Ребенок плачет при стоматите

Что такое стоматит и где его искать у детей?

Несмотря на то, что стоматит у детей нередко возникает как следствие ОРВИ, прямой связи между этими заболеваниями нет. Дело лишь в том, что пока ребенок болеет простудой, его дыхательные пути (включая также и полость рта) значительно пересыхают. Слюна почти не выделяется, местный иммунитет в полости рта сильно ослабевает.

В итоге — слизистые оболочки рта остаются без необходимой защиты, и когда на них попадают «недружественные» организму вирусы или бактерии, возникает воспаление. Вот именно этот воспалительный процесс на слизистых оболочках рта обычно и носит название «стоматит». К сожалению, развитие стоматита у детей доставляет ребятишкам немалую боль.

Нередко дети ведут себя крайне беспокойно, все время плачут, отказываются от еды, питья и не могут спокойно спать длительное время. Кроме того, даже слабо выраженный воспалительный процесс в ротовой полости при стоматите у детей провоцирует повышение температуры.

Какой стоматит у вашего ребенка: герпетический, афтозный или ангулярный

Вариантов стоматитов существует немало — нет никакого смысла перечислять их все. Родителям достаточно знать, что у детей в подавляющем большинстве случаев встречает один из трех наиболее распространенных видом стоматита — афтозный, герпетический и ангулярный.

Афтозный стоматит у детей. Афта — это особый медицинский термин, за которым скрывается как правило конкретное обозначение: «небольшой участок слизистой оболочки, на котором имеются повреждения». Чаще всего при афтозном стоматите у детей очаги воспаления выглядят как небольшие круглые язвочки, покрытые желтоватым или сероватым налетом и окруженные ярко-красным ободком.

Герпетический стоматит у детей. Герпетический стоматит — это заразное заболевание, которое может поразить ребенка в любом возрасте, но наиболее часто но встречается у ребятишек 1-3 лет. Дети, контактирующие между собой (те, что играют в одни игрушки и нередко берут их в рот, пользуются одной посудой и т. п.), легко передают герпетический стоматит друг дружке. Возбудитель герпетического стоматита — один из вариантов вируса герпеса. Большинство других видов стоматита (включая и афтозный) — не заразны и не передаются от одного ребенка к другому.

Ангулярный стоматит у ребенка. Этот вид стоматита всем хорошо известен под более «простецким» бытовым названием — «заеды». В медицинских справочниках же он значится как «ангулярный» стоматит, и проявляется сильным раздражением кожи в уголках рта. Со временем там же появляются трещины. Чаще всего ангулярный стоматит возникает из-за острой нехватки в организме железа.

Причины возникновения стоматита у детей

Стоматит во рту у ребенка может вызываться целым рядом факторов. Ребенок может прикусить во сне внутреннюю поверхность щеки (или же у малыша просто есть зазубренность на зубе) – и пожалуйста, во рту появилось место раздражения. Также стоматит может возникнуть из-за ожога горячей пищей. Вирусный стоматит в большинстве случаев возникает из-за пересушенности слизистых оболочек ротовой полости, на фоне которой патологическая активность вирусов резко возрастает.

Причиной герпетического стоматита у детей является активность вируса герпеса первого типа (кстати, не путайте стоматит с генитальным герпесом, который обусловлен деятельностью вируса герпеса второго типа, а также с любыми венерическими заболеваниями — здесь нет никаких схожих черт).

Точные причины возникновения прочих видом афтозного стоматита (не герпетического) до сих пор установить не удается, хотя на рассмотрении находится несколько основных факторов. Одним из факторов считается генетическая предрасположенность к развитию язв, другим – связь заболевания с нарушениями в иммунитете. Кроме того, стоматит может быть вызван эмоциональным стрессом; дефицитом питательных веществ, дефицитом железа, нехваткой витамина В12. Иногда стоматит возникает как следствие пищевой аллергии или вирусной инфекции.

Стоматит во рту у ребенка: симптомы

Основные (и общие для большинства вариантов болезни) симптомы стоматита у детей видны невооруженным взглядом при осмотре ротовой полости. Попросите малыша открыть рот и слегка оттяните нижнюю губу — чаще всего именно там располагаются афты-язвочки.

Размер, очаги и расцветка язв может сильно варьироваться. Для родителей сигналом к беспокойству должна послужить любая неоднородность во рту у ребенка. Другими словами: в норме слизистая оболочка полости рта — розовая, увлажненная, довольно гладкая и одинаковая на всех участках. Если где-то вы заметили припухлость, покраснение, «прыщик», или даже просто раздражение и т.п. — это уже повод попросить вашего лечащего педиатра осмотреть рот ребенка на предмет возникновения стоматита.

