонекротический аллергический стоматит.
8.
9. Классификация
Катаральная форма имеет легкое течение. Для нее характерны:
зуд и жжение;
затруднение при приеме пищи;
расстройство вкусовой чувствительности;
сухость во рту (ксеростомия).
Эрозивно-язвенная форма сопровождается появлением болезненных пузырей на
поверхности слизистой оболочки — через определенный промежуток времени они
вскрываются с образованием эрозий. Возникшие раневые поверхности могут кровоточить. В
связи с присоединением вторичной инфекции появляются дополнительные симптомы:
повышение температуры тела;
увеличение регионарных лимфоузлов;
отек мягких тканей;
выраженные боли не только при жевании и глотании, но и в состоянии покоя.
Язвенно-некротическая форма протекает тяжело, являясь следствием низкой реактивности
системы иммунитета. На первый план выходят следующие симптомы аллергического
стоматита:
общая слабость:
цефалгия, или головная боль;
снижение аппетита.
10.
11. Диагностика аллергического стоматита
• Основная задача диагностического процесса — определение
фактора, вызвавшего развитие аллергической реакции. С этой
целью стоматолог проводит следующие мероприятия:
• оценка состояния конструкций, находящихся в полости рта;
• общий осмотр слизистой оболочки полости рта, зубов;
• исследование слюны (состав, рН);
• провокационные пробы (извлечение протеза, замена
материала);
• иммунограмма для оценки состояния системы иммунитета;
• общеклиническое исследование крови, мочи;
• определение активности ферментов слюны.
• Диагностика аллергического стоматита является сложной
задачей для врача, так как определить причину развития
заболевания часто бывает крайне трудно.
12. Аллергический стоматит: основные методы лечения
Перед началом терапии необходимо определить аллерген, который вызвал
появление всех симптомов. К основным методам, на которых основано
лечение аллергического стоматита, относятся:
устранение взаимодействия аллергена с поверхностью слизистой оболочки
полости рта — удаление или замена протезов, металлоконструкций, пломб;
отмена или коррекция дозы принимаемых пациентом антибактериальных
препаратов, которые могли послужить причиной развития заболевания;
использование антигистаминных препаратов, действие которых направлено на
купирование (остановку) аллергической реакции; с этой же целью в тяжелых
случаях внутривенно назначаются гормональные препараты из группы
глюкокортикостероидов;
применение анальгетиков и нестероидных противовоспалительных
препаратов, предназначенных для купирования болевого синдрома;
местное использование антисептиков для обработки раневой поверхности;
ведение пациента как стоматологом, так и аллергологом.
Лечение аллергического стоматита должно осуществляться под строгим
наблюдением врача, так как подобрать правильные лекарственные препараты
может только соответствующий специалист.
13. Прогноз и профилактика аллергического стоматита
• Своевременная диагностика аллергического стоматита
позволяет преодолеть заболевание на ранней стадии;
сроки терапии катарального и катарально-язвенного
стоматита обычно не превышают 2 недели. В более
тяжелых и запущенных случаях, может потребоваться
длительное лечение аллергического стоматита.
• Профилактические меры предусматривают хороший
гигиенический уход за ротовой полость, лечение
кариеса и заболеваний десен. Необходимо регулярное
профилактическое посещение стоматолога для удаления
зубных отложений, корректировки протезов, их
своевременной замены. Важное значение в
профилактике аллергического стоматита играет
индивидуальный подход к лечению и протезированию
зубов, использование гипоаллергенных материалов.
14. Использованные литературы
• https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zab
olevanija_
• stomatology/allergic-stomatitis
• https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%A1%D1%8
2%D0%BE%D0%BC%D0%B0%D1%82%D0%B8
%D1%82
15. Спасибо за внимание
Источник
Презентация на тему: Стоматит
Скачать эту презентацию
Скачать эту презентацию
№ слайда 1
Описание слайда:
Стоматит Выполнила:Студентка 401г.ПедиатрическогоФакультетаГусакова О.С.
№ слайда 2
Описание слайда:
Определение. Классификация стоматитов.Катаральный стоматит Язвенный стоматит. Детский Грибковый Аллергический Герпетический Афтозный Вегетирующий пиостоматит Энтеровирусный везикулярный стоматит Уремический стоматит
№ слайда 3
Описание слайда:
Стоматит – это общее название для различных заболеваний слизистой оболочки полости рта, чаще всего связанных с воспалением слизистой оболочки полости рта, вызванным теми или иными причинами.
