Продолжительный кашель и насморк у взрослого
Высокая температура – это обычный симптом простудного заболевания. И многие врачи ориентируются в вопросе диагностики ОРЗ по этому симптому – если у пациента нет лихорадки, то он здоров. Но правилен ли такой подход? Ведь нередко кашель и насморк могут и не сопровождаться этим признаком.
Сопли и кашель без температуры
Кашель и течение слизи из носовой полости – частые симптомы простудных заболеваний (ОРЗ). Поэтому эти симптомы принято ассоциировать с ОРЗ. Помимо них, ОРЗ характеризуется также:
- высокой температурой;
- болью и першением в горле;
- головной болью;
- слабостью, разбитостью, сонливостью;
- частым чиханием.
Как известно, простуда возникает не от переохлаждения, хотя оно может быть благоприятствующим фактором, а из-за проникновения в организм патогенных микроорганизмов (вирусов и бактерий).
Фото: nastya_gepp / pixabay.com
Насморк и кашель – это защитные реакции организма, стремящегося избавиться от проникших в него бактерий и вирусов, а также инородных частиц. Высокая температура тела – нормальная реакция иммунной системы, переключающая ее работу в активный режим. Обычно эти симптомы характерны для ОРЗ или ОРВИ. Поэтому отсутствие такого признака, как высокая температура, может послужить поводом для сомнения в диагнозе.
Кашель и насморк без температуры могут появляться в нескольких случаях. Во-первых, в случае инфекционной болезни. Очень часто вирусы и бактерии проникают в дыхательные пути, однако не вызывают привычной реакции повышения температуры. О чем это может свидетельствовать? Возможны несколько объяснений. Не исключено, что количество инфекционных агентов недостаточно, чтобы организм среагировал появлением лихорадки. Или иммунная система настолько ослабла, что не может сопротивляться инфекции. Однако подобное встречается нечасто.
Фото: saulhm / pixabay.com
Кроме того, далеко не все инфекционные заболевания дыхательных путей могут сопровождаться гипертермией. Ведь иммунная система по-разному реагирует на присутствие в организме тех или иных инфекционных агентов. Отсутствие жара может быть характерно для:
- хронического бронхита,
- ринофарингита,
- фарингита (воспаления горла),
- ларингита (воспаления гортани).
Нормальные показания термометра при данных болезнях обычны для взрослых, а вот у детей в этой ситуации часто наблюдается гипертермия.
Также не все вирусы, ответственные за ОРВИ, вызывают гипертермию. В частности, при заражении риновирусами и реовирусами, у человека с сильным иммунитетом может быть нормальная или субфебрильная температура. При этом ОРВИ, вызываемые вирусами гриппа, парагриппа и аденовирусами, почти всегда сопровождаются показаниями термометра в +38°C и выше. В большинстве случаев (93%) наличие явных симптомов ОРВИ, не сопровождающихся лихорадкой, объясняется стертой риновирусной или реовирусной инфекцией.
Возможен сухой кашель, не сопровождающейся гипертермией, и при пневмонии, бронхите, туберкулезе. Однако эти заболевания обычно не сопровождаются насморком. Тем не менее, они могут вызывать ослабление иммунитета, которое мешает организму адекватно реагировать на вирусную инфекцию.
Еще одна опасная болезнь, при которой могут наблюдаться отсутствие лихорадки, насморк и воспаление бронхов – это птичий грипп, вызываемый вирусом H1N1. Это опасная болезнь, способная привести ко многим осложнениям.
Часто причиной может быть прием противовоспалительных лекарств. Например, если у человека в один день болела голова, и он принял большую дозу анальгетика, а на следующий день у него появились признаки насморка и кашля, не сопровождающиеся лихорадкой, то ее отсутствие может объясняться принятым накануне лекарством.
Также подобная ситуация может наблюдаться, когда человек еще полностью не оправился от одной инфекции, и подцепил другую. В этом случае иммунитет еще не успевает восстановиться, поэтому реакция на новую инфекцию оказывается недостаточной.
