Приступообразный кашель у взрослых причины и лечение
Сухой приступообразный кашель способен совершенно выматывать человека. Даже в том случае, когда он представляет собой обычный защитный рефлекс, переносить его бывает сложно. Когда же развивается заболевание, сопровождаемое этим симптомом, пациент тяжело страдает.
Кашель сопровождает очень многие болезни. Именно из-за него они так сильно и дают себя знать. Подобное состояние продолжается до тех пор, пока не начнет отделяться мокрота. Но и тогда еще необходимо, чтобы она полностью вышла из дыхательных путей человека.
Обращение к врачу в этом случае является острой необходимостью. Только специалист способен поставить точный диагноз и подобрать необходимые фармакологические препараты. Если не оказать пациенту своевременную медицинскую помощь, то у него могут развиться тяжелые осложнения.
Причины
Кашель сухой приступообразный является лишь симптомом определенного заболевания, поэтому и факторы, вызывающие его, классифицируются по большей части так же.
К основным причинам его возникновения относятся:
- ОРВИ;
- гриппом;
- парагриппом;
- бронхиальной астмой;
- аллергическими реакциями;
- ларингитом;
- трахеитом;
- бронхитом;
- синуситом;
- простудой;
- фарингитом;
- пневмонией;
- плевритом;
- коклюшем;
- хроническим курением;
- туберкулезом;
- заболеваниями пищевода;
- болезнями щитовидной железы;
- запыленностью помещения;
- гельминтозом;
- побочным действием фармакологических препаратов;
- доброкачественными новообразованиями;
- опухолями;
- гастральным рефлюксом;
- нервным перенапряжением и др.
Эти различные причины связаны с внедрением инфекции в организм пациента, воспалением слизистой оболочки дыхательных путей, раздражением внутренней поверхности бронхов.
Они вызывают сильнейший спазм и приступы сухого кашля, с которым человеку очень сложно справиться. В результате у него способна развиться тошнота, рвота, повышение артериального давления, аритмия или удушье.
Если диагноз уже поставлен, такое состояние необходимо купировать лекарственными препаратами.
Если же оно возникло впервые, то нужно срочно вызывать врача. Только он точно знает, как снять приступ кашля. Пытаться это сделать самостоятельно не стоит, так как можно только ухудшить самочувствие пациента.
Врач не только выявит патологию, которая вызвала бронхоспазм, но и назначит конкретные препараты именно против него.
Симптомы
При различных заболеваниях основные проявления значительно различаются.
- При коклюше приступ сухого кашля усиливается в ночное время. Иногда кажется, что человеку временно становится лучше, но возникающий у него сильнейший бронхоспазм значительно ухудшает его состояние. Иногда он бывает настолько сильным, что возникают позывы на рвоту. В груди у пациента свистит и хрипит, ему бывает трудно отдышаться.
- Также по ночам чаще всего развивается приступ бронхиальной астмы. Нередко он сопровождается удушьем, выраженной головной болью, значительным повышением артериального давления и лихорадкой. Обычно пациент уже знает, что требуется в таких случаях и сразу же принимает назначенное ему врачом лекарство.
- При развитии аллергии весной, в период цветения или при контакте с каким-либо чужеродным для организма агентом, может возникнуть приступ сильного сухого кашля, сопровождающийся выраженной болью в груди. Появляется он из-за значительной отечности слизистой оболочки бронхов и ему нередко сопутствует насморк, постоянное чихание, заложенность носа и слезотечение. При прерывании контакта с аллергеном или при введении антигистаминных препаратов приступ заканчивается так быстро, как и начался.
- Если бронхоспазм происходит, когда человек встает с постели на ноги и пропадает, когда он ложится обратно, то в этом случае, скорее всего, речь идет о сухом плеврите.
- При бронхите и трахеите нередко наблюдается приступообразный лающий кашель. Он характеризуется очень выраженной интенсивностью и сопровождается сильными хрипами в грудной полости. Приступы бывают такими сильными, что пациент полностью срывает себе голосовые связки.
