При остром стоматите что делать
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Острый стоматит – мелкие язвы, возникающие в полости рта, сопровождающиеся дискомфортом и, периодически, болевыми ощущениями. Откуда же они берутся на теле человека? О чем они говорят и как с ними бороться? Стоит отметить, что острый стоматит – болезнь, с которой сталкивался чуть ли не каждый человек. Также интересный факт, что человек у которого хотя бы раз наблюдался острый стоматит имеет очень большую склонность к повторению этого заболевания.
[1], [2], [3], [4]
Код по МКБ-10
K12 Стоматит и родственные поражения
K12.1 Другие формы стоматита
Причины острого стоматита
От чего на самом деле появляется острый стоматит до сих пор достоверно не известно. Потому среди прочего врачи выделяют такие причины острого стоматита, как:
- попадание на слизистую оболочку рта болезнетворных организмов, инфекций, которые провоцируют появление и развитие болезни именно на этом, наиболее восприимчивом участке человеческого организма;
- болезни, связанные с нарушением работы желудочно-кишечного тракта, а также сердечно-сосудистой системы;
- общее имуноистощение, нехватка витаминов, нарушение обмена веществ в организме;
- нарушения в нервной системе;
- возникновение злокачественных образований, гормональные перепады, анемия;
- а также различные травмы слизистой (ссадины, раны и т. д.) и наследственность.
Также к острому стоматиту могут привести и обычное игнорирование соблюдения обычной гигиены полости рта, допущение кариеса, дисбактериоз рта. Не меньшее влияние на появление болезни острый стоматит могут также произвести нарушения при изготовлении либо установке зубных имплантов и протезов, длительное применение медикаментозного лечения, аллергические проявления, а также употребление никотиносодержащих либо алкогольных продуктов.
Немаловажно отметить, что зубные пасты, содержащие лаурилсульфат натрия, отображаются на полости рта также не особо хорошо и нередко могут вызывать острый стоматит.
[5], [6], [7]
Патогенез
Мнения врачей по поводу проявления острого стоматита в виде мелких язв на слизистой рта до сих пор расходятся, однако наиболее правдоподобным объяснением медики все же считают защитную реакцию организма человека на неопознанные раздражители. Острый стоматит предполагает атаку лимфоцитов (одного из видов белых кровяных телец) на чужеродные молекулы, которые не определились организмом как допустимые. Похожую реакцию, как и при остром стоматите, медики наблюдают во время пересадки донорских органов. Агрессивные лимфоциты нападают на «чужие» молекулы и образуют язвы.
[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]
Симптомы острого стоматита
Самыми первыми проявлениями острого стоматита можно назвать покраснения на слизистой рта. При развитии болезни они напухают и могут жечь. Если вы пропустили этот симптом острого стоматита, то покрасневшие участки начинают развиваться в небольшие округлые ранки-язвочки, светлеют до серовато-белого цвета и покрываются пленочкой. Вокруг этих «кратеров» на слизистой нет никаких болевых ощущений, кожица выглядит вполне здоровой. Острый стоматит, развившийся в язвы, осложняет процедуру приема пищи и сопровождается значительными болями в местах поражения – на внутренней стороне губ, щек и в подъязычном пространстве.
Когда острый стоматит переходит в стадию апогея – скорее всего при отсутствии надлежащего лечения, — мелкие дефекты слизистой сливаются в одну большую язву. Дальнейшее протекание болезни характеризуется не только режуще-жгущей болью во рту, но и повышением температуры тела, общим ослаблением организма, воспалением лимфоузлов, острой и затяжной головной болью, потерей аппетита, а также запором. Кроме того, острый стоматит может сопровождаться гиперболированным слюноотделением, налетом, покраснением на ротовой полости, рвотой после употребления еды.
[15], [16], [17]
Формы
Существует около семи видов проявления острого стоматита: аллергический, афтозный, везикулярный, герпетический, катаральный, травматический и язвенный. Рассмотрим наиболее часто встречающиеся.
[18], [19], [20], [21]
Острый герпетический стоматит
Такой вид стоматита может возникнуть как у ребенка, так и у взрослого. Возбудитель – вирус обычного герпеса. Легкое протекание либо начальная стадия развития острого герпетического стоматита проявляется в виде небольших одиночных пузырьков, которые при несвоевременном лечении увеличиваются в количестве, вызывают отеки полости рта и прочими симптомами, описанными выше.
