Синдром длительного кашля код по мкб 10

06.03.2020
0
Главная › Кашель › Синдром длительного кашля код по мкб 10

Содержание

  1. Описание
  2. Список литературы
  3. Синонимы диагноза

Названия

 R05 Кашель.

Описание

 Кашель. Это защитная рефлекторная реакция, направленная на очищение раздраженных или закупоренных дыхательных путей. Чаше всего кашель наблюдается у курильщиковВозраст, пол, генетика значения для развития кашля не имеют.
 Чаще всего кашель вызывает краткосрочное раздражение дыхательных путей, и потому кашель проходит спонтанноВ остальных случаях кашель может быть симптомом тяжелых болезней легких, при которых требуется медикаментозное лечение.
 В большинстве случаев кашель вызывает раздражение верхних дыхательных путей, вызванное попавшими с воздухом инородными частицами или слизью, стекающей по задней стенке горлаПричинами кашля также является воспаление верхних дыхательных путей, обычно в результате вирусной инфекции, гриппа или обычной простуды, либо синусита.
 Более тяжелые приступы кашля свидетельствуют о серьезных болезнях легких, пневмонии и остром бронхите, вызванных воспалением в результате, в основном, бактериальной инфекцииПри астме происходит сужение и воспаление мелких бронхов, ветвящихся в легких, что продуцирует кашель, который обостряется ночью или после нагрузкиКурение поражает ткани легких, приводя к характерному для курильщика кашлюКашель курильщика особенно силен по утрам, пока бронхи не очистятся от слизи, скопившейся за ночь. Курение повреждает и реснички, которыми покрыты стенки дыхательных путей, что нарушает нормальный процесс очищения от избытков слизи.
 Если хронический кашель курильщика внезапно усиливается или приступы становятся чаще, это свидетельствует о развитии первичного рака легких, при котором требуется срочное обследование.
 Кашель является побочным эффектом действия некоторых лекарств, таких как ингибиторы ангиотензин-конвертирующего фермента, которые применяют для лечения высокого кровяного давления.
 Большинство приступов кашля проходят в течение нескольких дней без всякого леченияОднако если кашель персистирует больше 2 недель, следует обратиться к врачуСовет врача необходим в случае тяжелого или болезненного кашля с отхаркиванием кровянистой мокроты, который сопровождается болями в груди или одышкой.
 Легкий приступ кашля можно снять лекарствами, отпускаемыми без рецепта. Например в некоторых случаях хорошо помогают лекарства, подавляющие кашлевый рефлекс. Однако этими препаратами нельзя пользоваться при астме или для лечения продуктивного кашля, потому что в последнем случае кашель необходим для очищения дыхательных путей от избытка слизи. Паровые ингаляции хорошо разжижают слизь.
 Врач может диагностировать причину кашля, прослушав дыхание пациента и исследовав его грудную клетку. Иногда для подтверждения диагноза необходимо сделать флюорографию или исследовать функцию легких. Лекарствами можно снять кашель, но для ликвидации его причины потребуется специальное лечение. Например при бактериальной инфекции необходимо принимать антибиотики.

Список литературы

 •.
 • Полный медицинский справочник/Пер. С англ. Е. Махияновой и И. Древаль. — М. : АСТ, Астрель, 2006. — 1104 с.

Синонимы диагноза

 • Выраженный кашель.
 • Кашель.
 • Кашель в предоперационный период.
 • Кашель при аллергических состояниях.
 • Кашель при бронхите.
 • Кашель при воспалительных заболеваниях легких и бронхов.
 • Кашель при заболеваниях верхних дыхательных путей.
 • Кашель при простуде.
 • Кашель с трудноотделяемой вязкой мокротой.
 • Кашель с трудноотделяемой мокротой.
 • Кашель сухой.
 • Непродуктивный кашель.
 • Приступообразный кашель.
 • Приступообразный непродуктивный кашель.
 • Продуктивный кашель.
 • Рефлекторный кашель.
 • Сильный кашель.
 • Спазматический кашель.
 • Спастический кашель.
 • Сухой кашель.
 • Сухой мучительный кашель.
 • Сухой непродуктивный кашель.
 • Сухой раздражающий кашель.
 • Кашель при бронхиальной астме.
 • Кашель при туберкулезе.

