Рефлекторный кашель непродуктивный раздражающий при хроническом бронхите

Приступы кашля при бронхите бывают разными

В статье рассказано о разновидностях кашля, возникающего при бронхите. Описаны различные способы лечения этого симптома.

Бронхит – нередкое заболевание дыхательных путей, возникающее у детей и взрослых. Наиболее неприятным и изнуряющим симптомом болезни является кашель при бронхите, который нередко приобретает затяжной характер.

Суть заболевания

Бронхит – это заболевание дыхательных путей, которое может быть острым и хроническим.

Болезнь имеет разнообразные причины возникновения:

вирусные и бактериальные инфекции — основные причины;
вредные условия труда;
курение;
проживание в районе с плохой экологией;
частые переохлаждения;
аллергическая предрасположенность.

Клиническая картина заболевания складывается из общих признаков, и симптомов, связанных непосредственно с поражением бронхов.

Плохая экология — частая причина развития бронхита

Общие признаки

Клиническая картина может меняться в зависимости от формы патологии — острой или хронической.

Но имеются и признаки заболевания, характерные для каждой из этих форм:

повышение температуры тела;
общая слабость;
одышка;
головная боль;
ухудшение аппетита и сна;
затрудненное дыхание.

Основным симптомом заболевания является кашель. Он может быть сухим в самом начале заболевания и влажным по мере развития патологии. Сухой кашель может быть причиной рвоты у детей. Влажный, продуктивный кашель не такой мучительный и приносит облегчение.

Характеристика кашля

Кашель представляет собой рефлекторный процесс, направленный на очищение бронхов от патологического содержимого. Какой при бронхите кашель бывает, зависит от причины заболевания и характера течения – острое или хроническое.

Таблица №1. Виды кашля:

Особенность кашляХарактеристикаСухойХарактерен для начала заболевания. Такой кашель изнуряет человека, его практически невозможно смягчить. При таком кашле мокрота не выделяется, или выделяется в минимальном количестве. Наиболее интенсивно кашель проявляется в утренние часы, сопровождается болью в груди, иногда рвотой. При правильной терапии сухой кашель через несколько дней сменяется влажным.ВлажныйДовольно редко при остром бронхите отмечается кашель с мокротой. Обычно такой вид кашля беспокоит человека с хронической формой заболевания в период обострения. Мокрота может иметь разнообразный характер – слизистая, гнойная, с прожилками крови.ЗатяжнойЗатяжным считается кашель, который не проходит в течение недели. Для него характерно скудное выделение мокроты. Боль в груди практически не беспокоит пациента.НадсадныйНадсадный кашель — характерный симптом острого бронхита. Приступы кашля усиливаются в ночное время. Приступ может продолжаться до часа и заканчивается выделением небольшого количества мокроты с примесью крови. Кашель сопровождается болью в грудной клетке и почти всегда рвотой.

При бронхите кашель с кровью отмечается довольно редко. Прожилки крови могут появляться из-за микроскопических трещин на слизистой, возникающих при надсадном кашле. Если же крови в мокроте много, это признак более тяжелого заболевания – туберкулеза или рака легких.

Как лечить

При бронхите нельзя лечить только кашель. Терапия должна быть направлена на причину болезни, в противном случае желаемого эффекта не будет. Даже после качественно проведенного основного лечения может сохраняться остаточный кашель после бронхита. Это связано с длительным восстановлением слизистой оболочки бронхов.

Сколько сохраняется кашель после бронхита, зависит от проводимого лечения и особенностей самого заболевания.

Медикаментозное лечение

В острую стадию заболевания кашель необходимо лечить лекарственными препаратами. Для этого используются разные группы средств.

Таблица. Препараты для лечения кашля:

ПрепаратЛечебный эффектИнструкция по применениюАмброксолПрепарат оказывает муколитическое действие – разжижает мокроту и способствует ее выведению из бронхов.Назначают при сухом кашле с трудноотделяемой вязкой мокротой. Принимают внутрь в виде сиропа или таблеток.ЭреспалОбладает противовоспалительным, антигистаминным и бронхорасширяющим действием.Показан при затяжном кашле, применяют в виде таблеток и сиропа.СтоптуссинПодавляет активность кашлевого центра, прекращая кашель.Назначают при мучительном сухом кашле в виде таблеток, капель, сиропа.БеродуалРасширяет бронхи, облегчая их очищение от слизи.Используют при кашле с трудноотделяемой мокротой, сопровождающемся приступами удушья. Применяется в виде спрея и раствора для ингаляций.

