При кашле отдает в правый бок в спине
Если при кашле болит правый бок, очень важно отнестись к этому серьезно. Боли могут носить разнообразный характер, так организм сообщает о каких-то нарушениях в работе внутренних органов.
Может ли кашель быть причиной боли?
Кашель носит защитный характер. Он очищает органы дыхания от попавших в них частиц пыли, еды, микроволокон, шерсти, химических веществ, вирусов и аллергенов. Кашель происходит при слаженном механизме работы гладких мышц мускулатуры, включающей мышцы гортани, трахеи, голосовых связок, бронхов и брюшной полости. Подобные мышечные сокращения могут стать причиной того, почему болит правый бок при кашле. При длительном кашле, например, после перенесенной простуды или инфекции, у многих людей наблюдаются кратковременные незначительные боли в голове, грудной клетке, верхнем отделе спины и в животе, что является результатом гипертонуса мышц и спазмов сосудов при частых кашлевых актах. Однако если даже во время единоразового кашля постоянно болит только правый бок, стоит проконсультироваться у специалиста.
Кашель как провокатор боли
Естественный кашлевой акт приводит в тонус ряд мышц, также он может оказывать спазмическое действие на ближние внутренние органы и мышцы. Если в каком-то органе есть патология, не выявленная раннее, то сокращение мышц при кашле будет выступать провокатором боли, сообщая о проблеме в организме.
Важно! Как только вы стали замечать, что после кашля болит правый бок, необходимо прислушаться к боли и понять ее специфику, продолжительность, время наступления, взаимосвязь с положением тела и физическими нагрузками.
Заболевания нижних дыхательных путей
Если от сильного кашля болит правый бок с отдачей в грудную клетку, наблюдается повышение температуры вследствие простудного или острого респираторного вирусного заболевания, то необходимо незамедлительное обратиться к врачу для рентгенографии и обследования грудной клетки. Боль носит длительный, острый, иногда жгучий характер, с отдачей в грудную клетку при правостороннем воспалении легкого, плеврите и пневмонии. При аналогичных осложнениях кашель глухой, с хрипами, и дыхание часто сопровождается свистами, одышкой.
Желчекаменная болезнь
Когда при кашле болит в правом боку под ребрами, а боль ноющая, приступообразная, часто сопровождающаяся коликами, и уменьшается она от смены положения тела при растягивании правого бока, то имеется угроза заболевания желчного пузыря. Аналогичные боли могут быть и при болезни поджелудочной железы. Если боль усиливается после приема пищи, в особенности жирной, острой и тяжелой, присутствует горечь и/или тошнота, то необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Специалист проведет пальпацию брюшной полости и ультразвуковое обследование внутренних органов с постановкой диагноза. Не стоит принимать самостоятельно желчегонные препараты и делать согревающие компрессы бальзамами и мазями, так как это может привести к перитониту, если вдруг произошла закупорка желчных протоков. Чтобы снять сильные желчные колики в домашних условиях, врачи советуют выпить спазмолитик и принять теплую, негорячую ванну.
Болезни почек и печени
Часто обострение хронических заболеваний почек и печени после сильного кашля вызывает боль в правом боку с отдачей в спину в области талии и чуть ниже. Почечные колики быстро проходят от теплой (негорячей) ванны и смены положения тела в горизонтальное. Редко колики сопровождаются вкусовыми и кожными проявлениями. Болезни печени, в отличие от почек, всегда сопровождаются изменением вкусовых ощущений, наличием привкуса горечи во рту, нарушением цвета кожи. Также могут возникать приступы печеночных колик, но чаще боль тупая, тянущая, с ощущением тяжести в боку.
Важно! Самолечение, мочегонные и почечные чаи могут лишь на время снизить болевые ощущения, но не являются верной терапией заболеваний, поэтому при первых симптомах необходимо обратиться к врачу.
Специалист проведет ультразвуковую диагностику, развернутый биохимический анализ крови и мочи и подберет оптимальный курс лечения.
Мышечные спазмы
От сильного кашля может болеть правый бок при мышечных спазмах в следующих случаях:
- были травмы ребер справа;
- воспаления в мышцах справа, в том числе и простудные (миозит);
- если человек находится большую часть времени в неправильном (искривленном) положении тела, носит на правой стороне тяжелые сумки.
