Прозрачная мокрота при кашле с пузырьками

Кашель – природный механизм очистки дыхательных путей от различных посторонних веществ. Он может иметь естественные причины, не связанные с наличием заболеваний в организме (пыль, фрагменты пищи), или быть следствием каких-то проблем со здоровьем инфекционного либо неинфекционного характера. Часто кашлю сопутствует отхаркивание мокроты – слизеобразного секрета желез трахеи и бронхов. Выделение небольшого количества прозрачной слизи, не причиняющей дискомфорта, считается нормой, тогда как белая мокрота при кашле – возможный повод насторожиться и обратиться к врачу за диагностикой.

О чем говорит белая или прозрачная мокрота при кашле

Трахеобронхиальные выделения изначально прозрачные, цвет они приобретают из-за посторонних примесей. При микроскопическом лабораторном анализе в мокроте могут быть обнаружены следующие включения, придающие ей белый цвет:

Спирали Куршмана – блестящие беловатые спиралевидно-закрученные слизистые нити в оболочке из лейкоцитов, клеток цилиндрического эпителия, а также «кристаллов Шарко-Лейдена (продуктов распада эозинофилов – зернистых лейкоцитов крови). Такие примеси характерны для мокроты людей, страдающих следующими заболеваниями:

бронхиальная астма (в ходе исследования ее течения немецким ученым Г. Куршманом и были открыты спирали, получившие впоследствии его имя) – хроническая воспалительная болезнь дыхательных путей, проявляющаяся затрудненным или свистящим дыханием, приступами одышки, удушья, кашля, а при обострении – тахикардией, сонливостью, синюшностью кожи, слизистых;
туберкулез легких. Откашливается белая мокрота (часто с кровавыми прожилками) при инфильтративной форме недуга, сопровождаемой также периодическими подъемами температуры, слабостью, болями в грудной клетке при дыхании, потерей аппетита;
пневмония – воспаление тканей легких, вызванное различными факторами. Отхождение белой творожистой мокроты при кашле у взрослых или детей характерно для заболеваний, спровоцированных грибками (Candida, Aspergillus). Вирусные поражения, а также бактериальные на стадии разрешения характеризуются серозно-прозрачными выделениями;

бронхит – воспаление слизистой оболочки бронхов. Острое течение чаще всего является следствием недолеченных ОРВИ, либо имеет аллергическую природу. Отхаркивание небольшого количества белой мокроты типично для начальных стадий заболевания, чаще оно начитается с сухого надсадного кашля, приступы которого изнуряют больного. По мере прогрессирования болезни количество отделяемой слизи растет, может измениться ее цвет. Хронический бронхит отличается длящимся не менее 3 месяцев ежегодно на протяжении двух лет подряд влажным кашлем. При отсутствии адекватного лечения, а также параллельном развитии легочной эмфиземы он приводит к развитию хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), серьезно ухудшающей качество жизни, поскольку дыхание при ней затруднено настолько, что даже минимальные физические нагрузки вызывают приступы сильной одышки;
аллергический бронхопульмональный (бронхолегочный) аспергиллез (АБЛА) – болезнь, вызванная родом высших плесневых грибов Aspergillus. Часто развивается у больных бронхиальной астмой. Хронический аспергиллез может протекать в стертой форме, для которой характерны отхаркивание слизистой прозрачной мокроты (иногда с коричневатыми включениями), ощущение нехватки воздуха, одышка при физических нагрузках;
злокачественные опухолевые процессы в легких – кашель с трудно отходящей вязкой прозрачной слизью типичен для начальных стадий онкологии. При прогрессировании рака мокрота меняет свои свойства, в ней могут появиться гной, кровь;

Грибки – выделения при заболеваниях, имеющих грибковую природу, непрозрачные, белого цвета, творожистой консистенции с неприятным запахом. Возбудителями болезней могут быть грибки родов Candida (вызывают кандидозные бронхиты, синуситы, пневмонии), Aspergillus (провоцирует развитие АБЛА, аспергиллезных пневмоний).