Особенность острого герпетического стоматита в том, что данный вирус никогда не выводится из организма.
[22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]
Острый афтозный стоматит
Причинами возникновения острого афтозного стоматита могут стать нарушения в работе систем организма, различные аллергии, вирусные заболевания, ревматизм и наследственность. Симптоматика острого афтозного стоматита схожая с остальными видами этой болезни. Стоит отметить, что этот вид стоматита может протекать как в острой, так и в хронической форме с периодическими ремиссиями и возобновлениями.
[30], [31], [32]
Острый катаральный стоматит
Этот вид хвори наиболее распространенный. Острый катаральный стоматит сопровождается повышенным уровнем слюноотделения, ухудшением запаха изо рта, а также выделением крови из десен. К причинам возникновения острого катарального стоматита можно отнести несоблюдение гигиены ротовой полости, нарушения структуры зубов, отложения камня на них, а также занесение грибков. Также острый катаральный стоматит может быть вызван нарушением функций желудка и кишечника либо появлением глистов.
[33], [34], [35]
Диагностика острого стоматита
Диагностика острого стоматита проста – врач определяет наличие болезни в организме, осматривая полость рта. При первом перенесении этого заболевания в карточке пациента, как правило, оставляется пометка, которая позволяет в следующий раз проявления болезни скорее начать ее лечение.
Главное правило диагностики острого стоматита – определение внешнего вида ран и их расположения.
[36], [37], [38]
Лечение острого стоматита
Наиболее эффективный метод лечения острого стоматита определяет врач.
Прежде всего, лечение острого стоматита начинается с чистки ротовой полости, которая предполагает удаление зубного камня и возможного налета по всей поверхности слизистой рта. Также необходимо бороться с кариесом, во всяком случае, залечить имеющиеся поражения зубов.
Для очистки и антисептики полости рта рекомендуются частые полоскания. Также для достижения максимально положительного эффекта медики рекомендуют соблюдение несложной диеты.
Рекомендуются для полоскания различные смеси трав-антисептиков (ромашка, календула), водо-спиртовые растворы (календула, эвкалипт), а также фирменные ополаскиватели. Также используются различные местные анестетики и леденцы.
Ни в коем случае не используйте растворы на спирту, в том числе йод, поскольку они могут обжечь и так поврежденные участки слизистой.
Если острый стоматит переходит в более сложные формы болезни, тогда локальное лечение полости рта должно сочетаться с общим оздоровлением организма. Если наблюдается герпетический стоматит, то с общим лечением сочетается также противовирусная программа.
Противовируные медикаметны, которые используются при лечении — зовиракс (ацикловир, виролекс, фамцикловир, бонафтон) по 1 таблетке 5 раз в день в течение 5 дней. При повышенной температуре используются парацетамол (детям до 5 лет по 0,1-0,15 грамм, людям, старше 5 лет – 1 таблетка 2-3 раза в день).
Антигистаминные препараты: кларитин, тавегил (сироп) детям от 3 до 6 лет по 5 миллилитров 2 раза в день; супрастин — в возрастной дозе 2-3 раза в день; фенкорол -детям от 3 до 7 лет по 0,01 грамм 2 раза в день.
Когда стоматит сопровождается кандидозом, то обычно предполагается противогрибковое лечение.
Для лечения иммунной системы приписывают имудон в форме таблеток для рассасывания до 8 раз вдень; натрия нуклеинат по 0,015-0,05 грамм детям от 2 до 5 лет и по 1 таблетке взрослым 3-4 раза в сутки.
Рекомендуется также употребление аскорутина или аскорбиновой кислоты в небольших дозах.
С первого дня лечения также применяется физиотерапия – КУФ-облучение и лезеротерапия. Язвы на коже первые 2 — 3 дня обрабатываются противовирусными препаратами, затем — цинковой мазью или пастой Лассара, при осложнениях болезни — мазями с антибиотиками.
При значительном некрозе тканей проводится хирургическая обработка пораженных участков слизистой оболочки рта.
