При грубом кашле что делать
Жесткий кашлевой симптом у детей может сигнализировать об опасном поражении тканей гортани. При таком отклонении, между голосовыми складками возникает просвет и отек. Обычно данный признак называют крупом, он обуславливается хрипотой в голосе, грубым покашливанием и одышкой. Младенец может задыхаться при таком кашлевом симптоме, в таких случаях будет необходима медицинская помощь. Следует обращать внимание на форму проявления кашля у ребенка.
У ребенка лечение всегда нужно согласовать с врачом, особенно когда причиной его появления выступает бактериальная инфекция, астма и другие тяжелые заболевания. Почему возникает жесткий кашель у ребенка, и каким будет его лечение, установит только специалист.
Жесткое дыхание и кашель у ребенка — в чем причина
Жесткий кашель не всегда считается патологическим признаком. Иногда такое явление может обуславливаться индивидуальными особенностями строения дыхательных органов младенца. Чем младше ребенок, тем жестче бывает его дыхание. Дети, возрастом до 1 месяца, часто страдают от жесткого кашлевого рефлекса из-за недоразвития альвеол и мышечных волокон. Данная патология порой встречается у малышей от первых дней жизни и до 10 лет. В подростковом возрасте, жесткий кашель не должен присутствовать у ребенка. Необходимо посетить доктора в случае, если при вдохе у малыша присутствуют хрипы и сиплый голос.
Жесткий кашель у ребенка может появиться при простудных заболеваниях, как сопровождающий симптом.
В начале болезни кашель обычно непродуктивный, спустя неделю он переходит в мокрый. Продуктивный кашель символизирует выздоровление больного. Жесткое дыхание порой служит последствием недавно перенесенного вирусного либо инфекционного заболевания дыхательных путей. Данная проблема часто случается, когда не вся мокрота успела выйти из бронхов. Перед тем, как лечить жесткое дыхание и кашель у ребенка, нужно пройти обследование. У малышей такой симптом часто свидетельствует о том, что дыхательные пути не могут избавиться от мокроты. Случается застой слизи, которая провоцирует покашливания. Симптом усиливается, когда ребенок находится в теплой комнате и дышит сухим кислородом. При ОРЗ, ОРВИ жесткий кашлевой симптом доставляет малышу много страданий. Температура может повышаться до высоких отметок, тогда родителям приходится вызывать скорую помощь.
Маленькие дети сложно переносят простудные заболевания, так как детский организм обладает слабым иммунитетом. Вылечить жесткий кашель довольно сложно, особенно, если симптом длится продолжительное время. Одной из главных причин его появления считается воспаление слизистой, которое нужно устранить.
Сопутствующие симптомы
Жесткий кашель, как и любой другой простудный симптом, сопровождается несколькими симптомами. Следует обращать внимание на продолжительность кашля, чтобы выявить его форму: острую или хроническую. Дети часто страдают от кашлевого симптома по причине аномалии развития бронхолегочной системы, либо наследственный дефект строения дыхательных путей (муковисцидоз). Кашель жесткий так же случается из-за инфекционной патологии, например, при коклюше.
Сопутствующие симптомы жесткого кашля:
- общая слабость;
- повышенная температура;
- при вдохе жесткое дыхание;
- кашель мучает ребенка часто, случаются регулярные приступы;
- першение в горле;
- отсутствие аппетита;
- ломота в теле;
- боли в голове;
- проблемы со стулом;
- насморк;
- хрипота в голосе;
- покраснения горла.
Жесткий кашель у малыша часто сопровождается охриплостью голоса. Такой симптом является серьезным отклонением, которое необходимо немедленно лечить. Вышеперечисленные симптомы не всегда присутствуют при жестком кашлевом рефлексе, иногда ребенок может кашлять без сопутствующих классической простуде признаков. Такое случается при аллергическом типе кашля.