У людей, страдающих ишемической болезнью сердца (ИБС) часто обильно отхаркивается белая пенистая мокрота, особенно при смене положения тела с вертикального на горизонтальное.

Такие выделения характерны для отека легких – частого осложнения сердечно-сосудистых заболеваний, серьезных оперативных вмешательств, инфекций, сопровождающихся сильной интоксикацией организма (грипп, корь, коклюш, полиомиелит), анафилактического шока, черепно-мозговых травм, отравлений (химических, алкогольных, лекарственных, наркотических). Отсутствие своевременной медицинской помощи часто (летальность – от 20 до 90% случаев) ведет к смерти больного.

Возможные сопутствующие симптомы

Чаще всего мокрота белого цвета является лишь одним из проявлений острых или хронических заболеваний дыхательных путей, аллергии, проблем с сердцем, поэтому одновременно с ней могут возникать следующие симптомы:

повышение температуры тела – умеренное, до 37,5-38°C (бронхит, туберкулез легких) либо сильное, до 39-40°C (пневмония);
тяжелое хриплое дыхание, одышка;
нарушения аппетита;
общая слабость, вялость;
ощущение сдавленности, боль в области грудной клетки;
при аллергических заболеваниях белая мокрота при кашле может сопровождаться покраснением глаз, слезотечением, насморком, кожными высыпаниями.

Что делать при появлении белой и прозрачной мокроты

Когда в горле появляется белая или прозрачная мокрота без кашля, это не требует обращения за медицинской помощью, если слизь самостоятельно исчезает через 10-12 дней, а также нет других признаков патологии. Когда выделения сохраняются более долгое время, появляются кашель вместе с другими тревожными симптомами (высокая температура, слабость, затрудненное дыхание, потеря аппетита, боли в груди), следует немедленно обратиться к врачу для обследования, диагностики и назначения адекватного лечения.

ВАЖНО: заниматься самолечением нельзя, поскольку купирование только внешних симптомов может «смазать» клиническую картину болезни при дальнейшем обращении к врачу, а также спровоцировать развитие серьезных осложнений.

Диагностика или необходимые обследования

Для постановки точного диагноза помимо посещения терапевта часто требуется прохождение узких специалистов – отоларинголога, фтизиатра, пульмонолога, кардиолога, аллерголога-иммунолога, онколога. Помимо, собственно, микроскопического исследования мокроты могут назначаться другие анализы (крови, мочи, мазки на патогенную микрофлору из носоглотки), обследования внутренних органов (рентген, МРТ, КТ, УЗИ). После тщательного скрининга лечащий врач подбирает подходящую схему лечения исходя из состояния здоровья пациента, наличия у него противопоказаний к определенным методам лечения (аллергия на некоторые лекарства, беременность, детский возраст и другие).

Возможная терапия мокроты при кашле

Медикаментозное лечение заболеваний, для которых характерна белая, либо прозрачная мокрота с пузырьками или без, отходящая при кашле, сводится к применению следующих групп лекарственных препаратов:

Муколитики (способствующие разжижению густой слизи) и отхаркивающие (облегчающие ее выведение) препараты, активные действующие вещества которых могут быть растительного или синтетического происхождения:
- «Синупрет» (драже, капли);
- «Флавамед» (шипучие таблетки, раствор для приема внутрь);
- «Коделак Бронхо»
- «АЦЦ» (шипучие таблетки, гранулы или порошки для приготовления напитка);
- сиропы «Амброксол», «Амбробене», «Амброгексал», «Лазолван»;
- «Бромгексин» (таблетки, сироп, раствор для приема внутрь);
- «Доктор МОМ» (сироп, пастилки от кашля);
- «Доктор Тайсс» (сироп).
Антибиотики – назначаются при бактериальных инфекциях, сопровождающихся кашлем (пневмониях, туберкулезе, бронхитах) – «Амоксиклав», «Сумамед», «Цефтриаксон».
Для терапии заболеваний, вызванных вирусами или грибками, антибиотики неэффективны, поэтому требуется назначение соответственно противовирусных (препараты интерферона) либо противогрибковых (кетоконазол, амфотерицин B, флуконазол) лекарственных средств.

