Школа доктора комаровского лающий кашель

Анонимный вопрос · 19 декабря 2017

74,6 K

Микробиолог. Разбираюсь в вопросах биологии, физиологии человека, медицины…

Комаровский против всех лекарств от кашля. Прочитайте его книгу «Книга от кашля». Вот его соновные рекомендации:

Обеспечьте ребенку: обильное теплое питье, часто проветриваемое и увлажненное помещение, частые прогулки на свежем воздухе, частое увлажнение слизистой носа детскими физрастворами.

Это на начальных стадиях только поможет. И без осложнений

Практикующий врач-педиатр, автор книг и статей о здоровье

Здравствуйте!

Лающий кашель у детей чаще всего является признаком ларингита. Заболевание опасно своим осложнением—стенозом. Поэтому я, как педиатр, ЗА то, чтобы такой кашель лечить. Хорошо работают ингаляции на небулайзере: 3-4 с физраствором/щелочной минералкой или морской водой. Они прекрасно увлажняют. И 2 ингаляции с беродуалом для того, чтобы предотвратить стеноз… Читать далее

А подскажите пожалуйста какое количество берадуала и физ.раствора?ребёнку 2 лет

Чем лечить влажный кашель у ребенка без температуры?

Врач-педиатр. Закончила Российский национальный исследовательский медицинский… · health.yandex.ru

Одной из причин кашля, чаще всего, является вирусная инфекция. Вирусы могут вызывать поражение слизистой на разных уровнях дыхательной системы, начиная от носа до самих легких. Таким образом, кашель является защитной реакцией организма.

Может стекать слизь по задней стенке глотки, тем самым раздражается слизистая оболочка и стимулируется кашлевой рефлекс. В разгар заболевания такой кашель может быть частым, мучительным и приносить дискомфорт. При этом кашель чаще влажный, ребенок может кашлять в горизонтальном положении, при перемене положения тела, особенно по утрам после сна. И в таком случае рекомендуется местное симптоматическое лечение для борьбы с проявлениями насморка (туалет носа солевыми растворами, использование сосудосуживающих и антисептических капель). При влажном малопродуктивном кашел, врач может назначить муколитичесике препараты по показаниям. Ингаляции при влажном кашле не показаны.

А могут быть изменения в легких, такие как жесткое дыхание, проводимость дыхания во все отделы легких, ослабление дыхания и наличие хрипов. Для того, чтобы определить с чем связан кашель, рекомендуют посетить педиатра на очном осмотре, после аускультации врач может назначить муколитические препараты, противовоспалительные средства в виде сиропов или ингаляции с бронхорасширяющими, противовоспалительными и муколитическими препаратами. Все это важно для определения выбора препарата, так как при неправильном лечении – можно усугубить состояние ребенка.

Прочитать ещё 3 ответа

Что говорит Комаровский о высокой температуре у ребенка без симптомов?

Микробиолог. Разбираюсь в вопросах биологии, физиологии человека, медицины…

Доктор Комаровский говорит, что температура тела ребенка повышается чаще всего из-за острой инфекции.

Инфекция может быть бактериальной и вирусной природы.

Инфекция бактериальной природы всегда сопровождается другими симптомами, поэтому этот вариант мы отметаем.

Вирусная инфекция чаще всего вызвается так называемыми энтеровирусами. В этом случае, другие симптомы могут не появится вообще или появится позже. Ребенка следует чаще поить теплыми жидкостями, не заставлять есть, чаще проветривать помещение и делать в нем влажную уборку, включать увлажнитель.

Если через 3 дня температуры улучшений не видно, то следует вызвать врача на дом. Также прояснить природу заболевания могут анализы: общий анализ крови и общий анализ мочи.

Как проводить ингаляции от кашля детям?

Практикующий врач-педиатр, автор книг и статей о здоровье

Здравствуйте!

Я настоятельно рекомендую все-таки использовать для ингаляций небулайзер. Этот аппарат превращает лекарственное вещество в мелко дисперстные частички, которые направляются прямиком в воспаленный орган и начинат там работат. Это быстро и эффективно

Всего Вам доброго!

