Ребенок задыхается от кашля ночью что делать комаровский
Как только у ребёнка появляются какие-то изменения в поведении или здоровье, родители склонны бить тревогу. Особенно, если малыш не может рассказать про характер болей, а мама не видит причину. Когда ночью возникает кашель у ребёнка, что делать родителям объясняет известный врач Комаровский.
Евгений Олегович Комаровский — народный доктор
Большинству мам Евгений Олегович известен по телепередачам. В них он высказывает своё мнение по разным вопросам, связанным со здоровьем детей, и подтверждает его фактами. Делает он это убедительно и обладает природным обаянием. Но этот человек не актёр, играющий детского педиатра.
Доктор Комаровский кандидат медицинских наук (с 1996 г), окончил Харьковский медицинский институт (специализация – педиатрия). С 2006 года имеет собственный центр «Клиником». Автор многих специализированных книг – труда по педиатрии «Вирусный круп у детей» и серии книг с доступными медицинскими рекомендациями.
Его часто можно увидеть в повторных выпусках авторской программы «Школа доктора Комаровского». Сотрудничать с телевидением Евгений Олегович начал в 1992 году, в период эпидемии дифтерии. Являясь главой педиатрического отделения и занимаясь лечением детей с указанным диагнозом, он хотел донести до максимального числа родителей простые нормы профилактики и правильного поведения в период болезни. После этого доктор принял решение, что должен не только спасать жизнь малышей непосредственными консультациями, но и учить пап и мам грамотному обращению с детьми. Его доступные рекомендации помогли не одной молодой маме не впадать в панику и правильно лечить младенца.
Популярный педиатр о причинах и лечении ночного кашля у ребенка
Днём малыши двигаются, что упрощает отхождение слизи в дыхательных путях. Во время отдыха, когда ребёнок лежит, часть мокроты стекает в бронхи, и организм кашляет – рефлекторно защищается. Это самая распространенная причина детского кашля по ночам.
Предпосылки развития ночных приступов у детей по Комаровскому
Доктор считает, что покашливания во время сна не нужно напрямую связывать с серьёзными патологиями. Но важно сразу обратить внимание на такую ситуацию и держать её под контролем. Если проявятся другие тревожные симптомы или аномалия наблюдается долго – записаться на осмотр доктора.
Причины кашля по ночам у ребёнка по Комаровскому:
- Распространённой причиной служит аллергия на животных или пух. Малыши могут покашливать по ночам от присутствия в комнате обычной пыли, на которую взрослые не обращают внимания.
- Когда младенец сопливит – кашель сопутствующий симптом, во время которого мокрота тревожит рецепторы гортани.
- Сухой воздух вокруг спального места малыша. Зимой наличие дополнительных обогревателей и отсутствие естественного движения кислородных потоков понижают влажность до критических отметок. Это вызывает першение в горле у младенца во время сна.
-
Кашель при прорезывании зубов тоже считается естественной реакцией организма. Резко возрастает слюноотделение, ребёнку сложно сглатывать её во сне.
Доктор Комаровский считает, что кашель во время сна – естественное явление у ребёнка. Не стоит паниковать, наблюдайте за малышом и установите источник неприятного симптома.
Когда опасности нет
Кашель – элемент проявления местного иммунитета. Организм самостоятельно восстанавливает нормальное функционирование с помощью рефлексов. В большей части случаев, это не признак болезни, а защитная реакция для нормализации здоровья.
Различают несколько видов кашля:
- сухой, сопровождается сильными приступами без откашливания;
- влажный – с обильной мокротой;
- спастический – с длительным характером протекания;
- приступообразный – наблюдается выделение комочков слизи, длительностью до 6 недель.
Во время болезней лёгких и верхних отделов органов дыхания с помощью кашля тело выводит накопившийся жидкий секрет. Сухой воздух в помещении вызывает частые покашливания, они тревожат сон. Прорезывание зубов – появляются такие же симптомы, причиной которых служит обильное слюноотделение.
Кашель, которым сопровождается заложенность носа или простуда, не всегда должен вызывать беспокойство. Не стоит игнорировать это явление только у детей младше 3 месяцев.
Ребенок заболел
Есть ситуации, которые нельзя оставлять без внимания. Когда родителям кашляющего ребенка необходимо обратиться к врачу:
- Если появляется лихорадка с повышением температуры до 39 градусов.
