Профилактика стоматита в детском саду
Стоматит – это одна из распространенных стоматологических патологий. Особенно часто такая проблема возникает у детей.
Это связано с тем, что иммунная система малышей еще несформированная, поэтому организм подвержен заражению. Профилактика стоматита у детей должна проводиться еще с рождения. Родителям важно знать, какими способами можно предупредить развитие этой болезни.
Можно ли предотвратить возникновение стоматита у ребенка?
Стоматит – это воспалительная патология ротовой полости, которая проявляется отечностью, болезненностью и изъязвлением слизистой. Его возникновение могут провоцировать грибки, вирусы, бактерии.
Предотвратить развитие стоматита у ребенка можно. Для этого необходимо исключить влияние факторов, провоцирующих болезнь.
Специалисты отмечают, что проводить профилактику стоматита у ребенка необходимо еще до появления его на свет. Будущей маме важно обследоваться на наличие грибков и инфекций во влагалище. При обнаружении патогенов следует пройти лечебный курс. Это исключит вероятность заражения малыша во время родоразрешения.
Нужно отметить, что многие формы стоматита являются заразными. Например, если для предупреждения бактериального типа патологии достаточно поддерживать ротовую полость в чистоте, то профилактику вирусного или кандидозного вида болезни проводить достаточно сложно. Многое зависит от крепости иммунной системы.
Грибок Кандида есть у многих жителей планеты, но активизируется он лишь в случае ослабления защитных сил.
Основные профилактические меры
Профилактика стоматита позволит оградить ребенка от попадания инфекции в ротовую полость и развития воспаления. Выполнять определенные меры, соблюдать ряд правил необходимо не только ребенку, но и его матери (особенно если малыш находится на грудном типе вскармливания).
Профилактика стоматита у детей заключается в следующем:
- уход за ротовой полостью;
- своевременное лечение всех стоматологических проблем;
- соблюдение правил личной гигиены;
- укрепление иммунной системы;
- рациональное питание.
Рекомендуется подходить к решению проблемы комплексно. Это повысит шансы избежать стоматита.
Уход за ротовой полостью
Когда у крохи появятся первые зубы, стоит начинать их регулярно чистить. Налет выступает в качестве питательной среды для вредоносных микроорганизмов, поэтому его нужно постоянно удалять. Для этого используют щетку и пасту. Их следует выбирать с учетом возрастной категории.
Необходимо регулярно чистить ребенку зубы
Если с полутора лет начинать чистить ребенку зубы, то это войдет в привычку, и уже к трем годам кроха будет выполнять данную процедуру самостоятельно. Также стоит приучить малыша полоскать рот после каждого употребления пищи. Важно следить за тем, как ребенок чистит зубы, и помогать ему при необходимости.
Своевременное лечение стоматологических проблем
Существует немало стоматологических заболеваний, которые могут провоцировать появление стоматита. Чаще всего дети сталкиваются с кариозным поражением зубов. Запущенная патология может привести к тому, что бактерии распространятся на здоровые слизистые и вызовут их воспаление. Поэтому кариес нужно своевременно лечить.
Важно сразу начинать терапию простудных, острых респираторных, вирусных заболеваний. Бывает, что обычная ангина приводит к развитию стоматита.
Не стоит пытаться вылечить ребенка самостоятельно, особенно путем использования антибиотиков. Антибактериальные средства уничтожают не только патогенную, но и полезную микрофлору. В результате у крохи может развиться кандидозный стоматит.
В случае получения микротравмы слизистой рта, необходимо обработать повреждение слабым раствором марганцовки или фурацилина. Это предупредит развитие инфекционного воспаления. Рекомендуется регулярно посещать стоматолога для оценки состояния ротовой полости и прохождения при необходимости лечебного курса.
Личная гигиена
Соблюдение правил личной гигиены – это важная мера профилактики стоматита. Родителям рекомендуется приучать ребенка к поддержанию чистоты с малых лет. Это поможет избежать малышу в будущем ряда проблем. Личная гигиена заключается в поддержании в чистоте тела, рук и ротовой полости.
У грудных детей защитные силы очень слабые. Прежде чем брать ребенка, нужно вымыть руки с мылом. Перед каждым кормлением матери стоит обмывать соски водой.
Можно пользоваться детским мылом, но делать это нужно нечасто, чтобы не вызвать пересыхание и растрескивание сосков. Бутылочки со смесью или водой, погремушки, соски надо тщательно промывать и ошпаривать кипятком перед тем, как предлагать крохе.
