При влажном кашле что давать ребенку
Причины возникновения мокрого кашля
Влажный (продуктивный или мокрый) кашель у ребенка возникает по причинам:
- ОРВИ (сопровождается повышением температуры тела, насморком, краснотой в горле).
- Хронические заболевания дыхательных путей (кроме периодически возникающего кашля другие симптомы не наблюдаются).
- Аллергия (при постоянном контакте с аллергеном может возникнуть бронхиальная астма).
- Заболевания ЖКТ (при нарушении функционирования желудка его содержимое возвращается в пищевод, оттуда – в дыхательные пути).
- Такие болезни, как: острый бронхит, пневмония, коклюш, туберкулез. Необходима тщательная диагностика для постановки правильного диагноза.
После выявления истинной причины кашля необходимо назначить схему лечения. Все малыши становятся особенно капризными в период болезни, и заставить проглотить горькую твердую таблетку становится – целое испытание для родителей. Особенно проблематично это у грудных детей (читайте нашу статью про то, как выбрать соответствующий сироп для малышей до 1 года). Поэтому рекомендуются сиропы, имеющие преимущества перед другими лекарственными формами.
Особенности, преимущества и принцип действия сиропов
Рассмотрим 5 ключевых рекомендаций касательно использования такой формы выпуска лекарственного средства:
Чем старше ребенок, тем проще его уговорить выпить ложку сладкой жидкости
- Почти во всех сиропах имеются в составе красители или ароматизаторы, что противопоказано детям-аллергикам. Обязательно принять к сведению при назначении.
- Если малыш склонен к аллергии – выбирать однокомпонентное лекарство, чтобы в случае нежелательных проявлений оперативно принять меры.
- Если сироп слишком густой – не запрещено его развести в теплой воде, тем самым облегчить проглатывание.
- При непереносимости фруктозы или сахарозы, а также при сахарном диабете у детей выбирать препарат без содержания сахара.
- Во избежание передозировки и проявления побочных реакций прием средства осуществлять под строгим родительским контролем.
5 преимуществ сиропа перед другими формами:
- Сладковатый приятный вкус не вызовет у маленького пациента отвращения.
- Жидкая форма усваивается организмом быстрее, соответственно, терапевтический эффект наступает сразу после приема.
- Мягко обволакивает воспаленную слизистую горла, не вызывает боль, раздражение и дискомфорт – все это благодаря его густой консистенции.
- Легко дозируется благодаря мерной ложке, шприцу или стаканчику, помещенными производителем в коробку с препаратом.
- Отсутствует необходимость в дополнительной затрате времени на приготовление лекарства (травы – заваривание, порошок – разведение в воде).
Для лечения влажного кашля назначаются сиропы, принцип действия которых заключается в следующем:
- улучшение выработки слизи;
- уменьшение вязкости мокроты;
- эффективное отхаркивание.
Основные классификации и виды
Сиропы от кашля могут классифицироваться по действию, составу и происхождению.
По действию
- С противокашлевым эффектом (разрешено только при сухом кашле).
- С муколитическим эффектом (если мокрота слишком густая и не поддается отхаркиванию).
- С отхаркивающим эффектом (помогают мокроте продуцироваться и отходить).
По составу
- Однокомпонентные.
- Многокомпонентные.
По происхождению
- Растительные (на лекарственных растениях).
- Синтетические (действующее вещество – химические компоненты).
Обзор 8 популярных препаратов
В современной педиатрии есть группа препаратов, которые доказали свою эффективность, поэтому при назначениях врачи рекомендуют использовать следующие медикаменты.