- Если сухой кашель возникает во время разговора, то причиной может быть развитие новообразования в дыхательном горле. Нередко при этом голос человека меняет свой тембр и становится хриплым или надтреснутым.
- Сильные мучительные утренние приступы очень часто встречаются у злостных курильщиков. С годами кашель постепенно переходит в мокрый. Но легче пациенту от этого не становится. По утрам он пытается освободить дыхательные пути от скопившегося в них секрета, вырабатываемого слизистой оболочкой при хроническом воспалении. Если ему удается отхаркивание, то отделяемое имеет темно-зеленую окраску. С годами такие приступы начинают проявляться в любое время суток.
Эти симптомы значительно различаются между собой. Объединяет их только наличие сильного сухого кашля.
Поэтому становится понятно, что и лечить их нужно самыми различными средствами. Только врач может установить, что вызвало его – аллерген, респираторное заболевание или поражение легочной ткани.
Гайморит
Иногда приступ развивается в результате простуды или гайморита. Тогда он сопровождается симптомами этих патологий. Человек испытывает боли в мышцах, сильную заложенность носа или мигрень.
Респираторные патологии
Если речь идет о гриппе или ОРВИ, то к выраженным респираторным признакам и значительным признакам интоксикации постепенно присоединяется сильный воспалительный процесс бронхиальной ткани, сопровождающийся спазмами. В этом случае пациента мучают частые, продолжающиеся подолгу, приступы сухого кашля, от которого он иногда просто не в состоянии устоять на ногах.
Обязательно следует обратить внимание на характер, цвет и количество отходящей мокроты, так как при каждом заболевании эти показатели значительно отличаются.
Поэтому, как остановить приступ кашля, может точно сказать только опытный специалист.
Воздействие на простуду не вылечит грипп, а борьба с бронхитом не облегчит состояние больного туберкулезом.
В этих случаях требуется всестороннее обследование организма. Если не оказать пациенту помощь, то приступы станут возникать чаше, состояние человека будет постоянно ухудшаться, а заболевание способно принять хроническое течение.
Очень важно сразу же измерить температуру. Цифры на градуснике могут о многом сказать врачу.
Диагностика
Лечение назначается только после всестороннего обследования пациента и установления четкого дифференциального диагноза.
Самое первое, на что обращает внимание врач – это наличие или отсутствие мокроты. Затем он проводит опрос и полный осмотр.
Если наблюдается сухой приступообразный кашель, то обычно используются такие методы диагностики, как:
- Клинический анализ крови;
- исследование мокроты;
- мазок из носа и зева;
- пцр на инфекции;
- флюорография;
- рентгенография;
- бронхоскопия;
- ультразвуковое сканирование;
- панель аллергенов;
- биопсия;
- анализ кала на яйца глист;
- КТ;
- МРТ;
- спирометрия;
- ФГДС и т.д.
Этих методов достаточно чтобы оценить состояние легких, выявить воспалительные процессы дыхательных путей, найти возбудителя инфекции с определением его чувствительности к антибиотикам или установить наличие аллергической реакции.
Как снять приступ кашля
Следует понимать, что следующие меры можно использовать только при острой необходимости, они не являются лечением, и предназначены только для быстрого купированя симптома.
Самым эффективным средством для снятия приступа сухого кашля, не зависимо от его причины будут кодеиносодержащие препараты. А именно:
Синекод (обладает мощным противокашлевым и бронхолитическим действием. Влияет напрямую на кашлевой центр головного мозга и максимальный эффект достигается уже через 20-30 минут) С осторожностью назначается людям склонным к бронхиспазму и с нарушением функции сердца, и детям до 12 лет.
Коделак (оказывает угнетающее воздействие на кашлевые рецепторы, максимальный эффект от приема можно наблюдать уже через полчаса, и длится он 2-6 часов, что вполне достаточно для обращения к врачу.) Противопоказан беременным и кормящим женщинам, а так же детям до 2-х лет.
