При вздохе боль в грудной клетке посередине без кашля

Ощущение дискомфорта или боли различного характера в грудной клетке посередине испытывали многие люди. Такая боль редко появляется случайно и чаще всего ее появлению способствует физическое перенапряжение или имеющееся у человека серьезное заболевание. В первую очередь боль при вдохе в грудине посередине ассоциируется с сердечными патологиями. Однако для этого может быть множество других причин, среди которых заболевания позвоночника, легочные и неврологические болезни, травмы ребер.

Независимо от причины возникновения такого симптома, его проявление нельзя игнорировать. В любом случае необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы выявить источник боли и исключить причины, опасные для жизни человека.

Причины боли в грудной клетке посередине

Боль в средней части груди наиболее часто возникает при:
• травмах грудной клетки;
• заболеваниях сердца: инфаркт миокарда, стенокардия;
• заболеваниях легких: пневмония, тромбоэмболия легочной артерии, рак;
• заболеваниях пищеварительной системы: острый панкреатит, патологии пищевода, печени, желчного пузыря, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

Инфаркт миокарда и стенокардия сопровождаются сильной болью в груди колющего характера. При первом проявлении неприятных ощущений в груди посередине или с левой стороны следует обратиться к врачу.

Ощущение жжение и давящей загрудинной боли посередине – один из признаков инфаркта миокарда, требующий немедленного вызова «скорой». Такая боль является очень опасным симптомом, приводящим нередко к летальному исходу.

Заболевания психогенного характера – одна из частых причин приступообразной боли в груди. Характер боли при этом колющий или давящий, острый или тупой, а ее локализация – центр или верхняя часть грудной клетки.

Постоянная ноющая боль в груди различной интенсивности менее опасна, чем внезапный болевой приступ. Она может свидетельствовать о неврологических заболеваниях, травмах позвоночника или дисфункции органов пищеварительного тракта.

Травмы, заболевания и их симптомы

Сильная и внезапная боль в груди у женщин и мужчин – серьезный повод для беспокойства!

Задача медиков заключается в выяснении ее причины и исключении серьезных заболеваний.

Определив локализацию и интенсивность болевых ощущений, их частоту и продолжительность, врач ставит предварительный диагноз, который затем подтверждает инструментальными и лабораторными исследованиями.

Боль в середине грудной клетки по характеру подразделяется на:
• тупую,
• ноющую,
• острую,
• сдавливающую,
• жгучую.

Боль при травмах грудной клетки

Травмы различного происхождения, полученные в дорожно-транспортном происшествии, в дружеской борьбе или пьяной драке, могут стать причинами боли в груди.

Как правило, пострадавшие жалуются, что болит грудная клетка и спина.

1. В результате травмы происходит разрыв мышц и кровеносных сосудов, что всегда сопровождается болью, усиливающейся при вдохе, поворотах и наклонах туловища.
2. Травмирование надкостницы при ударе в грудь приводит к появлению продолжительной боли, которая проходит очень медленно.
3. При трещинах и переломах грудины боль сопровождается общим недомоганием и усиливается при ощупывании ее руками.

Травмы грудной клетки всегда приводят к появлению болевых ощущений, которые отличаются только сопутствующими симптомами. Обычно боль отступает в покое и усиливается при движении и глубоком дыхании.

Сердечно-сосудистые заболевания

Сердечно-сосудистые заболевания – причина, вызывающая болевые ощущения в середине груди.

• Непрерывная боль в груди – признак аневризмы аорты. Болевые ощущения при данной патологии не проходят длительное время и усиливаются при ходьбе, физических нагрузках.

Аневризма аорты требует срочной госпитализации и хирургического лечения.

• Тромбоэмболия легочной артерии сопровождается сильной болью, напоминающую приступ стенокардии, без иррадиации в другие области. Болевые ощущения возрастают при каждом вздохе и исчезают после приема обезболивающих препаратов.
• Сдавливающие болезненные ощущения в середине груди, проявляющиеся короткими приступами, характерны для стенокардии напряжения. Тупая и ноющая боль обычно иррадиирует в левое плечо или левую руку.

