Сильный кашель у ребенка ничего не помогает

Любой детский кашель для родителя – это большая проблема и повод серьезно обеспокоиться. Когда ребенок кашляет больше месяца, ничего не помогает, обследования не приносят результатов, а очередной пакет таблеток и микстур только усиливает симптомы, голова у родителей идет кругом.

Что такое кашель

Кашель – это своего рода защитная реакция организма. Он необходим каждому человеку, который дышит не самым чистым городским воздухом, чтобы очищать от скопившейся «грязи» легкие.

Когда человек заболевает, в носоглотке, бронхах и даже в верхних отделах легких образуется мокрота. Она необходима для того, чтобы обезвредить бактерии и вирусы. Эту слизь организму необходимо выводить, для этого и существует кашель.

Виды кашля

По длительности врачи разделяют такие виды кашля:

• Острый. Такой вид сухого кашля прекращается обычно через несколько суток. Вместо него появляется влажный, продуктивный, с отхождением мокроты.
• Затяжной кашель длится от двух недель до трех месяцев.
• Хроническим называют такой вид кашля, который не проходит более трех месяцев.

Как можно догадаться, это не такая редкость, когда ребенок кашляет больше месяца. Ничего не помогает – тоже не из ряда вон выходящая ситуация. Разберемся, что может вызывать затяжной и хронический кашель и как его лечить.

Почему кашель долго не проходит

Очень часто родители не могут понять, почему так долго ребенок кашляет. Что делать нельзя и какие встречаются основные ошибки в лечении, из-за которых неприятные симптомы болезни могут долгое время не проходить:

• Использование отхаркивающих средств для лечения влажного кашля (очень часто по совету фармацевта в аптеке или подруги). Такая ошибка в выборе препарата вызывает избыточное образование мокроты в легких, от которой организм не успевает избавляться, и ребенок кашляет без остановки. Кстати, доказательств большей эффективности таких средств по сравнению с обильным питьем и промыванием носа не существует.

• Слишком сухой и теплый воздух в помещении. Такая, казалось бы, мелочь может сослужить плохую службу в лечении любой инфекции.
• Использование средств для подавления кашля без острых на это показаний. Особенно опасно принимать такие препараты при влажном кашле, ведь от образовавшейся мокроты организму необходимо избавляться.
• Прогревания, горячие ингаляции, растирания (особенно во время острого периода болезни) делать не стоит. Во-первых, ни один врач не посоветует перегревать ребенка, у которого и так температура. Во-вторых, даже если температура уже давно прошла, эффективность этого метода лечения вызывает много сомнений. Вместо таких процедур врачи рекомендуют использовать небулайзер.

Ребенок кашляет месяц. Комаровский отвечает

Доктор утверждает, что основным лечением кашля при ОРВИ должно быть обильное питье комнатной температуры, проветривание, увлажнение воздуха и прогулки.

Если ребенок кашляет месяц без температуры – это, скорее всего, вина родителей, которые начали, например, давать муколитики. Комаровский всегда обращает особое внимание на то, что препараты не являются более эффективными, чем нормальный климат и частое питье. Детям до двух-трех лет, по словам Олега Евгеньевича, такие средства давать просто опасно.

«Нормальным» доктор считает такой вид кашля: сухой острый кашель, переходящий за пару дней во влажный с мокротой, который постепенно сходит на нет (максимум за три недели). Если после вирусной инфекции ребенок кашляет без остановки, и на этом фоне снова поднялась температура, необходима срочная консультация врача. Комаровский напоминает, что такие симптомы могут быть характерны для бактериального осложнения ОРВИ.

Коклюш

Коклюш – опасное инфекционное заболевание, которое у непривитых детей на ранних стадиях проявляется так:

• Повышенная до 37-37,5 градусов температура.
• Сухой нечастый кашель.
• Слабость.
• Слизистые выделения из носа.

Примерно после второй недели болезни спазматические приступы усиливаются, ребенок кашляет по ночам во время сна и днем. Приступы могут быть такой силы, что их будет сопровождать рвота. Кашель во время коклюша может длиться до трех месяцев. Лечение должно проходить в условиях стационара с обязательным применением антибиотиков.

