При каком кашле нельзя делать ингаляции

Ингаляцию сегодня называют самым эффективным способом лечения заболеваний дыхательных путей. В сравнении с пилюлями и сиропами, этот метод имеет очевидное превосходство. Во-первых, распыленное лекарство соприкасается почти со всей поверхностью слизистой, быстрее всасывается в кровь и, как следствие, дает лучший результат и скорейшее выздоровление. Во-вторых, воздействие лекарственных веществ идет прямо на дыхательные пути, минуя долгий путь приема препарата через желудок. В-третьих, с помощью ингаляции из дыхательной системы быстрее выводятся микробы, что облегчает удаление слизи и мокроты.

Небулайзеры

В связи с этим большое признание среди врачей и пациентов получил небулайзер. Этот прибор преобразовывает лекарства в аэрозоль и подает его в дыхательные пути больного. Благодаря этому устройству, сегодня ингаляционная терапия доступна не только в физиокабинетах медицинских учреждений – пользоваться небулайзером легко и удобно и в домашних условиях. 

Пациенты всех возрастов могут применять ингаляцию для профилактики приступов бронхиальной астмы, для облегчения дыхания и улучшения скорости вдоха, для ускорения отхождения мокроты во время острых респираторных заболеваний.

Наряду с другими видами ингаляций именно небулайзерная является наиболее безопасной, комфортной и современной. 

Прибор обеспечивает непрерывную подачу лекарства, в связи с чем отсутствует необходимость выполнения глубоких вдохов-выдохов. Еще одно из наиболее важных преимуществ небулайзеров – это то, что в них не используются пропелленты – вещества, с помощью которых создается давление, обеспечивающее распыление.

Содержание:

1. Какие болезни можно вылечить небулайзером
2. При каком кашле рекомендуют делать ингаляции
3. Правила использования небулайзера
4. Правила проведения ингаляции небулайзером
5. Ингаляции ребенку
6. Противопоказания ингаляции
7. Лекарства для небулайзера

 
В лечении каких болезней эффективно применение небулайзера?

Ингаляции используются не только как средство борьбы и устранения болезни, но и в качестве профилактических мероприятий для поддержания иммунитета, для лечения грибковых поражений слизистой. Спектр болезней, которые поддаются лечению с помощью метода ингаляции, достаточно широк, его можно разделить на несколько групп.

• К первой группе относятся заболевания, проявляющиеся приступами и требующие безотлагательного вмешательства. При обострении аллергической и астматической болезни ингаляция считается основным методом введения медицинского препарата. Препарат для ингаляции назначает аллерголог .
• Во второй группе – хронические воспалительные патологии дыхательных путей: хронический бронхит, хронический ринит и другие. Особенно актуально наличие небулайзера в семьях, где есть маленькие дети, подверженные частым простудным заболеваниям. Проводить ингаляцию ребенку для лечения кашля – значит ускорить процесс выздоровления. Поскольку ингаляция является местной терапией, воздействие лекарства идет прямо на очаги болезни.
• К третьей группе относятся острые респираторные заболевания: ларингит, фарингит, ринит.
• Четвертая группа – болезни, связанные с профессиональной деятельностью. К таким опасным профессиям относятся актеры, шахтеры, химики и др.
• Пятая группа – заболевания нервной, эндокринной, сердечно-сосудистой и других систем.

 
При каком кашле рекомендуется делать ингаляцию?

Давайте подробнее рассмотрим вопрос, какой кашель можно лечить с помощью ингаляций. Чаще всего, ингаляции применяются при сухом трахеитном кашле, возникающем на фоне ОРВИ, который сопровождается першением в горле и поражением голосовых связок. В этом случае ингаляционная терапия снимает отек гортани.
Ингаляционному лечению прекрасно поддается и влажный кашель. При лечении влажного кашля необходимо добиться разжижения трудноотделяемой мокроты и скорейшего выведения ее из бронхов. При сухом и влажном кашле врачи часто назначают ингаляции с амброгексалом. Препарат относится к группе муколитиков и мукорегуляторов и способствует образованию слизи. Ингаляцию с флуимуцилом применяют только при вязкой мокроте для улучшения отхаркивания. Амбробене также используется для ингаляций при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей с выделением вязкой мокроты. Для профилактики и симптоматического лечения бронхиальной астмы, а также для устранения приступов удушья подходят ингаляции на основе вентолина. Дезинфицирующими свойствами широкого спектра действия обладает диоксидин. Обычно ингаляции с диоксидином назначают при длительном течении болезни после неэффективности других препаратов.
Схему лечения и состав раствора определяет только врач.
 
