Сильный кашель курильщика что делать

Зависимость от никотина — одна из самых сильных зависимостей. Курение наносит огромный вред здоровью человека: взрослого и подростка, мужчины и женщины, сильно опасны последствия курения при беременности . Это все знают, но количество курящих от этого сильно не уменьшается. Не пугают страшные предупреждения медицинских работников, ужасающие картинки, надписи на пачках табачных изделий, ведь каждый курильщик считает, что эти проблемы его не коснутся.

Первое, что напомнит курящему человеку о пагубной привычке, станет кашель курильщика, который становится раздражителем для близких ему людей. В таком случае оправдания “простудился” или “простыл” уже не помогают. Кашель становится постоянным. Причина его происхождения становится очевидна .

С этим неприятным симптомом люди сталкиваются чаще утром. Многие не принимают серьезность такого признака, причиной которого является курение. Другое его название “бронхит курильщика” может заставить осознать серьезность проблемы, задуматься над избавлением от никотиновой зависимости.Этот первый “звоночек” заранее предупреждает, что в организме присутствуют ненужные вещества, способные нанести вред, если вовремя не бросить курить.

Причина кашля курильщика с точки зрения физиологии

Дым сигареты содержит много вредных, ядовитых веществ Наш организм, сам способен выводить из себя ненужные вещества. Кашель — один из способов выведения.
Дым раздражает слизистые органов дыхания. Вещества из дыма в виде копоти, смол оседают на стенках бронхов, легких, отвечающих за газообмен, питание тела кислородом. Уменьшается способность к поглощению кислорода, отсюда одышка. Угнетается работа эпителия, который сам способен выталкивать вредные вещества. Его функция нарушается и организм пробует избавиться от лишнего другим способом, с помощью резкого сокращения мышц при раздражении нервных рецепторов. Такой бронхиальный кашель сопровождается сильным выделением мокроты .
Постоянное раздражение эпителия бронхов приводит к воспалению, хроническому не инфекционному бронхиту. Увеличивается вероятность получить инфекционный бронхит, так как защитная функция в легких человека, употребляющего табак, сильно угнетается. Инфекционный бронхит затяжной и трудно поддается лечению.
Никакое научное объяснение не способно заставить прекратить употреблять сигареты, а вот развитие инфекционного бронхита часто заставляет переосмыслить отношение к сигарете.

Симптомы кашля курильщика

Отличить человека курящего от не имеющего этой вредной привычки довольно просто. У всех людей, употребляющих табачные изделия, имеются симптомы кашля курильщика. У кого-то они проявляется меньше, у кого-то больше. Все зависит от продолжительности злоупотребления табачными изделиями.
Появление болезни, а кашель от курения именно болезнь, начинается с небольшого покашливания, не доставляющего человеку особых неудобств и дискомфорта, появляется сухой кашель утром, дальше человек кашляет с обильным выделением мокроты,бесцветной или с зеленовато-серым оттенком. Он продолжается, пока большая часть мокроты из легких не выйдет. К мокроте присоединяются и кровавые прожилки.

У курящих с большим стажем затяжной кашель может происходить до появления позывов рвоты, человек испытывает некоторый недостаток кислорода, появляется реакция подташнивания на введение табачного дыма. Часто возникает режущая боль в груди, сдавливание, хрипы, доставляющие дискомфорт курящему человеку.
В отличие от простудного или инфекционного бронхита, при бронхите курильщика не происходит повышения температуры, резкого ухудшения состояния, не наблюдается других признаков инфекции. Приступы интенсивны утром, к обеду спадают. Они могут возникать при любых интенсивных нагрузках, а иногда даже во сне, такой человек быстро утомляется. Так как иммунитет курящего сильно снижается, возможно развитие других заболеваний.

Кашель с кровью у курильщика

При очень сильном раздражении тканей бронхов может появляться кашель с кровью. Это уже сигнал тревоги, признак, указывающий на начало развития серьезных заболеваний: рака, туберкулеза, абсцесса легкого и легочной эмболии.

Кашель у курильщика по утрам

Утренний кашель характерен для тех, кто не может долго обойтись без сигареты. Это способ организма освободиться от накопившихся и осевших табачных ингредиентов, защитный сигнал, предупреждающий о наступающей обструктивной болезни легких.