Источник

R05 Кашель: код по Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10)

R05 Кашель: код по МКБ-10МКБ 10: Пункт R05 Кашель

Материалы по лечению заболевания в системе Консилиум

  • Клинические рекомендации
  • Памятки для пациентов: готовые материалы, чтобы распечатать
  • Критерии качества лечения
  • Справочники: полезные в повседневной работе документы (шкалы, таблицы, алгоритмы и т.д.).
  • Стандарты: материалы для подготовки к проверкам и экспертизам.

Забрать материалы

R05 Кашель входит в:

Класс XVIII. R00-R99 Симптомы не классифицированные в других рубриках

В этот класс включены симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических или других исследованиях, а также неточно обозначенные состояния, в отношении которых не указан какой-либо диагноз, классифицированный в других рубриках. Признаки и симптомы, на основании которых удается поставить достаточно определенный диагноз, классифицированы в рубриках других классов. Рубрики настоящего класса, как правило, включают не столь точно обозначенные состояния и симптомы, которые в равной степени могут относиться к двум или более болезням либо к двум или более системам организма, при отсутствии необходимого исследования, позволяющего установить окончательный диагноз. Практически все состояния, входящие в рубрики этого класса, можно определить как «неуточненные», «без других указаний», «неизвестной этиологии» или «преходящие».

К состояниям, признакам и симптомам относятся:

  • случаи, при которых более точная диагностика была невозможна даже после изучения всех имеющихся фактических данных;
  • случаи появления преходящих симптомов или признаков, причины которых невозможно было установить;
  • случаи постановки предварительного диагноза, который невозможно было подтвердить из-за неявки больного для дальнейшего обследования или лечения;
  • случаи направления больного в другое учреждение для обследования или лечения до постановки окончательного диагноза;
  • случаи, когда более точный диагноз не был установлен по какой-либо иной причине;
  • некоторые симптомы, по которым представлена дополнительная информация, сама по себе не имеющая ценности для оказания медицинской помощи.
Читайте также:  Сироп от кашля линкас описание

Исключены:

  • отклонения от нормы, выявленные при антенатальном обследовании матери (O28.-)
  • отдельные состояния, возникшие в перинатальном периоде (P00-P96)

Блоки класса

  • R00-R09 Симптомы и признаки, относящиеся к системам кровообращения и дыхания
  • R10-R19 Симптомы и признаки, относящиеся к системе пищеварения и брюшной полости
  • R20-R23 Симптомы и признаки, относящиеся к коже и подкожной клетчатке
  • R25-R29 Симптомы и признаки, относящиеся к нервной и костно-мышечной системам
  • R30-R39 Симптомы и признаки, относящиеся к мочевой системе
  • R40-R46 Симптомы и признаки, относящиеся к познавательной способности, восприятию, эмоциональному состоянию и поведению
  • R47-R49 Симптомы и признаки, относящиеся к речи и голосу
  • R50-R69 Общие симптомы и признаки
  • R70-R79 Отклонения от нормы, выявленные при исследовании крови, при отсутствии диагноза
  • R80-R82 Отклонения от нормы, выявленные при исследовании мочи, при отсутствии диагноза
  • R83-R89 Отклонения от нормы, выявленные при исследовании других жидкостей, субстанций и тканей организма, при отсутствии диагноза
  • R90-R94 Отклонения от нормы, выявленные при диагностических исследованиях с получением изображений и функциональных исследованиях, при отсутствии диагноза
  • R95-R99 Неточно обозначенные и неизвестные причины смерти

Открыть другие классы

Блок R00-R09 Симптомы и признаки, относящиеся к системам кровообращения и дыхания

  • R00 Отклонения от нормы сердечного ритма
  • R01 Сердечные шумы и другие сердечные звуки
  • R02 Гангрена, не классифицированная в других рубриках
  • R03 Анормальные показатели кровяного давления при отсутствии диагноза
  • R04 Кровотечение из дыхательных путей
  • R05 Кашель
  • R06 Анормальное дыхание
  • R07 Боль в горле и в груди
  • R09 Другие симптомы и признаки, относящиеся к системам кровообращения и дыхания