Как правильно пользоваться небулайзером?

Перед проведением ингаляции необходимо первым делом тщательно вымыть руки с мылом, чтобы избежать попадания микробов. Затем нужно соединить все части прибора, внимательно изучив прилагаемую инструкцию. После этого в стаканчик небулайзера вливается необходимое количество лекарственного вещества (не менее 5 мл). Первоначально вливается физиологический раствор, затем необходимая доза лекарства. Для заправки следует использовать только стерильные иглы и шприцы. Когда для проведения процедуры все готово, надевается маска, и терапию ингаляцией можно начинать. Важно быть уверенным в пригодности препарата, поэтому каждый раз нужно проверять срок годности.
Многих интересует вопрос: сколько минут нужно делать ингаляцию небулайзером? Процедуру следует проводить до полного расходования лекарственного раствора. В общей сложности это занимает не более 10 минут. Продолжительность одного курса не должна превышать это время. После окончания все части небулайзера промываются под горячей водой без применения каких-либо подручных средств (щеток или ершиков), используя обычный мыльный раствор.
1 раз в неделю прибор требуется стерилизовать: делать это нужно либо в специально предназначенном термодезинфекторе, либо методом кипячения не менее 10 минут (если такой метод разрешен в инструкции к вашему небулайзеру), либо используя дезинфицирующие  средства из линейки «Дезавид». Вымытый и высушенный небулайзер хранится в чистом сухом полотенце или салфетке.
 
Правила проведения ингаляции небулайзером

Ингаляции дадут должный эффект уже через несколько процедур. Однако не все знают, как все-таки правильно делать ингаляцию с помощью небулайзера. Существует ряд правил, пренебрегать которыми нельзя:

1. начинать ингаляцию нужно спустя 1–1,5 часа после приема пищи и проведения серьезных физических нагрузок;
2. во время процедуры нельзя отвлекаться на чтение и разговоры;
3. одежда не должна стеснять область шеи, чтобы не затруднять дыхание;
4. во время ингаляционной терапии не рекомендуется курение;
5. при заболеваниях носоглотки, носа или околоносовых пазух рекомендуется проводить назальную ингаляцию (вдыхать аэрозоль лучше всего через нос), используя маску или специальные насадки;
6. при заболеваниях глотки, гортани, трахеи, бронхов и легких вдыхать аэрозоль следует через рот, при этом дышать нужно ровно. Глубоко вдохнув, нужно постараться задержать дыхание на 2 секунды и спокойно выдохнуть через нос;
7. перед ингаляцией не нужно принимать препараты, улучшающие отхождение мокроты, а также полоскать рот антисептическими средствами;
8. после процедуры следует прополоскать рот охлажденной до комнатной температуры кипяченой водой. Если для ингаляции использовалась маска, также необходимо промыть лицо и глаза;
9. принимать пищу, пить и разговаривать запрещено в течение 15–20 минут после ингаляции;
10. проводить ингаляции с лекарственными средствами следует до 3 раз в сутки.

 
Когда нужно делать ингаляции ребенку?

Чаще всего детям назначают ингаляцию небулайзером при абструктивном бронхите. Процедуры с использованием лекарственных средств можно проводить только по назначению врача и в строгом соответствии с рекомендациями педиатра. Продолжительность ингаляций для детей до 5 лет должна составлять 3 минуты, частота – 1–2 раза в сутки. Лечить ребенка с помощью ингалирования можно при любом типе кашля.
 
Когда нельзя использовать ингаляционный метод?

Несмотря на эффективность ингаляций, существует и ряд противопоказаний для проведения лечения ингаляциями. Метод нельзя использовать, если у больного выявлены:

• склонность к носовым и легочным кровотечениям;
• гнойная ангина;
• заболевания сердечно-сосудистой системы (сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, гипертоническая болезнь, инсульт);
• патологии дыхательной системы.