Сильный кашель у курильщика

Сильный кашель возникает у длительно курящих, в легких которых накоплено большое количество вредных веществ, покрывающих плотным слоем легочной эпителий. Хронический кашель бывает утром или после долгого воздержания от употребления табачных изделий. После пробуждения защитные процессы активизируются и организм старается отвергнуть содержащийся в легких инородный материал.

Сухой кашель курильщика

Сухой кашель характерен для начинающих курильщиков, он не долгий, не такой глубокий, но доставляет особый дискомфорт, раздражая слизистые дыхательной системы и вызывая боль в груди . От раздражения слизистые воспаляются и процесс дыхания усложняется, откашливание очень затруднено. Со временем такой кашель переходит во влажный, с мокротой, о котором уже упоминалось при описании общих симптомов.

Кашель курильщика, бросившего курить

Бросить — еще не значит избавиться от всех сопутствующих курению симптомов сразу. Кашель не прекращается, а усиливается. Он не дает свободно дышать. Парадокс в том, что дышит человек уже как раз свободно. В чем причина этого кашля? При прекращении курения организм устраивает что-то вроде генеральной уборки своих легких: все, что накопилось, начинает из него выводиться. Это нормальный и естественный процесс.

Диагностика кашля курильщика

При подозрении на наличие бронхита курильщика обязательно обследуются органы дыхательной системы. Дополнительно осуществляется обследование сердечно-сосудистой и иммунной системы.

В первую очередь проводится опрос пациента о проблеме: наличие симптомов, общее самочувствие, количество употребляемых табачных изделий. Затем проводится осмотр, пальпация и перкуссия — специализированные медицинские методы исследования и диагностики. В лабораторных условиях производится исследование крови и делается флюорография. Рекомендуется компьютерная томография — довольно эффективный метод диагностики, способный выявить ранние изменения в органах грудной полости. Для выявления изменения кровотока в легких применяется радионуклидный метод.
Кроме анализа крови при диагностике делается анализ мокроты, которая выделяется из-за повреждения слизистой. Анализ позволяет определить характер, степень патологического процесса, уточнить происхождение мокроты, оценить эффективность лечения. Это исследование включает в себя макроскопическую составляющую (внешний вид, запах, структура мокроты), микроскопическое и микробиологическое исследование (проверка реакции микроорганизмов на антибиотики).
Следует обращаться за помощью к врачам-пульмонологам, которые организуют обследование, определят, чем лечить кашель курильщика, назначат необходимые лекарства.При своевременной помощи специалиста возможен благополучный исход болезни и полное выздоровление.

Как избавиться от кашля курильщика?

Лечение интересует всех, сталкивающихся с табачными изделиями, как курящих, так и некурящих людей из их близкого окружения. Как избавиться от кашля курильщика знает не каждый.
Можно ли избавиться от кашля, не бросая курить? Однозначно, нет! Полный отказ от курения — это первый и главный шаг в начале лечения, от которого зависит благоприятный его исход. Без устранения причины заболевания невозможно избавиться от его последствий. Лечение обычно продолжительное и сложное, сильно зависит от запущенности.

Средства от кашля курильщика

Чтобы помочь избавиться от никотиновой зависимости фармакологи разработали много лекарственных препаратов, инженеры придумали электронную сигарету. Медицинских препаратов в аптеках очень много. Можно ли им доверять? У каждого свое мнение. Лучший вариант перед применением любого медикамента или добавки проконсультироваться с врачом-специалистом.

Лечение с помощью медикаментов

Таблеток, избавляющих от симптомов никотиновой зависимости, много. Среди них наиболее известен табекс, недорогое средство, которое нужно принимать согласно графика, снижая количество сигарет. Параллельно с этим препаратом желательно употребление средств, помогающих выводу мокроты (мукалтин, бронхоген).

При отказе от сигарет иногда необходим курс лечения для снятия симптомов болезни, повышения иммунитета. Принимаются следующие препараты:

Бронходилататоры — средства в виде аэрозолей, применяемые с использованием небулайзера, способные расширять бронхи (вентолин, сальбутамол);
Отхаркивающие средства от кашля — средства для разжижения и вывода мокроты (амброксол, лазолван, мукалтин, препараты из солодки, чабреца, алтея);
Иммуностимуляторы и витамины.