Название (действующее вещество), разрешенный возраст | Способ применения и дозировка | Противопоказания | Побочные реакции | Средняя цена, руб. |
ТУССАМАГ (экстракт травы тимьяна обыкновенного), 1+ | 2-3 раза в день по 1 чайной ложке | Не рекомендуется назначать препарат больным с декомпенсацией сердечной деятельности, а также при повышенной индивидуальной чувствительности к препарату | Аллергические реакции, тошнота | 200 мл – от 250 |
АЦЦ (ацетилцистеин), 2+ | По 5 мл сиропа 2-3 раза в сутки | Повышенная чувствительность к ацетилцистеину или другим компонентам препарата, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, кровохарканье, легочное кровотечение | Аллергические реакции, анафилактические реакции, одышка, стоматит, боль в животе, тошнота, рвота, диарея | 100 мл – от 260 |
АСКОРИЛ (бромгексин), 1+ | по 5 мл (1 ч. ложка) 3 раза в сутки | Повышенная чувствительность к компонентам препарата; тахиаритмия, миокардит; пороки сердца; декомпенсированный сахарный диабет; тиреотоксикоз; глаукома; печеночная или почечная недостаточность | Головная боль, головокружение, повышенная нервная возбудимость, нарушение сна, сонливость, тремор, судороги, тошнота, рвота, диарея, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, учащенное сердцебиение, возможно окрашивание мочи в розовый цвет, аллергические реакции (сыпь, крапивница), коллапс, бронхоспаз | 100 мл – от 270 |
БРОНХИКУМ С (экстракт травы тимьяна обыкновенного), 1+ | По 1/2 ч. ложки (2,5 мл) 3 раза в сутки после еды | Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата, врожденная непереносимость фруктозы, глюкозо-фруктозная мальабсорбция, недостаточность ферментов сахаразы и изомальтазы, хроническая сердечная недостаточность (в стадии декомпенсации), тяжелые нарушения функции печени, тяжелые нарушения функции почек | Кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек лица и слизистой оболочки полости рта и глотки (отек Квинке) | 100 мл – от 280 |
ГЕРБИОН СИРОП ПЕРВОЦВЕТА (экстракт корней первоцвета, травы тимьяна обыкновенного), 2+ | По 1/2 мерной ложки 3 раза в сутки после еды | Повышенная чувствительность к компонентам препарата, сахарный диабет, врожденная непереносимость фруктозы, синдром нарушенного всасывания глюкозы-галактозы, врожденной недостаточности сахаразы-изомальтазы | Аллергические реакции | 150 мл – от 280 |
ПРОСПАН (экстракт листьев плюща), 1+ | По 1 ч. ложке (2,5 мл) 3 раза в сутки | Дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, повышенная чувствительность к компонентам препарата | Аллергические реакции | 100 мл – от 380 |
ФЛЮДИТЕК 2% (карбоцистеин), 2+ | 20-30 мг/кг в сутки в 1 или 2 приема, при этом не следует превышать дозу 100 мг/сутки | Гиперчувствительность к карбоцистеину или другим компонентам препарата, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии обострения), хронический гломерулонефрит (в стадии обострения), цистит | Тошнота, рвота, диарея, боль в эпигастрии, желудочно-кишечное кровотечение, зуд, крапивница, экзантема, ангионевротический отек, головокружение, слабость, недомогание. | 125 мл – от 400 |
ДОКТОР ТАЙСС (экстракт подорожника ланцетовидного), 1+ | По 1/2 ч. ложки (2,5 мл) каждые 3-4 часа, но не более 4 раз в сутки | Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата | Возможны аллергические реакции | 250 мл – от 420 |
Туссамаг. Препарат содержит вытяжку из растения, которая может обусловить легкое помутнение сиропа или осадок во флаконе, однако это не влияет на эффективность препарата.
АЦЦ. При работе с препаратом необходимо пользоваться стеклянной посудой, избегать контакта с металлами, резиной, кислородом, легко окисляющимися веществами. При одновременном применении ацетилцистеина и противокашлевых средств из-за подавления кашлевого рефлекса может возникнуть застой мокроты.
Аскорил – комбинированный препарат, оказывает бронхолитическое, отхаркивающее и муколитическое действие.
Бронхикум С. Препарат оказывает отхаркивающее, противовоспалительное, бронхолитическое, противомикробное действие, способствует снижению вязкости мокроты и ускорению её эвакуации. В случае, если улучшения состояния больного не наступает, или в случае появления приступов удушья, гнойной мокроты, а также при повышении температуры следует немедленно обратиться к врачу.
Гербион сироп первоцвета. Перед употреблением взбалтывать. Длительность курса терапии – 2-3 недели. Увеличение длительности или проведение повторного курса лечения возможно после консультации с врачом.