Таким образом, каждый конкретный случай индивидуален. Перед проведением ингаляций лучше проконсультироваться с лечащим врачом с целью выявления противопоказаний.
 
Какие лекарственные средства рекомендовано использовать для проведения ингаляций небулайзером?

Для ингаляций небулайзером фармацевтика выпускает специальные лекарственные растворы различного назначения. Одни используются для разжижения мокроты, другие – в качестве антибиотиков и антисептиков, аллерголог в Минске назначает как противоаллергические и так далее. Все препараты и их дозировка определяются исключительно врачом, который и контролирует эффективность их воздействия в ходе лечения.
В небулайзерах запрещено использовать масла, так как они повышают риск развития аллергии(детский аллерголог должен предупредить до начала лечения) и возникновения так называемых «масляных пневмоний». Для масляных ингаляций используется специальный паровой ингалятор.
В большинстве устройств нельзя использовать суспензии и сиропы – их применение может привести к поломке прибора. Самостоятельно приготовленные отвары и настои трав необходимо процеживать с особой тщательностью, чтобы в растворе не оставались взвешенные частицы.

Ингаляции – это безопасный способ борьбы с любым видом кашля. Процедуры увлажняют горло, останавливают размножение микроорганизмов в начальной стадии болезни, а на ее завершении разжижают слизь, ускоряют выведение мокроты из организма.

Приборы для ингаляции с физраствором при кашле

Прибором для ингаляции может послужить большой заварочный чайник. Для этого наполните его горячей жидкостью, укутайте теплым платком, установите в носик воронку из плотной бумаги. Когда вода остынет до комфортной температуры, дышите теплыми парами через картонную трубочку.

Такое устройство подходит только взрослым людям, способным контролировать глубину дыхания. Для лечения ребенка лучше приобрести паровой ингалятор. В нем можно регулировать температуру паров, размер частиц, интенсивность напора.

Виды небулайзеров

Небулайзер – это прибор для расщепления жидкости до мельчайших частиц, образующих облако пара. Он состоит из резервуара, устройства для преобразования воды, гибкой трубки и набора насадок. Широкая лицевая маска подходит для лечения маленьких детей, лежачих больных. Назальные трубочки выводят слизь при насморке. А мундштук помогает устранить кашель.

В аптеках можно купить разные виды небулайзеров:

1. Ультразвуковой. Физраствор расщепляется с помощью высокочастотной вибрации. К преимуществам относится легкость и бесшумность прибора. Недостатки – невозможность достичь отдаленных бронхиол, разрушение компонентов антибиотиков, кортикостериодов.
2. Компрессорный. Жидкость преобразуется в пар под давлением сжатого воздуха. Преимущества – универсальность, возможность использовать любой лекарственный препарат. К недостаткам относится тяжесть и громоздкость прибора.
3. Мембранный. Пар образуется под действием низкочастотных колебаний. К достоинствам изделия относится легкость, компактность, возможность наклонять прибор для лечения лежачих больных. Единственный недостаток – высокая цена.

Для лечения ребенка можно выбрать модели особого дизайна. В них корпус и насадки изготовлены в виде зверей, игрушек, сказочных персонажей.

Особенность воздействия физраствора при кашле

Физраствор – это 9% смесь воды и натрия хлорида. Такая концентрация соли приближает препарат по физическим и химическим свойствам к плазме крови. Поэтому его используют не только для ингаляций от кашля, но и в качестве основы многих лечебных коктейлей для внутривенного введения.

Смесь увлажняет слизистую оболочку дыхательных путей, выводит мокроту их бронхов и легких. При этом средство не вызывает раздражений или аллергических реакций. Такие ингаляции разрешается делать детям, беременным женщинам, ослабленным пациентам.

Физраствор можно сделать самостоятельно. Для этого разведите чайную ложку соли мелкого помола в литре кипяченой бутилированной воды.

Препарат представляет собой прозрачную жидкость без запаха со слабым вкусом соли. Он продается в ампулах по 5 мл, 10 мл, 20 мл, а также во флаконах, емкостью 100 мл, 200 мл, 400 мл, 1000 мл. Срок годности открытого физраствора – 3 дня в холодильнике. Смесь на основе натрия хлорида используют в течение суток.

