При боли в горле и стоматите у грудничка
Стоматит — заболевание слизистой полости рта и горла, главным признаком которого является появление язв и налёта.
Язвы появляются на языке, дёснах, внутренней поверхности щёк, горле, миндалинах, что вызывает болезненность при глотании у ребёнка.
Причины появления стоматита на гландах у детей
Детская слизистая очень нежная и уязвимая, быстро пересыхает, от этого инфекция легко проникает в организм.
Этому способствуют грязные руки, общие предметы быта и игрушки, например, в детском саду, плохая гигиена рта.
Кроме того, у малышей ещё не до конца сформирована функция слюноотделения, а ферменты слюны играют важную роль в защите организма.
Благоприятными факторами для возникновения стоматита также является:
- длительный приём лекарственных препаратов, например, антибиотиков;
- нервно-психические расстройства;
- плохие санитарно-бытовые условия;
- ненадлежащий уход за ребёнком;
- недостаточная гигиена полости рта у самих родителей.
Виды болезни
- Афтозный. На горле, миндалинах появляются афты — пузырьки, наполненные жидкостью. Они быстро лопаются и превращаются в язвы с белым или желтоватым содержимым, красные по краям. Источником может быть вирус или бактерия.
- Кандидозный — причиной становятся грибки вида Candida. На языке, внутренней поверхности щёк, горле, миндалинах появляется белый налёт и припухшие язвочки. Этот вид особенно характерен для детей до года, так как их иммунитет ещё не до конца сформирован.
- Герпетический — вызван вирусом простого герпеса. Заражение происходит воздушно-капельным или контактно-бытовым путём. Симптомы герпетического стоматита похожи на признаки обычной простуды. Ребёнок становится вялым, повышается температура. Возможен насморк. Затем во рту и горле появляются круглые эрозии с белым содержимым. Появление этих язв болезненно, ребёнку становится больно глотать, есть.
- Травматический — вызван травмами рта: горячая пища, твёрдая соска, привычка грызть карандаш или игрушки.
- Медикаментозный (аллергический). Аллергия на лекарства также может вызвать стоматит. Необходимо выявить и исключить аллерген, т. к. последствия бывают очень тяжёлые, вплоть до анафилактического шока.
Симптомы и диагностика
Признаки стоматита на миндалинах:
- наличие на гландах язв белого или желтоватого цвета;
- боль в горле;
- увеличение шейных лимфоузлов;
- повышенная температура тела ребёнка;
- общая слабость и ломота в суставах.
Кроме внешнего осмотра, для уточнения диагноза врачу могут понадобиться:
- Общий анализ крови и анализ крови на биохимию.
- Соскоб со слизистой на бакпосев для определения конкретной инфекции.
Как лечить стоматит на миндалинах у ребенка
При первых признаках стоматита, таких как боль в горле и появление язв на миндалинах, следует немедленно посетить врача. Специалист проведёт осмотр и назначит подходящее лечение.
Важно! Важно обратиться к медику как можно раньше поскольку на ранней стадии болезнь лечится проще.
Медикаментозное лечение в горле
Для терапии применяются противовоспалительные, антисептические и обезболивающие средства. Если причиной болезни стал вирус, могут быть назначены противовирусные препараты. В случае бактериальной природы стоматита, врач назначит лечение определённым антибиотиком.
Фото 1. Эффективный способ лечения стоматита в горле — полоскание. Важно проводить процедуру тщательно, запрокидывая голову назад, чтобы жидкость задевала пораженные участки.
Для лечения и облегчения симптомов болезни ребёнку следует полоскать или обрабатывать горло антисептическими спреями каждые 2 — 3 часа.
Для лечения стоматита используют:
- Хлоргексидин — раствор для полоскания. Хороший антисептик, уничтожит болезнетворные микроорганизмы в горле.
- Гексорал — раствор, или спрей. После опрыскивания или полоскания долгое время остаётся на слизистой, снимая воспаление, и уничтожая патогенные бактерии.