Использование народных средств и трав от кашля курильщиков

Применение народных средств основано на тех же принципах действия, что и традиционных лекарственных препаратов. Без полного отказа от сигареты эти средства также малоэффективны.
Применяются отвары из трав, их сборов, обладающих муколитическими, отхаркивающими свойствами. Хорошо себя зарекомендовали отвары ромашки, алтея, мать-и-мачехи, чабреца.
Давно известен домашний рецепт:
“Сбор трав (чабрец, ромашка, шалфей, мать-и-мачеха) смешиваются в одинаковых пропорциях, чайную ложку сбора заливают литром воды, горячей, но не кипятка. Настаивают два часа. Употреблять до еды по 1 стакану 3 раза в день”

Кроме приема отваров помочь вылечить больного могут некоторые другие процедуры:

Посещение бани помогает выведению вредных веществ через кожу, помогает избавиться от синдрома отмены;
Можно делать растирание тела в районе грудной клетки.
Возможно применение молока как адсорбирующего средства.

Рецепт: “Стакан сыворотки или молока подогревается до 50 градусов. Пьется в течение дня несколько раз”
Особенно популярное отхаркивающее средство — мед. Это действительно целебный продукт, прекрасно подходящий для курильщиков. Его можно использовать традиционно, а также для ингаляций, компрессов.
Любое лекарство оказывает положительное и побочное действие. Поэтому при приеме любых таблеток или любого отвара, приготовленное по народному рецепту, необходима консультация специалиста медицинской сферы.

Лечение при помощи сиропов и микстур

Сироп — популярная форма лекарственного препарата, обладающая высокой эффективностью. Для решения проблемы с устранением симптомов и последствий бронхита курильщика используются сиропы: гербион, геделикс, биокалиптол и их аналоги. Сироп позволяет затормозить и даже устранить воспалительный процесс, способствует выведению мокроты. Запретом к применению сиропа может быть только индивидуальная непереносимость.
Действенное средство в борьбе с этим заболеванием. Для избавления от неприятных симптомов используются амброксол, бронхосан и грудные сборы, с отхаркивающим и муколитическим действием. Такие препараты принимаются несколько раз в день. Продолжительность терапии назначаются врачами индивидуально.

Профилактика кашля курильщика

Если пагубная привычка уже настигла Вас, но Вы готовы от нее избавиться, то есть несколько советов, способных помочь:

ведите здоровый образ жизни,
поддерживайте свой иммунитет,
применяйте поддерживающие препараты на лечебных травах,
проходите профилактическое медицинское обследование.

Вылечиться от последствий употребления табачных изделий возможно. Само лечение недорого. Главное — сделать первый шаг, найти в себе силы отказаться от вредной и убивающей нас привычки.

Еще больше полезных статей о ЛОР заболеваниях можете найти на сайте https://lor-uhogorlonos.ru/

Источник

Причины

Появление утреннего кашля можно считать одним из первых «звоночков» от грозящей каждому курильщику ХОБЛ — хронической обструктивной болезни легких.

Табачный дым, содержащий более 10 000 видов вредных веществ, в том числе почти 200 ядовитых, становится фактором постоянного раздражения слизистой оболочки бронхов. Попадая в бронхи и бронхиолы, оседая там в виде копоти и смолистых веществ, табачный дым угнетает работу реснитчатого эпителия бронхов. Реснички в нормальных условиях работы «выталкивают» вредные вещества по направлению кнаружи и тем самым изгоняют их из легких. Постоянное раздражение вкупе с вновь поступающей копотью «прижимает» реснички эпителия, не дает им шевелиться, из-за чеговсе большая часть содержимого дыма остается в бронхах. По сути это хроническое раздражение бронхов, ведущее к воспалению, то есть хронический неинфекционный бронхит.

Кстати, курильщикам заполучить бронхит инфекционный — очень просто, ведь реснички играют и роль местного фактора защиты при попадании бактерий. Тогда на хронический бронхит накладывается острый инфекционный, что приводит к тяжелому, затяжному течению заболевания, трудно поддающегося терапии.

Симптомы кашля курильщика

Симптомы утреннего кашля курильщика встречаются в 90% случаев ежедневного курения со стажем более 2 лет. С нарастанием продолжительности курения и/или с увеличением количества выкуриваемых сигарет кашель встречается у 100% курильщиков.

