При кашле отдает в задний проход
Нижняя часть кишечника человека – это последний отдел в пищеварительной системе. Он отвечает за выведение наружу продуктов жизнедеятельности. Его тончайшие стенки пронизаны большим количеством кровеносных сплетений и нервных окончаний. Поэтому любое давление или застой дает неприятный дискомфорт. Иногда пациенты обращаются с жалобой на боль в заднем проходе при кашле, которая не успокаивается долгое время. Только комплексная диагностика и обследование у проктолога поможет определить причину этого осложнения.
На что указывает дискомфорт в заднем проходе
К любым неприятным ощущениям в нижнем отделе кишечника следует относиться с особым вниманием. Чаще всего они возникают на фоне воспалительного процесса или говорят о проблемах с перистальтикой. В редких случаях боль в заднем проходе при кашле возникает после длительного сидения на твердой поверхности. Это происходит из-за застоя крови и лимфы в малом тазу. Если человек встает или меняет позу, возникает резкое перераспределение жидкости и ее большое количество концентрируется в одном месте, сдавливает прямую кишку. Такое состояние не опасно, но может спровоцировать развитие более серьезных и тяжелых патологий.
Большое значение для диагностики заболевания имеет характер и тип болезненных ощущений. Если они появляются после кашля, врач может предположить одно из следующих проктологических патологий:
- Обострение геморроя и образование в ректальном отделе больших кровеносных сплетений. Боль в этом случае часто сопровождает разрыв стенки сосуда и появляется на фоне кровотечения.
- Запор и затвердевание каловых масс. При продвижении к анусу они травмируют слизистую и царапают ее острыми частичками.
- Анальные трещины: тяжелое осложнение геморроя приводит к разрыву оболочки кишечника возле сфинктера. При этом дефекте возникает острая и резкая боль в прямой кишке при кашле или натуживании во время посещения туалета «по-большому».
- Парапроктит: еще одна сложная проблема, о которой «намекает» болезненный симптом при покашливании. Он развивается при попадании в микропорезы стафилококков и других патогенных бактерий. Жгучая боль особенно усиливается в положении «сидя», сопровождается повышением температуры и зудом.
К этой же группе болезней можно отнести появление свищей в анусе. Это особая форма воспалительного процесса, который приводит к образованию в анальной зоне гнойника. Проблема чревата серьезными осложнениями и распространением гноя на органы малого таза. Несмотря на деликатность проблемы, не стоит затягивать с посещением проктолога и запускать заболевание.
Боль в заднем проходе при кашле: возможные причины
В более редких ситуациях неприятный симптом выступает «на нервной почве». Такая болезненность проявляется при резком движении или покашливании. Человек ощущает дискомфорт после стрессового разговора, покалывание преследует его при сдаче экзамена, на ответственном собеседовании. Здесь синдром имеет сложную природу и стандартные проктологические методы лечения не дадут результата. Пациенту необходима помощь психотерапевта или невролога.
ВАЖНО!
Самым надежным домашним способом лечения начинающегося геморроя является смазывание натуральным…
Читать далее
У подростков проблема появляется в период активной гормональной перестройки. Большой всплеск адреналина и эфедрина создает повышенное сокращение мускулатуры. Именно поэтому неожиданно появляется при кашле боль в заднем проходе. Обычно спазм прекращается быстро и самостоятельно, не требуя врачебной помощи. В любом случае рекомендуется показать ребенка проктологу, чтобы исключить нарушение кровообращения и другие опасные патологии.
У женщин подобные неприятные ощущения возникают при гинекологических болезнях. Воспаления придатков или яичников могут затронуть всю область малого таза. Стреляющая боль часто отдает в прямую кишку, поэтому ее легко спутать с проктологическими патологиями. Подтвердить или опровергнуть проблему можно только с помощью УЗИ или аноскопии.
Боль в кишечнике при кашле как симптом геморроя
В подавляющем большинстве продиагностированных случаев причиной такой острой и дергающей боли является геморрой. Этот симптом проявляется только в период обострения. Он говорит о плохом снабжении ануса кровью и появлении сплетений из поврежденных вен. Такие шишки сильно разрастаются и собирают вокруг себя большое количество застойной жидкости, провоцируют отечность мягких тканей внизу живота.
