При кашле отдает под мышку

Может показаться, что в подмышечной впадине ничего, кроме костей и мышц болеть не может и сильно беспокоиться не стоит. Но это не совсем верно. Посмотрим, почему болит грудь под мышкой, ведь появление этого симптома может указывать на начало серьезного заболевания.

1. Гидраденит (Сучье вымя)

Нагноение волосяных фолликулов или потовых желез, которых много в подмышечной впадине. В зависимости от характера воспаления, боль будет тупой, ноющей или острой. Может возникать одновременно с двух сторон, но чаще выявляют одностороннее поражение.

Причины

Провоцирует заболевание попадание в железы бактериальной микрофлоры. Предрасполагающими факторами являются:

нарушение функции сальных желез;
гормональные сбои;
снижение иммунной защиты;
несоблюдение личной гигиены.

Закупорка протоков желез омертвевшими клетками и потожировым секретом создает благоприятную среду для развития патогенной микрофлоры.

Признаки болезни

Симптомы нарастают постепенно и клиника зависит от стадии патологического процесса:

Сначала в области воспаления появляется отечность, зуд. Болеть при этом будет умеренно.
По мере прогрессирования патологии под мышкой начинает образовываться плотная выпуклость, диаметром до 2 см и усиливается боль. Подвижность руки ограничена.
По мере роста уплотнения, кожа приобретает синюшно-багровый оттенок, а посередине появляется небольшой бугорок. В этом периоде, помимо сильной, пульсирующей боли отмечаются признаки общей интоксикации (лихорадка, слабость, головная боль). Пациент жалуется, что в области подмышек болит грудь.
Бугорок разрывается и происходит истечение гноя. Болеть начинает меньше, снижается температура.

Единичный гидраденит проходит все стадии за 10-15 дней. Но процесс редко бывает изолированным, чаще воспаление затрагивают соседние железы. Тогда под мышкой появляется плотное бугристое образование, похожее на сучье вымя.

Лечение

Терапия направлена на подавление воспаления и устранения сопутствующих симптомов. Больным назначают:

антибиотики (выбор препарата зависит от вида возбудителя);
гормоны (глюкокортикоиды);
жаропонижающие средства;
анальгетики.

Чтобы уменьшить боль и раздражение под мышкой, пациентам рекомендуют исключить из рациона острую и соленую пищу.

Кто лечит

Если в районе подмышек болит грудь, то следует посетить хирурга.

2. Рак груди

Онкология молочной железы выявляется у женщин. На ранней стадии патологический процесс протекает без клинических симптомов. В некоторых случаях, у пациенток возникают жалобы, что болит грудь сбоку под мышкой.

Провоцирующие факторы

Причин, вызывающих злокачественное новообразование много. Рассмотрим, те, что встречаются часто:

поздние первые роды (в 30 лет и старше);
раннее созревание (месячные у девочки начались раньше 12 лет);
травмы груди;
гипертония;
злоупотребление гормональными контрацептивами (прием в течение 10 лет и больше);
курение;
онкология половых органов;
позднее наступление менопаузы.

Повышают риск развития раковых опухолей диабет, артериальная гипертензия и лишний вес.

Симптомы

Кроме того, что появляется боль подмышкой около груди, для онкологии характерны следующие признаки:

уплотнение участка молочной железы;
втяжение соска;
«лимонная корочка» (происходит изменение структуры и окраса кожного покрова);
изменение формы молочной железы;
увеличение лимфаузлов под мышкой.

При онкологическом процессе сначала будет появляться умеренная боль в груди подмышкой или чуть ниже, а затем развивается остальная симптоматика. Процесс чаще односторонний (рак появляется слева или справа), но возможно развитие онкологии в обеих грудях.

Лечение

Терапия подбирается с учетом стадии роста опухоли. Женщинам назначают:

химиотерапию;
радиойодтерапию;
иммунотерапию.

На ранней стадии рака груди проводят хирургическое удаление новообразования, а в запущенных случаях лечение направлено на облегчение состояния пациентки и угнетение роста опухоли.

К кому обратиться

Лечением злокачественных новообразований груди занимается онколог-маммолог.

3. Нейропатии

Защемление или воспаление нерва в области плеча или в грудном отделе приводит к тому, что болит грудь и подмышка.

Причины

Провоцируют неврологическую патологию:

болезни позвоночника;
вывих плечевого сустава;
ушибы.