Диета при остром стоматите
Диета при остром стоматите предполагает соблюдение несложных правил – отказ от острой, кислой еды, употреблять стоит умеренно теплую пищу, не горячую и не холодную, также желательно употреблять более мягкие продукты, которые стоит тщательно пережевывать.
Также ежедневно проводится клизматическое очищение кишечника с помощью теплой воды. Обязательно нужно каждые 2 часа употреблять апельсиновый сок и воду. Рекомендуется преимущественное употребление фруктов в первые 3-5 дней лечения, после этого осуществляется переход на сбалансированное питание, в рацион включаются орехи, зерна, злаки, а также стоит продолжать употребление свежих овощей и фруктов.
[39], [40], [41], [42], [43], [44]
Лечение стоматита в домашних условиях
Для лечения стоматита в домашних условиях рекомендуется полоскание рта чистой горячей водой. Для обезболивающего эффекта в воду стоит добавить перекись водорода (1 чайная ложна на 0,5 литра воды). Также возможно полоскание рта соком каланхоэ. Отлично действует полоскание морковным соком (соотношение 1:1 с водой).
Один из действенных рецептов – растертые 3 крупных зубка чеснока смешать с 2 чайными ложечками йогурта, слегка подогреть и распределить в полости рта, захватывая все пораженные участки слизистой. Процедуру стоит повторять 3-4 раза в день, на протяжении 4-5 дней.
Также возможна вариация – чеснок с простоквашей, наносить трижды в день.
Для уменьшения воспаления десен эксперты народной медицины рекомендуют прикладывать к ним кашицу или ломтики сырого картофеля.
Из лечения травами рекомендуются сборы зверобоя, синеголовника, цветков ромашки аптечной, соцветий календулы, цветов липы, измельченной коры ивы либо корня аира, а также мелко нарезанного корневища лапчатки прямостоящей, которые вы сможете найти в любой аптеке.
Не только действенный, но и вкусный рецепт домашнего лечения острого стоматита: смешать плоды облепихи, красной и черной смородины, а также крыжовника (10 ложек смеси ягод на литр кипятка) прокипятить 15 минут на водяной бане и оставить на 30 минут. После охлаждения процедить. Использовать настой для полоскания ротовой полости, а также для приема внутрь небольшими дозами 3-4 раза в день. Такой настой поможет снять воспаление и обезболить пораженные участки.
Профилактика
Главное правило профилактики острого стоматита – чистота и здоровье ротовой полости. Рекомендуется посещение стоматологического кабинета раз в полгода-год. Рекомендуется пересмотреть свой рацион и исключить продукты, которые могут вызвать аллергические проявления, травмирование полости рта (острое, соленое, хрустящее, а так же пряное). Также рекомендуется отказ от алкогольных напитков, апельсинового и томатного соков.
[45], [46], [47], [48], [49]
Источник
Автор Администратор На чтение 7 мин. Просмотров 17.9k. Опубликовано 20.01.2017
Болит рот. Любые попытки принять пищу или попить воды болезненны. На деснах, небе, языке появились болячки. Что это может быть? Вероятнее всего – стоматит.
Стоматит довольно распространенное заболевание. Чаще им болеют дети, но не редки случаи заболеваний среди взрослых.
Не факт, что причиной заболевания явилось нарушение гигиенических правил. Спровоцировать возникновение и развитие стоматита могут разные причины:
- ожог горячими напитками;
- травма слизистой оболочки частичками твердой пищей или зубными протезами;
- инфекционные заболевания (гриппа, герпеса, ОРВИ и др.);
- ослабление иммунного статуса;
- заражение стафилококковой инфекцией и др.
Дети часто заражаются от взрослых. Малыши такие милые, старшие родственники, не в силах совладать с умилением, тискают и целуют детишек, нередко — прямо в губы, передавая им в этот момент вредоносные микробы. Бактерии и вирусы, не заметные для взрослых, способны нанести серьезный вред малышам, иммунная система которых еще не окрепла.
Лечение стоматита: порядок действий
Иногда стоматит проявляется в легкой форме. Язвочки, расположенные в укромных местах, не мешают приему пищи, температура тела соответствует норме. Такие проявления стоматита у взрослых ликвидировать просто.