Следующие препараты действуют чуть медленней (30-40 минут), но они не вызывают привыкания и последующего абстинентного синдрома и имеют более широкий спектр применения.
Либексин (по силе воздействия на приступообразный кашель сравним с кодеиносодержащими препаратами, но в отличие от них не вызывает привыкания. Снимает местный бронхиспазм дыхательных путей, обладает сильным противовоспалительным действием.) Противопоказан при мокром кашле ( может вызвать удушье) в период беременности и лактации, а так же детям до 18 лет.
Омнитус (мощнейший противокашлевый препарат, угнетающий рецепторы позволяет быстро остановить приступ кашля. Узкая сфера применения. Эффективней всего действует, если приступ вызван острой формой бронхита и ОРВИ.) Противопоказан детям до 18 лет, а так же в период беременности и лактации.
Эуфиллин ( эффективно снимает приступы бронхиальной астмы и сухого кашля. Обладает сильным воздействием на кашлевой центр.) Имеет массу побочных эффектов. Противопоказан лицам с любыми сердечными патологиями (нарушает сердечный ритм) и после перенесенного инфаркта. Не рекомендуется к применению беременным, кормящим и детям до 16 лет.
Бердуал, Беротек ( два необходимых препарата, если у Вас частые приступы кашля. Выпускаются в форме ингаляций, быстро снимают бронхиспазм, как при сухом так и при мокром кашле. Помогают справиться с одышкой и удушьем.) К противопоказаниям можно отнести проблемы с сердцем, поздние стадии беременности и сахарный диабет.
Лечение
При выявлении причины заболевания пациенту назначаются:
- Бронхолитики;
- противовоспалительные (стероидные и нестериоидные) медикаменты;
- антибиотики;
- противовирусные препараты;
- противокашлевые средства;
- муколитики;
- отхаркивающие вещества;
- антигистаминные лекарства;
- мочегонные препараты.
Кроме того, выписываются фармакологические средства, помогающие бороться с непосредственной причиной заболевания. Полезными бывают также иммуностимуляторы, витамины и наружные медикаменты.
Эти фармакологические вещества помогут снять приступ кашля, нормализуют самочувствие пациента и облегчат его общее состояние.
Любое лекарство принимается только по назначению врача, так как одни препараты бывают несовместимы с другими. Например, противокашлевые средства воздействуют на дыхательный центр, а при наличии легочной или сердечной недостаточности они способны причинить серьезный вред пациенту.
Если нет выраженной температуры, то полезны ингаляции, паровые или при использовании небулайзера, в некоторых случаях помогают горчичники или банки. Обычно такое интенсивное лечение оказывает достаточно оперативное воздействие.
После устранения острой фазы заболевания пациенту рекомендуется физиотерапия, электрофорез, ионофорез, УВЧ и пр.
Профилактика
Для того, чтобы предотвратить развитие рецидивов сухого приступообразного кашля у взрослых в дальнейшем, необходимо:
- Беречься от простуды;
- регулярно принимать назначенные препараты;
- не пить слишком холодных напитков;
- постоянно проветривать помещение;
- больше времени проводить на природе;
- совершать пешие прогулки;
- ежедневно выполнять утреннюю гимнастику;
- применять принципы закаливания;
- сбалансировано питаться;
- вовремя делать флюорографию;
- прививаться от гриппа;
- одеваться по погоде и т.п.
Эти меры помогут уберечься от переохлаждения и развития бронхо-легочных заболеваний.
Таким образом, сухой приступообразный кашель способен являться симптомом самых разных патологий, хотя общая симптоматика сходна. Но сопровождается она самыми разными проявлениями организма, соответствующими той болезни, которая его вызвала. Поэтому и лечение может быть только строго целенаправленным.