- Мирамистин — спрей, или раствор для полоскания. Антисептик, не имеющий вкуса и запаха, поэтому идеален для детей.
- Фурацилин — раствор для полоскания. Антисептик, продаётся в таблетках, которые следует растворить в воде.
- Йодинол. Дезинфицирует и лечит стоматит не только в горле, но и на всей слизистой рта.
- Холисал гель. Наносится местно, на язвочки. Уменьшает боль и воспаление в горле.
Так как стоматит в горле вызывает у ребёнка весьма болезненные и неприятные ощущения, малыш может капризничать, отказываться от еды.
Для облегчения данного состояния можно воспользоваться обезболивающими препаратами. Например, Гексорал Табс, Камистад, Дентинокс.
При повышении температуры выше 38 °C — дать ребёнку жаропонижающее: Парацетамол или Ибупрофен. Эти препараты обладают также обезболивающим эффектом.
Снять воспаление помогут Стоматидин, Люголь, Ингалипт. В случае грибковой природы заболевания назначают Нистатин, Флуконазол. Заживлению ран от язвочек способствует Солкосерил.
Вам также будет интересно:
Народные средства — чем полоскать
Справиться со стоматитом в горле помогут отвары лекарственных растений: ромашки, шалфея, коры дуба, соцветий василька или пижмы, цветки календулы. Способ приготовления: столовую ложку измельчённого растения залить стаканом кипятка. Дать настояться 15 — 20 минут. Отвар не хранится долго, поэтому каждый день нужно готовить новую порцию.
Важно! Полоскание не должно быть очень горячим. Это может вызвать усиление воспалительных процессов или ожоги слизистой.
Можно использовать для лечения стоматита соляной раствор. Способ приготовления: растворить столовую ложку соли в стакане воды. Полоскать горло следует 5 — 6 раз в день. В случае если ребёнок ещё не научился самостоятельно полоскать горло, родители могут обработать горло ватными палочками, смоченными в растворе.
Применяют в лечении стоматита также мёд и другие продукты пчеловодства.
Рецепт 1: Подержать во рту смесь мёда и растолчённых листьев алоэ. Смесь имеет горький вкус, но нужно попросить ребёнка держать ее во рту настолько долго, как сможет. Если ребенок ещё мал, можно разбавить смесь водой и дать ему выпить несколько глотков.
Рецепт 2: Подержать во рту небольшое количество прополиса. Затем сполоснуть рот водой.
Важно! Использовать в лечении мёд и прополис можно только в том случае, если у ребёнка нет аллергии на продукты пчеловодства!
При стоматите на миндалинах кормить ребёнка нужно мягкой кашицеобразной пищей. Не давать ничего острого, кислого, сладкого, чтобы не раздражать и без того больное горло и не усугубить течение болезни.
Как распознать болезнь, фото
Фото 2. Основным признаком стоматита в горле является образование язв на гландах, белого или желтого цвета.
Фото 3. Также у ребенка поднимается температура, так как в горле происходит воспалительный процесс, организм борется с болезнью.
Фото 4. Миндалины увеличиваются в размере из-за воспаления, появляется покраснение в горле, больному становится больно глотать.
Полезное видео
Если нет возможности быстро попасть на прием к врачу, можно воспользоваться народными средствами, которые облегчат состояние больного. Посмотрите видео, где показан такой способ.
При первых признаках обратиться к врачу
Единого алгоритма лечения стоматита в горле у детей не существует, так как причин возникновения множество. Обнаружив проблему, родителям нужно обратиться к специалисту. Самолечение в данном случае может усугубить течение болезни и отсрочить время выздоровления малыша.
Оцени статью:
Будь первым!
Источник
Мы заболели еще в пятницу, а наш педиатр сказал что горло красное – орви. назначила антибиотики, а сегодня оказался стоматит, десна опухли ужасно и кровоточили. поехали к стоматологу. а та в шоке от назначения антибиотиков – они при стоматите провоцируют молочницу. Так что нас не лечили, а калечили. нашла хорошую статью про это. может быть кому-нибудь поможет вовремя распознать болезнь.