Есть и другое объяснение, не менее неприятное, чем плохая работа иммунитета. Это аллергия. Наличие сухого, непродуктивного кашля и жидкие обильные выделения из носа обычно свидетельствуют об аллергической реакции, а не об инфекции. Также аллергия часто сопровождается слезотечением, конъюнктивитом, кожными высыпаниями, и т.д.
Заболевания (кроме ОРЗ и аллергии), часто сопровождающиеся кашлем и нормальной температурой:
- онкологические заболевания легких;
- туберкулез;
- сердечная недостаточность, пороки сердца;
- пневмония;
- бронхит и трахеит;
- коклюш.
Подобный симптом также может быть характерен для заядлых курильщиков
Кашель и сильный насморк без температуры у взрослого: как лечить?
Если эти симптомы внезапно появились в холодную погоду, и пациент не страдает от аллергии, то, скорее всего, речь идет об инфекции. В этом случае лечение должно быть аналогичным лечению ОРЗ с лихорадкой, за исключением естественно, приема жаропонижающих средств. Лечение простуды включает:
- полоскание горла антисептическими растворами;
- ингаляции эфирными маслами, отварами трав;
- полноценный отдых и сон;
- отвлекающую терапию – прогревания груди и ног, горчичники;
- прием витаминных комплексов, употребление продуктов, богатых витаминами;
- обильное питье (наиболее полезны соки и морсы, обогащенные витамином C);
- диету, включающую большое количество свежих овощей и фруктов, кисломолочные продукты.
При сильном кашле принимают отхаркивающие (муколитические) средства – Амброксол, бромгексин, Лазолван.
Сильный насморк можно лечить:
- сосудосуживающими спреями,
- спреями с морской водой (Долфин, Аквалор, Хьюмер, Аквамарис) и эфирными маслами,
- ингаляциями с лекарственными травами, эфирными, маслами или солевыми растворами,
- промываниями носа.
Несмотря на то, что лихорадка при ОРЗ может отсутствовать, нельзя относиться к болезни несерьезно. К врачу можно и не обращаться, но лучше посидеть пару дней дома, и избегать серьезных физических и умственных нагрузок, стрессов, переохлаждений. Иначе к ОРВИ может присоединиться бактериальная инфекция, а простуда перейдет в хроническую форму.
Не следует принимать лекарства, содержащие парацетамол. Это жаропонижающее средство и при отсутствии жара оно не принесет ничего, кроме вреда. От головной боли можно принять анальгин или ибупрофен. Также не следует принимать дорогие лекарства от вирусов гриппа – Арбидол, Тамифлю, Релензу. Толку от них будет никакого, а вот побочными эффектами они обладают.
Нельзя самостоятельно принимать антибиотики. Эти препараты необходимо пить длительными курсами, не менее недели и они обладают неприятными побочными эффектами. При ОРВИ, не осложненной бактериальной инфекцией, они не принесут никакого эффекта, только вызовут расстройство ЖКТ.
При болях в горле при фарингите помогают полоскания Мирамистином, хлоргексидином, отварами шалфея, ромашки, календулы, содой. Могут помочь при воспалении горла таблетки и пастилки с антисептическим действием (Фарингосепт, Септолете, Лизобакт).
Если речь действительно идет об инфекции, то неприятные симптомы спустя несколько дней, самое большее, через неделю, отступят. В противном случае необходимо обратиться к врачу. Он осмотрит пациента, прослушает его легкие и бронхи, назначит флюорографию, анализы крови и мочи. Возможно, будут назначены препараты из класса антибиотиков.
Если есть основания подозревать аллергическую реакцию, то необходимо сразу обратиться к врачу, не дожидаясь развития тяжелых осложнений, таких, как отек Квинке, анафилактический шок. Лечение аллергии – долгий и трудный процесс. Врачи проводят диагностику, проводят аллергопробы и выявляют аллерген. Затем назначаются антигистаминные и противовоспалительные препараты в строго определенных дозировках.