Затрудненное дыхание. Кашель без остановки. Что делать? — Доктор Комаровский
Вконтакте
Одноклассники
Мой мир
Источник
Кашлевой синдром довольно распространенная патология, которая поражает многих. Но, к сожалению, не все уделяют ей должное внимание, надеясь, что он пройдет сам по себе, не зная, что подобное состояние может говорить о наличии серьезного недомогания. Кашель сухой с приступами может возникнуть любое время и появиться в результате респираторных недугов, болезненного состояния бронхов и легких, проблем с сердцем, неполадках в ЖКТ и т. д.
Рефлекс, а кашель считается именно таковым, бывает настолько сильный, что больной ощущает нехватку воздуха, боли в диафрагме и области живота, тошноту и даже рвоту.
Для взрослых такая патология еще характерна и тем, что сухой кашель часто бывает запущенным симптомом, справиться с которым значительно труднее.
Поэтому при образовании любого кашлевого рефлекса следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью, дабы определить от чего он возник и своевременно провести соответствующую терапию.
Причины
Вызывают данный симптом всевозможные факторы. Все они тем или иным образом отрицательно сказываются в целом на качестве здоровья.
Причем кашель вполне способен возникать независимо от времени суток. Кроме того, досаждать разными дополнительными неприятными симптомами.
Свои причины возникновения имеет кашель сухой приступообразный до рвоты у взрослого. Он образуется вследствие накопления мокрот в дыхательных путях. Они, не находя путей для выхода наружу, раздражающе действуют на слизистую оболочку, вызывая, таким образом, интенсивный кашлевой рефлекс. Особенно это состояние заметно при поражении коклюшем. Это инфекционное недомогание провоцирует настолько сильный кашель, что избавиться от него очень трудно. Больной буквально заходится в кашлевом синдроме вплоть до возникновения рвоты. И только при определенном отходе слизи настает облегчение.
К слову, аналогичный процесс характерный и для других патологий. Поэтому не надо относиться к возникновению сухого кашля спокойно.
Первое, что нужно сделать, когда он возник, так это обратиться за медицинской помощью. Лишь доктор определит причину и назначит терапию, способствующую излечению.
Многих пациентов беспокоит вопрос причины появления сухого приступообразного явления по ночам у взрослого. Поясняется этот синдром различными причинами:
- рефлюкс-эзофагита – заболевания пищевода, характеризующегося попаданием содержимого ЖКТ в гортань, что может быть у любого здорового человека;
- обострения астматического заболевания – характерным признаком чего является свист при вдохе и болезненное ощущение в диафрагме;
- сердечной недостаточности – пациент не только кашляет, но его беспокоят еще одышка, тахикардия;
- ОРВИ;
- гайморита;
- авитаминоза;
- бытовой пыли, курения, аэрозолей.
Состояние пациентов в таком случае можно облегчить проветриванием помещения, влажной уборкой, повышенным питьевым режимом. Но лишь облегчить. А для полного излечения следует вовремя пройти обследование в специалиста, которые может назначить адекватную схему терапии.
Чем лечить сухой приступообразный кашель?
Уже отмечалось выше, что самолечение при такой патологии не приемлемо. Лечение предполагает всестороннее. Назначается оно лишь после того, как будет указана причина возникновения кашлевого рефлекса.
Терапевтическая схема предполагает в первую очередь устранение раздражителя, вызывающего такой симптом, а затем восстанавливаются дыхательные функции. Кроме того, применяется лечение, которое уменьшает силу кашля.
Симптом без температуры лечится преимущественно препаратами, способными преодолеть вызвавшие его патологии. Преодолением симптомов в данном случае достичь трудно. Наиболее часто такое состояние возникает вследствие респираторных, инфекционных недомоганий или аллергии.
Лекарственные препараты
Преодолеть такое состояние помогут лекарства от сухого приступообразного кашля для взрослых центрального и периферийного действия, назначаемые врачом. Главная цель такого лечения — преобразование сухого (непродуктивного) кашлевого рефлекса в продуктивный, а также способствование избавлению от слизи в дыхательных путях.
