При лающем кашле у детей что дать

Современные препараты, подавляющие кашель, такие как КОДЕЛАК® НЕО,
не содержат в своем составе кодеин, а потому не формируют зависимости и привыкания. В форме капель КОДЕЛАК® НЕО разрешен к применению даже детям с 2 месяцев.

Узнать подробнее о КОДЕЛАК® НЕО…

Флакон капель КОДЕЛАК® НЕО оснащен удобной мерной капельницей, обеспечивающей точность дозирования препарата. После однократного приема противокашлевая активность капель КОДЕЛАК® НЕО сохраняется до 6 часов.

Подробнее о КОДЕЛАК® НЕО…

Различают две разновидности противокашлевых средств — центрального и периферического действия.

Подробнее…

Надсадный лающий кашель у детей является частым признаком поражения верхних дыхательных путей при простуде, а также при ряде инфекционных заболеваний, в том числе при коклюше.

Как помочь ребенку при лающем кашле?

Сироп КОДЕЛАК® НЕО не содержит сахара. Ванильный аромат, сладковатый вкус и мерная ложечка в комплекте обеспечивают легкость и удобство применения препарата при сухом кашле у детей с 3 лет.

Подробнее …

Лающий кашель у ребенка может быть признаком не только начинающейся простуды, но и симптомом, сопровождающим целый ряд детских инфекционных заболеваний. Среди них корь, дифтерия, коклюш, скарлатина и некоторые другие. Частые повторные приступы надрывного кашля раздражают и травмируют слизистую верхних дыхательных путей и горла, мешают спать ночью, изнуряют и изматывают ребенка. Конечно, в такой ситуации любой заботливый родитель думает о том, как помочь малышу, как облегчить его состояние, что сделать, чтобы он скорее пошел на поправку.

Средств, используемых для облегчения кашля, существует огромное множество. Прежде чем покупать какое-либо из них, необходимо верно установить причину кашля, его разновидность и только после этого действовать.

Что такое лающий кашель и как его распознать у ребенка?

Название лающего кашля обусловлено его грубым звуком, похожим на собачий или тюлений лай. Подобный характер кашель обретает в результате воспалительного отека слизистой задней стенки глотки, гортани и голосовых связок.

Как правило, лающий кашель — это разновидность сухого кашля. Его еще часто называют непродуктивным или бесполезным, поскольку при нем откашливается только воздух и не отходит мокрота, то есть не происходит очистки дыхательных путей. Приступы кашля обычно носят болезненный характер, сопровождаются першением, саднением в горле, возможны также осиплость и даже потеря голоса. Из-за выраженного отека дыхательных путей характерно свистящее дыхание на вдохе, одышка и бледность кожных покровов, особенно лица. Во время кашля ребенка словно выворачивает наизнанку — он кашляет широко открытым ртом, язык обычно высунут наружу. Особую опасность лающий кашель представляет для детей младшей возрастной группы — до 5 лет: анатомически их гортань уже, чем у детей более старшего возраста, и потому воспалительной отек слизистой может быть причиной дыхательной недостаточности или удушья.

Среди прочих симптомов сухого лающего кашля отмечают:

общую слабость и быструю утомляемость;
затруднения дыхания;
боль в горле;
жалобы на головную боль.

Конечно, к такому комплексу ощущений следует отнестись внимательно и осмотрительно. Прежде всего требуется понять причину их появления.

Причины возникновения

Лающий кашель у ребенка может быть спутником простудных, инфекционных, в том числе вирусных, заболеваний или же являться проявлением аллергической реакции. Ниже представлены заболевания, при которых у детей наиболее часто отмечается сухой лающий кашель:

ларингит, фарингит — воспаление слизистой гортани, глотки;
острый стенозирующий ларинготрахеит (ложный круп) — заболевание, при котором инфекция или вирус провоцируют развитие отека гортани, голосовых связок;
грипп, парагрипп, острые респираторные вирусные инфекции, вызванные аденовирусами или респираторно-синцитиальной инфекцией;
истинный круп (дифтерия);
коклюш.