У привитых детей чаще всего коклюш проходит в очень легкой или стертой форме. Кашель может отличать его только то, что больше всего ребенок кашляет по ночам, что мешает ему спать. К концу второй недели кашель усиливается, а затем постепенно примерно за месяц исчезает без лечения.

Аллергический кашель

Если ребенок кашляет больше месяца, ничего не помогает, и не становится лучше, стоит задуматься, не вызывает ли приступы аллергическая реакция. Типичные признаки кашля при аллергии:

• Начинается резко и имеет приступообразный характер.
• Аллергический кашель всегда сухой и часто сопровождается ринитом (насморком).
• Приступ может длиться очень долго – до нескольких часов.
• Кашель не приносит облегчения.
• Мокрота, если она выделяется, прозрачная, без примесей зеленого или красного цвета.
• Может присутствовать зуд или чихание.

Если ваш ребенок кашляет, причины нужно выяснить как можно быстрее. Аллергический кашель без своевременного лечения может вызвать астму или бронхит. А это уже чревато серьезными последствиями.

Бронхит

Бронхит – воспаление слизистых оболочек бронхов. Это достаточно серьезное заболевание, которое сегодня при своевременном и правильном лечении вполне успешно и без последствий вылечивается.

Кашель при бронхите у ребенка имеет ряд отличий:

• Сильный влажный кашель с мокротой.
• Резкий подъем температуры.
• Слабость.
• Свистящие легочные хрипы.
• Наличие влажных хрипов в легких с характерным бульканьем, которое часто можно прослушать без фонендоскопа.
• Жесткое дыхание.

Максимальный срок кашля при бронхите – две недели. В остальных случаях речь может идти об осложнениях или о том, что бронхи не восстановились после болезни, и требуется физиотерапия.

Неврологический кашель

Очень часто педиатры забывают о такой распространенной причине кашля, как неврологические проблемы. Иногда мамы жалуются, что ребенок кашляет больше месяца, ничего не помогает. Все лекарства уже испробованы, анализы сданы ни по одному разу, врачей начали обходить по третьему кругу, а результата нет. Причиной кашля может оказаться вовсе не физиологическая, а психологическая причина.

Вот список симптомов невротического кашля:

• Навязчивый сухой кашель.
• Отсутствие признаков ОРВИ.
• Малыш кашляет только днем.
• Приступы усиливаются к вечеру (от накопленной усталости).
• Нет ухудшения или улучшения на протяжении длительного времени.
• Лекарства не помогают.
• Может наблюдаться нехватка воздуха во время кашля.
• Всегда проявляется в момент стресса.
• Часто бывает громким, как будто специальным.

Во время диагностики такого психогенного заболевания необходимо полное обследование у пульмонолога, отоларинголога, аллерголога, невропатолога и психотерапевта. Важно исключить все возможные обычные причины кашля (в том числе бронхиальную астму и туберкулез), так как психогенный кашель, продолжающийся более трех месяцев, выявляют только в десяти процентах от всех случаев.

Ребенок кашляет. Что делать?

Итак, у ребенка классические симптомы ОРВИ:

• поднялась температура;
• появилась слабость;
• мучает насморк;
• першит в горле;
• беспокоит сухой кашель.

Имеет смысл вызвать врача и полечиться несколько дней дома без таблеток: побольше поить ребенка, поменьше кормить, проветривать и увлажнять помещение. В 90 % случаев сухой кашель через день-два пройдет, и появится влажный, с мокротой. Температура начнет снижаться, и все симптомы ОРВИ постепенно пройдут. Кстати, не торопитесь сразу вести ребенка в детский сад или школу, дайте возможность организму как следует восстановиться.

Если вы наблюдаете у своего малыша нестандартные симптомы – это признак срочного обращения к врачу:

• кашель без температуры;
• отсутствие насморка;
• боль за грудиной;
• примесь в мокроте (кровь, гной);
• ухудшение после явного улучшения ОРВИ;
• температура не сбивается (ни «Парацетамолом», ни «Ибупрофеном»);
• бледный цвет кожи;
• одышка;
• резкий лающий кашель без остановки;
• подозрение на наличие постороннего предмета в дыхательных путях;
• ночные приступы кашля;
• невозможность сделать глубокий вдох;
• хрипы;
• кашель длится более трех недель.