Кроме визуального осмотра ротовой полости ребенка, на стоматит может «намекнуть» и его поведение. Поскольку образование язвочек вызывает у малыша реальные боль и дискомфорт, его поведение тоже разительно меняется — дети становятся плаксивые и раздражительные, плохо спят и отказываются от еды.

В случае с герпетическим стоматитом к этим общим симптомам добавятся так же и особенные:

Афты во рту появляются почти одновременно — то есть сразу же в нескольких местах, примерно одинакового размера.
Болезнь носит волнообразный характер: сперва рот обсыпает болезненными язвочками, что сопровождается резким повышением температуры, затем болезнь словно «замирает» (ребенок может повеселеть и перестать жаловаться на боль; температура стабилизируется), а спустя несколько дней — случается рецидив: новые язвочки, снова повышение температуры и болевые ощущения.
Десны припухают и наблюдается неприятный запах изо рта.

К характерным симптомам афтозного стоматита у детей относятся:

За день, за два до появления афт (язвочек) и повышения температуры на языке высыпают мелкие пузырьки, которые постепенно начинают вызывать чувство жжения. Медики обычно называют этот симптом афтозного стоматита «географический язык».
Нередко вместе с пузырьками появляется и белесый налет на языке.

Количество язв в ротовой полости при афтозном стоматите значительно меньше, чем при герпетическом — чаще всего одно-два, иногда — до пяти-шести. Тогда как при герпетическом стоматите у детей может быть «обсыпан» весь рот изнутри.

Кроме того, при любом остром стоматите (не только при афтозном, но и при герпетическом, и при остальных) нередко увеличиваются и становятся болезненными лимфоузлы под нижней челюстью.

Как лечить стоматит у детей

Будучи разумным родителем, вы должны обратиться к врачу (к педиатру), если обнаружите, что:

Ребенок неспособен пить и глотать пищу.
У ребенка высокая температура.
Ребенок чересчур суетлив, его невозможно успокоить.
Ребенок неспокойно спит ночью, или не спит вовсе.
На языке у малыша появились пузырьки и легкий белый налет.

Лечение стоматита у детей напрямую зависит от причин, его вызвавших. Общей для всех типов стоматита у детей является следующая стратегия лечения:

Щадящая диета с исключением любых твердых продуктов, способных «потревожить» афты в полости рта и вызвать обострение воспаления. Также из рациона следует удалить острые и кислые блюда, а также следить, чтобы пища не была слишком горячей.
Тщательная гигиена полости рта: мягкая чистка зубов и языка, а также ежедневные полоскания с применением антисептических средств.
Если у ребенка температура поднялась выше 38,5°С, ему следует дать жаропонижающее лекарство.

При соблюдении щадящей диеты и надлежащей гигиене полости рта, афты (язвочки) полностью проходят спустя 10-15 дней после своего появления при любом из видов стоматита.

Для полоскания рта в течение дня можно использовать растворы антисептиков — хлоргексидина, фурацилина и т.п., а также отвары трав — ромашки, календулы и других. Лечащий врач подскажет, как правильно готовить раствор, а также назначит режим полоскания (он разнится от возраста ребенка и от степени тяжести его болезни). Кроме того, если язвы крупные и болезненные настолько, что ребенок слишком истерично себя ведет, афты можно время от времени обрабатывать антисептическими аэрозолями.

Однако помните, что при стоматите у детей аэрозоли ни в коем случае не следует использовать применительно к детям до года. Этим крошкам снять болевые ощущения помогут аптечные гели, которые обычно используют для снятия зуда при прорезывании первых зубов.

Также рекомендуется на время «перевести» ребенка на зубную щетку с максимально мягкой щетиной, но при этом и зубы и десны он должен чистить очень тщательно.

Детский стоматит могут усугубить заостренные края зубов или брекет-системы во рту – вот эти проблемы уже лучше решать в кабинете детского стоматолога.

Дополнительные меры лечения стоматита у детей

Помимо общих методов терапии против стоматита у ребятишек, естественно, существуют и особенные меры лечения, которые соответствуют каждому конкретному виду этого заболевания. Например:

Если диагноз звучит как «герпетический стоматит у ребенка» — врач обязательно назначит препарат, подавляющий активность вируса герпеса (основное действующее вещество которых — ацикловир).
Если стоматит ангулярный (заеды) — то наверняка ребенку будут назначены препараты, восполняющие дефицит железа в организме.

То, что всегда упускают родители: увы, но дефицит железа в организме невозможно восполнить с помощью продуктов питания — это займет слишком много времени (ни один год). Железосодержащие продукты — фасоль, яблоки, мясо или орехи — все они способны лишь поддерживать тот уровень железа, который в организме уже есть. Поднять уровень содержания железа способны только специальные лекарственные препараты.

Если афтозный стоматит во рту у ребенка не проходит более 15 дней — немедленно обращайте к врачу повторно.