Эти факторы не являются серьезными заболеваниями, но могут быть симптомами начальной стадии хронического воспалительного процесса в мышцах. Боли в подобных случаях спазмические, переходящие в тянущие. Смените положение тела, разгрузите правый бок и проследите, изменятся ли болевые ощущения. Для снятия мышечных болей используйте мази на основе НПВП: Индометацин, Диклофенак, Нимесулид.
Заболевания позвоночника
Бывает, что заболевания грудного и реже поясничного отделов позвоночника могут вызывать боль в правом боку после сильного кашля. Остеохондроз, грыжа и гемангиома тела позвонка приводят к нарушению сосудистого рисунка в мышцах, их гипертонусу и дисфункциям, утолщениям и защемлениям нервов. Кашлевой акт лишь усиливает дисфункцию в больной области позвонка и вызывает боли: резкие, колющие, с усилением при движении и уменьшением при покое тела.
Боль может отдавать в живот, у некоторых больных наблюдается боль в области пупка. Облегчение боли при вышеописанных заболеваниях наступает после перемещения тела в состояние полного покоя и применения мазей на основе НПВП. Заболевания позвоночника редко диагностируются при пальпации позвоночного столба, так как сопряженные мышцы и нервные окончания постоянно находятся в тонусе и могут проецировать болевые ощущения на всю область спины.
Хирурги и нейрохирурги советуют пациентам пройти компьютерную или магниторезонансную томографию позвонков, в зависимости от подозреваемого диагноза. Метод рентгенографии не всегда дает подробную картину заболевания и все чаще признается нейрохирургами неэффективным и устаревшим.
Новообразования и опухоли
Часты случаи давления новообразований, кистозных уплотнений и опухолевых клеток различной этиологии в органах желудочно-кишечного тракта, которые и приводят к болевому синдрому при кашле. Характер боли при таких заболеваниях разнообразный и не зависит от положения тела, его движения и наличия физических нагрузок, не всегда подвержен действиям препаратов спазмалитиков, и реагирует только на анальгетики. Боль может усугубляться при воздействии тепла. При различных клеточных образованиях в органах желудочно-кишечного тракта болевые ощущения усиливаются через 30 – 50 минут после приема пищи, когда запускается процесс пищеварения, и увеличивается количество мышечных сокращений органов пищеварительного тракта. Подобные симптомы – это весомый аргумент для безотлагательного обращения к врачу, так как большинство новообразований требуют срочного хирургического вмешательства и грамотной комплексной терапии.
Хронический и острый аппендицит
Во врачебной практике известны случаи, когда при кашле резко болел правый бок внизу живота и сильно отдавал в пах, при этом у пациентов наблюдались спазмы в области живота и солнечного сплетения, температура, бледность кожных покровов, учащение потоотделения, тошнота, рвота. Все описанные симптомы характерны для острого приступа аппендицита, требующего срочного оперативного вмешательства. У 2% населения аппендицит бывает хроническим, когда червеобразный отросток слепой кишки уплотняется после приема пищи, чаще низкокачественной, с большим количеством консервантов, при употреблении алкоголя. В большинстве случаев хронический аппендицит проходит самопроизвольно, без вреда и последствий для организма человека. При хроническом аппендиците справа в области живота могут быть тянущие боли, усиливающиеся при кашле.
Что еще может вызывать боль в правом боку при кашле?
В научных работах врачи упоминают о болях в правом боку при кашле у пациентов, связанных со следующими заболеваниями:
- межреберная невралгия и защемление нервов;
- однократный мышечный спазм при сильном кашле и повышенном болевом синдроме;
- заболевания органов женской репродуктивной системы: воспалительный процесс в правом яичнике с его увеличением, кисты и новообразования в правом яичнике, внематочная беременность справа;
- непроходимость кишечника, длительные запоры, воспаление толстой кишки справа;
- защемление седалищного нерва справа в острой и хронической стадии;
- искривление позвоночника с защемлением нерва;
- невралгии и защемления нервных окончаний справа;
- некорректное выполнение физических упражнений, направленных на мышцы спины, поднятие тяжестей;
- пупочные грыжи и диастаз прямых мышц живота;
- психосоматические боли в боку при повышенных умственных нагрузках и стрессах.
