Щитовидная железа першение в горле сухой кашель

Может ли быть кашель из-за болезней щитовидной железы у взрослых и детей? — давайте разберемся с этим вопросом.

Кашель – это защитная рефлекторная реакция организма на попадание в дыхательные пути какого-либо чужеродного агента (мелкие частички пыли, различные микроорганизмы, инородные предметы) или наличие воспалительного процесса в верхних и нижних дыхательных путях, что способствует развитию отека и продукции слизи.

Но при этом кашель может возникать при патологических процессах не связанных с поражением дыхательных путей и иметь психогенную природу, когда он возникает, как реакция на стрессовую ситуацию или при заболеваниях других органов или систем:

• при заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
• органов пищеварения;
• эндокринной системы или обмена веществ;
• при аллергических реакциях на лекарственные препараты.

При определенных патологиях щитовидной железы ее железистая ткань разрастается, щитовидка начинает увеличиваться в размерах и по мере прогрессирования патологического процесса. Появление кашля и других неприятных симптомов при заболеваниях щитовидной железы обусловлено ее анатомическим положением — в передней области шеи спереди и по бокам от трахеи, поэтому при значительном увеличении, она может механически сдавливать трахею и затруднять дыхание. При этом появляется ощущение кома в горле и першение, от которых хочется откашляться.

При кашле или сглатывании ощущение кома на непродолжительное время проходит, а потом возникает снова

Кроме этого кашель и дискомфорт в горле могут провоцировать узловые образования или значительное разрастание щитовидной железы, которые раздражают сосудисто-нервный пучок шеи или возвратный гортанный нерв.

Характер кашля при заболеваниях щитовидной железы

Сразу нужно сказать, что раздражающий кашель при патологии щитовидки практически всегда возникает при ее значительном увеличении, а это практически всегда видно или можно пропальпировать, поэтому кашель не первый и не насколько значимый симптом эндокринного неблагополучия. Прежде всего нужно исключать другие причины появления кашля.

Как детский эндокринолог скажу, что часто встречаются ситуации, когда при появлении навязчивого кашля родители в первую очередь требуют обследования у эндокринолога. Это неправильно и в большинстве случаев причиной появления кашля являются другие болезни или состояния — от хронического фарингита до психогенного кашля. Все это можно определить даже по характеру кашля, сбору анамнеза и осмотру ребенка. Щитовидная железа — это поверхностно расположенный орган и ее увеличение заметно практически сразу.

При первой степени увеличения щитовидной железы выраженного раздражающего кашля нет, но может появляться дискомфорт в области гортани

Кашель при заболевании щитовидной железы — это результат давления, оказываемого увеличенным органом на трахею. Оно возникает при увеличении щитовидки в размерах и нарушении продуцирования гормонов.

Для кашля при заболевании щитовидной железы характерно:

1. Он имеет приступообразный и сухой характер — гиперсекреция бронхиальной слизи отсутствует и кашель при этой патологии без выделения мокроты.
2. Постоянный «ком» в горле и желание откашляться.
3. Кашель усиливается в горизонтальном положении больного.
4. При приеме противокашлевых препаратов характер и интенсивность кашля не изменяется.
5. Он имеет постоянный характер, в виде покашливаний, а при значительном увеличении щитовидной железы сопровождается затруднением дыхания и удушьем.
6. При увеличении железа не только сдавливает пищевод, но и угнетает кровеносные сосуды, нервные окончания, трахею и пищевод, поэтому возникает ряд других симптомов.

Дополнительные симптомы зависят от степени компрессии:

• При компрессии пищевода — наблюдается ощущение комка в горле, першение, нарушение глотания в виде дискомфорта или боли.
• При компрессии окружающих нервов — появляется осиплость или полная потеря голоса.
• При сдавливании сосудов может развиваться патологическое явление – синдром верхней полой вены. При этой патологии нарушается отток венозной крови от верхней половины тела — отечность лица, шеи, рук, верхней половины торса вследствие расширения поверхностных венозных сосудов, а также посинение кожных покровов и слизистых оболочек .
• При сильном сдавливании трахеи — наблюдается одышка и удушье, которые усиливаются в положении лежа.