- При появлении на фоне проблемы затрудненного дыхания с движением ребер и хрипах при вдохе.
- В случае изменения цвета губ на синюшный.
- При нежелании ребёнка пить и кушать, с наличием явных признаков обезвоживания.
-
Когда есть сильные боли в ухе при откашливании. - При сильной сонливости.
- При длительности приступов больше 3 недель.
- В случае резкого нарастания негативных симптомов.
При наличии вышеперечисленных симптомов необходима консультация врача, который установит один из возможных диагнозов:
- Группа заболеваний носоглотки – фарингит, синусит или ринит. Сопровождаются сухим спастическим кашлем. Характерны длительные приступы и одноразовые покашливания между ними.
- Ларингит – очаги воспаления в гортани сопровождаются чередой приступов кашля.
- Бронхит с астматическим компонентом, сопровождается хриплым дыханием, болью за грудиной, отдышкой в присутствии сильного кашля, глубокого и болезненного.
- Коклюш – сопровождается беспрерывным циклом покашливаний (5-7 за один раз), которые не дают малышу вдохнуть и вызывают нехватку воздуха. Кашель, влажный, звонкий, напоминает лай. У детей слизь при таком кашле выходит через нос в виде пузырей. Дети тяжело переносят приступы, как правило, они заканчиваются рвотой. Частые проявления изматывают ребёнка, сильно ослабляя его.
- Аденоидит – гнойная мокрота тяжело отходит, и покашливание звучит сухо. Приходит в период пика заболевания, когда гной из пазух опускается в горло.
- Сбои в работе ЖКТ могут провоцировать кашель, и при этом ребёнок не жалуется на боль при глотании, температура нормальная. Малыш пытается кашлянуть, но отсутствие мокроты, только усложняет процесс. Происходит спазм гладких мышц пищевода, который способен вызвать рвоту.
- Аллергия – сопровождается сухим внезапным кашлем ночью. Кроме него присутствует насморк или чихание. Повышение температуры не наблюдается. Малыши рассказывают про зуд в горле.
- ОРЗ, ОРВИ, грипп – кашель проявляется на фоне высокой температуры, озноба, в виде сильных спастических приступов.
- Аномалии в работе сердечной системы, бывает, сопровождаются сухим лёгким покашливанием в ночное время и утром.
- Гельминтоз – способен вызывать отрывистый кашель, который провоцируется паразитами в лёгочных каналах.
Кашель есть, а температуры нет
Первая мысль, которая должна посетить родителей при ночном кашле, когда отсутствует температура, – аллергия. Сопутствующие симптомы – насморк, покраснение белков глазного яблока, бесконтрольное слёзотечение. Характер кашля сухой, прерывистый.
Кашель аллергического характера появляется в присутствии раздражителя рядом с малышом. Если ребёнок спит вместе с родителями, то возбудителем кашля может быть даже запах парфюмерии кого-то из близких людей. Частой причиной, почему младенец закашливается, является стиральный порошок для одежды малыша или постельного белья.
Педиатры так же отмечают, что не желательно укладывать детей на натуральные пуховые подушки и укрывать шерстяными одеялами. То, что так высоко ценится взрослыми, служит проблемой для малышей. Рекомендуется для детских кроваток использовать ткани из хлопка, а наполнитель для подушек и одеял должен быть гипоаллергеным.
Нельзя забывать о гигиене спальной комнаты, включающей в себя частые проветривания и борьбу с пылью.
Посторонний предмет в дыхательных путях
Попадание инородного тела в гортань малыша может вызвать стеноз разной степени тяжести. Это происходит намного чаще, чем у взрослых в связи с анатомией детей и пока недоразвитыми защитными способностями тела.
Природа устроила человека так, что постороннее тело будет задерживаться на нескольких участках. Первый – вестибулярные и голосовые складки горла. В гортань предмет попадает в случае, когда ребенок держал что-то во рту и сделал глубокий отрывистый вдох.
Также частые причины попадания посторонних предметов – испуг или попытка заговорить, которые у малыша сопровождаются глотанием и резким вдохом.