Возникающая боль в правом боку при кашле должна стать тревожным сигналом для ее изучения. Не стоит заниматься самолечением и употреблять бессистемно различные медикаментозные препараты, так как одно и то же лекарство при различных заболеваниях может оказать как положительный, так и отрицательный эффект, усугубляя воспалительные процессы и провоцируя перитонит.
Внимание! При болевом синдроме неизвестной этиологии специалисты рекомендуют использовать только спазмолитики, а не анальгетики вследствие того что анальгетики способны ухудшать течение болезней ЖКТ и почек.
Если боль не проходит несколько дней, обратитесь к врачу для обследования и постановки диагноза с дальнейшим лечением.
Источник
Боль в правом боку под ребрами не только доставляет дискомфорт, но и является тревожным сигналом организма.
Причин, по которым возникают болевые ощущения, немало, однако все они являются поводом пройти медицинское обследование.
Основные причины боли ↑
Как правило, боль в правом боку – признак наличия заболеваний брюшной полости (печени, поджелудочной железы, желчного пузыря и желчных путей, правой почки, печеночного изгиба ободочной кишки), позвоночника, органов грудной клетки.
Такая патология может быть терапевтической (не требующей срочного медицинского вмешательства) и экстренной.
Терапевтические состояния
В правом боку под ребрами и тошнота
Эти симптомы являются характерным признаком хронического или острого панкреатита.
Возникают дискомфортные ощущения при воспалении головки поджелудочной железы, а сама боль распространяется за пределы области воспаления, отдает в спину.
Как правило, при таком состоянии больной ощущает общую слабость и недомогание, страдает расстройством органов пищеварения.
Тупой болью в правом боку и тошнотой также сопровождаются воспалительные процессы в печени:
- цирроз;
- гепатит (острый; хронический);
- опухоли.
Характерными признаками наличия подобных заболеваний, кроме типичных тупых болевых ощущений, являются:
- желтушность кожных покровов;
- бледность и слабость;
- тошнота и диспепсические расстройства;
- общее недомогание;
- снижение аппетита.
Болью в правом боку под ребрами после еды сопровождается и дуоденит.
При этом боль иррадиирует в спину, лопатку. Больных беспокоит тошнота и рвота, расстройства органов пищеварения, слабость и потливость, отрыжка горьким воздухом.
В правом боку под ребрами и горечь во рту
Эти симптомы зачастую вызваны заболеваниями желчного пузыря и желчных путей.
Как правило, болевые ощущения отдают в правое плечо, больной ощущает тяжесть в подреберье с правой стороны, слабость, недомогание, иногда страдает рвотой.
Тупая, распирающая боль
Такой характер боли может быть связан с хроническим холециститом и наличием камней в желчном пузыре.
Характерным признаком данного заболевания является циклический характер боли: появляются неприятные ощущения часто, имеют взаимосвязь с приемами пищи.
Диета помогает предотвратить возникновение болей, уменьшить их частоту и снизить интенсивность.
Фото: желчный пузырь с камнями
Еще одна возможная причина тупых болей — дискинезия желчного пузыря.
Протекание этого заболевания, вызванного нарушением сократительной способности органа, сопровождается также ноющими или колющими болями, которые также исчезают при соблюдении диеты и правильном медикаментозном лечении.
В правом подреберье и отрыжка
Эти симптомы могут быть характерными признаками холангита (воспаления желчных протоков) и бульбита (воспаления проксимального отдела двенадцатиперстной кишки).
Рис.: холангит
Правом боку под ребрами и понос (запор)
Это симптомы могут указывать на гастрит.
Болевые ощущения при данном заболевании проявляются спустя пару часов после приема пищи или с утра, натощак.
Дополнительный признак – отрыжка кислым воздухом.
Экстренные состояния
Нередко наличие болевых ощущений в правом боку является симптомом наличия опасных для здоровья и жизни (так называемых хирургических) заболеваний, при которых больной нуждается в экстренной помощи.
Острый холецистит
Это острое воспаления желчного пузыря, симптомы которого:
- боль в правом боку острая, отдает в шею, правое плечо и лопатку;
- резкое повышение температуры;
- озноб;
- слабость;
- тошнота и многократная рвота.
Возникновение заболевания связано с наличием камней в желчном пузыре, которые блокируют пути и не дают желчи выйти.
