При стоматите слизистая носа

Энциклопедия / Заболевания / Зубы и ротовая полость / Стоматит

Стоматитом называют воспалительные явления в области слизистых оболочек рта у детей и взрослых. Они возникают вследствие различных причин.

При стоматитах характерны покраснения, отеки, формируются участки эрозированной поверхности или язвочки, пузырьковые высыпания. Чаще стоматит развивается у детей, у взрослых возникает чаще всего как вторичный процесс.

Стоматит может быть первичным, как самостоятельная патология, и вторичным, как одно из проявлений различных заболеваний общего характера.

Одним из симптомов стоматит становится:

как признак иммунодефицитных состояний,
одним из проявлений склеродермии,
при возникновении системной стрептодермии,
при пузырчатке.

Важно отметить, что на вышеописанные заболевания указывают частые эпизоды стоматита, его множественные очаги.

Стоматит как самостоятельная патология может возникать в результате:

травмы, механического повреждения слизистых острыми краями зубов при их отколах, твердой пищей, зубными протезами, игрушками (у детей).
ожогового повреждения горячими жидкостями или пищей,
аллергической реакции на прием медикаментов, зубных паст и ополаскивателей, пломбировочных и иных стоматологических материалов,
инфекции полости рта и слизистых. К таким стоматитам относят кандидозное (грибковое), герпетическое поражение, реже бывают поражения, вызванные условно-патогенной флорой рта.

Способствуют развитию стоматитов нарушения гигиены полости рта, ненадлежащий за нею уход, частые респираторные заболевания, сахарный диабет, аллергия различного происхождения.

По типу возбудителя стоматиты принято делить на:

вирусные,
микробные,
общесоматические.

По происхождению разделяют:

кандидозный,
герпетический,
афтозный стоматит,
аллергический стоматит,
стоматит Венсана (язвенно-некротическое поражение).

К общим симптомам стоматита относят

нарушения целостности слизистой оболочки полости рта,
дискомфорт, жжение,
образование язвочек, пузырьков, эрозий,
боли при приеме пищи,
а также разную степень общих проявлений от незначительного недомогания до повышения температуры и тяжелого состояния.

Афтозный стоматит часто является своего рода маркером заболеваний пищеварения и сезонной аллергии, поэтому, необходимо искать истинную причину проявлений в полости рта.

При катаральном (поверхностном) стоматите возникает краснота, отек и болезненность слизистой, особенно болезненным бывает процесс приема пищи, увеличивается саливация (количество слюны), десны могут кровоточить, возникает дурной запах изо рта. Иногда на поверхности зоны воспаления может отмечаться появление бело-желтого налета.

Язвенная форма стоматита возникает при прогрессировании катарального или как отдельная форма. Язвы на слизистой оболочке полости рта от небольших до обширных и глубоких, с налетом на поверхности. Повышена температура тела, резко увеличены и болезненны лимфоузлы. Выражены общая слабость и головные боли.

Стоматит Венсана или язвенно-некротическое поражение — это инфекционное поражение полости рта комплексом из двух возбудителей (Bacillus fusiformis и Borellia vincentii). Эта форма стоматита обычно возникает в периоды резкого снижения иммунитета, гиповитаминозов, тогда в полости рта возникают эрозии и язвочки, нарушается общее самочувствие. Возникает лихорадка. Десны становятся кровоточивыми и болезненными, изо рта возникает гнилостный запах. Первично язвочки формируются около края десен, постепенно переходя на все слизистые.

Афтозный стоматит проявляется формированием на слизистых единичных или множественных афт (язвочки круглой или овальной формы). Они резко отделены от здоровых тканей воспалительным венчиком, по центру афтозной бляшки желтый или грязно-серый налет. Выражены синдром интоксикации и лихорадка, болезненность полости рта. На месте заживающих афт могут оставаться рубцы.

Герпетический стоматит в основном поражает детей, он начинается резко с высокой лихорадки и нарушения самочувствия. В полости рта возникает краснота слизистых, отечность и мелкие точечные кровоизлияния, кровоточат десны. Может быть гиперсаливация и неприятный запах изо рта. Спустя пару дней на слизистых формируются бляшки в виде группы пузырьков с жидкостью внутри, быстро вскрывающиеся и образующие зоны некроза.