С момента прорезывания зубов дети начинают все тянуть в рот. Поэтому важно в это время обрабатывать те вещи, к которым имеет доступ ребенок (манеж, игрушки, кроватку). Для дезинфекции можно использовать спирт, перекись водорода, специальные очищающие средства.
Важно приучить кроху мыть руки перед каждым употреблением пищи, после прогулок на улице, игр с домашними животными. Лучше применять для этого специальное детское мыло или крем-гель с добавлением алоэ или ромашки.
Укрепление иммунитета
Низкий иммунитет является основной причиной развития стоматита. Поэтому важно заняться его укреплением. Для этого нужно пересмотреть рацион питания, активность ребенка. Укрепляют организм закаливание водой, воздушные и солнечные ванны.
Данные процедуры педиатр Комаровский Евгений Олегович рекомендует проводить с младенчества. Можно обливать ножки или обтирать тело ребенка полотенцем, смоченным в прохладной воде.
Для укрепления иммунитета полезны:
- регулярные прогулки длительностью не меньше двух часов. Выходить на улицу с крохой рекомендуется 2-4 раза в сутки. Ребенок должен много двигаться, проходить большие расстояния пешком, заниматься активными играми (прятки, догонялки). Одевать на улицу малыша нужно соответственно погоде. Важно, чтобы кроха не замерзал и не потел. Оба этих состояния негативно отражаются на работе иммунной системы;
- гимнастика. Физические упражнения укрепляют мышцы тела, ускоряют метаболизм, делают организм стойким к влиянию патогенных микроорганизмов. Идеальным видом спорта для детей раннего возраста является плавание. Посещать бассейн разрешается малышам с девяти месяцев. Вода благотворно воздействует не только на физическое, но и на психическое развитие и здоровье;
- сон. Малыш должен спать не меньше 12 часов в сутки. Это примерно 10 часов ночного и 2 часа дневного отдыха. У детей младше двухлетнего возраста режим сна и бодрствования может быть другим. Хорошему и быстрому засыпанию способствуют купание, увлажненный воздух, проветривание комнаты.
Некоторое время после перенесенной болезни не стоит водить кроху в садик либо школу.
Во время эпидемий, карантина родителям лучше оставлять ребенка дома, даже если он полностью здоров. Заражение вирусом или инфекцией может ослабить организм и вызвать развитие стоматита.
Рациональное питание
Сбалансированное питание обеспечивает насыщение организма крохи всеми необходимыми минералами, витаминами и прочими полезными веществами. Благодаря этому поддерживается крепость иммунитета и нормальная микрофлора в ротовой полости.
При проникновении патогена в слизистые оболочки организм начинает активно с ним бороться, не допуская развития воспаления. Летом и осенью полезно включить в рацион ребенка свежие фрукты и овощи.
Особенно рекомендуется давать детям морковь и яблоки. Эти продукты способствуют укреплению зубов и десен. Также меню стоит обогатить рыбой, мясом, кефиром, ряженкой, творогом. Йод благотворно влияет на иммунитет, а кальций позволяет укрепить костную ткань.
В зимний и весенний период рекомендуется добавить к привычному рациону питания витаминно-минеральные комплексы. Они помогут поддерживать крепость иммунитета в период дефицита полезных веществ. Но принимать такие препараты разрешается только после консультации с педиатром.
Гипервитаминоз также негативно отражается на здоровье крохи. Важно избегать травмирования слизистой. Все продукты должны быть комнатной температуры.
Слишком острая и кислая пища противопоказана. Также не рекомендуется давать ребенку твердую еду, которая может поранить десна. Многие дети любят сладкое.
Но злоупотреблять конфетами и пирожными не стоит. Это поможет избежать развития кариеса, который нередко приводит к появлению стоматита.
Видео по теме
О причинах, лечении и профилактике стоматита у детей в видеоролике:
Таким образом, легче проводить профилактику стоматита, чем потом пытаться избавиться от такой патологии. Для предупреждения развития болезни необходимо соблюдать гигиену рук и ротовой полости, укреплять иммунитет крохи путем закаливания и витаминных препаратов, организовать рациональное и сбалансированное питание, правильный режим дня.
Важно вовремя бороться со всеми болезнями. Терапия должна быть подобрана доктором: самолечение может лишь усугубить состояние малыша и повлечь развитие стоматита.
Источник
Автор Администратор На чтение 9 мин. Просмотров 1.8k. Опубликовано 27.12.2016
Стоматит – воспаление слизистой оболочки рта. В наибольшей степени поражает детей до 3-х лет (в т. ч. новорожденных). В этом возрасте ткани ротовой полости очень нежные и не выработаны собственные антитела.
