Пропадает голос при разговоре кашель
Заболевания верхних дыхательных путей занимают первое место по количеству обращений к оториноларингологу, особенно в холодное время года. Большой дискомфорт пациенту доставляют такие симптомы как кашель в сочетании с севшим голосом. Первый диагноз, который приходит на ум больного, — простуда. Действительно, простуда — частая причина появления сухого или влажного кашля, боли в горле и осиплого голоса. Но это не единственный вариант. Бездействовать и считать, что всё пройдёт само — неразумно, поскольку помимо простуды существуют другие, более серьёзные заболевания со схожей симптоматикой, которые требуют особого внимания и качественного лечения.
Появился кашель и пропал голос: почему возникают эти симптомы, и как от них быстро избавиться? Давайте разбираться!
Пропал голос и появился кашель: причины
Все существующие причины появления кашля и осиплости можно условно разделить на две большие группы: воспалительные и не воспалительные.
Воспалительные причины связаны с проникновением инфекции в организм, которая, активизируясь, запускает сильнейший воспалительный процесс в горле. Если инфекционные заболевания горла не лечить, инфекция может опуститься ниже в трахею, бронхи и лёгкие, что чревато появлением осложнений. Не воспалительные причины — это остальные ситуации, из-за которых пропадает голос и возникает кашель, но они не связаны с попаданием в организм вирусов, бактерий и грибов.
Итак, почему же садится или пропадает голос и одолевают приступы кашля?
- Инфекционные заболевания верхних дыхательных путей. К этой категории причин относятся ОРВИ, грипп, фарингит и др.
- Ларингит, воспаление слизистой оболочки гортани, — одна из частых причин, почему садится или пропадает голос, и это состояние осложняется сухим кашлем. Через несколько дней сухой кашель сменяется продуктивным, когда происходит отделение мокроты. При ларингите пациенты также жалуются на постоянное першение и зуд в горле. Ларингит может проявляться самостоятельно, а может стать следствием не до конца вылеченной простуды и других инфекционных ЛОР-заболеваний. Ларингит чаще протекает в острой форме, когда пропадает симптоматика через полторы — две недели. Но бывает, что ларингит становится хроническим, когда состояние «садится голос» и «мучает кашель» длится месяцами. С этим диагнозом не понаслышке знакомы заядлые курильщики.
- Наличие у пациента хронических заболеваний верхних дыхательных путей: люди с хроническими синуситом, ринитом, тонзиллитом и другими воспалительными процессами в носоглотке более подвержены появлению кашля и охриплости.
- Переохлаждение горла: голос садится, а то и вовсе пропадает, стоит вдохнуть морозный воздух зимой или освежиться ледяным напитком в жаркий день.
- Перенапряжение голосовых связок. Чаще всего пропадает голос у людей, чья профессия напрямую связана с постоянным «использованием» голосового аппарата: певцы, дикторы, учителя, лекторы. Среди таких профессий есть и относительно новые: менеджеры по продажам, операторы колл-центров. Представители всех этих профессий часто перенапрягают свои голосовые связки, из-за чего на какое-то время пропадает голос.
- Аллергические реакции. Очень часто состояние, когда возникают приступы сухого кашля и пропадает голос, связано с реакцией организма на контакт с раздражителями.
- Неблагоприятные условия на рабочем месте, например, постоянный контакт с загрязнённым воздухом, вредными парами и химическими соединениями на производстве. К неблагоприятным также относятся так называемые «шумные» производства, когда из-за шума оборудования работникам буквально приходится перекрикивать грохот, чтобы пообщаться с коллегами. В этом случае, вполне логично, что у сотрудников «вредных» произво дств периодически пропадает голос и случаются приступы кашля.
- Заболевания эндокринной системы. Кашель, першение в горле, пропадает голос — всё эти симптомы могут быть признаками болезней щитовидной железы.
- Заболевания желудочно-кишечного тракта. Возможно, вы удивитесь, но из-за проблем с ЖКТ также может пропадать голос и мучить кашель. Так, к примеру, проявляется гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, когда содержимое желудка забрасывается в пищевод и раздражает слизистую оболочку гортани.
- Новообразования гортани.