Из антигистаминных препаратов часто назначаются Тавегил, Зиртек, Супрастин, Аллергодил, Цетиризин, Фексофенадин, препараты на основе кромоглициевой кислоты.
Однако наилучшим методом терапии будет обнаружить аллерген и избавиться от его воздействия. Насморк и раздражение органов дыхания чаще всего вызываются аллергенами, распыленными в воздухе. Это могут быть пыль, плесень, пыльца, химикаты, шерсть животных. Для того, чтобы избавиться от их воздействия, необходимо отказаться от продуктов бытовой химии, содержащие агрессивные вещества, регулярно проводить в доме влажную уборку.
Источник
Ежегодно почти каждый человек сталкивается с респираторными инфекциями — гриппом и простудой. После выздоровления иногда мучает кашель, от которого не удается избавиться более месяца.
Такой симптом часто возникает при хроническом бронхите, который развивается при работе во вредных условиях, курении либо как последствие частых заболеваний дыхательных путей.
В ситуации, когда долго не проходит кашель после простуды, нужно обратиться к специалисту и установить причину патологии.
Причины затяжного кашля
Вполне нормальным явлением считается сохранение остаточного кашля после ОРВИ. Он помогает выводить из организма человека мертвые клетки и остаточную слизь.
Кашель после ОРВИ может возникать не только как последствие вирусной инфекции, но и по другим причинам.
Сильный приступообразный кашель может возникать по следующим причинам:
- патологии сердца и легких;
- бронхиальная астма;
- частое курение;
- новообразования различного характера, локализующиеся в легких.
При этих заболеваниях простуда будет лишь усугублять сложившуюся ситуацию. Воспалительный процесс со скоплением гнойного экссудата делает слизистую органов дыхания слишком восприимчивой к воздействию различных факторов, что провоцирует появление кашля.
Сухой кашель после ОРЗ и простуды исчезает через некоторое время. Сроки излечения зависят от работы иммунной системы организма, наличия вредных привычек у больного и климата, в котором он проживает. Кашель могут спровоцировать следующие факторы:
- слишком сухой воздух в помещении;
- нарушение водного баланса и поступление организм больного недостаточного количества жидкости;
- повторная инфекция бактериальной этиологии;
- стрессовые ситуации и перенапряжение;
- длительное применение капель с сосудосуживающим эффектом.
Возможные осложнения
Человек может покашливать более месяца, и не всегда такое состояние является патологией. Но часто затяжной кашель является симптомом присоединившейся инфекции после ОРВИ у взрослого.
Сохранение кашля на протяжении 2-3 месяцев и появление другой симптоматики может указывать на развитие у больного ряда осложнений:
- Хронический бронхит. При этом недуге у больного воспаляются бронхи, и видоизменяются ткани их стенок. Патология развивается довольно быстро, и в течение года у пациента может возникать несколько обострений. При хроническом бронхите больного мучает сильный кашель, который дополняется выделением слизи с гноем и выраженной одышкой.
- Пневмония. При этом инфекционно-воспалительном заболевании поражается легочная ткань. Воспаление легких сопровождается развитием таких симптомов, как болевые ощущения за грудиной, сильная лихорадка, одышка и усиленное потоотделение. Кашель становится довольно сильным и сопровождается выделением большого количества слизи с гноем.
- Коклюш. При заболевании наблюдается поражение слизистой дыхательных путей, и особенно опасно оно для пациентов в возрасте до 2 лет. У больного отмечаются внезапные приступы лающего кашля, который настолько сильный, что вызывает рвоту и трудности с дыханием. Чаще всего коклюш диагностируется в детском возрасте, но не исключено развитие патологии и у взрослых.
Если кашель у пациента длительное время не проходит, нужно обратиться к врачу, чтобы исключить возможные заболевания, такие как туберкулез, пневмоцистоз, хламидиоз и микоплазмоз.
Приступы кашля могут быть настолько сильными, что полностью изматывают больного.