Физиологический раствор можно смешать с другими лекарственными препаратами для получения смеси для ингаляции. К наиболее эффективным относятся:

• «Дектаметозон»– для снятия воспаления и остановки кашля во время острой формы инфекционных болезней (ларингите, трахеите).
• «Диоксидин» – для лечения бактериальной инфекции. Применяется для избавления от кашля при бронхите, воспалении легких.
• «Сода-буфер» – для дезинфекции горла и разжижении мокроты во время любой болезни, сопровождающейся кашлем.

Любой из растворов изготавливают в разовой дозе непосредственно перед процедурой.

Показания к применению

Ингаляции с физраствором можно делать при сухом и влажном кашле. Процедуры являются вспомогательным методом лечения таких заболеваний:

• простуда с насморком и болью в горле;
• ангина, фарингит, ларингит, трахеит;
• воспаление бронхов;
• воспаление легких;
• хронический туберкулез.

К преимуществам метода относится равномерное распределение лекарственного вещества по тканям органов дыхания. Кроме того, эффект от паровых ингаляций появляется гораздо быстрее, чем от таблеток и сиропов.

Противопоказания и побочные эффекты

Ингаляции не проводят при повышенной температуре тела. Интенсивное воздействие даже прохладного пара активизирует все обменные процессы. Особенно опасны паровые процедуры во время острой фазы инфекционных заболеваний.

Процедуры ингаляции расширяют кровеносные сосуды. Поэтому их нельзя делать пациентам кардиологических клиник. Вдыхание пара запрещено при носовых кровотечениях, появлении крови в слизи из носа, мокроте из бронхов и легких.

Ингаляции физраствором запрещены для людей с нарушением водно-солевого баланса. Гипернатриемия и гиперхлоремия также считаются противопоказаниями к процедуре.

В остальных случаях физраствор не вызывает побочных эффектов. Препарат обладает щадящим действием, не влияет на беременность и лактацию. Аллергические реакции могут вызвать компоненты лекарственной смеси на основе этой жидкости. Они проявляются:

• рвотными позывами;
• покраснением, сыпью на коже;
• слезотечением и усилением насморка.

При появлении симптомов вдыхайте физраствор в чистом виде или попробуйте применить аналоги: «Аквамарин», «Салин», «Ризостин», «Аква-Риносоль».

Правила выполнения ингаляции физраствором

Для ингаляций через носик или маску парового устройства, убедитесь в чистоте емкости. Наполните ее физраствором, доведите до горячего состояния, но не кипятите. Когда пар достигнет комфортной температуры, совершайте медленные глубокие вдохи и выдохи.

Для ингаляций через небулайзер залейте физраствор в отверстие резервуара. При сухом кашле с насморком и першением в горле, используйте насадку в виде лицевой маски. Таким образом вы смягчите и обеззаразите всю оболочку носоглотки. При заболеваниях бронхов или легких, дышите через мундштук.

Попросите членов семьи, чтобы они не отвлекали вас во время ингаляции. Сосредоточьтесь на дыхании. Делайте глубокий вдох, замрите на несколько секунд и выдыхайте воздух через нос. Не превышайте длительность процедуры, назначенную врачом. После каждого сеанса вымойте и вытрите небулайзер.

Особенности детских ингаляций от насморка и кашля

Несмотря на безопасность воздействия физраствора, перед проведением ингаляций ребенка необходимо проконсультироваться с врачом. Специалист рассчитает время сеансов, длительность лечения.

Начинайте процедуру через 1 час после приема пищи. Усадите ребенка за стол, чтобы он опирался руками о столешницу. Дайте ему мундштук или маску, спросите о температуре пара. Во время сеанса не оставляйте малыша одного. Напоминайте ему о необходимости глубоко вдыхать воздух, не давайте ему разговаривать, снимать насадку небулайзера.

После ингаляции отвлеките ребенка от подвижных игр и разговоров. Включите телевизор, почитайте книжку, дайте карандаши для рисования. В течение одного-полутора часов малыш не должен есть, пить выходить на улицу. Дайте ему платочек, так как паровых процедур активизируется выделение слизи.