Сильные приступы кашля с отдышкой

Значение дыхания для организма трудно недооценить. Но человек не задумывается о сложности физиологических процессов, обеспечивающих жизнедеятельность, пока какой-то из них не даст сбой. Кашель и одышка не только снижают физическую работоспособность, их появление может обернуться катастрофой для тканей головного мозга и других жизненно важных органов человеческого тела.

Что такое одышка

Одышка, именуемая медиками диспноэ – своеобразная реакция биологической системы на недостаточный уровень кислорода в крови или тканях. Меняется глубина и равномерность дыхания под воздействием дыхательного центра, расположенного в головном мозге. Информацию об углекисло-кислородном балансе орган получает от нейронов, распределенных на разных уровнях центральной нервной системы.

У здоровых людей чувство нехватки воздуха иногда возникает при повышенных физических нагрузках, подъеме по крутой лестнице, во время спортивных занятий, сильного эмоционального возбуждения. В таких случаях нетипичное явление не вызывает ощутимого дискомфорта, быстро проходит.

Брать ноги в руки, и бежать стремглав к врачу нужно если, без видимых причин, движение вдох-выдох становится трудноосуществимым, сопровождается тяжестью в груди, кашлем.

Причины одышки и кашля

Одышка при кашле характерна для многих патологических состояний. Опытные специалисты при сборе анамнеза учитывают сопутствующие симптоматические проявления.

При отеке легких и пневмонии

Ведущий симптом воспаления нижних дыхательных путей – сильный сухой или с отхождением слизисто-гнойной мокроты кашель, которым всякий раз заканчивается попытка сделать глубокий вдох. У человека резко повышается температура тела до фебрильных значений – 37,9º — 39º, появляется необъяснимая слабость. При дыхании в области грудной клетки ощущается боль. Значительное скопление патологического транссудата в легочных долях сопровождается ярко выраженной одышкой, разнокалиберными хрипами, отеком легких.

Одышка при патологии сердечно-сосудистой системы

Сердечно-сосудистые заболевания вызывают ослабление функций левого или правого предсердия. При сердечной недостаточности одышку и кашель провоцируют даже незначительные физические усилия, волнения. Состояние покоя не гарантирует безопасности. Ночью человек пробуждается ото сна, испытывая непреодолимый страх смерти, признаки удушья, сухой раздирающий кашель, аритмию. Больной не может находиться в горизонтальном положении, отчетливо выговаривать слова.

Коклюш и обструктивный бронхит

Места заселения коклюшной палочки — ресницы, гортань, бронхи. С такой же очередностью проявляются симптомы. На старте развивается ринит, затем – першение в горле, продолжительный сухой кашель, одышка, неприятный дискомфорт в груди. Перед вдохом слышится свистящий звук, на выдохе сухие хрипы, различимые даже в удалении. Приступы навязчивого кашля обостряются в ночное время суток.

При аллергической и бронхиальной астме

Аллергия повышает восприимчивость бронхов к раздражению и воспалению. На этом фоне формируется смешанный тип астмы, которому свойственно среднетяжелое, тяжелое течение. Кашель и одышка, не считая выделений из носа и чихания, – первые вестники пароксизмального приступа. Состояние усугубляют симптомы удушья, свистящие хрипы на затрудненном выдохе, сдавленность в груди. Приступы настигают больных внезапно, заканчиваются отхождением мокроты.

Одышка при анемии

При анемии снижается количество эритроцитов (кровяных клеток) или ключевого белка (гемоглобина), транспортирующего кислород. В органах и тканях развивается гипоксия, что выражается повышенной утомляемостью, шумом в ушах, плавающими «паутинками» перед глазами, головокружением, ухудшением внимания, памяти. Двигательная активность часто сопровождается субъективным ощущением биения сердца, одышкой, тахикардией.

ХОБЛ

Кашель и одышка у взрослого могут уведомлять о хронической обструктивной болезни легких. Вначале человеку становится трудно дышать, затем появляется мокрый кашель. Пациентов с развитием ХОБЛ по бронхитическому типу называют «синими отечниками», по эмфизематозному типу – «розовыми пыхтельщиками». К нелестному сравнению подталкивает внешний вид больных.

Важно! Самый быстрый и доступный способ определить качество дыхания – спирометрический тест.