В первые годы жизни стоматит быстро прогрессирует, что вкупе с некорректным лечением может вызвать ряд весомых осложнений. Ослабление иммунитета ведет к податливости к различным болезням, прежде всего катаральным, рецидивы разрушают эмаль зубов и провоцируют их заболевания, болевые ощущения при приеме пищи препятствуют нормальному питанию, от чего не увеличивается вес и задерживается рост.
Причины возникновения стоматита
Стоматит разнообразен по возбудителям и видам.
В общем количестве стоматитов наибольшая доля припадает на вирусные инфекционные стоматиты. Среди возбудителей доминирует вирус герпеса, ибо проникнув в организм, он остается в нем навсегда. Развитию вирусного стоматита также способствует грипп, краснуха, ветряная оспа, корь, аденовирусная, энтеровирусная инфекции.
Отдельно выделяется стоматит, спровоцированный вирусом простого герпеса – герпетический стоматит.
Ведущим фактором развития бактериального стоматита являются стафилококки и стрептококки. Реже стоматитные симптомы вызывают возбудители туберкулеза, дифтерии, гонореи, сифилиса.
Везикулярный стоматит поражает ребенка после соприкосновения с насекомым-переносчиком вирусов или заболевшим животным.
Если стоматитные проявления возникают вследствие размножения в ротовой полости грибов рода Candida, стоматит называется кандидозным или молочницей. Наибольшее количество случаев припадает на возраст до 2-х лет. Иногда дети заражаются во время родов.
Однозначного мнения о том, чем вызван афтозный стоматит, пока не сложилось. Большинство медиков слоняется к тому, что почвой для его развития является невылеченный герпетический стоматит.
Если стоматит спровоцировали аллергены (компоненты зубной пасты, лекарства, добавки в продуктах), стоматит называется аллергическим.
Стоматит возникает после ожогов рта, например, горячей пищей, и травм ротовой полости, полученные вследствие воздействия царапающих и острых предметов, прорезающихся зубов, прикусывания зубами мягких тканей, стоматологических вмешательств, ортодонтических конструкций, неумелого пользования зубной щеткой – травматический стоматит.
Когда стоматиты являются одним из симптомов других болезней, их называют симптоматическими. К числу таких недугов принадлежит ряд заболеваний ЖКТ (гастрит, энтерит, колит, дисбактериоз кишечника), кровеносной и нервной системы. Стоматиты возникают, когда ребенок страдает иммунодефицитом, сахарным диабетом, его организм подвергся гормональной перестройке или «оккупирован» глистами.
Стоматиту благоприятствует изменение микрофлоры ротовой полости и кишечника, что имеет место в связи с приемом антибиотиков, гормонов, химиопрепаратов – медикаментозный стоматит.
Стоматиты также провоцирует недоношенность, генетическая предрасположенность, частые общие болезни, плохое питание, дефицит витаминов и микроэлементов, обезвоживание и переохлаждение организма, налет на зубах и кариес, несоблюдение гигиены ротовой полости, раздражающие гигиенические средства.
Симптомы детского стоматита
Стоматит поражает не только ротовую полость (покраснение, отек, высыпания, налет, эрозии), он сказывается на общем состоянии. У ребенка поднимается температура (при герпетическом виде до 38°С), его знобит, тошнит, тянет на рвоту, у него увеличиваются лимфатические узлы, он чувствует недомогание и слабость, снижается аппетит.
Болезнь развивается стадиально. Инкубационный период длится 4–8 суток. Стоматит протекает в острой, рецидивирующей, хронической форме, может быть легкой, средней и тяжелой степени тяжести. Для двух последних случаев характерна интоксикация организма и высыпные явления во рту.
Имея разных возбудителей, каждая разновидность стоматита отличается своими признаками.
Вирусный стоматит
Начало стоматита вирусного типа знаменует появление на покрасневшей слизистой оболочке рта либо рассредоточенных, либо слитых пузырьков. Их может быть 4–6, а может и гораздо больше – 5–20. Эти образования очень быстро лопаются, вскрывая овальные или округлые по очертаниям язвочки. Эрозии прикрыты налетом желтоватой окраски, очень болезненны. Язвочки могут выходить за пределы ротовой полости и «оккупировать» наружную часть губ, околоротовую поверхность, крылья носа, проникать в горло.
