Ребенок 6 месяцев сопли и кашель комаровский

В 90% случаев кашель и насморк у ребенка возникает по причине развития инфекции в респираторном тракте. Сопутствующая симптоматика зависит от того, на каком участке дыхательных путей возникло воспаление. Если очаги поражения локализуются в слизистой носа, диагностируют ринит, глотки – фарингит, бронхов – бронхит, глотки и носа – назофарингит и т.д.

врач У доктора Е.О. Комаровского нередко спрашивают, можно ли гулять с ребенком при кашле и насморке зимой. Что же думает по этому поводу популярный педиатр? Педиатр уверен, что прогулки благотворно влияют на состояние маленького пациента и только ускоряют процесс выздоровление. Однако холодный воздух может спровоцировать местное переохлаждение в носоглотке и горле, поэтому прогулки лучше всего совершать только при плюсовой температуре на улице. В качестве альтернативы прогулкам рекомендуется не менее 3 раз в сутки проветривать помещение и поддерживать в нем необходимый уровень влажности воздуха – не менее 60%.

Мнение педиатра

Как можно вылечить насморк и кашель у маленького ребёнка? Педиатр обращает внимание родителей на тот факт, что ринит и кашель нельзя вылечить. Это только симптомы, которые сигнализируют о развитии респираторного заболевания. Чтобы их ликвидировать, необходимо устранить причину появления патологических признаков, т.е. возбудителя инфекции.

Прежде чем бежать в аптеку за препаратами, необходимо ответить себе на вопрос, какое воспаление стало причиной ухудшения самочувствия малыша: вирусное, бактериальное или аллергическое? Наверняка определить возбудителя инфекции может только педиатр после обследования маленького пациента. И только после этого врач разрабатывает подходящую схему лечения, которая не только помогает устранить заболевание, но и предотвращает его повторное развитие.

Можно ли купать ребенка при кашле?

По мнению Комаровского, купание никак не может навредить ребенку, а вот переохлаждение – наверняка. Если вы надумали купать ребенка при кашле и насморке, то сразу же после процедуры позаботьтесь о его утеплении. Кроме того, в комнате должны отсутствовать сквозняки, которые могли бы спровоцировать переохлаждение и снижение местного иммунитета.

Важно! Рекомендуется воздержаться от водных процедур при наличии у ребенка высокой температуры.

В процессе купания температура тела может снизиться на несколько градусов, что чревато обострением воспаления в дыхательных путях. Дело в том, что лихорадка – это защитно-приспособительная реакция, которая стимулирует выработку в детском организме иммуноглобулинов. Повышение концентрации интерферона способствует борьбе с инфекционными агентами. Именно поэтому педиатр не рекомендуется мыть детей и использовать спиртовые обтирания для снижения температуры, если она не превышает 38 °C.

Общие рекомендации

Как утверждает Е.О. Комаровский, лечение простуды медикаментами если не бесполезно, то оказывает минимальное положительное воздействие на детский организм. При отсутствии осложнений лучше всего избегать применения лекарств, которые в большинстве случаев вызывают у детей побочные реакции и создают избыточную нагрузку на печень и почки. Чтобы облегчить состояние маленького пациента, достаточно соблюдать следующие рекомендации:

поддерживать высокую влажность в помещении (не менее 60-70%), которая предотвратит обезвоживание и пересыхание слизистых горла и носа;
давать ребенку теплое питье, которое поспособствует выведению мокроты из бронхов и носовой полости;
регулярно проводить ингаляции небулайзером, с помощью которых можно ускорить регенерацию пораженных тканей;
не реже 3-4 раз в сутки орошать носовые ходы физиологическим раствором, способствующим разжижению и выведению слизи из носа;
смазывать внутреннюю поверхность носовых каналов маслом с витаминами А и С, которое предотвратит образование корочек в носу.

Важно! Детям до 1 года закапывать в нос сосудосуживающие капли не рекомендуется.

Педиатр обращает внимание родителей на то, что препараты сосудосуживающего действия приносят только временное облегчение. Злоупотребление каплями чревато развитием аллергических реакций и еще большим отеком слизистой носоглотки. Застой мокроты в полости носа нередко приводит к развитию бактериального воспаления и, как следствие, гайморита.

Первая помощь при насморке

Сложнее всего лечить ОРВИ у детей грудного возраста, так как большинство препаратов антивирусного и иммуностимулирующего действия запрещено использовать в педиатрической практике. В состав многих лекарств входят вещества, которые оказывают токсическое действие на органы пищеварительной и сердечно-сосудистой системы. Кроме того, маленькие дети очень подвержены аллергическим реакциям, которые только усугубляют течение болезни.