У детей проявления стоматита обычно бывают более выраженными, чем у взрослых, сопровождаются общими симптомами, нарушают питание и сон, вызывают резкую боль, что затрудняет обработку полости рта.

Герпетический и афтозный стоматиты протекают тяжелее сего. У взрослых стоматит зачастую имеет локализованные формы и общие проявления мало значительны.

Основа диагностики – осмотр стоматолога и выявление явных признаков стоматита. Иногда для выявления кандидоза или герпеса исследование дополняют лабораторными тестами – бакпосевом, ПЦР мазка. При упорных стоматитах необходимо исследование крови на глюкозу и консультация терапевта или педиатра.

Важно отличать между собой афтозный и герпетический стоматит, причем даже сами доктора их часто путают. Это необходимо для правильного лечения. Остальные формы лечат по общему принципу.

Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.

Основа лечения любой формы стоматита – это обезболивание и снятие воспаления. Прежде всего применяются орошение полости рта или аппликации местных анестетиков. Особенно важно обрабатывать полость рта детям перед едой.

Для стимуляции заживления и борьбы с микробной инфекцией применяют растворы трав (кора дуба, липовый цвет, отвар ромашки, зверобоя, календулы), раствор фурациллина или мирамистина.

При вирусной природе стоматита применяют противовирусные мази.

С целью создания над язвочками защитной пленки применяют вазилин, масло шиповники или облепихи, сок алоэ. Они помогают в регенерации эпителия.

При грибковом стоматите применяют противогрибковые препараты – кандид для местной обработки, мирамистин, гексорал.

Для общего лечения стоматитов применяют физиотерапию, витаминотерапию, иммунотерапию.

Обычно стоматит проходит без каких-либо осложнений, но в тяжелых случаях может возникнуть генерализация процесса, присоединение вторичной инфекции. В целом прогноз при стоматитах благоприятный. Они проходят бесследно.

Источник: diagnos.ru

Источник

Слизистые оболочки ротовой полости у детей часто подвержены воспалительному процессу – стоматиту. Для благоприятного выздоровления без осложнений важно вовремя обнаружить начало заболевания и начать соответствующее лечение.

Стоматит – воспалительное заболевание слизистой поверхности ротовой полости. На месте поражения оболочки образуются язвочки, трещинки. Ребенка может мучить боль и температура.

В большинстве случаев этому заболеванию подвергаются дети до 3 лет. Их иммунная система еще не сформирована, эпителиальные ткани имеют нежную и тонкую структуру. В рот ребенка часто попадают грязные предметы, которые могут быть переносчиками возбудителя инфекции.

Классификация и факторы развития заболевания

Существует несколько видов стоматитов, которые различают по факторам, вызвавших их появление.

Грибковый (кандидозный) – распространенный вид, чаще встречаемый у детей до 1 года. Возбудителем его является грибок candida. Этот тип гриба может всю жизнь находиться на коже здорового человека, но после антибиотикотерапии, при ослабленном иммунитете он начинает активизироваться. В ротовой полости появляется белый налет, ощущение сухости.
Герпетический (вирусный) – возбудителем выступает вирус простого герпеса. Он может появляться и у взрослых. Пути заражения – через бытовые принадлежности, игрушки, поцелуи.
Бактериальный – самый простой и быстропротекающий вид. Причина – попадание инфекции через грязные руки, немытые продукты. Часто может быть спутником ангины, отита, пневмонии и т.д.
Афтозный – связан с возникновением круглых болезненных язв (афт), причина появления которых до конца не изучена. Они имеют опоясывающее кольцо темно-красного цвета. Для данной формы заболевания характерна цикличность. Оно часто приобретает хронический характер.
Травматический – развивается вследствие механической травмы попадающих в рот предметов, от прикусывания слизистой, ожогов.
Аллергический – бывает вследствие реакции на прием лекарственных средств, аллергии на некоторые виды продуктов (шоколад, цитрусовые).

Симптомы

Разновидности стоматита Внешние признаки разных форм стоматита могут быть одинаковыми, за исключением некоторых моментов. Развивается болезнь в несколько стадий с характерными проявлениями.

Сначала клиническая картина имеет сходство с ОРВИ:

общая слабость и недомогание;
отсутствие аппетита;
незначительное увеличение лимфоузлов;
тошнота.