Кроме этого появляются и проблемы сердечно-сосудистого характера в виде:

• аритмий;
• тахикардии или урежения пульса;
• болями в сердце;
• повышением или понижением АД.

Какие заболевания щитовидки могут вызывать ее увеличение

Важно помнить, что не все заболевания щитовидной железы сопровождает кашель. Он развивается при компрессионном синдроме, когда железа сдавливает окружающие органы. Увеличение размеров щитовидной железы называется зобом.

Зоб, или струма – это не отдельное заболевание, а общее название увеличения щитовидной железы.

При каких же заболеваниях может происходить ее увеличение:

• гипотиреоз (при гипотиреозе гормонов синтезируется меньше нормы, и щитовидка для компенсации этого состояния начинает разрастаться, чтобы больше получить йода из тока крови);
• заболевание с повышением функции железы — гипертиреоз;
• эндемический, токсический и узловой зоб (по последним данным, узловой зоб в разной степени встречается у каждого второго);
• тиреоидиты, в том числе и аутоиммунный;
• доброкачественные болезни щитовидной железы с появлением новообразований (аденома, киста) и гипофиза;
• онкологические заболевания щитовидной железы (рак, аденокарцинома);
• искусственные гипертиреозы – могут быть вызваны бесконтрольным или неправильным с точки зрения подбора дозы приемом гормонов и йодсодержащих препаратов;
• прием некоторых гормональных средств для похудения;
• эмоциональные перенапряжения.

Все заболевания, которые сопровождаются увеличение щитовидной железы сопровождаются изменением уровня гормонов:

гипотиреоз — уменьшение продукции гормонов;

гипертиреоз — увеличение уровня тиреоидных гормонов.

Признаки сбоя в работе щитовидной железы:

• внезапно возникающий озноб;
• повышенная потливость;
• снижение аппетита;
• нарушения глотания — дисфагии;
• усталость и апатичность, которые не уходят даже после отдыха;
• раздражительность;
• поверхностный сон с пробуждениями;
• снижение памяти;
• импотенция;
• сниженность настроения;
• боли в сердце;
• головные боли;
• субфебрильная температура;
• тахи- или брадикардии;
• жажда;
• быстрая утомляемость и постоянная усталость при отсутствии значительной физической нагрузки;
• внезапно возникающие боли в мышцах;
• ломкость ногтей и волос;
• сухость и шелушение кожи.

Сухой кашель и дисфункция щитовидной железы – своеобразный тандем, который возникает при гормональных нарушениях.

По мере прогрессирования патологии щитовидной железы кашель усиливается, позывы к нему возникают постоянно, усиливается бронхоспазм, а приступ может длиться от нескольких минут до 2 часов и может возникать в течение суток неоднократно.

Диагностика

При заболеваниях щитовидной железы ведущим методом диагностики остается УЗИ щитовидной железы и сдача крови на анализы – Т3, Т4 и ТТГ.

1. При ультразвуковом исследовании определяется степень увеличения щитовидки, наличие узлов, нарушения структуры или воспаления в тканях, новообразования, состояния сосудов и лимфоузлов.
2. По анализу на гормоны уточняется характер функционирования щитовидной железы — норма, гипер- или гипотиреоз.
3. МРТ и биопсия назначаются врачом, только если есть в них необходимость.
4. Также назначаются консультации узких специалистов, если больной обратился к терапевту.

Кашель при щитовидке – это только симптом болезни и он не лечиться противокашлевыми или отхаркивающими препаратами.

Все симптомы при заболеваниях щитовидной железы, также как и кашель, отдельного лечения не требуют.

Важно помнить, что необходимо найти причину проблемы и ликвидировать ее, а изменения в щитовидной железе будут существовать и прогрессировать с ее дальнейшим увеличением.