Чтобы ликвидировать ринит у новорожденного и грудного ребенка, Е.О. Комаровский рекомендует проделывать следующее: советы

Разжижение слизи

Чтобы помочь малышу, прежде всего, нужно уменьшить вязкость мокроты в носовой полости, чтобы впоследствии ее легко было удалить. В качестве разжижающего препарата можно использовать изотонические растворы на основе морской соли – «Физиомер», «Аква Марис», «Хлорид натрия». При отсутствии препаратов можно приготовить солевой раствор самостоятельно. Для этого нужно в 1 л кипяченой воды растворить 2 ч. л. морской соли. В каждую ноздрю закапывают по 2-3 капли подогретого раствора с помощью пипетки.

Нельзя заливать препараты в нос новорожденного с помощью спринцовки или шприца.

При вливании солевого раствора под напором часть жидкости может проникнуть в слуховую трубку и спровоцировать воспаление. Как следствие, это может привести к развитию евстахиита или среднего отита.

Удаление слизи

Чтобы удалить разряженную слизь из носовых каналов, можно использовать аспиратор или обычную резиновую грушу. Для этого необходимо:

уложить ребенка на бок;
вставить в нижнюю ноздрю трубку аспиратора;
полностью отсосать скопившуюся в носу слизь;
аналогичным образом нужно удалить мокроту из второго носового прохода.

Наиболее удачной моделью аспиратора считается та, которая работает от аккумуляторов или сети. С помощью электрического аспиратора в трубке можно создать достаточно высокое отрицательное давление, благодаря чему из носовой полости удастся отсосать максимальное количество скопившейся слизи.

Смягчение слизистой

Очень важно не допустить пересыхания слизистой носа и образования в ней корочек. Для этого внутреннюю поверхность носовых проходов нужно смягчить с помощью масла или назальных капель на основе морской соли. К числу наиболее подходящих смягчающих масел, не вызывающих аллергию, относятся персиковое, облепиховое и оливковое масло.

Лечение кашля

Изнуряющий кашель у детей возникает в результате раздражения кашлевых рецепторов, которые расположены вдоль респираторного тракта. Чтобы его ликвидировать, необходимо как можно быстрее устранить воспаление в дыхательных путях. В качестве альтернативы лекарственным препаратам можно использовать:

ванночки для ног: наберите в тазик теплую воду и растворите в ней ½ ст. л. сухой горчицы; пропарив ноги, смажьте ступни согревающей мазью и наденьте теплые носки;
противокашлевый отвар: залейте 10 г сухих листьев толокнянки 500 мл кипяченой воды, после чего проварите 10 минут; давайте ребенку по 1 ст. л. процеженного отвара 3-4 раза в сутки;
раствор для орошения горла: в ½ л теплой кипяченой воды растворите по 1 ч. л. соли и соды; полощите больное горло приготовленным раствором не менее 5 раз в сутки на протяжении недели.

Побочные реакции возможны только в случае возникновения у ребенка аллергии на компоненты приготовленных отваров и настоев. Поэтому прежде чем использовать народные средства для перорального приема, желательно проконсультироваться с педиатром.

Заключение

Вышеперечисленные методы терапии ринита и кашля относятся к числу наиболее безопасных и могут использоваться для лечения заболеваний ЛОР-органов любой этиологии. Если в течение 3-4 дней состояние малыша не улучшается, отведите его к педиатру. Ухудшение самочувствия может сигнализировать о присоединении бактериальной инфекции или проникновении патогенов в нижние отделы дыхательной системы.

Традиционная медицина для лечения респираторных заболеваний у детей советует использовать препараты от насморка и кашля симптоматического действия. Следует понимать, что они не лечат болезнь, а только облегчают состояние маленького пациента. Чтобы предотвратить развитие простуды, рекомендуется проводить описанные в статье физиотерапевтические процедуры при появлении первых признаков болезни.

Автор: Гусейнова Ирада

Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.

Источник

Что делать с детским кашлем: лечить, облегчать, подавлять? Помогают ли горчичники и ингаляции? Какие средства стоит держать под рукой? Главные советы доктора Комаровского про кашель у ребенка — в материале «Экспресс газеты».

Доктор Комаровский о кашле у детей

Прежде всего Евгений Олегович просит и даже требует запомнить: кашель — не болезнь, а симптом. Поэтому вопрос «как вылечить кашель» неверен — нужно бороться не с проявлением, а с самим недугом, который и вызывает кашель. Причину возникновения кашля должен определить врач при приеме, а родители до и после визита к специалисту — не сделать лишнего.