№ слайда 4
№ слайда 5
Описание слайда:
По характеру заболевания и месту его локализации выделяются следующие виды стоматита:язвенный стоматит афтозный стоматит катаральный стоматит аллергический стоматит инфекционный стоматит протезный стоматит стоматит языка стоматит десны детский стоматит Герпетический стоматит
№ слайда 6
Описание слайда:
Причины стоматита
№ слайда 7
Описание слайда:
Катаральный стоматит Причиной его возникновения считают местные факторы: несоблюдение гигиены полости рта, болезни зубов, зубные отложения, дизбактериоз полости рта. Заболевания желудочно-кишечного тракта, такие как гастрит, дуоденит, колит, также могут быть причиной катарального стоматита. Причиной катарального стоматита может быть глистная инвазия.
№ слайда 8
Описание слайда:
Местные проявления катарального стоматита.слизистая оболочка рта становится отечной, болезненной, гиперемированной, она может быть покрыта белым или желтым налетом.
№ слайда 9
Описание слайда:
Отмечается гиперсаливация (повышенное выделение слюны). Может отмечаться кровоточивость десен, появляться дурной запах из рта. Отмечается гиперсаливация (повышенное выделение слюны). Может отмечаться кровоточивость десен, появляться дурной запах из рта.
№ слайда 10
Описание слайда:
Лечение сводится к устранению местных причин — удалению зубного камня, лечению болезней зубов. Слизистую оболочку обрабатывают антисептическими полосканиями — 0,05% и 0,1% раствором хлоргексидина. Лечение сводится к устранению местных причин — удалению зубного камня, лечению болезней зубов. Слизистую оболочку обрабатывают антисептическими полосканиями — 0,05% и 0,1% раствором хлоргексидина.
№ слайда 11
Описание слайда:
прополаскивать теплым раствором отвара ромашки, календулы. Необходима щадящая диета. При таком лечении явления стоматита проходят через 5-10 дней. прополаскивать теплым раствором отвара ромашки, календулы. Необходима щадящая диета. При таком лечении явления стоматита проходят через 5-10 дней.
№ слайда 12
Описание слайда:
Язвенный стоматит — более тяжелое заболевание, чем катаральный, он может развиваться как самостоятельно, так и быть запущенной формой катарального. Язвенный стоматит — более тяжелое заболевание, чем катаральный, он может развиваться как самостоятельно, так и быть запущенной формой катарального.
№ слайда 13
Описание слайда:
Чаще всего это заболевание развивается у больных, страдающих язвенной болезнью желудка или хроническим энтеритом. Также оно часто возникает у больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и крови, при инфекционных заболеваниях и отравлениях. Чаще всего это заболевание развивается у больных, страдающих язвенной болезнью желудка или хроническим энтеритом. Также оно часто возникает у больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и крови, при инфекционных заболеваниях и отравлениях.
№ слайда 14
Описание слайда:
В отличие от катарального стоматита, поражающего только поверхностный слой слизистой оболочки, при язвенном стоматите поражается вся толща слизистой.
№ слайда 15
Описание слайда:
повышение температуры до 37,5 С, слабость, головная боль, увеличение и болезненность лимфатических узлов. Прием пищи сопровождается сильными болевыми ощущениями. повышение температуры до 37,5 С, слабость, головная боль, увеличение и болезненность лимфатических узлов. Прием пищи сопровождается сильными болевыми ощущениями.
№ слайда 16
Описание слайда:
При лечении используют антисептики (перекись водорода, фурациллин, марганцовка и т.д.), обезболивающие препараты. При лечении используют антисептики (перекись водорода, фурациллин, марганцовка и т.д.), обезболивающие препараты. Кортикостероиды(преднизалон 20-40 мг/сут.Местное лечение: триамцинолона ацетонид(0,1%адгезивная паста).
№ слайда 17
Описание слайда:
Детский стоматит связан чаще всего с занесением в рот инфекции вместе с посторонними предметами. По существу детский стоматит принципиально ничем не отличается от взрослого.
№ слайда 18
Описание слайда:
Чаще всего это заболевание возникает в периоде новорожденности. Возбудителем является грибок.
№ слайда 19
Описание слайда:
Симптомы: на слизистой оболочке полости рта появляются творожистые налёты, который не снимаются шпателем, при тяжёлых формах налёты обильные, сплошные, в углах рта появляются маленькие ранки («заеды»). В лёгких случаях состояние ребёнка не нарушено. Продолжительность грибкового стоматита обычно составляет от 1 недели до 1 месяца.