Увы, но никакой специальной профилактики против стоматита у детей не существует — причиной может послужить банальная травма слизистой полости рта, вызванная твердым кусочком пищи или детской игрушкой. Однако если у малыша крепкий, стабильный иммунитет — шансов, что разовьется болезнь, существенно меньше.

Источник

Перед назначением определенного метода лечения стоматита специалист должен установить причину появления и клиническую форму заболевания. Правильность постановки диагноза способствует выбору оптимальной терапии, оперативности выздоровления и предотвращению осложнений. В этой статье мы проанализируем, что делать при появлении симптомов стоматита у детей и какие средства помогают бороться с проблемой.

Классические методы лечения

Появление любого из признаков заболевания требует обращения к врачу.

Ребёнка рекомендуется отгородить от контактов с различными бытовыми предметами, которыми пользуются другие члены семьи. Позаботьтесь о выделении отдельных столовых приборов, посуды, а также полотенец. Наличие других детей в семье требует минимизации контакта посредством игрушек.
Появление признаков стоматита у грудничков и новорожденных свидетельствует о необходимости обработки емкостей для кормления, сосок, пустышек, а также материнских сосков.
Очень важно, чтобы ребенок соблюдал гигиену ротовой полости, благодаря которой можно избежать повторного заражения и появления осложнений.
Отдельного внимания заслуживает рацион ребёнка. Ему следует давать пищу, температура которой должна соответствовать температуре тела. Необходимо исключить употребление кислой, раздражающей и острой пищи.
Прием пищи в большинстве случаев сопровождается ярко выраженным болевым синдромом. Уменьшить боль можно с помощью спреев и гелей, обладающих обезболивающим эффектом.

Комнату необходимо полноценно проветривать два раза в день. Зимой рекомендуется бороться с сухим воздухом, используя различные увлажнители.

Какие лекарственные препараты применять при стоматите у ребёнка?

Выбрать подходящее средство для лечения стоматита бывает нелегко. Многое зависит от возрастной категории пациента. Получения быстрых результатов ждать не рекомендуется, так как борьба с воспалениями и восстановление травмированных тканей может занять даже несколько недель.

Лечение с помощью медикаментов

Медикаментозная терапия помогает справиться с воспалительным процессом и болевыми ощущениями. Также правильный подбор лекарств повышает скорость заживления пораженных тканей.

Обезболивающие препараты

Маленьких детей в первую очередь необходимо избавить от боли. Для этого используются гели для локального применения, а также средства общесистемного действия, которые ребёнок должен принимать внутрь.

Обезболивающие препараты для внутреннего приема:

Ибупрофен — эффективное средство, помогающее снимать боль и воспаление, а также бороться с повышенной температурой тела.
Парацетамол — способствует снятию болевого синдрома и обладает жаропонижающим эффектом.

Обезболивающие препараты местного применения:

Холисал — средство с выраженным анальгезирующим действием, также применяется для снятия воспалений и борьбы с болезнетворными микроорганизмами;
Калгель — комбинированное средство, которое обладает анальгезирующим эффектом и противомикробным действием, выпускается в виде геля;
Камистад — препарат, обладающий противовоспалительным и обезболивающим действием, в нём сочетаются свойства настоя ромашки и лидокаина.

Препараты с противовоспалительным и антисептическим действием

Средства, которые действуют в качестве антисептика, уничтожают патогенные микроорганизмы и снимают воспаление.

Бороться со стоматитом помогают следующие спреи:

Гексорал — средство, обеспечивающее эффективную борьбу с патогенными микроорганизмами.
Хлорофиллипт — препарат, обладающий антисептическим действием. Обеспечивает оперативное заживление ранок за счет борьбы с патогенной микрофлорой.
Ингалипт — комбинированное средство, для изготовления которого применяют эфирные масла и растворимый стрептоцид. Препарат является антисептиком и убирает воспалительный процесс.

Средства на основе йода:

Люголь — средство на основе йода, обладающее выраженным эффектом. Применяется с целью орошения ротовой полости, а также в виде раствора, с помощью которого обрабатывают травмированные зоны слизистых оболочек.
Йодинол — препарат на основе йода. Применяется для уничтожения многих грибов и патогенных бактерий, не является токсичным.

Препараты для полоскания ротовой полости:

Стоматидин — эффективный антисептический раствор, снимающий воспаление. Используется для полоскания полости рта, а также обработки пораженных зон раствором в неразведенном виде.
Хлоргексидин — антисептическое средство, способствующее борьбе с воспалением и предотвращающее активность болезнетворных микроорганизмов.
Мирамистин — отличается широким спектром применения в борьбе с вредными бактериями. Помогает эффективно избавляться от симптомов воспалительного процесса.
Фурацилин — антисептический препарат, не травмирует слизистые оболочки, представлен в таблетированной форме либо в виде раствора, готового к применению.
Стоматофит — средство растительного происхождения, оказывающее противовоспалительное и бактерицидное действие, также обладает дубильным эффектом.
Перекись водорода — токсичное средство, но является эффективным антисептиком. Применять его надо очень аккуратно, чтобы не повредить слизистые оболочки.

