Санация рта при стоматите
Стоматит — это воспаление слизистой оболочки ротовой полости, которое проявляется раздражением, покраснением и язвочками на внутренней стороне щек и губ, а также на языке или деснах.
Симптомы стоматита у взрослых:
- Ощущение зуда и болезненности в ротовой полости, усиливающееся при приеме пищи;
- Ухудшение общего состояния организма;
- Повышение температуры тела.
Причины стоматита у взрослых и его виды
У взрослых стоматит чаще всего развивается в результате ослабления иммунитета и активизации вирусов, бактерий и грибков вследствие этого. Провоцируют развитие стоматита недостаток в организме таких веществ как железо и цинк. Еще одной частой причиной развития стоматита являются различные травмы ротовой полости, полученные в результате химического, термического или механического воздействия.
Стоматит может принимать различные формы:
- катаральную;
- язвенную;
- афтозную;
- герпесную.
Многообразие видов и форм стоматита подчеркивает тот факт, что важно не заниматься самолечением, а сразу же обратиться отделение терапевтической стоматологии к врачу, который сможет поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение, поскольку тактика его в зависимости от разновидности стоматита может быть различными.
Самолечение при стоматите недопустимо, поскольку оно увеличивает риск рецидива на 80%
Стоматит и его лечение у взрослых
При диагнозе стоматит во рту лечение невозможно без комплексной санации ротовой полости, в ходе которой назначаются:
- полоскания антисептическими растворами;
- ранозаживляющие мази;
- гели и спреи с анестетиком, снимающие боль.
Дальнейшее лечение стоматита во рту у взрослых зависит, прежде всего, от того, что вызвало заболевание — вирус, бактерия или грибковая инфекция. Соответственно, назначаются противовирусные, антибактериальные или антигрибковые препараты.
Рассмотрим методы лечения стоматита ротовой полости подробнее:
Лечение герпетического стоматитаЛечение герпесного стоматита, сопровождающегося образованием болезненных пузырьков во рту, осуществляется с применением местной и комплексной противовирусной терапии.
Лечение кандидозного стоматитаЛечение кандидозного стоматита, который отличает белый налет на слизистой рта, включает прием противогрибковых препаратов (Клотримазол, Флуконазол и пр.), а также мазей для местного применения. Помимо этого стоматологом назначается специальная диета, исключающая мучное и кондитерские изделия.
Лечение афтозного стоматита полости ртаАфтозное поражение слизистой — это одна из наиболее сложных форм стоматита, лечение которой требует комплексных мер. Во-первых, афты обрабатывают специальными мазями, ускоряющими заживление и восстановление слизистой оболочки ротовой полости, во-вторых, при необходимости назначают дополнительно противоаллергические препараты. В-третьих, проводится ультразвуковая чистка зубов и десен для снятия бактериальных отложений.
Язвенно-некротический стоматит на полости рта и его лечениеЕсли стоматит принимает язвенную форму, лечение во избежание некроза тканей должно быть начато как можно раньше. Обычно проводится комплексная антибиотикотерапия, выписываются успокоительные и антигистаминные препараты, а также витамины, в частности В6, С, рибофлавин, фолиевая кислота.
Таким образом, лечение стоматита врачами клиник «Тави» и «Вероника» проводится системно. Одновременно осуществляется:
- Симптоматическое лечение стоматита, которое заключается в том, чтобы снять боль и зуд, а также нормализовать температуру тела. Для этой цели применяются жаропонижающие средства и обезболивающие лекарства;
- Местное лечение с использованием растворов для полоскания, специальных гелей и мазей, которые снимают отек и воспаление, способствуя заживлению ранок;
- Дополнительные меры, в частности прием поливитаминных препаратов, иммуномодуляторов и диета, исключающая острые, сладкие, жаренные блюда.
Профилактика стоматита
Для того, чтобы заболевание не повторялось в дальнейшем, необходима профилактика стоматита, которая включает в себя укрепление общего иммунитета, здоровое питание, регулярные гигиенические процедуры, плановую санацию ротовой полости, использование исключительно качественных зубных протезов, имплантатов и ортодонтических конструкций, а также выбор средств по уходу за зубами и ротовой полостью совместно со своим стоматологом.
Быстро, эффективно и безопасно лечение стоматита в Москве осуществляется в клиниках «ТАВИ» и «Вероника». Запишитесь на прием в наши клиники прямо сейчас!