Температура может быть на уровне субфебрильной или подняться до 40о (чаще при герпетической форме). У ребенка может быть заложен нос, что затрудняет носовое дыхание. Внешний вид слизистой имеет незначительное покраснение и отек.

На вторые сутки ротовую полость покрывает белый, серый или желтоватый налет. Именно сейчас необходимо начать лечение, не запуская болезнь.

Спустя еще 1-3 дня в разных областях слизистой (десна, губы, небо) возникают язвы, пузырьки, бляшки. Ребенку трудно принимать пищу.

Диагностика

Как диагностируется стоматит? Точно диагностировать, какая у ребенка форма стоматита, может только квалифицированный врач. Сначала может быть поставлен диагноз грипп или ОРВИ. Но если впоследствии во рту начали проявляться налет или язвочки, необходим повторный визит к специалисту.

В большинстве случаев характер стоматита он определит по визуальному осмотру. Иногда для дифференциальной диагностики кандидозного и вирусного стоматита делают бакпосев и ПЦР мазка.

При регулярных грибковых стоматитах необходим анализ крови на глюкозу и осмотр эндокринолога. Хронический афтозный стоматит требует наблюдения у гастроэнтеролога и аллерголога. Дополнительно сдаются анализы кала на яйца гельминтов и дисбактериоз, проводится УЗИ брюшной полости.

Способы лечения разных видов стоматита

Лечение стоматита во рту у детей следует проводить только под наблюдением врача. В зависимости от вида заболевания применение лекарственных препаратов может различаться.

При первых симптомах болезни необходимо провести интоксикацию организма, увеличив количество питья ребенка. Исключить сладкие и кислые продукты, газированные напитки, пакетированные соки – они оказывают раздражающее действие на слизистую.

Терапия должна проводиться в нескольких направлениях. Сначала необходимо снять болевые ощущения со слизистых оболочек. Для этого используют препараты, в состав которых входит лидокаин или холина салицилат.

Солкосерил при стоматите Лучше обрабатывать пораженные места средствами в форме геля – они способны быстрее впитываться. Обезболивающие спреи разрешено использовать детям после года.

После обезболивания необходимо обработать воспаленные участки и область вокруг них средством, действующим непосредственно на возбудителя стоматита.

Для ускорения заживления язв и ранок их обрабатывают средством, ускоряющим эпителизацию тканей:

Солкосерил;
Актовегин;
Винилин.

Во время лечения нужно соблюдать гигиену полости рта – ополаскивать его после каждого приема пищи, чистить зубы дважды в день. Маленьким детям, не способным делать это самостоятельно, рот очищается кусочком бинта или специальной силиконовой щеткой.

Вирусный

Мази при герпетическом стоматите:

Флореналь;
Теброфен;
Виролекс;
Герпевир;
Ацикловир.

Для детей 2 лет и старше используют:

масляный раствор Хлорофиллипта;
Оксолиновую мазь;
раствор метиленового синего.

Облепиховое масло Для ускорения заживления тканей после высыхания корочек обработать ротовую полость прополисом, маслом облепихи или шиповника.

При частых заболеваниях вирусным стоматитом необходимо укреплять иммунитет, принимать витамины и укрепляющие средства (Иммунал, Интерферон, Эхинацея).

Кандидозный

Данный вид заболевания требует длительного курса терапии. Если возбудитель стоматита грибок, то уместно использовать противогрибковые мази:

Кандид;
Клотримазол;
Кандизол.

Для создания щелочной среды во рту, при которой гибнут грибки, ополаскивают рот содовым раствором. Детям до года протирать полость марлей, смоченной в растворе не меньше 3 раз в день. Большинство противогрибковых мазей для этого возраста еще противопоказаны.

После 2 лет детям можно назначать Дифлюкан. А после 3 лет разрешается обрабатывать раны анилиновыми красителями (метиленовым синим, зеленкой).

Осложненные формы кандидозного стоматита лечатся в условиях стационара с применением инъекций лекарственных средств.

Афтозный

Афтозный стоматит у ребенка Цель терапии при данной форме стоматита – ускорить заживление афт и обезболить их. В первую очередь необходимо нормализовать питание. Исключить из меню продукты с консервантами и ароматизаторами.