Лающий кашель — наиболее характерный симптом в начальной фазе острых вирусных респираторных заболеваний. Попадая на слизистую, вирусы вызывают ее воспаление и отек. Распространение воспалительного процесса на голосовые связки придает ему характерный грубый лающий характер. Ребенку может быть трудно говорить, голос становится сиплым. При лающем кашле общее состояние ребенка ухудшается из-за нарушенного дыхания, нарастающей гипоксии и спазмов дыхательной мускулатуры. В случае легкого течения вирусного заболевания через несколько дней при кашле может начать отходить мокрота, и ребенок почувствует себя лучше.

Лающий кашель в равной степени может быть у детей разного возраста, как у малышей от 2–4 месяцев, так и у детей постарше. Чаще всего им страдают дети до пяти лет.

Также лающий кашель может быть симптомом одной из наиболее опасных детских инфекций — коклюша. Для этой патологии характерны длительные, неконтролируемые, с трудом прекращающиеся, повторные приступы кашля с побледнением лица, высовыванием языка и резким свистящим вдохом в конце цикла.

Кстати!
Коклюш опасен своими осложнениями, так как при тяжелом течении болезни из-за гипоксии нарушается кровоснабжение головного мозга и сердца. Также возможны осложнения в виде пневмонии, бронхиолита, эмфиземы, плеврита и даже пневмоторакса. Может присоединяться стафилококковая, стрептококковая, пневмококковая или синегнойная инфекции. Поэтому очень важно начать лечение коклюша на ранней стадии болезни и быстро купировать кашлевые приступы на длительное время, чтобы не нарушалось дыхание ребенка[1].

Как лечить лающий кашель у ребенка: особенности и методы терапии

Очень важно различать средства от сухого кашля и влажного кашля с мокротой. При сухом кашле нецелесообразно применение отхаркивающих средств. Они не только бесполезны в этом случае, но, что еще хуже, способны ухудшить общее состояние ребенка. Аналогичная ситуация и при влажном кашле — противокашлевые препараты, подавляющие кашлевой рефлекс, могут приводить к застою мокроты и развитию осложнений, таких как бронхит и пневмония.

Поэтому, если речь идет о легкой инфекции, через 3–4 дня лечения сухого кашля, когда уже начнет отходить мокрота, необходимо сменить противокашлевые средства на отхаркивающие или муколитические (уменьшающие вязкость мокроты). Конечно, существуют комбинированные препараты, дающие положительный эффект при обоих видах кашля, но они не так эффективны, как современные специальные противокашлевые средства[2].

Лечение сухого кашля нельзя назвать сложным. Однако начинать его необходимо своевременно и с правильного выбора препаратов. Крайне важно соблюдать дозировку лекарственных средств и знать возрастные границы их применения. Кроме того, в комнате ребенка следует поддерживать здоровый микроклимат: температура воздуха должна быть около 20°С, воздух должен быть увлажненным, рекомендована ежедневная влажная уборка помещения[3].

Основным методом облегчения лающего кашля является применение медикаментов.

Препараты от лающего кашля для детей

Современные лекарственные препараты, облегчающие состояние при лающем кашле у детей, должны обладать следующими свойствами:

действовать быстро (уже после первого же приема);
сохранять активность длительно (подавлять кашель на продолжительное время, позволяя облегчить состояние ребенка, предоставляя ему возможность отдыха от кашля днем и особенно ночью — для нормального полноценного сна);
обладать хорошим профилем безопасности, позволяющим применять препарат для детей разного возраста, включая грудничков);
комплектоваться специальными мерными устройствами — капельницами, пипетками, мерными ложечками или стаканчиками — для удобства применения и точности дозирования;
иметь хорошие органолептические характеристики — приятный вкус, аромат, консистенцию и т.д.

Все многообразие противокашлевых препаратов, применяемых для подавления и блокирования мучительных приступов сухого лающего кашля условно можно разделить на 2 большие группы:

Препараты периферического действия. Смягчают, обволакивают, уменьшают воспаление, отек и раздражение слизистых оболочек дыхательных путей, тем самым облегчая состояние ребенка и уменьшая кашель. К ним относятся разнообразные леденцы, пастилки, сиропы или чаи на основе растительных сборов и меда. Плюсом этих препаратов в большинстве случаев является приятный вкус — дети охотно соглашаются на их прием. Однако облегчение после них, как правило, краткосрочно. Их можно использовать при легкой форме течения заболевания в составе комплексного лечения.
Препараты центрального действия. Блокируют кашлевой рефлекс на уровне кашлевого центра головного мозга. Часть из них являются наркотическими. В состав таких препаратов входит кодеин или кодеиноподобные вещества. В подавляющем большинстве наркотические противокашлевые препараты не обладают избирательным действием на кашлевой центр и параллельно могут угнетать расположенный рядом дыхательный центр. Кроме того, при длительном использовании они способны вызвать привыкание и сформировать лекарственную зависимость. Возможный побочный эффект приема кодеинсодержащих препаратов, который следует учитывать при использовании для лечения кашля у детей, — запоры. Пример препарата на основе кодеина — таблетки «Терпинкод», которые могут быть назначены детям только с 12 лет[4]. Действие наступает в течение часа после приема, а эффект длится 2–6 часов.
Указанных недостатков лишены ненаркотические противокашлевые препараты центрального действия, воздействующие селективно на кашлевой центр продолговатого мозга. Среди действующих веществ ненаркотических препаратов центрального действия можно назвать декстрометорфан. На его основе производится, например, сироп «Гликодин». Он начинает действовать через 10–30 минут после приема и облегчает состояние ребенка в течение 6–9 часов. Еще одно эффективное действующее вещество в этой категории — бутамират. Именно он, а не кодеин, как многие ошибочно считают (вспоминая советский препарат, выпускаемый под этой маркой), является активным компонентом препаратов «КОДЕЛАК НЕО». Преимущество ненаркотических препаратов центрального действия перед наркотическими состоит не только в отсутствии риска развития зависимости, но и в том, что некоторые из них можно назначать детям уже с двухмесячного возраста.

На фармацевтическом рынке в настоящее время представлено огромное количество противокашлевых препаратов, и многие их них демонстрируют выгодное соотношение цена/качество. Поэтому пренебрегать медикаментозной терапией в пользу народных средств как менее дорогих и более доступных не стоит.

Немедикаментозные методы лечения

Помимо медикаментозного подхода, в лечении сухого кашля широко применяют и другие средства. Остановимся подробнее на некоторых из них:

Физиотерапия. Речь идет о паровых ингаляциях, которые способствуют увлажнению и восстановлению сухой, поврежденной кашлевыми толчками слизистой верхних дыхательных путей. Можно делать простейшие домашние паровые ванночки с травами или солью, или использовать специализированные ингаляторы. В случае легкого течения болезни в ингалятор можно залить обычный физраствор, в тяжелых случаях (обязательно по назначению врача) для ингаляций могут использоваться медицинские препараты[5].
Фитотерапия. Известным противокашлевым средством комбинированного действия, применимым при сухом и мокром кашле, является экстракт корня солодки. При сухом кашле также дает положительный результат чай из девясила высокого. Если ребенок заболел коклюшем, полезно заваривать для него душицу, чабрец, багульник. Отвар ромашки, помимо противокашлевого, оказывает еще успокаивающее и антисептическое действие. Его дают на ночь, чтобы ребенок лучше спал.
Гомеопатия. Средства гомеопатии при сухом кашле как правило прописываются в виде капель. Следует знать, что, несмотря на широкую распространенность гомеопатического лечения в странах Европы, в России отношение к нему неоднозначно. В 2017 году Минздравом был опубликован меморандум, причисляющий гомеопатию к лженаукам. Тем не менее гомеопатические средства пока не запрещены и могут назначаться врачом[6].

Особенности лечения грудных детей

Отдельно следует остановиться на лечении лающего кашля у детей грудного возраста. В этом случае крайне важна точность дозирования препарата. Слишком низкие дозы могут не оказать должного эффекта, завышенные дозы могут быть причиной нежелательных реакций и побочных эффектов. С учетом сказанного удобнее, надежнее и безопаснее будет использовать медикаментозные средства с капельными дозаторами.

Отвары и настои лекарственных трав, приготовленные в домашних условиях, могут дать негативный результат. В пользу преимущественно медикаментозного лечения лающего кашля у детей любого возраста говорят и данные медицинских исследований.

Итак, лечение лающего кашля у детей может проводиться одним или несколькими методами. Однако, чтобы эффект был достигнут быстро и не успели развиться осложнения, основным типом терапии должен стать прием противокашлевых медикаментов.