«Кашель — явление чрезвычайно нужное. Жить и не кашлять, может быть, и хочется, но жить и не кашлять у вас однозначно не получится. Кашель — эффективный (самый эффективный) способ очистки дыхательных путей», — пишет знаменитый педиатр в издании «Книга от кашля»

Почему ребенок начинает кашлять? Есть несколько причин:

Аллергия. В этом случае кашель начинается после контакта с новым предметом или запахом и не сопровождается другими симптомами.
Насморк. При насморке сопли текут по задней стенке глотки. Слизь вызывает ее раздражение и кашель.
Инфекция. Вирусы и бактерии провоцируют острое начало болезни, повышение температуры, сопли и кашель.
Неудовлетворительные свойства воздуха: раздражающий запах, сухость, пыль.

Как доктор Комаровский советует лечить кашель у ребенка?

Лечить нужно вызвавшее кашель заболевание, а симптом — облегчать и делать более продуктивным. При аллергии — устранить аллерген. При кашле из-за соплей промыть нос, в крайнем случае воспользоваться сосудосуживающими каплями. В случае гриппа организму понадобится семь дней, чтобы выработать ибупрофен, антитела и побороть вирус — на это время с кашлем придется смириться. Но можно и нужно сделать его продуктивным.

Кашель избавляет дыхательные пути от слизи. Если слизь густая или сухая, кашель тяжелый и неэффективный. И наоборот: ребенку легче кашлять, а организму очищаться, если мокрота жидкая. Задача родителя таковой ее и сделать — за два простых шага.

Воздух. Воздух должен быть свежим, прохладным и увлажненным (60-70%). Если в комнате сухо и жарко, слизь высыхает, избавиться от нее сложно.
Вода. Ребенка нужно регулярно поить теплой (не горячей) жидкостью. Густота слизи в дыхательных путях напрямую связана с густотой крови. Разжижает ее и, как следствие, слизь обильное питье.

Какие лекарства разрешает доктор Комаровский от кашля?

Главные лекарства от детского кашля, по доктору Комаровскому, — свежий воздух и питье. «В аптеке продаются натуральные сборы при кашле. Они, как правило, безвредные, малоэффективные и больше нужны для нервной системы мамы», — шутит педиатр, не запрещая, но и не одобряя травяные отвары и сиропы из аптеки.

А вот таблетки самостоятельно прописывать чаду категорически нельзя — ни подавляющие кашель, ни разжижающие мокроту. Вероятны следующие проблемы:

Таблетки от кашля «отключают» его. Мокрота накапливается в дыхательных путях и часто провоцирует осложнения. Подавляющие кашель средства применяются в редких случаях и выписываются исключительно врачом.
Отхаркивающие средства увеличивают объем мокроты, делают ее более жидкой и заставляют ребенка чаще кашлять. Но! Во-первых, дыхательная мускулатура малыша слабее, и избавиться от слизи ему сложнее. Во-вторых, муколитики не помогут при заболеваниях верхних дыхательных путей. Если кашель «опускается» в нижние дыхательные пути, схему лечения назначает исключительно врач.

«Эффективность отхаркивающих средств в сравнении с обильным питьем не доказана. Кастрюля с компотом не хуже муколитиков, — подчеркивает доктор Комаровский, говоря о детском кашле. И добавляет: — Если врач на дому назначил отхаркивающие средства ребенку младше 5 лет — ищите другого врача, если ребенку меньше 2 лет — срочно ищите другого врача!»

Кашель у ребенка: частные вопросы доктору Комаровскому

Можно ли применять ингаляции при кашле?

Если мокрота сухая, ее можно увлажнить посредством ингаляций. Но дышать горячим паром нельзя (особенно детям до года): слизь в этом случае увеличится в размерах и перекроет дыхательные пути. Лучше прийти в ванную комнату, включить краны и подышать воздухом со 100%-й влажностью. А еще лучше купить не ингалятор, а увлажнитель воздуха, и исключить возможность высыхания мокроты.

Полезны ли горчичники при кашле?

Горчичники не имеют отношения к лечению кашля и их эффективность не доказана. То же самое касается банок и горячих ванн для ног.

Нужен ли массаж при кашле?

Массаж, постукивания и двигательная активность меняют ритм дыхания и помогают избавляться от мокроты. Но одним массажем вылечить причину кашля нельзя.