Это чревато разрывом желчного пузыря, перитонитом и даже летальным исходом.
Заболевания печени
В подобных случаях боль резкая, колющая, приступообразная, носит характер печеночной колики, которая вызвана наличием камней или спазмом, опухолью, спаечным процессом.
Затрудненный отток желчи приводит к чрезмерному растяжению желчного пузыря. Как правило, такое состояние сопровождается многократной рвотой.
Болезни почек
Болью сопровождаются и воспалительные процессы в почках, мочекаменная болезнь.
Характер боли в таком случае не локальный: она отдает в половые органы, спину.
Часто подобные заболевания сопровождаются задержкой мочеиспускания, тошнотой и слабостью.
Фото: мочекаменная болезнь
Локализация боли в правом подреберье иногда происходит при остром пиелонефрите – воспалении правой почки. При этом заболевание сопровождается нарушенным мочеиспусканием.
Острый аппендицит
Это состояние нередко вызывает боли в правом подреберье.
Несмотря на то, что источник расположен внизу живота, боль является отраженной и начинает ощущаться под ребрами и вверху живота, вводя больного в заблуждение.
Болезни сердца и легких
Боль в подреберье – частый симптом при заболеваниях органов грудной клетки:
- перикардит;
- инфаркт миокарда;
- правосторонний плеврит.
Помогут распознать проблемную область дополнительные симптомы.
При заболеваниях органов грудной клетки обычно повышается температура, возникает одышка, слабость, частый и болезненный кашель. Болями при глотании и икоте сопровождается плеврит.
Боли справа под ребрами иногда возникают при острой пневмонии.
Рис.: плеврит
Правильно поставить диагноз можно, изучив другие симптомы:
- кашель с выделением мокроты, гноя;
- наличие высокой температуры и предшествующего переохлаждения.
Опухоли и травмы
Боль может быть вызвана изменением размеров диафрагмы из-за давления других органов, грыжи, опухолей диафрагмы и ее разрывов при травмах живота.
Болевые ощущения в правом подреберье могут быть вызваны травмами:
- переломом ребер;
- повреждением печени;
- разрывом почки, желчного пузыря.
Впрочем, боль в правом подреберье может возникнуть из-за несвойственных организму физических нагрузок, резких наклонов, поворотов, соприкосновения внутренних органов с ребрами.
При беременности
Беременные женщины заслуживают особого внимания: у них боль в правом боку под ребрами может быть как связана с заболеваниями внутренних органов, так и вовсе не вызвана ими.
У будущих мам боль чаще всего появляется из-за увеличения внутренних органов и их смещения внутри брюшной полости.
Чтобы исключить патологию, при частых и длительных болях в подреберье беременным рекомендуется:
- пройти осмотр у специалиста;
- по его предписанию сдать анализы крови и мочи;
- сделать ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
Почему возникает гигрома? Как от нее избавиться? Много информации по этой теме вы сможете найти в нашей статье о лечении гигромы лучезапястного сустава.
По какой причине может внезапно защемить нерв в спине? Читайте здесь.
Каким может быть характер боли? ↑
Ориентируясь на характер боли, можно выяснить, какое заболевание вызывает неприятные ощущения. Так, сильными болями сопровождаются заболевания печени, почек, желчного пузыря и желчных путей.
Дискомфорт, сопровождаемый тяжестью, тошнотой и рвотой
Дискомфорт возникает при:
- холецистите;
- печеночной колике;
- циррозе;
- мочекаменной болезни;
- остром гепатите.
Такой характер боли заставляет человека искать удобное положение, а любой сдвиг вызывает острые ощущения.
Рис.: цирроз печени
Больной страдает рвотой, диспепсическими расстройствами, часто – вздутием живота.
При заболеваниях желчевыводящих путей и желчного пузыря болевые ощущения проявляются после приема жареной, жирной пищи.
При почечных коликах боль не утихает даже в состоянии покоя.
Локализация боли – под ребрами сзади, при этом может меняться, заставляя боль перемещаться в область живота.
Патологии печени сопровождаются не только болевыми ощущениями в правом подреберье, но и ощутимой тяжестью, изменением цвета мочи до цвета пива, появлением желтушности кожных покровов и склер глаз.