Источник

Многие родители задаются вопросом, чем лечить лающий кашель у ребенка. Существует много средств, которые помогут справиться с этим симптомом. Лающий кашель может появиться при коклюше и паракоклюше, ларингите (воспалительные процессы в области гортани), трахеите, фарингите (воспалительные процессы в глотке), ларинготрахеите. При аллергической реакции на фоне гриппа или ОРВИ, различных врожденных патологиях, попадании чужеродных частиц в глотку или при опухолях возле голосовых связок и гортани тоже возникает кашель.

Если у ребенка лающий кашель, то он сухой, частый, и появляется в виде приступов. Такой кашель является непродуктивным, и лечение направлена на то, чтобы сделать его продуктивным. Очень важную роль играют не только медикаменты, но и воздух в помещении. Кроме того, важно правильно установить причину недуга, прежде чем заниматься лечением.

Какие препараты назначаются при лечении лающего кашля

средства от кашля

При лающем кашле нужно принимать медикаменты, но их назначает исключительно специалист. Он определит причины заболевания, и уже в зависимости от провоцирующих факторов подберет препараты.

С жаропонижающими свойствами. Такие лекарства назначаются детям, если у них не только лающий кашель, но и повышена температура тела. Обычно используется Парацетамол, Ибупрофен, или препараты на их основе. Если температура ребенка повысилась до 38°С, то ее не нужно сбивать. Однако при плохом самочувствии жаропонижающие средства стоит использовать. При повышенной температуре тела лающий кашель усиливается из-за того, что дыхание учащается, а слизистые прослойки начинают подсыхать. Обязательно нужно пить больше жидкости.
С антигистаминными свойствами. Такие помогают устранить отечность слизистой прослойки в области гортани, дети будут кашлять, но, по крайней мере, уже не так сильно.
Антибиотики — это широкая группа препаратов, которые может назначать ребенку только врач. В противном случае они могут вызвать различные осложнения. Лающий кашель не является показанием к применению антибиотиков. Такие средства используются, если заболевание вызвано бактериальной инфекцией, сначала нужно провести лабораторные исследования для определения возбудителя болезни. Нужно строго соблюдать дозировку, которую назначает врач, и длительность антибактериальной терапии.
Противовирусные средства. Они не смогут избавить от кашля, но они влияют непосредственно на причину заболевания. Медикаменты из этой категории используются только в том случае, если заболевание вызвано инфекцией вирусной природы.

Препараты от кашля

Выделяют несколько основных групп препаратов, которые лечат ребенка от кашля:

Противокашлевые.
Отхаркивающие.
Муколитические.

Современные родители при первых симптомах сразу покупают в аптеках препараты от лающего кашля, которые больше всего рекламируются. Но они будут только угнетать кашель. Конечно, ребенок кашляет намного меньше, но он не выздоравливает, а заболевание постепенно переходит в хроническую форму. Кашляет он меньше только из-за того, что подавляется рефлекс. Такое состояние может быть очень опасным, так как микроорганизмы, которые провоцируют развитие заболевания, остаются на слизистой, а не выходят при кашле.

Алгоритм выбора заключается в следующем:

Если кашель стал сухим, мучительным, навязчивым, и ребенок жалуется на боли в горле, у него появляются проблемы со сном и аппетитом, то назначаются противокашлевые средства.
Если кашель малопродуктивный, но при этом не сильно навязчивый, и не возникает проблем с аппетитом и сном, то назначаются лекарства с отхаркивающими свойствами.
Если кашель наблюдается с выделением мокроты, но она густая, вязкая и плохо отделяется, то назначаются средства с муколитическим действием.

Все средства в лечении от кашля обладают определенными свойствами и эффектами:

Противокашлевые средства. Препараты с противокашлевыми свойствами назначаются в том случае, если кашель слишком сильный, и рефлекс нужно подавить. К примеру, такие используются при рвоте, сопровождающей кашель, коклюше, плеврите (в этом случае кашель будет очень болезненным). Противокашлевые препараты обладают периферическим и центральным действием. К первым относятся Преноксдиазин, Леводропизин. С центральным действием бывают наркотические и ненаркотические. К первой группе относятся Димеморфан, Этилморфин, Кодеин. А вот Пентоксиверин, Глауцин, Бутамират, Окселадин, Декстрометорфан являются наркотическими препаратами.

