При стоматите и ожогах
Автор Администратор На чтение 6 мин. Просмотров 248 Опубликовано 17.01.2017
Травматический стоматит – это воспаление слизистых оболочек полости рта, при котором патологический процесс обусловлен механическим, химическим или термическим повреждением эпителия и мягких тканей. Рана или ожог становятся входными воротами инфекции, которая быстро развивается в поврежденных тканях из-за пониженного местного иммунитета. Если ослаблен еще и общий иммунитет, патология вдвойне опасна. Организм здорового человека умеет бороться с проникновением микробов, грибов и вирусов. Сильными антисептическими свойствами обладает и человеческая слюна. Если же в организме существуют системные нарушения или очаги воспалений, если травматическое воздействие во рту носит длительный или обширный характер, травматический стоматит становится серьезной проблемой, нередко переходя в хроническую форму или обуславливая тяжелые гнойные поражения и даже некроз мягких тканей и костей лица и черепа. В таких случаях необходимо системное лечение антибиотиками или даже помощь челюстно-лицевых хирургов.
Причины травматического стоматита
Для того, чтобы не доводить дело до столь серьезных последствий, необходимо по возможности предотвратить развитие болезни и знать, как лечить ее на начальном этапе.
От чего может возникнуть травматический стоматит? Возможных причин немало:
- cсадины, нанесенные неправильно установленными брекетами, коронками, протезами, штифтами, зубными имплантатами, а также в процессе стоматологических манипуляций;
- раны на языке и на внутренних поверхностях щёк и губ от острых граней сломанных зубов;
- наличие зубного камня, травмирующего десны;
- ретинирование (неполное прорезывание) зубов мудрости;
- привычка грызть семечки, сухари, чипсы и другие твердые продукты, способные травмировать язык и губы;
- ожоги от горячей пищи или напитков;
- отморожения при случайном прикосновении к очень холодным поверхностям;
- химические ожоги при случайном или намеренном приеме агрессивных жидкостей (уксус, неразведенный этиловый спирт).
Стоматит у детей
Травматический стоматит у детей – достаточно частое осложнение при прорезывании зубов. Более взрослые дети травмируют слизистую засунутыми в рот посторонними предметами. Слизистую можно поранить при ударе лицом о твердый предмет, попадании в лицо спортивного снаряда, при неудачном падении. У многих малышей (да и у некоторых взрослых) есть вредная привычка «жевать» губы, язык или внутреннюю поверхность щек. Существует мнение, что это признак наличия кишечных паразитов, однако официальная медицина такую связь не подтверждает.
Случаются и экзотические случаи, когда травмы возникают в результате ожога зажигалкой или сигаретой, поражения электрическим током при попытке удержать два провода зубами, пореза стеклом или металлическими предметами (гвозди, булавки, ножи).
Воспалительные явления могут развиться в результате стоматологических манипуляций или хирургического вмешательства в полости рта.
Симптомы травматического стоматита
Рана или ссадина на слизистой совсем не обязательно приводит к травматическому стоматиту. У большинства людей бактерицидные компоненты слюны успешно нейтрализуют микробы, проникшие в ранку. Но если защитных сил оказывается недостаточно, возникают следующие неприятные симптомы:
- припухлость, отёк, гиперемия в проблемной зоне;
- чувство саднения или жжения;
- болезненность при приеме пищи, открывании рта, разговоре;
- проблемы с артикуляцией (особенно при поражении языка);
- появление серого или беловатого бактериального или грибкового налета;
- (на более поздней стадии) появление в месте внедрения инфекции эрозии или болезненной язвочки;
- субфебрильная температура;
- обильное слюноотделение;
- неприятный привкус и запах изо рта;
- незначительное увеличение местных лимфатических узлов.
Природа травматического стоматита чаще всего бактериальная. Возможно также сочетание бактериальной, вирусной и грибковой инфекций. Точная диагностика производится путем соскоба биологического материала из очага воспаления. В некоторых случаях необходим биохимический анализ крови, но это касается лишь запущенных случаев, когда стоматит не проходит после местного лечения, что свидетельствует о наличии серьезных системных заболеваний или о выраженном иммунодефиците.