Первая стадия прохождения инородного тела длится до 30 минут. В это время организм рефлекторно сопротивляется – появляется кашель и отдышка. Если предмет имеет острые края и ранит стенки горла, то возможно кровохарканье. Не забывайте, что малыш слаб, и быстро наступят усталость и изнеможение.
Совет! При возникновении подобных симптомов, не стоит самостоятельно пытаться справиться с проблемой. Ребёнка необходимо доставить в стационар. Там специалисты диагностируют с помощью дополнительных рентгеновских исследований аспирированное инородное тело и окажут квалифицированную помощь.
Сухой и влажный кашель: признаки, провоцирующие факторы
Если кашель тревожит сон ребёнка длительное время, к вечеру появляется температура, необходимо проконсультироваться с врачом. Основная задача устранить первопричины возникновения явления, а не только облегчить симптомы.
При сухом кашле назначаются противокашлевые средства, которые взаимодействуют с особым центром в головном мозге.
Как облегчить сухой ночной кашель у ребенка, рекомендации Комаровского:
- «Пектолван Стоп»;
- «Бронхолитин»;
- «Рапитус»;
- «Синекод».
Влажный кашель работает как защитный механизм для очищения бронхов и лёгких. При этом отходит мокрота разной текстуры и объёма.
Препараты, чтобы успокоить мокрое кашлянье:
- «Мукалтин»;
- сиропы «Алтемикс бронхо» и «Алтейка»;
- «Бронхофит» или «Бронхостоп»;
- «Пектусин»:
- сиропы подорожника или шалфея.
Мокрый кашель, мешающий сновидениям, не редко свидетельствует о воспалении пазух носа. Лечить такой симптом бесполезно, необходимо бороться с гайморитом.
Лечение ночного кашля у детей: советы Комаровского
Врач призывает родителей бороться не с кашлем, а с его причиной. Это защитная реакция организма, сигнал для настороженности мамы и папы. Поводом для кашля часто бывает не болезнь, а нарушение санитарно-гигиенических норм в помещении.
Что советует комаровский, когда ребенок кашляет во сне:
- Не игнорируйте покашливание во сне, это может быть симптомом болезни, но и пить лекарства моментально – тоже не стоит. Опасения вызывают приступы кашля, которые повторяются регулярно.
- Запрещается давать малышу антибиотики и противокашлевые сиропы без осмотра доктора. Они могут быть бесполезны для устранения проблемы в конкретном случае (аллергический кашель).
- Первое лечение – обильное тёплое питьё. Нельзя использовать горячие напитки. Рекомендуется давать много чая, молока, отваров трав.
- Облегчить сухой кашель способны ингаляции. Не стоит тревожиться, когда синдром обострится после манипуляции, со временем он успокоится.
- Когда режутся зубы или беспокоит сильный насморк, старайтесь ложиться с малышом спать на высокие подушки. Это принесёт облегчение ребёнку и улучшит отхождение слизи.
- Когда проблема проявляется регулярно, облегчение приносит промывание носа перед сном. Это можно делать с помощью капель физраствора в носовые каналы.
Простые и эффективные меры профилактики от Евгения Олеговича
Чаще всего взрослые, по мнению Комаровского, могут предотвратить причину возникновения кашля после сна у ребенка. Для этого заботливые родители должны выполнить ряд несложных профилактических мероприятий:
- Перед сном, в момент отсутствия ребёнка, осуществить проветривание и влажную уборку в комнате. Эти манипуляции проводить ежедневно, независимо от времени года.
- Следить за влажностью и температурным режимом в спальне малыша. Воздух не должен прогреваться выше 22 градусов.
- Избавьте малыша от аллергических запахов (парфюмерия, краска, табачный дым).
- Тёплое питье будет полезно не только перед сном, но и в течение дня.
- Высмаркивайте нос малышу после промывания солевыми растворами. Процедуру проводят перед отходом ко сну.
- Допускается парить ступни в воде (около 40 градусов), в случае отсутствия температуры.
- Детям, которым исполнилось два годика, делают ингаляции перед сном с помощью специальных приборов в форме игрушек. Но грудничкам такие процедуры и растирания согревающими мазями запрещены.
Приступы кашля у детей тревожат родителей. Необходимо провести профилактические мероприятия и попытаться определить источник возникновения аномального явления. Следует наблюдать за поведением малыша и выполнять рекомендации доктора Комаровского. Когда симптоматика нарастает и обостряется, немедленно обращайтесь к врачу. Не стоит пытаться установить диагноз самостоятельно в случае появления высокой температуры или прогрессирующего кашля.