Должен быть в достаточном количестве витамин С. Чтобы восстановить нормальную микрофлору, ребенку назначают пробиотики. Полезно принимать йогурт с содержанием полезных молочнокислых бактерий.

Широко применяется раствор метиленового синего. Детям необходим именно водный, а не спиртовой раствор, чтобы не вызвать ожог слизистой. Им обрабатывают язвочки 3-6 раз в день.

Для обработки язв используются ранозаживляющие и антисептические средства:

Холисал;
Гексорал;
Актовегин;
Хлоргексидин;
Солкосерил.

Бактериальный

Основными лекарственными препаратами от стоматита, который имеет бактериальную природу, считаются антисептики с метронидазолом (Метрогил-дента) и растворы для полоскания.

Антисептические растворы:

Фурацилин;
Трипсин;
Гексорал;
Орасепт;
Мирамистин.

В некоторых случаях назначается прием антибиотиков внутрь в виде таблеток или инъекций. Выбор препарата основывается на типе возбудителя и его чувствительности к антибиотику.

Аллергический

Редкая форма заболевания, возникающая вследствие непереносимости некоторых лекарств или продуктов. С целью устранения симптомов аллергии назначают антигистаминные препараты в форме сиропа или раствора:

Цитрин;
Супрастин;
Эриус;
Фенистил.

Ротовую полость ребенка обрабатывают антисептиками:

Винилином;
Люголем;
Йодинолом.

Стоматит у грудничка Антисептические свойства имеют шалфей, ромашка, календула. Из них делают отвар и ополаскиваю рот 2-3 раза в день.

Лечение будет эффективным, если исключить контакт ребенка с аллергеном. Из рациона нужно убрать консервированные продукты, цитрусовые, сладости.

Профилактика стоматита у детей

Чтобы уберечь ребенка от воспалительного поражения ротовой полости, нужно соблюдать некоторые рекомендации:

придерживаться здоровой атмосферы в доме: делать регулярное проветривание, влажную уборку;
больше гулять с ребенком на улице – не меньше 2-3 часов в день;
соблюдать правила гигиены – регулярно чистить зубы, мыть руки после улицы, держать обувь и одежду в чистоте;
соблюдать режим правильного питания – включать в рацион молокопродукты, овощи, фрукты, мясо, ограничить употребление сахара и тяжелой пищи;
вовремя начинать лечение инфекционных и других заболеваний;
избегать контакта с детьми, являющимися носителями заболеваний, которые передаются воздушно-капельным и бытовым путем.

Прогноз и осложнения

Слизистая рта способна быстро восстанавливаться, поэтому выздоровление обычно приходит за короткое время. Язвы могут затягиваться за 3-5 дней. Чтобы не допустить повторного заражения, следует поменять зубную щетку на новую.

При стоматите происходит нагрузка на иммунную систему. Вследствие этого ребенок становится более подверженным инфекционным заболеваниям (тонзиллит, фарингит, ОРВИ, ОРЗ).

Последствия детского стоматита Признаком стоматита является заложенность носа, которая приводит к ротовому дыханию. А холодный и насыщенный возбудителями воздух попадает сразу на гортань, вызывая воспаления.

Если ребенок часто болеет стоматитом, у него нарушается зубная эмаль вследствие регулярного нахождения во рту патогенных организмов (грибков, бактерий).

Стоматит у детей встречается регулярно. Если его своевременно выявить и начать лечить, то избавиться от заболевания можно достаточно быстро. Обязательно следует отвести ребенка к врачу, чтобы он точно определил характер стоматита и назначил соответствующие средства терапии.

Видео по теме: как и чем советует лечить стоматит у ребенка доктор Комаровский?

Источник

Фото 1

Стоматит на губах — воспаление слизистой оболочки ротовой полости, локализуется на внутренней поверхности губ, проявляется в виде болезненных язвочек, покрытых белесоватой плёнкой.

Некоторые виды стоматита не ограничиваются ротовой полостью, например, герпетический, и могут распространяться на близлежащие покровы (нос, щёки).