С уважением,

Бутузова Олеся

Прочитать ещё 2 ответа

Источник

Как и чем лечить лающий кашель у ребенка?

При появлении у ребенка громкого мучительного кашля все родители стремятся как можно быстрее помочь крохе. Для этого нужно разобраться, почему возник кашель, как справиться с приступом и какое лечение наиболее эффективно.

Признаки и симптомы: как распознать лающий кашель?

Громкий лающий звук возникает при кашле, которым проявляются поражения дыхательных путей, затрагивающие гортань и голосовые связки. Кашель, который по звуку похож на собачий лай, чаще встречается в возрасте до 5 лет. Это связано с более узкой гортанью и более легким появлением отека. Он является сухим и довольно мучительным для ребенка, а в ночное время может сочетаться с утрудненным дыханием.

Помимо кашля у малыша может наблюдаться:

Повышенная температура.
Болезненные ощущения и чувство першения в горле.
Осипший голос или хрипота.
Свист во время вдоха.
Слабость.
Одышка.
Бледность.
Снижение аппетита.
Насморк.
Тошнота.
Увеличение лимфоузлов.

Причины

Появление кашля, который называют лающим, обычно бывает связано с простудами, вирусными и бактериальными инфекционными болезнями. Также у этого вида кашля бывает аллергическая природа.

Среди заболеваний, симптомом которых выступает лающий кашель, можно назвать:

Ларингит
Фарингит
Грипп и другие вирусные инфекции дыхательных путей
Дифтерия
Коклюш
Аллергическое поражение дыхательных путей
Попадание инородного тела в гортань
Поражения нервов, ожоги или новообразования.

Лающий кашель с температурой

Сочетание таких симптомов появляется при вирусных и бактериальных инфекциях, затрагивающих гортань и трахею. Температура может повыситься сильно либо оставаться субфебрильной. При этом появляются и другие признаки интоксикации, например, быстрая утомляемость, сниженный аппетит, слабость, потеря массы тела. Ребенку с такими симптомами требуется врачебная помощь и при правильном лечении его состояние улучшится через несколько дней.

Без температуры

Наиболее частой причиной появления громкого лающего кашля, при котором температура тела не изменяется, является аллергия. При этом вместе с кашлем у ребенка может появиться слезотечение, насморк, зуд и покраснение кожи.

Длительный лающий кашель в течение 4-6 недель без изменения температуры тела также характерен для паракоклюша. Эта бактериальная инфекция поражает слизистую дыхательных путей и раздражает ее, что приводит к появлению непродуктивного кашля и отека.

Чем опасен?

Болезни, которые проявляются сильным громким кашлем, называющимся лающим, могут вызывать такие осложнения, как:
Развитие ложного крупа.
Появление дыхательной недостаточности.
Развитие астмы.

О том, как понять, ларингит или круп у ребенка, смотрите в передаче доктора Комаровского.

Чем лечить?

В лечении малыша с лающим кашлем используют:

Паровые ингаляции. Они способствуют уменьшению отека гортани, увлажнению и смягчению слизистой. Для подобных ингаляций можно воспользоваться обычной кастрюлей, в которой находится кипящая жидкость (вода с солью, травяной отвар, сваренный картофель), а также применить паровой ингалятор. Можно наполнить кипятком ванную и периодически заносить в нее ребенка на несколько минут.
Небулайзерные ингаляции. Для таких процедур нужен специальный аппарат, преобразующий жидкость в мельчайшие частички, попадающие в дыхательные пути. Для малышей с лающим кашлем в небулайзер рекомендуют заливать минеральную воду и физраствор. Для одной процедуры используют 3-4 мл жидкости.
Медикаментозное лечение. Оно должно назначаться врачом, поскольку некоторые препараты могут ухудшить состояние ребенка, а самостоятельное назначение может не учесть возможные противопоказания.
Отвлекающие процедуры. Если температура тела не повышена, ребенку можно сделать теплую ножную ванну или выполнять растирания ног разогревающими средствами.

