Синекод от кашля во время беременности
Интенсивный сухой кашель доставляет массу дискомфорта беременной женщине. Он мешает нормально дышать, спать и есть. Непродуктивный кашель также способен осложнить течение беременности, поскольку препятствует снабжению плода кислородом и вызывает напряжение маточной мускулатуры. Эффективным средством против сухого кашля является Синекод. Можно ли применять Синекод при беременности?
Общая информация о препарате
Синекод относится к группе противокашлевых препаратов. Его активное вещество подавляет кашель посредством прямого влияния на кашлевой центр в полушариях мозга. В отличие от большинства лекарств данной группы в Синекод не входят наркотические компоненты.
Действующее вещество препарата – бутамирата цитрат. Синекод устраняет приступы кашля, снимает воспаление верхних дыхательных путей, облегчает дыхание, способствует насыщению крови кислородом.
Средство относится к безрецептурным лекарствам. Оно выпускается в форме драже, капель и сиропа. Синекод назначают для лечения взрослых и детей с 2 месяцев.
В каких случаях препарат рекомендован беременным?
Несмотря на отсутствие наркотического влияния на организм, специалисты не рекомендуют принимать препарат без назначения врача. Во время беременности его применяют в тех случаях, когда непродуктивный кашель несет прямую угрозу процессу вынашивания. Показания к применению:
- коклюш;
- обострение астмы;
- аллергия с астматическим уклоном;
- диагностические процедуры на верхних дыхательных путях;
- бронхоскопия;
- профилактика спазмов органов дыхания после проведения операции на бронхах и легких.
В некоторых случаях Синекод назначают при бронхитах. Поскольку препарат устраняет кашель, но не воздействует на причину болезни, во время беременности его назначают в качестве вспомогательного средства в составе комплексной терапии.
Противопоказания и побочные эффекты
Синекод не применяют для подавления продуктивного отхождения мокроты. Накопление слизи в дыхательных органах приведет к усугублению болезни и воспалению легочных тканей. Согласно инструкции производителя препарат имеет следующие противопоказания:
- беременность в 1 триместре;
- дети в возрасте до 3 лет в случае применения сиропа и таблеток;
- детский возраст до 2 месяцев для лекарства в форме капель;
- негативная реакция на один из компонентов препарата;
- период кормления грудью.
В качестве вспомогательных компонентов Синекод содержит подсластители. В связи с этим, во время приема препарата под особым наблюдением находятся больные сахарным диабетом. У многих пациентов лекарство вызывает побочную реакцию в виде снижения концентрации и сонливости. При несоблюдении рекомендаций по дозировке возникают побочные эффекты:
- головокружения;
- упадок сил;
- тошнота;
- высыпания на различных участках тела;
- понижение артериального давления;
- нарушение сердечного ритма;
- понос и рвота;
- одышка.
Особенности приема в 1, 2, 3 триместрах
Беременным препарат назначают в форме сиропа или капель. Они быстро всасываются в кишечный тракт, поэтому действие наступает в течение короткого периода. В 1 триместре лекарство не рекомендуют, поскольку до 12 недель плод особенно чувствителен к лекарственным средствам.
Однако при нормально протекающей беременности и наличии серьезных показаний врачи применяют лечение Синекодом в первом периоде вынашивания малыша. Во 2 и 3 триместрах лекарство не способно причинить вред ребенку, но прием препарата осуществляется под контролем специалиста. Особенности приема в различные периоды беременности описаны в таблице.
| Триместр | Дозировка | Кратность приема, в сутки | ||
| Капель | Сиропа, мл | Капель | Сиропа | |
| 1 | 10 | — | 3 — 4 | — |
| 2 | 15 | 5 — 15 | 3 | |
| 3 | 15 — 25 | до 4 | ||
Чем можно заменить Синекод?
Если Синекод по каким-либо причинам не подходит женщине, его заменяют препаратами с аналогичным действием. При лечении сухого кашля применяют:
- Сироп Гербион на основе подорожника. Его действие основано на влиянии действующего вещества на оболочку бронхов.
- Капли Стоптуссин. Содействуют переходу непродуктивного кашля в продуктивный.