Чем необходимо лечить жесткое дыхание у ребенка
Здоровые легкие и дыхательные пути издают во время вдоха либо выдоха некоторые шумы. Это явление считается нормальным, не требующим никакого лечения. Обычно при вдохе у взрослого или ребенка слышен шум, а при выдохе – практически никаких изменений не происходит. При наличии воспаления в бронхах, изменяется громкость вдоха и выдоха. Такое дыхание называется жестким. Врач может услышать при воспалении слизистой бронхов посторонние звуки, которые являются причиной накопления сухой слизи в дыхательных путях. Если хрипы не прослушиваются, жесткий кашель считается побочным явлением после недавно перенесенной простуды.
Как устранить частые покашливания?
Уменьшить интенсивность и частоту кашля помогут:
- Регулярные прогулки на свежем воздухе.
- Каждодневная влажная уборка в помещении.
- Обильное питье.
- Прием витаминов.
Если ребенок страдает от детского кашля, можно давать ему настои из лекарственных трав. К таким относятся корень алтея, солодки, листья подорожника и мята. Перед их приемом нужно обязательно проконсультироваться с доктором. В некоторых случаях, у ребенка может возникнуть аллергия на определенные растения.
- Действенным средством от кашлевого симптома считается банановое пюре с медом. Этот экзотический фрукт обладает множеством полезных свойств. Банан обволакивает слизистую горла, снимает раздражение, в последствие, кашель проходит.
- Инжир, сваренный в молоке. Этот фрукт повышает защитные функции организма, убивает бактерии.
- Сборы трав (багульника, подорожника, мать-и-мачехи) эффективно устраняют кашлевой рефлекс у ребенка.
Лечение такого вида кашля должно вмещать в себя несколько методов. К народной медицине можно добавить физиотерапевтические процедуры. Популярностью пользуется массаж грудной клетки, электрофорез, ингаляции.
Почему необходимо лечить жесткий кашель
Лечить жесткий кашель необходимо для того, чтобы этот симптом не смог перерасти в хроническую форму. Если недуг появился в период выздоровления, после перенесенного заболевания дыхательных путей, никакой терапии не требуется. Необходимо выполнять следующие действия.
- Следите за питанием малыша, оно должно быть сбалансированным и содержать в себе продукты, насыщенные витаминами.
- Если ребенок кашляет из-за аллергии, нужно не допускать прямого контакта младенца с раздражающим предметом.
- По-возможности закаляйте ребенка, таким образом, организм будет более устойчивым к простуде.
- Следите, чтобы малыш не вдохнул инородный предмет во время игр.
- Ребенок должен соблюдать гигиену, чтобы избежать ротавирусных инфекций.
Частый кашель, появившийся по причине серьезного недуга дыхательных органов, лечиться медикаментозной терапией. Нужно строго выполнять назначения врача, не назначать самостоятельно лекарства для малыша и укреплять его организм витаминами.
Рекомендации и советы для родителей
Есть несколько мер профилактики кашлевого признака у детей, которые способны предупредить этот надоедливый симптом. Каждый родитель должен их знать.
- Диета. Следует давать ребенку пить как можно больше жидкости. Она помогает вывести мокроту из легких и облегчить кашлевой рефлекс. Ребенок с удовольствием будет пить соки из фруктов, которые вмещают в себя множество витаминов. Они помогают организму бороться с инфекциями. Так же можно давать малышу теплый чай либо компот.
- Эффективной профилактической мерой считается растирание. Для этой процедуры следует использовать эфирные масла, например, эвкалипта. Растирать грудь ребенку нужно перед сном.
- Подготовьте малышу перед сном объемную подушку. Если голова ребенка будет находиться во время сна на возвышенности, секреция не будет усиливаться и попадать в желудочно-кишечный тракт.
Эти методы будут результативны в предотвращении лающих покашливаний. Если ваш малыш уже страдает от этого недуга, вышеперечисленные мероприятия помогут ускорить процесс выздоровления.
Загрузка…
Источник
Сиропы от кашля могут быть рекомендованы как детям, так и взрослым. Благодаря отсутствию в составе эликсира КОДЕЛАК® БРОНХО спирта его можно принимать детям с 2 лет, а также взрослым, управляющим транспортом или выполняющим работы, требующие концентрации внимания и сохранения скорости реакции.
