При стоматите доктор комаровский
Одним из самых часто встречающихся диагнозов в детской стоматологии является стоматит. Его ставят не только школьникам и дошкольникам, но также деткам до 1 года и даже новорожденным. Язвочки в ротовой полости, появляющиеся при заболевании, вызывают у детей неприятные, а иногда и болезненные ощущения. В результате этого малыши отказываются от приема пищи. Однако это не единственные неприятности, связанные с данным заболеванием.
Проблема стоматита у детей настолько актуальна, что она не осталась без внимания известного педиатра. Что же думает Комаровский об этом заболевании и какие дает рекомендации относительно его терапии и профилактики?
Е. Комаровский о стоматите у детей
Доктор Евгений Комаровский не рекомендует мамам прибегать к радикальным мерам даже при виде малейших изменений во рту ребенка. Прежде, чем что-либо делать, он советует разобраться в причинах проблемы и исключить источники, вызвавшие раздражение в полости рта. Это может быть и смена пасты для чистки зубов, и новая щетка, и очень горячая либо чересчур твердая пища, а также ветрянка, фарингит, мононуклеоз, ЖДА и т. д. Когда все факторы исключены и у ребенка подтвердился стоматит, предстоит поход к стоматологу.
По мнению Комаровского, заболевание проявляется по-разному: в виде язвочек маленького размера, как пузырьки или налет. Обычно стоматит поражает язык, дужки зева, внутренние поверхности губ, щек и миндалины. Многолетний опыт и многочисленные наблюдения дают Евгению Олеговичу право предположить, что основной причиной недуга являются разного рода патологические микроорганизмы, которые в качестве места обитания и размножения выбирают организм человека.
Еще одним фактором, лежащим в основе появления стоматита у детей, является утрата слюной своих антибактериальных свойств. Это дает возможность вирусам, а также различным грибкам и инфекциям не только проникать в полость рта, но и активно размножаться там. К причинам утраты слюной своих свойств доктор относит:
- царапины от семечек, твердой пищи типа орехов и т. п.;
- зубную пасту низкого качества;
- очень жесткую зубную щетку;
- ожоги на слизистой рта, появившиеся из-за приема слишком горячей пищи или питья;
- прорезывание зубов;
- пренебрегание правилами гигиены рта.
Наличие даже одного из вышеперечисленных факторов может привести к утрате слюной своих дезинфицирующих свойств и, как следствие, к развитию стоматита. Опытный врач Евгений Олегович называет данную болезнь проблемой детства, ведь от нее не застрахован ни один ребенок независимо от его возрастной категории.
Как распознать заболевание: виды и симптомы
К основным симптомам стоматита у ребенка относятся:
- ярко-красный, а иногда и огненный окрас слизистой оболочки рта;
- ухудшение аппетита либо полное его отсутствие;
- частые капризы, плаксивость;
- мелкие белесые пузыри;
- эрозии в форме овалов;
- пятнышки, устеленные белым налетом;
- увеличенные лимфатические узлы.
Наличие хотя бы одного из перечисленных симптомов говорит о том, что у крохи стоматит. Однако заболевание имеет несколько видов, каждому из которых присуща своя симптоматика.
Вирусный стоматит наиболее часто возникает у деток от годика до трех лет. В основе заболевания лежит вирус герпеса. У малышей недуг характеризуется стремительным развитием. К тому же, болезнь заразна, поэтому важно как можно раньше ее выявить и начать терапию.
Вирусный стоматит можно определить по наличию следующих симптомов:
- гипертермия до 39°С;
- рвота;
- головокружение;
- подташнивание;
- жжение, сухость и боль в полости рта;
- увеличенные размеры лимфоузлов;
- озноб;
- капризность;
- слабость;
- отказ от приема пищи;
- появление везикул во рту, на губах и в носу.
Аллергический стоматит встречается редко. Одни специалисты склонны считать, что в его основе лежит реакция аллергического типа, а другие связывают его развитие с дисфункцией пищеварительного тракта. В большинстве случаев недуг поражает детей школьного возраста.
Проявляется в виде:
- разного рода сыпи;
- пересушенности слизистой оболочки ротовой полости;
- изменений вкусового восприятия;
- покраснений во рту.