Виды стоматитов во рту, на лице, внутренней стороны нижней губы, внутри в носу, причины появления. Фото

Вид стоматита на внутренней поверхности губ зависит от природы поражающего фактора. От типа зависит метод лечения стоматита. Выделяют 3 основных:

Катаральный: лёгкая форма, проявляется сухостью во рту и повышенной чувствительностью слизистых.
Фото 1. Катаральный стоматит — самая легкая форма этого заболевания, характеризуется отеком и покарснением слизистых, сухостью и зудом.
Афтозный: появление многочисленных мелких язвочек во рту, чаще всего связано с авитаминозом. Медленно заживают и склонны к рецидивам.
Фото 2. При афтозном виде поражения слизистой возникают болезненные язвы на тканях оболочки рта.
Герпетический: появление на слизистых оболочках пузырьков с прозрачной жидкостью. После вскрытия образуются эрозийные участки. Склонен к распространению на нос.
Фото 3. Герпетический вид стоматита появляется не только внутри ротовой полости, но и на губах, щеках и в носу.

Этиологические факторы:

Бактериальный: характеризуется появлением гнойничков, переходящих в язвочки и эрозии.
Вирусный: на слизистых оболочках появляются пузырьки с прозрачной жидкостью.
Грибковый: первичным элементом служит белый налёт, при удалении которого образуются эрозии с болезненными ощущениями.
Лучевой: эрозии и участки уплотнённой слизистой.
Химический: глубокие язвы, исходом которых является формирование рубца.

Причины возникновения:

Несоблюдение норм гигиены полости рта и тела.
Травматические повреждения.
Хронические заболевания, способствующие снижению иммунитета.
Употребление табака и алкоголя.
Нерациональное питание.

Важно! Стоматит может быть проявлением какого-либо другого соматического заболевания.

Диагностика, симптомы

Одного осмотра может быть достаточно для постановки диагноза. Если возникают трудности, проводятся дополнительные методы исследования: общий анализ крови, общий анализ мочи, мазок или соскоб из поражённого участка для идентификации возбудителя.

Стоматит сопровождается симптомами:

Начало болезни происходит с образования на слизистой оболочке язвочек, пузырьков, везикул.
Больного мучает болезненные ощущения в области поражения, зуд.
Чувство стянутости слизистой.
Ощущение кислого привкуса во рту.

Чем лечить стоматит у взрослых

Фото 6

Терапия зависит от вида поражающего фактора.

При некоторых формах стоматита пациента нужно изолировать от здоровых людей.

В основном лечение любого вида заболевания проводится по рекомендациям:

Обильное питьё.
Приём анальгетиков.
Воздействие на элементы сыпи растворам анилинового красителя и антисептиками.
Витаминотерапия.
Приём антибактериальных, противовирусных, аллергических препаратов.

Важно! Перед началом употребления лекарственных средств проконсультируйтесь с врачом.

Как вылечить медикаментами

Применяют группы препаратов:

Обезболивающие: Анестезин (поверхностное обезболивание), Лидохлор.
Противовоспалительные: Холисал (комплексный препарат антибактериального, противовоспалительного, анестезирующего действия), Стоматидин, Каметон.
Противовирусные: Ацикловир, Зовиракс.
Противогрибковые: Нистатин, Миконазол.
Антигистаминные: Тавегил, Лоратадин.
Препараты, способствующие повышению регенерации слизистой оболочки: Солкосерил, Каротолин.

Чем прижечь в домашних условиях

Взять 4—5 зубчиков чеснока, пропустить через чеснокодавку, смешать со столовой ложкой кислого молока. Полученную мазь используют не более трёх раз в день.
Одну чайную ложку ромашки залить стаканом кипятка. После остывания раствор процедить и добавить одну столовую ложку мёда. Полоскают рот 3—4 раза в день.
Тысячелистник используется в виде отвара. В стакан горячей воды добавить одну чайную ложку цветков, выдержать в течение 15 минут. Используют 3—4 раза в день.

Полезное видео

Посмотрите втдео о том, почему стоматит появляется на губе, видах и формах этого заболевания и методах лечения.

При неправильном лечении можно узнать, что такое осложнения

При неправильной диагностике, несвоевременной терапии, стоматит может служить пусковым фактором для многих заболеваний. Чтобы не допустить этого, необходимо обращаться за квалифицированной помощью к врачу.

Оцени статью:

Будь первым!

Источник