Причины язвенного стоматита у ребенка

Афтозно-некротический стоматит у детей – это воспалительное заболевание, основной симптом которого – образование язвенных дефектов на слизистой ротовой полости различной локализации. Если у взрослых это заболевание вызывается преимущественно внедрением веретенообразных бактерий, а вторичная инфекция присоединяется потом, утяжеляя заболевание, то у детей болезнетворные микроорганизмы активизируются в обратном порядке.

Сначала появляется воспалительный процесс из-за повышения активности стрептококков, стафилококков или условно-патогенной флоры ротовой полости – грибков вида Кандида, а уже затем «просыпаются» Bacillus fusiformis или Borellia vincentii.

Впрочем, для терапевтической схемы порядок внедрения патогенной флоры значения не имеет. Второе название болезни – стоматит Венсана. Воспалительный процесс может захватывать миндалины.

Как основные факторы, вызывающие проявление активности веретенообразных бактерий, выделили:

• понижение иммунитета вследствие появления инфекционных или рецедива хронических заболеваний;
• авитаминоз;
• проблема с пищеварительными органами;
• аллергические реакции различного характера;
• воспаление десен при росте зубов;
• кариес – когда зубы уже появились.

Наиболее часто стоматит Венсана развивается из-за повышенной детской любознательности. Осваивая окружающее пространство, малыши пробуют на вкус совершенно не подходящие для этого предметы. Антисептическую обработку всего окружающего ребенка пространства провести не в состоянии даже самые внимательные родители и няньки. Они даже представить не могут, что маленький исследователь потянет в рот в следующий момент.

Некоторые дети облизывают или грызут неподходящие предметы до среднего школьного возраста.

В зависимости от тяжести заболевания можно выделить следующие симптомы.

Сначала родители замечают отечность слизистой, ее покраснение, ребенок чувствует боль во время сосательного или жевательного процесса, начинает капризничать во время еды. Иногда появляется незначительное кровотечение из десен.

Если начинать лечение на этом этапе, то дальнейшее развитие болезни можно купировать – при условии, что не присоединится вторичное инфицирование.

При средней степени тяжести появляются такие признаки начала заболевания:

• на деснах появляется некротическая корка;
• слизистая кровоточит, на ней появляются язвенные дефекты, покрытые фибрином;
• десна опухшие, если уже есть зубы, из десневых карманов выделяется гной;
• лимфоузлы увеличиваются;
• температура повышается;
• изо рта пахнет гнилью.

Разумеется, ребенок становится капризным и отказывается от еды.

Далее нарастает общая интоксикация организма. Изъязвление увеличивается, уже могут быть видны фрагменты обнаженной кости твердого неба или десны, появляются рвота, расстройство кишечника, спазмы в животе.

Перед тем, как лечить заболевание, нужно выяснять причину его возникновения. Задача диагностики – дифференцировать стоматит Венсана от агранулоцитоза или мононуклеоза. Если врач настаивает на дополнительных обследованиях, отказываться не стоит, особенно если болезнь часто рецидивирует.

Появление язвенных дефектов может указывать на патологию пищеварительной системы или начало онкологических процессов. Иногда у детей могут возникнуть и «взрослые» болезни – если рядом окажутся больные взрослые. Они могут заразить такими опасными заболеваниями, как ВИЧ-инфекция или сифилис.

Лечить язвенный стоматит у детей достаточно трудно не потому, что от него не изобретено лекарств. Просто дети капризничают и не открывают рот. Очень важно найти правильный подход к маленькому пациенту, постараться бережно открыть рот детей.

Помните, что при силовом воздействии можно нанести серьезную челюстно-лицевую травму и утяжелить общее состояние – такие прецеденты были, когда малышам пытались грубо открыть рот. Заканчиваются такие попытки вывихом или переломом челюсти.