Также врачом для облегчения состояния пациента могут быть назначены ингаляции с физраствором, отварами лекарственных трав (ромашка, шалфей, эвкалипт, календула), разведенными в воде эфирными маслами (чайное дерево, кедр, туя), специальными растворами для применения в небулайзере («Лазолван», «Амброксол», «Мукомист» и др.).

Как избавиться от мокроты в домашних условиях

В дополнение к основному лечению можно воспользоваться методами народной медицины:

употребление внутрь теплых травяных настоев (ромашки, корня алтея, липы), можно добавлять мед, если на него нет аллергии;
сок черной редьки, который готовится так: нарезать редьку тонкими ломтиками, засыпав сахаром, настаивать 6 часов. Полученный сок пить по 1 столовой ложке каждый час. Можно смешивать его в равных пропорциях с теплым молоком, морковным, свекольным соками, употребляя полученную смесь по столовой ложке 6 раз в день;
теплый кисель домашнего приготовления из ягод калины с добавлением меда, который стоит пить в течение дня вместо чая или кофе;
полоскания горла из раствора морской или обычной каменной соли (1 чайная ложка на стакан воды) с добавлением нескольких капель спиртового раствора йода;
если нет небулайзера для проведения ингаляций, можно подышать, накрывшись с головой полотенцем, над кастрюлей только что сваренного картофеля или просто свежего кипятка (в него можно добавить соду);
для облегчения процесса отхождения мокроты у детей или взрослых может применяться специальный перкуссионный массаж. Техника выполнения заключается в наложении одной из рук массажиста на симметричные участки поверхности грудной клетки сидящего или лежащего пациента и поочередном осуществлении ритмичных постукиваний по ней другой рукой, сжатой в кулак (сначала впереди, потом со стороны спины). Впереди обрабатывают участки под ключицами, около нижней реберной дуги, со спины – над, между и около лопаток. На каждую зону – по 2-3 удара. На выдохе больного производится сжимание его грудной клетки двумя руками около диафрагмы. До и после сеанса необходимо разогревающее растирание пациента. Продолжительность массажа – ежедневно 2-3 раза по 5-10 минут на протяжении 1,5-2 недель.

Профилактика

Для предотвращения возникновения мокроты и кашля следует придерживаться общих профилактических мер, направленных на укрепление иммунитета:

сбалансированное питание, включение в рацион продуктов, богатых железом, цинком, селеном, медью, магнием, калием, витамином C;
исключение нервных и физических перегрузок, переохлаждения;
ежедневные прогулки на свежем воздухе (чем дольше – тем лучше), умеренное закаливание, занятия гимнастикой;
в периоды сезонных вирусных эпидемий избегание (по возможности) массовых скоплений людей в общественных местах, если не получается – обязательное использование медицинских масок, регулярное их обновление;
избавление от имеющихся вредных привычек, особенно курения.

ФАКТ: поскольку пассивное курение по своему негативному воздействию на дыхательные пути не менее опасно, чем активное, нельзя долго находиться в прокуренных непроветриваемых помещениях.

Когда такая мокрота считается нормой

Белая или прозрачная мокрота при кашле или без не всегда является симптомом какого-либо заболевания.

Иногда белая слизь скапливается в горле из-за пересушенного воздуха в помещении. Эту проблему, часто возникающую в отопительный период, легко решить установкой увлажнителя воздуха или регулярным проветриванием.

У людей пожилого возраста (особенно у склонных к сидячему образу жизни), очистительные функции легких постепенно угасают. Это иногда приводит к накоплению в нижних отделах дыхательных путей вязкой белой пенистой мокроты, отходящей при кашле, приступы которого чаще всего приходятся на время ночного сна, когда человек лежит. Данное явление расценивается врачами как возрастная норма, не требующая лечения.