Эффективные лекарства

В случае лающего кашля врач может назначать ребенку такие препараты:

Антигистаминные, чтобы уменьшить отек и успокоить кроху, например, Кларитин, Цетрин, Зиртек или Супрастин.
Жаропонижающие, если кашель сочетается с лихорадкой, например, Парацетамол или Нурофен.
Противокашлевые в случае сильного мучительного сухого кашля, например, Коделак, Пакселадин, Синекод или Либексин.
Отхаркивающие средства, когда при кашле начала отделяться вязкая мокрота, например, Гербион, Лазолван, Геделикс, Доктор Тайсс, Сироп алтея или Мукалтин.
Антибиотики, если причиной болезни является бактериальная инфекция.

Обострения ночью

В ночное время кашель у многих детей обостряется, ведь легкие во время сна вентилируются и снабжаются кровью хуже, а мокрота застаивается и становится более густой. Такой кашель заставляет кроху проснуться и долго кашлять, при этом дыхание малыша может стать свистящим, что требует немедленного вмешательства врачей.

Помните, что ночной приступ кашля, во время которого у ребенка появляется удушье, является поводом вызвать ребенку скорую помощь.

Как помочь при приступе кашля?

Отвлеките ребенка и успокойте его.
Освободите его грудную клетку, надев свободную одежду.
Дайте много теплого питья.
Увлажните воздух в комнате.

Лечение по Комаровскому

При появлении лающего кашля известный педиатр советует сразу же обращаться к врачу, поскольку такой симптом в дневное время может означать высокий риск появления приступов ночью. Самостоятельное назначение ребенку каких-либо медикаментов Комаровский не приветствует. По мнению популярного педиатра, родителям по собственной инициативе следует лишь увлажнять воздух в комнате и давать малышу пить много теплой жидкости, поскольку эти меры очень простые и доступны каждой маме, но при этом достаточно эффективны для борьбы с сухим кашлем. Любые лекарства Комаровский советует давать лишь по назначению педиатра.

Диетотерапия

Питание ребенка с лающим кашлем должно быть щадящим для горла, поэтому не давайте малышу ни излишне холодные продукты, ни слишком горячие блюда. Постарайтесь обеспечить поступление в детский организм всех важных нутриентов и витаминов. Пусть пища будет легкой и питательной, а если малыш отказывается есть, заставлять его не следует. Больший упор следует сделать на теплое питье, давая крохе много чая, травяных отваров, морса, компота, молока.

Что должно насторожить?

Родителям непременно нужно обратиться за медицинской помощью, если у ребенка:
Изменился голос.
Сильно повысилась температура тела.
Появилась синюшность кожи.
Повысилось выделение слюны.
Возникли трудности с глотанием.
Начались затруднения дыхания.
Появилась диарея.
Возник обморок.

Подробнее о лающем кашле смотрите в передаче «Жить здорово» про коклюш.

Советы

Ребенка с лающим кашлем важно успокоить, поскольку волнение лишь усиливает кашель и сокращает мышцы гортани. Также немаловажно успокоиться и родителям, чтобы их тревога не передавалась малышу.
Обеспечьте заболевшему ребенку оптимальные условия пребывания. Помещение должно проветриваться и регулярно убираться, а воздух в нем должен быть достаточно влажным. Рекомендуют использовать увлажнитель, но можно также расставить по комнате наполненные водой емкости или развесить мокрую ткань.
Когда кашель стал продуктивным, ребенку можно выполнять дренажный массаж. Это поможет быстрее избавиться от мокроты и ускорит выздоровление.

Подробнее о лающем кашле при паракоклюше смотрите в передаче «Жить здорово».

Источник

Автор статьи

Волык Лариса Владимировна

Время на чтение: 7 минут

АА

Лающий кашель у ребенка может быть следствием простудных и инфекционных патологий. Также провоцирующими могут выступать аллергические реакции. Чтобы справиться с нарушением, нужно обратиться к врачу. Специалист установит причины проблемы и подберет адекватное лечение.

Возможные причины

Возникновение кашля у малыша всегда является тревожным симптомом. Дети раннего возраста не могут откашляться, что создает сложности с выведением мокроты. Потому появление данного симптома должно стать основанием для обращения к педиатру.