Вылечить стоматит у ребенка гораздо сложнее. Первые проявления заболевания могут пройти не замеченными, а дети до 1 года и пожаловаться на дискомфорт не могут. Тем не менее, всех можно вылечить. Для каждой возрастной категории разработана своя методика. Подбор лечебных средств зависит от особенностей течения болезни и возраста пациента.
Как быстро вылечить стоматит во рту? Дезинфекция, диета и гигиена — вот 3 кита, на которых основывается методика лечения стоматита.
Дезинфекция. Антисептическая обработка рта обеспечивает полное удаление остатков пищи, вымывание патогенных микробов. Для полоскания полости рта хорошо подходят отвары трав:
- ромашка;
- шалфей;
- календула;
- кора дуба.
Если заваривать травы хлопотно, можно воспользоваться готовыми антисептическими концентратами по принципу «просто добавь воды»:
- Ромазулан;
- Хлорофилипт;
- Стоматидин и др.
Все перечисленные средства и травы успокаивают раздраженные ткани, снимают отек, дезинфицируют и подготавливают полость рта к последующей обработке лекарственными средствами.
Простейшие способы полоскания:
- бледно-розовый раствор марганцовки;
- раствор 3% перекиси водорода с водой 1:1;
- Хлоргексидин.
Как быстро вылечить стоматит у взрослого? Если ситуация не запущена, можно избавиться от болезни за день-два путем 6-кратного полоскания.
Дошкольникам для полоскания лучше предложить смесь трав. Они приятно пахнут и не вызывают негативного отношения к процедуре. Дети охотно полощу рот раствором «Стомафита». В состав средства входят мята, ромашка, шалфей, кора дуба. Травы снимают воспаление и обезболивают слизистую.
Дети до 1 года не умею полоскать рот. Слизистую полости рта им обрабатывают ватным или марлевым тампоном, смоченным в антисептическом растворе.
Больных волнует главный вопрос: как быстро вылечить стоматит. Диета оказывает действенную помощь. Горячие, холодные, острые, кислые, соленые блюда и напитки, а также разные расстройства пищевого поведения усиливаю раздражение. Их следует временно исключить из меню. В период болезни необходимо избегать продуктов питания, способных травмировать слизистую полости рта: орешки, сухарики, сырые овощи и др.
Особого внимания заслуживает лечение кандидозного стоматита. Грибок «любит» сахар и дрожжи. Это активизирует его размножение. Пациентам с грибковой патологией необходимо исключить из меню на время лечения сладкие блюда и выпечку.
Гигиена – ключевой момент в лечении стоматита. Необходимо избежать вторичного инфицирования. Повторное заражение – прямой путь к хроническому заболеванию. Не следует забывать, что вирусы и бациллы остаются на посуде, зубной щетке и других предметах домашнего обихода.
Больному необходимо выделить личную тарелку, чашку и ложку. Тщательно мыть посуду с дезинфицирующими средствами, обрабатывать зубную щетку мыльным раствором, хлоргексидином, раствором перманганата натрия и т.д.
Грудничкам и детям 1 года жизни необходимо стерилизовать бутылочки и соски, замачивать в антисептическом растворе и мыть игрушки, проглаживать одежду и белье горячим утюгом с двух сторон.
Особенности лечения разных видов стоматита в домашних условиях
Как вылечить стоматит в домашних условиях – не праздный вопрос. Главная сложность состоит в диагностике. Стоматит – общее название широкого спектра заболеваний и нет одного лекарства от всех видов сразу.
Вирусный стоматит возникает в момент ослабления иммунного статуса. Часто бывает следствием перенесенных заболеваний вирусного или простудного характера. Редко сопровождается температурой. На слизистой оболочке полости рта появляются пузырьковые высыпания. Водянистые пузырьки покрываю десны, язык, небо и, если вовремя не принять меры, стоматит появится на губе.
Волдырики сливаются между собой, лопаются, преобразуются в эрозии, выходят на лицо.
При первых признаках герпетического/вирусного стоматита необходимо принять экстренные меры по комплексному лечению. В терапевтический курс включают препараты:
- противовоспалительные;
- противовирусные;
- антигистамины;
- витамины.
При стоматите вирусной формы полоскать рот, освобождая слизистые от остатков пищи, некротических тканей и микробов лучше всего Риванолем или Фурацилином.