№ слайда 20
Описание слайда:
Лечение: очаги поражения можно смазать 20 % раствором буры с глицерином, 2 % содовым раствором (обязательно всегда свежеприготовленный, примерно 2 чайные ложки на полстакана кипячёной воды). Лечение: очаги поражения можно смазать 20 % раствором буры с глицерином, 2 % содовым раствором (обязательно всегда свежеприготовленный, примерно 2 чайные ложки на полстакана кипячёной воды). противогрибковые препараты.
№ слайда 21
Описание слайда:
тщательно обрабатывать все соски и бутылочки и не позволяйте малышу брать в рот грязные игрушки.
№ слайда 22
Описание слайда:
Аллергический стоматит – воспаление слизистой оболочки полости рта, обусловленное аллергией. Аллергический стоматит – воспаление слизистой оболочки полости рта, обусловленное аллергией.
№ слайда 23
Описание слайда:
По степени выраженности воспалительной реакции различают: Катаральный Катарально-геморрагический Буллезный Эрозивный Язвенно-некротический
№ слайда 24
Описание слайда:
Катаральная форма течения заболевания- наиболее легкая. Больные жалуются на чувство зуда, жжения, сухость во рту, незначительную боль при приеме пищи. Слизистая оболочка гиперемирована, отечна, отмечаются геморрагии.
№ слайда 25
Описание слайда:
При более тяжелой форме течения аллергического стоматита появляются пузырьки – буллезная форма. После их вскрытия обнажается эрозивная поверхность- эрозивный стоматит.
№ слайда 26
Описание слайда:
Язвенно-некротический стоматит-тяжелая форма течения заболевания. Протекает с высокой температурой тела, слизистая оболочка гиперемирована, эрозирована, с очагами некроза. Отмечаются повышенное слюноотделение, резкая болезненность при приеме пищи. Подчелюстные лимфатические узлы увеличены, болезненны при пальпации. Язвенно-некротический стоматит-тяжелая форма течения заболевания. Протекает с высокой температурой тела, слизистая оболочка гиперемирована, эрозирована, с очагами некроза. Отмечаются повышенное слюноотделение, резкая болезненность при приеме пищи. Подчелюстные лимфатические узлы увеличены, болезненны при пальпации.
№ слайда 27
Описание слайда:
устранение причины, вызвавшей заболевание. При легкой форме течения стоматита достаточно назначения антигистаминных препаратов. При более тяжелой форме течения прибегают к внутривенному введению кортикостероидов. При положительных кожных пробах проводят специфическую десенсибилизацию. Местно- ротовые ванночки 5%-м раствором аминокапроновой кислоты, мази , содержащие кортикостероиды, кератопластические средства.
№ слайда 28
Описание слайда:
Острое контогенозное инфекционное заболевание вызванное вирусом простого герпеса.Чаще болеют дети от 6 мес.до 3 лет.
№ слайда 29
Описание слайда:
Герпетический стоматит.
№ слайда 30
Описание слайда:
Подъём температуры до 37-41ССлизистая полости рта гиперемирована,отёчна.Мелкие пузырькиЭрозии округло-овальной формы до 1-5мм в диаметре, покрыты фибринозным налётом желтовато-серого цвета с ярким гиперемированным ободком.Боль в полости рта при еде и разговоре ,зуд, жжение в полости рта.
№ слайда 31
Описание слайда:
Общее лечение:Общее лечение:Противовирусные препараты (Ацикловир 500мг/сут. в 4 приёма детям до 2 лет,200 мг 5 раз в сутки детям старше 2 лет и взрослым.АнтигистаминныеАнальгезирующие и жаропонижающие ср.(парацетамол по 0,1-0,15г. 2-3 раза в сутки)ВитаминыДиета(жидкая, протёртая пища)Обильное питьё.
№ слайда 32
Описание слайда:
иммунокорректирующий препарат, включение в комплексную схему терапии иммуномодулирующих препаратов. Имудон. состоящий из лиофилизированных микробных лизатов. Одна таблетка содержит 1,5 млрд. Микроорганизмов. Имудон предназначен для проведения специфической противомикробной и противовоспалительной иммунотерапии заболеваний полости рта
№ слайда 33
Описание слайда:
Клиническая эффективность имудона при лечении детей с острым герпетическим стоматитом
№ слайда 34
Описание слайда:
Противовирусные мази(бонафтон, теброфен, флореналь, оксолин)Физиотерапия3-5 % анестезиновой эмульсии, антисептики:(фурацилин 0,02%)Эпителизирующие сред.(масляный р-р вит.АПротивовоспалительные средства(аппликации Холисала).