Источник
Воспаление полости рта, сопровождающееся очаговым поражением слизистой, не что иное, как язвенный стоматит. Именно для этой формы течения заболевания характерно образование весьма болезненных язвочек. Патология сопровождается гнилостным запахом дыхания, повышением температуры, а также воспалением подчелюстных лимфоузлов.
Лечение этого подвида стоматита сводится к местной терапии. Прием препаратов из числа антибиотиков назначается лишь в крайне сложных случаях. Одна из тяжелых разновидностей воспаления слизистой рта по язвенному типу – язвенно-некротический стоматит Венсана.
Причины развития патологии
Чаще всего этот тип стоматита проявляется как самостоятельная болезнь. В отдельных случаях может являться вторичной инфекцией, формирующейся на фоне уже имеющихся заболеваний внутренних органов.
Причинами развития язвенного стоматита могут стать любые повреждения слизистой рта. Также язвенный стоматит становится «продолжением» не леченной катаральной формы воспаления.
Недостаточный уход за полостью рта – еще одна распространенная причина развития заболевания и у взрослых, и у детей. Этому способствуют отложения зубного камня, наличие кариозных повреждений зубной эмали, сильный налет на зубах, а также дисбактериоз ротовой полости.
Довольно часто этот подвид стоматита оказывается следствием инфицирования организма. В частности, именно такова природа язвенно-некротической формы стоматита. Иногда язвенный стоматит становится симптомом имеющейся патологии ЖКТ, признаком иммунодефицитных состояний, лейкоза, заболеваний сердца, сосудистой системы и т.д.
Спровоцировать язвенный стоматит способна нехватка витаминов. В особенности часто наличие подобной патологии говорит о явном недостатке витаминов группы В и С. Основная причина начала язвенного стоматита у детей – несоблюдение гигиены рук. Именно таким образом болезнетворные бактерии чаще всего и попадают в полость рта.
Совет! Заживление язв значительно ускоряет проведение таких физиопроцедур, как ультразвук и УФО.
Симптоматика язвенного стоматита
Признаки начала заболевания ничем не отличаются от катарального стоматита. Если в этот период осмотреть полость рта, то будет заметно незначительное покраснение и отечность отдельных участков слизистой. Также могут наблюдаться жалобы на жжение в области края десны.
Примерно на 2-3 сутки от проявления первых симптомов появляются болезненные язвочки. Первоначально они всегда одиночны и только при тяжелом течении болезни могут сливаться в единые пятна, поражая большие области.
Одновременно с этим фиксируется подъем температуры тела, усиленное слюноотделение, дыхание приобретает специфический гнилостный запах. Разговор и процесс приема пищи сопровождается резкими болевыми ощущениями.
Относительно нечасто, но язвенный стоматит способен трансформироваться в хроническую форму, когда на слизистой рта практически постоянно присутствует одна-две небольших язвочки. Как правило, особых неприятностей они не доставляют и общая симптоматика выражена не так ярко. Хронический язвенный стоматит у взрослых может стать причиной разнообразных осложнений, а также преждевременного выпадения зубов.
Диагностика заболевания
В основе диагностирования патологии лежит визуальный осмотр воспаленной слизистой рта. Для установления точного диагноза проводятся такие исследования:
- цитология;
- микробиология;
- ПЦР-исследование соскоба, взятого со слизистой.
Поскольку язвенный стоматит может свидетельствовать о наличии иных проблем в работе организма, то дополнительно могут назначаться следующие анализы:
- клинический и биохимический анализ крови;
- определение уровня сахара в крови;
- проверка иммунной системы.
Лечение язвенного стоматита
У взрослых лечение этого типа стоматита сводится не просто к устранению болезненной симптоматики, но и терапии его первопричины.
Лечение легкой формы
Если язвенный стоматит проходит в легкой форме (язвочки единичны), то проводиться исключительно местная терапия.
- У взрослых пациентов под местной анестезией осуществляется санация полости рта. При этом удаляется налет и зубной камень. Острые края зубов, способные нанести травму слизистой, аккуратно стачиваются.
- И у взрослых, и у малышей лечение включает полоскания с использованием растворов перекиси водорода, хлоргексидина, фурацилина, а также отваров трав.
- Дополнительно могут назначаться аппликации с использованием геля «Метрогил-дента».
- Очистка изъязвленных поверхностей у взрослых проводится с помощью протеолитических ферментов, в частности, лизоамидаза, трипсина и дезоксирибонуклеаза.
Совет! Ускорить заживления язв можно с помощью масел из ягод шиповника и облепихи.