Афтозный вид стоматита чаще всего проявляется в весенний и осенний периоды. Характерным признаком болезни являются афты на языке малыша, которые в последствии поражают всю ротовую полость. Эти маленькие язвочки очень болезненные, поэтому доставляют ребенку массу неприятных ощущений. Как правило, они бывают белого, желтого или серого цвета. Вокруг афт обычно имеется ярко-красный ореол с четким очертанием.
Афты спустя определенное время начинают лопаться, образуя в ротовой полости у ребенка одну сплошную рану. В зависимости от стадии запущенности болезни у малыша может подниматься температура и достигать отметки 39°С и даже выше. Лечится детский афтозный стоматит от одной недели до трех. Единственный его плюс заключается в том, что он не заразный.
Бактериальный вид стоматита встречается у детей всех возрастов и может передаваться при тесном контакте. Спровоцировать его могут механические либо термические повреждения ротовой полости, нарушения правил личной гигиены, появление молочных зубов и др. Бактериальный стоматит бывает двух видов: язвенно-некротический и катаральный. Симптомы заболевания практически такие же, как при герпетическом стоматите. Однако есть и характерные особенности:
- толстый налет белого цвета;
- сильное слюнотечение;
- гиперемия;
- следы от зубов на слизистой оболочке рта.
Грибковый стоматит (молочница) встречается у деток до 36 месяцев. Причина его появления — грибы рода Candida. Характерным признаком заболевания выступает белый налет на языке и слизистой рта.
Причины появления стоматита у детей
У врачей нет единого мнения относительно того, почему у детей появляется стоматит. Доктор Комаровский считает, что недуг может быть спровоцирован наличием следующих факторов:
- механические травмы слизистой (ожоги, случайные прикусывания внутренней стороны щек или языка, царапины от зазубрин на зубах и т. п.);
- ослабленная иммунная система;
- недостаток витаминов в организме;
- бактерии;
- вирусы;
- инфекции;
- грибки;
- железодефицитная анемия;
- пищевая аллергия;
- сухость во рту.
Как видим, причин появления стоматита не мало, однако основополагающую роль во всех случаях играет иммунитет малыша и строение слизистой его рта, которая настолько тонкая и нежная, что ее очень легко повредить. В полученную ранку быстро попадает инфекция. Если иммунитет ослаблен, то организм ребенка не может в полную силу противостоять патогенным микроорганизмам, в результате чего начинает развиваться стоматит.
Рекомендации Комаровского относительно лечения стоматита у детей
Методов терапии стоматита очень много. Однако, выбирая тактику для лечения болезни у ребенка, следует отдать предпочтение той, которая проверена на практике и рекомендована опытными специалистами.
Доктор Комаровский советует проводить лечение стоматита, придерживаясь следующего:
- прежде, чем кормить ребенка, нужно обезболить его слизистую, используя Лидохлоргель или анестезию;
- пища должна иметь консистенцию пюре;
- температура еды не должна быть выше 37°С;
- после каждой трапезы рот ребенка следует промыть кипяченой водой (или крепко заваренным чаем), чтобы удалить оставшиеся кусочки еды.
Во время местного лечения важно не перестараться. Если ребенок слишком мал и не умеет сам полоскать рот, то его слизистую следует обрабатывать при помощи ватной палочки. Проводить процедуру нужно очень аккуратно, чтобы не нанести еще большую травму и не усугубить ситуацию (см. видео).
Лечить стоматит нужно комплексно. Терапию может назначить только врач после определения вида заболевания. Если соблюдать все рекомендации специалиста и не заниматься самолечением, положительный результат будет заметен очень скоро.
В чем заключается профилактика?
Чтобы предупредить появление стоматита у ребенка, нужно всего лишь придерживаться следующих мер профилактики:
- перед каждым приемом пищи тщательно мыть руки с мылом;
- следить за чистотой посуды;
- давать ребенку только хорошо вымытые овощи и фрукты;
- поить водой, предварительно прокипятив ее;
- искоренить привычку тянуть в рот руки;
- давать витамины;
- следить за гигиеной полости рта (чистка зубов не менее двух раз в день плюс полоскание рта после каждой трапезы).