Ларингит и ложный круп

Иногда у детей ларингит сопрягается с ложным крупом – сильным сужением гортани. Спустя 2 – 3 дня от начала инфекционного заболевания голос становится сиплым, при шумном вдохе появляется одышка с лающим кашлем. У малышей выслушиваются сухие хрипы, из-за кислородного голодания синеет носогубный треугольник, нарушается сон.

Легочная одышка

Развитию легочной одышки способствуют уменьшение и изменение свойств легочной ткани, расстройство бронхиальной проходимости, нарушение движения газов в альвеолах. Чтобы компенсировать утраченные функции, организм усиливает работу дыхательных мышц, что приводит к учащенному поверхностному дыханию. Характер одышки зависит от степени закупорки органов дыхания и отека слизистой.

Сердечный тип диспноэ

Одышка сердечного типа не всегда обуславливается патологией сердечно-сосудистой системы. Гипоксия, вызванная заболеваниями органов дыхания, сказывается на системе кровообращения и сердечной деятельности. При нарушенном токе крови развивается правожелудочковая недостаточность. Формируется «легочное сердце» — болезнь, которой присущи такие симптомы, как кашель с одышкой, боль в грудной клетке, синюшность кожи, нарастающая тахикардия.

Одышка с кашлем у детей

Организм маленького человечка, с его неокрепшей иммунной системой, наиболее подвержен проникновению вирусных, инфекционных возбудителей. Частыми причинами кашля, сбоя в процессе дыхания у детей выступают:

ОРЗ, ОРВИ, грипп;
трахеиты, бронхиты;
коклюш, дифтерия;
синусит, гайморит.

Аномальное явление проявляется при врожденных пороках сердца, попадании инородного тела в дыхательные пути, в виде аллергической реакции на полученное лекарство, прививку, неподходящие продукты питания. Существует психогенный вид кашля и одышки, к которым приводит напряженная обстановка в семье, детском саду, школе.

Лечение одышки аптечными средствами

При одышке легочного типа лечение нужно начинать с медикаментов, снижающих нагрузку на органы дыхания.

В базисный курс включают:

спазмолитики (папаверин, дротаверин);
муколитики (амброксол, ацетилцистеин);
секретомоторные препараты, стимулирующие отхаркивание (гвайфенезин, корень солодки);
бронхолитики (сальбутамол, теофиллин).

По показаниям назначается противовирусная, антибактериальная терапия.

Важно! Нельзя одновременно сочетать прием противокашлевых средств с лекарственными препаратами, разжижающими мокроту.

Борьба с сердечной одышкой начинается с устранения первопричины заболевания, стабилизации общего состояния пациента.

Дыхательная гимнастика

Специалисты рекомендуют, миновав острую фазу патологического процесса, переходить к дыхательной гимнастике. Дыхание должно сопровождаться движениями живота: на вдохе – вперед, на выдохе – обратно.

Лежа или сидя, закрыть правую ноздрю, плавно, размеренно подышать левой. Повторить манипуляции, закрыв левую ноздрю.
Присесть на высокий стул, выпрямить спину, сделать глубокий вдох носом. Медленно выдохнуть через приоткрытый рот, сложив губы в трубочку или пропевая звук «а-а-а».
Слегка отвести плечи назад, вдохнуть. На выдохе наклонить подбородок и медленно опустить к грудной клетке. Зафиксировать положение, задержав дыхание на несколько секунд.

Простые упражнения помогут ликвидировать остаточные явления, активизировать функции системы дыхания.

Профилактика появления одышки

Среди причин кашля и одышки у взрослых в первую очередь медики выделяют — курение. Причем пассивные курильщики страдают не меньше, чем активные.

Также в группу риска автоматически попадают:

жители крупных мегаполисов с неблагополучной экологической обстановкой;
работники предприятий, производств с большим скоплением пыли;
люди, обладающие лишним весом, ведущие малоподвижный образ жизни.

Все эти обстоятельства приводят к стремительному старению, износу органов дыхания. Устранив вредоносный фактор человек избавляется от потенциальной угрозы. Здоровый образ жизни был и остается лучшей профилактической мерой.

Важно! Эффективный способ снизить риск заражения вирусами или инфекциями, передающимися контактным и воздушно-капельным путем – вакцинация.

Первая помощь

Есть несколько способов, которые помогут облегчить состояние больного при сильной одышке.

