Ребенка душит влажный кашель по ночам
Вопреки всем утверждениям о том, что влажный кашель у ребенка ночью может проявляться по физиологическим причинам, не соответствует реальному положению вещей. Обильная и густая мокрота, которая настолько раздражает глоточный и блуждающий нервы, что ребенок не может спать вопреки биологическим часам ночью. Это является признаком серьезного заболевания, которое нуждается в немедленной терапии.
Не корректно утверждать, что вязкая, постоянная, и приобретшая нехарактерный цвет мокрота, вызывающая патологический сильный влажный кашель у ребенка ночью, может появиться от воздействия неубранной пыли или недостаточной влажности воздуха. Мокрый кашель по ночам у ребенка – всегда симптом заболевания.
Вероятные причины и механизм возникновения
Природа предусмотрела всевозможные защитные механизмы, поэтому по естественным причинам ночью может появиться только небольшое количество слизи, направленное на устранение экзогенного агента в дыхательных путях. А сухой непродуктивный кашель выступает, как реакция на внешний негативный раздражитель.
Причины, способные привести к ночному кашлю с мокротой у ребенка, можно условно поделить на несколько обширных групп, и ни одна из них не будет вызвана естественными причинами. Сухой воздух или излишне теплый, может вызвать непроизвольный кашлевой рефлекс, но он не будет работать настолько сильно, что мгновенно приведет к появлению обильной мокроты.
Выполнение рекомендаций по улучшению воздуха в детской позволяют оптимизировать качество сна и устранить провоцирующие факторы экзогенного (внешнего) происхождения. Если ребенок давится соплями во сне и кашляет, находится логическое объяснение в том, что слизь стекает из носа на заднюю стенку горла и выступает в роли мокроты. И причиной этому не что иное, как насморк, возникший от раздражения слизистой носа провоцирующими факторами. Примерно так же в горло попадает в горло густой секрет, которым малыш начинает во сне захлебываться. Попадание продукта, вырабатываемого слизистой оболочкой для выведения из организма вредных продуктов заболевания, и есть основной повод к возникновению влажного кашля.
Какой именно патогенный агент вынуждает иммунную систему сражаться посредством выработки специфического секрета, необходимо выяснить. Когда у ребенка кашель во сне от соплей, возникает желание помочь – закапать нос, промыть слизистую, использовать ингалятор или отсасывать слизь с помощью спринцовки.
Аналогичной немедленной помощи требует и мокрый кашель у ребенка ночью. Потому что вызвать ночной кашель, который в норме не должен проявляться, может только сильный или стойкий провокатор:
Заболевания легких и бронхов
Мокрый и вязкий, при котором невозможно откашляться – характерный симптом крупозной пневмонии, ложного крупа, любого воспалительного процесса в легких и бронхах. Большое скопление видоизмененной, и утерявшей естественную прозрачную консистенцию бронхиальной слизи, приводит к раздражению стенок бронхов, желанию постоянно кашлять, но из-за сильной вязкости субстрата отхаркивание не происходит. Отсюда и постоянное желание прокашляться, которое провоцируется ночью из-за негативного процесса в легких или бронхах. Нередко это первоначальный симптом бронхиальной обструкции, неизменный признак бронхиальной астмы.
Заболевания носа и носоглотки
Сопля, попадающая на заднюю стенку во сне, потому что ребенок находится в горизонтальном положении, вызывает желание откашлять, и удалить из горда слизь, которой во сне малыш начинает давиться. Примерно так же работает механизм и при гайморите, и ОРЗ, и воспаленное ухо, для которого слизь в носу – характерный и непременный симптом, в ночное время заставляющий откашливаться.
Вирусная инфекция
При вирусе откашливание спровоцировано продуцированием продуктов жизнедеятельности вируса и собственных клеток крови, ведущими с ними сражение. ОРЗ и вирус не всегда сопровождает температура, но на начальных этапах развития кашель невозможно облегчить, и довольно трудно успокоить приступ.