Малыш плачет и беспокоится, постоянно закладывает ручки в рот… И причина этому вовсе не в прорезывающихся зубах, а в заболевании стоматитом. Да и дети постарше не застрахованы от этой неприятности. Что это за болезнь и как ее лечить, нам расскажет стоматолог Татьяна Зинченко.
– Что нужно знать родителям о стоматитах и что может послужить причиной их возникновения?
Стоматит – это воспаление слизистой оболочки полости рта различной природы. Давайте я перечислю по пунктам наиболее частые причины стоматитов. Это:
Травмы слизистой оболочки полости рта (травматический стоматит): механическое поражение, действие высоких температур, низких температур, излучения, неблагоприятные метеорологические факторы.
Инфекционные поражения слизистой оболочки полости рта (инфекционные стоматиты): поражения при острых и хронических инфекционных заболеваниях: вирусные стоматиты, бактериальные стоматиты, грибковые стоматиты, фузоспирохетозы; при специфических инфекционных заболеваниях: корь, скарлатина, ветряная оспа, туберкулез, сифилис и др.
Аллергические и токсико-аллергические стоматиты: контактный аллергический стоматит, фиксированные и распространенные аллергические стоматиты: от медикаментов, пищевых веществ и др.;
Дерматозы с поражением слизистой полости рта (многоформная экссудативная эритема и др.).
– Как определить, что у ребенка стоматит?
Клинические проявления стоматита разнообразны. Ребенок внезапно стал раздражительным и капризным, его сон видимо ухудшился, он отказывается от еды, жалуется на боль во рту. Может повыситься температура тела, случаются диспептические расстройства: вздутие живота (метеоризм), диарея, боль, урчание в животе и др. Это достаточный повод обратить на его ротовую полость пристальное внимание.
– И что мама может там увидеть?
Сначала прощупайте подчелюстную и переднешейную области ребенка. Чаще всего там можно обнаружить небольшие припухания – увеличенные лимфатические узлы, болезненные или безболезненные.
Во рту ребенка вы заметите на слизистой различного рода покраснения, налеты, язвочки (афты) с налетом или без него, пузырьковые высыпания и др.
– Как тогда действовать?
Если вы заметили указанные симптомы в полости рта ребенка, то надо обратиться за помощью к врачу-стоматологу. Общее лечение, если необходимо, назначает врач-педиатр.
– Мы уже знаем, что стоматиты бывают разные. А каким видом дети болеют чаще всего?
Инфекционным стоматитом вирусной природы – герпетическим стоматитом.
– Привычнее, конечно, обнаруживать герпес на губах…
Ничего подобного. Герпес (от греческого herpes – лихорадка) – самая распространенная вирусная инфекция человека, длительно существующая в организме. Причем преимущественно в латентной (скрытой) форме. Ни одна инфекция не имеет такого многообразия клинических проявлений, как герпесвирусная. Она может вызывать поражение глаз, нервной системы, внутренних органов, слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, полости рта, гениталий, может являться причиной онкологических заболеваний, имеет определенное значение в неонатальной патологии и возникновении гипертонии.
– А в стоматологической практике?
Чаще всего встречаются две основные формы герпетической инфекции: первичная, протекающая по типу острого герпетического стоматита (ОГС), и возвратная – в виде хронического рецидивирующего герпетического стоматита (ХРГС).
– В каком возрасте малыши могут заболеть?
Частота первичной герпесвирусной инфекции возрастает у детей после 6 месяцев жизни, когда полученные от матери антитела исчезают. Пик заболеваемости приходится на возраст 2-3 года. Нередко герпесвирусная инфекция встречается и у новорожденных детей.