Муколитики. Что касается группы муколитиков, то такие препараты предназначены для разжижения мокроты. Обычно используются, когда она плохо отделяется во время кашля. Если у ребенка мокрый и продуктивный кашель, то подобное лекарство не используется. Обычно муколитики применяются при лечении кашля, возникающего при заболеваниях нижних отделов дыхательной системы, если такие недуги вызваны инфекционными агентами. К примеру, это может быть пневмония, бронхит, трахеит. Обычно детям назначаются Амброксол, Амбробене, АЦЦ, Бромгексин, Флуимуцил. Еще используются ферменты протеолитического типа, Карброцистеин, Месна. Использовать в лечении одновременно препараты с противокашлевыми и муколитическими свойствами категорически запрещено.

Отхаркивающие средства. Они бывают с резорбтивным и рефлекторным действием. К первой группе относятся Калий йодид, Натрий йодид, Термингидрат, Гидрокарбонат натрия. Ко второй группе причислены Муколтин, Гвайенезин, Термопсис, и лекарственные травы (алтей, солодка, чабрец, мать-и-мачеха, подорожник).

Эта группа медикаментов предназначена для облегчения процесса выделения мокроты во время кашля, так как она постепенно разжижается, а активность эпителия реснитчатого типа на дыхательных каналах становится более интенсивной. Прием средств с отхаркивающими свойствами приводит к тому, что увеличивается объем мокроты. Из-за этого кашель временно усиливается у ребенка, но это необходимо только для того, чтобы вывести мокроту с вредными веществами и бактериями, которые в ней содержатся. Механизм действия отхаркивающих средств заключается в том, что они очищают дыхательные каналы от слизи, скапливающейся в них долгое время. Но такие препараты имеют и недостаток в том, что необходимо частое употребление средств — примерно каждые 3-4 часа, а ребенку это может не понравиться.

Разработаны препараты, которые имеют комбинированное действие. Примерами являются Туссин-плюс, Стоптуссин, Аскорил, Солутан, Бронхолитин и др.

Организационные мероприятия

Воздух в помещении, где находится больной ребенок, должен стать влажным. Нужно проводить процедуры, которые помогут перевести лающий кашель из категории непродуктивного в продуктивный:

Ингаляции паром. Разрешено только при ларингите и бронхите. Благодаря такой процедуре проходит отечность, слизистая прослойка увлажняется, вырабатывается больше слизи, которая выделяется с кашлем. Для паровых ингаляций отлично подходят различные отвары и настои. К примеру, можно использовать такие травы как ромашка, шалфей, календула. Еще подойдет морская соль и эфирные масла. Если имеются проблемы с дыханием, то паровые ингаляции категорически запрещены, так как стенки гортани разбухнут, а просвет будет очень узким. Из-за этого усиливаются приступы удушья.

Ингаляции небулайзером. Небулайзер — это специальное устройство, которое используется для проведения ингаляционных процедур. Его можно приобрести в любой аптеке. Ингаляция помогает увлажнить сухой и лающий кашель. Благодаря небулайзеру, лекарственные средства будут быстро попадать в дыхательные каналы, и состояние ребенка сразу улучшиться. Обычно применяется при бронхиальной астме, ложном крупе. Вместо препаратов разрешается использовать минеральную воду при фарингите или ларингите.

Воздух в помещении. В комнате, где располагается больной ребенок, обязательно должен быть чистый, немного прохладный воздух с достаточной влажностью — это самое главное условие, которое поможет трансформировать лающий кашель в мокрый. В комнате температура воздуха должна быть не выше 20 °С. Влажность в норме — 50-70%. Комнату нужно проветривать как можно чаще.

Питьевой режим. Обязательно нужно много пить, причем жидкость должна быть теплой. В этом случае выздоровление наступает быстрее. Рекомендуется давать ребенку отвар на основе ягод шиповника, изюма, обычный чай, соки, кисели, компоты из сухофруктов. При обильном питье разжижается кровь и слизь в области органов дыхательной системы.