Все препараты отпускаются из аптек по назначению врача, цена может быть различной.

Сколько длится кашель после бронхита, нельзя сказать точно. Восстановление – это индивидуальный процесс. Чтобы быстрее избавиться от кашля, существуют различные вспомогательные методы лечения.

Медикаментозная терапия является основным лечением бронхита

Физиотерапия

В основе физиотерапии лежит использование физических факторов. Процедуры мягко и щадяще воздействуют на организм, имеют мало противопоказаний, эффективны и могут применяться как у взрослых, так и у детей.

Существует ряд процедур, способствующих устранению кашля при бронхите:

Лекарственный электрофорез. Улучшает дренаж бронхов, разжижает мокроту и способствует облегчению ее выведения. Медикаменты накапливаются в эпидермисе пациента и разносятся лимфой по кровотоку непосредственно в органы дыхания. Таким образом исключается нежелательное действие лекарственных средств на желудок, кишечник и печень.
Магнитотерапия. Процедура увеличивает дыхательный объем легких, ускоряет выведение мокроты, снимает воспаление и восстанавливает слизистые оболочки бронхов. Кроме того, магнитотерапия в несколько раз повышает действие антибиотиков, что позволяет снизить их дозировку.
Ингаляции. Такой метод позволяет лучше усваиваться медицинским препаратам, выводящим мокроту. Кроме лекарственных средств используют настои целебных трав, минеральную воду. Процедуры можно проводить в домашних условиях, используя небулайзеры (на фото).
УВЧ. Воздействует на организм высокочастотным электрическим полем. Улучшает микроциркуляцию в бронхах, очищает их, устраняет кашель.

Для улучшения эффективности физиолечения его сочетают с дыхательной гимнастикой, фитотерапией, прогулками на свежем воздухе, закаливанием.

Дети охотнее выполняют необходимые процедуры с помощью таких забавных аппаратов

Фитотерапия

Фитотерапию бронхита врач может порекомендовать при острых бронхитах или обострениях хронического. Назначают фитосредства в виде чая, настоев, бальзамов, ванн. Выбор препаратов производится с учетом формы заболевания и особенностей течения патологии.

Сухой приступообразный кашель успокоят отвары плюща, мать-и-мачехи, алтея, листьев эвкалипта, корня солодки. Проводятся ингаляции с почками сосны, ромашкой, календулой.
Влажный кашель. Принимают настои из душицы, сок из моркови с медом и теплым молоком. Измельченную луковицу проваривают в молоке и принимают по столовой ложке каждые три часа.
Вязкая, трудноотделяемая мокрота. Разжижают мокроту с помощью отвара подорожника, настоя красного клевера с медом, настоя фиалки трехцветной.

Очень полезны ингаляции с лекарственными травами, хвойные ванны, аромотерапия маслами целебных растений. Важно помнить, что фитотерапия является дополнением к основному лечению и может быть назначена только лечащим врачом.

Облегчить и устранить кашель при бронхите помогут чаи, настои. Отвары целебных растений

Дыхательная гимнастика

Она не имеет противопоказаний, кроме занятий в острый период болезни. Через сутки после нормализации температуры можно приступать к занятиям. Гимнастика проводится с инструктором в целях правильного выполнения упражнений. Существует множество методик выполнения гимнастики. О наиболее эффективных расскажет специалист в видео в этой статье.

Питьевой режим, диета, правильный микроклимат в помещении помогут справиться с кашлем в более короткие сроки. Кашель при бронхите часто бывает изматывающим, утомительным. Особенно тяжело заболевший переносит приступы сухого кашля. Этот симптом нельзя оставлять без внимания, лучше сразу обратиться в медицинское учреждение.

Источник

Непродуктивный кашель сопровождает различные заболевания дыхательной системы и может переходить в продуктивный, от которого отличается отсутствием мокроты. Данный симптом опасен тем, что возбудитель не выходит из дыхательных путей с мокротой, а остается и размножается. Поэтому от него нужно избавляться всеми доступными способами: медикаментами, физиопроцедурами, народными средствами. Самолечение непродуктивного кашля противопоказано, так как чревато серьезными осложнениями. Обратиться нужно к терапевту или ЛОР-врачу.