- Омнитус. Содержит то же активное вещество, что Синекод.
- Сироп Коделак Нео. Также основан на бутамирата цитрате.
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Источник
Находясь в «интересном» положении, женщина отдает все внутренние силы на развитие малыша, а сама в это время остается беззащитной перед различными вирусными и бактериальными инфекциями. Действительно, заболеть будущей маме очень просто, ведь ее иммунный статус существенно снижен. Несмотря на то, что от многих препаратов беременная вынуждена отказаться, к лечению нужно приступить незамедлительно. В связи с этим будущие мамы часто интересуются тем или иным лекарством. Например, можно ли Синекод при беременности? Чтобы ответить на этот вопрос, познакомимся с этим лекарственным средством поближе.
Синекод во время беременности: коротко о главном
Синекод известен как средство для подавления продолжительного сухого кашля. Противокашлевые компоненты препарата угнетают кашлевые позывы на рефлекторном уровне. При этом деятельность самого дыхательного центра, расположенного в продолговатом мозге, не купируется. Под воздействием бутамирата, активного вещества Синекода, головной мозг перестает посылать бронхам «приказ» о рефлекторном откашливании, поэтому кашель стихает.
Результаты анкет для опроса пациентов свидетельствуют, что люди, принимавшие Синекод, шли на поправку быстрее, чем остальные. Лекарство в значительной мере «погашало» приступы удушливого кашля и стимулировало отхождение мокроты, после чего позывы откашляться возникали все реже и реже.
Лекарственное средство присутствует на прилавках аптек в виде драже, капель и сиропа. Все формы препарата универсальны, то есть разрешены для лечения взрослых и детей.
Синекод во время беременности: терапевтические свойства препарата
Лекарство эффективно работает в нескольких направлениях:
- сглаживает безудержное желание покашлять;
- снимает воспаление;
- стимулирует отхаркивание мокроты;
- расширяет просвет бронхиальных ветвей;
- устраняет отек слизистой оболочки верхних дыхательных путей;
- улучшает общее самочувствие больного.
Важно! Синекод борется только с непродуктивным кашлем. Это значит, что от лечения препаратом тут же отказываются, как только появляется мокрота. Патогенный секрет должен свободно выходить из бронхов, поэтому влажный кашель блокировать ни в коем случае нельзя.
Не следует рассматривать Синекод как панацею от простуды, однако лекарство действительно помогает преодолеть «острый» период простуды быстрее и легче. Остерегайтесь принимать это лекарство на собственное усмотрение, поскольку несведущему человеку можно ошибиться с дозировкой. Возможность лечения кашля Синекодом лучше всего обсудить с врачом.
Синекод во время беременности: показания к применению
Все лекарственные формы препарата предназначены для устранения изнуряющего непродуктивного кашля, который обычно сопровождает следующие заболевания и состояния:
- коклюш;
- кашель курильщика;
- кашель при трахеите, ларингите, фарингите, трахеобронхите, плеврите, легочной эмфиземе, бронхиальной астме;
- угнетение кашлевого рефлекса при осуществлении некоторых диагностических процедур (например, бронхоскопия);
- подавление кашля при хирургической операции на органах дыхательной системы.
Оптимальная форма препарата подбирается с учетом индивидуального удобства применения лекарства и возраста больного. Маленьким пациентам больше подходят капли и сироп, а взрослые могут выбрать любую форму Синекода на свое усмотрение.
Синекод при беременности: инструкция по применению
Это лекарственное средство назначают будущим мамам, но с некоторыми ограничениями. Так, применение Синекода при беременности в 1 триместре запрещено. Плод еще совсем слаб, чтобы противостоять влиянию различных внешних факторов, поэтому действие компонентов сильного противокашлевого средства может навредить ему (например, спровоцировать выкидыш).
Лечение Синекодом при беременности начинают со 2 триместра. При этом самовольное решение будущей мамы применять этот препарат не приветствуется. Когда речь идет о лечении женщины в положении, нужно обязательно оценивать и соотносить возможные риски для состояния крохотного ребенка с потенциальной угрозой ее здоровью. А поскольку решить подобную задачу может только врач, то и назначение Синекода относится исключительно к его компетенции. То же самое скажем и о применении Синекода при беременности в 3 триместре.