№ слайда 35
Описание слайда:
После приёма пищи, обработка полости рта тампоном со раствором слабым антисептика или отвара трав(шалфей, ромашка).Ферментные препараты(1-2%р-р.Химотрипсина).
№ слайда 36
Описание слайда:
характеризуется появлением единичных или множественных афт на слизистой оболочке полости рта. Афты бывают овальной или округлой формы, размером не более чечевичного зерна, с четкими границами в виде узкой красной каймы и серовато-желтым налетом в центре.
№ слайда 37
Описание слайда:
Причинами возникновения этого варианта стоматита считаются заболевания желудочно-кишечного тракта, аллергические реакции, вирусные инфекции, ревматизм,имунодефицитные состояния,ВИЧ,анемия,язвеный колит, дизентерия.
№ слайда 38
№ слайда 39
Описание слайда:
Заболевание начинается с общего недомогания, повышения температуры тела, появления болевых ощущений во рту на месте образования афт.
№ слайда 40
Описание слайда:
Аппликацион. анестезия(2%р-р Бумекаина)Промывать полость рта слаб. антисептиками.Растворы ферментовЭпителизирующие средства(масло шиповника).Стимуляция местного иммунитета(аппликат. растворами лизоцима, табл.Имудон)
№ слайда 41
Описание слайда:
Эффективна гирудотерапия(обладает болеутоляющим свойством, способствует быстрой эпителизации афт и стимулирует местный иммунитет).Физиотерапия: фонофарез гепарина,УФО.
№ слайда 42
Описание слайда:
ВитаминотерапияВитаминотерапияИмунокоректоры (Гистаглобулин 1,0-2,0мл подкожно в область предплечья через день, курс 10 инъекций).
№ слайда 43
Описание слайда:
Зверобой обыкновенный Горец змеиный Ромашка аптечная Паслен черный2 ст. ложки3 ст. ложки3 ст. ложки2 ст. ложки На 1000 г кипятка взять 3 столовые ложки сбора. Принимать по 30 г 4 раза в день. Одновременно полоскать рот через каждые 4 часа. Применяют при стоматите. Примечание. При отсутствии одной из лекарственных трав можно заменить шалфеем лекарственным
№ слайда 44
Описание слайда:
Пиогенное заболевание развивающееся у ослабленных лиц( чаще детей)с выраженной иммунной недостаточностью.Пиогенное заболевание развивающееся у ослабленных лиц( чаще детей)с выраженной иммунной недостаточностью.
№ слайда 45
Описание слайда:
Повышение температуры тела до 38-39С Симптомы общей интоксикацииРегионарный лимфаденитНа воспалённой слизистой полости рта эрозии неправильной формы, покрытые серо-жёлтым гнойно-фибринозным налётом с элементами вегетации по периферии.
№ слайда 46
Описание слайда:
Местные антибактериальные средства(2%линкомициновая мазь 2-3 раза в сутки).Частое полоскание полости рта раствором калия пермангоната0,02%.
№ слайда 47
Описание слайда:
Острое эндемическое вирусное заболевание.Возбудитель: типы 16,5 и 10 вируса Коксаки.
№ слайда 48
Описание слайда:
Мелкие везикулы, которые вскрываются с образованием неглубоких язв, окружённых красным пояском.Субфебрильная температура 2-3 дня, недомогание.
№ слайда 49
Описание слайда:
Симптоматическое.Дети должны находиться на постельном режиме в течение 3-4 днейЩадящая диетаЗаболевание проходит самостоятельно.
№ слайда 50
Описание слайда:
Редкое поражение слизистой оболочки полости рта , наблюдаемое у больных с острой или хронической почечной недостаточностью.
№ слайда 51
Описание слайда:
Болезненные поверхностные язвы с некротической плёнкой.Диффузная эритема, отек слизистой оболочки и болезненность, ощущения жжения, уремический запах изо рта , неприятный вкус во рту, кандидоз, очаги кровоизлияний.
№ слайда 52
Описание слайда:
Полоскание полости рта перекисью водорода 3-4 раза в день.Полоскание отваром ромашки 4-6 раз в день.При кандидозе-противогрибковые средства (нистатиновая суспензия 5 мл 3-4 раза в день).
№ слайда 53
Описание слайда:
П.А.Леус /Заболевания зубов и полости рта./1998г./с.127Дж.Ласкарис /Лечение заболеваний слизистой оболочки рта/2006г./с.244-257Л.А. Дмитриева /терапевтическая стоматология/2009г/с.825-826,554-603.
№ слайда 54
Описание слайда:
Спасибо за внимание.
Источник