Источник
Ночной кашель у ребенка – неприятное явление, мешающее отдыхать малышу. Оно лишает сил ребенка и тревожит его родителей. Многие взрослые начинают паниковать и сразу же дают своему чаду антибиотические препараты, усугубляя ситуацию. Чтобы вовремя и правильно начать помогать малышу, необходимо точно установить причину возникновения данного симптома.
Почему появляются приступы по ночам
Бояться того, что дети кашляют, не стоит, поскольку это рефлекс, такой же, как сопли или повышение температурного режима тела. Подобная симптоматика возникает во время борьбы организма с инфекционным заражением. Это означает, что иммунитет функционирует, оказывая сопротивление непривычным для системы болезнетворным микроорганизмам и начиная избавляться от них.
В основном такое проявление как кашель обостряется именно в ночные часы, потому что при позиции тела лежа происходит скопление слизистых выделений, которые находятся в носоглотке заболевшего. Они начинают забивать носоглотку, провоцируя рефлекторный кашель.
Скорее всего, многие мамы и папы не раз обращали внимание на то, что на протяжении дня их малыш немножко покашливает, а по ночам начинает «давиться» кашлем. Это можно объяснить тем фактом, что когда больной ложится, ему гораздо труднее откашливаться. Из-за этого приходится кашлять дольше и интенсивнее.
Доктор Комаровский напоминает, что сам по себе кашель не является заболеванием, он только свидетельство наличия недуга. Вот почему недопустимо на свое усмотрение давать пить сиропы или другие лекарственные препараты, чтобы облегчить кашель у ребенка ночью.
Вероятно, что этот симптом на некоторое время станет менее ярко выраженным, но причины его вызывающие останутся. Их нужно выявить и устранить.
Естественно, лечить непрекращающийся кашель необходимо, но проводить терапевтические мероприятия следует только под присмотром специалиста, ведь природа этой симптоматики может быть различной.
Каждый конкретный случай нуждается в соответствующей терапии. Поэтому после мучительной ночи без сна стоит отвести кроху на прием к педиатру (только если с утра маленький пациент ощущает себя неплохо, и нет надобности в вызове врача домой).
Причины детского ночного кашля
Кашлянье ребенка в темное время суток может провоцироваться как серьезным недугом, так и бытовыми факторами.
Обострения по ночам являются признаком наличия следующих недугов:
Вирусные инфекции
Это самое распространенное происхождение ночного закашливанья у деток. Если кашлянье, когда ребенок спит, вызвано ОРВИ, то его проявление по ночам объясняется легко. Именно в темное время суток слизистые массы, вызванные заражением, начинают скапливаться в легких больного. При вдыхании воздуха они сокращаются и провоцируют удушающие кашлевые приступы.
При простуде носик маленького заболевшего заложен, отчего ему приходится дышать посредством рта. Дыхание ротовой полостью и есть та самая причина, из-за которой приступ кашля в темное время суток у ребеночка обостряется.
Нужно обратить пристальное внимание, не происходит ли при ночном кашлянье выделение мокрот. Их появление – свидетельство приобретенного вируса.
Синуситы и риниты хронического характера
Эти болезни являются причиной приступов сухого надоедливого кашля.
Хронический фарингит
Лающий кашель получает свое развитие на фоне состояния, при котором постоянно першит и покалывает в горле.
Бронхит
Может вызвать у малыша сильный кашель в темное время суток. Он является реакцией стенок носоглотки на попавший в организм раздражитель. Начальная стадия недуга характеризуется ночными покашливаниями. Острая форма болезни характеризуется обострение состояния ближе к утру. В рассветное время увеличивается вероятность проявления легочного приступа.
Если мучительный кашель с утра у маленького пациента не сопровождается выведением характерных мокрот, но настолько силен, что малыша может рвать и он начинает захлебываться – это явное свидетельство развития бронхита.
Астма
Ей присущ кашель по ночам с характерными свистящими звуками при выдохе. У деток с астмой в легкой форме данная симптоматика может оказаться единственной. Начальный этап заболевания протекает только с приступами по ночам, которые вызваны спазмом легких. Больной при этом начинает задыхаться.