Перед тем, как приступить к терапевтическим мероприятиям, необходимо намотать на указательный палец слой марли и подготовить необходимые растворы для обезболивания и санации ротовой полости. Затем малышу зажимают носик, и вводят в рот палец, смоченный необходимым лекарственным препаратом.

Начинать следует с обезболивания. Анестетик лучше всего развести в глицерине, чтобы он не разъедал язвенные дефекты.

Далее начинается антисептическая обработка ротовой полости. Для этого используется растворы перманганата калия, фурацилина, перекиси водорода, отвар ромашки и дубовой коры.

Перед очищением очагов некроза слизистую размягчают ферментативными средствами: «Химопсином», «Трипсином», «Химотрипсином». Только после удаления гнойного отделяемого начинают противомикробную и антибактериальную терапию.

Слизистую обрабатывают метронидазолом в различных лекарственных формах и «Хлоргекседином», если присоединилась грибковая инфекция, то используются «Клотримазол» или нистатиновая мазь.

Лечение афтозного стоматита необходимо проводить под врачебным контролем. На определенном этапе заболевания может потребоваться применение противовирусных или антибактериальных средств общего или местного действия – решение о назначении препаратов подобного вида должен принимать врач.

В терапевтическую схему входит прием таких препаратов:

• антигистаминные средства;
• антибиотики широкого спектра действия, или противовирусные препараты;
• витаминотерапия;
• средства, повышающие иммунитет.

Очень важно скорректировать питание. Из детского рациона следует на время убрать пищу, вызывающую раздражение слизистой. К этой группе относятся кислые, острые, сухие и соленые продукты.

Фрукты и сырые овощи требуется временно не давать – достаточно витаминного комплекса. Даже в сладких ягодах или яблоках содержится фруктовая кислота.

Дневное меню составляется из молочных продуктов, различных слизистых каш, тефтелей, фарша, печенье и хлеб размачивают в слабом чае или воде, в качестве питья дают отвар малины или шиповника. Даже повзрослевших детей желательно перевести на детское питание – это очень удобно, и эта пищевая форма учитывает все потребности развивающегося детского организма – в ней есть основные минералы и витамины.

Не следует лечить заболевание у детей самостоятельно народными средствами – это может спровоцировать серьезные осложнения.

Инфекция может разнестись гематогенным и лимфогенным путем по всему организму, вызвать гнойно-воспалительный процесс в различных органах и системах. Не следует забывать, что в непосредственной близости от носоглотки находится головной мозг, и при внедрении в него патогенной флоры могут возникнуть опасные заболевания – менингит и энцефалит.

Прогноз на выздоровление благоприятный – при начатом вовремя лечении. Если же с терапевтическими мерами затягивают, появляется риск развития пародонтоза и обнажения шейки зуба. Состояния требуют дальнейшего лечения.

Основные профилактические меры: соблюдение гигиенических мероприятий и очищение ротовой полости от остатков еды после каждого пищевого приема.

Здоровье детей полностью зависит от родительского внимания. Кормящая мама должна обмывать соски перед каждым кормлением, после еды обрабатывать рот грудничка.

До 2-3 летнего возраста следить, чтобы малыш чистил зубы и полоскал рот, должны родители. В дальнейшем дети сами справляются с гигиеническими мероприятиями, родителям следует только держать процесс под контролем.

Следует тщательно обрабатывать детские игрушки, объяснить по мере взросления чада, что не следует брать в рот руки и неподходящие предметы, грызть ногти.

Помните, что соблюдение личной гигиены, повышение иммунного статуса и рациональное здоровое питание – основная профилактика стоматита.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Язвенный (афтозный) стоматит — это воспалительный процесс слизистых оболочек ротовой полости, приводящий при отсутствии лечения к эррозии. Процесс полностью патологический и требует немедленного лечения, устраняющего не только симптоматику, но и причины воспаления, которые могут быть очень опасными для здоровья пациента.

Симптомы стоматита

Стоматит проявляется в виде одной (достаточно редко) или нескольких язвенных образований в ротовой полости. Их количество варьируется от трёх до десяти и зависит от степени иммунных нарушений больного.