Проспан. Препарат снижает вязкость мокроты, помогает ее выводить, оказывает бронхоспазмолитическое и отхаркивающее действие. Основное действующее вещество препарата – экстракт плюща, обладающий противовоспалительным, тонизирующим и антисептическим свойством. Курс лечения в легких случаях – 1 неделя, после исчезновения симптомов заболевания еще в течение 2–3 дней.
Флюдитек. Способствует регенерации слизистой оболочки, нормализует ее структуру, активизирует деятельность реснитчатого эпителия. Продолжительность лечения, как правило, не должна превышать 8-10 дней.
Доктор Тайсс оказывает отхаркивающее, противовоспалительное и муколитическое действие. Сироп с подорожником содержит сахарозу, что необходимо учитывать пациентам, страдающим сахарным диабетом.
Для возраста старше 3 лет возможно применение других препаратов. С их обзором вы можете познакомиться здесь.
Народная медицина
Практически все препараты, которые разрешены к приему самой младшей категорией пациентов, имеют растительную основу. В некоторых случаях стоит воспользоваться советами народной медицины, а не моментально бежать в аптеку при первом кашле у малыша.
К таким рекомендациям относятся:
- теплые компрессы на грудную клетку;
- употребление горячего молока или травяных чаев (после 6 месяцев);
- массаж, похлопывание в области бронхов – помогает облегчить отхождение слизи.
5 рецептов народной медицины для борьбы с влажным кашлем
Делать ставку только лишь на советы народной медицины не следует. Если облегчение не наступило в течение первых 2-х суток, стоит подключать и лекарственные средства.
Название | Способ приготовления | Примечание |
Настой из листьев подорожника | 1 ст. л. сухих листьев залить 1 л кипятка, настаивать 3 часа в термосе. Давать ребенку по 1 ст. л. 3-4 раза в сутки | Подходит для лечения любых видов кашля |
Сок черной редьки с медом | В овоще срезается верхушка, вырезается углубление, в которое заливается мед. Через некоторое время редька пустит сок и смешает его с медом. Такой сироп можно давать по 1 ст. л. 4-5 раз в день | Для ускорения процесса приготовления овощ можно измельчить на терке, отжать сок и смешать его с медом |
Сок алоэ | Измельчить 300 г зрелых листьев растения (не младше 3 лет), выдавить сок. Смешать с 1 стаканом меда (желательно липовым или гречневым). Давать по 1 ст. л. 3-4 раза в день после еды | Также можно добавить сок 1 лимона, обогатив состав натуральным витамином С |
Настой из корня девясила | 1 ст. л. сухого растения заваривается в 1 л крутого кипятка и настаивается в течение 3 часов. Принимать по 1 ст. л. 4 раза в день | Можно добавить 1 чайную ложку меда для улучшения вкусовых качеств |
Отвар из корня солодки, ромашки, цветков календулы, побегов багульника, травы фиалки трехцветной | Сухие компоненты смешиваются в равных пропорциях, чтобы на выходе получилось 3 ст. л. Готовую смесь залить 1 л воды и томить на паровой бане в течение 20 минут. Снять с огня и дать настояться 1 час, процедить. Принимать по 2 ст. л. 3-4 раза в день | Следить, чтобы у ребенка не возникло аллергических реакций в связи с многокомпонентностью отвара |
Важные факторы выздоровления
5 золотых правил, сопутствующих выздоровлению малыша:
- Температура воздуха в помещении должна находится в диапазоне 18-22 градуса.
- Недопустимо наличие пыли. Обязательно должна проводится влажная уборка утром и вечером. Исключить нахождение в комнате предметов-аллергенов (ковры, мягкие игрушки, тяжелые шторы, шерстяные пледы).
- Когда воздух в помещении сухой – мокрота в дыхательных путях загустевает и затрудняется ее отхождение. Необходимо следить, чтобы уровень влажности оставался оптимальным (40-60%). Обеспечить эту задачу помогут современные увлажнители.
- Нельзя игнорировать правило про обильное питье. Отпаивайте малыша водой, компотами, чаем, соками, морсами, отварами из лечебных трав – главное, чтобы в организм попадало как можно больше жидкости.
- Если температура тела в норме – не запрещено совершать прогулки на свежем воздухе. Важно следить, чтобы ребенок не был слишком активным и не вспотел (смотрите в данной статье симптомы теплового удара у ребенка). Умеренная двигательная активность все же должна иметь место – так выздоровление наступит в кратчайшие сроки.