Все блоки

Материал проверен экспертами Актион Медицина

Источник

Исключены:

  • лихорадка неясного происхождения (во время) (у):
    • родов (O75.2)
    • новорожденного (P81.9)
  • лихорадка послеродового периода БДУ (O86.4)

Боль в области лица

Исключены:

  • атипичная боль в области лица (G50.1)
  • мигрень и другие синдромы головной боли (G43-G44)
  • невралгия тройничного нерва (G50.0)

Включена: боль, которая не может быть отнесена к какому-либо определенному органу или части тела

Исключены:

  • хронический болевой личностный синдром (F62.8)
  • головная боль (R51)
  • боль (в):
    • животе (R10.-)
    • спине (M54.9)
    • молочной железе (N64.4)
    • груди (R07.1-R07.4)
    • ухе (H92.0)
    • области таза (H57.1)
    • суставе (M25.5)
    • конечности (M79.6)
    • поясничном отделе (M54.5)
    • области таза и промежности (R10.2)
    • психогенная (F45.4)
    • плече (M25.5)
    • позвоночнике (M54.-)
    • горле (R07.0)
    • языке (K14.6)
    • зубная (K08.8)
  • почечная колика (N23)

последние изменения: январь 2015

R53

Недомогание и утомляемость

Астения БДУ

Слабость:

  • БДУ
  • хроническая

Общее физическое истощение

Летаргия

Усталость

Исключены:

  • слабость:
    • врожденная (P96.9)
    • старческая (R54)
  • истощение и усталость (вследствие) (при):
    • нервной демобилизации (F43.0)
    • чрезмерного напряжения (T73.3)
    • опасности (T73.2)
    • теплового воздействия (T67.-)
    • неврастении (F48.0)
    • беременности (O26.8)
    • старческой астении (R54)
  • синдром усталости (F48.0)
  • после перенесенного вирусного заболевания (G93.3)

последние изменения: январь 2012

Старческий возраст без упоминания о психозе

Старость без упоминания о психозе

Старческая:

  • астения
  • слабость

Исключен: старческий психоз (F03)

R55

Обморок [синкопе] и коллапс

Кратковременная потеря сознания и зрения

Потеря сознания

Исключены:

  • нейроциркуляторная астения (F45.3)
  • ортостатическая гипотензия (I95.1)
  • неврогенная (G23.8)
  • шок:
    • БДУ (R57.9)
    • кардиогенный (R57.0)
    • осложняющий или сопровождающий:
      • аборт, внематочную или молярную беременность (O00-O07, O08.3)
      • роды и родоразрешение (O75.1)
    • послеоперационный (T81.1)
  • приступ Стокса-Адамса (I45.9)
  • обморок:
    • синокаротидный (G90.0)
    • тепловой (T67.1)
    • психогенный (F48.8)
  • бессознательное состояние БДУ (R40.2)

последние изменения: январь 2016

Исключены: судороги и пароксизмальные приступы (при):

  • диссоциативные (F44.5)
  • эпилепсии (G40-G41)
  • новорожденного (P90)

Исключены:

  • шок (вызванный):
    • анестезией (T88.2)
    • анафилактический (вследствие):
      • БДУ (T78.2)
      • неблагоприятной реакции на пищевые продукты (T78.0)
      • сывороточный (T80.5)
    • осложняющий или сопровождающий аборт, внематочную или молярную беременность (O00-O07, O08.3)
    • воздействием электрического тока (T75.4)
    • в результате поражения молнией (T75.0)
    • акушерский (O75.1)
    • послеоперационный (T81.1)
    • психический (F43.0)
    • травматический (T79.4)
  • синдром токсического шока (A48.3)

последние изменения: январь 2015

R58

Кровотечение, не классифицированное в других рубриках

Кровотечение БДУ

Включены: опухшие железы

Исключены: лимфаденит:

  • БДУ (I88.9)
  • острый (L04.-)
  • хронический (I88.1)
  • мезентериальный (острый) (хронический) (I88.0)