Обработать поражения лучше всего противовирусными гелями:
- Зовиракс;
- Метрогил;
- Холисал;
- Ацикловир.
В период лечения вирусного стоматита необходимо обеспечить защиту от аллергических реакций. Диазолин – один из лучших антигистаминных препаратов.
Когда человек болеет, организму необходима поддержка. Витамины укрепят иммунитет и предотвратят рецидив.
Афтозный или язвенный стоматит – заболевание бактериального характера. Во рту появляются глубокие язвы, возможно повышение температуры и увеличение лимфоузлов.
Лечебные средства:
- антисептические;
- антибактериальные;
- антигистаминные;
- витаминные комплексы.
Кроме того, необходимо лечить то заболевание, которое явилось причиной активации стоматита.
При афтозном стоматите полоскать рот лучше всего дезинфицирующим раствором:
- Хлоргексидина;
- Фурацилина;
- Малавита;
- перекиси водорода;
- соды.
Обрабатывать язвочки эффективно лекарственными средствами:
- Виферон;
- Интерферон;
- Лафаробин.
Эти лекарства не только успешно уничтожают болезнетворные бактерии на клеточном уровне, но и повышаю местный иммунитет.
Для лечения афтозного стоматита у детей часто используют Йодинол (синий йод).
Витаминные комплексы способствуют восстановлению и укреплению защитных сил организма.
Взрослые понимают необходимость прохождения лечебного курса, а маленькие дети – нет. Грудничкам и малышам 1 года жизни Виферон свечи вводя ректальным способом 2 раза в сутки. Растворяясь, действующее вещество попадает в кровь и уничтожает патогенные микроорганизмы.
Кандидозный стоматит – последствие чрезмерного размножения грибков. Чаще всего встречается у детей и носит название «молочница». Кажется, что у грудничка во рту осталось молочко или творожок после кормления. Так выглядит беловатый налет грибкового происхождения.
Лечение:
- антисептическая обработка полости рта;
- противогрибковые препараты;
- диета.
При стоматите грибковой этиологии антисептическое полоскание проводить лучше всего содовым раствором или Мирамисином.
Для антигрибковой обработки полости рта хорошо подходит Нистатиновая мазь.
Для повышения эффективности лечения из меню следует исключить сладкое и мучное.
Аллергический/контактный стоматит курирует врач. Это сложное заболевание. Причины его возникновения может определить только профессионал и назначить грамотный курс лечения на основе анамнеза.
Сложные формы стоматита встречаются редко и составляют не более 10% от общего числа заболеваний. 90% случаев излечиваются в короткие сроки в домашних условиях.
Общие рекомендации
Для заживления ранок в полости рта при любом виде стоматита используют облепиховое масло и масло шиповника. Быстро убрать воспаление помогает Хлоргексидин.
Хлоргексидин – эффективное антисептическое и противомикробное средство. В некоторых случаях он выполняет функцию дезинфектора полости рта и основного лечебного средства. Входит в состав многих лечебных средств от стоматита. Легкие формы заболевания можно излечить за 1-2 дня, просто полоща рот водным раствором Хлоргексидина. Маленьким детям ранки обрабатывают точечно.
Алоэ — к народным методам лечения относится комнатное растение. Лист алоэ отламывают, моют, обрезают колючие края и разжевывают. Детям обрабатываю слизистые оболочки полости рта соком растения.
К народным методам лечения относится тертый картофель, смешанный с оливковым маслом, капустный сок, толченый чеснок, смешанный с кислым молоком.
Как быстро вылечить стоматит ребенку?
Зеленка обеспечивает быстрое выздоровление.
Зеленка помогает в большинстве случаев. Это болезненный метод лечения, но невероятно эффективный. Обработка ротовой полости осуществляется 1-3 раза, и за один день полностью проходит стоматит.
Для лечения детей зеленку смешивают с медом 1:1. Тампон смачивают хорошо и обрабатывают слизистую рта. Если ранок мало – обрабатывают точечно, если язвочек много – смазывают всю поверхность.
Взрослые могу обойтись без меда. Метод невероятно эффективен. Не стоит бояться «зеленого рта». Бриллиантин вымывается очень быстро слюной, напитками, полосканием.
Источник