Острый герпесный стоматит протекает по типу инфекционного заболевания, его клиническая картина складывается из симптомов общей интоксикации и местных проявлений поражения слизистой оболочки полости рта. В зависимости от выраженности и характера этих двух групп симптомов выделяют легкую, среднетяжелую и тяжелую формы заболевания.
– Расскажите, пожалуйста, о каждой из них?
Легкая форма – характеризуется t тела 37-37,5ºС, в полости рта покраснение слизистой, отек, главным образом, в области десневого края, одиночные или сгруппированные элементы поражения (высыпания).
Среднетяжелая форма характеризуется t тела 38-39ºС, тошнотой, слабостью, головной болью. В период разгара болезни элементы поражения появляются как в полости рта (от 5 до 25), так нередко и на коже лица приротовой области. В полости рта ярко выражено воспаление десен, их сильная кровоточивость.
Тяжелая форма характеризуется t тела 39-40ºС, тошнотой, рвотой, слабостью, головной болью, кожно-мышечными болями, тахикардией (учащением сердечного ритма), носовыми кровотечениями. Также наблюдается увеличение шейных и околочелюстных лимфоузлов. В полости рта – слизистая резко отечна, выражена кровоточивость десен, элементов поражения больше 20. Высыпания также часто локализуются на коже приротовой области, веках, мочках ушей, пальцах рук, они часто сливаются.
– При стоматите непросто накормить малыша. Но ведь и без питания его оставлять нельзя? Как организовать питание во время болезни?
Обеспечить нормальное питание соответственно возрасту ребенка очень важно. Детям, болеющим стоматитом, обычно трудно есть. Поэтому перед едой надо смазывать им губы, язык, десны обезболивающими средствами, которые назначит врач.
Рекомендуются любые нежирные кисломолочные продукты и нежирное молоко, так как у ребенка, больного стоматитом, жиры плохо усваиваются и вызывают расстройство кишечника. Давайте ему овощные отвары, хорошо протертые вареные овощи, разваренные каши, вермишель, яйцо всмятку, жидкий омлет. Если будете давать мясо или рыбу, то только вареные и дважды провернутые через мясорубку. Вся пища должна быть теплой, а не горячей и не холодной. Само собой разумеется, полностью исключите все соленое и кислое, ограничьте и сладости. Можно только слегка подслащивать пищу. Кормите ребенка не чаще 3-4 раз в день и ничего не давайте в промежутках. Перерывы нужны, чтобы могло подействовать лекарство и чтобы как можно реже травмировать слизистую оболочку. Пить давайте в любое время, но не сразу после обработки рта лекарствами. И поите ребенка не только водой, но и не раздражающими овощными, фруктовыми, ягодными соками и настоем шиповника.
Выделите больному отдельную посуду, полотенце, игрушки. Комнату, в которой он находится, часто проветривайте. Если ребенок посещает детский сад, не забудьте сообщить туда о его заболевании.
– Какие медикаменты первой необходимости должны быть в семейной аптечке в случае появления стоматита у ребенка?
Прежде всего, противовирусные препараты. Интерферон лейкоцитарный человеческий (ампулы), мази: бонафтоновая 0,05%, риодоксоловая 0,25%, теброфеновая 0,25%, флореналевая 0,5%, оксолиновая 0,25%; крем ацикловира (зовиракс).
Необходимы и антисептические средства, например, раствор хлоргексидина биглюконата 0,05%.
Из кератопластических препаратов (эпителизирующих) можно назвать:
метилурациловая 10% мазь;
гель актовегина 20%;
мазь солкосерила, желе солкосерила;
масла, содержащие большое количество витамина «А»: шиповника, облепихи;
каратолин, собственно масляный раствор витамина «А»;
масляный раствор витамина «Е».
При грибковых стоматитах понадобятся, соответственно, противогрибковые препараты:
противогрибковые антибиотики – левориновая мазь 500 000 ЕД, нистатиновая мазь 250 000 ЕД; карамели с дикамином. Также принесет облегчение щелочное питье (минеральные воды), натрий двууглекислый (питьевая сода). Нужно приготовить раствор, имеющий щелочную реакцию, и проводить полоскание. Ведь грибки размножаются только в кислой среде полости рта.