Подробнее узнать о составе…
Причиной приступов сухого кашля в большинстве случаев является воспаление и раздражение в горле. КОДЕЛАК® НЕО подавляет кашлевой рефлекс на уровне кашлевого центра головного мозга и обладает противовоспалительной активностью.
Подробнее о сухом кашле и его лечении…
Амброксол, входящий в состав комбинированных противокашлевых препаратов КОДЕЛАК® БРОНХО, уменьшает вязкость мокроты и способствует ее выведению из бронхов.
Ознакомиться с составом препарата…
При покупке противокашлевых средств в аптеке, обращайте внимание на действующее вещество. Препараты-дженерики могут различаться по цене. КОДЕЛАК® НЕО для подавления приступов сухого кашля содержит бутамирата цитрат.
Узнать больше о КОДЕЛАК® НЕО…
КОДЕЛАК® — современная серия специализированных лекарственных средств для борьбы с различными видами кашля у взрослых и детей, в которую входят препараты:
- КОДЕЛАК® БРОНХО — от кашля с мокротой;
- КОДЕЛАК® НЕО — от сухого кашля.
Подробнее…
Природа подарила человеку внутренние механизмы борьбы с заболеваниями, и один из них — кашель. Он является реакцией на воспаление и призван защищать нас от инородных тел, попавших в дыхательные пути. С помощью кашля из бронхов выводится мокрота вместе с возбудителями заболеваний. Кашель может быть сухим и влажным, острым и хроническим, приступообразным и постоянным, однако все его виды формируются по одному механизму. При раздражении рецепторов дыхательных путей или плевры сигнал идет в продолговатый мозг, где находится кашлевый центр. Там возникает ответная реакция, в которую вовлечены мышцы бронхов, гортани. А в итоге мы обращаемся к врачу с вопросом, как же избавиться от сильного кашля[1].
Виды кашля и лечение
Жалобы на кашель для врача являются сигналом для начала более детального обследования. Ведь чтобы найти эффективный способ избавиться от кашля, нужно точно выявить его причину. И это не всегда так просто, как кажется: кашель может появиться из-за раздражения не только дыхательных путей, но и наружного слухового прохода, пищевода, диафрагмы и так далее. Среди факторов, провоцирующих его, — воспаления, химические, механические раздражители, воздействие температуры и другие[2].
Изучен до мелочей
Механизм формирования кашля известен во всех подробностях. Несмотря на кажущуюся простоту, это довольно сложный процесс. Он начинается с глубокого вдоха, а затем следует напряженный выдох при сокращенных бронхах и закрытой голосовой щели. Известна даже величина внутригрудного давления в этот момент — оно достигает 140 мм рт. ст. и более. За счет этого мы стремительно выдыхаем: скорость выдоха при кашле в 20–30 раз превышает обычную. Именно благодаря этому из бронхов и эвакуируется мокрота[3].
Кашель сопровождает самые разные заболевания: от ОРЗ до сахарного диабета. Он также может быть следствием приема ряда препаратов, в том числе антигистаминных, которые зачастую пациенты «назначают» сами себе, причем именно от кашля[4]. Поэтому говорить о лечении «просто кашля» и о видах средств от него нельзя: всегда необходимо уточнять характер, особенности кашля, определять причины его возникновения — от всех этих факторов и будет зависеть эффективное лечение.
Сухой кашель
Его еще называют непродуктивным, имея в виду, что при нем не происходит выделение мокроты. Чаще всего сухой кашель связан с такими дискомфортными ощущениями, как першение или саднение в горле. Некоторые пациенты говорят, что чувствуют постоянное раздражение внутри глотки. Все это и приводит к более или менее регулярным покашливаниям либо приступам кашля различной интенсивности.
Сухой кашель характерен для многих заболеваний: гриппа, парагриппа, респираторного хламидиоза, кори и других. Большинство возбудителей перечисленных патологий проникают в эпителиальную клетку или действуют на ее поверхности, что в данном случае приравнивается к внутриклеточному проникновению. В результате формируется иммунитет: организм начинает вырабатывать особые клетки — антиген-специфичные Т-киллеры. Они атакуют пораженную клетку и уничтожают ее вместе с патогеном. Пока клетка еще не разрушена, она может подвергаться некоторым изменениям. Именно измененные клетки способны оказывать раздражающее действие на рецепторы бронхиального дерева. Это раздражение и вызывает сухой кашель[5].