При геморрое боль появляется не только во время покашливания. Она сопровождает каждый процесс опорожнения, проявляется после физической нагрузки или ходьбы по ступенькам. На заболевание указывают следующие симптомы:
- кожа вокруг сфинктера краснеет и выглядит отечной;
- внутри ануса спонтанно начинается зуд и жжение;
- на бумаге или белье можно заметить капельки крови или прозрачной слизи;
- в ректальном канале даже после «удачного» посещения туалета остается чувство распирания и давления;
- в промежности нащупывается плотный узелок (он может выпадать после сильного натуживания или выступать постоянно).
Боль возникает только при остром или хроническом геморрое, поэтому является своеобразным сигналом, что необходимо срочно приступать к лечению. В противном случае на слизистой прямой кишки сформируются незаживающие анальные трещины. Для пациента станет настоящей проблемой каждый «поход» в туалет по-большому, а запоры повлияют на общее самочувствие.
Как избавиться от боли в прямой кишке
Лечить геморрой на любой стадии следует только комплексно. На поврежденные участки вен необходимо воздействовать снаружи и изнутри, чтобы максимально укрепить их. Прежде всего, проктолог порекомендует один из тонизирующих препаратов в виде таблеток:
- Детралекс;
- Венарус;
- Флебодиа;
- Вазокет;
- Диовенор 600.
Они уменьшают проницаемость оболочки капилляров, делая их более упругими. При повышенном давлении сосуды отлично выдерживают нагрузку и не позволяют венозным сплетениям разрастаться. Единственный недостаток этих препаратов – стойкий эффект появляется только после длительного приема (более 1 месяца).
При обострении главное – снять болевой синдром и спазмы, которые мешают пациенту. Для этого хорошо подходят специальные свечи. Они должны содержать анальгетики, противовоспалительные и гормональные компоненты. Наиболее востребованные среди проктологов:
- «Анестезол» с бензокаином и ментоловым маслом;
- «Прокто Гливенол» с лидокаином и тонизирующим трибенозидом;
- «Олестезин» с экстрактом ягод облепихи;
- «Релиф Адванс» с маслом из печени акулы.
Если боль в заднем проходе при кашле дают наружные геморроидальные узлы, можно использовать тонизирующие мази: Гепариновую или Троксерутиновую, гель «Троксевазин», «Безорнил» или «Релиф». Они снимают отечность и восстанавливают стабильное кровообращение. Всего через несколько дней лечебного применения неприятные симптомы отступают.
Если после покашливания боль остается или усиливается, ее можно снять специальными препаратами (Кетанов, Найз, Темпалгин, Ибуклин). Они должны лишь дополнять основной процесс лечения, а не заменять противовоспалительные средства и венотоники. Это позволит значительно ускорить выздоровление и сделать терапию максимально комфортной для человека.
Геморрой лечится в домашних условиях за три дня. Зачем врачи нас обманывают?…
Подробнее…
Начавшийся геморрой проходит мгновенно, после использования самого обыкновенного…
Подробнее…
Источник
Боль в заднем проходе – неприятное и часто опасное явление может развиться по нескольким причинам. Такой деликатный симптом характерен для заболеваний прямой кишки, мужской, женской репродуктивной системы, внутренних органов, инфекционных и паразитарных поражениях, онкологии. Терпеть боль в заднем проходе опасно, в любом случае больного должен осмотреть врач, назначить диагностические процедуры, лишь после оценки их результатов выбрать методику лечения.
Когда у человека болит задний проход, предпосылки такого проявления связаны влиянием двух видов факторов – непатологического или патологического качества. Значительное время нахождение в позе «сидя», минимальная физическая активность, некачественная еда, внешнее воздействие на задний проход, травмирование «деликатной» зоны относят к непатологическим факторам. Болевое ощущение или синдром в анусе, в его области или рядом может возникать как симптом патологий кишечника, именно анального отверстия или прямой кишки. Боль здесь часто провоцируют патологии других органов, системные болезни. Она может носить разный характер, дополняется другими признаками.
