Прожилки крови в слюне после кашля

Слюна выполняет в организме важные функции. При попадании пищи в полость рта сразу же начинается процесс переваривания пищи с помощью находящихся в слюне ферментов. Кроме этого, она смачивает пищевой комок, чтобы его было удобно глотать, благодаря ей можно ощутить вкус еды. Она нейтрализует щелочи и кислоты, защищает от болезнетворных микробов, препятствует пересыханию полости рта.

Нередко на прием к врачу приходят пациенты с вопросом о том, почему появилась кровь в слюне. В норме в этой биологической жидкости примесей крови быть не может. Если она есть, следует выяснить причины, поскольку это может свидетельствовать о патологическом процессе. Слюноотделение с кровью может быть как безобидным явлением, так и признаком тяжелого заболевания.

Причины появления в слюне крови разнообразны, и поставить точный диагноз может только врач после осмотра, сбора анамнеза и обследования. Перед тем как идти в больницу, нужно обратить внимание на некоторые детали:

  • нет ли кашля;
  • не повысилась ли температура;
  • какой цвет имеет слюна;
  • нет ли боли в области грудной клетки;
  • нет ли повреждений в полости рта;
  • было выделение разовым или повторяется периодически.

Классификация

Кровянистые выделения могут отличаться. По объему их делят на следующие виды:

  1. Кровохарканье истинное. Характеризуется выделением слюны с кровяными прожилками, суточный объем которых не превышает 50 мл.
  2. Кровотечение легкое. Объем выделяемой крови составляет не более 100 мл в день.
  3. Кровотечение средней интенсивности. В сутки выделяется до 500 мл.
  4. Кровотечение профузное (обильное) – до 1000 мл в день.

Кровь из соседних тканей и органов

Кровь в слюне может появиться при вытекании ее из носоглотки, десен, языка, губ. Кровоточивость десен может наблюдаться при стоматологических заболеваниях, таких как гингивит и пародонтит. Нередко при этих патологиях можно обнаружить кровь на зубной щетке по утрам. Кроме того, такое может случиться, если слишком интенсивно чистить зубы жесткой щеткой. В этих случаях необходимо обращаться к стоматологу, который назначит курс лечения пародонтита и объяснит, как правильно чистить зубы и подбирать щетку. Еще одна причина – неудачное протезирование, в результате которого происходит повреждение десен.

Раздражение слизистых оболочек нередко наблюдается у курильщиков, которые замечают кровь, когда сплевывают. Слюна с кровью может наблюдаться после носового кровотечения.

Безобидные причины

Кровянистые выделения могут быть безопасными, если произошло повреждение мелкого бронхиального сосуда во время напряжения при физических или психических нагрузках, во время лечения коагулянтами.

Нередко жалуются на появление крови в слюне люди, страдающие сильным кашлем, например, при ОРВИ. При кашле могут разрываться не только сосуды бронхов, но и горла. При этом человек жалуется, что у него болит горло, ощущается жжение и дискомфорт. Выделения при этом имеют ржаво-коричневый оттенок.

Слюноотделение с кровью наблюдается при множестве заболеваний, среди которых немало тяжелых патологий, требующих немедленного лечения.

Кровь при чистке зубов
Кровь в слюне может появиться после чистки зубов жесткой щеткой

Легочные заболевания

Чаще всего в слюне появляется кровь при заболеваниях системы дыхания. Среди них следующие патологии:

  • Туберкулез. Кровь может выделяться как без кашля, так и во время него.
  • Бронхит. Сначала кашель сухой, затем появляется мокрота с гноем и алыми прожилками.
  • Воспаление легких острое. Чаще всего выделения имеют ржавую окраску, реже алую.
  • Рак легкого. Продолжительный кашель, при котором выделяется мокрота с красными включениями.
  • Доброкачественные образования, например, полипы.
  • Абсцесс легкого. Кроме кровянистых прожилок, в мокроте есть гной, присутствует гнилостный запах.
  • Инфаркт легкого.
  • Паразитарная инфекция легких.
  • Грибковая инфекция.
  • Травма легкого: ушиб, огнестрельное ранение, разрыв и др.
  • Силикоз.
  • Буллезная эмфизема.
  • Муковисцидоз.
  • Гипоплазия сосудов легких.
  • Инородное тело в легком.