Найти признаки стоматита можно по всей полости рта, где есть слизистая, но область распространения заканчивается перед пищеводом. Появляются язвы на внутренних сторонах губ и щёк, у основания дёсен, на нёбе и языке.

Больше фото язвенного афтозного стоматита, вы найдете на нашем сайте.

Основные признаки:

• появление язв в полости рта — образования округлые и легко прощупываются как пальцами, так и языком;
• в месте, где должна появиться язва, больной чувствует характерную смесь покалывания со жжением;
• уже появившиеся язвы причиняют боль при прикосновении к ним, а также при перепаде температуры в ротовой полости (употребление холодной и горячей пищи);
• из-за новообразований во рту слюна выделяется активнее;
• язвы вызывают неприятный запах изо рта.

Язвенный стоматит сложно спутать с чем-либо ещё — разве что с силой прикушенная щека может сойти на одну язву. Страдающие стоматитом обычно осведомлены о своём заболевании и избавляются от симптомов всякий раз, как болезнь переходит в активную фазу. Для того, чтобы полностью сформироваться, язвам необходимо не более трёх дней.

Симптомы стоматита вы можете узнать у нас.

Почему появляется язвенный стоматит

Несмотря на то, что по симптомам стоматит очень похож на вирусное заболевание (например, на губной герпес), никакого отношения к инфекции он не имеет. Это иммунное нарушение, которое напрямую зависит от текущего состояния иммунитета.

Точно сказать, что именно вызывает язвенный стоматит, медики не могут,но предписывают провалы в имунной защите всем тем факторам, которые обычно ослабляют иммунитет — смена фазы менструального цикла у женщин, сильные и продолжительные стрессы, затяжные вирусные заболевания.

Диагностика стоматита

Первичную диагностику пациент может провести самостоятельно,обнаружив у себя язвы — они хорошо заметны в большинстве случаев и могут быть найдены на ощупь. Кроме того, больного должны встревожить болевые ощущения, дискомфорт во время принятия пищи, гигиенических процедур и разговоров.

Обращаться за диагностикой стоматита нужно к стоматологу, но также могут помочь лор и терапевт общей практики — заболевание достаточно узнаваемое. Любой медик данных специализаций при осмотре может дать направление и проверить свои подозрения.

Очень часто язвенный стоматит преследует детей, так что педиатры отлично знакомы с этой болезнью и её симптомами.

Язвенный стоматит — лечение у взрослых и детей медикаментами

Полностью избавиться от болезни не получится — это реакция имунной системы на определённые неблаготворно влияющие на организм факторы, Стоматит у взрослых и детей можно только вовремя устранять и максимально убирать симптомы по мере их появления. Для этого существует ряд медикаментов, а также методы нетрадиционной «народной» медицины.

Рекомендации традиционной медицины и медикаментозная терапия

Прежде всего врачи советуют убрать раздражители, которые заставляют пациента с язвенным стоматитом чувствовать сильнейший дискомфорт от язв.

Далее следует удалить симптомы настолько, насколько это возможно. Так как язвы находятся во рту, где их неизбежно касается язык и внутренние стороны губ, полностью не трогать ранки не выйдет. До похода к стоматологу больной может самостоятельно практиковать полоскания (слабый раствор перекиси водорода, раствор морской соли и фурацилина). Эти препараты можно без рецепта и больших трат купить в любой аптеке.

Подробно о правильном лечении стоматита, читайте в нашей статье.

Видео:

Так как чаще всего используется перекись, стоит отметить максимальную допустимую концентрацию раствора — 30% активного вещества. Одну ложку раствора (столовую) следует разбавлять как минимум в одном полном стакане воды. Превышение концентрации не только не облегчит симптомы, но усугубит их.

Подробнее о том, как использовать перекись водорода при стоматите, читайте у нас.