Для стенокардии характерно появление боли при физической нагрузке и исчезновение во время отдыха.

• Инфаркт миокарда – наиболее опасное проявление боли, требующее немедленной госпитализации, при этом грудная клетка болит слева. Болезненные ощущения гораздо интенсивнее и длительнее, чем при стенокардии. Боль сохраняется даже в покое. Человеком овладевает необъяснимый страх, появляется одышка и чувство тревоги.

Легочные заболевания

Если при вдохе болит грудная клетка, то это может быть симптомом плеврита, бронхита, трахеита, пневмонии.

При заболевания органов дыхательной системы появление болевых ощущений провоцирует сильный и длительный кашель, а также повреждение диафрагмы и межреберных мышц.

Легочные заболевания обычно лечатся довольно сложно и долго, поэтому появление первых симптомов патологии требует немедленного обращения к врачу.

Патологии желудочно-кишечного тракта

При некоторых заболеваниях пищеварительной системы болит под грудной клеткой посередине или справа.

Наиболее распространенными среди них являются:
• язва желудка или двенадцатиперстной кишки,
• диафрагмальный абсцесс,
• острый панкреатит,
• острый холецистит,
• рефлюкс-эзофагит.

Болевые ощущения при этих заболеваниях часто иррадиируют в правое подреберье и обычно сопровождаются изжогой, тошнотой, отрыжкой, повышенным газообразованием.

Причиной боли при патологии желудочно-кишечного тракта является спазмы мышечных стенок желудка или пищевода. Боль возникает натощак или после еды и исчезает после приема спазмолитиков.

Болезни позвоночника

Остеохондроз – основное заболевание позвоночника, проявляющее постоянной или приступообразной болью в средней части груди, отдающей в левую или правую сторону. Характер боли зависит от положения тела больного: грудная клетка болит сильнее при движении, а в состоянии покоя боль уменьшается.

Подобные проявления вызывает и радикулопатия грудного отдела позвоночника, возникающая на фоне прогрессирующего остеохондроза. Боковое искривление позвоночного столба (сколиоз) может также являться причиной сдавливания мягких тканей и нервов, расположенные в области грудной клетки. Аналогичная ситуация наблюдается при спондилоартрозе, болезни Бехтерева, протрузиях и грыжах межпозвонковых дисков.

Нередко осложнением остеохондроза является компрессия нервных корешков, которая проявляется неврологическим болевым синдромом – межреберной невралгией. Боль при этом по интенсивности уступает только почечной колике. Локализуется она в области сердца и иррадиирует под левую лопатку, напоминая болевой синдром при приступе стенокардии.

Отличительный признак – отсутствие эффекта от приема Нитроглицерина, который всегда помогает при сердечной боли.

Первая помощь при боли в груди

Резкая боль в грудной клетке посредине может привести к болевому шоку и потере сознания. У больного учащается пульс, бледнеет кожа лица и губ, появляется растерянность или страх в глазах.

Что необходимо сделать, если болит между грудной клеткой и позвоночником:
1. Срочно вызвать «Скорую помощь».
2. Уложить больного в постель и немного приподнять его ноги.
3. Освободить от одежды, стесняющей шею, и дать таблетку Нитроглицерина. Этот препарат обладает сосудорасширяющим действием и нормализует состояние больного.
4. Из комнаты следует удалить всех лишних людей, поскольку их присутствие будет только нервировать больного.
5. Если больной теряет сознания, необходимо дать ему понюхать нашатырный спирт.
6. Можно использовать рефлекторный прием: сдавить мизинец на левой руке в области ногтя до появления болезненных ощущений, затем отпустить. Повторить так 5-6 раз.

Чего ни в коем случае нельзя делать, если болит грудная клетка при надавливании:
1. оставлять больного в одиночестве;
2. откладывать вызов «Скорой помощи», если боль не проходит после приема соответствующих препаратов;
3. вправлять костные отломки при травме;
4. делать согревающие компрессы до тех пор, пока не будет выяснена причина боли. При невралгии компресс помогает, а при язве желудка может навредить.