Заболевания сердца и сосудов

Данный симптом характерен для следующих сердечно-сосудистых патологий:

  1. Митральный стеноз. Кровянистые включения в слюне наблюдаются при кашле во время физических нагрузок.
  2. Эмболия легочной артерии. Выделения алого цвета появляются через два дня после закупорки сосуда.
  3. Аневризма аорты. В этом случае возможен летальный исход.
  4. Сердечный отек легких.

Другие заболевания

Кровохаркание наблюдается при некоторых диффузных болезнях соединительной ткани и других патологиях, среди которых:

  • Системная красная волчанка.
  • Синдром Гудпасчера.
  • Саркоидоз.
  • Узелковый полиартериит.
  • Гранулематоз Вегенера.
  • Лейкозы.
  • Тромбоцитопении.
  • Геморрагический диатез.
  • Гемофилия.
  • Дефицит витамина C.
  • Язва желудка.
  • Эндометриоз. В этом случае это связано с прорастанием клеток эндометрия в легочную ткань.

Медицинские вмешательства

Кровь можно обнаружить в слюне утром после сна, на следующий день после некоторых медицинских манипуляций. Это может быть хирургическое вмешательство на бронхах, катеризация артерий, биопсия трансбронхиальная, пункция легких и другие. В этом случае она бывает алой.

Заключение

Слюна с кровью не такое и редкое явление. Оно может быть совсем безобидным, например, незначительные ранки на языке, губах, но также и симптомом заболеваний, начиная от гингивита и заканчивая такими патологиями, как туберкулез, рак легких, болезни крови, системные заболевания. Если кровь появляется периодически в слюне и выделения достаточно интенсивны, необходимо срочно обратиться к врачу.

Источник

Слюна отвечает за многие функции в человеческом организме. Эта жидкость требуется для насыщения слизистых оболочек влагой и переваривания продуктов питания. Если появляется кровь в слюне или мокроте, то это может сигнализировать о существенном сбое в работе организме. Ликвидировать причины возникновения кровянистых примесей в составе слюнной жидкости можно, если своевременно обратиться за помощью к доктору, который проведет диагностику и подберет на основе ее результатов оптимальную тактику лечения.

Причины

Кровь в слюнной жидкости может возникать по разным причинам. Самые распространенные из них:

  • Сердечная недостаточность. При этом заболевании отмечается застой крови. В этот период у пациентов могут быть жалобы на привкус «железа» в ротовой полости, повышение температуры, вялость, апатию, одышку и признаки интоксикации.
  • Инфекции тоже могут провоцировать попадание частичек крови в слюну.
  • Дефицит витамина C.
  • Наличие доброкачественных или злокачественных новообразований.
  • Острые патологии респираторной системы.
  • Тромбофлебит.
  • Отравление химикатами. Особенно высокому риску отравления подвержены люди, работающие с газами и опасными элементами.
  • Бытовые причины. Например, маленькие дети часто травмируют десны и другие ткани ротовой полости во время чистки зубов, что и становится причиной кровотечения и появления крови в слюне без кашля.
  • Бронхиальная астма и бронхит. Появление кровяных прожилок в слюне при этих заболеваниях объясняется тем, что пациенты лечатся от них с помощью ингаляторов, которые высушивают слизистые участки горла.

Болезни желудка

В этой группе причин выделяются следующие:

  • болезни мочеполовой системы, сопровождающиеся горьким привкусом в ротовой полости и болезненными ощущениями в подреберье;
  • язвенное заболевание и гастрит, которые могут сопровождаются нестерпимыми болями в брюшной полости, изжогой и беловатым налетом на поверхности зубов;
  • опухоль кишечника тоже может стать причиной возникновения крови в составе слюны; эта патология часто сопровождается рвотой, метеоризмом, подташниванием, дискомфортом в животе и отрыжкой.