Что делать, если кашель длительный, тяжелый, сопровождается покраснением и иногда рвотой?

По мнению доктора, так проявляет себя коклюш — клинический диагноз ставится по симптомам, а не анализам. Коклюш лечится воздухом и питьем, также необходим визит к специалисту.

Источник

В первые годы жизни детский организм сталкивается со множеством незнакомых патогенных бактерий и разнообразных вирусов. Самая стандартная и всем знакомая реакция иммунной системы на вторжение чужеродного раздражителя – катаральные явления. Однако кашель и сопли – это не всегда симптомы респираторного недуга. На фоне этих признаков может прорезываться зубик либо таким образом проявляется аллергия. Если никакой патологии не выявлено, рекомендуется лечить сопли и кашель без температуры у ребёнка по Комаровскому.

Этиология насморка и кашля без температуры

Прежде чем начинать лечение, следует разобраться в причинах заложенности носа и кашля у ребёнка. Если насморк и кашель долго не проходит, это говорит о какой-то патологии. Первые два года жизни малыш защищён материнским иммунитетом, который оберегал его ещё в утробе. Какое-то время (примерно до года) он получает антитела с материнским молоком, что не даёт инфекциям развиться. Позже ребёнок нарабатывает собственный иммунитет.

Патологическая

Кашель от соплей может быть вызван следующими патологическими состояниями:

любая респираторная инфекция и её осложнения (бронхит, риносинусит, пневмония, аденоидит и т.п.);
аллергическая реакция на различные раздражители (шерсть домашних питомцев, пыль, пищевые продукты);
онкология – этот страшный диагноз можно услышать после длительного и безуспешного лечения затяжных соплей по результату анализа крови и рентгенологическому исследованию.

Если причиной затяжного насморка и кашля без температуры является ОРВИ – это говорит о том, что иммунная система малыша не отвечает на вторжение патогенной микрофлоры, что не очень хорошо. Возможно, это свидетельство того, что организм не борется с инфекцией, и родителям необходимо подумать о приёме интерферона и пробиотиков.

Если недуг не проходит неделями, следует пройти тщательное обследование малыша и выяснить причину. Не стоит пренебрегать сдачей анализов крови и мочи – эти исследования способны отобразить общее состояние организма ребёнка, а это необходимо для того, чтобы можно было вовремя поправить его здоровье, не дожидаясь осложнений.

Симптоматическая

Небольшие отклонения от нормы в состоянии малыша не всегда говорят о болезни. Известный педиатр Евгений Комаровский делает акцент на том, что не стоит без повода «пичкать» малыша разной химией, ведь катаральные явления – это лишь реакция, а не диагноз. Среди естественных причин насморка и кашля следует выделить такие:

прочистка дыхательных путей. Насморк и кашель без температуры можно заметить у детей всех возрастов. Более того, взрослые тоже подкашливают, избавляясь от слизи. А вот груднички иногда могут подхрюкивать носом и покашливать в силу физиологических причин. Малыш находится в горизонтальном положении и ему сложнее нормально откашляться, поэтому иногда у него можно заметить небольшую заложенность носа;
срыгивания. У маленького ребёнка недостаточно развит сфинктер между пищеводом и желудком, поэтому материнское молоко и прикорм часто выходит наружу и может попадать в дыхательные пути, которые после чистятся через кашель;
холод и сырость. Осенняя сырая погода и зимние холода сказываются на состоянии слизистых. Они начинают реагировать на перепад температур и могут слегка покраснеть, после чего у ребёнка могут появиться сопли и небольшой кашель;
появление нового зуба. В этот период у младенца немного воспаляются дёсны, что вызывает раздражение близко расположенных слизистых носовых ходов. Отсюда возникают небольшие сопли и кашель у грудничка без температуры или с кратковременным её повышением.

Если причиной заложенности носика и покашливания является какая-то из вышеперечисленных, не стоит бежать в аптеку за медикаментами. Достаточно держать нос в сухости, промывать его и вычищать – с таким уходом всё пройдёт само собой.

Доктор Комаровский считает, что современные средства для повышения иммунитета не дают никакого эффекта. Капельки, таблетки и суспензии, что продаются в аптеках, помогают на уровне эффекта плацебо. Эти препараты не способны повысить сопротивляемость организма к инфекциям.