Последствия коклюша
Для них свойственен длительный кашель, появляющийся только в темное время суток. Коклюш зачастую сопровождает сухой кашель. При данной проблеме кашлевой приступ начинается через одинаковые временные промежутки, и усиливается в темное время суток.
Признаки болезни:
- прерывистый длительный кашель со свинцовым глубоким вдохом;
- красный цвет лица;
- слезы на глазах.
При этом малыша может начать рвать.
Желудочно-пищеводный рефлюкс
Детки постарше могут жаловаться на изжогу. При этой проблеме также наблюдаются кашлевые приступы по ночам.
Аденоиды
Для деток с увеличенными аденоидами характерны проявления ночного кашля, возникающего вследствие попадания скоплений выделений в глотку и пересыхание слизистой при дыхании посредством рта.
Молочные зубы
У младенца кашлянье в темное время суток могут вызвать прорезывающиеся молочные зубики. Кашель возникает из-за болевого синдрома. Ребеночку трудно сглатывать слюну и он заходится в приступе. Если эта причина спровоцировала кашлевой приступ ночью, то необходимо перевернуть ребенка на бочок или подложить ему что-нибудь под головку, чтобы он уснул в полусидящем положении тела.
Когда кашлянье на фоне повышенной температуры не проходит в течение нескольких суток, а самочувствие больного ухудшается, следует быстро вести маленького пациента на прием к доктору, чтобы не допустить развития нежелательных осложнений.
Проявление кашля в детском возрасте по ночам также может являться свидетельством возникновения аллергических реакций. Для аллергии характерны следующие симптомы: небольшая отечность на лице (особенно возле глаз и на щеках), повышенная слезоточивость и потливость. Явная аллергическая симптоматика – это ринит.
Когда закашливанье наблюдается у ребенка исключительно в темное время суток, то это верный признак того, что аллергены-провокаторы проблемы пребывают в детской кроватке или рядом с ней. Вызывать аллергические проявления могут спальные принадлежности, пижама и многое другое, с чем контактирует ребенок во сне.
Изнурительное кашлянье у маленького больного среди ночи может быть вызвано порошком для стирки постельного белья или вещами, находящимися в непосредственной близости с кроватью.
Для определения настоящей причины данной проблемы нужно постепенно ограничить соприкосновение ребенка с вещами, вызывающими у родителей подозрение. По возможности следует заменить одеяло с простынями, а также средства для стирки.
Помимо всего вышеперечисленного кашлевой приступ может быть спровоцирован пересушенным воздухом в детской. По ночам воздух в квартире становится суше из-за привычки закрывать форточку во избежание сквозняков. А в холодные месяцы включенное отопление иссушает воздушные массы.
Сухость воздуха действует раздражающе на слизистое покрытие органов дыхания, тем самым усиливая кашель. Плохо увлажненный воздух в детской приводит к возникновению и других проблем со здоровьем у ребенка. Он может храпеть и даже страдать от остановок дыхания (апноэ).
В каких случаях требуется врачебная помощь
Если ребенка мучает приступообразный ночной кашель, продолжительный и появляющийся внезапно, его необходимо срочно показать врачу.
Особую опасность представляет мокрый кашель с хрипами, сопровождаемый выделением слизи зеленоватого оттенка с содержащимися в ней частицами крови.
Обратиться за врачебной помощью необходимо и в тех случаях, когда помимо приступов непрерывного ночного кашлянья у ребенка наблюдается одышка и высокий показатель температуры тела. В подобной ситуации нужно сбить температуру, дав ребенку жаропонижающее, и вызвать доктора на дом.
Терапия
Чтобы убрать мучающий ребенка неприятный симптом в виде кашля в темное время суток, необходимо показаться врачу для диагностирования основного заболевания. Только специалист может назначить эффективное медикаментозное лечение.
Оно зависит не только от причин кашлянья, но и его характера. Самолечение может навредить здоровью малыша, поэтому применение заботливыми мамочками лекарств на свое усмотрение чревато тяжелыми осложнениями.
Терапия ночного кашлянья, с учетом причин его вызывающих, подразумевает прием разных групп медикаментов:
При сухом:
- Препараты, подавляющие кашлевые рефлексы вроде «Синекода», «Седотуссина», «Глаувента»;
- Лекарства для снижения чувствительности в кашлевых рецепторах. Речь идет о «Либексине», «Левопронте».
