При кашле отдает в левую лопатку
Боль в спине при кашле – симптом, требующий внимания со стороны пациента и врача. Дискомфорт является следствием определенного патологического процесса, который не всегда связан с органами дыхательной системы. Из-за высокого риска прогрессирования серьезных осложнений соответствующей проблемы больным рекомендуется обращаться к врачу для установления причины боли в спине при кашле.
Может ли болеть спина от кашля?
Кашель – рефлекторный акт, сопровождающийся резким выталкиванием воздуха из дыхательных путей пациента. Сам по себе указанный процесс не вызывает боли спины или других частей тела. Однако пациенты, страдающие от разнообразных патологий респираторной системы, в 30-50% случаев жалуются на возникновение дискомфорта во время приступа кашля.
Спина человека – большая область, образующая заднюю поверхность тела пациента, которая защищает органы, расположенные в грудной и брюшной полости. Непосредственная близость к десяткам внутренних структур (сердце, легкие, периферические нервы, магистральные сосуды и тому подобное) обуславливает возможность прогрессирования боли на фоне их поражения.
Факт! Кашель сопровождается напряжением мышц грудной клетки, брюшного пресса, диафрагмы. Если во время соответствующего акта происходит смещение или даже прикосновение к патологически измененному органу, который проектируется на спину, тогда возникает боль. Интенсивность симптома зависит от характера поражения той или иной структуры.
Поэтому, если при кашле болит спина, тогда нужно искать параллельное развитие заболеваний внутренних органов, расположенных поблизости.
Причины возникновения и особенности боли
Что может означать боль спины на фоне кашля? Ключевую роль в прогрессировании симптома играет характер поражения внутреннего органа. Традиционно боль возникает из-за воспаления, травм, онкологической патологии.
Интересно! В спокойном состоянии структуры тела фиксированы, что обеспечивает минимизацию дискомфортных ощущений. Основная причина появления боли на фоне кашля – напряжение мышц с ритмическими смещениями всех внутренних органов и повышением внутригрудного, брюшного и внутричерепного давления.
Возможные причины боли в спине при кашле:
- Патология позвоночника. Травмы, дистрофические заболевания хрящевой ткани, грыжи сопровождаются нарушением внутреннего равновесия. Результат – неприятные ощущения в спине, усиливающиеся при кашле;
- Травматическое повреждение мягких тканей спины. Открытые и огнестрельные ранения, переломы ребер протекают с нарушением целостности кожи и мышц соответствующей области. Процесс заживления требует спокойствия. При кашле происходит резкое натягивание кожи и напряжение мускулатуры, что провоцирует боль;
- Патология органов желудочно-кишечного тракта. Воспалительные и дистрофические процессы ЖКТ сопровождаются болью, которая может рефлекторно отдавать в спину;
- Патология почек. Поясница – типичная локализация дискомфорта;
- Патология респираторной системы. Кашель отдает в спину из-за трения воспаленных листков плевры. Пациент ограничивает движение, старается щадить пораженную сторону, ему больно даже дышать. Нередко наблюдается увеличение температуры тела.
В зависимости от первопричины патологии, вызывающей соответствующий симптом, отличается клиническая картина.
Причины боли под левой лопаткой при кашле
Левая лопатка – зона проекции боковой поверхности сердца и соответствующего легкого. Если при кашле боль отдает в спину, тогда необходимо исключить или подтвердить следующие патологические состояния:
- Левосторонний плеврит. Нередко воспаление носит ограниченный характер, что обусловлено изолированным размножением бактерий или индивидуальными особенностями организма;
- Межреберная невралгия – воспаление периферического нерва, сопровождающееся усилением дискомфорта на фоне прикосновений к пораженному участку, движений и кашля;
- Травмы, переломы в соответствующей области;
- Злокачественные новообразования, абсцессы левого легкого;
- Воспаление левой почки или повреждение ее капсулы.
Важно! Отдельно нужно обратить внимание на состояние сердца пациента. Боль спины под лопаткой слева, сопровождающаяся интенсивным дискомфортом в грудной клетке, отдающим дополнительно в соответствующее плечо и челюсть – признак инфаркта миокарда. Пациент требует немедленной госпитализации для проведения экстренных терапевтических мероприятий.
Причины боли под правой лопаткой
Правая лопатка – область проекции соответствующего легкого. Причины возникновения дискомфорта в указанной зоне совпадают с описанными выше, только с зеркальным изменением локализации патологического процесса.