Источник
Каждый родитель сталкивается с таким весьма неприятным и дискомфортным для ребенка заболеванием, как стоматит. Давайте узнаем мнение об этой болезни известного педиатра Комаровского, а также то, как он советует лечить стоматиты у детей.
Причины
При появлении во рту любых изменений Комаровский рекомендует маме сразу же подумать, что могло к ним привести. Может, это была покупка новой зубной щетки или смена зубной пасты, может какая-то твердая либо очень горячая пища или какой-то другой фактор.
Известный врач утверждает, что основная причина появления стоматита у ребенка связана с изменениями слюны – ее физических и бактерицидных свойств. В норме в ротовой полости постоянно вырабатывается слюна, чтобы защищать ребенка при контактах с окружающим миром посредством ротовой полости. И если какой-либо фактор повлиял на выработку слюны, это может привести к появлению стоматита.
Таким фактором может быть пересыхание ротовой полости из-за слишком сухого воздуха в помещении. А так как обезвоживание и пересыхание во рту у ребенка появляется быстрее и чаще, чем у взрослого, то такая проблема, как стоматит, чаще появляется именно в детском возрасте.
Популярный педиатр называет среди причин стоматита инфекционные факторы (грибки, бактерии, определенные вирусы), механическую травму (прикусывание щеки, удар, твердая пища, какой-то твердый предмет), грязные руки, ожоги. Он также отмечает, что медицина пока не выяснила причины афтозного стоматита, но если у ребенка однажды появились афты, то они в будущем будут периодически появляться снова.
Слизистая рта может поражаться при ветрянке, мононуклеозе, вирусном фарингите и других инфекциях, однако также стоматит может быть самостоятельной болезнью. Нередко поражение слизистых оболочек вызывает железодефицитная анемия и дефицит витамина В12. О нехватке железа может подсказать частое появление заед.
Симптомы
По словам Комаровского, стоматит может проявляться по-разному – и как точечные налеты, и как пузырьки, и как небольшие язвочки. Такие элементы воспаления могут быть на дужках зева, миндалинах, внутренней поверхности щек или губ, языке. Доктор отмечает, что при самом распространенном афтозном стоматите температура тела не повышается. Мама лишь замечает во рту ребенка округлые язвочки с желтоватым налетом и покрасневшими краями. Как правило, такие язвочки отличаются значительной болезненностью.
Герпетический стоматит, по словам популярного педиатра, является весьма заразной болезнью. Он обычно поражает детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет – чаще всего на первом-втором году жизни. Его причиной наиболее часто бывает передача ребенку вируса герпеса от взрослого. Особенностями такого стоматита Комаровский называет наличие высокой температуры тела, а также возможность противовирусного лечения.
Как лечить стоматит?
При появлении стоматита непременно следует обратиться к педиатру и выяснить, как лучше лечить патологию в каждом конкретном случае. При этом Комаровский отмечает, что практически всегда лечение стоматита является симптоматическим., за исключением герпетического или стафилококкового стоматита, когда лечение воздействует именно на причину заболевания.
Симптоматическая терапия помогает облегчить течение болезни у малыша и убрать дискомфорт, но почти не влияет на сроки заживания поражений слизистой. В среднем такая патология длится от 7 до 14 дней, если не присоединяется бактериальная инфекция.
В лечении стоматита в домашних условиях доктор Комаровский рекомендует придерживаться следующих правил:
- Важно обеспечить ребенку условия, при которых полость рта не будет пересыхать. Для этого нужно увлажнить воздух в помещении и давать малышу достаточно питья.
- Следует постоянно следить, чтобы у малыша не появилось обезвоживание.
- Всю пищу ребенку нужно давать теплой. Ее температура не должна превышать +30 градусов. Напитки можно давать прохладные.
- Также вся пища, попадающая в рот малыша со стоматитом, должна быть мягкой. Для питья рекомендуется давать соломинку.
- После приема пищи важно сполоснуть рот обычной водой, чтобы удалить из ротовой полости все остатки продуктов.
- Соков нужно избегать, особенно соков цитрусовых. А вот охлажденные фруктовые пюре Комаровский считает хорошей пищей при стоматите.
- Красители в лечении стоматита популярный педиатр использовать не рекомендует. Тем более что если краситель будет спиртовым, это напротив, удлинит сроки заживления.