В некоторых случаях причиной становятся авитаминозы, некоторые инфекции (ветряная оспа, корь).

Симптоматика

Основная жалоба пациента – на то, что грудь болит подмышкой. Боль может отдавать в плечо, спину или в ребра.

Кроме боли, у человека появляется ощущение покалывания или онемения под мышкой и в близлежащих областях.

Подвижность руки, где под мышкой ощущается боль, ограничена.

Лечение

Терапевтические мероприятия направлены на устранение раздражений нерва. Для этого используют:

противовоспалительные препараты (таблетки и мази);
НПВС;
обезболивающие средства.

Если причиной стал вывих, то проводится вправление плечевого сустава.

Кто поможет

Это зависит от того, почему возникла боль под мышкой. Если причина вывих, то следует посетить травматолога, а при ущемлении или воспалении – невролога.

4. Сердечные патологии

При заболеваниях сердца боль в груди отдает под мышку. Иррадиация болевых ощущений направлена на левый бок, руку и нижнюю челюсть слева.

Причины

Болевой дискомфорт под мышкой и в груди вызывают патологии, сопровождающиеся ишемией миокарда:

ИБС;
инфаркт.

Оба состояния вызваны нарушением коронарного кровотока и кислородным голоданием сердечной мышцы.

Признаки

Симптомами ишемического процесса в миокарде являются:

боль в груди, которая снижается в положении лежа или полусидя;
уменьшение или исчезновение болевого дискомфорта после приема нитроглицерина;
неэффективность анальгина и других традиционных обезболивающих средств.

Первичное выявление сердечной патологии проводится при помощи кардиограммы.

Лечение

Терапия зависит от характера и степени ишемии. Легкие или умеренные формы стенокардии и ИБС лечатся с помощью назначения нитратов пролонгированного действия и симптоматической терапии.

Инфаркты и тяжелые нестабильные стенокардии подлежат госпитализации. В стационарных условиях подбирают препараты, позволяющие восстановить коронарное кровообращение и снизить тяжесть ишемического процесса в сердечной мышце.

Кто лечит

При сердечных заболеваниях оказывают помощь и подбирают лекарства кардиологи.

Другие причины болей под мышкой

Посмотрим, какие еще могут быть причины боли между грудью и подмышкой:

Заболевание печени. При этом болит правая грудь под мышкой и ребра справа. Кроме болевого синдрома, наблюдается расстройство пищеварения, неприятная отрыжка, возможно пожелтение склер и кожи.
Тревожный синдром. У нервных возбудимых людей боль под мышкой и в груди возникает при стрессах и беспокойствах из-за учащения сердцебиения. Отличительная особенность – человек не может точно указать место, где болит, а лишь указывает, что под мышкой и в груди.
Лимфаденит. Воспалительный процесс в лимфатических узлах под мышкой сопровождается болезненностью, жжением и увеличением узла, при этом появляется боль в груди ближе к подмышке. Из-за того, что лимфаузел расположен близко к коже, удается пропальпировать под мышкой плотное подвижное образование.
Физическая нагрузка. У нетренированного человека после физической нагрузки в мышцах скапливается молочная кислота, которая провоцирует боль. Для мышечной боли характерно появление в груди, под мышкой или других частях тела при движении. В состоянии покоя человек не испытывает дискомфорта. Также боль в мышцах уменьшается после легких упражнений.

Боль под мышкой или в груди почти всегда указывает на развитие патологического процесса.

Что делать, если заболело под мышкой

Прежде чем решать, что делать, следует оценить состояние больного:

Интенсивность боли. Выраженный болевой синдром указывает на острый процесс и требуется госпитализация.
Локализация. Болит в груди или под мышкой. Болезненность в подмышечной впадине относительно безопасна для общего здоровья.
Продолжительность. Лимфадениты, онкологии или печеночные патологии сопровождаются постепенно нарастающей болью. Опаснее, когда болезненность под мышкой возникло остро – это указывает на защемление нерва или на инфаркт.

Следует запомнить, что при острой внезапной боли в груди или под мышкой нужно срочно доставить человека к врачу, а при умеренном, постепенно нарастающем болевом синдроме допускается плановое обращение в поликлинику.

Когда болит в груди или под мышкой – это почти всегда указывает на развитие серьезной патологии. Своевременное обращение за медицинской помощью поможет сохранить здоровье, а иногда и жизнь.