Методики лечения боли за грудиной посередине

Тактика лечения пациента, жалующегося на то, что трудно дышать и болит грудная клетка посередине, зависит от причины боли и заключается в устранении основного заболевания.

• Лечение легочных патологий заключается в назначении антибиотиков, болеутоляющих и противовоспалительных средств, иммуномодуляторов. Больному показан постельный режим, ингаляции, употребление большого количества горячих напитков, отказ от курения и алкоголя.
• Лечение сердечно-сосудистых заболеваний включает ведение здорового образа жизни, употребление правильной пищи, занятия дыхательной гимнастикой, прогулки на свежем воздухе, а также прием препаратов, расширяющих коронарные сосуды и разжижающих кровь.
• Лечение болезней позвоночника требует комплексного подхода. Назначаются обезболивающие и противовоспалительные препараты, миорелаксанты, хондропротекторы, витамины группы B. Применяется различные методы физиотерапии, остеопатия, массаж, лечебная гимнастика.
• Лечение боли при травмах в груди, между лопатками в позвоночнике, сопровождающихся переломом ребер, растяжением мышц и связок, заключается в обездвиживании больного и защите поврежденного участка тела. К больному месту прикладывают лед для облегчения боли и предотвращения опухоли. Для лечения поврежденных мышц используют специальные кремы. Ускорить выздоровление после травм помогут массаж и мягкие ежедневные растяжки.

Таким образом, если болит грудная клетка, тяжело дышать – это может быть клиническим признаком более десятка различных заболеваний.

При появлении подобных болевых ощущений следует срочно обратиться к врачу, поскольку последствия могут оказаться непредсказуемыми.

После проведения полного обследования, врач поставит окончательный диагноз и назначит соответствующее лечение.

Чаще всего болью в груди при вдохе проявляются легочные заболевания. На втором месте стоят болезни сердца и позвоночника, патологии ЖКТ. Кроме того, боль может быть последствием травмы – ушиба или падения на грудную клетку. Независимо от причины возникновения, такой симптом нельзя игнорировать, поскольку отсутствие лечения приведет к развитию серьезных осложнений для здоровья.

Основные причины боли

Узнать возможную причину болей можно самостоятельно, анализируя свои ощущения и внимательно изучив характеристики выявленных симптомов. Это поможет определить, к какому именно специалисту обращаться, и сэкономит вам время. Врач после осмотра и обследования подтвердит или опровергнет предположения и назначит соответствующую терапию.

Заниматься самолечением в этой ситуации очень опасно, поскольку разные болезни имеют похожие признаки, и при отсутствии медицинских знаний их можно спутать.

Пневмония

Характерным проявлением пневмонии являются воспалительные процессы в легких, вызываемые вирусами, грибками, бактериями и другими болезнетворными микроорганизмами. Обычно заболевание развивается на фоне ослабления иммунитета, связанного с длительным приемом лекарств, переохлаждением организма, чрезмерными нагрузками или вирусным инфицированием.

Симптомы пневмонии:

• озноб и резкое повышение температуры;
• нехватка воздуха даже в спокойном состоянии;
• боль в грудине при сильном вдохе и кашле;
• общая слабость.

Такое состояние может сопровождаться умеренным или сильным кашлем с мокротой. Лечить пневмонию нужно обязательно, иначе воспаление вызовет серьезные осложнения в виде нагноения легких, плеврита и других опасных патологий. Наиболее подвержены заболеванию пожилые, диабетики, люди с заболеваниями сердца и бронхолегочной системы, а также те, кто восстанавливается после хирургической операции.

Пневмония требует комплексного подхода, и зачастую лечится в стационаре. Больному назначают антибиотики вместе с отхаркивающими и противовоспалительными лекарствами. Хороший эффект дают ингаляции, физиопроцедуры и дыхательная гимнастика.

Легочная эмболия

При легочной эмболии происходит закупорка одной или нескольких артерий, снабжающих легкие кровью. Причиной этого обычно являются небольшие сгустки крови, переносимые кровотоком из вен на ногах в легкие. Также закупорку могут вызвать частицы жира или костного мозга, воздух, попавший в вену при инъекции, опухолевые клетки и даже глисты. Тромбы в артериях провоцируют воспалительные процессы и раздражение нервных окончаний плевральной оболочки, в результате чего и возникают болевые ощущения.