Зачем нужны полоскания:

• обеззараживание — стоматитные язвы являются постоянным источником инфекции;
• снижение неприятных ощущений вроде боли и зуда;
• эффективное очищение ротовой полости от остатков пищи и напитков, которые травмируют повреждённые участки.

Также современная фармакология может предложить страдающему стоматитом множество препаратов для внутреннего и наружного применения. Это могут быть как препараты, возвращающие иммунитет в норму, так и спреи/гели для как можно более быстрого заживления язв и устранения симптомов.

Как лечить язвенный стоматит народными методами

Лечить стоматит исключительно средствами народной медицины не рекомендуется — даже если пациенту удаётся отыскать действенный способ, времени на это уходит гораздо больше, чем если бы он изначально пользовался медикаментами.

Попытка исправить своё положение с помощью народной медицины ни в коем случае не должна быть заменой полноценного визита к врачу — такие методы лучше всего использовать в комплексе с основной терапией.

Подробнее о том, как лечить стоматит дома народными методами, читайте в нашей статье.

Чем можно вылечить язвенный стоматит:

1. Зелёный чай. Обыкновенный крепко заваренный и охлаждённый до комнатной температуры зелёный чай (можно немного подогреть, если так комфортнее) используется для полоскания. Частота процедур ничем не ограничена, можно полоскать хоть при каждом появлении болевого синдрома.
2. Отвар ромашки с мёдом. Ромашка — известное антибактериальное и заживляющее средство, которое в принципе не может причинить организму вреда. Заваривать сухую ромашку следует из пропорции одна чайная ложка:стакан крутого кипятка. Настаиваться отвар должен несколько часов, пока не остынет естественным путём. После по желанию можно добавить одну чайную ложку жидкого мёда на стакан, но полоскать можно и обычной ромашкой.
3. Тёртый сырой картофель. Такой способ требует немного больших усилий — особенно тяжело уговорить на него ребёнка, но по заверениям испробовавших это средство, оно достаточно действенное. Необходимо натереть на узкой мелкой тёрке картофель — немного, на одну столовую ложку, и просто держать субстанцию во рту в течение пяти минут. Повторять требуется не больше двух раз в сутки, а общая продолжительность такого лечения — не более недели.

Важно понимать, что все эти меры направлены на устранение симптоматики и никак не смогут повлиять на болезнь. Если язв много и они сильно беспокоят пациента, лучше не прибегать к народным средствам, а сразу обратиться к врачу — так язвенный стоматит вылечится быстрее и больному не придётся долго испытывать дискомфорт.

Профилактика язвенного стоматита

Универсальной причины, по которой возникает язвенный стоматит, не существует — у каждого они индивидуальны. Чаще всего высыпание язв в ротовой полости происходит потому, что иммунная система человека недавно пережила сильное потрясение.

Нередко стоматит появляется вслед за вирусными заболеваниями и затяжными болезнями. Само собой, люди с изначально слабым иммунитетом страдают от болезни намного чаще.

Частые предпосылки к язвенному стоматиту:

• стафиллококковые инфекции;
• аллергия;
• нарушения нервной системы (систематические стрессы или диагностированные заболевания);
• генетическая предрасположенность;
• экологический фактор;
• заболевания ЖКТ (особенно печени и толстой кишки);
• нарушения менструального цикла.

По возможности после успешного преодоления этих заболеваний и факторов человеку, болеющему язвенным стоматитом, желательно совершать профилактические полоскания. Никакого вреда это не наносит.

Язвенный стоматит нельзя вылечить до конца, зато можно значительно уменьшить шанс его очередного проявления или максимально уменьшить свой дискомфорт, если признаки всё же появились.

Не стоит терпеть и ждать, пока болезнь пройдёт сама — обратиться за помощью будет быстрее и проще.

Видео:

Автор публикации — Врач-стоматолог Станислав Владимирович
Опыт работы 32 года. Место работы: «Стоматология ЭСТ». Закончил СамГМУ (1985 год)

Дата размещения — 2019-09-12