Источник

Болит под мышкой Благодаря навязчивой рекламе мы все знаем, как избавиться от неприятного запаха или пятен пота подмышками, но вот что делать, если болит под мышками? Болеть в подмышечной области может из-за самых разных причин – от простого растяжения до опухоли или воспаления лимфатических узлов, а лечить эти заболевания должны квалифицированные хирурги или онкологи.

Что такое «подмышка» и что там может болеть

Подмышка или подмышечная область получила свое название от старославянского «под мышцей», анатомически она ограничена плечевым суставом и грудной клеткой. В этой области сосредоточено множество потовых и сальных желез, а также волосяных фолликул. Там же находятся крупнейшие скопления лимфатические тканей – лимфатические подмышечные узлы.

Если болит под мышкой, чаще всего, причиной недомогания становится закупорка выводных протоков желез, воспаление волосяных фолликул, лимфоузлов или патология органов грудной клетки.

Причины боли в подмышечной области

Болеть подмышечной области справа и слева может по самым разным причинам и характер боли, соответственно, может тоже быть разным: острые или тупые боли, постоянные или периодические, сильные, тянущие, режущие, возникающие в покое или при движениях рукой, сопровождающиеся зудом или покраснением кожи.

Все эти характеристики помогают заподозрить причину патологии и установить диагноз.

Иногда боль в подмышках может возникнуть и без патологии:

масталгия – это состояние характерно только для женщин репродуктивного возраста. Боли в подмышечной области возникают из-за гормональных изменений в организме, они являются вторичными и появляются из-за уплотнений в молочных железах. Неприятные ощущения дают о себе знать за несколько дней до менструации и исчезают во время или после критических дней. Интенсивность болевых ощущений может колебаться от легкого дискомфорта до резкой боли при любом движении. Вылечить такие боли достаточно сложно, так как их основная причина – гормональный дисбаланс;
послеоперационные боли – боли в подмышечной области после операций на грудной клетке могут беспокоить еще в течение 1-4 месяцев, в зависимости от сложности оперативного вмешательства. Чаще всего такие боли возникают у женщин, перенесших мастэктамию или резекцию части молочной железы. При этом повреждаются нервные окончания, иннервирующие подмышечную область и на их восстановление необходимо от нескольких недель до 2-4 месяцев, во время которых и беспокоят боли.

Травматические и воспалительные поражения подмышечной области

Самые частые причины боли в подмышечной впадине – это патологии непосредственно этой области.