А теперь давайте узнаем, какие дозировки Синекода являются оптимальными при лечении кашля у беременных:
- драже принимают по 2 штуки перед едой утром и вечером. Их проглатывают целыми, запивая небольшим количеством жидкости (лучше воды);
- сироп пьют по 15 мл (это 3 ч. л.) 4 раза в день с промежутком 8 часов между приемами;
- капли — наиболее предпочтительная форма Синекода для беременных, поскольку в плане дозирования они самые удобные. К тому же у них приятный вкус и почти нет специфического запаха, свойственного лекарствам. Средство капают в горло так, чтобы раствор смазывал воспаленные гланды. Частота приема — каждые 6 часов. Если же такой режим не подходит будущей маме, то его можно скорректировать следующим образом: принимать капли утром сразу после сна и вечером перед засыпанием. Дозировка — по 25 капель 4 раза в день.
Обратите внимание! Сочетать применение Синекода с приемом других противокашлевых препаратов нельзя. Это грозит будущей маме серьезными последствиями, которые непременно отразятся на развитии плода. В остальном при правильном дозировании это лекарство считают безопасным при беременности. Из-за отсутствия сведений о влиянии Синекода на грудное молоко, в период лактации препарату лучше подыскать замену.
Синекод при беременности: противопоказания и нежелательные последствия
Практика показывает, что больные переносят Синекод хорошо. Однако сведения о развитии побочных явлений на фоне лечения препаратом все же имеются. В некоторых случаях наблюдались следующие нежелательные симптомы:
- аллергия на коже;
- тошнота и рвота;
- чувство разбитости;
- головокружение, головная боль.
Важно! Некоторые пациенты реагируют на прием Синекода повышенной сонливостью, поэтому на время лечения следует воздержаться от вождения транспортного средства и серьезной работы, связанной с мелкой моторикой.
При передозировке и резком ухудшении самочувствия нужно промыть желудок и выпить активированный уголь или его аналоги.
Противопоказания у Синекода также имеются:
- легочное кровотечение;
- 1 триместр беременности;
- индивидуальная непереносимость какого-либо компонента в составе.
Синекод при беременности: выбираем аналоги
По ряду причин индивидуального характера Синекод подходит не всем будущим мамам. В таком случае следует подыскать ему аналог. Подойдут следующие препараты:
- Стоптуссин. Принимают во 2 и 3 триместре беременности.Средство эффективно разжижает мокроту и стимулирует ее выведение.
- Флюдитек. Предназначен для лечения будущих мам, начиная со 2 триместра. Обеспечивает быстрое выведение мокроты и в короткие сроки избавляет от кашля.
Синекод при беременности: отзывы
Лилиана, 26 лет: «Последнюю простуду переносила очень тяжело. Очень беспокоилась за малыша — тогда я была на 4 месяце. Из-за мучительного кашля не спала 3 ночи подряд. Когда врач выписал Синекод, некоторое время сомневалась, не хотелось пить ничего такого. Но поскольку откашляться у меня так и не получилось, начала пить этот Сироп. Не заметила какого-либо мгновенного эффекта, но интенсивность приступов кашля существенно снизилась и я наконец-то смогла выспаться!»
Татьяна, 30 лет: «Пила Синекод незадолго до родов, когда от кашля уже спасу не было. Действительно, хороший препарат. Первые результаты я заметила уже через сутки после начала его приема — я хорошо откашлялась и мне стало существенно легче. Ощущение тяжести в груди ушло очень быстро».
Ольга, 24 года: «На прием к врачу я попала с сухим кашлем на 18 неделе беременности. Я очень надеялась, что мне назначат что-нибудь натуральное, чтобы можно было обойтись без «химии». Мне выписали Синекод. Не могу сказать про этот препарат ничего хорошего или плохого. Пила его дня 2-3, и никакого эффекта не заметила. По-моему, обычное молоко с медом гораздо лучше помогает».