- Нервное перенапряжение: негативные последствия, связанные с нервной системой человека, могут «ударить» по другим органам и системам, в том числе по голосовому аппарату.
- Термические и химические ожоги, травмы гортани. При травмах и ожогах голос может как садиться, так и пропадать полностью.
- Табакокурение. Курильщики «со стажем» часто жалуются, что у них время от времени пропадает голос, а приступы кашля становятся неотъемлемой частью их жизни.
Наиболее распространённые аллергены — это пыльца цветущих растений, шерсть и выделения домашних животных, пыль, некоторые продукты питания и т.п.
Самостоятельно разобраться, какая именно причина привела к появлению неприятных симптомов, достаточно сложно.
Да и не стоит гадать — только ЛОР-врач после осмотра точно выявит первопричину проблемы.
Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!
Лечение
Тактика лечения выбирается ЛОР-врачом, исходя из причины, спровоцировавшей неприятный симптом и дискомфорт в горле.
Воспалительные заболевания (простуда, ларингит, фарингит и т.п.) лечатся при помощи антибиотикотерапии, противовирусных или противогрибковых препаратов. Пациенту также назначают антисептические средства местного действия («Мирамистин», «Ингалипт», «Гексорал» и т.п.). При простудном кашле хорошо помогают специальные противокашлевые препараты в виде сиропов, таблеток, пастилок и леденцов. Привести в порядок слизистую оболочку горла помогут полоскания. В качестве раствора для полоскания можно использовать таблетку фурацилина, отвары лекарственных трав. Ускорить процесс выздоровления помогут ингаляции и физиопроцедуры.
Аллергические реакции требуют немедленного устранения контакта с аллергеном и приёма антигистаминных препаратов. Параллельно нужно проконсультироваться с аллергологом.
Если голос пропадает не из-за проблем с ЛОР-органами, а из-за болезней других систем человека, необходимо пройти лечение под контролем соответствующих смежных специалистов: эндокринолога, невролога, онколога или гастроэнтеролога.
Представителям речевых профессий стоит посетить врача-фониатра — ЛОР-врача более узкой направленности, который занимается проблемами голосового аппарата. Врач-фониатр подберёт необходимые упражнения и даст практические рекомендации, позволяющие избежать проблем с голосовыми связками в будущем.
Помимо основных рекомендаций врача в каждом конкретном случае необходимо также выполнять общие рекомендации:
- Соблюдайте голосовой покой. Воспалённым связкам нужен отдых. Рекомендуется некоторое время провести в тишине, при этом шептать категорически запрещается. Шёпот ещё больше напрягает связки.
- Соблюдайте щадящую диету. Избегайте слишком твёрдой, слишком горячей или острой пищи. Откажитесь от кофе и газированных напитков. Всё это будет раздражать и без того воспалённое горло.
- Откажитесь от вредных привычек. Алкоголь и сигареты под запретом! (хотя бы на время лечения).
- Пейте больше жидкости комнатной температуры: чаи, морсы, компоты, минеральную воду.
Профилактика
Беречь свои голосовые связки, своё горло — важная задача не только для певцов и учителей, но и для каждого из нас. Нужно внимательно относиться к своему здоровью и стараться соблюдать ряд правил, которые помогут избежать проблем с голосовым аппаратом в будущем.
Не перенапрягайте свои связки. Старайтесь не кричать и не разговаривать на повышенных тонах. Если ваша работа связана с частыми нагрузками на голосовой аппарат, вам просто необходима консультация фониатра, который даст ценные рекомендации, позволяющие избежать появления неприятных симптомов.
Своевременно пролечивайте инфекционные заболевания. Чаще промывайте носовые ходы солевыми растворами, чтобы очистить слизистые оболочки от скопившихся вирусов, бактерий и пыли.
Соблюдайте меры безопасности, если работаете на «вредных» производствах: даже ношение маски позволит избежать многих проблем с ЛОР-органами.
На морозе старайтесь не разговаривать. Дышите через нос, чтобы поток холодного воздуха не шёл прямиком в горло.
Бросайте вредные привычки!
Ответственно относитесь к своему здоровью, и при любых неблагоприятных изменениях в горле обращайтесь к оториноларингологу.