Дополнительно нужно обратить внимание на следующие ситуации:
- Поражение (защемление, ушиб) мышц соответствующей локализации;
- Острый холецистит. Спина при кашле будет болеть из-за рефлекторного раздражения желчного пузыря и распространения патологической импульсации по нервам, направляющимся к мозгу;
- Цирроз и злокачественные новообразования печени. Сам по себе увеличенный из-за патологии орган не болит, но давит на капсулу, которая «передает» ощущение дискомфорта по правому диафрагмальному нерву.
Важно! Локализация болей спины, усиливающихся при кашле, не всегда обеспечивает четкое понимание причины проблемы. Расположенные справа органы рефлекторно могут перенаправлять дискомфортные ощущения в другие области (иррадиация, миграция боли) и наоборот. Для установления первопричины патологии требуется проведение специализированных диагностических процедур.
Причины боли между лопатками при кашле
Возникновение боли в спине при кашле между лопатками сопряжено со следующими патологическими состояниями:
- Остеохондроз, позвоночные грыжи. Изменение структуры хрящей сопровождается сдавливанием корешков соответствующих нервов. Результат – интенсивный дискомфорт, усиливающийся при любых движениях;
- Перикардит – воспаление внешнего слоя сердца. Патология дополнительно сопровождается нарушением насосной функции органа с возможным повышением температуры тела;
- Миозит – воспалительное заболевание мышечной ткани, вызывающее боль в мускулатуре при нагрузках;
- Патология органов пищеварения. Отдать болью в зону между лопатками может воспаленный пищевод. Интенсивность симптома варьируется в зависимости от распространенности патологического процесса.
Когда при кашле болит спина под лопатками, нужно исключить патологию, угрожающую жизни больного и подобрать адекватное лечение.
Что делать, когда от кашля болит спина?
Если человек ощущает дискомфорт сзади, в конкретной области на спине, тогда ему стоит проанализировать характер боли вместе с врачом. Доктор сможет полноценно оценить опасность симптома. Самолечение чревато смазыванием клинической картины, что ведет к потере времени и задержке с оказанием человеку необходимой помощи.
К кому обращаться, когда при кашле болит спина в области лопаток?
Вариантов несколько:
- терапевт;
- невропатолог;
- хирург;
- вертебролог;
- пульмонолог.
Традиционно пациенты сначала обращаются к участковому терапевту из-за возникновения соответствующего симптома, который прогрессирует на фоне лечения респираторных расстройств.
Для установления причины проблемы доктор анализирует жалобы человека, оценивает характер, вид и время возникновения симптома. Максимальный дискомфорт пациенту доставляет сухой, малопродуктивный, надсадный кашель.
Уточнение диагноза требует проведения следующих процедур:
- ЭКГ – метод для оценки функции сердца;
- Рентген органов грудной полости. Процедура необходима при патологии легких и плевры;
- УЗИ органов брюшной полости и почек. Обследование нужно делать при подозрении на калькулезный холецистит, пиелонефрит, острый панкреатит;
- Лабораторные исследования крови и мочи.
В тяжелых для диагностики случаях назначается компьютерная и магнитно-резонансная томография – дорогостоящие методы визуализации внутренних структур тела. С помощью указанных мероприятий удается точно установить локализацию патологического участка.
Характер боли у взрослого пациента и ребенка может отличаться. Для дифференциальной диагностики соответствующих патологий у детей требуется консультация педиатра.
Важно! Лечить боль в спине самостоятельно не стоит. Для эффективного устранения симптома необходимо точно установить первопричину проблемы. В терапии используются препараты, направленные на ликвидацию конкретных патологических состояний. Без консультации врача в данной ситуации не обойтись.
При подозрении каких заболеваний надо немедленно обратиться к врачу?
Боль в спине может сигнализировать о прогрессировании серьезных заболеваний, требующих немедленной госпитализации.
Примеры:
- острый коронарный синдром – нарастание ишемии (недостаточное кровоснабжение миокарда), которая может перерасти в инфаркт;
- пневмоторакс – проникновение воздуха в плевральную полость;
- тромбоэмболия легочной артерии – закупорка соответствующего сосуда сгустком крови, что сопровождается болью во всей грудной клетке и спине с прогрессированием кашля и высоким риском летального исхода.