Легочная эмболия относится к опасным заболеваниям дыхательной системы и требует обязательного лечения. К сожалению, в некоторых случаях она протекает бессимптомно, вызывая серьезные осложнения для здоровья. Острая форма эмболии артерий считается самой распространенной причиной внезапной смерти.

Симптомы:

• тахикардия;
• боль при вдохе;
• нехватка воздуха;
• выделение мокроты с кровью;
• повышение температуры;
• хрипы в груди;
• синюшность кожи;
• кашель.

Для диагностики данного вида эмболии применяются методы рентгенографии, электрокардиографии, КТ и лабораторные тесты. Лечат такое состояние введением коагулянтов или, в тяжелых случаях, удаляют тромб при помощи операции.

Рак легких

Опухоли в легких диагностируются чаще, чем в других органах, поэтому являются самым распространенным видом онкологических заболеваний. К причинам развития болезни относится вдыхание канцерогенных веществ, облучение, запущенные болезни легких – туберкулез, пневмония, бронхит. Наиболее подвержены раку легких люди, проживающие в индустриальных регионах с высоким загрязнением атмосферы.

Опухоль может развиваться в легком годами без каких-либо симптомов, что сильно затрудняет ее диагностику на ранней стадии. До клинических проявлений выявить новообразование можно только при помощи рентгенологического исследования. В более поздней фазе рак маскируется под респираторные заболевания – катар, грипп, бронхит, пневмонию.

Такие проявления быстро устраняются противовоспалительными препаратами и народными средствами, но затем возникают снова. Если в течение 1-2 месяцев приступы недомогания повторились несколько раз, это является явным признаком развития опухоли, и требует немедленного обследования.

Другие симптомы рака:

• боли в груди, усиливающиеся при вдохе, а затем приобретающие постоянный мучительный характер;
• одышка и повышенное сердцебиение;
• редкий сухой кашель, постепенно переходящий в надсадные длительные приступы;
• выход мокроты с прожилками крови (признаки запущенной стадии болезни).

Плеврит

Воспаление серозной оболочки (плеврит), как правило, возникает в качестве вторичной патологии на фоне основного заболевания – пневмонии, рака, травмы грудины. При воспалении в плевральной полости начинает скапливаться экссудат или образуются фибринозные наложения поверх оболочки, что влияет на симптоматику заболевания.

Основные признаки:

• острые колющие или тупые грудные боли при сильном вдохе;
• чувство жжения в грудине;
• нехватка воздуха;
• сухой саднящий кашель;
• озноб;
• повышение температуры;
• слабость.

Для диагностики плеврита проводят рентгенографию, делают биопсию плевры и биохимическое исследование. Для лечения используются антибактериальные средства, иммуномодуляторы, иногда – противотуберкулезные препараты. В редких случаях применяют химиотерапию.

Пневмоторакс

Пневмотораксом называется накопление воздуха или газов в плевральной полости, вызывающее коллапс легкого. Если воздух скапливается спонтанно, без каких-либо явных причин, это первичная форма заболевания. Пневмоторакс на фоне хронических болезней носит вторичную форму. Кроме того, выделяют искусственный тип патологии, при котором воздух вводится в полость принудительно.

При первичной форме объем воздуха обычно бывает небольшой, поэтому такое состояние проходит самостоятельно и не требует лечения. Если скопление большое, воздух необходимо откачивать шприцом или при помощи дренажной трубки, иначе возникнут серьезные осложнения, вплоть до остановки сердца.

Симптомы пневмоторакса:

• сдавленность в груди;
• резкая боль при вдохе;
• нехватка воздуха;
• слабость;
• бледность или посинение кожи;
• чувство паники;
• сухой кашель.