Выводы
Влажный кашель – не приговор, а симптом заболевания, лечение которого предполагает использование сиропов и выполнение стандартных правил по уходу за больным. Но главное не забывать – при любой болезни самолечение чревато негативными последствиями.
В каждом отдельном случае нужно получать консультацию и назначение лечения от квалифицированного работника медицинского учреждения. Как бороться с кашлем рассказывает врач-педиатр, известный телеведущий Е.О. Комаровский.
Источник
Мокрый кашель у ребенка – это сопровождение любого заболевания дыхательной системы. Его главное отличие от сухого заключается в том, что при нем мокрота отходит из бронхов, а вместе с ней выделяются микробы и бактерии, засоряющие бронхи. В среде врачей данный вид кашля получил название «продуктивный», поскольку он в какой-то степени способствует выведению из организма ребенка слизи.
Как правило, сильный влажный кашель свидетельствует о том, что ребенок начинает выздоравливать. Обычно лечение на этом этапе уже не требуется, но в определенных случаях помощь неокрепшему детскому организму все же бывает необходима.
Причины мокрого кашля у ребенка
Выше было сказано, что не каждый детский влажный кашель необходимо сразу же стараться вылечить. Абсолютно здоровый ребенок может кашлять 10-15 раз за день, поскольку в дыхательную систему неизбежно попадают различные частицы, да и просто пыль. При помощи рефлекторного кашля организм старается избавиться от инородных тел, выделяя для этого мокроту. Вместе с ней попавшие частички и выходят наружу.
Также кашель у маленького, например, годовалого ребенка может быть связан с прорезыванием зубов, которое всегда сопровождается повышенным слюноотделением. У совсем маленького грудного ребенка такой симптом, как сильный мокрый кашель, может появиться как следствие попадание материнского молока в дыхательные пути. Во всех этих случаях не прослеживается наличие какого-нибудь заболевания, поэтому никак лечить его не нужно.
Другое дело, когда влажный кашель у ребенка возникает в результате ОРЗ или ОРВИ. В подавляющем большинстве случаев пневмония и бронхит сопровождаются именно таким симптомом. Хотя обычный, на первый взгляд, насморк тоже может вызвать этот кашель. Это будет своеобразная реакция организма на затекание слизи в гортань. В любом случае вышеописанные случаи уже требуют полноценного обследования и назначения комплексного лечения. Отсюда можно сделать простой вывод: длительный влажный кашель – это не самостоятельное заболевание, а симптом какого-либо недуга.
Симптомы влажного кашля у детей
Главными симптомами, которые сопровождают затяжной кашель с выделением мокроты и должны вызывать настороженность, являются следующие:
- внезапное появление кашля и приступы на протяжении долгого времени;
- повышается температура выше 38 градусов и не спадает три или более дней;
- частый кашель сопровождается кровяными выделениями;
- возникает одышка – больше 40 сильных вдохов у детей 2-х лет и старше, больше 50 вдохов от месяца до года и больше 60 вдохов у новорожденных до 2-х месяцев;
- отказ от приема пищи;
- появление у детей мокроты с зеленоватым оттенком;
- хрип, слышимый при вдохе или выдохе даже на расстоянии;
- жалобы на боль в грудной клетке и общий дискомфорт, когда ребенок кашляет.
Вызов участкового педиатра необходим при появлении всех описанных признаков
Все вышеперечисленные симптомы должны стать не только определенным сигналом для родительской тревоги, но и поводом для полноценного обследования и консультаций с врачом. У маленьких детей любое, даже самое незначительное, проявление заболевания может серьезно сказаться на самочувствии, поэтому необходимо экстренно вызывать участкового врача. Особую бдительность стоит проявлять в том случае, если у ребенка наблюдается экстремально высокая температура, сильная одышка или имеется какое-нибудь хроническое заболевание.
Важно помнить, что назначением препаратов детям и их лечением должен заниматься только врач. Вряд ли родители смогут самостоятельно, без понимания клинической картины поставить верный диагноз своему ребенку, а у специалиста это получится. В конце концов, это необходимо для более быстрого выздоровление малыша.