Загрузка …

Выделения белого цвета при кашле встречаются у заядлых курильщиков и не считаются патологией при условии, что ежедневное количество слизи не превышает норму (около 100 мл). Появляется она также при наркотической зависимости, длительном приеме каких-либо лекарственных препаратов, нахождении в неблагоприятной экологической обстановке.

Заключение

Белая мокрота при кашле – симптом, не всегда означающий наличие проблем в организме. Однако при его появлении лучше позаботиться о своем здоровье, обратившись за консультацией к врачу, чтобы не пропустить серьезную патологию и вовремя начать лечение.

Источник

Мокрота – это продукт болезненных процессов в дыхательных путях и легких, который при кашле выбрасывается. Появление мокроты всегда свидетельствует о наличии заболевания. Определение количества и свойств мокроты имеет большое диагностическое значение. Количество мокроты может быть различным: от нескольких плевков при остром бронхите или в начале воспаления легких до 1–2 л в сутки при нагноительных заболеваниях легких. Запах для обычной мокроты нехарактерен. Гнилостный запах мокроты появляется, если к воспалению присоединяются гнилостные бактерии.

Выделения нормальные и патологические

Трахеи и бронхи постоянно выделяют слизь, которая необходима для очищения нижних органов дыхания от вдыхаемых микробов, пылинок. В слизи присутствуют иммунные тельца. С движением ресничек, которыми покрыта внутренняя сторона бронхов, слизь эвакуируется из органов дыхания и проглатывается человеком совершенно незаметно. У здорового человека за сутки может выделиться до 100 миллилитров слизи. Если же в органах дыхания протекают болезненные процессы, количество слизи увеличивается иногда до 1500 миллилитров в сутки. Окраска слизи в таких случаях может быть разной и зависит от заболевания. По цвету и характеру мокрота делится на:

серозную;
слизистую;
гнойно-слизистую;
кровянистую;
стекловидную.

Значение мокроты по цвету

Мокрота при бронхите, представляет собой сочетание слизи, выработанной в дыхательных путях и слюны во рту. Она также содержит:

микроорганизмы,
клетки иммунной системы,
продукты распада клеток,
пыли,
компоненты крови (плазму и клетки крови).

В зависимости от количества этих компонентов и стадии болезни, цвет мокроты при бронхите может изменяться между: белой, желтой, зеленой, серая, коричневой, розовой, красной и цвета ржавчины.

Белая мокрота

Белая мокрота при бронхите считается нормальной, однако, есть много условий, которые могут вызвать избыточное выделение мокроты. Поэтому обильное количество прозрачной мокроты следует рассматривать как развитие таких заболеваний:

Отек легких (жидкость в легких) — белая или розовая пенистая мокрота;
Вирусные инфекции дыхательных путей (туберкулез)- пенистая белая;
Хронический бронхит (ХОБЛ) — прозрачная, серая;
Астма — от белого до желтого цвета (густые выделения).

Лечение бронхита должно проходить под наблюдением специалистов и любое изменение симптомов, а тем более цвета мокроты должны быть приняты во внимание.

Желтая мокрота

Желтая мокрота при бронхите характеризуется присутствием белых кровяных клеток, в частности нейтрофилов. Эти клетки часто присутствуют во время хронического воспаления, аллергических и инфекционных заболеваний. Желтый цвет выделяемой мокроты может свидетельствовать о следующих заболеваниях:

Человеку, у которого наблюдается желтая мокрота при бронхите нужно обратиться за медицинской помощью. По утреннему анализу мокроты определится бактериальная инфекция и будет назначено лечение. Желтая мокрота часто бывает у курильщиков с большим стажем.

Зеленая мокрота

Зеленая мокрота при бронхите свидетельствует о давней, возможно хронической, инфекции. Цвет является результатом распада нейтрофилов и освобождение миелопероксидаз, ферментов, которые присутствуют в этих клетках. Возможные заболевания с зеленой мокротой при бронхите:

Пневмония;
Абсцесс легкого;
Хронический бронхит;
Муковисцидоз бронхов.