- Уменьшить болезненность проявлений стоматита, по словам Комаровского, помогают гели с анестетиками, которыми обычно пользуются при прорезывании зубов.
Источник
Врачи педиатры все больше отмечают, что наиболее распространенной проблемой, самым часто встречаемым инфекционным заболеванием стал стоматит у детей. Стоматит – представляет собой воспаление слизистой оболочки ротовой полости. В понятие стоматит специалисты включают несколько заболеваний, а именно: кандидоз ротовой полости, афтозный стоматит, герпетический стоматит, а также бактериальные, аллергические и травматические стоматиты.
Симптомы стоматита у детей
Главными симптомами того, что ваш малыш страдает именно от стоматита являются:
- плаксивость, капризность ребенка, повышенная возбудимость;
- снижение аппетита, вплоть до его полного отсутствия;
- покраснение слизистой оболочки рта, обычно она приобретает ярко красный, даже огненный оттенок;
- высыпание мелкими, белыми пузырьками слизистой ротовой полости, которые впоследствии лопаются, а на их месте образуются язвочки (герпетический стоматит);
- могут появиться эрозии овальной формы при афтозном стоматите;
- а при кандидозе вы заметите неровные пятна, покрытые белым налетом. Если налет счистить, то на его месте образуются кровоточащие поверхности;
- увеличение лимфатических узлов.
Причины возникновения
Причин стоматита много, как и самих разновидностей данного заболевания. Основополагающую роль здесь играет непосредственно иммунная система самого ребенка, а также анатомическое строение слизистой ротовой полости ребенка. Тонкая, нежная и даже деликатная слизистая ребенка может быть легко травмирована. Даже незначительные повреждения, микротравмы могут быть инфицированы, а неустоявшаяся иммунная система ребенка не в состоянии корректно бороться, противостоять патогенному возбудителю. В результате и возникает такое неприятное заболевание – стоматит.
Лечение стоматита, доктор Комаровский
Но если уже случилось несчастье, и ваш ребенок заболел стоматитом, то необходимо оказать ему достойную квалифицированную клиническую помощь со стороны медицины, провести корректное лечение и терапию. Давайте конкретнее разберемся со стоматит у детей лечение доктора Комаровский.
Существует множество различных тактик, однако давайте послушаем специалиста. Лечение стоматита по Комаровскому, по его методу, уже давно доказали свое быстродействие и эффективность.
Для того чтобы выбрать грамотную тактику, стоит опираться на стадию и тяжесть течения заболевания. Но в принципе терапия всегда должна быть комплексной, включать в себя общее, а также местное лечение.
Прежде всего, необходимо организовать правильное кормление и рациональное питание больного ребенка. Перед кормлением целесообразным является обезболить слизистую оболочку рта, использовать можно раствор анестезина или лидохлор гель, в пропорции 2-5%.
Также обязательным является использование средств для обработки ротовой полости после кормления:
- перманганат калия, раствор – соотношение 1:5000;
- свежезаваренный чай, обязательно крепкий;
- раствор фурацилина в соотношении 1:5000;
- местная обработка мирамистином;
- растворы различных веществ— трипсина или химотрипсина.
Пища не должна раздражать слизистую оболочку, соответственно быть жидкой или полужидкой. Она также должна содержать достаточное количество питательных веществ и витаминов. Целесообразно применять и интерферон — в нос и под язык каждые 4 ч, доза составляет 3-4 капли.
Местная терапия при остром стоматите должна решать такие задачи:
- максимально ослабить или даже снять боль в ротовой полости;
- предупредить повторные высыпания;
- способствовать ускорению заживления элементов поражения.
Видео – Школа Доктора Комаровского
Источник
Молодым родителям доктор Комаровский хорошо известен по циклу телепередач, а также по книжкам о детском здоровье. По сути дела, он суммирует опыт предыдущих поколений и сводит его воедино в своих рекомендациях, донося информацию в доступной форме до родителей, далеких от медицины. Не был обойден его вниманием и распространенный среди маленьких детей стоматит, поскольку базовые рефлексы изучения окружающего мира подрастающим ребенком очень часто сводятся к познанию через рот. Эта статья будет интересна родителям, которые хотят узнать больше об этой болезни у малышей, а также о том, что доктор Комаровский думает о стоматите и как предлагает с ним бороться.