Внимания заслуживает также Метрогил Дента — гель, который применяют для борьбы с воспалениями ротовой полости.

Восстанавливающие и витаминные препараты

После исчезновения острых признаков стоматита рекомендуется использовать средства для регенерации и витаминные препараты. Они предназначены для того, чтобы восстановление травмированных тканей происходило быстрее за счет ускоренного обмена веществ и полноценного кровоснабжения.

В большинстве случаев врачи рекомендуют следующие средства:

Солкосерил — способствует восстановлению эпителия пораженных участков и быстрому заживлению ран при стоматите.
Аекол — средство, содержащее витамины А, К, Е, а также провитамин А.
Облепиховое масло — натуральный восстанавливающий препарат.
Винилин — обладает выраженным противовоспалительным эффектом и способствует быстрому заживлению слизистой.

Народная медицина

Лечение народными методами можно использовать в качестве дополнения к традиционным рекомендациям врача. Но выбор средств в любом случае надо доверить лишь специалисту. Детей в возрасте до 2-х лет вообще лучше не лечить народными средствами с целью предотвращения риска развития аллергий, которые способны усугубить ситуацию.

Нередко при стоматите применяют прополис и мед. Эффективному лечению заболевания также способствует полоскание раствором воды, соли и соды.

Методы гомеопатии

Большое количество родителей отдаёт предпочтение гомеопатии. Но это также только вспомогательный вариант, который не должен заменять традиционное лечение.

При лечении стоматита у детей часто используют такие средства:

Mercuriussublimatuscorrosives;
Arsenicum;
Borax;
Natrum muriaticum.

Лечение отдельных разновидностей стоматита

Кроме использования препаратов для снятия боли, воспаления, заживления ран и оказания антисептического эффекта, при определенных формах заболевания специалисты могут назначать дополнительные средства. Они направлены на борьбу с причиной появления проблемы.

Бактериальный стоматит

Наличие бактериальной формы заболевания в большинстве случаев требует использования антибиотиков, а не только традиционных средств. Какие конкретно антибактериальные препараты использовать решает врач.

Грибковый либо кандидозный стоматит

Грибки Кандида боятся воздействия щелочной среды, в связи с чем терапия кандидозного стоматита обязательно сопровождается применением различных средств для ощелачивания ротовой полости.

В наиболее сложных случаях специалисты советуют использовать противогрибковые средства:

Нистатин — обеспечивает эффективную борьбу с грибком.
Кандид для ротовой полости — раствор, в основе которого лежит клотримазол.
Флюконазол (Фуцис) — таблетки для борьбы с грибком.

Герпетический или инфекционный стоматит

Развивается эта форма заболевания в результате заражения вирусом герпеса, поэтому бороться с проблемой помогают соответствующие противовирусные препараты.

Ацикловир — противовирусная мазь для детей со сложными формами инфекционного стоматита.
Оксолиновая мазь — демонстрирует высокую результативность в борьбе с вирусами простого герпеса.
Виферон — обеспечивает противовирусный эффект и в то же время стимулирует работу иммунной системы.

Язвенный стоматит

Нередко развитие этой формы недуга происходит на фоне остальных заболеваний. В связи с этим необходимо найти корень проблемы. Например, причиной может быть отсутствие правильной гигиены зубов. Решением будет обучение надлежащему уходу за ротовой полостью.

В ходе лечения применяется обезболивание, антисептические препараты с целью защиты от повторного заражения и средства для заживления ран.

Аллергический стоматит

Терапия аллергической формы стоматита начинается с обнаружения аллергена, исключения его воздействия, а также использования антигистаминных препаратов. В то же время необходимо позаботиться о гипоаллергенном рационе, а также исключить возможность контакта ребёнка с домашними животными и средствами бытовой химии.

Травматический стоматит

Наличие травматического стоматита требует ограничения полости рта от контактов с пищей, которая выступает раздражителем. Крайне важно применять комплексное обезболивание и задействовать препараты для заживления ран и снятия воспалительного процесса. В некоторых случаях специалист может также назначить антибактериальные препараты.

Каких действий надо избегать при стоматите

Нередко от старшего поколения можно услышать советы о том, что при стоматите рот ребёнка необходимо обрабатывать спиртовыми растворами синьки, зеленки либо фукорцина. Говорят, что подобные средства уничтожают инфекцию в гнойных ранках. Но специалисты не советуют прибегать к таким манипуляциям, так как спирт может усилить болевой синдром и воспалительный процесс, что отрицательно влияет на общее самочувствие больного.

Источник