Что такое непродуктивный кашель и при каких болезнях возникает

Сухой непродуктивный кашель происходит без выделения мокроты из дыхательных путей. При таком состоянии из-за постоянных спазмов сильно раздражаются слизистые. Кашель может быть громким, лающим. Появляется преимущественно в ночное время, длится от 1 недели до нескольких месяцев.

Причины:

вирусные и бактериальные заболевания;
аллергические реакции;
побочные действия лекарственных препаратов;
попадание инородных предметов в дыхательное горло;
бронхоспазм;
круп;
эмоциональное перенапряжение;
курение.

Независимо от причины, непродуктивный кашлевой синдром сопровождается воспалением, но слизь не выводится из бронхов и трахеи, из-за чего он не доставляет облегчения. Если кашель вызван аллергией, он будет непродуктивным, приступообразным и периодическим. Появляется сразу же после воздействия аллергена. При различных инфекциях дыхательной системы может переходить из непродуктивного в продуктивный.

Непродуктивный и продуктивный кашель: характерные признаки

Продуктивный и непродуктивный кашель у человека отличаются результатом. Непродуктивный, в отличие от продуктивного, не сопровождается выходом мокроты из дыхательных путей. Чтобы понять, что такое продуктивный кашель, достаточно вспомнить свое состояние при бронхите. После сильных позывов происходит отхаркивание мокроты, которая может быть прозрачной, белой, желтой, зеленоватой, жидкой или вязкой.

Мужчина задыхается

Опасность непродуктивного кашля в том, что сухость слизистой может сопровождаться мелкими разрывами на оболочке. Это провоцирует разрастание соединительной ткани. Такой процесс вызывает склеротические изменения в стенках бронхов, что является одним из пусковых механизмов развития обструктивной формы.

По характеру кашля можно определить тип заболевания:

кашель при гриппе – сначала непродуктивный и сухой, затем с гнойной мокротой;
при бронхите – сразу продуктивный, сначала с обильной прозрачной мокротой, а затем с густой светлой;
при трахеите – непродуктивный, спонтанный, болезненный, обостряется на холоде и в тепле;
при ларингите – сухой, грубый, звонкий, напоминает лай, сопровождается болями в гортани;
при пневмонии – сначала непродуктивный (на протяжении длительного времени), затем с мокротой рыжего цвета;
при бронхиальной астме – сезонный, непродуктивный с удушьем;
при кори – сильный, сухой, мучительный, длительный;
при туберкулезе – сначала навязчивый непродуктивный, потом влажный мучительный, мокрота с прожилками крови;
при курении – хронический, непродуктивный (иногда продуктивный), проявляется после сна, навязчивый, слабовыраженный, мучительный.

При любом кашле необходимо сразу же обращаться к отоларингологу или терапевту.

Диагностика

Для определения диагноза отоларинголог выслушивает жалобы пациента, осматривает верхние дыхательные пути, направляет на рентген и дополнительные анализы. В современных клиниках в ходе диагностики пациент проходит спирометрию – измерение объемных и скоростных параметров дыхания. При продуктивном кашле следует провести анализ мокроты. Он поможет точно определить возбудителя инфекции (бактерию или вирус).

Как лечить разные типы кашля

Лечение непродуктивного кашля нацелено на его превращение в «мокрый» с отхаркиванием, чтобы обеспечить выход мокроты вместе с болезнетворными микроорганизмами. Если же слизи в дыхательных путях мало, и отхаркивать ее нет смысла, назначаются лекарства, подавляющие кашлевой рефлекс. В остальном терапия сухого и влажного кашля одинакова. Она может быть медикаментозной, физиотерапевтической, а дополнить ее можно народными домашними средствами.

Медикаментозная терапия

Лечение продуктивного кашля у ребенка и взрослого направлено не только на устранение симптома, но и на борьбу с причиной. Чтобы вылечить непродуктивный симптом, нужно сделать его продуктивным (влажным, отхаркивающим). Для этого применяются разжижающие препараты, способствующие облегчению выхода мокроты, если она вязкая, к примеру, Бутамират. Также принимают противокашлевые лекарства, подавляющие кашель:

Окселадин;
Синекод.

В тяжелых ситуациях (при коклюше, туберкулезе, плеврите), если слизь очень густая, назначаются:

Димеморфан;
Кодеин;
Этилморфин.