Для этого нужно:

обеспечить приток свежего воздуха, приоткрыв окно или форточку;
увлажнить в комнате воздух, в отсутствии специальных устройств развесить на радиаторах отопления и других местах хорошо смоченные полотенца или простыни;
напоить «страдальца» теплым молоком, чаем, морсом;
наполнить ванну (таз) горячей водой, добавить в нею соду, либо любое хвойное масло, дать больному подышать целебным паром;
при нормальных температурных показателях подержать руки и ноги в ванночках с теплой водой.

Важно! При крайне затрудненном дыхании нужно срочно вызвать бригаду скорой помощи.

К какому врачу обратиться

Стандартным клише для бюджетной медицины стала привычка отправлять пациентов к докторам-универсалам – врачам общей практики. В качестве первичного осмотра, определения клинической специфики сгодится и такой вариант. Но после сбора необходимой анамнестической информации лучше посетить узкопрофильного специалиста:

пульмонолога;
гематолога;
кардиолога;
невролога.

Врачи первичного звена не всегда обладают достаточным опытом и знаниями, чтобы обосновано назначать индивидуальное лечение.

Заключение

Поздно выявленные заболевания дыхательной системы имеют тенденцию к тяжелым осложнениям, вплоть до инвалидности пациента и летального исхода. Иногда патологические изменения в организме протекают бессимптомно. Поэтому, даже здоровым людям нельзя пренебрегать ежегодной диспансеризацией и скрининговым исследованием грудной клетки – флюорографией.

Источник

Кашель с одышкой может возникать при ряде патологий. Если развивается подобная симптоматика, игнорировать ее нельзя, необходимо как можно скорее начать лечение. В противном случае повышается риск развития осложнений, избавиться от болезни станет труднее.

Кашель и одышка

Причины кашля и одышки

Причины различны в зависимости от вида кашля. Чтобы точно поставить диагноз, лучше обратиться к доктору, поскольку самостоятельно легко ошибиться, неверно определить патологию, подобрать неэффективное лечение.

Одышка, кашель с мокротой

Если наблюдается отек легких и пневмония, у человека появится одышка и кашель со слизисто-гнойной мокротой. Кашлять больной начинает каждый раз, когда пытается вдохнуть глубоко. Кроме того, повышается до 37-39 градусов температура тела, характерно общее астеническое состояние, в грудной клетке возникают боли. Если в легких скопится слишком много транссудата, возникнут хрипы.

При остром бронхите можно наблюдать боли в груди, хрипы, лихорадку. Выделения при этом заболевании желтые или зеленые. Сильно затрудняется дыхание.

При абсцессе легких наблюдаются одышка, кашель с мокротой, обладающей резким, неприятным запахом. Плохо пахнет и изо рта пациента. Кроме того, у него повышается температура, возникает озноб, сильная слабость. Резко снижается масса тела. Иногда наблюдается болезненность в области грудной клетки.

При туберкулезе симптоматика нередко отсутствует в течение длительного времени. Распознать патологию можно по небольшому повышению температуры, усилению потливости (особенно в ночное время), снижению массы тела, постоянной усталости. В мокроте нередко присутствуют примеси крови.

Симптоматикой аллергической или бронхиальной астмы является кашель с одышкой, затрудненные вдохи. При вдохе характерен свист. Если причиной стала аллергия, может добавляться насморк, чихание, слезотечение, различные дерматологические проявления. Мокрота чаще всего слизистая, появляется в конце внезапно развивающегося приступа.

Сухой кашель с одышкой

Сердечный тип диспноэ не всегда сопровождается заболевания сердечно-сосудистой системы. Иногда патологии появляются из-за гипоксии. Человек не только постоянно кашляет, но и ощущает сильные боли в груди. Наблюдается синюшность кожных покровов. Постепенно увеличивается частота сердечных сокращений.

При коклюше сначала появляется ринит, затем — першение в горле, длительный сухой кашель и одышка. Перед вдохом слышится свист. На выдохе появляются сухие хрипы, которые можно услышать даже на расстоянии. Приступы обостряются по ночам.