Травмы грудины или ротовой полости

Иногда кровь в слюне без кашля возникает в результате механического повреждения грудины или полости рта. Это может произойти при:

Как часто Вы сдаете анализ крови?

  • попытке надкусить крепкие предметы;
  • случайном прикусывании языка или щек;
  • выпадении молочных зубов;
  • задевании десен зубным камнем;
  • треснувшем/отколовшемся зубе;
  • ушибах и повреждениях внутренних органов;
  • травмировании челюсти.

Пневмония

Легочная инфекция часто становится причиной крови в слюне. В большинстве случаев эта патология диагностируется у пациентов до 6-7 лет, однако особому риску подвержены и престарелые пациенты. Кроме того, к группе риска относятся больные СПИДом и сахарным диабетом, а также пациенты с ослабленным иммунитетом.

Развитие пневмонии провоцирует бактерия Streptococcus pneumoniae. Это может происходить при гриппе и простуде, поэтому болезни дыхательной системы нужно долечивать до конца.

В процессе развития заболевания у пациентов наблюдаются не только прожилки крови в слюне, но и повышение температуры, озноб, судороги, учащение сердцебиения и проблемы с дыханием.

Если пневмонию запустить, то есть риск развития легочного отека, воспаления плевральной оболочки и гнойного поражения всей респираторной системы.

Абсцесс легких

Кровь в слюнной жидкости — один из симптомов легочного абсцесса. Патология развивается вследствие попадания патогенов в легкие из бронхов.

Стафилококки, анаэробы и прочие патогенные микроорганизмы становятся причиной развития воспалительного процесса в ротовой полости и носоглотке. В этот период у пациента может развиваться пародонтоз, гингивит и тонзиллит.

Абсцесс тканей в легких часто сопровождается рвотой, подташниванием и существенным ухудшением общего самочувствия.

Кровянистые сгустки в слюне наблюдаются при поражении легочных капилляров.

Туберкулез

В некоторых ситуациях слюна с кровью — признак туберкулеза. При этом слюнная жидкость пенится, а у пациента отмечаются вялость, кашель, чувство слабости, потливость и прочие проявления.

Чаще всего туберкулез выявляется у пациентов с ослабленным иммунитетом, которые живут в неблагоприятной экологической обстановке.

Туберкулез требует оперативного лечения, поэтому при любых подозрениях на это заболевание следует как можно скорее обратиться в поликлинику.

Хроническая обструктивная болезнь легких

Эта патология, при которой наблюдаются прожилки крови в слюне, является самой опасной не только для здоровья, но и для жизни.

Причиной развития патологии чаще всего является вдыхание дыма, который выделяется при курении. При этом у пациента отмечаются такие признаки:

  • примеси крови в слюнной жидкости;
  • чувство нехватки воздуха;
  • снижение работоспособности.

Эта болезнь не поддается лечению. К группе риска относятся пациенты от 40 лет с ослабленной иммунной системой и наличием вредных пристрастий.

Диагностика

Идентифицировать патологию можно по окрасу выделений, их обильности и периодичности. В случае, если кровянистая слюна наблюдается после рвоты, то это может быть проявлением язвы, воспалительного процесса в желудочно-кишечном тракте, поражения поджелудочной железы, печени или аппендицита. Если подобная симптоматика была вызвана ангиной или фарингитом, то это свидетельствует о сухости слизистой оболочки носоглотки и ослабленных кровеносных сосудах.