Исключена: задержка полового созревания (E30.0)

Исключены:

  • булимия БДУ (F50.2)
  • расстройства приема пищи неорганического происхождения (F50.-)
  • недостаточность питания (E40-E46)

Исключены:

  • синдром истощения как результат заболевания, вызванного ВИЧ (B22.2)
  • злокачественная кахексия (C80.-)
  • алиментарный маразм (E41)

последние изменения: январь 2010

Эта категория не должна использоваться в первичном кодировании. Категория предназначена для использования в множественном кодировании, чтобы определить данный синдром, возникший по любой причине. Первым должен быть присвоен код из другой главы, чтобы указать причину или основное заболевание.

добавлено: январь 2010

R69

Неизвестные и неуточненные причины заболевания

Болезненность БДУ

Недиагностированная болезнь без уточнения локализации или пораженной системы

Источник

МКБ-10: R65.0 Синдром системного воспалительного ответа инфекционного происхождения без органического нарушения; R65.1 Синдром системного воспалительного ответа инфекционного происхождения с органическим нарушением; R65.9 Синдром системного воспалительного ответа неуточненный …

R65 Синдром системного воспалительного ответа: код по МКБ-10МКБ 10: Пункт R65 Синдром системного воспалительного ответа

Состав пункта

  • R65.0 Синдром системного воспалительного ответа инфекционного происхождения без органического нарушения
  • R65.1 Синдром системного воспалительного ответа инфекционного происхождения с органическим нарушением
  • R65.9 Синдром системного воспалительного ответа неуточненный
  • R65.2 Синдром системного воспалительного ответа неинфекционного происхождения без органического нарушения
  • R65.3 Синдром системного воспалительного ответа неинфекционного происхождения с органическим нарушением
Читайте также:  Средства от кашля в испании

Материалы по лечению заболевания в системе Консилиум

  • Клинические рекомендации
  • Памятки для пациентов: готовые материалы, чтобы распечатать
  • Критерии качества лечения
  • Справочники: полезные в повседневной работе документы (шкалы, таблицы, алгоритмы и т.д.).
  • Стандарты: материалы для подготовки к проверкам и экспертизам.

Забрать материалы

R65 Синдром системного воспалительного ответа входит в:

Класс XVIII. R00-R99 Симптомы не классифицированные в других рубриках

В этот класс включены симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических или других исследованиях, а также неточно обозначенные состояния, в отношении которых не указан какой-либо диагноз, классифицированный в других рубриках. Признаки и симптомы, на основании которых удается поставить достаточно определенный диагноз, классифицированы в рубриках других классов. Рубрики настоящего класса, как правило, включают не столь точно обозначенные состояния и симптомы, которые в равной степени могут относиться к двум или более болезням либо к двум или более системам организма, при отсутствии необходимого исследования, позволяющего установить окончательный диагноз. Практически все состояния, входящие в рубрики этого класса, можно определить как «неуточненные», «без других указаний», «неизвестной этиологии» или «преходящие».

К состояниям, признакам и симптомам относятся:

  • случаи, при которых более точная диагностика была невозможна даже после изучения всех имеющихся фактических данных;
  • случаи появления преходящих симптомов или признаков, причины которых невозможно было установить;
  • случаи постановки предварительного диагноза, который невозможно было подтвердить из-за неявки больного для дальнейшего обследования или лечения;
  • случаи направления больного в другое учреждение для обследования или лечения до постановки окончательного диагноза;
  • случаи, когда более точный диагноз не был установлен по какой-либо иной причине;
  • некоторые симптомы, по которым представлена дополнительная информация, сама по себе не имеющая ценности для оказания медицинской помощи.