Травмы подмышечной области – достаточно резко поднять руку, неудачно наклониться или поднять что-то тяжелое и можно растянуть мышцы или связки плечевого сустава и груди. А удар по плечу или падение на руку может вызвать не только гематому мягких тканей, но и сильное растяжение мышц или связок. Боли в этом случае неинтенсивные, тянущие, постоянные, усиливающиеся при движении, особенно при отведении руки или попытках поднять что-то тяжелое.
Аллергия – аллергические реакции могут возникнуть на вещества, содержащиеся в антиперспиранте или любом другом косметическом средстве, используемом для обработки кожи подмышек. При аллергии кожа краснеет, отекает, появляется зуд и шелушение, могут увеличиться лимфатические узлы и возникнуть общие аллергические реакции – заложенность носа, кашель или высыпания на лице и теле.
Лимфаденит – еще одна из самых распространенных причин боли в подмышечной области. Воспаление лимфатических узлов может быть неспецифическим: вызывается любыми болезнетворными микроорганизмами или специфическим: туберкулезным, сифилитическим. Обычно болит под мышкой из-за острого воспалительного неспецифического процесса в лимфоузлах. У больного поднимается температура тела, возникает озноб, слабость, головная боль и другие симптомы недомогания. Затем появляется припухлость и болезненность в подмышечной области, где легко можно прощупать плотные, болезненные лимфоузлы. Если лимфаденит не лечить, воспалительный процесс может локализоваться, вокруг образуется плотная капсула из соединительной ткани, а внутри – лимфоузел будет постепенно расплавляться. Такое течение болезни характерно для специфического туберкулезного или сифилитического воспаления. При заражении стафилококками, стрептококками или другими патогенными микробами, инфекция чаще распространяется по всему телу, вызывая общую интоксикация организма и поражение соседних лимфатических узлов и органов.
Гидраденит или сучье вымя – инфекционное заболевание, в большинстве случаев вызываемое стафилококком. Развивается воспаление из-за повреждения кожных покровов, несоблюдения правил личной гигиены и резкого снижения иммунитета. Стафилококки, кишечная палочка, стрептококки и другие микроорганизмы, находящиеся на коже человека, проникают в потовые железы и вызывают их воспаление. При этом закупориваются выводные протоки желез, их содержимое скапливается внутри и под кожей развивается воспалительный процесс. В начале заболевания появляется зуд и жжение в подмышечных областях, затем кожа краснеет, появляется припухлость, узлы увеличиваются, становясь похожими на вымя собаки. С развитием процесса болезненность усиливается, гнойники увеличиваются в размерах, становятся отечными и горячими на ощупь, мешают отводить руку или вообще двигать ей. Ухудшается и общее состояние больного – повышается температура тела, появляется слабость, головная боль, тошнота и рвота. Если вовремя не начато лечение, гнойник может сам вскрыться, образуя полость, полную гноя или воспаление распространиться на соседние потовые и сальные железы, волосяные фолликулы и подкожно жировую клетчатку.
Фолликулит – воспаление волосяного фолликула может возникнуть из-за повреждения кожных покровов при депиляции, бритье или травме подмышечной области. Воспаляться могут один или несколько фолликул, вызывая сильное покраснение кожи, отечность и болезненность под мышкой. В устье фолликула образуется полость, заполненная гноем, которая может самостоятельно вскрыться. Одна из разновидностей заболевания – стафилококковый сикоз, который часто встречается у больных, страдающих от эндокринных заболеваний, нарушения обмена веществ или патологии нервной системы. Характерная особенность стафилококкового сикоза – хроническое рецидивирующее течение и большая зона поражения.
Фурункул – это воспаление волосяного фолликула, сальной железы и окружающей их соединительной ткани. Причиной развития фурункула под мышкой может быть травматическое повреждение кожи, трение одеждой, несоблюдение правил личной гигиены, снижение иммунитета и заболевания эндокринной системы. При попадании бактерий в волосяной фолликул развивается воспалительный процесс, распространяющийся на сальные железы и соединительную ткань. Начавший развиваться фолликул представляет собой небольшое, болезненное уплотнение в подмышечной области. При распространении процесса у больного проявляются признаки интоксикации – повышение температуры тела, озноб, слабость, головная боль и так далее, а на месте воспалительного инфильтрата может возникнуть карбункул или оно распространиться на соседние волосяные луковицы и у больного разовьется фурункулез.
Карбункул – воспалительный процесс, затрагивающий более глубоколежащие слои – подкожно-жировую клетчатку. Чаще всего при карбункуле возникает некроз тканей, образуется полость, наполненная гноем. Если в подмышечной области образуется карбункул, состояние больного сильного ухудшается, болезненное образование мешает поднимать и двигать рукой, больной ощущает сильную боль, слабость и озноб.

Кроме вышеперечисленных причин, боль под мышкой может быть связана с заболеваниями органов грудной клетки:

Мастопатия – боли под мышкой у женщин могут быть вызваны патологией молочных желез. Беременность, кормление грудью, операции становятся причиной изменений в молочных железах и вызывают тянущие и ноющие боли в подмышечной впадине, которые исчезают со временем.
Заболевания сердечно-сосудистой системы – колющие или тянущие боли подмышкой иногда возникают при ишемической болезни сердца, инфаркте миокарда. Патология сердечно-сосудистой системы сопровождаются одышкой, болью в груди, учащением сердцебиения или затруднением дыхания.
Заболевания нервной системы – невралгии, невроз или вегетососудистая дистония также могут вызывать боли в подмышечной области.
Остеохондроз – шейный или грудной остеохондроз может стать причиной сильных болей в подмышечной области. При остеохондрозе из-за дегенеративных процессов в межпозвоночных дисках, позвоночные столбы смещаются, нарушая иннервацию подмышечной области и вызывая сильные боли при повороте головы, наклонах или движении рукой.
Новообразования – в редких случаях регулярно возникающие или постоянно присутствующие боли в подмышечной области связаны с доброкачественными и злокачественными опухолями мягких тканей. Самостоятельно диагностировать такие новообразования очень сложно, поэтому при появлении тупых, тянущих или ноющих болей, уплотнения в области подмышки и общего ухудшения состояния, нужно срочно обратиться за медицинской помощью.