Лечение травматического стоматита
Первое условие избавления от травматического стоматита – устранение причины длительного травмирования слизистых оболочек. Необходимо вылечить, восстановить или удалить сломанные зубы и зубы со сколотой эмалью, отрегулировать или сменить брекеты, протезы и имплантаты. Необходимо убрать зубной камень, очистить десневые карманы, решить проблему с зубами мудрости. Не последнюю роль в борьбе с травматическим стоматитом играет и элементарная гигиена полости рта, привычка чистить зубы как минимум дважды в день.
Непосредственное лечение травмированных слизистых оболочек сводится к четырем задачам:
- Уничтожение непосредственных возбудителей воспалительного процесса.
- Снятие болевого синдрома.
- Устранение отека и воспаления.
- Регенерация тканей.
Для подавления патогенной флоры используют различные препараты-антисептики: йодинол, фурацилин, перекись водорода, квасцы, прополис, хлоргексидин, старый добрый метиленовый синий, известный как «синька» и многие другие. Все эти вещества оказывают непосредственное разрушающее воздействие на бактерии, вирусы и грибки, правда, некоторые микроорганизмы, например, синегнойная палочка, выработали в процессе эволюции невосприимчивость к антисептикам за счет особых ферментов, выделяющихся на стенках бактериальных клеток и нейтрализующих опасное для жизни микроба средство. Вот почему при затянувшемся или рецидивирующем стоматите желательно провести анализы микрофлоры полости рта для назначения верной антибактериальной терапии.
Лечение стоматита при ожогах
Важно лишь помнить, что при термических или химических ожогах (а также отморожениях) антисептики следует применять с осторожностью, чтобы не усугубить повреждение тканей. Сразу после химического ожога нужно по возможности нейтрализовать агрессивный агент – при ожоге кислотой прополоскать рот раствором пищевой соды, при ожоге щелочью – воспользоваться слабым раствором уксуса. Отлично помогают при повреждениях полости рта растительные препараты – настойки ромашки, календулы, зверобоя.
Для обезболивания используют местные анальгетики – мезокаин, лидокаин. Их нельзя применять долго, так как возможно привыкание. Существуют также противопоказания применения анальгетиков при лечении травматического стоматита у малышей.
Для устранения воспалительных явлений применяют нестероидные противовоспалительные препараты. Идеальный вариант терапии – лекарственные средства, которые способны решить все три перечисленные задачи. Отлично справляется с болью и воспалением при стоматите препараты Холисал и Метрогил Дента.
Быстрое заживление язв, афтов и ран обеспечивают аппликации масла из плодов облепихи и шиповника, персика и льна, масляный раствор витамина A, другие кератопротекторы. Великолепным средством является сок каланхоэ.
Лекарственные формы препаратов
Фабричные противовоспалительные препараты продаются в форме растворов для полоскания, спреев и ингаляторов для орошения пораженных поверхностей. При стоматите травматической природы у детей, еще не умеющих самостоятельно полоскать рот, применяются ватные тампоны. Сначала ими аккуратно удаляется бактериальный налет и гнойные выделения (если они есть), затем наносится аппликация антисептика и обезболивающего вещества.
Лечение стоматита обычно длится от 5 дней до двух недель. За это время организм при поддержке местных препаратов справляется с болезнью и эрозии заживают без следа. Если за две недели выздоровление не наступает, необходимо обратиться к врачу для проведения квалифицированной диагностики и комплексного лечения. Санация полости рта должна проводиться как можно быстрее, так как наличие во рту сломанного зуба или травмирующего слизистую оболочку имплантата сведет на нет все местное лечение.
Источник
Любая травма рано или поздно может привести к серьезным отложенным последствиям. И хоть получить травму ротовой полости сложнее, чем удариться конечностью, все же повреждения зубов, десен, щек и языка происходит не редко. Следствием травмирования могут стать разные заболевания, в данной статье мы рассмотрим один из вариантов — травматический стоматит. Из статьи вы узнаете, каковы причин возникновения и симптомы данного заболевания, а также как его можно диагностировать и вылечить.
Содержание:
- Что это такое
- Причины
- Симптомы
- Диагностика
- Лечение
Что это такое
Повреждение слизистой оболочки ротовой полости может быть получено разными способами. У здорового человека незначительные травмы проходят довольно быстро и бесследно. При наличии же хронических заболеваний, снижающих уровень иммунитета, любая инфекция или грязь, попавшие в ранку, провоцируют развитие воспаления.