Исключены:

  • отклонения от нормы, выявленные при антенатальном обследовании матери (O28.-)
  • отдельные состояния, возникшие в перинатальном периоде (P00-P96)

Блоки класса

  • R00-R09 Симптомы и признаки, относящиеся к системам кровообращения и дыхания
  • R10-R19 Симптомы и признаки, относящиеся к системе пищеварения и брюшной полости
  • R20-R23 Симптомы и признаки, относящиеся к коже и подкожной клетчатке
  • R25-R29 Симптомы и признаки, относящиеся к нервной и костно-мышечной системам
  • R30-R39 Симптомы и признаки, относящиеся к мочевой системе
  • R40-R46 Симптомы и признаки, относящиеся к познавательной способности, восприятию, эмоциональному состоянию и поведению
  • R47-R49 Симптомы и признаки, относящиеся к речи и голосу
  • R50-R69 Общие симптомы и признаки
  • R70-R79 Отклонения от нормы, выявленные при исследовании крови, при отсутствии диагноза
  • R80-R82 Отклонения от нормы, выявленные при исследовании мочи, при отсутствии диагноза
  • R83-R89 Отклонения от нормы, выявленные при исследовании других жидкостей, субстанций и тканей организма, при отсутствии диагноза
  • R90-R94 Отклонения от нормы, выявленные при диагностических исследованиях с получением изображений и функциональных исследованиях, при отсутствии диагноза
  • R95-R99 Неточно обозначенные и неизвестные причины смерти

Открыть другие классы

Блок R50-R69 Общие симптомы и признаки

  • R50 Лихорадка неясного происхождения
  • R52 Боль, не классифицированная в других рубриках
  • R56 Судороги, не классифицированные в других рубриках
  • R57 Шок, не классифицированный в других рубриках
  • R59 Увеличение лимфатических узлов
  • R60 Отек, не классифицированный в других рубриках
  • R61 Гипергидроз
  • R62 Отсутствие ожидаемого нормального физиологического развития
  • R63 Симптомы и признаки, связанные с приемом пищи и жидкости
  • R65 Синдром системного воспалительного ответа
  • R68 Другие общие симптомы и признаки

Все блоки

Материал проверен экспертами Актион Медицина

Источник

Неотложная помощь. Раздел - Терапия

(МКБ-10: J46) Астматический статус

&nbsp Астматический статус (status astmaticus) — тяжелое угрожающее жизни осложнение бронхиальной астмы; возникает в результате длительного некупирующегося приступа и характеризуется отеком бронхиол, накоплением в них вязкой мокроты, к нарастанию удушья и гипоксии.

Клинические признаки:

  1. Спутанность сознания.
  2. Дыхание с участием вспомогательной мускулатуры — парадоксальные торакоабдоминальные
  3. движения.
  4. Исчезновение свистящего дыхания.
  5. Парадоксальный пульс >25 мм рт.ст.
  6. ЧДД >30 в 1 мин.
  7. ЧСС <60 уд/мин, брадикардия.
  8. В легких — дыхание ослабленное, в дальнейшем участки легкого, где дыхание отсутствует «немое легкое».
  9. Цианоз.
  10. Нарастает дыхательная недостаточность.
  11. АД снижается.
  12. Заторможенность, кома.

Неотложная помощь:

  • Ингаляция кислорода.
  • Сальбутамол, Вентолин 2-4 вдоха.
  • Оценка результата через 15 мин.
  • Эфедрин 5% 0,5-1,0 (Адреналин 0,1% 0,4 мл).
  • Платифиллин 0,2% 1,0 в/м (Димедрол 1% 1,0 в/м).
  • Беродуал 2-3 мл (40-60 капель) + натрия хлорида 0,9% 3 мл ингаляционно через небулайзер до полного распыления.
  • Пульмикорт 1,0-2,0 мг (1-2 небулы) добавить через 3 мин в Беродуал.
  • Преднизолон 60-120 мг в/в.
  • Эуфиллин 2,4% 10 мл в/в медленно.

&nbsp При угрозе остановки дыхания:

  • Адреналина гидрохлорид 0,1% 0,5 мл п/к.
  • Интубация трахеи, ИВЛ: частота вентиляции 6-8 в минуту, дыхательный объем — 6-8 мл/кг, содержание кислорода — 60%.

Тактика

  • Купирование приступа, уменьшение одышки.
  • Восстановление дыхания.
  • Госпитализация в реанимационное отделение.