Приступообразный кашель с одышкой

Характерен для патологий сердца и кровеносных сосудов. При ослаблении функций одного из предсердий даже небольшое физическое усилие или волнение может стать причиной приступа. Начаться они могут и в состоянии покоя, во сне: больной резко просыпается; кроме продолжительного сильного кашля и у нег появляется паника, сильный страх смерти. Частота сердечных сокращений нарушается, возникает аритмия. Характерно удушье. Человек не способен оставаться в горизонтальном положении, утрачивает способность четко выговаривать слова.

Приступы возможны и при раке легких. Появляется сильная болезненность в груди, вес резко беспричинно уменьшается, человек быстро устает, испытывает затруднение при попытке сделать глубокий вдох.

При сужении пищевода приступы появляются после приема пищи, если человек пытается глубоко вдохнуть. Резко или постепенно человеку становится трудно глотать твердую или жидкую пищу, возможно срыгивание части съеденного или выпитого. Вес быстро уменьшается. Слюнные железы начинают выделять большее количество секрета.

Как лечить кашель с одышкой

Лечение должен назначать врач после точного определения причин. Самостоятельно подбирать препараты не следует, поскольку высока вероятность того, что терапия окажется неэффективной. Рекомендуется сначала обратиться к специалисту широкого профиля — терапевту. Он при необходимости перенаправит больного к пульмонологу, гематологу, кардиологу или неврологу.

Чаще всего доктора назначают муколитические препараты, облегчающие выведение мокроты, разжижающие выделения. Если причиной появления симптоматики стало бактериальное заражение, применяются антибактериальные препараты; подбирать их нужно с учетом штамма патогенных микроорганизмов. При аллергии доктора прописывают антигистаминные препараты. Если причиной стала астма, требуется прием специальных средств, снимающих спазмы; потребуется применение ингалятора, который поможет во время приступа. При туберкулезе лечение проводится в стационаре.

Если патология вызвана заболеваниями сердца, необходим прием укрепляющих кровеносные сосуды препаратов. При панических атаках следует обратиться к психиатру: лечение должно включать психотерапию и прием специальных медикаментов, снижающих тревожность. Сужение пищевода требует вмешательства гастроэнтеролога.

Рекомендуется прием препаратов, способствующих укреплению иммунной системы, использование специальных комплексов витаминов и минералов. Питание должно быть сбалансированным, человек должен получать с пищей достаточное количество требующихся ему веществ.

Прием народных средств может использоваться в качестве дополнительной меры; заменять ими назначенные врачом препараты не рекомендуется. Перед началом употребления следует проконсультироваться с доктором, чтобы подобрать подходящие рецепты.

Рекомендована специальная дыхательная гимнастика. Она поможет укрепить дыхательную систему, избавиться от остаточных явлений. Начинать занятия нужно после купирования острой стадии.

Если приступ начался внезапно, следует оказать первую помощь. Нужно обеспечить приток свежего воздуха: открыть форточку или окно, избавить больного от тесной одежды, затрудняющей дыхание. В комнате больного нужно увлажнить воздух (для этого можно развесить несколько мокрых полотенец). Больного следует напоить теплым молоком, чаем или морсом, когда он перестанет кашлять. Помогут также ингаляции над тазом с горячей водой, куда добавили небольшое количество хвойного эфирного масла.

Одышка у ребенка наиболее распространенные причины

Кашель и одышка у детей

Одышка при кашле у ребенка чаще всего возникает при вирусных, простудных заболеваниях: ОРВИ, ОРЗ. Может появляться при гриппе. Кроме того, часто данные признаки появляются при бронхите, трахеите, синусите, гайморите, коклюше или дифтерии. У детей коклюш и астма являются (кашель, одышка) причиной этих симптомов редко. Возможны врожденные патологии, пороки сердца. Кроме того, реакция может возникать, если в дыхательные пути попало инородное тело, у ребенка возникла аллергия на какой-либо лекарственный препарат или поставленную прививку.

Психогенные причины тоже возможны. Нередко дети начинают кашлять, страдают от одышки, если тяжело переносят появление нового члена семьи, не могут адаптироваться в детском саду, страдают от переезда.

Источник

Удушающий кашель

Удушающий кашель всегда вызывает панику, человек начинает метаться в поисках действенного средства, которое избавит его от неприятного симптома. Важно как можно быстрее купировать приступ. Необходимо найти и устранить провоцирующие моменты, вызывающего удушье, а в этом поможет только компетентный врач.