Чтобы записаться на консультацию к ЛОР-врачам или врачу-фониатру «Лор Клиники Доктора Зайцева», звоните, пожалуйста, по телефонам: +7 (495) 642-45-25; +7 (926) 384-40-04.
Будем рады вам помочь!
Источник
Органическая афония – следствие развития соматических патологий, вызывающих воспаление компонентов голосообразующего аппарата. Причины голосовых расстройств настолько разнообразны, что точно определить этиологию афонии может только специалист после осмотра пациента.
Нарушение голосовых функций нередко связано с постоянными стрессами, гормональным дисбалансом, обострением хронических заболеваний, появлением новообразований в гортани или банальным перенапряжением голосовых связок.
Об анатомии
Голосовой аппарат – сложно устроенная система, функции которой находятся под контролем ЦНС. Она состоит из нескольких отделов, принимающих участие в образовании голоса:
- гортань – генератор звуков;
- придаточные пазухи, бронхи, носоглотка и трахея – резонаторы звуков;
- зубы, нижняя челюсть, мышцы глотки, мягкого неба и языка – артикуляционный отдел.
Любые нарушения в структуре вышеупомянутых систем негативно влияют на голос и его звучность. Воспаление и нарушение иннервации голосового аппарата является ключевой причиной развития функциональной или органической афонии. Стоит отметить, что причины голосовой дисфункции могут крыться в развитии заболеваний органов, которые не имеют прямого отношения к голосовому аппарату. Некоторые болезни сердечно-сосудистой, эндокринной и нервной систем приводят к изменению тембра голоса, появлению хрипоты, осиплости и т.д.
Респираторные заболевания
Если горло не болит, это еще не является доказательством полного отсутствия воспаления в дыхательных путях.
Афония может возникать на фоне обострения хронических заболеваний, которые не вызывают дискомфортных ощущений в горле, однако провоцируют воспаление гортани и голосовых связок.
Почему голос охрип, а горло не болит?
К инфекционным причинам нарушения голосовой функции чаще всего относят:
- хронический трахеит – бактериальное поражение слизистой трахеи, сопровождающееся отек глотки, бронхов и гортани;
- хронический ларингит – вялотекущее воспаление гортани, которое приводит к отеку голосовых связок, вследствие чего голос может осипнуть;
- хронический фарингит – септическое воспаление лимфоидных тканей глотки, в которое могут вовлекаться небные миндалины, трахея, голосовые складки и т.д.
Пропавший голос можно восстановить только в случае полного уничтожения болезнетворных агентов в гортани и устранения отечности в голосовых связках. Обострению хронических болезней могут поспособствовать переохлаждение, гиповитаминоз, табакокурение, нерациональный прием гормональных и антимикробных средств и т.д.
Новообразования в горле
По какой причине пропал голос, а горло не болит? Появление доброкачественных и злокачественных новообразований в дыхательных путях может привести к развитию афонии. Как правило, на начальных стадиях разрастания опухолей больной не жалуется на боли или дискомфорт в горле.
При прогрессировании заболеваний у пациентов могут появляться жалобы на ощущение сдавливания глотки, охриплость голоса, затрудненное дыхание и т.д. Подобная симптоматика может быть следствием развития таких патологий, как:
- папиллома гортани – доброкачественные опухоли, которые образуются из клеток плоского эпителия при поражении организма вирусом папилломы; в процессе разрастания новообразований голос постепенно «садится» и может полностью исчезнуть;
- пахидермия гортани – бело-серые бляшки, образующиеся на голосовых складках, которые препятствуют нормальному дыханию и приводят к нарушению голосообразования;
- фиброма – опухоль плотной консистенции, которая образуется преимущественно на крае голосовой складки;
- «певчие» узелки – симметричные новообразования на голосовых складках, образующиеся из соединительной ткани; возникают преимущественно у людей «голосовых» профессий;
- полипы – доброкачественные новообразования, которые зачастую развиваются из «певчих» узелков.
Некоторые доброкачественные новообразования имеют тенденцию к озлокачествлению, поэтому лечить патологии нужно своевременно.
Точно определить причины афонии и природу новообразований можно только после сдачи биоматериалов на гистологический анализ и биопсию. Опухоли могут разрастаться до больших размеров, что чревато не только нарушением голоса, но и гипоксией.