При затянувшемся воспалении нервные импульсы от раздраженной слизистой поступают в головной мозг постоянно, что в итоге приводит к перевозбуждению мозгового центра. Кашель становится навязчивым, изнуряющим, не приносит облегчения. Приступы идут один за другим, звук кашля — лающий, отрывистый. Такой кашель может вызывать рвоту, спазмы, особенно тяжело его переносят дети.
Препараты, предназначенные для лечения сухого кашля, могут действовать по одному из трех направлений:
- Смягчение слизистой горла и уменьшение воспалительного процесса. Для достижения такого эффекта можно использовать народные средства — полоскать горло соляным раствором, настоями трав, есть мед, пить теплое молоко с маслом. Для снятия воспаления обычно используют «Парацетамол» или «Ибупрофен», но следует обращать внимание на ограничения, обозначенные в инструкции[6].
- Снижение чувствительности рецепторов, которые передают сигнал в кашлевой центр. Подобное действие оказывают различные травяные сборы, чаи, леденцы от кашля, а также аэрозоли и горячие ингаляции (с помощью пара)[7].
- Избавиться от симптомов сухого кашля можно за счет его подавления на уровне кашлевого центра в мозге. Препараты центрального действия, в свою очередь, делятся на две большие группы: наркотические и ненаркотические.
- Наркотические средства для подавления сухого кашля содержат кодеин или декстрометорфан. В настоящее время подобные препараты можно приобрести только по рецепту врача на бланке строгой отчетности, отпуск подлежит строгому количественному учету в аптеках. Чаще всего наркотические препараты применяются при хроническом тяжелом сухом кашле, который не получается устранить с помощью средств от кашля из других фармакотерапевтических групп.
- Ненаркотические препараты центрального действия — более совершенные средства, не вызывающие привыкания и не оказывающие угнетающего действия на дыхательный центр. К ним относятся препараты с такими активными компонентами, как бутамират, глауцин, окселадин. К примеру, бутамират не только подавляет кашлевой рефлекс («Коделак НЕО», «Синекод», «Омнитус»), но и обладает рядом дополнительных полезных действий: расширяет бронхи (бронходилатирующий эффект), способствует облегчению дыхания, снижая сопротивление дыхательных путей, и насыщению крови кислородом, что благоприятно сказывается на лечении заболеваний респираторного тракта.
Поскольку сухой кашель имеет навязчивый характер и серьезно сказывается на общем состоянии пациента, препараты должны отличаться быстрым действием. Желательно, чтобы симптомы можно было снять уже после первого приема. Второе требование к средствам — безопасность и, соответственно, возможность применять для лечения у детей. Оптимально, если у одного и того же препарата есть разные формы выпуска для взрослых и детей, учитывая, что дети зачастую неохотно принимают таблетки. Так как сухой кашель нередко беспокоит больных ночью, то одним из особенно актуальных свойств современного препарата является его продолжительное действие (от 6 до 12 часов). В течение этого времени больной может отдохнуть от кашля и выспаться.
Влажный кашель
Вторая разновидность кашля — влажный. Его также называют продуктивным: при влажном кашле отделяется «продукт» — мокрота. Чтобы понять механизм его формирования, обратимся еще раз к защитным барьерам организма, предусмотренным природой.
Эпителиальные клетки, которые выстилают дыхательные пути изнутри, бывают разных видов. Бокаловидные клетки отвечают за выделение секрета (слизи, мокроты), на котором оседают чужеродные частицы, в том числе микроорганизмы и другие возбудители заболеваний. Реснитчатые эпителиальные клетки способствуют выведению секрета за счет движения специальных выростов, так называемых ресничек[8]. Этот механизм защиты получил название мукоцилиарного клиренса.