Бактериальные и паразитарные инфекции
Такие заболевания, как коклюш, глисты, бактерии вызывают при кашле рвоту, обильное отделение мокроты, которое не прекращается ночью, из-за постоянного присутствия агрессора в организме. Интоксикация, от которой ребенок рвет, потому что рвотный и кашлевой центры находятся практически рядом.
Аллергия
Воздействие аллергенов на организм ребенка не всегда сопровождается отделением мокроты и кашлем, но может вызывать аллергический насморк. Во время приступа от контакта с перманентным аллергеном, у ребенка возникает желание постоянно отхаркиваться или покашливать во сне.
Прочие причины
Кашель может возникать по причине синдрома рефлюкс-эзофагита, заболеваний кишечника, патологии сердечно-сосудистой системы. Эти недуги могут делать невозможным нормальный сон, при котором не спасет никакая гомеопатия.
Причины сильного мокрого кашля по ночам у ребенка почти всегда кроются во внутренних поводах, и если не остановить болезни – возбудители, не лечить их вовремя, дело может закончиться плохо.
Обращаться к врачу и начинать лечение рекомендуется незамедлительно, как только ребенок начал кашлять с мокротой. Отсутствие квалифицированной помощи есть риск, что ребенок захлебнется во сне.
Сопутствующие симптомы и советы родителям по купированию приступа кашля
Для разных заболеваний могут быть характерны одни и те же симптомы:
- влажный кашель с отделением мокроты днем ночью;
- температура или её отсутствие;
- воспалительный процесс на слизистых оболочках;
- насморк;
- отечность;
- покраснение горла.
Характерными признаками для предварительной диагностики могут стать присутствующая, или уже протекавшая простуда, вирусная инфекция, затрудненное дыхание и одышка. Отсутствие температуры не значит, что нет заболевания, т.к. некоторые болезни, и даже аллергия, могут протекать с температурой или без.
Особенное внимание следует уделить выделениям. Это достоверный способ диагностики патологического процесса:
- наличие мокроты или ее отсутствие;
- зеленого или желтого цвета;
- с кровяными вкраплениями;
- вязкая и трудноотделяемая;
- обильная, густая и с неприятным запахом.
Секреторная субстанция при кашле может много рассказать специалисту, но для дилетанта и озабоченного родителя – это первый признак болезни. Так, белая будет выделяться при воспалении легких, а напоминающая по консистенции творожную массу, просигнализирует о появлении грибка. В детском возрасте нужно на все обращать внимание и немедленно реагировать.
Первая помощь и лечение
Создание микроклимата, уход и режим – простые постулаты для того, чтобы снять кашель утром или вечером. Купировать приступы можно, соблюдая здоровую атмосферу в доме. Для этого оградите ребенка от внешнего воздействия дыма, спертого воздуха, табачного дыма, которые могут стать причиной раздражения слизистой гортани и бронхов.
Ребенок может во сне поперхнуться остатками пищи, если он ел перед сном, и сильно закашляться – все это вполне естественные поводы. Но они не сопровождаются отделением мокроты, чтобы во сне ребенок начинал натужно или гулко кашлять, хрипеть или чесать горло.
Время, пока лечение проводить не слишком сложно, нельзя упускать, и нужно непременно дать ребенку отхаркивающее средство или лекарства для снятия воспаления. Наутро посетить доктора для установления точного диагноза и назначения соответствующего лечения.