Паралич гортани
Почему пропадает голос? При нарушенной иннервации мышц гортани развивается такое заболевание как парез голосовых связок или гортани. Причины миогенного паралича могут быть различными. Как правило, развитию патологии способствуют:
-
токсическое поражение нервов инфекцией; - нарушение обменных процессов;
- атеросклероз сосудов;
- психические расстройства (истерия);
- аневризма аорты;
- поражение головного мозга;
- септическое воспаление мышц гортани;
- профессиональные факторы (перегрузки голосовых связок).
Если голос пропал из-за паралича, пациенты будут жаловаться на такие сопутствующие симптомы, как частые поперхивания едой, уменьшение звучности голоса, одышку и головокружение.
По происхождению различают два типа паралича гортани:
- миопатический – нарушение иннервации мышц гортани;
- нейрогенный – нарушение проводимости нервных импульсов от гортани к соответствующим участкам мозга.
Несвоевременное лечение пареза гортани влечет за собой анкилоз, при котором наблюдается стойкое нарушение голосовой функции.
Возникновение «свистящего» дыхания является весомой причиной для обращения за помощью к врачу. Симптом свидетельствует о сужении голосовой щели, которая со временем может закрыться полностью и спровоцировать острую асфиксию.
Эндокринные нарушения
Голос может охрипнуть по причине развития эндокринных заболеваний. Не так давно специалистами была установлена связь между голосовой дисфункцией и патологиями щитовидной железы. О развитии заболеваний свидетельствуют быстрая утомляемость, сужение звукового диапазона, осиплость голоса и общее недомогание.
Поражение вилочковой (щитовидной) железы приводит к увеличению ее размеров и сдавливанию гортани. Последующее нарушение кровообращения влечет за собой отек тканей и, соотвественно, развитие афонии. К числу эндокринных патологий, приводящих к нарушению работы голосообразующего аппарата, относят:
- гипотиреоз – недостаточность гормонов вилочковой железы, которая приводит к студневидному отеку голосовых складок;
- диффузный зоб – патологическое увеличение щитовидной железы, приводящее к снижению тембра голоса или ощущению сдавливания гортани;
- гипертиреоз – гиперактивность щитовидной железы, которая приводит к повышению концентрации гормонов в организме и возникновению отека в дыхательных путях.
Причины сиплости голоса могут крыться в дисфункции коры надпочечников. Сбои в работе надпочечников влекут за собой быструю истощаемость голоса, которая обостряется в вечернее время. При гиперфункции надпочечников горло может не болеть, однако о развитии патологии будет свидетельствовать очевидное сужение диапазона голоса.
Афония может быть следствием развития гормональных нарушений, которые бесполезно лечить полосканиями, ингаляциями и лекарствами симптоматического действия.
Другие причины
Отчего может пропадать голос, если симптомы воспаления в горле отсутствуют? Существует множество неинфекционных причин нарушения функций голосообразования. Причины афонии кроются в перенапряжении голосовых связок, аллергическом отеке слизистых органов дыхания, врожденных патологиях голосового аппарата и травмах.
Спастическая афония – часто встречающееся явление, которое имеет неврогенное происхождение. В случае развития патологии голосовые связки сокращаются непроизвольно, что становится причиной «сдавливания» и снижения тембра голоса. К наиболее вероятным причинам возникновения проблемы относят:
- табакокурение;
- постоянные стрессы;
- употребление острой пищи;
- механические травмы;
- поражение гортанных нервов;
- высокие речевые нагрузки;
- психические расстройства;
- неврологические заболевания.
Что делать, если голос осип?
Кратковременное отсутствие голоса не является весомой причиной для обращения за помощью к врачу. Но если сиплый голос не восстанавливается в течение 3-4 дней и симптомы заболевания только усугубляются, необходимо записаться на прием к фониатру.
Только после обследования пациента врач сможет установить причину патологии и назначить адекватное лечение.
Автор: Гусейнова Ирада
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник
Потеря голоса имеет научное название — афония. Это явление сопровождается полной или частичной утратой способности говорить. Во втором случае человек может произносить звуки, но только шепотом. Если мучает кашель и пропал голос, лечение в домашних условиях может дать эффект, но приступать к нему нужно только после того, как будет установлена причина такого состояния. Необходимо обратиться к специалисту, который поставит диагноз и подскажет, что делать, если пропал голос.