Лечение тяжелой формы
При тяжелом течении воспаления кроме местного лечения назначается проведение системной терапии, включающей прием антибактериальных средств и проведение дезинтоксикационных процедур. Дополнительно к приему назначаются антигистаминные препараты и поливитаминные комплексы.
Язвенно-некротический стоматит Венсана
Это тяжелая разновидность язвенного стоматита. Довольно часто язвенно-некротический стоматит Венсана называют язвенным гингивитом, поскольку основная область поражения – десна.
Причины
Возбудителем заболевания в этом случае выступает двойной тандем, составленный веретнообразной палочкой и спирохетой Венсана. Данные микроорганизмы присутствуют во рту взрослых людей в небольших количествах и только при наступлении благоприятных условий они начинают активное размножение. Основная причина – несанированная полость рта.
Симптоматика патологии
Диагностироваться заболевание может в любом возрасте, но чаще всего у молодых мужчин в возрасте 17-30 лет. Заболевание всегда сопровождается:
- увеличением температуры;
- увеличением и болезненностью подчелюстных лимфатических узлов;
- сильной головной болью;
- усиливающейся во время приема пищи и разговора болезненностью слизистой рта;
- кровоточивостью десен;
- усиленным слюнообразованием;
- появлением неприятного гнилостного запаха дыхания.
Лицо становится бледным, что объясняется сильной интоксикацией.
Совет! Санацию полости рта целесообразно проводить после снятия симптоматики и заживления изъязвлений.
Течение заболевания
Симптоматика катарального стоматита практически мгновенно трансформируется в язвенную форму. Основное место локализации язв – десна. При осмотре наблюдается гиперемированность, десны становятся болезненными и начинают кровоточить при малейшем прикосновении.
Наибольшие повреждения получают края десен, которые по мере ухудшения состояния некротизируются и покрывается гнойным налетом. Как правило, даже после излечения десневой край не восстанавливается.
Особенно часто язвенно-некротический стоматит Венсана захватывает область в основании нижних восьмых зубов. По мере развития инфекции воспаление перемещается на слизистую щек. В этом случае язвы у взрослых пациентов могут быть довольно крупным и захватывать глубинные слои слизистой.
Диагностика патологии
Постановка диагноза проводится на основе визуального осмотра. Подтверждением становится наличие большого числа спирохет и веретенообразных бактерий во взятом соскобе с поврежденной поверхности слизистой рта.
Лечение язвенно-некротического стоматита
В зависимости от тяжести течения болезни выделяют три формы:
- легкую;
- среднюю;
- тяжелую.
При язвенно-некротическом стоматите, проходящем в легкой форме, лечение проводится исключительно местно. Средняя и тяжелая степень требуют проведения системной терапии.
Местное лечение
Этот формат лечения предполагает удаление некротизированных тканей и использование стимулирующих процессы регенерации эпителия процедур. Частичная санация полости рта проводится даже в острый период заболевания. Предварительно полость рта обезболивается при помощи местных аппликаций с растворами анестезина, лидокаина или тримекаина.
После этого стоматолог приступает к удалению зубного камня и налета. Зубы, имеющие кариозные полости, обрабатываются антисептиками. Непосредственно сам процесс лечения либо удаления такого зуба проводится после полного заживления язв.
Для очищения язвенных поверхностей традиционно используются протеолитические ферменты. Полость рта ежедневно обрабатывается растворами антисептиков (хлорамином, этонием, перекисью водорода) и противомикробными средствами (хлоргексидином, метронидазолом).
Совет! Для ускорения заживления некротических язв у взрослых пациентов практикуется накладывание местных аппликаций с использованием «Метрогил-дента».
Системное лечение
При тяжелом ходе заболевания назначается системное лечение. В качестве антибиотиков могут назначаться:
- метронидазол;
- флагил;
- трихопол;
- клион.
Из ряда антибиотиков широкого спектра действия к приему могут быть назначены:
- левомицетин (курс 10 дней);
- сумамед (курс 5 суток);
- рулид (курс 10 дней)
Дополнительно выписываются антигистаминные препараты и поливитаминные комплексы. При адекватно подобранном лечении у взрослых пациентов улучшение общего состояния наблюдается примерно через двое суток от его начала. При легкой форме заболевания и удовлетворительном состоянии рта заживление язв заканчивается к 3-6 суткам.
Своевременно начатое лечение язвенного стоматита всегда гарантирует благоприятный исход заболевания. Основной профилактической мерой, не допускающей развития патологии, является регулярное посещение кабинета стоматолога, а также соблюдение гигиены полости рта.