– Какие фитосредства могут пригодиться?
Например, отвары ромашки, шалфея, эвкалипта и др.
– Чем можно снять ребенку неприятные ощущения, боль?
Местноанестезирующими, то есть обезболивающими, препаратами. Например, анестезиновой 5% эмульсией, которая готовится по рецепту в аптеке или пиромекаиновой 5% мазью.
– Почему так важно назначенное лечение?
При применении любого лекарственного препарата необходимо проконсультироваться с врачом и не заниматься самолечением, т.к. острый герпесный стоматит может перейти в хроническую форму, и тогда рецидивы заболевания могут быть от 1 до 8 раз в год.
В заключение хочу напомнить, что очень важным в сохранении здоровья вашего ребенка и предотвращении заболевания стоматитом, является общее оздоровление ребенка, рациональное питание, режим сна и отдыха, закаливание, санация инфекционных очагов, ликвидация очагов хронических заболеваний, а также своевременная санация полости рта.
Источник
Стоматит у грудничка — достаточно распространенное явление, при этом родители не могут самостоятельно определить причины развития болезни, ведь ребенок практически не контактирует с другими детьми.
Возникает поражение полости рта у младенца при наличии грибковой, бактериальной или вирусной инфекции у мамы.
Воспалительный процесс отличается бурным началом, сопровождается ухудшением общего состояния.
Стоматит при грудном вскармливании опасен тем, что на ранних стадиях диагностировать его невозможно.
Виды
Болезнь может возникать по разным причинам, в зависимости от которых она подразделяется на следующие формы:
- Афтозная. Провоцирующие факторы остаются неопределенными. Считается, что признаки болезни у ребенка возникают на фоне нарушения функций пищеварительной системы, например, целиакии. Появлению афтозного стоматита могут способствовать аллергические реакции, травмы или инфицирование слизистых оболочек полости рта.
- Грибковая. Возбудителем заболевания является дрожжеподобный грибок, который имеется в полости рта любого человека. Кандидозный стоматитна языке часто обнаруживается у маловесных и ослабленных детей. Нередко он вызывается введением антибиотиков.
- Герпетическая. У грудничка стоматит развивается после заражения вирусом 1, 2 или 3 типа. Инфицирование происходит в период внутриутробного развития или родов. Стоматит у ребенка возникает после 6 месяцев, когда количество антител, полученных от матери, начинает снижаться. У ослабленных детей инфекция может принимать рецидивирующую форму.
- Бактериальная. Причинами развития стоматита у новорожденных детей являются стафилококки и стрептококки. Болезнь сопровождается повышением температуры и возникновением неприятного запаха изо рта. Язвы имеют вид кратеров.
- Симптоматическая. Развивается на фоне эндокринных нарушений или системных инфекций.
- Травматическая возникает под воздействием высоких температур или химических веществ. Поражение имеет вид ярко-красного пятна со светлым центром, при прикосновении дает сильные болевые ощущения, может кровоточить. Температура тела повышается только при развитии воспалительного процесса.
- Медикаментозная является последствием аллергической реакции на прием лекарственных средств. Характеризуется развитием острого воспаления всей слизистой.
Необходимо знать, как выглядит стоматит у младенца. Поражение слизистых оболочек полости рта имеет вид красных пятен, белых пленок, язв или пузырьковых высыпаний.
Симптомы
На ранних стадиях развития стоматит не имеет каких-либо симптомов, кроме того, ребенок не может объяснить, где и как у него болит. Типичным проявлением болезни считаются язвы на слизистой оболочке.
При кандидозной форме рот покрывается белым налетом. Однако провести осмотр малыша удается не всегда.
Заподозрить стоматит во рту у грудничка можно при наличии следующих признаков:
- беспокойное поведение;
- нарушение сна;
- отказ от пищи и воды;
- повышение температуры тела;
- отечность слизистых оболочек рта.