В таблице собрана информация о возможных методах лечения при кашле у ребенка с выделением мокроты:
| Вид терапевтического средства | Составные компоненты | Эффект от применения | Противопоказания |
|---|---|---|---|
| Медикаментозное лечение кашля проводится по назначению врача. Терапевтический курс зависит от характера патологии, провоцирующей ночное отделение мокроты и вызывающей раздражение органов дыхания и стимуляцию кашлевого центра. Варианты медикаментозного лечения кашля подбираются в зависимости от типа основного заболевания. | Средства, рекомендованные врачом: • для разжижения мокроты; • для угнетения влияния на кашлевой центр; • успокаивающие рефлекторное раздражение диафрагмы; • антигистамины (при аллергии); • противовирусные или антибактериальные; • иммуномодуляторы. Пульмикорт назначают при бронхиальной астме | Устранение гипертрофированной реакции на раздражение блуждающего и глоточного нерва. Стабилизация нервной системы и болезненного состояния. Устранение аллергической реакции. Борьба с паразитарным или бактериальным поражением, вирусом. Укрепление естественного иммунитета. | Любые побочные эффекты в зависимости от типа препарата и его соответствия цели. |
| Отвары | Лекарственные травы | От влажного кашля ночью у ребенка | Реакция индивидуальной невосприимчивости. Аллергия. Побочные эффекты от некорректного применения. |
| Ингаляции | • горячий картофель в мундирах; • ароматические масла; • лекарственные отвары. | Прогревание слизистой, уничтожение патогенной микрофлоры. | Раздражение дыхательных органов. Возможный ожог слизистой. |
| Бабушкины рецепты: • растирания грудной клетки; • согревающие. | • Подогретый смалец, барсучий, гусиный или медвежий жир. • Горчичники на грудную клетку или сухая горчица в носки. • Жженный сахар, добавленный в теплый напиток. Лучше молоко. • Растирание соком черной редьки. | Согревающий и успокаивающий. Раздражающий и согревающий, способствующий затиханию воспалительного процесса. | Аллергическая реакция на животные и жировые компоненты состава. Раздражение и ожог кожи от действия горчицы или горчичного порошка. Изжога. |
| Компрессы и аппликации | • Детский крем или растительное масло для предварительного смазывания. • Изолирующий и утепляющий слой. • Капустный лист, творог, горчица с медом. | Разжижение вязкой мокроты. Повышение продуктивности кашля. Устранение раздражающего фактора. | Неудобство применения. Негативные реакции ребенка. Дополнительное отделение мокроты при плаче. |
| Средства быстрого устранения для снятия приступа ночного кашля с мокротой. | • Камфарный спирт для растирания. • Подогретый жир перорально, в теплом напитке или отдельно. • Горячее молоко с содой и медом. | Успокаивающий и согревающий. Обволакивающий слизистую и стабилизирующий дыхание. Нормализующий состояние слизистой. | Аллергические реакции. Еще большее развитие приступа при несовпадении причины кашля и примененного метода. |
Возможные последствия и осложнения
Возможные последствия, которые возникнут, если не лечить влажный кашель, зависят от того, о каком заболевании они сигнализируют. Иногда достаточно простого лечения, чтобы купировать состояние, но некоторые заболевания из приведенного списка могут без лечения привести и к летальному исходу.
Кашель с мокротой может наблюдаться при болезнях органов дыхания, сердца, органов ЖКТ, и представлять собой серьезную опасность для неокрепшего организма ребенка. Родителям, в любом случае рекомендуется обратиться к врачу.
Источник
Кашель – природный рефлекс, благодаря которому организм очищает дыхательную систему от раздражителей, например, пыли, грязи или слизи при заболеваниях носоглотки. Приступы кашля по ночам у ребенка могут возникать из-за патологий легких, бронхов, желудка, аллергических или психических реакций. Чтобы устранить проблему, нужно выяснить причину состояния по характерным признакам. Рассмотрим, с чем связан симптом, как помочь больному медикаментами или народными средствами и в каких случаях требуется обязательное посещение педиатра.
Какие детские болезни могут сопровождаться приступами кашля?
Существует 7 распространенных заболеваний, при которых наблюдается такой симптом.
Аллергическая реакция
Частой причиной ночного покашливания считается гиперчувствительность по отношению к постельным принадлежностям – пуховым подушкам, шерсти. Малыш вдыхает небольшие частички этих материалов, они проникают в легкие, и в ответ на это запускается защитный механизм – активируется кашлевой рефлекс.
Заподозрить такое состояние легко. Если нет симптомов днем и покашливание появляется только после укладывания в кровать, то наиболее вероятно аллергическое происхождение симптома.