Ноющая боль в правом подреберье
Характерна при дискинезии желчевыводящих путей. Как правило, такое расстройство сопровождается горечью во рту, слабостью и усталостью, нарушением аппетита, апатией.
Часто тупая ноющая боль – симптом желчнокаменной болезни.
Ноющая и тянущая боль в правом подреберье нередко возникает при нарушениях режима питания и застойных явлениях в желчевыводящих путях.
Иногда такие болевые ощущения проявляются при физических нагрузках.
Причинами проявления могут быть:
- хронический пиелонефрит;
- поликистоз правой почки;
- хронический панкреатит;
- воспаления правой почки, правого легкого;
- паразитарные заболевания желчевыводящих путей, печени.
Колющие боли
Часто беспокоят людей во время бега.
Причина этому – растяжение печеночной капсулы.
Оно происходит из-за снижения оттока крови, нарушения работы диафрагмы при неправильном дыхании.
Для предотвращения появления дискомфортных ощущений необходимо делать разминку перед нагрузкой, следить за правильностью дыхания, делать глубокие вдохи и дышать животом.
В таком случае помощь врача не обязательна.
Колющей болью сопровождается и правосторонняя пневмония.
При этом больной страдает:
- диспепсическими расстройствами;
- отдышкой;
- характерно повышение температуры;
- синюшность носогубного треугольника.
Рис.: пневмония
Колющая боль возникает также при патологиях правой почки.
Резкая острая боль
Этот вид боли носит приступообразный характер и проявляется при печеночной колике, как правило, в ночные часы.
Такой характер боли наблюдается и при почечной колике, что связано с прохождением камня по мочеточнику.
Резкая боль в правом подреберье может быть симптомом разрыва желчного пузыря, маточной трубы, кисты, яичника, аппендицита, острого пиелонефрита.
Острая боль возникает при язве желудка, двенадцатиперстной кишки.
При этом больного мучают диспепсические расстройства, тошнота и рвота, изжога и отрыжка.
Фото: язвенная болезнь
Боли в правом подреберье могут быть вызваны также вегетососудистой дистонией, при этом их характер непостоянен.
Интенсивная боль характерна для острого холецистита.
Тупая постоянная боль
Часто связана с заболеваниями печени и поджелудочной железы:
- гепатита;
- воспаления головки поджелудочной железы;
- опухолей;
- интоксикации организма;
- увеличении размера печени;
- воспалении желчного пузыря.
Опоясывающая боль
Такая боль может быть вызвана :
- нарушением работы печени, желчного пузыря, поджелудочной железы;
- развитием плеврита;
- невралгией.
Если боль резкая и опоясывающая, это симптом острого панкреатита. Такая боль интенсивная, не утихает даже в состоянии покоя.
Кроме того, это заболевание сопровождается:
- многократной рвотой;
- синюшностью кожных покровов;
- «мраморностью» кожи живота;
- мелкими кровоизлияниями вокруг пупка и по бокам.
Диагностика болевых ощущений ↑
Определить, чем вызвана боль, можно при уточнении места локализации боли.
Отдает в спину
Такая боль может быть симптомом:
- острого панкреатита;
- межреберной невралгии.
Неутихающая боль, отдающая в спину, реже – в лопатку, ключицу, область сердца, которая сопровождается многочисленной рвотой, лихорадкой, свидетельствует о приступе острого холецистита.
Со стороны спины
Боль в правом боку со стороны спины под лопаткой может возникнуть из-за:
- защемления нерва;
- плеврита;
- правосторонней пневмонии;
- развития опухолей в области легких, бронхов.
Боль под ребрами отдает в спину, лопатку или плечо и при нарушениях работы поджелудочной железы, печени, желчного пузыря и путей.
При воспалении почек наблюдается синдром Пастернацкого – проявление сильной боли при слабом ударе ребром ладони сзади по нижнему ребру.
При мочекаменной болезни боль сзади распространяется до поясницы.
При вдохе
Усиление боли при вдыхании также говорит о развитии острого холецистита.
Резкое усиление боли при вдохе может быть симптом начинающегося местного перитонита.
Спереди грудной клетки
Если боль отдает в переднюю часть правого подреберья, это является признаком заболеваний:
- легких (пневмонии);
- желчного пузыря (хронического или острого холецистита);
- печени (цирроза, гепатита, опухоли, жировой дистрофии клеток);
- желудка и двенадцатиперстной кишки (язв, гастрита, эрозии).