При инфекциях, зеленая мокрота будет содержать гной (возможно в больших количествах) в то время как при неинфекционных воспалительных заболеваниях, зеленый цвет мокроты будет более мукоидным (большое количество слизи).

Коричневая мокрота

Коричневая мокрота при бронхите или черная является показателем «старой крови», и цвет может быть связан с распадом эритроцитов, тем самым высвобождая гемосидерин (от гемоглобина). Некоторые органические и неорганические вещества также могут вызвать от коричневого до черного цвета мокроту.

Возможные заболевания:

Хронический бронхит — зеленый, желтый, коричневый (инфекция) цвета;
Хроническая пневмония — белый, желтый, зеленый до коричневого цвета;
Пневмокониоз – от коричневого до черного цвета;
Туберкулез – от красного до коричневого или черного цвета;
Рак легких – от красного до коричневого или черного цвета.

Для того чтобы избежать возможных осложнений не игнорируйте поход к врачу.

Красная, розовая и цвета ржавчины мокрота

Красный цвет мокроты, как правило, свидетельствует о наличие крови, более обильной, чем кровотечение с розовой мокротой. Это может полностью изменить цвет слизи или отображаться в виде прожилок или пятен. Розовая мокрота также является признаком кровотечения, но, как правило, в меньших количествах. Цвет ржавчины, в которую окрашена мокрота также из-за кровотечения, хотя процесс свертывания, возможно уже начался и красные кровяные клетки разрушились.

Кровь в мокроте при бронхите может свидетельствовать о таких заболеваниях:

Пневмококковая пневмония — ржаво-красный цвет;
Рак легких — от розового до красного (пенистая мокрота) прогрессирующая в коричневый или черный;
Туберкулез — ярко-красные полосы (кровохарканье);
Легочная эмболия — ярко-красная кровь.

Кровь в мокроте говорит об опасности, поэтому, немедля обращайтесь за помощью.

Мокрота у детей

При появлении кашля с мокротой у детей, очень важно, чтобы ребенок вел себя правильно. Вредно специально насильно откашливать слизь. Наоборот, следует отвлекать ребенка от кашля, например, давая ему кусочек сахара с парой капель мятной настойки или мятную карамель. Это поможет приглушить приступ кашля, а иногда облегчает носовое дыхание на некоторое время. Также во время кашля следует прикрывать рот ладошкой, чтобы не допускать попадания холодного воздуха в органы дыхания. Холодный воздух еще сильнее возбуждает кашель.

Если же мокрота выделяется желто-зеленая, это говорит о присоединении болезнетворных микробов. Необходимы анализы слизи на микрофлору. Если же анализ сделать невозможно, назначается антибиотик широкого спектра действия. Эффект от его употребления должен наступить на 3 сутки. Если же облегчения не наступает, необходимо менять препарат. Очень важно продолжать лечение именно столько, сколько назначил доктор, невзирая на то, что ребенку стало легче.

Мокрота: диагностика и лечение

Характер мокроты дает врачу важную информацию о состоянии здоровья пациента. Микроскопические исследования и лабораторные тесты помогают ему диагностировать заболевания дыхательных путей и выявлять болезнетворные организмы, ставшие причиной развития инфекции. Появление в ней злокачественных клеток может свидетельствовать о раке легких.

Если кашель с выделением мокроты продолжается более двух недель, следует показаться врачу. Он выяснит причину ее появления и назначит необходимое лечение. При инфекционном заболевании обычно прописывают антибиотики, а при аллергии — антигистаминные препараты.

Как избавиться от мокроты?