Осмотр врача-педиатра необходим при любом заболевании ребенка. Но если вы обнаружили у своего малыша хоть один из вышеперечисленных симптомов, к врачу следует обратиться как можно быстрее (в зависимости от состояния, возможно, даже нужно вызвать скорую).

Доктор для точной диагностики заболевания может порекомендовать сдать один или несколько анализов:

• Клинический анализ крови и мочи для выявления природы заболевания (бактерия или вирус).
• Исследование мокроты назначает по необходимости ЛОР-врач (микробиологическое исследование).
• Рентген грудной клетки – при наличии хрипов.
• Аллергическая проба или анализ уровня иммуноглобулинов в крови (определяет наличие аллергической причины кашля).
• Анализ крови на коклюш (бактериальный посев или выявление антител).

Вывод может быть только один: без врача кашель лечить нельзя. Самолечение опасно и может привести к хроническим заболеваниям.

Покашлять человек может, чтобы привлечь внимание окружающих или быстро говорил, рассказывал что-то и поперхнулся. Дети, бегают сильно, что потом захлебываются и задыхаются при остановке, им нужно прокашляться, вытолкнуть воздух, которого они наглотались при быстром беге. А есть кашель, вызванный определенными бактериями инфекционных заболеваний, простуды или предметами, попавшими в дыхательный проход.

Болезненные симптомы:

• постоянное покашливание;
• надсадный голосовой выдох;
• прерывистый;
• громкий;
• шипящий;
• тихий;
• сухой;
• влажный (выделение слизи и мокроты).

Для правильного диагноза врачу необходимо знать, как больной кашляет и даже когда больше – ночью, утром или вечером. Сезонный период: весна, осень, зима, у каждого времени года свои причины, ребенок и летом может перекупаться, попасть под дождь, подхватить инфекцию, выпить что-то холодное или съесть много мороженого.

Патология кашля:

1. ОРВИ.
2. Грипп.
3. Бронхит.
4. Пневмония, или воспаление легких.
5. Тонзиллит и ангина.
6. Аллергия.

Вот наиболее распространенные и массовые заболевания органов дыхания. Для постановки диагноза врач проводит диагностику:

• тщательно прослушивает стетоскопом легкие пациента;
• осматривает горло;
• измеряет температуру тела;
• при необходимости больному нужно пройти флюорографию и сдать выделения из горла на анализ;
• осматривается наружное состояние кожи при аллергическом заболевании;
• проводится рентген, когда ребенок случайно проглотил какой-то предмет;
• внимательно выслушивает жалобы родителей ребенка.

У новорожденного кашель может быть вызван сменой обстановки, переменой температуры воздуха, от одежды малыша и окружающих его людей. Ребенок проходит адаптацию в течение полугода и родители должны это помнить.

Самое главное правило – не проводить никаких тепловых процедур (ингаляции, компрессы и растирания) при повышенной температуре 37 градусов:

1. Аллергия отличается от инфекции тем, что кашель в основном сухой, текут слезы, не исключена одышка, слизистые выделения из носа и отечность. Кожа покрывается пятнами. Причины могут быть разные – на свежую листву, траву, цветы, продукты, фрукты, мед, овощи и многое другое. Здесь прописывает специалист аллергенные препараты и делает соответствующие назначения.
2. Сухой, раздирающий горло кашель очень болезненный, ребенок не может откашляться и напрягается с усилиями. Возможно, это начальная стадия воспаления легких или бронхов. Растирание груди, спинки и ножек, горчичники, компрессы и ингаляции. Применение медикаментов на растительной основе поможет восстановить отхаркивание и остановить пневмонию. При худшем состоянии необходимо назначение антибиотиков.
3. Влажный кашель уже эффект предыдущего лечения, с отходом мокроты, что значительно облегчает дыхание и ведет к выздоровлению маленького пациента.
4. При ЛОР-заболевании также необходимы ингаляции с соответствующими препаратами, полоскание горла, применение спрея, леденцов и таблеток.

По совету доктора Комаровского Е. О. обязательно давать больным детям больше пить – воды комнатной температуры, свежие компоты, соки, морсы, молоко и витамины в виде фруктов. Также важно не забывать о свежем влажном воздухе, массажах и гимнастике.