(МКБ-10: J44.1) Бронхообструктивный синдром

&nbsp Бронхообструктивный синдром — нарушение вентиляционной способности легких, в основе которой лежит нарушение бронхиальной проходимости является
осложнением хронической обструктивной болезни легких и ряда других состояний.

Клинические признаки:

  • Затрудненный выдох (основной элемент обструкции).
  • Свистящее дыхание.
  • Хрипы в легких.
  • ЧДД >20 в 1 мин.
  • Пульс учащен.

Неотложная помощь:

  • Ингаляция кислорода.
  • Беродуал 1-2 мл (20-40 капель) + натрия хлоРИД 0,9% 3 мл ингаляционно через небулайзер в течение 10 мин.
  • Пульмикорт 0,25-0,5 мг (0,5-1 небула) добавить через 3 мин в Беродуал.
  • При недостаточном эффекте: • Эуфиллин 2,4% 10 мл в/в медленно. • Преднизолон 60-120 мг в/в.
Читайте также:  Очень сильный кашель долго не проходит

Тактика

  • Купирование одышки.
  • Актив врачу поликлиники.
  • При отсутствии эффекта — госпитализация

(МКБ-10: J45) Бронхиальная астма, приступ (легкая степень тяжести)

&nbsp Бронхиальная астма, приступ (легкая степень тяжести) — это осложнение бронхиальной астмы легкой степени тяжести, характеризующееся повторными приступами одышки или удушья с затрудненным выдохом в связи с нарушением
бронхиальной проходимости.

Клинические признаки:

  • Возбуждение; разговор не затруднен.
  • Ограничений двигательной активности нет.
  • Свистящее дыхание в конце выдоха. • ЧДД до 18-23вд/мин. • ЧСС-80-100уд/мин.
  • Кашель сухой, мучительный.
  • В легких сухие хрипы на выдохе. • Парадоксальный пульс отсутствует, < 10 мм рт.ст.

    • &nbsp У пациентов с тяжелым и угрожающим жизни приступом могут отсутствовать признаки дыхательной недостаточности и полный перечень симптомов обострения заболевания!

Неотложная помощь:

  • Ингаляция кислорода.
  • Беродуал 1-2 мл (20-40 капель) в 3 мл 0,9%
  • раствора натрия хлорида ингаляционно через небулайзер до полного распыления препарата.
  • Максимальная доза Беродуала при дробном введении — 4 мл (80 капель).
  • При недостаточном эффекте: • Повторить ингаляцию через 1 5-20 мин. • Эуфиллин 2,4% 10 мл в/в медленно.

Тактика

  • Купирование приступа.
  • В госпитализации не нуждается. Актив врачу поликлиники.

(МКБ-10: J45) Бронхиальная астма, приступ (средняя степень тяжести)

&nbsp Бронхиальная астма, приступ (средняя степень тяжести) — это осложнение бронхиальной астмы средней степени тяжести, характеризующееся повторными приступами одышки или удушья с затрудненным выдохом в связи с нарушением
бронхиальной проходимости.

Клинические признаки:

  • Больной возбужден, разговаривает короткими фразами.
  • Двигательная активность ограничена — сидит.
  • Дыхание с участием вспомогательной мускулатуры, яремная ямка втянута.
  • Свистящее дыхание, громкое в течение всего выдоха.
  • ЧДД до 23-29 в 1 мин.
  • ЧСС-100-120 уд/мин.
  • В легких дыхание мозаичное, хрипы на вдохе и выдохе.
  • Парадоксальный пульс 10-25 мм рт.ст.

Неотложная помощь:

  • Ингаляция кислорода.
  • Беродуал 1 -2 мл (20-40 капель) в 3 мл 0,9% раствора натрия хлорида ингаляционно через небулайзер до полного распыления препарата.
  • Пульмикорт 0,25-0,5 мг (0,5-1 небула) добавить через 3 мин в Беродуал.
  • При недостаточном эффекте: • Повторить ингаляцию через 1 5-20 мин. • Эуфиллин 2,4% 10 мл в/в медленно. • Преднизолон 60-120 мг в/в.