Процедуры для отвлечения. Если у ребенка кашель лающий, но температура не повышена, то можно делать теплые ванночки для ног. Это улучшит отток крови и устранит отечность в области гортани. Такой же эффект наблюдается, если ставить горчичники на икроножные мышцы или стопы. Нужно с осторожностью использовать мази с согревающим действием (доктор МОМ, доктор Тайс), так как они содержат эфирные масла, которые могут спровоцировать спазмы бронхов и гортани.

Рецепты народной медицины

Существует множество народных рецептов, которые подойдут для лечения лающего кашля у ребенка. Вот самые популярные и эффективные из них:

Лук. Нарезать мелко луковицу и добавить 2 ст.л. меда и 200 г сахара. Все тщательно перемешать. Смесь залить водой и проварить на слабом огне в течение 3 часов. Подождать, пока лекарство остынет, и процедить его. Разрешается хранить в холодильнике. Перед использованием смесь нагревать.
Чеснок и лук. Необходимо нарезать мелко 10 крупных луковиц и 1 головку чеснока, залить 500 мл молока и варить, пока компоненты не станут мягкими. В отвар добавить 20 г меда. Лекарство принимать по 1 ст.л. каждый час. Эффект лечения наступает сразу же, воспалительные процессы и лающий кашель постепенно стихают.
Фундук. 1 стакан орехов измельчить в блендере, добавить 0,5 стакана меда и тщательно перемешать, чтобы получилась однородная масса. Принимать лекарство нужно по 1 ст.л. как можно чаще. Рекомендуется запивать теплым молоком для усиления эффекта.
Масло, мед и молоко. Необходимо в 1 стакане теплого молока растворить по 20 г меда и сливочного масла (оно должно быть несоленым). Жидкость сразу выпить, пока она теплая.
Отруби. Нужно 500 г отрубей залить 1 л кипятка. Средство должно настаиваться и остывать. Потом его профильтровать. Принимать весь объем в течение дня. Повторять каждый день, пока не пройдет лающий кашель.
Крапива. Необходимо на 1 л воды взять 100 г листьев крапивы, которые предварительно промыты и мелко нарезаны. Берется только свежее сырье. Проварить в течение 1 часа на слабом огне, а потом добавить 0,5 стакана сахара и еще раз проварить час. Потом дать отвару остыть и процедить его. Весь объем разделить на 2 порции и выпить за день.
Календула и ромашка. Взять измельченной травы по 1 ч.л. и залить 2 л кипятка. Средство проварить 6 минут, а потом подождать, пока оно настоится. Потом нужно делать ингаляцию в течение 10-15 минут, но не больше. Повторять каждый день, пока кашель не станет мокрым. Вместо ромашки и календулы рекомендуется использовать отвары на основе подорожника, липы, шалфея, зверобоя, а также картофельный отвар и водно-солевой раствор.
Мать-и-мачеха. Необходимо 0,5 стакана травы залить 1 л кипятка, а потом проварить смесь в течение получаса. Затем отвар отсудить и профильтровать. Принимать каждый час по 1 ст.л.
Инжир и молоко. 5 плодов инжира проварить в молоке (3 стакана). Этот напиток станет коричневатым. Принимать его по 50 мл трижды в сутки.
Редька и морковь. Смешать свежевыжатый сок этих корнеплодов в одинаковых пропорциях. Потом добавить немного меда. Принимать по 1 ст.л. перед едой.
Можно смешать минеральную воду с горячим молоком, добавить щепотку соды и по 1 ст.л. меда и растопленного сливочного масла. Полученное лекарство сразу выпить.
Бразильский метод. Спелый банан протереть на терке и положить в горячую воду. На 2 банана берется 1 стакан. Добавить сахар. Пока смесь теплая, ее нужно сразу выпить.
Гоголь-моголь. Можно смешать желтки куриных яиц с сахаром и взбить их до образования пены. Принимать натощак.

Заключение

Лечение предполагает использование препаратов с противокашлевыми, муколитическими и отхаркивающими свойствами. В целом, лающий кашель является непродуктивным, так что терапия направлена на то, чтобы сделать его продуктивным. Обязательно проводятся специальные организационные мероприятия, чтобы облегчить состояние маленького пациента и улучшить микроклимат в помещении, где находится ребенок. В качестве дополнения можно использовать рецепты народной медицины, которые помогут избавиться от сильного кашля.

Источник