Начинается хронический бронхит курильщика с легкого покашливания по утрам, поначалу оно еще эпизодическое, не вызывает беспокойства, не сопровождается выделением мокроты или болью. Сухой кашель довольно быстро переходит во влажный кашель с мокротой, которая может быть бесцветной, зеленоватой, серой или с прожилками крови.

Позднее кашель беспокоит ежеутренне, нарастает глубина кашля, из покашливания он переходит в продолжительный, глубокий кашель, требующий значительных усилий для откашливания, сопровождается чувством нехватки воздуха, тошнотой от сигарет. В еще больших количествах выделяется мокрота, нередко кашель вызывает боль за грудиной — умеренно выраженную, режущую, колючую.

У кашля курильщика есть типичные признаки, которые помогут отличить его от кашля, например, при пневмонии.

1. Отсутствие температуры.

2. Отсутствие других признаков инфекционного заболевания. в том числе резкого ухудшения состояния.

3. Типичность именно утренних приступов, сразу после пробуждения до первой сигареты или сразу после нее.

4. Одышка или кашель при резком вдохе, быстрой ходьбе, при встречном ветре.

5. Обильное отделение мокроты, чаще вязкой, в виде плотного сгустка.

Для более точной и дифференциальной диагностики врачу необходим анамнез (с указанием стажа курения и количества выкуриваемых сигарет), результаты флюорографии, общего и биохимического анализа крови, анализа мокроты с посевом на чувствительность к антибиотикам и на микобактерии туберкулеза.

Лечение кашля курильщика. Традиционное лечение

Вопрос, как избавиться от утреннего кашля курильщика и обязательно ли для этого бросать курить, интересует не только (а зачастую и не столько) курильщиков, сколько их близких, удрученных утренними звуками, которые способны разбудить даже крепко спящего человека.

Но первый шаг к устранению утреннего кашля курильщика банален на удивление. Это полный отказ от курения и максимальное избегание пассивного курения. Без отказа от курения невозможно устранение причины, собственно вызывающей кашель, а все лечение — даже если оно и покажется хотя бы отчасти эффективным — будет симптоматическим, а не патогенетическим.

Лечением кашля как последствия курения занимается врач-пульмонолог. Как правило, используются муколитики — либо в виде сиропов либо ингаляционные растворы, отхаркивающие средства, в тяжелых и/или запущенных случаях требуется проведение терапии глюкокортикоидами, а при присоединении инфекции назначается курс антибиотиков. После стихания острого процесса назначается физиотерапия, эффективно также санаторно-курортное лечение. Все препараты, их дозировка, продолжительность приема и путь введения подбираются исключительно врачом, на основе данных анамнеза, лабораторных показателей, результатов физикального обследования, аускультации, инструментальных методов обследования, в том числе рентгена и/или МРТ, КТ.

Народные средства и методы нетрадиционной медицины

Терапия народными методами и средствами нетрадиционной медицины (например, гомеопатии) строится на тех же принципах, что и аллопатическое традиционное лечение.

Как и в предыдущем случае, обязателен отказ от курения. Подбираются травы или сборы из них, которые оказывают очищающее, муколитические (разжижающее мокроту) и отхаркивающее действие. Нередко в сборах трав присутствуют одновременно и те и другие компоненты, однако это не всегда удачная комбинация. Из трав широко используются чабрец, душица, мать-и-мачеха, алтей, корень солодки, девясил, фенхель, календула, подорожник. Из них готовятся отвары для приема внутрь, а многие сборы используются как средство для паровых ингаляций.

Используют также растирания с последующим прогреванием с помощью эфирных масел, местнораздражающих веществ, массаж, парную баню.

Немало средств от кашля курильщика и в арсенале гомеопатов. Это Ацидум фосфорикум, Антимониум Тартарикум, Карбо вегетабилис и другие.

Однако, как бы ни хотелось вылечить утренний кашель курильщика силами только лекарств или трав, следует помнить, что без отказа от курения избавиться от него невозможно по анатомо-физиологическим причинам.

Источник

Активное и пассивное курение на протяжении длительного времени приводит к хроническим заболеваниям органов дыхания. Главным их симптомом является кашель. С подобной проблемой чаще всего сталкиваются взрослые люди. В сигаретном дыме содержится несколько сотен веществ, которые отравляют организм токсинами. Наибольшее значение из них имеют смолы, никотин, угарный газ, метан, радиоактивные соединения, фенол, индол и тяжелые металлы.