Бактериальный стоматит
Симптоматика бактериального стоматита обусловлена конкретным возбудителем. Импетигинозной форма характеризуется темно-красным цветом слизистой, гнойными или кровянистыми пузырьками, повышенным слюноотделением, запахом гнили изо рта, дифтерийная форма – формированием под фибриозным налетом кровоточащей поверхности. Если ребенок болен скарлатиной, его язык покрыт плотным налетом белесого цвета. Устранение этого покрова обнажает ярко-малиновую поверхность. При гонорейном стоматите слизистая оболочка ярко-красная, усеяна редкими эрозиями с желтоватыми выделениями. Обычно сопровождается гонорейным конъюнктивитом.
Молочница во рту
Кандидозный стоматит предваряет повышенная сухость слизистой, жжение и кисловатый привкус и запах во рту. Ребенок проявляет беспокойство, капризничает, отвергает еду. Вскоре появляются маленькие белые точки. Слившись, они образуют сплошной творожистый налет. Если его снять, то возникают кровоточащие трещинки.
Афтозный стоматит
Афтозный стоматит в основном наблюдается у детей после 4-х лет. До первых визуальных проявлений ребенок во рту чувствует боль, он вялый и раздражительный. Возникшие участки отмершего эпителия округлой формы со временем трансформируются в эрозии (афты). Афты покрыты непрозрачной пленкой, имеют красное обрамление с четкими, ровными краями.
Травматический стоматит отличается наличием поврежденных участков слизистой рта, слегка отекших, покрасневших и болезненных.
Диагностика и лечение стоматита
Как только у ребенка появились признаки стоматита, его следует показать педиатру или детскому стоматологу. Врач проведет более обстоятельное обследование, поставит точный диагноз и предложит схему лечения (продолжительность терапии и лекарства). Возбудитель выявляется по исследованиям мазков и соскобов со слизистой рта и анализу крови.
Лечение стоматита предполагает:
- Обработку полости рта.
- Общую терапию.
Для каждого вида стоматита применяется свой арсенал средств. Если болезнь протекает в легкой или средней форме, лечение можно проводить амбулаторно, если приобрела острый характер с тяжелой симптоматикой, ребенка следует положить в стационар.
Обработка ротовой полости ведется с целью обезболивания, заживления изъязвлений и предотвращения распространения инфекции на здоровые участки. Для этого используют растворы (для полоскания или орошения), мази, кремы, гели, спреи. Предпочтение следует отдавать гелям, ибо они отличаются лучшей впитываемостью в слизистую оболочку. Во избежание бронхоспазма малышам до 1 года распылять спреи недопустимо. Лекарства следует наносить после каждого приема пищи, не только на пораженные участки, но и вокруг них. Маленьким детям манипуляции выполняют с помощью ватных палочек, тампонов, намотанного на палец бинта.
Больше пить!
При стоматите требуется обильное питье. Жидкость не только прополаскивает ротовую полость, но и способствует выведению из организма образовавшихся токсинов. Помимо обыкновенной прокипяченной или родниковой воды, пить можно компот и чаи из трав. Напитки, содержащие газы, натуральные соки с витамином С, молоко следует исключить, ибо они еще в большей степени раздражают и так болезненные участки.
Питание при стоматите
Не создавать дополнительного раздражения – такого же правила следует придерживаться и при формировании меню, не включая в него сладкие, кислые, соленые, перченые продукты. Еда должна быть вареной или приготовленной на пару, размельченной (аж до пюре) и теплой. Рацион можно разнообразить йогуртом и простоквашей.
Важным лечебным фактором является соблюдение гигиены полости рта, а именно – полоскание травяными отварами или антисептическими растворами после каждого приема пищи и чистка зубов не реже 2 раз в сутки. Грудничкам рот орошают из баллончика.
Лечение разных форм стоматита
Разные виды стоматита требуют разного лечения
Для терапии стоматита вирусного происхождения отлично подходят мази, в которых присутствует ацикловир – Ацикловир, Виролекс, Виферон, Герпевир. Выздоровление также обеспечивают мази Бонафтон, Винилин, Зовиракс, Каротолин, Оксолиновая, Теброфеновая, масло из шиповника и облепихи, гели Холисал и Метрогил, раствор Стоматидин, рассасывающиеся таблетки Гексорал, спрей Прополис. Грудных детей можно лечить с помощью отваров из лечебных трав (шалфей, ромашка), соком каланхоэ, детям постарше можно заваривать травяные сборы Эвкаром, Ингафитол. Для укрепления иммунитета при рецидивах подходят Интерферон, Иммунал, Виферон в свечах.