Лечение влажного кашля у детей
Несмотря на то, что влажный кашель у ребенка вызывает у врача больше оптимизма, чем сухой, лечить его все же стоит.
Самый главный момент в избавлении от мокрого кашля – это отхождение мокроты. В случае с маленькими детьми этот процесс несколько сложен, поскольку у малышей она слишком вязкая по консистенции. Поэтому она может долгое время находиться в бронхах, а в этот период в ней начнут развиваться самые разные болезнетворные бактерии. В свою очередь, это влияет на лечение, точнее, на длительность процесса, а также может вызвать целый спектр разных осложнений. Отсюда простой вывод: начинать необходимо как можно скорее.
Лечение влажного кашля сопровождается приемом отхаркивающих и муколитических средств. Самая популярная форма выпуска – сиропы. В сочетании с ними врач может назначить комбинированные препараты. Муколитики в организме ребенка начнут дополнительно вырабатывать слизь, чтобы процесс отхождения мокроты был более легким и быстрым, а отхаркивающее лекарство сделает ее более жидкой и выведет из бронхов вместе с кашлем.
Разделение средств от влажного кашля
Отхаркивающие препараты, выводящие мокроту, бывают двух видов: синтетические и растительные. Как правило, подавляющее большинство родителей выбирает для своего ребенка лекарство растительного происхождения, полагая, что средства, данные самой природой, смогут помочь наиболее эффективно. Однако это не всегда так. Основная причина состоит в том, что при клинических исследованиях факт эффективность лечения мокрого кашля именно растительными средствами доказан не был. Также нередки случаи, когда подобное средство становилось причиной отторжения терапии детским организмом, проявляя это в виде аллергии.
Лазолван – один из самых популярных и безопасных сиропов
Именно поэтому детям в возрасте до одного годика не рекомендуется давать растительные препараты.
Тем не менее, деткам постарше их употреблять можно, однако стоит следить за реакцией организма на те или иные лекарства. В список популярных препаратов растительного происхождения входят:
- пектусин,
- доктор Мом,
- алтейка,
- бронхикум.
Чаще всего назначаемые синтетические препараты:
- мукалтин,
- амброксол,
- лазолван.
Также сделать мокроту более жидкой и избавиться от нее можно с помощью карбоцистеина или ацетилцистеина.
Физиотерапевтические процедуры при влажном кашле у детей
Затяжной влажный кашель у ребенка можно сделать менее надрывным и мучительным. Для этого используются ингаляции на основе самых разных компонентов – масел, эфиров или овощей. Эффективен небулайзер, поскольку при нем температура пара регулируется на автоматическом уровне, что исключает возможность получить ожог слизистой оболочки.
Улучшить кровообращение и притормозить воспалительный процесс помогут компрессы и аппликации парафином, озокеритом. Если температура тела ребенка не превышает 37 градусов, то можно использовать картофель или поставить горчичники.
Массаж расслабляет мышцы грудной клетки и стимулирует отхождение мокроты
Значительно уменьшить интенсивность и облегчить влажный затяжной кашель, не препятствуя при этом отхождению мокроты, поможет особая гимнастика для органов дыхания и специальный массаж. Их можно смело осуществлять в домашних условиях. Гимнастика, например, может быть оформлена в виде игры: кто быстрее надует шарик или у кого больше будут пузыри, если выдувать воздух через коктейльную трубочку в стакан с водой.
Профилактика влажного кашля у ребенка
Очень важно соблюдать режим дня. Малыш должен в одно время просыпаться и ложиться спать. Несмотря на то, что кашель редко возникает ночью, а появляется только под утро, режим поможет нормализовать работу биологических часов организма. Вместе с этим необходимо чаще гулять на улице, поскольку пешие прогулки стимулируют работу всех секреций организма, в том числе и работу дыхательных путей.
Если грядет сезон эпидемий, нужно приучить ребенка к промывке носа раствором морской соли. Эта процедура поможет защитить от попадания в организм при дыхании различных вирусов. Также, если есть необходимость, можно принимать витамины, которые будут комплексно воздействовать на организм ребенка и помогут вылечить влажный кашель, если он все же появится, а также облегчить лечение в будущем, если он все же станет причиной хронического заболевания.
Источник