Бактериальные и вирусные инфекции
Причиной возникновения приступообразного кашля может быть простуда. Эти процессы сопровождаются усиленной выработкой мокроты в легких. За день она скапливается в бронхиальном дереве. Когда малыш принимает горизонтальное положение, мокрота продвигается вверх по дыхательным путям и раздражает рецепторы. На фоне этого возникают сильный ночной кашель и насморк.
ОРВИ — одна из причин кашля у детей
Ларингит
Воспалительное поражение гортани приводит к тому, что у ребенка начинается сильный сухой кашель, так называемый «лающий». Симптом обычно усиливается вечером и ночью. Другими проявлениями ларингита являются боли в горле, заложенность носа и осиплость вплоть до полной потери голоса.
Бронхиальная астма
При тяжелом течении заболевания возникают ночные приступы. Помимо сильного удушающего кашля, они сопровождаются периодами ощущения полной нехватки воздуха. Ребенок начинает захлебываться, дышать поверхностно и быстро, развивается остановка дыхания. Состояние требует экстренного лечения (например, введения Пульмикорта).
Коклюш
Это редкая инфекция, так как в России проводится всеобщая вакцинация от заболевания. Однако если младенцу не делалась прививка, стоит заподозрить ее наличие. Главным симптомом коклюша является пароксизм мучительного сухого кашля, который усиливается в ночное время.
Рефлюкс желудочного содержимого
При отсутствии симптомов инфекции (повышения температуры, слабости, головной боли) стоит заподозрить гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь. Эта патологи возникает, если содержимое желудка забрасывается в пищевод. Желудочный сок имеет кислую среду, которая агрессивно воздействует на слизистую органа. Заброс секрета приводит к возникновению изжоги, першения в горле и сильного кашля.
Туберкулез
Если малыш был в контакте с инфицированным больным и у него возникли симптомы заболевания, необходимо срочно обратиться к врачу.
Почему ребенок кашляет в ночное время?
Появление симптома объясняется физиологическими особенностями организма. При наступлении сна активность регуляции со стороны нервной системы немного снижается. Это приводит к тому, что выраженность клинических проявлений усиливается.
Ночью ребенок лежит практически неподвижно, что приводит к скоплению мокроты. Чтобы предотвратить закупорку бронхиального дерева вязким секретом, организм запускает защитный рефлекс кашля, который способствует очищению дыхательных путей. Поэтому при наличии симптома не всегда стоит использовать противокашлевые средства. Гораздо эффективнее применять муколитические препараты, которые разжижают мокроту и способствуют ее быстрому выведению из бронхов.
Виды кашля
Существует два основных типа симптома у детей. Сухой предполагает отсутствие мокроты, он возникает из-за раздражения бронхов и рефлекторной реакции организма. Другой причиной является выделение вязкой мокроты, которая покрывает стенки бронхов и не выходит при кашлевых толчках.
Сухой кашель характерен для следующих заболеваний:
- грипп;
- начальные этапы развития ОРВИ;
- фарингит;
- ларингит;
- ранняя стадия бронхита.
Влажный кашель характеризуется активным отделением мокроты. Откашливание считается более благоприятным прогностическим признаком для пациента, так как во время отхождения слизи бронхиальное дерево очищается и ребенок выздоравливает. Поэтому обычно влажный тип симптома обнаруживается на поздних стадиях пневмонии или бронхита.
Сухой кашель: что делать для лечения?
Основным способом терапии считается назначение муколитических средств. Наиболее эффективными препаратами из данной группы являются Амбробене, Бромгексин и Гербион. Они разжижают мокроту и способствуют ее выведению из легких. Лекарства переводят сухой кашель во влажный, который гораздо легче поддается терапии. Выведение мокроты из бронхов способствует очищению дыхательных путей и восстановлению нормального состояния.
Первая помощь при влажном кашле
В этом случае назначаются отхаркивающие препараты. Эти лекарства ускоряют выведение мокроты из бронхов. Доктор Комаровский рекомендует использовать следующие средства:
- Мукалтин – производное лекарственного алтея;
- Бронхикум и Пертуссин – формы на основе чабреца;
- Бронхофит – препарат, изготовленный из багульника;
- Гербион – сироп, содержащий подорожник.