Причины и сопутствующие симптомы

Кашель — это защитный рефлекс дыхательных путей на тот или иной раздражитель, представляющий собой резкий выдох через рот. Факторы, провоцирующие неприятный симптом, условно делят на следующие группы:

инфекционные,
аллергические,
физиологические.

Тягостный удушающий кашель появляется при попадании инородного предмета в гортань, что провоцирует рефлекторный спазм и прекращение входа воздуха в легкие.

При аллергической природе кашля происходит обильная секреция мокроты и воспаление с отеком слизистых, что вызывает сужение дыхательных путей и затрудняет прохождение воздуха. При полном закрытии просвета гортани в области подвязочных пространств наступает внезапная асфиксия и смерть.

Отек слизистой гортани

Удушающий кашель инфекционной этиологии является следствием освобождения дыхательных путей от скопившейся вязкой слизи. Из-за густой мокроты и воспалительного отека гортани затрудняется выход ее наружу.

Интенсивный, гнетущий кашель — симптом тяжелых и опасных для жизни патологий и заниматься домашним лечением в таких ситуациях не стоит. Своевременная постановка верного диагноза и комплексная терапия помогут избежать потенциальных осложнений.

Возможные заболевания, которые сопровождаются удушающим кашлем:

хронический бронхит — для него характерен сухой кашель по ночам и утром;
туберкулез легких — сопровождается выделением мокроты с примесями крови;
ларингит и трахеит — типичен «лающий» удушающий кашель с охриплостью голоса и высокой температурой;
бронхиальная астма (кашлевая форма) — приступ удушья начинается преимущественно ночью, мокроты очень мало, появляется боль в груди, человек не может лечь;
опухоли органов дыхания — медленно увеличиваясь в размерах, они суживают просвет бронхов и вызывают приступы удушья;
анафилаксия — интенсивный удушающий кашель, доводящий до рвотного рефлекса, появляется после контакта с потенциальным аллергеном и сочетается с обильным насморком, слезотечением;
пневмония — сопровождается болью в груди на стороне поражения и симптомами интоксикации;
патология нервной системы — кашель возникает вследствие раздражения блуждающего нерва;
коклюш — детская инфекция, но бывает и у взрослых, характерен приступообразный удушающий кашель с репризами.

Удушающий кашель при анафилаксии

Вдыхание раздражающих веществ, сигаретного дыма вызывает реактивный отек слизистой оболочки бронхов, что может вызывать удушье.

Диагностика

Удушливый кашель требует посещения врача-терапевта, который может перенаправить к аллергологу или даже кардиологу.

Обследование принято начинать с субъективных методов: выяснения жалоб, сбора анамнеза жизни и заболевания. Врачу важно внимательно выслушать человека и грамотно задавать вопросы. Правильно собранный анамнез — половина клинического диагноза, а также ориентир для дальнейших действий.

Объективное обследование при удушающем кашле включает:

осмотр;
пальпацию, перкуссию и аускультацию;
лабораторные методы — анализ периферической крови (на предмет симптомов воспаления или аллергии), исследование мокроты;
инструментальные способы диагностики — рентген, компьютерная и магниторезонансная томография, бронхоскопия.

Исследование мокроты - параметры в норме и при патологии

Для исключения сердечных причин удушающего кашля показана электрокардиограмма и УЗИ средостения.

Как и чем лечить заболевание

После установления точного диагноза приступают к комплексной терапии. При удушающем кашле важно устранить причину, разорвать механизмы развития и ликвидировать симптомы, доставляющие человеку дискомфорт. С этой целью применяют лекарственные препараты, физиотерапию и народные средства.

Первая помощь

При сильном приступе удушающего кашля важно как можно скорее начать его купировать. Для этого нужно:

придать удобное положение больному — приподнять верхнюю половину туловища, что облегчит состояние;
успокоить человека;
обеспечить приток увлажненного кислорода — расстегнуть стесняющую одежду и освободить область шеи, открыть окно;
рекомендуется погрузить стопы и кисти в горячую воду (при 38–39 °C) на 10–15 минут — сработает рефлекторный механизм расширения бронхов;
предоставить теплое питье, предпочтительно травяной чай с молоком и сливочным маслом;
при удушающем кашле можно принять таблетку противокашлевого препарата (Стоптуссин, Бронхолитин), антигистаминного средства (Супрастин, Тавегил, Фенкарол) и спазмолитика (Но-Шпа, Папаверин).