Герпетическая форма заболевания развивается в несколько стадий, имеющих собственные симптомы:
- Продромальный период. Характеризуется покраснением слизистых оболочек, появлением зуда и жжения.
- Острая стадия. Начинается с образования пузырьковых высыпаний. Со временем они лопаются, после чего остаются язвы и трещины. В это время температура повышается до фебрильных значений, ребенок испытывает сильные боли. Нередко увеличиваются регионарные лимфатические узлы. Активное образование высыпаний сопровождается тошнотой, рвотой, диареей. Высыпания могут распространяться на губы, нос и горло.
- Этап заживления. Характеризуется исчезновением признаков интоксикации организма. Язвы покрываются корочками, после схождения которых не остается следов. Воспалительный процесс быстро стихает.
Кандидозный стоматит у новорожденных отличается следующими проявлениями:
- сероватый творожистый налет на слизистых оболочек;
- беспокойное поведение;
- постоянный зуд во рту;
- сухость и покраснение слизистых.
Т. к. молочница во рту сопровождается сильными болевыми ощущениями, ребенок отказывается от груди, плохо спит, начинает капризничать. Увеличения лимфоузлов не наблюдается.
После удаления налета остается красная кровоточащая язва. Кандидоз чаще всего поражает десны, язык и внутренние поверхности губ.
Вышеуказанные симптомы могут появляться и при других заболеваниях, поэтому ребенка следует показать педиатру.
Лечение стоматита у грудных детей
Стоматит у грудничков следует начинать лечить с обеспечения правильного ухода:
- обработки игрушек, сосок и пустышек кипятком;
- исключения некоторых продуктов из рациона кормящей матери;
- контроля температуры потребляемой жидкости.
В период лечения ребенка следует обеспечивать теплым питьем, прекращать грудное вскармливание нежелательно.
Независимо от причины развития заболевания у новорожденных детей назначаются общеукрепляющие процедуры. В острый период введение прикорма не рекомендуется.
Особенно это касается фруктовых соков и пюре. Местное лечение стоматита у грудничков подразумевает создание щелочной среды, препятствующей развитию бактерий и грибков.
Витаминные препараты назначаются при любой форме заболевания.
Народные способы
Можно использовать для лечения стоматита у новорожденного раствор соды. 1 ч. л. продукта растворяют в 200 мл теплой воды. Жидкость используют для очищения полости рта с помощью марлевого тампона.
Процедуру проводят 6-8 раз в день. Антисептическим действием обладает настой календулы, с помощью которого можно быстро вылечить заболевание у грудничка в домашних условиях. 1 ст. л. сырья заливают 1 стаканом кипятка, настаивают 2 часа и применяют в виде примочек.
На поверхность язв наносят масляные растворы витаминов A и E, ускоряющие процессы заживления тканей.
Препараты
Хлоргексидин или Мирамистин при стоматите используется для обработки полости рта после каждого кормления.
Обезболивающие гели (Холисал) избавляют от неприятных ощущений, поэтому их можно наносить перед приемом пищи. После еды обработку проводят повторно.
Медикаментозное лечение делится на общее и местное. Если болезнь у грудничков вызвана вирусом, назначаются противовирусные препараты для лечения стоматита — Виферон, Ацикловир.
При кандидозной форме заболевания показано применение противогрибковых препаратов — Флуконазола, Дифлюкана.
Профилактические мероприятия
Стоматит у грудничков, симптомы которого достаточно неприятны, можно предотвратить путем исключения контактов с носителями инфекций. Нельзя разрешать чужим людям целовать ребенка.
Кормящая женщина должна следить за чистотой груди и промывать ее перед вскармливанием. Комнату регулярно проветривают, постельное белье стирают.
Возникновению инфекционных заболеваний полости рта у младенцев могут способствовать контакты с животными, поэтому их нужно исключить.
Длительное грудное вскармливание — лучшая профилактика большинства заболеваний.
Источник