- Комбинированные средства: «Бронхолитин», «Стоптуссин».
- Гомеопатия: «Дрозера».
При влажном (продуктивном):
- Препараты с отхаркивающим эффектом. Речь идет о «Пертуссине», сиропе алтеи, сиропе «Доктор Мом», «Глицираме», «Мукалтине».
- Муколитические лекарства (при вязкой и густой мокроте, выведение которой затруднено) вроде «Амбробене», «Гербиона», «Проспана», «Бромгексина».
- Препараты с антигистаминным действием (при аллергическом происхождении кашлянья) вроде «Фенистила», «Супрастина», «Гисманала», «Эриуса».
- Антибиотические медикаменты. Назначаются врачом при серьезных заболеваниях, вызывающих закашливанье у малыша (например, при пневмонии, синуситах, трахеитах, ларингитах).
В случаях возникновения ночных кашлевых приступов у малыша из-за изжоги, называемой еще желудочно-пищеводным рефлюксом, медикаментозное лечение гастроэнтерологом.
Если проблема спровоцирована бронхиальной астмой, хорошей эффективностью отличаются медикаменты в виде аэрозолей, которые обеспечивают быстроту поступления лекарственных веществ в дыхательные пути и эффективно останавливают приступы кашлянья у детей и взрослых.
Одним из наиболее действенных средств лечения этого недуга, по отзывам врачей, является «Пульмикорт» с действующим веществом будесонидом.
Его применяют в процедурах с небулайзером (ингалятором) для лечения совсем маленьких пациентов и деток постарше, страдающих от астмы тяжелого течения.
Народная медицина
Комплексное лечение проблемы ночного кашлянья у детей подразумевает не только медикаментозную терапию, но и применение средств народной медицины. Однако прежде, чем их использовать необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Особенно это касается лечения совсем маленьких деток, которым еще не исполнилось 6 месяцев.
При сухом кашле рекомендуется следующее:
- Теплое молоко с содой (на 250 миллилитров ¼ чайной ложечки).
- Обильный питьевой режим. Хорошо помогает чай с малиновым вареньем.
- Мед (желательно гречишный) для медленного рассасывания ребенком старше годовалого возраста. Давать за раз не больше ½ чайной ложечки;
При влажном кашле помогают следующие средства:
- Травяные настои (речь идет об аптечных грудных сборах № 1, 2, 3).
- Компрессы из пюре, сделанного из отварной картошки. Теплую массу прикладывают к спине малышу и утепляют при помощи полиэтиленовой пленки и махровой простынки. Компресс можно держать не более одного часа. Этот способ противопоказан деткам до полугодовалого возраста и в случаях, когда кашлянье происходит на фоне повышенной температуры.
При бронхитах или ларингитах хорошо помогают ножные теплые ванночки с добавлением порошка горчицы. Длительность прогревающей процедуры составляет 10-20 минут. По ее завершении необходимо утеплить ножки малыша шерстяными носочками.
Домашние методы и профилактика
Благодаря следующим советам родителям под силу облегчить состояние малыша при кашлянье и предупредить его появление по ночам:
- Проветривание детской накануне ночного отдыха. Эту меру рекомендует известный детский врач, доктор Комаровский, для увлажнения воздуха в помещении и предупреждения пересыхания слизистой носоглотки у ребенка. Это поможет смягчить кашель, улучшить общее самочувствие, повысить качество сна.
- Теплое питье вечером. Желательно угостить ребенка молоком, травяным отваром или чаем. Эти средства успокоят малыша, поспособствуют облегчению выведения мокроты, увлажнят слизистую горла.
- Санация носовых проходов солевыми растворами, домашнего приготовления или аптечными.
- Четкое следование прописанной врачом схеме лечения. А для предотвращения скопления мокрот родителям следует следить, чтобы малыш спал на боку.
Каждой маме следует понимать, что продолжительный изматывающий ночной кашель у ребенка является симптомом некоего заболевания, требующего своевременной и адекватной терапии. Поэтому нельзя затягивать с решением этой проблемы. Следует как можно быстрее показать ребенка врачу и начать лечение.
Источник