Стоптуссин и Бронхолитин

При присутствии в домашних условиях небулайзера, разрешается провести ингаляцию, можно добавить следующие препараты:

бронхолитик Беродуалом 1–2,5 мл (20–50 капель) смешать с 2–3 мл 0,9% натрия хлорида и применить полностью;
глюкокортикоид Дексаметазон: 0,5 мл соединить с 3 мл физиологического раствора и дышать до полного использования.

Беродуал и Дексаметазон

При правильно проведенных мероприятиях первой помощи человеку станет легче и удушающий кашель пройдет. При ухудшении состояния (возникновении резкой бледности или синюшности, втяжении крыльев носа, появлении хриплого дыхания) необходимо немедленно вызвать «неотложку».

Медикаментозное лечение

Дозировка и кратность приема аптечных лекарств определяются исключительно врачом на основании результатов комплексной диагностики.

При воспалительных процессах дыхательных путей применяют следующие медикаменты:

антимикробные средства широкого спектра действия — Аугментин, Макропен, Азитромицин, Флуимуцил, Авелокс, Меропенем, Флемокин;
противовирусные таблетки — Тамифлю, Арбидол, Гриппферон, Циклоферон;
муколитики (разжижают мокроту и ускоряют ее эвакуацию) — сироп корня солодки, Амброксол, Мукопронт, Амбробене, Карбоцистеин;
противокашлевые средства — Синекод, Новартис.

Муколитики

Дополнительно показано проведение ингаляций с физиологическим раствором, тепловых физиопроцедур (УВЧ, парафин, электролечение).

Приступ удушья купируют, используя следующие лекарства:

бронхолитики — Изадрин, Алупент, Ипрадол, Эуфиллин, Беродуал, Беротек;
антигистаминные средства — Фенкарол, Тавегил, Супрастин, Димедрол;
глюкокортикостероиды — Преднизолон, Дексаметазон, Метилпреднизолон, Гидрокортизон.

При удушающем кашле обязательно используют кислородную терапию через носовой катетер или маску, а иногда прибегают к интубации трахеи, подключают внутривенную инфузию растворов для коррекции метаболических расстройств.

Народная медицина

Применение домашних методов лечения поможет поскорее избавиться от удушающего кашля.

Рекомендуется обильное теплое питье, которое согревает раздраженные слизистые оболочки дыхательных путей, снимает спазм и несколько обезболивает. С этой целью используют целебные отвары тимьяна, цветков ромашки, мать-и-мачехи, чабреца, душицы, листьев подорожника. При отсутствии аллергии в теплый коктейль рекомендуется положить ложку пчелиного меда.

Теплое питье при кашле

Другой рецепт в домашних условиях — в молоко добавляют сливочное масло, жир козы, пищевую соду, а также отвар анисовых семян. Пить напиток следует в теплом виде, не спеша и маленькими глотками.

Целебное растение алое прекрасно устраняет удушающий кашель. Стебельки рассекают и извлекают мякоть. При удушающем кашле рекомендуется употреблять в пищу по одной чайной ложке трижды в сутки. Для улучшения вкуса допускается положить в лекарство пчелиный мед.

Применение любых народных средств разрешается только после консультации с доктором.

Профилактические меры

Любое заболевание проще предупредить, чем лечить, этот постулат касается и приступов кашля, протекающего с удушьем. Поэтому необходимо соблюдать простые правила:

следить за рационом и микроклиматом в жилище;
отказаться от пагубных привычек;
полюбить физическую культуру и спорт;
чаще проводить время на свежем воздухе;
сторониться контакта с аллергенами;
избегать многолюдных мест в период эпидемий гриппа;
сформировать стрессоустойчивость.

Что значит отказ от пагубных привычек

Отличный оздоровительный эффект окажет посещение санатория или курортной зоны — гор, морского побережья или соснового леса.

Заключение

Удушающий кашель является не только симптомом, приносящим дискомфорт человеку, но и угрожающим жизни состоянием. Игнорировать этот признак или заниматься самолечением категорически запрещено. Своевременное обращение за медицинской помощью, тщательная диагностика и адекватная терапия помогут избавиться от кашля навсегда.

Источник