При заболевании легких боль колющая, усиливается при вдохе, сопровождается лихорадкой, слабостью; при нарушениях работы желчного пузыря характерна сильная боль в подложечной области.
При заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки боль ощущается в передней части подреберья, при этом может отдавать в поясницу и спину, притупляться при надавливании.
Тупая непрекращающаяся боль в правом подреберье может быть симптомом заболеваний печени, как правило, печеночного стеатоза (накопления излишнего жира).
Рис.: стеатоз
Причинами возникновения являются злоупотребление алкоголем, неправильное питание, нарушение метаболизма.
Боль, возникающая после еды или приема алкоголя, является и признаком холецистита.
Употребление алкоголя вызывает развитие гепатита и цирроза, которые также провоцируют появление дискомфортных ощущений.
Болевые ощущения при кашле
Боль при кашле, имеющая «стреляющий» характер, является сигналом о развитии межреберной невралгии.
Если такая боль распространяется постепенно, причиной может служить почечная колика.
Рис.: причины почечной колики
Опоясывающая боль в подреберье при кашле может быть признаком наличия раковых клеток в плевральных тканях.
Боль при кашле возникает и из-за травм ребер.
Во время движения и наклона
При невралгии боль в правом подреберье возникает и при наклонах.
- Боли в правом боку при движении беспокоят при:
- остром аппендиците;
- прободной язве желудка;
- воспалении капсулы печени.
Иногда такая боль отражается в правом подреберье из-за воспаления придатков и матки.
Что делать, если болит ниже ребер? ↑
По одной лишь боли с правой стороны под ребрами нельзя поставить точный диагноз.
Для того чтобы вовремя обнаружить заболевание и начать правильное лечение, необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
При возникновении болей, в первую очередь, необходимо обратиться к терапевту, который направит к нужному специалисту:
- хирургу;
- гастроэнтерологу;
- кардиологу;
- гинекологу;
- травматологу;
- инфекционисту;
- эндокринологу.
Самостоятельное лечение можно применять лишь после постановки диагноза.
Когда нужно немедленно обратиться к врачу? ↑
В немедленном осмотре нуждается больной, страдающий многочисленной рвотой, поносом или запором, которые не прекращаются в течение суток.
Стоит помнить, что появление болей может сигнализировать о наличии опасности для жизни и здоровья пациента (аппендицит, внематочная беременность, разрывы органов и т.д.).
Повышение температуры до высоких градусов также служит поводом безотлагательно обратиться к врачу.
Таким заболеванием, как остеохондроз позвоночника страдает практически каждый человек, достигший 40 лет. О причинах развития остеохондроза пояснично-крестцовой области читайте в нашей статье — остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Вторым по распространенности считают остеохондроз шейного отдела. О нем вы можете узнать здесь.
Реже всего остеохондроз поражает грудной отдел позвоночника. О нем можно прочитать тут.
Как снять боль? ↑
Для того, чтобы снять болевые ощущения, можно выпить но-шпа, но злоупотреблять обезболивающим не стоит – это не даст возможности правильно установить причину возникновения дискомфортных ощущений.
Нельзя прикладывать грелку к месту локализации боли, возможен лишь холод.
Как уменьшить болевые ощущения у ребенка?
Для того, чтобы снять болевые ощущения у ребенка, необходимо немедленно обратиться к врачу.
Причинами боли в правом боку под ребрами у детей могут быть нарушения функционирования внутренних органов.
Нужно ли соблюдать диету?
Для того чтобы предотвратить или избавиться от болезней, вызывающих боль в правом подреберье, необходимо соблюдать правильный режим питания.
Диета подразумевает отказ от жареной и жирной пищи, ограничение в использовании специй и пряностей, употребления алкоголя и табакокурения. Исключаются и газированные напитки, копчености и сладости, консервы.
При хронических заболеваниях соблюдение диеты обеспечит длительную ремиссию, покой поврежденному органу.
Немаловажно не только придерживаться правильного рациона, но и следить за ритмичностью приемов пищи.
Употребление в пищу небольших порций с увеличением частоты позволит не только ускорить метаболизм, но и нормализует отток желчи, равномерно распределит нагрузки на внутренние органы.
Источник