Казалось, выполнены все назначения и рекомендации, прошло 2-4 недели, а ребенок продолжает с трудом кашлять. Значит, лечение было начато с опозданием, и обычная простуда перешла в осложнение, и принимает более затяжной характер, возможно, и диагноз был определен неверно. В этом случае надо обязательно пройти полное и глубокое обследование:

• проверить деятельность сердечно-сосудистой системы, где сбои сердечной мышцы могут вызвать кашель;
• сдать мокроту на биопсию и присутствие коклюша;
• пройти рентген легких и бронхов, где, вероятно, продолжилось воспаление, и болезнь перешла в пневмонию или бронхит;
• провериться на обострение аллергии;
• посетить психотерапевта.

По результатам педиатр уже назначит более углубленную терапию, усилит лекарственный состав антибиотическими препаратами, путем внутримышечного способа, ориентируясь на возраст и состояние больного.

Рецепты народной медицины присутствуют в любом лечении, и чтобы не перегружать организм лекарственными препаратами на помощь придут целебные натуральные компоненты:

1. Спелый банан, размять + теплое молоко или вода поить маленького пациента.
2. Резаную луковицу посыпать сахаром, ложкой давить сок и пить.
3. В редьке сделать выемку + ложка меда, настоится – и готово.
4. 50 граммов масла + столько же шоколада + 4 ложки барсучьего жира, можно на хлеб мазать.
5. Смесью из 1 столовой ложка липового меда, горчицы и муки + 2 столовые ложки воды делать компресс.
6. Для питья и ингаляции подойдет настой одной столовой ложки сосновых почек на стакане воды.
7. Дышать над отварами ромашки, календулы (ноготки), шалфея, липового цвета и листья эвкалипта простой и весьма популярный способ облегчить дыхание.

Многим родителям знакома ситуация, когда лечишь ребенку кашель на протяжении месяца и дольше, а все безрезультатно – ничего не помогает. Прежде всего следует понимать, что сам по себе кашель – это не болезнь, а всего лишь один из ее симптомов. Поэтому лечить нужно, в первую очередь, тот недуг, который спровоцировал появление кашля. Но это в худшем случае. Иногда непроходящий кашель является следствием вдыхания «плохого» воздуха.

Что делать?

В любом случае, если ребенок постоянно кашляет и ничего не помогает, необходимо его полностью обследовать, чтобы исключить наличие любых заболеваний: сдать клинический анализ крови, проверить проконсультироваться у педиатра, фтизиатра, пульмонолога. Примечательно, что о некоторых заболеваниях, породивших кашель, многие и не догадываются. Например, одним из этапов является прохождение личинок глистов через легкие, — это часто бывает причиной того, что ребенок постоянно кашляет в межсезонье и ничего не помогает. Также более 8-ми недель малыша может «мучить» кашель, вызванный коклюшной палочкой. Примечательно, что даже привитые детки на 100% не защищены от данной инфекции, просто у них заболевание может протекать атипично – в более легкой форме без спазматического кашля. При этом установить диагноз можно только после лабораторного анализа, для которого берут мазок из горла.

Но все же, чаще всего кашель у ребенка на протяжении месяца и более, при котором ничего не помогает, является следствием перенесенной ОРВИ. В таком случае следует за несколько дней медикаментозного лечения добиться продуктивного кашля, а после — перестать давать лекарства, заменив их массажем и теплым питьем.

Причины затяжного кашля, не связанные с заболеванием

Если ребенок кашляет больше месяца и ничего не помогает, возможно ему просто не подходит микроклимат в квартире: жарко, душно, пыльно. В таком случае, поддержание чистоты и свежести в помещении решит проблему. Ежедневно проветривайте комнату, где играет и спит малыш, мойте полы, протирайте пыль, почаще меняйте постельное белье. Для обогащения воздуха кислородом используйте комнатные растения, а для повышения влажности – увлажнитель воздуха.

Если ребенок кашляет больше месяца и ничего не помогает, возможно, он употребляет мало жидкости, в следствии чего страдает от сухости во рту. В этом случае поможет обильное питье воды, компотов, молока.

Если ребенок продолжает кашлять более двух месяцев и при этом ничего не помогает, причиной может быть табачный дым или аллергия на шерсть домашнего питомца. В этом случае все просто. Пока не прекратите курить в квартире или не избавитесь от домашнего животного — кашель у ребенка не пройдет.