Чем лечить кашель во время беременности. Видео
Источник
Сироп (ванильный) в виде бесцветной прозрачной жидкости с запахом ванили.
| 1 мл | |
| бутамирата цитрат | 1.5 мг |
Вспомогательные вещества: сорбитола раствор 70% м/м — 40.5% м/об., глицерол — 29% м/об., натрия сахаринат — 0.06% м/об., бензойная кислота — 1.115% м/об., ванилин — 0.06% м/об., этанол 96% об./об. — 0.25% м/об., натрия гидроксид 30% м/м — 0.031% м/об., вода — до 100 мл.
100 мл — флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерным колпачком — пачки картонные.
200 мл — флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерным колпачком — пачки картонные.
Бутамират, активное вещество препарата Синекод®, является противокашлевым средством центрального действия, не относится к алкалоидам опия ни химически, ни фармакологически. Не формирует зависимости или привыкания.
Подавляет кашель, обладая прямым влиянием на кашлевой центр. Оказывает бронходилатирующее действие. Способствует облегчению дыхания, улучшая показатели спирометрии (снижает сопротивление дыхательных путей) и оксигенации крови (насыщает кровь кислородом).
Всасывание
На основании имеющихся данных, предполагается, что эфир бутамирата быстро и полностью всасывается и гидролизуется в плазме, превращаясь в 2-фенилмасляную кислоту и диэтиламиноэтоксиэтанол. Влияние пищи на всасывание не изучено. Изменение концентрации 2-фенилмасляной кислоты и диэтиламиноэтоксиэтанола происходит пропорционально величине принимаемой дозы в диапазоне 22.5-90 мг.
Бутамират быстро и полностью всасывается при приеме внутрь, измеряемые концентрации обнаруживаются в крови через 5-10 мин после приема в дозах 22.5 мг, 45 мг, 67.5 мг и 90 мг. Cmax в плазме крови достигается в течение 1 часа при приеме во всех 4 дозах, средний показатель составляет 16,1 нг/мл при приеме внутрь в дозе 90 мг.
После приема 150 мг бутамирата Cmax в плазме основного метаболита (2-фенилмасляной кислоты) достигается примерно через 1.5 ч и составляет 6.4 мкг/мл. При повторном назначении препарата его концентрация в крови остается линейной, кумуляции не наблюдается
Средние концентрации в плазме 2-фенилмасляной кислоты достигаются в течение 1.5 ч; Cmax наблюдалась при дозе 90 мг (3052 нг/мл); средние концентрации в плазме дитгиламиноэтоксиэтанола достигаются в течение 0.67 ч; Сmax наблюдается после приема в дозе 90 мг (160 нг/мл).
Распределение
Бутамират имеет большой Vd в диапазоне 81-112 л (с поправкой на массу тела в кг), а также высокую степень связывания с белками плазмы. 2-фенилмасляная кислота имеет высокую степень связывания с белками плазмы при всех дозах (22.5-90 мг) и составляет в среднем 89.3-91.6%. Также обнаруживается способность диэтиламиноэтоксиэтанола к связыванию с белками плазмы, средние показатели варьируют в пределах 28.8-45.7%. Неизвестно, проникает ли бутамират через плацентарный барьер, выделяется ли с грудным молоком.
Метаболизм
Гидролиз бутамирата, в результате которого образуются 2-фенилмасляная кислота и диэтиламиноэтоксиэтанол, обладающие противокашлевым действием, происходит очень быстро. 2-фенилмасляная кислота подвергается дальнейшему частичному метаболизму путем гидроксилирования в пара-положении.
Выведение
Выведение трех метаболитов происходит в основном почками; после конъюгации в печени, метаболиты с кислой реакцией в значительной степени связываются с глюкуроновой кислотой. Конъюгаты 2-фенилмасляной кислоты определяются в моче в значительно более высоких концентрациях, чем в плазме крови. Бутамират обнаруживается в моче в течение 48 ч, на долю бутамирата, выделяемого с мочой в течение 96-часового периода отбора проб, приходится около 0.02, 0.02, 0.03 и 0.03% от принимаемых доз 22.5 мг, 45 мг, 67.5 мг и 90 мг соответственно. В процентном отношении бутамират экскретируется с мочой в большем количестве и виде диэтиламиноэтоксиэтанола, чем бутамирата в неизмененном виде или неконъюгированной 2-фенилмасляной кислоты. Измеряемый T1/2 2-фенилмасляной кислоты, бутамирата и диэтиламиноэтоксиэтанола составляет 23.26-24.42, 1.48-1.93 и 2.72-2.90 ч соответственно.