К основным причинам сухого лающего кашля относят следующее:

Ларингит – представляет собой воспаление гортани, которое может быть следствием инфекционного поражения или попадания в нее раздражающих элементов. У детей раннего возраста данное состояние может быть результатом пассивного курения. При ларингите нередко страдают голосовые связки. Данное состояние сопровождается хрипотой в голосе или его полной утратой.
Фарингит – характеризуется воспалением слизистого покрова глотки. Эта болезнь характеризуется болью в горле, ощущением сухости, кашлем, увеличением подчелюстных лимфатических узлов. Чаще всего фарингит является результатом инфицирования вирусами.
Коклюш. Эта детская инфекция обычно вызывает воспалительное поражение верхних дыхательных путей. Нередко она сопровождается выраженным кашлем. После выздоровления организм приобретает устойчивый иммунитет.
Аллергия. Кашель может быть результатом воздействия сезонной пыльцы. Также может наблюдаться аллергия на пыль, шерсть, перья, пух, химические элементы. У детей раннего возраста легко спутать аллергию с вирусными инфекциями.

Клиническая картина

Признаки и осложнения данного нарушения зависят от патологии, которая вызвала появление кашля. К тревожным проявлениям следует отнести следующее:

Лихорадка. Если у малыша долгое время присутствует повышенная температура, озноб, сонливость или вялость, необходимо вызвать врача. Это очень опасное состояние, которое может свидетельствовать о развитии менингита.
Одышка. Появление одышки, хрипящих или свистящих звуков при дыхании тоже требует помощи врача.
Обморок. Кашлевые приступы, которые сопровождаются обморочным состоянием, тоже требуют обращения к врачу.
Удушье. Такие приступы нередко сопровождают ложный круп. Кашель понемногу переходит в астматический приступ, в результате чего малыш просыпается от дефицита воздуха. Это крайне опасное нарушение, которое способно вызвать остановку дыхания.
Тошнота и рвота. Кашлевые приступы, которые вызывают рвоту, могут свидетельствовать о поражении пищеварительных органов. Если наблюдается частая рвота, есть риск потерь внушительного количества жидкости. Также это состояние может спровоцировать повреждение слизистых покровов пищевода.

Сам по себе лающий кашель является достаточно опасным состоянием, поскольку он может спровоцировать отечность гортани и привести к закупориванию дыхательных путей. Это станет причиной летального исхода.

Диагностика

диагностика горла Чтобы установить причины появления данного симптома, необходимо провести полноценное обследование. Для этого выполняют пальпацию шеи и лимфатических узлов. Также необходимо измерить температуру ребенка. Вначале родители должны показать малыша отоларингологу. При необходимости врач направляет пациента к другим специалистам – пульмонологу, аллергологу, диетологу и т.д.

Чтобы поставить точный диагноз, у ребенка могут брать анализ крови. Также могут потребоваться исследования мочи и кала. Нередко возникает необходимость в проведении инструментальной диагностики. Она включает рентгенографию грудины, сцинтиграфию, компьютерную томографию, оценку дыхательных функций.

Первая помощь — советы доктора Комаровского

Если у малыша наблюдается интенсивный приступ лающего кашля и появляются симптомы удушья, нужно незамедлительно вызывать скорую помощь. Чтобы не тратить время, можно оказать ребенку первую помощь. Она заключается в выполнении следующих действий:

Успокоить ребенка. Кашлевой приступ может вызвать у него ощущение страха и паники. Как следствие, возникает спазм гортани, что влечет еще больший дефицит воздуха.
Обеспечить малышу покой. Больной должен как можно меньше двигаться.
Применять сосудосуживающие капли. Данные средства очищают нос, что помогает облегчить дыхание.
Снизить высокую температуру. Если этого не сделать, слизь в гортани будет сильно пересыхать.
Проветривать помещение. Это значительно облегчит дыхание ребенка. Во время приступа очень важно обеспечить приток влажного и прохладного воздуха.
Сделать ингаляцию. Если небулайзер отсутствует, стоит отвести ребенка в ванную комнату и открыть горячую воду.
Давать малышу много пить. Это поможет облегчить дыхание и сделать секрет более жидким.
Исключить применение отхаркивающих лекарств. Их воздействие направлено на выведение мокроты. Сужение гортани препятствует очищению дыхательных путей от слизи.