Курение убивает

У курильщиков наблюдаются следующие изменения в тканях:

раздражение и нарушение работы мерцательного эпителия;
нарушение очистительной функции бронхов;
образование участков эмфиземы;
диффузные воспалительные процессы;
нарушение гуморального и местного клеточного иммунитета;
снижение активности альфа1-антитрипсина;
снижение выработки лизоцима и интерферонов;
нарушение образования легочного сурфактанта;
повышение вязкости мокроты;
атрофия слизистой (на поздних стадиях).

При отсутствии должного лечения возможны осложнения в виде дыхательной недостаточности, эмфиземы, туберкулеза и рака легких.

Лекарства для лечения кашля курильщика

При кашле курильщикам могут назначаться следующие медикаменты:

Отхаркивающие средства и муколитики.
Антибактериальные препараты (пенициллины, цефалоспорины, макролиды). Они необходимы в случае присоединения вторичной бактериальной инфекции. Наиболее часто применяются Аугментин и Амоксиклав.
Препараты, улучшающие состояние бронхов (бронходилататоры, бронхолитики). Используются бета-адреномиметики и ингибиторы фосфодиэстеразы.
Иммунокорректоры (Метилурацил).
Противотуберкулезные средства. Применяются Рифампицин (Макокс, Фарбутин, Римпин), Стрептомицин, Изониазид, Пиразинамид (Пизина, Пиразинамид-Никка) и Этамбутол (Екокс, Этамбусин, ЕМБ-Фатол 400). Эти препараты назначаются, если кашель вызван легочным туберкулезом на фоне длительного курения.

Отхаркивающие препараты

Данная группа лекарств позволяет уменьшить вязкость мокроты и ускорить ее выведение из бронхов. Это улучшает состояние больных. Отхаркивающие средства назначаются только при наличии мокроты. При кашле курильщика могут использоваться следующие типы лекарственных средств:

Отхаркивающие лекарства на растительной основе (Доктор Мом в форме сиропа для приема внутрь, Мукалтин, Пертуссин-Ч, Амтерсол, Гербион сироп первоцвета, Доктор Тайсс с подорожником, Проспан, Геделикс).
Препараты с муколитическим действием (Карбоцистеин, Либексин Муко, Флюдитек, Бронхобос, Флуифорт, АЦЦ, Викс Актив Экспектомед).
Препараты комбинированного действия (Джосет, Аскорил, Коделак Бронхо). В состав Аскорила входят гвайфенезин, сальбутамол и бромгексин. Данный препарат оказывает муколитическое (разжижает мокроту), отхаркивающее и бронхолитическое (расширяет бронхи) действие. Назначается при кашле на фоне хронического обструктивного бронхита, эмфиземы и туберкулеза. Входящий в состав препарата сальбутамол является бронходилататором. Он способствует расширению бронхов и облегчению дыхания.
Муколитики с антиоксидантным действием (Флуимуцил).
Муколитики с отхаркивающим действием (Бромгексин-Акрихин, Солвин, Амброксол, Амбробене, Лазолван, Бронхорус, Флавамед, Тораксол Солюшн Таблетс).

Бронходилататоры

Бронходилататорами называется группа лекарств, устраняющих спазм бронхов и приступы удушья. К ним относятся следующие медикаменты:

Теофиллин. Это препарат из группы метилксантинов и ингибиторов фосфодиэстераз. Способствует расширению бронхов за счет расслабления гладких мышц, нарушения поступления ионов кальция в клетки и блокирования аденозиновых рецепторов. Важными свойствами теофиллина являются стимуляция дыхательного центра и усиление мукоцилиарного клиренса. Препарат используется в форме таблеток и раствора для инъекций. Теофиллин противопоказан при непереносимости, выраженном снижении или повышении АД, желудочно-кишечных кровотечениях, язве, эпилепсии и гиперацидном гастрите.
Теопэк. Является аналогом Теофиллина.
Эуфиллин-УБФ. Показан при кашле на фоне бронхообструктивного синдрома. При приеме лекарства возможны нежелательные реакции со стороны органов пищеварения в форме диспепсии, сердечно-сосудистой и нервной системы, аллергические реакции.
Беродуал. Используется в форме раствора для ингаляций. Действующими веществами являются ипратропия бромид и фенотерол. Препарат не оказывает негативного влияния на выработку бронхиальной слизи, мукоцилиарный клиренс и газообмен. Беродуал устраняет бронхоспазм, увеличивает форсированный выдох и пиковую скорость выдоха.
Беротек. Относится к бета2-адреномиметикам и бронхолитикам. Действующее вещество — фенотерол. Расслабление мышц бронхов и их расширение происходят вследствие нарушения связывания белка актина с миозином, активации протеинкиназы и усиления синтеза циклического аденозинмонофосфата. Препарат эффективен, если кашель курильщика обусловлен астмой, обструктивным бронхитом или эмфиземой.
Фенотерол-Натив.
Формотерол-Натив.
Форадил.
Сальбутамол. Применяется в форме аэрозоля для ингаляций. Действует на бета2-адренорецепторы бронхов. Этот лекарственный препарат применяется для устранения и предупреждения бронхоспазма у людей с большим стажем курения.
Сальбутабс.
Вентолин.
Саламол Эко Легкое Дыхание.