Источник
Стоматит — это комплексное заболевание слизистой оболочки рта, выраженное в виде язв, эрозий, а иногда — некроза мягких тканей. Болезнь встречается и у детей, и у взрослых. Принципиальных различий в лечении пациентов разного возраста нет. Схемы лечения зависят только от вида и причины возникновения стоматита.
Стоматит различается по формам и видам. В числе основных из них:
- хронический герпетический;
- острый герпетический;
- афтозный;
- язвенно-некротический;
- протезный.
В возрасте от 20 до 30 лет чаще всего встречается хронический герпетический вид заболевания. После 30 лет болезнь начинает посещать пациентов все реже. Ознакомимся с основными видами заболевания и способами их лечения.
Герпетический стоматит хронического типа
Герпетический стоматит хронического типа обычно появляется еще в детском периоде. Впервые заразившись, человек становится носителем вируса герпеса на всю оставшуюся жизнь. Обострение происходит при каждом снижении иммунного барьера. Длится оно около 1,5-2 недель.
Причины возникновения
Хронический герпетический стоматит возникает по причинам:
- снижения иммунной защиты;
- при обострении хронического тонзиллита или гайморита;
- авитаминоза;
- аллергии;
- стресса;
- приема кортикостероидов;
- физиологических травм губ и слизистых оболочек.
Способствовать ускорению развития заболевания также могут кариес, инфекции ротовой полости, зубной камень, ротовое дыхание, пародонтит и катаральный гингивит.
Симптоматика
Стоматит герпетического типа, который носит хронический характер, проявляется себя через следующие признаки:
- возникновение пузырьков на слизистой оболочке в ротовой полости;
- жжение и зуд на деснах;
- редкое и незначительное повышение тела;
- редкое недомогание, чувство слабости;
- головная боль;
- покраснение слизистой;
- сильный отек миндалин;
- болезненность при пальпации подчелюстных лимфоузлов.
Рот изнутри становится насыщенного красного оттенка. Возникают сильные отеки мягких тканей. Внутри пузырьков образуется сначала прозрачная, а затем мутная жидкость. Через 2-3 дня они лопаются, сменяясь болезненными язвами. Сверху они покрываются фиброзной пленкой желтого цвета.
Лечение герпетического стоматита
Лечение данного типа заболевания обычно проводится в домашних условиях. Для этого применяют:
- полоскание рта антисептическими растворами;
- нанесение геля с обезболивающим действием, например, Холисала;
- препараты для снижения температуры, если она повышена.
Этих мер вполне достаточно для того, чтобы справиться с болезнью. Но лучше делать это под контролем специалиста.
При тяжелой форме протекания стоматита к схеме лечения добавляют противовирусные препараты, например, Ацикловир или Цитовир.
Причины появления
Привести к заболеванию могут:
- аллергия на лекарства,продукты питания, средства личной гигиены;
- механические повреждения острыми предметами, зубами, твердой пищей;
- большое содержание нитратов в пищевых продуктах и питье;
- гормональные нарушения;
- нехватка фолиевой кислоты в организме;
- авитаминоз;
- заболевания желудочного тракта;
- снижение иммунной защиты.
Симптомы
К симптомам возникновения афтозного стоматита хронического характера относят:
- единичные язвы с явным покраснением вокруг;
- серо-желтоватый налет на слизистой;
- слабость;
- жжение изуд слизистой оболочки;
- незначительное повышение температуры тела;
- болезненность при пальпации, приеме пищи, питья.
Легкая форма проходит за 1,5-2,0 недели. При тяжелых формах размеры язв увеличиваются в диаметредо 2-3 см. На их лечение потребуется не менее шести недель. На месте язв могут оставаться рубцы.
Лечение афтозного стоматита
При лечении афтознойформы точно определить причину возникновения довольно затруднительно. Поэтому действовать нужно следующим образом:
- исключить из рациона все продукты, способные привести к аллергии (яйца, клубнику, ягоды, цитрусовые, шоколад, мед);
- проводить ежедневные полоскания полости рта антисептическими растворами;
- применять гель Холисал для устранения воспаления и боли;
- наносить гель Солкосерил для быстрого заживления язв.
Помочь также могут лазерное воздействие и УФО. Это делается в стоматологической клинике в физиокабинете по назначению врача.