Для обезболивания наиболее эффективны препараты на основе лидокаина или холин салицилата. Можно использовать и те средства, которыми утоляют боль при прорезывании зубов – Дентинокс-гель, Камистад.
При бактериальном стоматите полоскать рот можно растворами Диоксидин, Метрогил, Мирамистин, Трихопол, Фурацилин, Хлоргексидин, Хлорофиллипт, перекисью, марганцовкой. Хорошо зарекомендовал себя спрей Тантум Верде, Люголь, Орасепт, гель Метрогил-дента. После 6 лет можно сосать леденцы Септолете. При тяжелом течении болезни следует принимать антибиотики (Линкомицин, Гентамицин, Канамицин, Пенициллин, Ампиокс, Аугментин), иммуномодуляторы (Интерферон, свечи Лаферобион, Виферон), витамины.
Для устранения симптомов кандидозного стоматита используют растворы Кандид, Нистатин, Метиленовый синий (синька), мази Кандизол, Клотримазол, крем Пимафуцин, Кандид. Детям старше 5 лет можно назначать капсулы Дифлюкан, Флуконазол, они могут сосать таблетки Нистатин. Давно известны лечебные свойства раствора пищевой соды (1 ст. л на стакан теплой воды). Щелочная среда губительна для грибов. Терапевтический эффект содового раствора будет усилен, если туда добавить 1 ч. л. перекиси водорода.
Повысить иммунитет помогут витаминизированные таблетки Имудон (можно давать детям от 3 лет). Температура сбивается Парацетамолом, Панадолом, Нурофеном.
Рецидивы кандидозного стоматита требуют обращения к эндокринологу и исследования крови на содержание глюкозы.
Проявления афтозного стоматита обрабатывают борной кислотой, травяными отварами, водным раствором Йодинол, Гексорал, Тетраборат натрия (бура), спреем Люголя, гелем Холисал, Камистад, мазью Аекол, Бонафтон. До сих пор самым распространенным и действенным препаратом остается раствор Метиленовый синий. Эпителизацию слизистой ускоряют витамин А, масло шиповника и облепихи, бальзам Винилин (бальзам Шостаковского). Симптомы болезни также устраняют УФО слизистой и ультрафонофорезом гепарина. От афт аллергического происхождения избавляются с помощью антигистаминных препаратов (Лоратадин, Супрастин, Цетрин), если эрозии являются следствием заболеваний желудочно-кишечного тракта – борьбу с основной болезнью усиливают витаминами С и группы В.
Если болезнь приобрела хроническую форму, ребенка следует показать детскому аллергологу и гастроэнтерологу, а также обследовать состояние органов ЖКТ, установить есть ли глисты и дисбактериоз. Назначают таблетки Декарис, инъекции Пирогенал.
Травматический стоматит лечится гелями Актовегин, Солкосерил, Холисал, облепиховым маслом, раствором Хлоргексидин.
Народная медицина для обработки проявлений стоматита старшим детям рекомендует настоянные на спирту прополис, каланхоэ или алоэ (в 1 ст. воды развести 1 ч. л. настойки), сок из капусты или моркови (развести с водой в пропорции 1:1), чеснок, смешанный со сметаной (несколько раз в день удерживать во рту 30 мин). Маленькие дети могут жевать листики лечебных растений.
Начав лечить стоматит, как только появятся первые его признаки, положительного эффекта при бактериальной или грибковой форме можно достичь через неделю, при вирусной и герпетической – приблизительно через 2 недели. Терапия не должна прерываться, ибо во время паузы возбудитель может приспособиться к препаратам.
Профилактика стоматита
Чтобы заметить стоматит на его ранней стадии, детям до 3-х лет нужно каждый день осматривать ротовую полость. С появлением первого зуба следует регулярно посещать детского стоматолога. Всячески нужно избегать травм ротовой полости.
Важнейшая профилактическая мера – личная гигиена (чищение зубов, мытье рук, стрижка ногтей). Но пока язвы не заживут, ребенка нужно оберегать от купания. Чтобы укрепить иммунитет ротовой полости, следует применять специальные зубные пасты и ополаскиватели. Ребенок, подхвативший стоматит инфекционного происхождения, должен быть изолирован от других детей и пользоваться отдельной посудой. Во избежание рецидива все ранее используемые зубные щетки, соски и бутылочки следует выбросить.
Маленьким детям нужно запрещать облизывать различные предметы. Соски, бутылочки и игрушки должны подвергаться дезинфекции, особенно в период прорезывания зубов. Их желательно протирать лекарством от стоматита. Грудь перед кормлением тоже следует обрабатывать.
Источник