Когда необходимо обратиться к врачу
Кашель, возникающий после перенесенных патологий органов дыхания, считается нормальным явлением. Таким способом организм освобождается от оставшейся слизи и мертвого эпителия.
После проведения назначенной врачом терапии обычно исчезают все остальные признаки болезни, то есть нормализуется температура тела, появляется аппетит и улучшается общее самочувствие. Кроме этого, кашель после ОРВИ со временем становится все слабее, и приступы беспокоят все реже.
Ни одни врач не сможет ответить, сколько длиться остаточный кашель. Нормой для детей является временной промежуток в 2-4 недели, а у взрослых это период может затянуться на более длительное время.
Необходимо обязательно обратиться к специалисту в том случае, если остаточный кашель сопровождается такими симптомами, как:
- повышение температуры тела;
- выделение мокроты с гноем;
- хрипы в легких;
- выраженная одышка;
- сильная боль в области грудины;
- ухудшением общего самочувствия.
Опасным сигналом считается ситуация, когда продолжительность остаточных явлений превышает 3-4 недели.
Это может быть признаком опасных осложнений, которые требуют обязательного лечения.
Диагностика
Определить точную причину постоянных покашливаний возможно лишь при проведении комплексного обследования больного с применением различных методов диагностики.
Именно по этой причине при затяжном кашле необходимо обратиться к врачу, а не заниматься самолечением. Для выявления причины патологии может назначаться:
- рентгенография;
- биохимическое и клиническое исследование крови;
- флюорография.
При подозрении на развитие опасных осложнений может потребоваться:
- анализ выделяемой мокроты;
- КТ и МРТ органов грудной клетки.
Лишь после тщательной диагностики и изучения полученных результатов врач может выяснить, почему сохраняется кашель после простуды, и подобрать наиболее эффективное лечение.
Как лечить затянувшийся кашель
Лечение остаточного кашля после ОРВИ может проводиться с применением различных методов и средств. Их выбор зависит от тяжести патологии и общего самочувствия пациента. Определить, как вылечить болезнь и избежать развития опасных осложнений, может только доктор.
При назначении лекарств обязательно учитывается тот факт, что организм уже получил высокую дозу сильнодействующих препаратов, и нет никакой необходимости нагружать его повторно.
В основном лечение направлено на полное восстановление слизистой оболочки органов дыхания и устранение неприятного симптома.
Медикаментозное лечение
При лечении затяжного кашля основной акцент делается на разжижении мокроты и выведении ее из органов дыхания. Для этой цели обычно назначаются муколитические препараты, и лучше всего растительного происхождения.
С их помощью удается свести к минимуму вероятность развития побочных эффектов и ускорить выздоровление. В состав таких лекарственных препаратов входят фитонциды, которые помогают снять отек слизистой и уничтожить патогенных микроорганизмов.
Вылечить затяжной кашель после ОРВИ удается с помощью средств, содержащих экстракт алтея или плюща, а также препаратов на основе бромгексина и амброксола.
Ускорить выведение мокроты из органов дыхания удается за счет ингаляций, которые лучше всего делать с применением небулайзера. Кашель после простуды без выделения мокроты рекомендуется лечить ингаляциями с физраствором и минеральной водой, а при влажном кашле показаны растворы, содержащие амброксол.
При отсутствии в доме ингалятора полезно делать ингаляции паром, но такая терапия больше подходит для лечения взрослых. Необходимо наклониться над посудой с содовым раствором и вдыхать пары.
Для повышения эффективности процедуры в воду рекомендуется влить 2-3 капли эфирного масла лаванды, шалфея или эвкалипта. При терапии сухого кашля после простуды рекомендуется делать паровые ингаляции на протяжении дня как можно чаще.
Для снятия спазмов при астме обычно назначаются лекарства из группы метилксантинов и бета2-адреномиметики. При приступах аллергической этиологии показан прием антигистаминных средств, а при бактериальных осложнениях обычно назначаются антибиотики.
Кроме этого, необходимо обеспечить больному обильное питье, что позволит поддержать водный баланс в организме. Рацион необходимо составить из блюд с содержанием достаточного количества витаминов и важных элементов.