Тактика

  • Купирование приступа.
  • Актив врачу поликлиники.
  • При отсутствии эффекта — госпитализация

(МКБ-10: J45) Бронхиальная астма, приступ (тяжелая степень)

&nbsp Бронхиальная астма, приступ (тяжелая степень) — это осложнение бронхиальной астмы тяжелой степени, характеризующееся повторными приступами одышки или удушья с затрудненным выдохом в связи с нарушением бронхиальной проходимости.

Клинические признаки:

  • У пациентов с тяжелым и угрожающим жизни приступом могут отсутствовать признаки дыхательной недостаточности и симптомы обострения заболевания!
  • Приступ бронхиальной астмы следует оценивать как тяжелое обострение астмы.
  • Больной возбужден, разговаривает отдельными словами.
  • Двигательная активность ограничена — двигается с трудом.
  • Резко выражено дыхание с участием вспомогательной мускулатуры, яремная ямка втянута.
  • Свистящее дыхание, громкое на вдохе и выдохе.
  • ЧДД >30 в 1 мин.
  • ЧСС>120уд./мин.
  • В легких дыхание ослабленное.
  • Парадоксальный пульс >25 мм рт.ст.

Неотложная помощь:

  • Ингаляция кислорода.
  • Сальбутамол, Вентолин 2-4 вдоха.
  • Оценка результата через 15 мин.
  • Эфедрин 5% 0,5-1,0 мл или Адреналин 0,1% 0,2-0,4 мл.
  • Платифиллин 0,2% 1 мл.
  • Димедрол 1% 1 мл в/м.
  • Беродуал 2-3 мл (40-60 капель) + натрия хлорида 0,9% 3 мл ингаляционно через небулайзер до полного распыления.
  • Пульмикорт 1,0-2,0 мг (1 -2 небулы) добавить через 3 мин в Беродуал.
  • Преднизолон 60-120 мг в/в.
  • При недостаточном эффекте: • Эуфиллин 2,4% 10 мл в/в медленно.

Тактика

  • Купирование приступа.
  • Госпитализация в терапевтическое отделение.

(МКБ-10: E10-E14) Гипогликемическое состояние

&nbsp Гипогликемическое состояние — это состояние, характеризующееся острым энергетическим дефицитом в нейронах головного мозга в результате снижения содержания сахара в крови при передозировке инсулина, сахароснижающих препаратов, салицилатов, алкоголя или недостаточном потреблении углеводов с пищей.

Клинические признаки:

  • Острое начало.
  • Ощущение резкого голода.
  • Дрожь в теле, дрожание пальцев рук.
  • Подергивание мышц лица.
  • Парестезии лица: онемение губ, языка, подбородка.
  • Диплопия (двоение перед глазами).
  • Головная боль, головокружение.
  • Слабость, обильное потоотделение.
  • Возбуждение, агрессивность, сердцебиение.
  • Расширение зрачков, замедление пульса и помрачение сознания.

Неотложная помощь:

  • Глюкометрия или глюкотест.
  • А. Глюкоза в крови <3,3 ммоль/л: • 4-5 кусочков сахара в воде или 1 стакан (200 мл) сока, молока, сладкого напитка (не сахарозаменители!).
  • Б. Глюкоза в крови <3,8 ммоль/л (после А или если пациент не может принимать пищу caмocтoятeльнo): Глюкоза 40% 20-60 мл в/в.
  • В. Глюкоза в крови >3,8 ммоль/л: • Обычный прием пищи.
  • Г. Глюкоза в крови >4,0 ммоль/л: • Повторная глюкометрия. • Повторить мероприятия А.

Тактика

  • Нормализация уровня глюкозы крови — 3,3-5,5 ммоль/л.
  • Купирование признаков гипогликемии.
  • Актив врачу поликлиники.

Остались вопросы?
Нужен совет врача?
Врачи всех специальностей ответят на беспокоящие Вас вопросы! бесплатно!

Внимание! информация на сайте не является медицинским диагнозом, или руководством к действию и предназначена только для ознакомления.

Источник

Предыдущая статья
Почему начинается кашель при разговоре
Следующая статья
Доктор тайсс сироп с подорожником при каком ...
© Профессор Кокч