Симптомы и лечение язвенно-некротического стоматита
К симптомам подобного заболевания относят:
- общее недомогание,а также слабость;
- незначительное повышение температуры тела — до 38 градусов;
- возникновениекровоточивости десен во время чистки;
- появлениегнилостного запаха изо рта.
В самый разгар болезни температура резко увеличивается до 40 градусов Цельсия. Слюна начинает обильно выделяться, а сам пациент чувствует сильную боль во рту. Появляются язвы. Из-за сильной болезненности приемы пищи и гигиеническая чистка полости рта становятся невозможными.
Лечение проводит опытный врач. Под анестезией он выполняет:
- снятие налета;
- ультразвуковую чистку зубов;
- удаление отмерших тканей слизистой;
- обработку противовоспалительными, антисептическими средствами.
Обязательно нужно удалить отмершие ткани. Без этой меры получить результативное лечение невозможно. Некроз является причиной быстрого размножения патогенных микроорганизмов. Они постоянно будут атаковать, сводя все другие действия на нет.
Протезный стоматит
Протезный стоматит появляется на фоне ношения протезов. Если вы делали протезирование зубов и стали замечать частое возникновение стоматита, то эти явления явно между собой взаимосвязаны. При этом наблюдается:
- очаг воспаления в виде покраснения под коронкой;
- редко возникновение язв, некроза;
- болезненность мягких тканей.
Причинами заболевания обычно являются или бактерии, которые скапливаются под протезом, или аллергия на используемые материалы.
Лечение протезного стоматита
Для лечения протезного стоматита вам понадобится:
- тщательно почистить протез дезинфицирующим составом;
- провести курс полосканий с антисептическими растворами;
- ежедневно обрабатывать слизистую гелем Холисал.
В среднем курс лечения составляет 10-14 дней. Процедуры нужно делать регулярно. Только в таком случае можно добиться полного выздоровления.
Если протез несъемный, то придется пойти на более радикальные меры. Для этого коронку снимают ультразвуковым или механическим способом. Иногда ее распиливают. После этого проводят снятие воспаления путем удаления кариозных образований, налета, камней. Если возле зуба образовался карман, то его также тщательно вычищают и заполняют особым материалом. Это нужно для того, чтобы налет и бактерии не могли больше проникать под десну, выделять токсины. Когда боль с воспалительным процессом полностью нейтрализованы, коронку снова надевают.
Лечение стоматита требует комплексного подхода. Назначить подходящие препараты может только квалифицированный стоматолог. Нельзя запускать болезнь, так как та перейдет в тяжелую острую, а позже — хроническую форму. Справиться с ней значительно сложнее.
Особенности стоматита у детей
Стоматит во рту у детей встречается в трех основных формах:
- герпетический острый;
- герпетический хронический;
- афтозный хронический.
Лечение заболевания напрямую зависит от формы, а также источника возникновения. Привести к нему могут: аллергия, герпес или патология иммунной системы.
Лечить простые легкие формы вполне можно в домашних условиях. Запущенные болезни обязательно лечатся только под контролем врача. Часто назначается госпитализация пациента.
Герпетическое заболевание характерно для малышей в возрасте от 9 месяцев до 2,5 лет. У совсем маленьких грудничков он случается в единичных случаях, так как в крови ребенка присутствует еще большое количество антител. Они переданы ему матерью еще в период беременности, и прекрасно защищают от вируса герпеса. Симптомы хронического стоматита слабо выражены. Родители считают, что у крохи просто прорезываются зубки.
Острый вариант болезни проявляет себя через:
- головную боль ислабость;
- повышение до 37-41 градусовтемпературы тела;
- увеличение или болезненность лимфоузлов;
- язвы на слизистой оболочке ротовой полости.
Лечение стоматита у детей
Герпетический тип лечится лекарственными препаратами местного спектра действия, противовирусными средствами (например, Цитовир), обильным питьем. Снижать температуру можно Ибуклином или Нурофеном.
Помимо этого, рекомендованы:
- обезболивающие гели с противовоспалительным эффектом;
- полоскания антисептическими растворами, например, Мирамистином;
- свечи Виферон;
- чистка зубов щеткой с мягкой щетиной.
Не забывайте, что лечение ребенка обязательно должно проходить под контролем опытного стоматолога. Только он может точно определить степень тяжести и вид заболевания, а также подобрать оптимальную схему лечения.
Доктора «Династии» – клиники семейной стоматологии в Рязани – используют бережный, но при этом эффективный подход в лечении взрослых и самых маленьких пациентов.
Источник