Заключение
Боль в спине на фоне кашля – довольно распространенная проблема, с которой сталкивается треть пациентов, страдающих от респираторных расстройств. Своевременная диагностика причины такого состояния – залог минимизации рисков развития осложнений. Чтобы меньше кашлять пациенту назначают соответствующую терапию с учетом наличия вторичной патологии. Самолечение увеличивает риск возникновения нежелательных последствий для больного.
Источник
Появление боли в области лопаток является свидетельством различных недугов, например, при бронхите болеть под лопаткой может с правой стороны. А язва желудка отзовется болью под левой. Проблемой болезненности в данном месте является то, что сам больной орган может располагаться далеко от локализации боли. Связано это с тем, что в области лопаток находится большое количество нервных окончаний, поэтому определить истинную причину болевых проявлений довольно сложно.
Человек может ощущать боль под лопаткой не только слева или справа, но и между ними. Различные заболевания проявляются в разных местах.
Основные причины
Выделяют несколько провокаторов, по вине которых и появляются болевые ощущения:
- травмирование области позвоночника либо грудной клетки;
- плеврит и прочие проблемы дыхательной системы;
- рак;
- заболевания сердечно-сосудистого характера;
- нарушение функциональности почек или желудочно-кишечного тракта;
- патологии опорно-двигательной системы, например, остеохондроз либо миозит.
Иногда на болезненность в области спины при кашле жалуются беременные женщины. Причиной недомогания становится перестройка организма. В этом случае неприятные ощущения возникают при движении.
Заболевания легких
Основные провокаторы:
- Плеврит. Боли при кашле отдают в спину в результате воспаления и увеличения размеров плевральных тканей. Дыхание приводит к их соприкосновению, что вызывает симптом, отдающий в область под лопатками. Характерные признаки — это потеря аппетита, отечность и высокая температура. При гнойной форме повышается давление, присутствует одышка.
- Пневмония. Вызывается инфекционным процессом. Сопровождается слабостью, жаром, кашлем как сухим, так и влажным.
Причинами симптома становятся:
- фарингит;
- туберкулез;
- ларингит;
- бронхит.
Чаще появляются при кашле боли в грудной клетке, область спины подвержена дискомфорту реже.
Наиболее сильный симптом отмечается при отсутствии мокроты. Из-за этого в процессе участвуют практически все мышечные ткани, что провоцирует негативные ощущения даже при вдохе.
Заболевания опорно-двигательного аппарата
Симптом развивается в результате:
- Миозита. Мышцы в спине подвержены воспалению, из-за чего и проявляется боль. Причины патологии — это проблемы обмена веществ, стрессовые ситуации, перенапряжение. Чаще симптом возникает в области лопаток.
- Остеохондроза. При движениях отмечается болезненность в спине, спровоцированная дистрофическими изменениями дисков, снижением эластичности хрящевых тканей. Обычно при кашле отмечаются боли в пояснице, реже в области грудной клетки и в верхних отделах позвоночного столба.
- Межпозвоночной грыжи, спровоцированной западанием либо выпячиванием дисков.
Важно! Нередко причиной проблемы является банальное нарушение осанки.
Межреберная невралгия
Боли под левой лопаткой при кашле либо под правой указывают на поражение нервных волокон. Проявляется проблема по причине:
- бактериальной инфекции позвоночного столба;
- патологии позвоночника, спровоцированной искривлением верхних отделов;
- гормонального остеопороза;
- кифоза;
- болезни Бехтерева;
- дистрофии хрящей в суставах;
- онкологии.
Регулярный симптом развивается и в результате незалеченной травмы, приводящей к воспалению межреберного нерва.
Заболевания других внутренних органов
Реже боли под лопаткой или в прочих отделах спины возникают при следующих проблемах:
- Поражение органов ЖКТ. Спазмы приводят к сдавливанию желудка, печени, поджелудочной железы.
- Заболевания сердца и сосудов. Речь идет о таких патологиях, как инфаркт, стенокардия, нарушение кровообращения. Чаще признак развивается в области лопаток.
- Почечная недостаточность, наличие конкрементов либо опухоли. Провоцируется боль в пояснице из-за переполненности лоханки жидкостью. В результате при движении оказывается давление на прочие органы. Обычно при покое симптом исчезает.
Развитие мокрого либо сухого кашля приводит к характерной болезненности в спинной области по разнообразным причинам. Точно установить, что стало провокатором, помогает общая клиническая картина.