Существует несколько упражнений, называемых постуральным дренажом, которые помогут быстрее освободить органы дыхания от бронхиальной слизи:

Подушку убрать, больной укладывается на спину, медленно поворачивается на 45% вокруг оси тела и делает мощный вдох и выдох. Если слизь выделяется, ее следует выплюнуть. Так повторить 4 – 6 раз.
Больной становится в постели на колени, сгибает туловище вперед 6 – 8 раз подряд, отдыхает 60 секунд, повторяет все шесть раз. За день можно сделать упражнение до 6 раз.
Подушки убрать, больной лежит на боку, на краю постели, держа нижнюю часть тела на постели, максимально свесить верхнюю часть. Повторить то же самое в другую сторону. За раз сделать до 4 наклонов в одну сторону. За день можно повторить до шести раз.
Положение Квинке. Подушка убирается, под ноги подкладывается валик высотой 20 – 30 сантиметров и в этой позе больной лежит по полчаса, отдых на 15 минут и повторить. Так можно повторить 3 – 4 раза подряд.

Как быстрее вылечить кашель с мокротой?

Если человека беспокоит влажный кашель, можно рекомендовать обильное питье, включающее фитопрепараты. Для этого подойдут растительные средства, оказывающие отхаркивающее, противовоспалительное, обволакивающее и бронхолитическое действие, а так же снижающие раздражение слизистой бронхов.

Если нет противопоказаний, можно сделать ингаляции с бензоатом или хлоридом натрия, с содой, растительными экстрактами, хлоридом аммония. При проведении данной процедуры слизистая оболочка дыхательных путей увлажняется, уменьшается возбудимость кашлевого рефлекторного центра, мокрота разжижается, гладкие мышцы бронхов расслабляются. Кроме того перечисленные лекарственные препараты действуют как анальгетики и анестетики.

Внимание! Делать паровые ингаляции детям до 1 года строго противопоказано. Детям до 6 лет делают ингаляции с особой осторожностью и только с разрешения врача.

Для детей и пациентов, имеющих поражение ЦНС противопоказаны следующие средства: ипекакуана, термопсис. При их применении появляется сильный кашель и усиливается рвотный рефлекс. Это может вызвать у ребенка рвоту во время кашля, или стать причиной асфиксии, аспирации.

Из медикаментов используют следующие группы лекарственных препаратов:

Отхаркивающие средства. Они способствуют уменьшению вязкости мокроты. При этом объем ее увеличивается, и отходит она намного легче. Данный эффект достигается за счет рефлекторной стимуляции желез, находящихся в слизистой оболочке бронхов.
Мукорегулирующие средства. Например, карбоцистеин, бромгексин, ацетилцистеин, амброксол. Они восстанавливают вязкость слизи, тем самым способствуя ее быстрому выведению. Кроме того, карбоцистеин «помогает» антибиотикам проникнуть в секрет бронхиального дерева. Внимание! При бронхиальной астме в стадии обострения применение карбоцистеина, ацетилцистеина и бромгексина противопоказано, так как их способность значительно усиливать бронхоспазм может усугубить состояние больного.
Муколитические средства. Они стабилизируют выделение бронхиального секрета, улучшая выход слизи. Чаще всего используются для лечения патологий бронхов, легких, трахеи у детей 1-3 лет. Примером такого препарата является лекарство от кашля АЦЦ.
Если кашель-следствие аллергии, назначают антигистаминные препараты (Фексофенадин, Лоратадин и т.д.), а так же стабилизаторы мембран тучных клеток (натрия кромогликат).

Среди отхаркивающих препаратов выделяют:

Средства, оказывающие резорбтивное действие: аммония хлорид, натрия йодид, калия йодид, гидрокарбонат натрия. В пищеварительном тракте они всасываются в кровь, затем попадают в слизистую оболочку бронхов, стимулируя ее секреторную функцию. Мокрота, таким образом, разжижается и облегчается ее отхаркивание.

Средства рефлекторного действия: солодка, алтей, эфирные масла, термопсис. Попадая внутрь, они действуют раздражающе на рецепторные зоны желудка. При этом слюнные железы, а так же железы слизистой бронхов начинают работать в усиленном режиме.

Мокрота — Статьи

Source: HealthSovet.ru