Наряду с приемом лекарств, лечение кашля, возникшего из-за большого стажа курения, обязательно включает полный отказ от этой вредной привычки.

Лечебные чаи

Если беспокоит кашель по утрам до рвоты, то могут применяться народные средства на основе трав. При хроническом бронхите и другой респираторной патологии используются:

Чай на основе веток малины и перечной мяты. Для его приготовления понадобятся 100 г веточек и 10 г мяты. Полученную смесь заливают кипятком и настаивают. Пьют травяной чай 3-4 раза в день.
Чай на основе корня алтея, термопсиса, солодки и мать-и-мачехи. Сухую смесь заливают 1 л кипятка, остужают и пьют перед едой.
Отвар на основе корня одуванчика и чабреца.
Отвар на основе багульника болотного и зверобоя.
Чай на основе чабреца. Берут 1 ст.л. травы и заливают стаканом кипятка. Чай должен настояться в течение 10 минут. Чабрец оказывает противовоспалительное и бронхолитические действие.

Кашель курильщика свидетельство бронхита

Регулярный утренний кашель курильщика может быть симптомом хронического бронхита. Это воспалительное диффузное заболевание бронхов. Чаще болеют мужчины старше 40 лет. Если не отказаться от курения, то с годами эта патология приводит к эмфиземе, ХОБЛ (хронической обструктивной болезни), астме, бронхоэктатической болезни, дыхательной недостаточности и раку.

Кашель от курения является не единственным симптомом бронхита. Наряду с ним возможно: усиленное выделение мокроты (нередко гнойного характера), субфебрильная температура, слабость, потливость, свистящие хрипы, одышка с затруднением выдоха и утолщение фаланг пальцев.

Почему возникает кашель курильщика, симптомы и лечение (как избавиться), должен знать каждый врач. Для выявления хронического бронхита потребуются рентгенография, спирометрия, осмотр со стетоскопом, сбор анамнеза, исследование мокроты и общие клинические анализы. Лечение бронхита предполагает:

отказ от табачной продукции;
щелочные ингаляции;
прием медикаментов;
постуральный дренаж (придание больному специальных положений с целью отхождения мокроты);
физиопроцедуры (лекарственный электрофорез, УВЧ-терапия, диатермия);
массаж грудной клетки и спины;
дыхательную гимнастику (комплекс упражнений для тренировки дыхательных мышц и облегчения дыхания);
спелеотерапию (лечение при помощи ионизированного воздуха с низким содержанием углекислоты и микробов).

Дополнительными аспектами терапии являются диета, обогащенная белками, витаминами и антиоксидантами, повышение иммунитета. Кашель курильщика и бросившего (бросил курить) человека помогает устранить санаторно-курортное лечение. Для того, чтобы предупредить кашель и заболевания органов дыхания, нужно отказаться от курения (включая курительные трубки и кальяны), заниматься спортом, исключить стресс, закаляться и избегать мест с курящими людьми.

Рекомендуем прочитать: Малина. Рецепты от кашля. Кашель с трудноотделяемой мокротой. Чем опасен хронический кашель.

Если у вас есть немножко времени, напишите пожалуйста, о чем вы хотели узнать еще и не забудьте поставить оценку статье, заранее благодарим Вас и желаем здоровья Вам и вашим близким.

Оценка статьи:

Загрузка…

Источник