Стоматит — это не просто заболевание слизистой и мягких тканей ротовой полости. Не всякий взрослый человек может спокойно переносить боль, причиняемую высыпаниями, трещинками и эрозиями, что уж говорить о ребенке, не способном даже объяснить, что и как у него болит.
Очень часто эта болезнь начинается с симптомов обычного респираторного заболевания. Поднимается температуры тела, увеличиваются в размерах лимфоузлы, повышается слюноотделение, ребенок становится вялым, плаксивым, отказывается от еды, дышит через рот из-за постоянно заложенного носика. И только спустя несколько дней внимательные родители могут обнаружить на внутренней части губ, на деснах или небе покраснения, небольшие прыщики, язвочки или гнойники. В этом случае диагноз очевиден.
У детского стоматита может быть масса причин. Самая первая, о которой вспоминают врачи — грибок типа Candida или молочница. Такой вид заболевания присущ новорожденным и грудничкам, а также детям, проходившим длительное лечение антибиотиками. Грибковый стоматит причиняет детям и их родителям массу неприятностей и переживаний, однако, лечится он куда легче остальных видов.
У детей постарше, которые уже научились брать вещи в руки и тянуть их в рот, нередко причиной возникновения стоматита бывают вирусы и бактерии. Мало того, что инфекция, попадая в организм ребенка, начинает активно размножаться и снижать уровень иммунитета, так она еще и «выстилает дорогу» сопутствующим заболеваниям и осложнениям. В частности, постоянное дыхание через рот из-за ринита сильно сушит слизистую рта, что приводит к появлению трещин, в которые и попадают уже имеющиеся в организме или новые вирусы и бактерии. Они провоцируют еще большее ухудшение самочувствия, появление болезненных ощущений при пережевывании и глотании пищи и, как следствие, частый отказ от еды.
Помимо антивирусных и антибактериальных препаратов, прописанных педиатром против стоматита, доктор Комаровский предлагает самое простое лечение: ребенка нужно буквально заставлять употреблять большое количество жидкости. Ведь чем больше в организм поступает воды, тем быстрее болезнетворные организмы и их продукты жизнедеятельности выходят с потом. К тому же, повышается секреция слюнных желез, а слюна является наилучшим природным увлажнителем и дезинфектором для поражений ротовой полости.
Самый «популярный», как считает Комаровский, стоматит — афтозный, при котором на слизистой оболочке появляются небольшие круглые афты или язвы. Их поверхность зачастую бывает покрыта налетом серого или желтого цвета, а ареола вокруг язвы окрашена в багрово-красный цвет. Наиболее частой причиной возникновения данного вида заболевания является вирус герпеса.
Характерным признаком такого стоматита, помимо уже перечисленных выше, является его волнообразность. Большинство афт появляются одномоментно, сопровождаясь резким скачком температуры, затем небольшой перерыв и очередной резкий скачок с появлением новых высыпаний. Вирус герпеса передается контактным (через поцелуи, посуду, игрушки, белье) и воздушно-капельным путем. Так что источником заболевания малыша могут быть даже его родители.
Помимо перечисленных видов можно выделить также аллергический стоматит (в результате реакции на то или иное лекарство), ангулярный (раздражение и трещины в уголках рта), травматический (из-за прикусывания щеки, языка или губы, прорезывания зубов у малышей, химических или тепловых ожогов).
Поставить точный диагноз и назначить актуальное лечение, соответствующее именно вашему виду стоматита, сможет только врач. При легком течении болезни количество высыпаний обычно ограничивается десятком, а сами высыпания быстро проходят. Более тяжелые формы сопровождаются длительным повышением температуры, обильными и долго не заживающими образованиями, слабостью, тошнотой, апатией и отказом от приема пищи, в результате чего сопротивляемость организма инфекциям стремительно падает.
Медлить с обращением к специалисту ни в коем случае нельзя. Даже если поначалу вашему ребенку был поставлен диагноз ОРЗ или ОРВИ, а через какое-то время вы заметили у него вышеописанные симптомы, обязательно вызовите врача еще раз, не занимайтесь самолечением. Тщательное выполнение рекомендаций позволит малышу быстрее поправиться и начать полноценно питаться.
Источник