Остался кашель и боль в области лопаток
Здравствуйте! Неделю болела острым бронхитом, лечилась сиропом «Гербион» и делала инъекции «Цефотаксим». Болезнь вроде бы прошла, но все еще остались боли в области левой лопатки, сухой кашель. Также беспокоит одышка. Стоит ли обращать внимание на эти симптомы, нужно ли лечение?
Добрый день, Татьяна! Для того чтобы верно определить дальнейшие действия, рекомендуем пройти осмотр у врача общей практики. Помимо этого стоит сдать анализы крови, мочи и сделать рентген грудной клетки.
- Боль в спине при бронхите: что делать?
- Боль в бронхах при кашле
- Эффективно лечим бронхит без медикаментов
Здравствуйте.У меня затянувшийся бронхит сейчас делаю биотрон на грудь пью солодку и грудной сбор остался небольшой кашель.Анализы кровь,моча,экг,рентген,нормальный,но сильно болит в груди лопатка с права шея.Больно двигаться.Врач говорит что пройдет Что это такое и как это величить?
Здравствуйте, Юлия! Ваше текущее лечение, безусловно, полезно и хорошо влияет на восстановление после перенесенной болезни. Относительно боли в грудной клетки можно выдвинуть несколько предположений. Боль в области правой лопатки может быть спровоцирована не только бронхитом. Учитывая то, что лечение прошло успешно (насколько понимаю с Вашего обращения, иных признаков заболевания не осталось), то я бы рекомендовал обратиться с имеющимися результатами анализов к опытному терапевту. Обязательно уточните место локализации боли и время когда она начала проявляться.
Ответ:
- Боль в спине при бронхите: что делать?
- Боль в бронхах при кашле
- Вас беспокоит обструктивный бронхит? Узнайте как правильно его лечить!
Ответ:
- Боль в спине при бронхите: что делать?
- Боль в бронхах при кашле
- Советы о том, как лечить обструктивный бронхит в домашних условиях
Сопутствующие симптомы
Какие признаки принимают во внимание при обследовании пациента:
- одышка при незначительных физических нагрузках;
- проблемы с дыханием, вплоть до приступов астмы, которые развиваются даже в положении лежа;
- рассеянность, нарушения сознания;
- затрудненный отток мочи;
- болезненность в зоне правого подреберья.
При посещении врача необходимо перечислить все симптомы, которые наблюдаются одновременно с развитием кашля и болей в спине.
Диагностика
Изначально человек посещает терапевта. Врач назначает общие анализы и процедуры. По результатам обследования пациента направляют к одному из узких специалистов, например, кардиологу либо неврологу, пульмонологу.
Для точного выявления причины боли рекомендуют следующие методики:
- рентген грудной клетки и позвоночника;
- УЗИ внутренних органов;
- электрокардиографию;
- фиброгастродуэноскопию;
- МРТ;
- клинические анализы урины и крови.
Данная программа позволяет выявить патологии, спровоцировавшие кашель и болезненность в спине, разработать максимально эффективную схему терапии для конкретной проблемы.
Диагностические мероприятия
При диагностировании больных, доктора проводят детальный опрос, позволяющий определить особенности симптомов в спине, между лопатками. Врачи узнают:
- Место болей.
- Характер и силу.
- Длительность, частоту появления.
- В каких случаях они становятся сильнее или слабее.
Детализируются характеристики кашля:
- Время появления.
- Связь с неприятными ощущениями.
- Есть ли мокрота.
Собрав информацию, доктор устанавливает предположительные причины и диагноз. После этого делается физикальное обследование, в которое входит:
- Визуальный осмотр. Позволяет определить кровоподтеки на теле, в районе ребер, если есть травмы.
- Пальпация. Позволяет выявить локализацию дискомфорта.
- Перкуссия. По звуку определяется поражение легких, особенно если у пациента пневмония.
- Аускультация. Позволяет обнаружить аритмию, которая характерна для инфаркта или шумы плевры.
Для установки более точного диагноза медики применяют дополнительные меры. Для этого проводят:
- Анализ крови.
- ЭКГ.
- Рентгенографию.
- УЗИ.
- КТ и МРТ.
- Анализ мокроты.
После определения точного диагноза доктор назначает лечение основной причины, позволит справиться с болями. Терапия отличается, зависит от тяжести болезни, дополнительных симптомов. Восстановление проводится в домашних условиях или в больнице.