Длительно сохраняющаяся или регулярно возникающая боль в области заднего прохода часто связана с распространенными заболеваниями:
- наличием анальной трещины;
- геморроем;
- тромбозом вен;
- развитием абсцесса в анальной зоне;
- язвенным колитом прямой кишки;
- ростом раковой опухоли;
- гельминтозом.
С причинами таких патологий, другими их признаками, способами диагностики, принципами терапии боли заднего прохода полезно ознакомиться подробно.
1. Анальная трещина
Возникновение анальной трещины связано с нарушением структуры слизистой оболочки заднего прохода. Она обычно формируется на его задней стенке длиной в 1-2 сантиметра, ширина и глубина обычно не превышает нескольких миллиметров. Провоцировать такое изменение могут факторы – травмы анальной области, склонность к запорам, напряжение при подъёме и переносе тяжестей, занятия «тяжелыми» видами спорта, наличие очага инфекции в организме. У женщин такая трещина формируется в процессе родов, в послеродовой период.
Анальная трещина сопровождается симптомами, их проявления зависят от особенностей развития процесса (острого, хронического):
- жжение, зуд возникают в заднем проходе, которые постепенно заменяются болевыми проявлениями;
- в каловых структурах присутствует заметный объем кровянистой примеси;
- сначала в заднем проходе острая боль сопровождает только дефекацию, сохраняется недолго после нее;
- при острой процессе боль описывается пациентом как кратковременный, повторяющийся спазм.
Подтвердить, что у человека имеется анальная трещина, можно при помощи диагностических процедур. Задний проход осматривает врач, выявляет наличие патологий слизистых. Для уточнения заболевания используется колоноскопия, аноскопия, ретроманоскопия, назначаются анализы крови. В терапии трещины ануса необходим комплексный подход:
- медикаментозные способы (обезболивание, увеличение эластичности стенок анального сфинктера);
- хирургическая операция;
- физиопроцедуры (клизмы, лечение теплом, УВЧ-токами, дарсонвализация)
- соблюдение гигиены;
- диета.
2. Геморрой
Причиной возникновения геморроя является комбинация нескольких факторов. К основным относят:
- сидячий образ жизни;
- увеличение внутрибрюшного давления из-за большой физической нагрузки или при сильном натуживании для дефекации;
- частое употребление алкоголя, острой пищи;
- переохлаждение.
Понять, что развивается геморрой помогает возникновение симптомов. Могут появляться такие признаки заболевания – наличие колющей боли в заднем проходе или острой, которая становится нестерпимой после опорожнения кишечника, кровотечение, формирование геморроидальных шишек и расширение вен. При развитии процесса возможно появление признаков наличия инфекционного процесса, воспаления. С развитием геморроя происходит нарастание его симптомов.
Для подтверждения геморроя используется диагностика – анализ жалоб пациента, оценка врачом состояния его анальной зоны, заднего прохода, проведение ретроскопии или колоноскопии внутренней полости прямой кишки. Назначается анализ крови для выявления воспалительных процессов.
Для терапевтического лечения геморроя применимы местные средства (противовоспалительные, для снятия боли в заднем проходе) – мази, гели, свечи. Используются препараты с флеботоническими, венотоническими и гемостатическими качествами. Необходим прием слабительных средств. Если терапия не дает результата, больному показана хирургическая операция. В зависимости от развития процесса для избавления от боли показаны малоинвазивные способы или удаление геморроидального узла вместе с измененным отрезком прямой кишки. Человек получает рекомендации по соблюдению лечебной диеты.
3. Тромбоз вен заднего прохода
Осложнением геморроя, при котором возникает в заднем проходе сильная боль, является тромбоз вен анальной области. Механизм его развития состоит из нескольких пунктов. Сначала на отрезке прямой кишки, где появилась характерная шишка, внутренняя стенка сосуда повреждается. Здесь начинает образовываться и растет тромб, который мешает нормальному току крови, вызывает застойные явления в сосуде, затем появляется очаг воспаления и отек. Такие изменения сопровождаются постоянным дискомфортом. Мучительная боль делает очень затруднительным процесс опорожнения кишечника.