Если организм атакуют возбудители заболеваний, то выработка слизи увеличивается: так иммунная система реагирует на развитие патологии. А вот механизмы выведения секрета нарушаются: многие клетки реснитчатого эпителия в результате воспаления отмирают, а тех, что остаются, недостаточно, чтобы выводить из дыхательных путей накопившуюся слизь[9]. Мокрота сгущается, раздражает рецепторы, и в результате человек начинает кашлять, избавляясь таким образом от мокроты. Такую разновидность кашля мы и называем влажным.
Влажный кашель может быть и малопродуктивным (тогда его часто путают с сухим). В этом случае откашливание затруднено, если мокрота сильно сгущается или если силы мышц недостаточно для ее выведения. Вторая ситуация особенно характерна для детей. По описаниям ощущений пациентов, влажный кашель как будто идет из груди. Часто он сопровождается клокочущими звуками, чувством заложенности, которое уменьшается после приступа. Если же мокрота отходит плохо, то она продолжает сгущаться и служит питательной средой для бактерий. Одним из самых опасных осложнений, спровоцированных малопродуктивным кашлем, является вторичная бактериальная пневмония.
Виды средств, которые рекомендуются при влажном кашле, различаются по нескольким направлениям:
Муколитические препараты (эффективно разжижают мокроту):
- Препараты прямого действия, разрушающие полимеры слизи: производные цистеина, ацетилцистеин, ферменты (трипсин, химотрипсин). При применении данных средств без дополнительного использования отхаркивающих препаратов повышается риск «заболачивания» легких большим объемом образовавшейся разжиженной мокроты. У детей мокрота отходит хуже, чем у взрослых, по целому ряду причин: неразвитость дыхательной мускулатуры, слабая сила кашлевых толчков, узкий просвет бронхов. Поэтому для малышей опасность «заболачивания» легких особенно велика.
- Препараты непрямого действия, изменяющие биохимический состав, продукцию слизи, адгезию гелеобразного слоя: амброксол, карбоцистеин, бромгексин и другие. Стоит отметить, что препараты муколитического непрямого действия, как правило, следует сочетать с дополнительным приемом противовоспалительных и спазмолитических средств, так как сами муколитики не обладают такой активностью.
Средства, стимулирующие отхаркивание:
- Рефлекторно действующие препараты раздражают слизистую желудка и усиливают секрецию слизистых желез бронхов: термопсис, алтей, корень солодки, терпингидрат и другие.
- Препараты резорбтивного действия всасываются в ЖКТ, выделяются слизистой бронхов и, увеличивая бронхиальную секрецию, разжижают мокроту, облегчают отхаркивание: натрия и калия йодид, аммония хлорид, натрия гидрокарбонат и прочие. Однако у них есть минус: эти средства значительно увеличивают объем бронхиальной слизи, что при затруднении откашливания ухудшает состояние и может приводить к развитию осложнений.
Комбинированные препараты
Это средства, комплексно действующие на причины влажного кашля — респираторные вирусы и бактерии, воспаление и мокроту в бронхах — и обладающие муколитическим, отхаркивающим, противовоспалительным, спазмолитическим, противомикробным действием.
Для облегчения влажного кашля и перевода его в более продуктивное состояние оптимально применять комплексные средства, которые действуют не по одному, а сразу по нескольким направлениям. Это позволит быстрее добиться желаемого результата и улучшить самочувствие пациента. Но и тут есть некоторые ограничения. Во-первых, в составе комбинированного препарата должно быть не более трех активных ингредиентов из разных групп. Во-вторых, каждый активный компонент должен содержаться в препарате в безопасной дозе. И в-третьих, комплексный препарат не должен повышать риск развития побочных эффектов[10].
Сам по себе кашель не является признаком конкретного заболевания: различные виды кашля сопровождают многие патологии. Если пациент обращается к врачу с такой жалобой, следует оценить общее состояние больного, характер и интенсивность кашля, учесть такие факторы, как наличие заболеваний, провоцирующих кашель, прием препаратов, образ жизни человека и другие. Только после этого можно начинать лечение: лучше, когда оно комплексное и воздействует на разные механизмы формирования кашля, а также на симптомы. Это особенно актуально, если на кашель жалуются дети.
Источник