Если не принимать никаких мер, состояние может усугубиться, особенно в том случае, когда потерю голоса спровоцировало воспалительное заболевание. Возможно, придется лечить ларингит или тонзиллит, и тогда не обойтись одними народными средствами. Если же причина кроется в том, что человек просто «перекричал», помогут и простые рецепты, проверенные временем.
Почему может пропасть голос?
Самая распространенная причина — воспалительное заболевание, влияющее на способность голосовых связок полноценно функционировать. Когда горло поражено инфекцией, голос становится охрипшим или вовсе пропадает.
Следующая причина — чрезмерная нагрузка на голосовой аппарат в течение длительного времени. Такое происходит, когда человек, чья профессиональная деятельность не связана с громкой речью или пением, решает попробовать себя в роли певца на вечеринке, или срывает голос в ходе бурной и продолжительной дискуссии. Как правило, наутро обнаруживается, что осипло горло, и невозможно не только кричать, но и говорить. С профессиональными певцами, ораторами и комментаторами такого не происходит, потому что их голосовые связки достаточно натренированы.
Зачастую способность издавать звуки пропадает из-за перенесенного стресса. В этом нет ничего удивительного: ученые давно доказали, что психологические факторы способны влиять на возникновение и развитие соматических нарушений. Эмоции, которые могут вызвать сбой в функционировании связок: сильный испуг, гнев, горе или длительное переживание неприятной ситуации. При этом способность говорить не всегда пропадает сразу, бывает так, что постепенно издаваемые звуки становятся все более грубыми и сиплыми. В конце концов, человек обнаруживает, что он полностью потерял голос.
К причинам, по которым пропадает голос, и кашель не дает нормально вдохнуть, относятся доброкачественные и злокачественные новообразования в области гортани. Патологию могут вызвать и другие проблемы: заболевания сердца, проблемы со щитовидной железой, гормональный дисбаланс, болезни верхних и нижних дыхательных путей.
Среди факторов, повышающих риск осипнуть, — неблагоприятная экологическая обстановка, врожденная или приобретенная слабость голосового аппарата, курение, неумеренное употребление алкоголя. Многие замечают, что последствиями чрезмерных возлияний становятся не только «мешки» под глазами, но и частично пропавший голос.
Меры первой помощи
Если человеку известно, что он потерял голос в результате перенапряжения связок, повода для беспокойства нет. Обычно бывает достаточно побыть один день дома, поменьше говорить и тем более не кричать. Через сутки можно будет возвращаться к обычному жизненному ритму.
Дополнительно можно сделать следующее:
· закутать горло шарфом из натуральной шерсти;
· перед сном пить подогретое молоко с медом;
· на время исключить из рациона острые, горячие и холодные блюда.
Если пропал голос из-за перенесенного стресса, помогут народные средства. Самое простое — настой из сушеных яблок.
Как приготовить и принимать:
· 30 г сырья залить 400 мл крутого кипятка;
· оставить в термосе на 1 час;
· процедить;
· остудить, чтобы настой был теплым, но не горячим;
· добавить сахар;
· выпить 0,5 стакана;
· повторить через 2 часа.
Полезно пить свежевыжатый сок репы или белокочанной капусты. Также можно полечить горло отваром моркови. Для приготовления необходимо взять 100 г моркови, натереть ее на мелкой терке, залить 2 стаканами молока и отварить в течение 5 минут. Готовое питье нужно процедить, немного остудить и выпить в 2 приема с перерывом в 3 часа.
Испытанное народное средство от кашля — желтки куриных яиц, перетертые с сахаром и сливочным маслом. Это средство нужно принимать по 1 ч. л. 3 раза в день, примерно через час после завтрака, обеда, полдника и ужина.
Человеку, который потерял голос и кашляет, помогут следующие средства:
· Молоко с медом и содой (ее можно заменить минеральной водой «Боржоми»). Пить по стакану утром и вечером.
· Полоскание лекарственным сбором. Средство готовят так: 2 ч. л. смеси эвкалипта, календулы и ромашки кладут в 200 мл крутого кипятка и настаивают в термосе в течение 30 минут. Процеживают и полощут горло 3 раза в день.