Среди лекарств, назначаемых с этой целью, надо отметить «Синекод«, «Кодеин«, «АЦЦ«, «Амброксол«, «Стоптуссин«, «Карбоцистеин» и им подобные.
При более сложных ситуациях практикуются антибактериальные препараты:
- если стрептококковая и стафилококковая инфекции – «Амоксициллин», относящийся к пенициллиновому ряду, а также цефалоспорины вроде «Цефтриаксона»;
- при заболевании хламидиозом — «Азитромицин».
Купирование кашля производится лишь в том случае, если он не очищает дыхательные органы, а просто изматывает пациента, приводя к болям в мышцах, рвоте, недержанию мочи, может вызвать диафрагмальную грыжу. С этой задачей хорошо справляется препарат «Синекод». Особенно он помогает справиться с кашлевыми приступами. Состояние стает лучшим буквально после первого применения. Сюда же можно отнести и «Тусупрекс», «Глаувент» и другие аналогичные лекарства.
При такой патологии достаточным положительным воздействием отличаются также рассасывающиеся таблетки «Доктор Мом», «Стрепсилс», «Травесил», «Анги Септ».
Успешно способствуют снятию приступов кашля ингаляции с применением минерально-щелочной воды или физраствора, проводимые небулайзером или же обычным способом – при помощи вдыхания испарений горячего пара.
Дома облегчить приступ поможет паровая ингаляция из соды и эфирного масла.
Народные способы
Наряду с использованием лекарственных препаратов, хорошо кашель сухой приступообразный у взрослого лечение народными средствами проводить.
Отличным действенным средством для купирования приступа кашлевого синдрома является подогретое молоко и разведенный в нем козий жир. Его ежедневный прием перед сном не только не даст развиться приступу, но и поможет преодолеть сухой кашель.
Полезным в таком случае будет также всем хорошо известный рецепт – вдыхание пара отварного картофеля без каких-либо добавлений. При такой процедуре обычно минуты через две наступает облегчение.
Действенным будет также вдыхание на протяжении 10 минут лечебного пара, приготовленного из отвара взятых поровну травы шалфея, чабреца, мать-и-мачехи, цветков ромашки.
При такой патологии отлично показывают себя многие лекарственные травы, среди которых наиболее применимые — липовый цвет, подорожник да чабрец.
Снять бронхоспазм и успокоиться, особенно во время кашлевого приступа, который возник в ночное время, помогут аир, цветы ромашки или валерьяна.
Полезным будет напиток с ягод калины (1 ст. л. на 0,5 л воды) с медом, который следует употреблять 4 раза в день.
Поможет преодолеть патологию также молоко с луком и чесноком: 1 л. молока, измельченные 1 головку лука, 3 зубка чеснока смешать, прокипятить, прибавить мед и пить по 0,5 стакана через час.
Можно преодолеть кашель и при помощи отвара из овсяных хлопьев. Их заливают литром воды, варят полчаса и пьют с медом 4 раза за день.
Для усиления эффекта можно применять разные способы лечения одновременно.
Профилактика кашля
Вполне понятно, возникновение приступов кашлевого синдрома легче предупредить, чем затем лечить патологию. По этой причине профилактика сухого приступообразного кашля у взрослых предусматривает:
- постоянную заботу об укреплении защитных функций организма – закаливание, физкультура и спорт, часто пребывание на свежем воздухе могут стать настоящими помощниками в этом;
- сбалансированное питание;
- по возможности не посещение мест общественного скопления людей, особенно в период разгула инфекционных заболеваний;
- полный отказ курения, употребления спиртного;
- избежание стрессовых ситуаций;
- активный образ жизни.
Но если такая патология возникла, и мучительный сухой кашель не прекращается, то не надо тянуть с посещением специалиста. И никогда не пытаться лечиться самому. Этим часто лишь усугубляют ситуацию.
Источник