Лекарства для детей имеют растительное происхождение, поэтому они редко вызывают побочные эффекты.
Как снять аллергический кашель
Реакции гиперчувствительности – опасные состояния, требующие экстренного лечения. Они могут проявляться отеком гортани, который вызовет приступ удушья, опасный для здоровья, поэтому важно своевременно начать терапию.
При аллергическом происхождении симптома пациенту назначается лечение, направленное на снятие причины возникновения заболевания. Необходимо установить конкретный аллерген, на который развилась реакция. После этого назначается лечение специальными препаратами – антигистаминными средствами (Супрастином или Тавегилом). Их использование тормозит развитие аллергии и устраняет резкие клинические проявления.
Как помочь при неврологическом кашле
При сильных кашлевых толчках, которые не купируются обычными препаратами, стоит заподозрить неврогенный генез. Если симптом возникает из-за нарушения работы головного мозга, назначаются противокашлевые средства центрального действия (например, Кодеин, Омнитус). Они влияют на область головного мозга, которая стимулирует возникновение кашлевого рефлекса. Средства быстро облегчают состояние пациента.
Препараты с центральным эффектом имеют противопоказания. Их необходимо учитывать при проведении лечения. Перед началом терапии нужно проконсультироваться с врачом.
При каких симптомах следует вызывать скорую помощь
К признакам тревоги, при которых необходимо срочно доставить ребенка к врачу, относятся:
- Приступ удушья.
- Отек гортани.
- Сильная сыпь по всей поверхности кожи.
- Резкое повышение температуры.
- Выраженная головная боль.
- Непрекращающаяся рвота и постоянная тошнота.
Перечисленные симптомы свидетельствуют о серьезных нарушениях со стороны жизненно важных органов, поэтому при их появлении нужно вызвать скорую помощь. В ночное время родители должны следить за состоянием ребенка. Наличие эпизодов удушья – это повод госпитализировать малыша, так как не всегда можно быстро отреагировать на приступ без вмешательства врача.
Как помочь в домашних условиях
Самостоятельное лечение допустимо только при легком течении кашля. При более тяжелых случаях патологии нужно обязательно обратиться к врачу. Самолечение опасно тем, что домашние методики обычно только устраняют симптомы заболевания. Они смазывают картину инфекции, родители думают, что ребенку стало лучше. На самом деле патология продолжает прогрессировать. Длительное течение без специфической терапии может привести к возникновению тяжелых последствий.
Малыша с ночным кашлем необходимо обязательно показать врачу. После обследования и установления диагноза специалист назначает профильное лечение. Можно применять дополнительные народные средства, но только вместе с терапией, а не вместо нее.
Достаточная влажность в помещении
Покашливание может возникать из-за сухости воздуха в спальне. Бронхиальное дерево раздражается частичками пыли, которые попадают в дыхательные пути, что приводит к появлению симптома. Поэтому перед сном рекомендуется проветривать помещение, делать небольшую влажную уборку. В момент проветривания нужно отвести малыша в другую комнату, чтобы его не продуло. Можно использовать специальные увлажнители воздуха, которые обеспечивают быстрое насыщение спальни влагой.
Купание
Непосредственно перед сном необходимо провести водные процедуры. Они благоприятно воздействуют на организм. С кожи удаляется слой пыли и грязи, который неизбежно накапливается за день. Купание оказывает и положительный психологический эффект. После водных процедур ребенок успокаивается, что снижает вероятность появления неврогенного покашливания. Для достижения этого эффекта можно добавлять в воду несколько капель эфирных масел, которые оказывают умиротворяющее действие на малыша.
Ингаляции
Вдыхание солевых растворов увлажняет слизистую бронхиального дерева, снижая выраженность сухого кашля. Процедура напрямую воздействует на дыхательные пути, способствуя выведению мокроты. Регулярное использование методики успокаивает ребенка, поэтому он быстрее засыпает.
Родители должны понимать, что ингаляции стоит делать при бронхитах, пневмонии или простудных заболеваниях. При других патологиях они неэффективны. Запрещено проводить процедуры при ларингитах и аллергических реакциях. Противопоказанием к ингаляции является сильная лихорадка.