· Ингаляции. Используется отвар картофеля «в мундире» или кипяток с добавлением масла эвкалипта и соды. Дышать над паром нужно перед сном. После процедуры следует сразу лечь спать, укутавшись теплым одеялом.
· Мед с соком моркови. Компоненты берутся в равной пропорции. Пить нужно несколько раз в день, через каждые 2,5 часа.
Перед началом лечения нужно удостовериться, что нарушение вызвано не наличием опухоли. Диагноз может поставить только специалист. Он расскажет, почему пропал голос, и чем лечить горло в домашних условиях, помимо приема таблеток.
Важно: если через 3-4 дня состояние не улучшилось, необходимо обратиться в поликлинику.
Чем опасны проблемы с голосом при ларингите?
Обычно у пациентов, больных ларингитом, к потере способности говорить добавляются и другие симптомы: боль в горле, першение, сухой кашель. Но именно проблемы с голосом вызывают больше всего опасений. Люди боятся, что возможность издавать звуки будет утрачена навсегда, либо голосовой аппарат будет функционировать неполноценно. Эти опасения имеют под собой основания. Если вовремя не начать принимать лекарства и посещать физиопроцедуры, острая форма ларингита может перейти в хроническую, тогда тембр не восстановится до конца, оставшись грубым и сиплым. Так происходит не всегда, но часто.
Не все знают, почему пропадает голос при ларингите. Работа связок нарушается из-за отека, который затрагивает мягкие ткани. Если между ними остается минимальное пространство, то голос есть, но он тихий, осипший. Некоторые больные могут говорить только шепотом. При попытках говорить громче чувствуется боль в области гортани и начинается кашель.
Восстановить работу связок при ларингите можно только одним способом: с помощью медикаментозного лечения.
Главное — не допустить, чтобы болезнь перешла в хроническую стадию, в противном случае нет гарантий на восстановление нормального тембра.
Методы терапии, которые помогают при ларингите
Лечение пациента, который потерял голос вследствие инфекционного заболевания, бывает эффективным при комплексном подходе. Больному назначают несколько видов медикаментов, благодаря которым происходит следующее:
· устраняется симптоматика, характерная для воспалительного процесса;
· проходит осиплость;
· улучшается общее состояние организма;
· укрепляется иммунитет.
Если пропал голос, медикаментозное лечение можно дополнять народными средствами. Это поможет ускорить выздоровление.
Важно, чтобы во время лечения пациент не только принимал таблетки, но и соблюдал режим, предписанный врачом. Рекомендуется как можно больше лежать, а в первые 2-3 дня желательно свести к минимуму общение посредством голоса. Не рекомендуется много говорить даже шепотом.
Болезнь уйдет быстрее, если пить напитки, обладающие щелочной реакцией. Это может быть минеральная вода или обычная, в которую добавлена сода. Пить кислые напитки (компоты, соки, морсы) крайне не рекомендуется. Это относится и к подкисленным блюдам.
Диета для человека, у которого пропал голос как будто без причины, имеет некоторые особенности. Можно есть фрукты и овощи, главное, чтобы они не были кислыми. На столе каждый день должны быть каши и супы из круп. Полезно есть отварные и тушеные овощи, пить теплое молоко. Не следует пить кофе, так как этот напиток способствует обезвоживанию. На время лечения необходимо отказаться от курения и алкоголя, если у пациента, который потерял голос, есть эти вредные привычки.
В комнате, где пациент проводит больше всего времени, а по возможности и во всей квартире, следует поддерживать нормальный уровень влажности. Сухой воздух отрицательно сказывается на состоянии слизистых оболочек и замедляет восстановление голоса в домашних условиях. В дополнение к основному лечению полезно делать дыхательную гимнастику: глубоко вдохнуть, сложить губы в виде буквы «у» и выдохнуть. Повторить 10-12 раз. Это упражнение рекомендуется делать до 7 раз в день.
Восстановив работу голосовых связок, не стоит пренебрегать своим здоровьем и в дальнейшем. Чтобы осиплость и кашель не стали беспокоить вновь, следует укреплять иммунитет, поменьше переохлаждаться, соблюдать гигиену полости рта и по возможности отказаться от курения и алкоголя.
Источник