Если отмечается переход откашливания в продуктивное, назначаются муколитики, которые облегчают вывод мокроты:

Амброксол;
АЦЦ;
Мукалтин;
сироп корня Алтея;
Бронхолитин.

Также против непродуктивного кашля применяются сиропы:

Коделак – показан детям с 2-летнего возраста. Представляет собой густой сладкий сироп, который нужно принимать один раз в день. Дозировка подбирается индивидуально исходя из возраста.
Гербион с подорожником – растительный препарат, комплектуется мерной ложечкой, содержит витамин С и экстракты подорожника и мальвы. Пьют по 1-3 мерные ложки трижды в день.
Аналогичным действием обладает сироп Проспан на основе плюща.

Самолечение проводить нельзя, так как перечисленные лекарства имеют противопоказания (аллергия, непереносимость фруктозы, почечная и печеночная недостаточность) и побочные действия (пищеварительные расстройства, реакции непереносимости).

Рецепт

Всегда стоит помнить, что противокашлевые лекарственные средства прописываются только в отдельных случаях, к примеру, при лечении коклюша (и только по назначению врача). Употреблять их без указания специалиста нельзя, и тому есть очень веская причина.

Когда непродуктивный сухой кашель переходит во влажный, следует дополнить лечение отхаркивающими препаратами:

рефлекторными – Термопсол, грудные сборы, препараты на основе алтея;
резорбтивными – Амтерсол и аналоги.

Нестандартные заболевания, сопровождающиеся непродуктивным кашлевым синдромом (аллергии, нервные расстройства), лечат с помощью гомеопатических лекарств. К самым эффективным относятся:

Фосфор;
Бриония;
Гепар;
Дрозера.

Против бактериальных заболеваний применяются антибиотики: Сумамед, Экобол, Супракс или Амоксиклав.

Ингаляции

Непродуктивный тип лечится ингаляциями с физраствором. Они переводят сухое покашливание в продуктивное, смягчают слизистую органов дыхания, снимают заложенность носа.

Лечение продуктивного кашля, при котором в дыхательных путях есть слизь, невозможно без паровых ингаляций. Они помогают выработке слизи, облегчают ее выведение, упрощают процесс отхаркивания. Для процедур используются отвары лекарственных растений:

мяты;
эвкалипта;
малины.

Физиотерапия

Дополнить лечение и ускорить процесс выздоровления помогут физиотерапевтические процедуры. Они проводятся в стационаре под наблюдением врачей. Наиболее эффективными являются:

КУФ – коротковолновое УФ-излучение;
электрофорез;
УВЧ, СВЧ.

Очень часто физиотерапия применяется для избавления от непродуктивного раздражающего покашливания у детей. Процедуры нельзя проводить при:

высокой температуре тела;
эпилепсии;
гипертонии.

Дренажный массаж

Чтобы быстро вылечить продуктивный кашель у детей или у взрослого человека, вместо физиотерапии можно делать специальный массаж. Он представляет собой легкие быстрые постукивания по грудной клетке, способствующие выведению слизи из бронхов. Также он улучшает кровоток, стимулирует дыхание, ускоряет регенерацию воспаленных тканей.

При непродуктивном кашлевом синдроме этот метод терапии не применяется из-за бесполезности.

Народные рецепты

Альтернативная медицина станет хорошим дополнением к официальной, если перед применением народных методов терапии консультироваться с врачом.

Влажный и сухой кашель разной выраженности помогут быстро убрать:

Луковый отвар. Лук мелко нарезать, добавить маленькую ложку меда и сахара, залить 1 л воды. Проварить 3 часа на минимальном огне. Принимать 2-4 раза в сутки по столовой ложке.
Морковь с молоком. Овощ натереть, залить 250 мл горячего молока, настоять 30 минут. Принимать перед сном.
Фундук с медом. Орех измельчить, смешать с медом до однородной кашицы, есть раз в день по маленькой ложечке.

Последствия

Спазмы дыхательной системы зачастую проявляются на фоне более серьезных заболеваний, которые без лечения могут быстро перейти в смертельно опасные осложнения. Да и сам симптом при сильной выраженности приводит к обморокам, непроизвольному мочеиспусканию, рвоте и даже к остановке дыхания. Для профилактики осложнений нужно лечиться под контролем специалиста с первых дней болезни. Отоларинголог определит причину недомогания и подберет эффективные, максимально безопасные препараты, которые избавят от неприятных проявлений болезни за 1-2 недели.

Источник