Для выявления точной причины появления кровянистых примесей в слюне, врачи назначают такие диагностические манипуляции:

  • Для подтверждения/исключения внутренних воспалительных процессов проводится рентгенография грудины.
  • Для выявления признаков онкологии назначается бронхоскопия.
  • Пациента дополнительно отправляют на коагулограмму для выявления нарушений свертываемости крови.
  • Электрокардиограмма делается для обнаружения сбоев в работе кровеносных сосудов и сердечной мышцы.
  • Если кровянистые примеси в слюне сопровождается болью в желудке, то дополнительно делается УЗИ желудка, 12-перстной кишки и пищевода;
  • Обязательно назначается анализ мочи, крови, пота и выделяемой при покашливании мокроты.

Лечение

Если кровь в слюнной жидкости появилась вследствие ослабленных сосудов и дефицита витаминов, то врач назначает специальную диету для восполнения нехватки полезных микроэлементов. Кроме того, специалисты советуют убрать из питательного рациона сахар, копчености, жирное мясо и другие продукты, отрицательно влияющие на состояние сосудов.

После идентификации причин и стабилизации состояния пациента доктор назначает такие терапевтические процедуры:

  • лечение ультразвуком;
  • массаж;
  • микроволновая терапия;
  • гальванизация;
  • гидротерапия.

При этом могут назначаться такие медикаментозные средства, как Контрикол, Викасол и Дицинон. Дополнительно выписываются витаминные комплексы.

Состояние и результат лечения зависят от того, как быстро была обнаружена первопричина появления крови в слюне.

Источник

Наличие крови в мокроте, выделяемой при кашле, часто является доброкачественным симптомом, но когда следует беспокоиться?

Давайте рассмотрим причины, которые могут определить наличие крови в мокроте и средства для их решения.

Что такое кровь в мокроте

Кровь в мокроте после сильного кашля – это очень частая ситуация, и хотя она может приносить не мало опасений, почти всегда является доброкачественным проявлением, ненесущим в себе риска.

Кашель с кровью в мокроте

Часто присутствие крови в мокроте – результат разрыва кровеносных сосудов, проходящих по дыхательным путям. Дыхательные пути, в частности, бронхи и легкие, как и любой другой орган тела, получают свою порцию кровоснабжения, и, следовательно, имеют в себе артерии и вены.

Легкие рассчитаны на питание от легочной артерии, это система с низким давлением, в то время как бронхи питаются от сосудов, которые расходятся от аорты и, следовательно, представляют собой систему высокого давления.

Учитывая разницу давлений, которая существует между двумя системами, разумно предположить, что большинство кровотечений дыхательных путей связано с бронхиальной системой кровоснабжения.

Кровотечения, которые происходят из легочной артерии, к счастью, очень редки, но почти всегда массивные и часто со смертельным исходом.

Когда беспокоиться

В 90% случаев, при которых в мокроте появляется кровь, являются следствием мягкого воспалительного процесса, затрагивающего верхние дыхательные пути, в частности, простуда и бронхит.

Несмотря на то, что кровохарканье в данном случае лишь симптом воспаления, нельзя его недооценивать, потому что, в редких случаях, оно может привести к развитию серьёзной патологии. Поэтому, в такой ситуации, разумной практикой будет обращение к врачу.

Возможные причины появления крови в мокроте

Как уже упоминалось, причиной появления мокроты с прожилками крови могут быть многочисленные заболевания, хотя наиболее распространенным является воспаление, которое происходит от банальной инфекции верхних дыхательных путей.

Причины появления крови в мокроте

Но большой ряд других заболеваний так же может приводить к появлению крови в мокроте:

  • Синусит. Воспаление придаточных пазух носа, в результате накопления слизи в придаточных пазухах носа и носовых ходах, на которой активно развивается инфекционный процесс вирусной и/или бактериальной этиологии.
  • Ларингит. Воспаление гортани вирусной этиологии, реже бактериальной (стрептококки и Haemophilus influenzae).
  • Фарингит. Воспаление глотки, вызванное вирусами, такими как аденовирус или вирус Эпштейна-Барра и/или бактериями, такими как стрептококки.
  • Острый бронхит. Воспаление слизистой оболочки бронхиального древа, вызванное в 90% случаев от вирусами (аденовирусы, гриппоподобные вирусы, коронавирус, риновирус и др.) и в 10% – бактериями (стрептококки, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, др.).
  • Хроническая обструктивная болезнь легких. Вырождение легочных и бронхиальных тканей хронического характера, что затрудняет транзит вдыхаемого воздуха. Курение сигарет и загрязнение воздуха являются одними из основных причин этого заболевания.
  • Пневмония. Воспалительный процесс альвеол легких вызванный вирусами, бактериями, грибками или паразитами.
  • Туберкулез. Инфицирование легких Mycobacterium tuberculosis.
  • Гранулематоз Вегенера. Воспаление мелких сосудов верхних дыхательных путей аутоиммунного характера.
  • Фиброз (муковисцидоз). Генетическое заболевание, приводящее к дефициту белка CFTR, который отвечает за транизт хлора. Что приводит к накоплению жидкостей в жизненно важных органах, таких как легкие и поджелудочная железа.
  • Рак легких. Образование опухолевых клеток в легких.
  • Митральный стеноз. Патологическое сужение клапана, который отделяет левое предсердие от левого желудочка. Митральный стеноз вызывает кровотечения из мелких сосудов легких и, следовательно, появление мокроты с прожилками крови.
  • Тромбоэмболия легочной артерии. Этим термином определяется состояние, когда одна из двух легочных артерий закупоривается тромбом или сгустком крови. Это состояние характеризуется кашлем с мокротой и пятнами крови.
  • Абсцесс легких. Гнойный процесс в паренхиме легких.
  • Потребление некоторых запрещенных наркотиков, таких как кокаин и крэк.

Диагностика причин крови в мокроте

Диагностика заключается в определении причины, которая приводит к появлению крови мокроте после кашля.

Первое предположение о диагнозе врач делает опираясь на наблюдения мокроты и сопутствующих симптомов.

Ниже мы приводим упрощенную таблицу связи заболеваний с различными формами кровохарканья.

Предположительный диагноз

Особенности мокроты и связанные симптомы

Пневмония от бактериальной инфекции

Мокрота с кровью и гной красноватого цвета.

Кашель, лихорадка, недомогание, потливость, головная боль, одышка.

Травматический кашель

Светлая мокрота с прожилками крови

Бронхит, ХОБЛ, рак легких

Мокрота густая с вязкими прожилками крови

Кашель интенсивный, общее недомогание, боль в груди.

Абсцесс легких

Мокрота темная, вязкая, зловонная.

Кашель, лихорадка, боль в груди, снижение веса, увеличение последней фаланги пальцев.

Тромбоэмболия легочной артерии

Мокрота светлая, смешанная с кровью, пенистая.

Тахикардия, одышка, боль в груди, цианоз, увеличение частоты дыхания, низкое кровяное давление, упругость шейных вен.

Стеноз митрального клапана.

Мокрота светлая с прожилками крови

Затрудненное дыхание в положении лежа, сердцебиение, усталость, астения

Предположение подтверждается по результатам следующих исследований:

  • Визуальное исследование дыхательных путей. Осуществляется с помощью различных методов, дающих подробное изображение бронхов и легких. В основном: рентген грудной клетки, компьютерная томография и ядерно-магнитный резонанс.
  • Бронхоскопия. Исследование, которое позволяет осмотреть дыхательное дерево изнутри. Осуществляется путём введения специального инструмента с мини видео-камерой, которая передает материал на внешний экран.
  • Анализ крови.
  • Анализ и культивация мокроты.

Лечение кровохарканья

Лечение заключается в лечении основной патологии, приводящей к появлению кровь при кашле. Поскольку причинные заболевания различны и неоднородны, невозможно установить единый терапевтический протокол, и каждый случай требует конкретного лечения.

До получения точного диагноза можно лишь «лечить» симптом, то есть подавить кашель. С этой целью применяются различные активные вещества, которые воздействует на центры мозга и подавляют кашлевые рефлексы.

Источник