Как лечить насморк и кашель по Комаровскому

Телевизионная передача «Школа доктора Комаровского» дала немало полезных советов новоиспечённым и даже опытным родителям. В том числе и касаемо лечения насморка и кашля без температуры. Основные принципы терапевтического воздействия при заложенности очень просты. Они направлены на создание благоприятных условий для выздоровления ребёнка. Лечения насморка и кашля без температуры по Комаровскому:

промывание носа физ. раствором не реже 2-3 раз в день. Если насморк только начался, рекомендуется закапывать нос один раз в час на протяжении всего дня. Это может помочь избавиться от симптомов ОРВИ на ранней стадии;
увлажнение воздуха в помещении и поддержание комфортной температуры. Врач делает акцент на том, что в детской комнате должно быть прохладно, но при этом малыша нужно тепло одеть. Желательно, поддерживать температуру воздуха в пределах 20-21С. Однако, педиатр утверждает, что лучше 19 С, чем 23 С;
обильное питьё. Для того чтобы мокрота в бронхах не засыхала и на застаивалась, необходимо пить побольше жидкости. Вода, чай, компоты, морсы и любые витаминные и полезные напитки помогут в кратчайшие сроки избавиться от застойной слизи;
частая влажная уборка и поменьше вещей, на которых скапливается пыль. Ковры, диваны, шторы и др. элементы домашнего интерьера – это не что иное, как пылесборники. На этих вещах собирается пыль, которая раздражает слизистые и аккумулирует болезнетворные микробы;
свежий воздух. Острая фаза заболевания – это, безусловно, противопоказание для длительного пребывания на улице. Однако, если ребёнок чувствует себя прекрасно, а кроме кашля и насморка его ничего не беспокоит, гуляния обязательны! Домашняя пыль не способствует быстрому выздоровлению, поэтому следует проводить побольше времени на улице.

Влажный воздух, частые проветривание и обильное питьё – это три основных принципа, помогающие вылечить кашель и сопли без температуры у ребёнка по Евгению Комаровскому.

Стоит отметить, что клиническую картину болезни может установить только лечащий педиатр. Если после осмотра он выявит хрипы либо другие осложнения, которые могут нанести вред ребёнку, нужно следовать его советам и выполнять предписания. Всё вышеописанное должно выполняться в качестве дополнительных мер. Когда же повода для беспокойства нет, достаточно обратиться к методу Комаровского.

Советы по лечению аллергического насморка от доктора Комаровского

Аллергия – это неизведанная до конца ниша медицины. Вопреки убеждениям специалистов, что она проявляется в молодом возрасте, её симптомы могут появиться на любом отрезке жизни и так же внезапно исчезнуть. Человеческий организм накапливает антигены, и если реакции на раздражитель не последовало, он принимает его и не распознаёт, как аллерген. Если же у ребёнка наблюдаются сопли и кашель при контакте с каким-либо возбудителем – это аллергия. Ринит аллергической природы лечится следующим образом:

диагностика и устранение аллергена. Это основное правило лечения аллергического насморка и кашля. Для выявления раздражителя необходимо посетить аллерголога, который возьмёт пробы и назначит анализы;
соблюдение всех правил, изложенных в предыдущем разделе: поддержание влажности, обильно питьё, промывание носа и т.д.;
приём антигистаминных препаратов, например, Лоратадин, Кларитин, Фенистил. Они помогут устранить отёк и снизить риск анафилактического шока.

Совершенно несложно догадаться, что такие симптомы у малыша обусловлены аллергией. Для неё характерны прозрачные сопли, бледность слизистой и сухой кашель, который не переходит в продуктивный.

Доктор Комаровский даёт следующий совет в отношении лечения безтемпературного кашля и насморка: гулять при таком нужно не во всех случаях, важно знать тип аллергена. Если речь идёт об аллергии на домашнюю пыль и на шерсть домашних животных, то часто гулять и убирать в доме обязательно! Если же это сезонная реакция на пыльцу растений, то, наоборот, лучше закрыть окна и переждать этот период дома.

Единичная реакция на какой-то пищевой продукт в виде сыпи, насморка и кашля – это не причина избегать этого аллергена. В начале прикорма такое возможно. Маме необходимо выждать пару недель и снова дать немного этого продукта грудничку, с каждым разом увеличивая порцию, если симптомы аллергии больше не беспокоят. Со временем организм накопит необходимое количество антигенов, и раздражитель перестанет быть таковым.

Если у ребёнка кашель и сопли без температуры, это не всегда свидетельствует о течении какого-то недуга. Иногда таким образом организм реагирует на появление нового зуба, а иногда это просто чистка слизистых от пыли. Однако помочь ребёнку поскорее избавиться от этих симптомов необходимо. В этом помогут советы всеми любимого педиатра Евгения Комаровского.

Источник