Когда формируется тромбоз вен в заднем проходе, при болях заметными становятся другие симптомы – изменяется терморегуляция (температура тела повышается), часто затруднен вывод мочи. Узлы геморроя сильно отекают, их цвет становится багровым, с синевой, имеются признаки некроза тканей. Сильно воспалены и отечны близкорасположенные к очагу с тромбозом вен ткани заднего прохода. Теперь боль является постоянной, острой и сильной, ощущения особо проявляются при запоре. Из ануса возникает кровотечение, выделяется слизь с отталкивающим запахом.
Для подтверждения заболевания врач опрашивает пациента о симптомах, анализирует их. Пальпации с визуальным осмотром проблемной области часто достаточно для подтверждения заболевания. Уточнить его картину помогает ретроскопия, её проводят с анестезией из-за сильной боли в заднем проходе. Используется медикаментозный и хирургический метод лечения. Необходима специальная диета, отказ от алкоголя, физиотерапия.
4. Аноректальный абсцесс
Из-за закупорки анальной железы, возникновения очага инфекции в ней возникает аноректальный абсцесс. В полости железы накапливается гной, в процесс «вовлекаются» участки, расположенные рядом с прямой кишкой. На фоне повышенной температуры (выше 38 градусов), озноба сильно болит задний проход, ощущения не связаны с процессом естественного опорожнения. Наблюдается устойчивый запор, позывы к очищению организма от кала остаются безрезультатными. Ткани заднего прохода зоне могут болеть, отекать, краснеть. У больного из анальной железы может выделяться гной.
Врач оценивает жалобы больного и клинические проявления болезни. Пальцевое обследование заднего прохода используют с применением местной анестезии из-за сильной боли. Для лечения применяется хирургический метод. Около ануса через разрез в коже выполняется дренирование гноя из полости анальной железы. Затем пациенту назначается курс антибиотиков. Для недопущения боли в заднем проходе после операции необходимы обезболивающие препараты.
5. Язвенный колит
Патология, сопровождаемая болью в заднем проходе – язвенный колит. Участки прямой кишки – её слизистой оболочки воспаляются, на них образуются некрозы и язвы. Инфекции, аутоиммунные процессы, стрессы, неправильное питание, наличие патологии у близких родственников – основные предпосылки болезни.
У человека возникает схваткообразная боль внизу живота, отдает в заднем проходе. Болезненность наблюдается в левой части живота. Появляется диарея, чаще в ночное или утреннее время. В каловых массах заметна кровь, слизь, гной. Выделение таких биологических жидкостей из ануса возможно в любое время. При спазмах кишечника наблюдаются запоры, метеоризм. Характерным явлением становятся ложные позывы к дефекации, возможно недержание кала. На коже, слизистых могут появиться высыпания, возникают характерные симптомы интоксикации организма, болят суставы, нарушается зрение.
Для диагностирования язвенного колита используют несколько инструментальных методов – фиброилеоколоноскопию, ирригоскопию, МРТ кишечника, УЗИ толстой кишки, гистологический анализ её тканей. Назначают лабораторные исследования. Для медикаментозного лечения необходимы препараты на основе действующего вещества месалазин, кортикостероиды, иммуносупрессоры и иммуномодуляторы, гормональные средства. Если язвенный колит не поддается консервативной терапии и прогрессирует, назначается операция по полному удалению толстой кишки.
6. Онкологические процессы в заднем проходе
Регулярные запоры, вирус папилломы человека, полипоз кишечника, аноректальный абсцесс, образование свищей – это лишь небольшой список предпосылок для развития рака заднего прохода. Риск его возникновения увеличивается у людей старших возрастов, при снижении иммунитета, наличии вредных привычек или генетической предрасположенности.
Рак заднего прохода развивается с признакими:
- наличие припухлостей маленького размера около ануса;
- появление ощущения заметного зуда в прямой кишки, анальной зоне;
- наличие болезненности, которая всегда усиливается при дефекации или силовом воздействии на область прямой кишки;
- выраженная усталость, значительное ухудшение сочувствия;
- появление тошноты, снижение аппетита;
- сохранение ощущения наполненности кишечника после его опорожнения;
- увеличиваются близкорасположенные лимфатические узлы.