Травматический стоматит — это результат однократного или длительного воздействия на мягкие ткани, в результате которого в местах повреждения появляются болезненные образования, не характерные для нормального состояния слизистой. Это могут быть небольшие волдыри, язвочки, эрозии, гнойники или ранки, покрытые налетом сероватого или белого цвета.
Чаще всего при однократном воздействии и отсутствии инфекционного заражения, такие последствия травмы проходят быстро и без медикаментозного лечения. Если же травмирование мягких тканей происходит на протяжении длительного времени (брекетами, острым осколком зуба, зубным камнем, протезами и т.д.), воспаление десен и стоматит могут перерасти в хроническую форму.
Причины
Причины возникновения травматического стоматита могут быть следующие:
- У детей это явление чаще всего связано с активными играми и повреждением зуба или мягких тканей в результате удара (к примеру, мячом) или неудачного приземления на твердый предмет. Однако и у грудничков это заболевание может возникнуть в результате травмирования десны вылезающим зубом.
- В быту взрослого человека основной причиной начала стоматита может стать элементарный ожог горячим чаем. А если человек употребляет очень горячую еду и напитки систематически, такой ожог и, соответственно, стоматит, приобретают хронический вид. Кстати, обжечься можно не только горячей едой, но и химическими и лекарственными препаратами, применяемыми не по инструкции, кислотами, щелочами и даже электрическим током и огнем. Помимо ожога причиной стоматита также может стать и обморожение.
- Постоянные трения об острый край сколотого или сломанного зуба, об плохо обточенный металл брекетов или плохо подогнанный зубной протез могут также стать причиной возникновения травматического стоматита. Именно по этой причине не стоит терпеть дискомфорт и боль на почве вышеописанных проблем. Единственно верным решением будет обращение к стоматологу для устранения помехи.
Еще одна причина возникновения данного заболевания — вредные привычки, в результате которых травмируется слизистая оболочка:
- обкусывание губ и внутренней части щек;
- частое употребление семечек, травмирующее язык;
- торопливость в употреблении пищи с частыми прикусываниями щек и языка;
- привычка держать во рту острые предметы и многое другое.
Все эти механические воздействия приводят не только к постоянным травмам мягких тканей, но и к образованию припухлостей, воспалений и даже язв.
Симптомы
Отличить травматический стоматит от других видов можно только зная предысторию его возникновения, поскольку проявления симптомов заболевания достаточно типично для всех видов:
- в месте травмы сначала возникает небольшая припухлость или синяк, кожа краснеет, отекает и может появиться небольшая гиперемия тканей;
- постепенно болезненные ощущения увеличиваются, со временем становится трудно открывать рот и пережевывать пищу;
- появляются язвы, ранки, гнойники, волдыри, эрозии;
- при сильных поражениях может возникнуть необратимый некроз мягких тканей;
- в результате кислотного ожога над повреждением образуется плотная пленка;
- до момента устранения причины травмирования, проявление симптоматики стоматита может быть волнообразным;
- тяжелые случаи травматического стоматита могут сопровождаться нагноениями или грибковой инфекцией.
Диагностика
Поставить диагноз и определить точный вид стоматита может только профессионал. При появлении болезненных ощущений рекомендуется сразу обратиться в ближайшую поликлинику или к вашему стоматологу. После сбора анамнеза, тщательного осмотра полости рта и поврежденных участков, врач не только поставит вам диагноз, но и назначит подходящее к конкретному случаю лечение, исключающее рецидив или осложнения.
Лечение
Как и любое серьезное заболевание, травматический стоматит требует безотлагательное лечение. В первую очередь врач должен будет устранить источник травмирования:
- В случае со сломанным или сколотым зубом необходимо этот зуб вылечить или удалить в зависимости от глубины поражения.
- Брекеты и протезы доводятся до ума или изготавливаются заново из более качественного материала.
- Зубной камень устраняется, а острый край зуба сошлифовывается.
- При наличии слабых повреждений ранки и трещинки промываются антисептиками (перекисью, фурациллином, настоями календулы или ромашки).