Болит под мышкой слева

Если боль под мышкой слева не связана с воспалительными заболеваниями кожи и подкожно жировой клетчатки или лимфаденитом, необходимо исключить заболевания сердечно-сосудистой системы. Болеть под мышкой слева может при ишемической болезни сердца, стенокардии или инфаркте миокарда. Чаще всего такие боли являются отраженными и кроме них больного беспокоят и другие симптомы, позволяющие диагностировать патологию органов сердечно-сосудистой системы. Но иногда слабость и ноющая боль в подмышечной области слева становятся первыми симптомами инфаркта миокарда – смертельно опасного заболевания.

Болит под мышкой справа

Справа под мышкой может болеть по всем вышеперечисленным причинам, кроме инфаркта миокарда, за очень редким исключением. Боль в правой подмышке, если нет никаких воспалительных изменений и увеличения лимфатических узлов, чаще всего возникает из-за остеохондроза шейного отдела или невралгии. Для этих заболеваний характерно резкое усиление боли при движении, а также уменьшение объема движений – шевелить рукой становится все труднее и больной инстинктивно старается ею не двигать.

Что делать, если болит под мышкой

Если болит под мышкой, прежде чем начинать лечение, нужно определить причину патологии. Своевременное обращение к врачу поможет не только избежать осложнений, но и упростить процесс лечения.

А до обращения к врачу нужно:

внимательно осмотреть подмышечную область – воспалительные изменения, покраснение или отек легко заметить даже при самом поверхностном осмотре;
провести пальпацию пораженной области – при лимфадените в подмышечной впадине можно нащупать плотные, болезненные увеличенные лимфоузлы с одной или, чаще, двух сторон. А вот если нащупывается плотное, безболезненное и не смещающее образование под мышкой, необходимо как можно скорее провести обследование и исключить новообразования, туберкулез или сифилис;
тщательно соблюдать гигиену подмышечной области – если на коже подмышечной впадины появилось раздражение, покраснение или гнойник, нужно не реже 3-4 раз в день обрабатывать подмышки теплой водой с мылом, слабым раствором марганцовки, перекисью водорода или другими антисептическими средствами;
исключить раздражающие и травмирующие факторы – чем бы не была вызвана боль под мышкой, нужно постараться как можно меньше травмировать эту область: не пользоваться роликовыми антиперсперантами, не проводить эпиляцию и не брить подмышечную впадину. Также нужно избегать облегающей эту область одежды, грубых, раздражающих кожу тканей и стараться меньше двигать рукой.

Если боль в подмышечной области не проходит, нужно срочно обращаться за медицинской помощью:

посетить терапевта и исключить лимфаденит, мастопатию или остеохондроз. Обычно для этого бывает достаточно осмотра и консультации врача. Также такое обследование очень важно для обследования сердечно-сосудистой системы, патологии нервной системы и эндокринных органов;
сдать анализы крови и провести дифференциальный диагноз на сифилис, туберкулез и некоторые другие заболевания, проверить уровень гормонов в крови;
посетить хирурга – при наличие любых образований в подмышечной области необходима консультация хирурга, который сможет определить вида заболевания и назначить соответствующее обследование и лечение – антибиотикотерапию, физиолечение, мази и компрессы или хирургическое вскрытие и удаление образования;
компьютерная томография, рентген и УЗИ помогают определить почему болит в подмышечной области, если видимых причин для возникновения патологии нет. К сожалению, сегодня рак молочных желез, легких и других внутренних органов встречается очень часто, поэтому не стоит пренебрегать подобными методами обследования.

Чего нельзя делать, если болит под мышкой

Если у вас болит в области подмышки справа или слева и вы точно не знаете причину недомогания, ни в коем случае нельзя:

греть больное место – при гнойном воспалении это может ускорить процесс и стать причиной распространения инфекции по организму и даже вызывать септический шок, также очень опасно греть новообразования;
использовать любые мази, компрессы или растирания – это может не только сильно ухудшить состояние, но и стать причиной вторичного инфицирования;
массировать пораженную область или растирать ее;
принимать антибиотики или болеутоляющие – прием антибактериальных препаратов может сильно изменить клиническую картину болезни и затруднить постановку правильного диагноза, а из-за обезболивающих или снотворных препаратов есть риск «проспать» инфаркт миокарда, приступ стенокардии или «прорыв» фурункула.

При любой болезненности в подмышечной области нужно обращаться за медицинской помощью, это поможет избежать развития осложнений и даже может спасти вашу жизнь!

Дата: 01.12.2015.

Источник