Методы лечения

Расстройства психоэмоционального характера вызывающие ощущение кома в горле Известный детский доктор Комаровский рекомендует начинать лечение с определения причины появления симптома. Важно заниматься устранением основного заболевания, которое спровоцировало появление кашля.

Данное состояние является следствием попадания в организм определенных агентов, которые вызывают раздражение слизистых покровов и скопление большого количества секрета. Если устранить раздражитель или возбудителя недуга, кашель пройдет сам по себе.

При лающем кашле могут применяться такие категории лекарств:

Антибиотики. Такие средства показаны при бактериальной природе недуга. Перед началом применения следует провести диагностические исследования. Чаще всего малышам выписывают щадящие средства в форме сиропов – сумамед или экомед. В дополнение к антибактериальной терапии назначают пробиотики, которые обеспечивают поддержку микрофлоры.
Противовирусные препараты. Такие средства не оказывают влияния на кашель, однако позволяют справляться с инфекцией. Они наиболее действенны на начальных этапах. К таким средствам относят кагоцел, анаферон, эргоферон.
Муколитики. Такие средства обеспечивают разжижение секрета и его выведение из бронхов. В данную категорию входят амбробене, АЦЦ, амброксол.
Противокашлевые средства. Такие препараты помогают справиться с сухим мучительным кашлем. Однако их следует назначать крайне осторожно. При скоплении в легких большого количества мокроты данные средства применять запрещено. В эту группу входят кодеин, пакселадин.

Лечение по Комаровскому может проводиться разными методами. Немаловажное значение имеет клиническая картина болезнь, протекает она с температурой или без температуры.

доктор Комаровский о лечении кашля у детей — видео

Если кашель является следствием бактериальной инфекции, может использоваться антибактериальный препарат. При аллергии показаны противоаллергические средства. Если же провоцирующим фактором стал вирус, необходимо следовать таким рекомендациям:

Важно обеспечить ребенку состояние покоя. Не стоит волновать его, поскольку кашель будет лишь нарастать.
Поддерживать необходимые параметры воздуха. Он должен быть свежим и влажным. Это поможет облегчить дыхание и улучшить выведение секрета. При этом важно часто проветривать помещение и делать влажную уборку.
Давать малышу много жидкости. Для этой цели прекрасно подойдет чай, сок, теплая вода. Также можно использовать отвары липы, шиповника, ромашки. Чем больше жидкости потребляет ребенок, тем быстрее выводится мокрота.
При повышении температуры ребенка можно раздеть. Это поможет снизить показатели. Также данная рекомендация облегчит дыхание, ведь одежда может сдавливать грудную клетку.
Не стоит снижать температуру менее 38,5 градусов. Если же показатели превышают данную отметку, нужно использовать жаропонижающие лекарства. Важно помнить о чувстве меры, ведь такие вещества негативно отражаются на состоянии печени.
Запрещено применять для растирания груди и спины мази, которые включают эфирные масла. Данные компоненты провоцируют выраженные аллергические реакции.
Систематически делать ингаляции с минеральной водой. Данные процедуры обеспечивают выведение слизи из организма.
Делать массаж грудной клетки и спины, выполняя аккуратные поглаживающие движения. Это поможет облегчить дыхание.

Лающий кашель, который сопровождается увеличением температуры, может быть опасным проявлением, лечение которого нужно начинать как можно быстрее. Это поможет избежать обострения недуга.

Самостоятельно использовать лекарственные средства запрещено. Назначать препараты ребенку должен только врач.

Возможные осложнения

Воспаление, которое провоцирует появление лающего кашля, может стать причиной опасных последствий. Данная разновидность кашля представляет реальную опасность для жизни ребенка. Воспалительное поражение и отечность гортани приводит к закупориванию дыхательных путей. В итоге наступает смерть в результате удушья.

Также существуют другие опасные осложнения. К ним относят:

появление астматических патологий;
развитие дыхательной недостаточности;
окклюзия.

Лающий кашель – распространенный симптом, который может свидетельствовать о развитии опасных патологий. Это состояние представляет особенную опасность для детей. Чтобы справиться с этим нарушением, очень важно установить причины его появления и подобрать оптимальные методы терапии.

Источник