- Более серьезные повреждения обезболиваются и обрабатываются противовоспалительными препаратами.
- Для быстрого заживления ран, язвочек и эрозий врач может порекомендовать вам аппликации с маслами шиповника или облепихи, масляным раствором витамина А и другими кератопластиками.
- В случаях с термическими ожогами или обморожениями могут понадобиться аппликации обезболивающего препарата, а вот при химическом ожоге необходимо сначала тщательно промыть поврежденную область нейтрализатором. При кислотном ожоге — раствором щелочи, а при щелочном, соответственно, раствором кислоты. И только после устранения травмирующего вещества возможно дальнейшее лечение антисептиками и обезболивающими полосканиями.
Источник
Когда мы едим, травмируемся при падении, может повредиться слизистая оболочка рта. На пораженном участке возникают неприятные образования типа ранок или язвочек с белым налетом. Врачи это явление характеризуют, как травматический стоматит. Лечение должно проходить только после консультации со специалистом и диагностики.
Причины развития заболевания
Причинные факторы развития заболевания привычно подразделяют по видовой характеристике.
Повреждения механического характера. Чаще всего так заболевают дети, после взаимодействия с жесткими предметами или употребления твердой пищи. Малыши часто кусают внутреннюю поверхность губы, из-за чего туда могут попасть различные микробы и занести заражение.
Повреждения химического характера могут прогрессировать после попадания раздражающих растворов, длительного употребления спиртных напитков или табачных изделий. Если во рту уже есть маленькие травмы типа ранок или ожогов, табак замедляет заживление и ускоряет развитие заболевания.
Травматические вместе с химическими повреждениями умножают риск возникновения раковой опухоли в ротовой полости, это очень опасно. После употребления горячих напитков или еды можно получить термический ожог. Нечасто встречаются случаи обморожения слизистой оболочки рта.
Распространенные области поражения: язык, небо, внутренняя поверхность верхней и нижней губы, зубы.
У детей травматический стоматит развивается чаще на внутренней поверхности нижней губы.
Поставить правильный диагноз, определить разновидность и причину появления стоматита может только опытный специалист. Поэтому при возникновении болезненных ощущений сразу обращайтесь в стоматологическую клинику. Никогда не лечитесь сами и без консультации врача!
Специалист опросит пациента и проведет тщательный осмотр полости рта. Сможет определить, какой фактор спровоцировал развитие вашей проблемы. Дантист разработает благоприятный план лечения, который поможет в кратчайшие сроки избавиться от нежелательных симптомов и избежать возобновления болезни.
Симптоматика
Стоматит, возникающий при травме, отличается от других видов воспалительных заболеваний ротовой полости тем, что развивается на том же участке, на котором была ранка или другая травма.
Чаще всего от пациентов поступают жалобы:
- ощущение боли и жжения во время приема пищи;
- неприятный запах изо рта;
- плохое самочувствие (происходит из-за процесса воспалений в организме).
При осмотре таких пациентов, врач во рту обнаруживает характерные для заболевания изменения. Вам представлены некоторые из них:
- сильно видимый отек, покраснение слизистой оболочки рта;
- эрозии и маленькие язвочки;
- неумеренное обновление эпителиальных клеток;
- ороговевшие участки слизистой оболочки;
- сильное увеличение лимфоузлов в размере.
Лабораторные или инструментальные способы диагностики при травматическом стоматите чаще всего не осуществляются, потому что конечный диагноз может быть поставлен врачом только после осмотра и расспроса пациента.
Лечение травматического стоматита
Первое, что вы должны сделать для устранения симптомов травматического стоматита избавиться от причин продолжительного травмирования слизистых оболочек. Необходимо подлечить больные, поврежденные зубы или эмаль, поменять брекеты, коронки и др. Нужно удалить зубной камень, устранить проблему с зубами мудрости. Нужно чистить зубы минимум два раза в день.
Лечение травмированных слизистых оболочек ротовой полости обычно сводится к четырем главным задачам:
- Уничтожение непосредственных возбудителей воспаления.
- Устранение болезненных ощущений.
- Снижение отека и воспаления.
- Восстановление разрушенных из-за стоматита тканей.