Лечение
Какие медикаменты и процедуры окажут благоприятное воздействие, зависит от провокатора боли. Назначают комплекс мер, избавляющий пациента как от причины, так и от характерной клинической картины:
- Для устранения симптома применяют анальгетики и спазмолитики. Используют медикаменты перорально либо в виде внутримышечных инъекций.
- Убирают кашель с помощью отхаркивающих лекарственных средств, травяных сборов.
- Если болезненность присутствует слева, вероятен перикардиальный сидром, предынфарктное состояние. В этом случае рекомендуют препараты с нитроглицерином, восстанавливающие работу сердечной мышцы.
- При патологиях ЖКТ, вызывающих боль в поясничной зоне, нормализуют микрофлору кишечника. Терапия занимает продолжительное время.
- При травмировании грудной клетки и пневмонии нередко развивается пневмоторакс (наличие в плевральной области воздуха), при котором необходимо хирургическое вмешательство.
- Инфекционно-воспалительные процессы в легких и бронхах снимают антибиотиками. Самостоятельно подбирать средства нельзя, так как нужно учитывать тип возбудителя.
- Если проблеме подвержена сердечная мышца, снижают давление и нагрузку бета-блокаторами. От недостаточности принимают гликозиды.
- Когда боль в спине, сопровождающая кашель, вызвана проблемами с почками, выписывают диуретики. Эти медикаменты выводят из организма лишнюю жидкость и эффективно устраняют отеки. В случае конкрементов показаны препараты, растворяющие камни.
- При межреберной невралгии полезны противовоспалительные и обезболивающие мази, физиотерапевтические процедуры. Порой прописывают курс инъекций нестероидных препаратов. Разрешены прогревающие пластыри, улучшающие кровообращение в мышечных тканях.
- Симптом, возникший в результате проблемы с опорно-двигательной системой, лечат медикаментами, стабилизирующими метаболизм. Прибегают к мануальной терапии, лечебной физкультуре, рефлексотерапии, остеопатии, к таким народным методам, как банки и горчичники. При серьезных проблемах с позвоночником или суставами необходима хирургия.
Самостоятельно можно устранить клиническую картину. На некоторое время боль в спине, возникающая при кашле, стихнет. Но основная патология при этом прогрессирует и легко приводит к серьезным осложнениям.
Почему появляется болевой синдром?
Кашель является естественным рефлексом организма, который направлен на очищение дыхательных путей от посторонних предметов, пыли, слизи. Сам по себе он не является тревожным признаком и лечится комплексно с другими признаками. Но, если в процессе откашливания начинает болеть спина, это уже должно насторожить. В большинстве случаев это нормально, так как толчок грудной клетки осуществляется за счет группы мышц, часть из которых находится и в спине. Частое их сокращение провоцирует дискомфорт, который и приводит к болезненности.
Но она не всегда является нормой, так как в большинстве случаев является признаком развития патологии в позвоночнике. Характер боли бывает ноющим, постоянным, разлитым, пульсирующим, режущим. Четкое определение помогает в постановке диагноза. Если кроме боли присутствуют и другие симптомы, то следует незамедлительно обратиться к врачу.
Профилактика
Намного проще предупредить проблему, чем заниматься ее терапией.
Чтобы снизить риски возникновения болей в спине, достаточно соблюдать несколько условий:
- не подвергать организм переохлаждению;
- уменьшить вероятность эмоциональных расстройств;
- практиковать посильные физические нагрузки;
- больше времени проводить на свежем воздухе;
- рационально питаться.
В этом случае намного реже развиваются проблемы, приводящие к неприятному признаку.
К какому врачу обратиться?
Не стоит гадать, сидя дома, почему болит спина при кашле, так как затягивание процесса обращения к врачу только усугубляет ситуацию. В первую очередь необходимо записаться на прием к семейному врачу. Он, оценив общий анамнез, проверив выписки о вакцинации и проведя осмотр, назначит прохождение ряда анализов. При подозрении на патологии ЦНС будет дополнительно дано направление на консультацию невропатолога. Когда неприятные ощущения сопровождаются температурой, то потребуется посетить пульмонолога.
В случае обнаружения пневмонии или других тяжелых заболеваний, угрожающих жизни, пациента помещают в стационар. В этом случае потребуется систематическое врачебное наблюдение.
Появление боли при кашле особенно должно насторожить пациентов в возрасте
( 2 оценки, среднее 5 из 5 )
Источник