Постоянная, ноющая, тянущая боль, которая усиливается с развитием ракового процесса является основным симптомом. Она распространяется по всей области таза, нижней части живота, ощущается в половых органах.
Для подтверждения рака ануса используют ретроманоскопию, берут образцы тканей для биопсии, выполняют колоноскопию, МРТ, КТ, УЗИ органов брюшной полости. В зависимости от стадии процесса назначают лечение – хирургическое удаление опухоли, химиотерапию, лучевое лечение.
7. Заражение гельминтами
Внутри человека часто поселяются незваные обитатели – гельминты. Местом их обитания становится кишечник, часто сама прямая кишка. Один из симптомов заражения является боль в области ануса. Она может быть постоянной или носить временный характер, отличается по интенсивности. Имеются другие признаки глистной инвазии:
- появляется сильное жжение и зуд в области прямой кишки;
- часто возникают запоры, поносы;
- на коже появляются высыпания;
- снижается или повышается аппетит;
- возникает тошнота;
- имеются признаки инфекционного процесса (озноб, лихорадка, повышение температуры, головная боль);
- человек становится раздраженным, плохо спит.
Для качественного лечения необходимо определить вид паразита, поселившегося в организме. Для этого проводятся исследования кала больного, его крови.
Другие причины боли, возникающей в заднем проходе
Неприятный и часто опасный симптом – боль в заднем проходе, может возникать и по другим причинам. Список заболеваний и патологических состояний дополняют:
- травмы;
- склонность прямой кишки к выпадению;
- полипоз кишечника;
- острый проктит и парапроктит;
- криптит;
- папиллит в анальном отверстии;
- болезни, передающиеся при половом акте;
- рост кондилом вокруг ануса;
- нарушения функций мочевыделительных органов.
У мужчин болит область заднего прохода при развитии простатита. У женщин симптом наблюдается в течение беременности, указывает на возможную внематочную беременность, разрыв кисты яичника, характерен для эндометриоза или аднексита. Ноющая, тупая боль в заднем проходе нередко предшествует менструации. У подростков задний проход может болеть из-за спазмирования мышечного аппарата прямой кишки.
К какому врачу необходимо обратиться
Что делать, если постоянно возникает боль в области ануса, в прямой кишке? Достоверно определит почему задний проход болит врач-проктолог. Этот специалист «работает» именно с заболеваниями кишечника – толстой кишки, анальной области. После осмотра пациента при наличии характерных симптомов специалист может направить его для консультации или дальнейшего наблюдения к врачам, имеющим специализации:
- венерологу;
- инфекционисту;
- онкологу;
- травматологу;
- гастроэнтерологу;
- нефрологу;
- хирургу.
Если болит в заднем проходе у женщин, во многих случаях требуется осмотр врача-гинеколога. Если аналогичный симптом возникает у мужчин, для них необходимой является запись к урологу.
Когда боль в заднем проходе опасна и что делать для её профилактики
Самостоятельное лечение боли в заднем проходе и его области всегда очень опасно. Требуется пройти диагностические процедуры, точно определить почему возникает симптом и только потом приступить к лечебным мероприятиям, их должен контролировать врач-специалист.
Если у человека болит задний проход, это не только неприятно, симптом часто указывает на развитие патологий. Следует срочно записаться на прием к врачу, если имеются такие признаки:
- боли имеют постоянный, ноющий, острый или резкий характер;
- в анальной области сильно болит после дефекации, сам процесс очень затруднен;
- часто возникают расстройства стула;
- появляются выделения крови из ануса, в кале присутствуют примеси гноя или слизи;
- воспаляются геморроидальные шишки, вены;
- наблюдается ухудшение здоровья, низкая трудоспособность, снижение веса, усталость.
Основной метод недопущения боли в заднем проходе – своевременное выявление и лечение провоцирующих симптом заболеваний. Врач советует пациентам изменить образ жизни, не допускать длительного сохранения сидячей позы, увеличить физическую активность, больше ходить пешком, делать зарядку. Рекомендуется не допускать запоры. Для этого нужно изменить питание, из рациона требуется исключить всю вредную пищу, которая негативно влияет на состояние кишечника. Недопустимы в жизни больного все вредные привычки.
Источник