Народные средства
К методам домашнего лечения относятся:
- Теплое молоко с медом. Раствор разогревает горло, стимулирует местное кровообращение.
- Обильное питье (компоты, чай с малиной, морсы). Поступление жидкости в организм снижает выраженность интоксикации.
- Компрессы из картофеля, которые накладываются на грудь. Средство оказывает мягкое воздействие на состояние дыхательных путей.
- Растирания. Процедура разогревает кожу, ускоряет циркуляцию крови в области легких.
Аптечные препараты
Для лечения покашливания применяются медикаментозные средства, которые обладают отхаркивающим и муколитическим действием. Без рецепта врача в аптеке можно купить пастилки или детские сиропы. Самыми эффективными препаратами являются Мукалтин, Амбробене, Трависил. Регулярное использование этих средств останавливает прогрессирование симптома и способствует очищению бронхиального дерева за счет разжижения мокроты и ее выделения с покашливаниями.
Что делать при кашле без видимых причин?
В некоторых случаях возникновение покашливания не связано с инфекционными заболеваниями – простудой или гриппом. Появление симптома без видимых причин сбивает родителей с толку и заставляет их бесконтрольно использовать препараты от кашля. Делать это нельзя, так как симптоматическое лечение не влияет на фактор, вызвавший клинические проявления.
При появлении покашливания, которое не связано с очевидными причинами, необходимо отвезти ребенка к педиатру. Врач подробно расспросит родителей о жалобах, проведет осмотр и назначит обследование. По результатам анализов можно будет определить, почему появился патологический кашель. Это позволит начать профильное лечение и устранить неприятный симптом.
Исключить вероятность аллергии
Появление симптома без видимых причин бывает вызвано реакцией гиперчувствительности к какому-либо веществу. Особенно это касается постельных принадлежностей, например, кашель часто возникает из-за пуховых подушек.
Мнение эксперта
Просекова Диана Игоревна
Аллерголог-иммунолог. Врач высшей категории. Доктор медицинских наук.
Если у ребенка ухудшается состояние сразу после того, как он ложится в кровать, нужно заподозрить аллергию и сделать специальные анализы. При подтверждении диагноза полностью исключить вредное вещество из окружения малыша и провести специальную терапию.
При вдыхании инородного тела
При сильном приступе необходимо осмотреть горло на предмет попадания в него постороннего предмета. Там могут застрять мелкие игрушки, что приводит к нарушению дыхания. Родители должны попытаться самостоятельно извлечь его пинцетом. Если снять приступы сухого кашля у ребенка ночью быстро не удается, нужно срочно вызвать скорую помощь. При риске повредить ткани горла инородным телом не стоит проводить процедуру самому – лучше довериться медработнику.
Возникшем без какой-либо причины
Если малыш может закашливаться без внешних причин, необходимо обратиться к участковому педиатру и описать состояние. Были ли какие-нибудь стрессовые факторы, возникли ли симптомы со стороны других систем – например, признаки нарушения пищеварения. Доктор назначит обследование, которое позволит установить причину возникновения симптома. Возможно, потребуются дополнительные консультации других врачей для точной диагностики.
Что нельзя делать при приступах кашля?
Во время лечения запрещено применять горчичники детям в 2-3 года. В более старшем возрасте их необходимо использовать с осторожностью, так как применение средства может привести к появлению аллергической реакции на раздражение кожи.
Во время приступов нельзя бесконтрольно использовать лекарства. Родителям обязательно нужно соблюдать рекомендации врача. Не стоит заниматься самолечением, так как это чревато тяжелыми последствиями. Необходимо строго соблюдать правила приема. Важно не допускать передозировки средств, особенно антибиотиков. Нарушение назначений приводит к развитию нежелательных реакций. Чтобы избежать осложнений, необходимо следовать инструкции по применению препарата.
Автор статьи
Педиатр.
Диагностика и лечение ЛОР-заболеваний у детей.
Стаж 24 года.
Источник