- симптоматическое лечение сухого кашля различной этиологии: подавление кашля в пред- и послеоперационном периоде, во время проведения хирургических вмешательств, бронхоскопии, при коклюше.
Препарат принимают внутрь перед едой.
Если кашель сохраняется более 7 дней, то следует обратиться к врачу.
Сироп
| Пациенты | Режим дозирования |
| Дети от 3 до 6 лет | по 5 мл 3 раза/сут |
| Дети от 6 до 12 лет | по 10 мл 3 раза/сут |
| Дети 12 лет и старше | по 15 мл 3 раза/сут |
| Взрослые | по 15 мл 4 раза/сут |
При приеме сиропа следует использовать мерный колпачок (прилагается). Мерный колпачок следует мыть и сушить после каждого использования.
Капли для приема внутрь
| Пациенты | Режим дозирования |
| Дети от 2 месяцев до 1 года | по 10 капель 4 раза/сут |
| Дети от 1 года до 3 лет | по 15 капель 4 раза/сут |
| Дети от 3 и старше | по 25 капель 4 раза/сут |
Перед применением препарата у детей в возрасте до 2 лет следует проконсультироваться с врачом.
Определение частоты побочных эффектов: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и <1/10), нечасто (≥1/1000 и <1/100), редко (≥1/10 000 и <1/1000), очень редко (<1/10 000), включая отдельные сообщения.
Со стороны нервной системы: редко — сонливость.
Со стороны пищеварительной системы: редко — тошнота, диарея.
Аллергические реакции: редко — крапивница; возможны другие проявления.
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- детский возраст до 2 мес (для капель);
- детский возраст до 3 лет (для сиропа);
- I триместр беременности;
- период лактации;
- непереносимость фруктозы (препарат содержит сорбитол);
С осторожностью: II и III триместры беременности. В связи с наличием в составе препарата этилового спирта с осторожностью применять у пациентов со склонностью к развитию лекарственной зависимости, с заболеваниями печени, алкоголизмом, эпилепсией, заболеваниями головного мозга, у беременных (II и III триместры) и детей.
Контролируемых клинических исследований у беременных женщин не проводилось. В связи с этим Синекод® не следует применять в I триместре беременности. Во II и III триместрах применение препарата Синекод® возможно с учетом пользы для матери и потенциального риска для плода.
Учитывая отсутствие данных по выделению бутамирата с грудным молоком, назначение препарата в период лактации не рекомендуется.
В исследованиях, проведенных на животных, не отмечено нежелательного воздействия на плод.
Противопоказан в детском возрасте до 2 мес (для капель), в детском возрасте до 3 лет (для сиропа).
Сироп и капли для приема внутрь содержат в качестве подсластителей сахаринат и сорбитол, поэтому препарат можно назначать пациентам с сахарным диабетом.
Препарат содержит небольшое количество этанола: сироп — 11.73 мг/5 мл, капли для приема внутрь — 2.81 мг/мл. Поэтому препарат следует с осторожностью применять у пациентов со склонностью к развитию лекарственной зависимости, с заболеваниями печени, алкоголизмом, эпилепсией, заболеваниями головного мозга, у беременных (II и III триместры) и у детей.
Это следует учитывать при необходимости применения.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Синекод® может вызывать сонливость, поэтому следует проявлять осторожность при управлении автотранспортом и при выполнении работы, требующей концентрации внимания (например, при работе с механизмами) после приема препарата.
Симптомы: сонливость, тошнота, рвота, диарея, головокружение, снижение АД.
Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, поддержание жизненно важных функций организма. Специфического антидота нет.
Лекарственное взаимодействие бутамирата не описано.
В связи с тем, что бутамират подавляет кашлевой эффект, следует избегать одновременного применения отхаркивающих средств во избежание скопления мокроты в дыхательных путях с риском развития бронхоспазма и инфекции дыхательных путей.
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°C. Срок годности — 3 года.
Препарат отпускается без рецепта.
Источник