Для победы над вредоносными бактериями обычно используются различные антисептические средства: перекись водорода, йод с поливиниловым спиртом, настойка прополиса, хлоргексидин метиленовый, синий, знакомый всем нам как «синька», другие средства.
Каждый из этих препаратов оказывает мощное воздействие на вредоносные микроорганизмы. У некоторых бактерий выработался в процессе эволюции иммунитет к таким препаратам с помощью особых органических веществ, которые выделяются на стенках клеток этих бактерий и устраняют опасный для существования микробов антисептик.
При длительном или рецидивирующем стоматите рекомендуется провести исследование микрофлоры полости рта для определения правильного лечения.
Как вылечить ожоговый стоматит
Следует не забывать, что при ожогах, либо обмораживании тканей разных видов и степени тяжести, чтобы не нанести еще больший вред, с антисептическими препаратами нужно обращаться аккуратно.
После ожога химическими веществами, стоит как можно скорее предотвратить воздействие агрессивного соединения на кожу. Щелочной ожог ротовой полости можно нейтрализовать с помощью уксусного раствора слабой концентрации.
Жидкость с добавлением пищевой соды облегчит последствия попадания кислоты на слизистую рта. Хорошими помощниками при ожоговых травмах являются травяные настои из ромашки, календулы и зверобоя.
В качестве обезболивающих средств используют препараты Мезокаин или Ледокаин. Длительный прием анальгетиков такого рода вызывает зависимость. Данные препараты противопоказаны при лечении ожогового стоматита у маленьких детей.
Для предотвращения воспалительного процесса во рту нужно принимать противовоспалительные препараты нестероидной группы. Наилучшим решением проблемы станет профессиональный подбор медикаментов, которые смогут справиться со всеми тремя видами травм. Прекрасно справляются с неприятными проявлениями стоматита такие медикаменты, как Холисал и Метрогил-дента.
Быстрой регенерации поврежденных тканей способствуют:
- компрессы из масла облепихи и шиповника;
- персика и льна;
- раствор витамина А;
- хорошо помогает прикладывание к ране сока каланхое.
Какие могут быть осложнения?
Стоматит очень коварное заболевание, и если к нему не серьезно относится, то это чревато такими дальнейшими осложнениями:
Рецидивы. Если агрессивный фактор воздействия вредного вещества до конца не был устранен, то периодически могут возникать рецидивы травматического стоматита. Симптомы могут проявляться в результате неправильного лечения антибиотиками. Недолеченная после окончания приема курса болезнь снова начинает прогрессировать.
Генерализация инфекции. Если стоматит не подвергать лечению, инфекция будет распространяться дальше на здоровые участки слизистой рта. Возбудитель заболевания проникает в кровь, распространяется внутри всего организма, вызывая в теле воспалительные процессы.
При тяжелых случаях у заболевшего может возникнуть сепсис, который не исключает летальный исход.
Инфицирование органов дыхательной системы. Патогенные бактерии, активно размножаясь, могут попасть в дыхательную систему человека. В таких случаях у больного развиваются различные заболевания верхних дыхательных путей: бронхит, ларингит, пневмония, лечение которых протекает дольше и тяжелее чем своевременное купирование симптомов ожогового стоматита.
Прогнозирование. Травматический стоматит, протекающий без осложнений у взрослого человека, не связанный с какими-либо имеющимися патологиями иммунной или эндокринной систем, скорее всего, будет иметь благоприятный исход для пациента.
После месячного курса терапии, излечиваются все больные, но чаще всего, лечение занимает меньше времени.
Если болезнь возникла на фоне скрытой патологии, лечение может затянуться. В таком случае, спрогнозировать исход терапии сложнее, так как он зависит от патологии. Например, если симптомы травматического стоматита возникли на почве ослабленного иммунитета у больного ВИЧ-инфекцией, исход заболевания будет плачевным.
Травматический стоматит может развиваться в случае длительного воздействия на мягкие ткани слизистой рта негативных факторов. Если у инфицированного человека нет проблем со здоровьем, от болезни не придется долго избавляться. Инфекция быстро сама проходит. Если у пациента имеются скрытые хронические патологии, связанные с иммунной системой, регенерация поврежденных тканей может протекать дольше и сопровождаться воспалительными процессами.
Источник