В ситуации, когда долго не проходит кашель, лучше всего избегать контакта с аллергенами, которые могли спровоцировать недуг.
Народные средства
В случае если кашель после простуды сохраняется длительное время, разрешается прибегнуть к домашним рецептам. Простым и проверенным рецептом народной медицины для устранения кашля считается редька с медом.
Для приготовления такого средства необходимо:
- отрезать верхушку корнеплода и удалить часть мякоти;
- в образовавшееся углубление необходимо положить мед и закрыть сверху обрезанной верхушкой.
- через 2-3 суток корнеплод пустит сок, который рекомендуется принимать несколько раз в день по столовой ложке.
Для борьбы с остаточным кашлем после простуды рекомендуется приготовить целебное средство на основе банана. Нужно тщательно измельчить несколько спелых фруктов и смешать образовавшуюся массу с сахарным сиропом.
Для его приготовления нужно 10 граммов сахара растворить в стакане воды. Получившуюся смесь необходимо принимать несколько раз в день после еды.
Народная медицина рекомендует применение следующих средств для лечения остаточного кашля:
- Необходимо чайную ложку растолченных семян укропа залить стаканом кипятка и оставить для настаивания на полчаса. Принимать настой необходимо в течение дня вместо воды или чая.
- Можно приготовить целебный отвар из столовой ложки девясила, корня алтея, солодки и стакана холодной воды. Образовавшуюся смесь нужно довести до кипения, остудить и принимать в течение 10 суток 3 раза в день.
Ускорить выздоровление больного можно при помощи компрессов, оказывающих согревающее воздействие, с использованием мазей на основе лекарственных трав.
Кашель после простуды может служить проявлением ослабления иммунитета, поэтому рекомендуется есть как можно больше продуктов, содержащих витамины.
Затяжной кашель у ребенкаъ
Появление кашля после ОРВИ у маленького ребенка может быть симптомом такого опасного заболевания, как коклюш. У детей, прошедших вакцинацию, болезнь преимущественно протекает в неосложненной форме и не вызывает последствий.
При заражении коклюшем непривитого ребенка заболевание может закончиться летальным исходом. Основными признаками инфекции у детей являются следующие проявления:
- слишком частый кашель без мокроты;
- легкий насморк;
- повышение температуры до субфебрильных показателей.
Нередко остаточный кашель у маленького ребенка после ОРВИ сохраняется длительное время и дополняется другими симптомами, что считается опасным состоянием. Малышу становится трудно сделать вдох из-за спазма голосовой щели, что может иметь необратимые последствия. Лицо становится красного цвета, губы синеют, возникают приступы рвоты.
В старшем возрасте продолжительный кашель у ребенка нередко является признаком аллергической реакции, поэтому для установления точного диагноза нужно показать его педиатру.
Только он сможет определить, какие методы терапии помогут ребенку выздороветь. В отдельных ситуациях этот симптом развивается при стекании излишков слизи из носа по задней стенке гортани. В этом случае кашель обычно сухой, без мокроты, и нужно время, чтобы он прошел.
Профилактика
Для того чтобы ускорить борьбу с долгим кашлем, необходимо оказать организму некоторую помощь. Избежать появления этого симптома после болезни и ускорить выздоровление удается при соблюдении определенных мер профилактики.
Необходимо:
- следить за влажностью воздуха в квартире;
- часто проводить влажную уборку;
- не допускать пересушивания слизистой оболочки;
- отказаться от самостоятельного приема антибактериальных препаратов;
- употреблять необходимое количество жидкости на протяжении дня;
- не курить и отказаться от парфюмерии.
Нужно избегать переохлаждения организма, это может еще больше ухудшить состояние больного. Также рекомендуется пересмотреть свой рацион и ввести в него блюда с содержанием витаминов и других полезных веществ.
Кроме этого, не стоит забывать о ежедневных прогулках на свежем воздухе и выполнении физических упражнений.
Источник