Реберный хондрит

Реберный хондрит проявляется болевым синдромом в зоне крепления костей грудины и ребер, вследствие воспаления хрящевой ткани. Заболевание считается неопасным и в большинстве случаев проходит самостоятельно. Чаще всего он наблюдаются у детей 12-14 лет, а также у людей от 20 до 40 лет, занимающихся спортом или тяжелыми физическими нагрузками. Точная причина воспаления до сих пор неизвестна, но провоцировать развитие хондрита могут мелкие травмы грудины, респираторные инфекции, повреждения хрящей при операциях.

Симптомы заболевания:

• острая боль в груди, возрастающая при сильном вдохе или резких движениях тела;
• болезненность при пальпации в зоне крепления ребер;
• повышение температуры.

Для диагностирования реберного хондрита используется метод пальпации и рентгенография, а вот КТ и МРТ применяются лишь в редких случаях. Для лечения больному назначают миорелаксанты, противовоспалительные средства и физиотерапию.

Перикардит

Перикардит характеризуется воспалительными процессами в серозной оболочке сердца. Как самостоятельное заболевание он возникает очень редко, его развитие обычно происходит на фоне других сердечных патологий. Перикардит бывает инфекционным, идиопатическим, аутоиммунным и травматическим. При воспалении в полости перикарда накопляется избыток выпота, давление на сердечную мышцу возрастает и миокард не может в полном объеме перекачивать кровь. Это приводит к сердечной недостаточности и другим опасным осложнениям.

Симптомы перикардита:

• боль в центре груди или в области сердца при вдохе;
• учащенное сердцебиение;
• одышка даже в лежачем положении;
• общая слабость;
• сухой кашель;
• тяжесть в подреберье;
• снижение веса.

Для диагностики применяют скрининг ЭКГ и допплерографию сосудов. Лечение проводят с использованием кортикостероидов, а также обезболивающих и снимающих воспаление препаратов.

Травмы ребер и грудины

Еще одной причиной болевых ощущений на вдохе являются травмы грудины различного характера. К ним относится перелом ребер, ушиб, разрыв мягких тканей, повреждение хрящей. Для оценки состояния больного требуется тщательное обследование, ведь самостоятельно определить последствия травмы невозможно.

Основным симптомом внутреннего повреждения является боль тупого или острого характера в грудине при сильном вдохе или поворотах туловища. Также может наблюдать небольшая припухлость в месте ушиба, покраснение кожи, кровоподтеки. При переломе грудины обязательно возникает одышка, болевые ощущения сохраняются в состоянии покоя, отмечается слабость во всем теле. Чтобы кости быстрее срастались, больному необходимо носить фиксирующую повязку или специальный бандаж, в зависимости от степени повреждения.

Межреберная невралгия

Данное заболевание характеризуется приступами пронзительной, тупой или жгучей боли в зоне ребер. На вдохе боль возрастает, может отдавать под лопатку, в ключицу, поясничный отдел. Приступы длятся долго, иногда по несколько часов, могут возникать как днем, так и ночью. Происходит это из-за сдавливания нервных окончаний в позвоночном столбе. Причиной такого состояния может являться остеохондроз, сильное переохлаждение и сквозняки, травмы скелета и большие физические нагрузки. Первые проявления невралгии многие путают с сердечными заболеваниями, и лечат их соответственно, чем только усложняют свое состояние.

Симптомы:

• боль при пальпации отдельных участков груди, позвоночника, межреберных промежутков;
• онемение тела в зоне защемления нервных корешков;
• во время приступов отмечается подергивание мышц, покалывание в груди, повышается потливость;
• при кашле, чихании, изменении позы тела, сдавливании грудной клетки боли становятся сильнее;
• болевой синдром не снимается нитроглицерином.

Для лечения заболевания применяется иглоукалывание, вакуумная терапия, противовоспалительные средства и витаминные комплексы. Очень важно для больного избегать в этот период физических нагрузок и переохлаждения.

Описанные заболевания, несмотря на схожие симптомы, требуют различных методик лечения. Чтобы не нанести вред организму, нужно обязательно проконсультироваться у специалиста, даже если вы уверены в диагнозе. А полное обследование поможет выявить и другие возможные неполадки со здоровьем, замедляющие процесс выздоровления.

Видео — Боль в грудине посередине при вдохе