Синекод сироп от мокрого кашля
Сироп (ванильный) в виде бесцветной прозрачной жидкости с запахом ванили.
1 мл | |
бутамирата цитрат | 1.5 мг |
Вспомогательные вещества: сорбитола раствор 70% м/м — 40.5% м/об., глицерол — 29% м/об., натрия сахаринат — 0.06% м/об., бензойная кислота — 1.115% м/об., ванилин — 0.06% м/об., этанол 96% об./об. — 0.25% м/об., натрия гидроксид 30% м/м — 0.031% м/об., вода — до 100 мл.
100 мл — флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерным колпачком — пачки картонные.
200 мл — флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерным колпачком — пачки картонные.
Бутамират, активное вещество препарата Синекод®, является противокашлевым средством центрального действия, не относится к алкалоидам опия ни химически, ни фармакологически. Не формирует зависимости или привыкания.
Подавляет кашель, обладая прямым влиянием на кашлевой центр. Оказывает бронходилатирующее действие. Способствует облегчению дыхания, улучшая показатели спирометрии (снижает сопротивление дыхательных путей) и оксигенации крови (насыщает кровь кислородом).
Всасывание
На основании имеющихся данных, предполагается, что эфир бутамирата быстро и полностью всасывается и гидролизуется в плазме, превращаясь в 2-фенилмасляную кислоту и диэтиламиноэтоксиэтанол. Влияние пищи на всасывание не изучено. Изменение концентрации 2-фенилмасляной кислоты и диэтиламиноэтоксиэтанола происходит пропорционально величине принимаемой дозы в диапазоне 22.5-90 мг.
Бутамират быстро и полностью всасывается при приеме внутрь, измеряемые концентрации обнаруживаются в крови через 5-10 мин после приема в дозах 22.5 мг, 45 мг, 67.5 мг и 90 мг. Cmax в плазме крови достигается в течение 1 часа при приеме во всех 4 дозах, средний показатель составляет 16,1 нг/мл при приеме внутрь в дозе 90 мг.
После приема 150 мг бутамирата Cmax в плазме основного метаболита (2-фенилмасляной кислоты) достигается примерно через 1.5 ч и составляет 6.4 мкг/мл. При повторном назначении препарата его концентрация в крови остается линейной, кумуляции не наблюдается
Средние концентрации в плазме 2-фенилмасляной кислоты достигаются в течение 1.5 ч; Cmax наблюдалась при дозе 90 мг (3052 нг/мл); средние концентрации в плазме дитгиламиноэтоксиэтанола достигаются в течение 0.67 ч; Сmax наблюдается после приема в дозе 90 мг (160 нг/мл).
Распределение
Бутамират имеет большой Vd в диапазоне 81-112 л (с поправкой на массу тела в кг), а также высокую степень связывания с белками плазмы. 2-фенилмасляная кислота имеет высокую степень связывания с белками плазмы при всех дозах (22.5-90 мг) и составляет в среднем 89.3-91.6%. Также обнаруживается способность диэтиламиноэтоксиэтанола к связыванию с белками плазмы, средние показатели варьируют в пределах 28.8-45.7%. Неизвестно, проникает ли бутамират через плацентарный барьер, выделяется ли с грудным молоком.
Метаболизм
Гидролиз бутамирата, в результате которого образуются 2-фенилмасляная кислота и диэтиламиноэтоксиэтанол, обладающие противокашлевым действием, происходит очень быстро. 2-фенилмасляная кислота подвергается дальнейшему частичному метаболизму путем гидроксилирования в пара-положении.
Выведение
Выведение трех метаболитов происходит в основном почками; после конъюгации в печени, метаболиты с кислой реакцией в значительной степени связываются с глюкуроновой кислотой. Конъюгаты 2-фенилмасляной кислоты определяются в моче в значительно более высоких концентрациях, чем в плазме крови. Бутамират обнаруживается в моче в течение 48 ч, на долю бутамирата, выделяемого с мочой в течение 96-часового периода отбора проб, приходится около 0.02, 0.02, 0.03 и 0.03% от принимаемых доз 22.5 мг, 45 мг, 67.5 мг и 90 мг соответственно. В процентном отношении бутамират экскретируется с мочой в большем количестве и виде диэтиламиноэтоксиэтанола, чем бутамирата в неизмененном виде или неконъюгированной 2-фенилмасляной кислоты. Измеряемый T1/2 2-фенилмасляной кислоты, бутамирата и диэтиламиноэтоксиэтанола составляет 23.26-24.42, 1.48-1.93 и 2.72-2.90 ч соответственно.
- симптоматическое лечение сухого кашля различной этиологии: подавление кашля в пред- и послеоперационном периоде, во время проведения хирургических вмешательств, бронхоскопии, при коклюше.
Препарат принимают внутрь перед едой.
Если кашель сохраняется более 7 дней, то следует обратиться к врачу.
Сироп
Пациенты | Режим дозирования |
Дети от 3 до 6 лет | по 5 мл 3 раза/сут |
Дети от 6 до 12 лет | по 10 мл 3 раза/сут |
Дети 12 лет и старше | по 15 мл 3 раза/сут |
Взрослые | по 15 мл 4 раза/сут |
При приеме сиропа следует использовать мерный колпачок (прилагается). Мерный колпачок следует мыть и сушить после каждого использования.
Капли для приема внутрь
Пациенты | Режим дозирования |
Дети от 2 месяцев до 1 года | по 10 капель 4 раза/сут |
Дети от 1 года до 3 лет | по 15 капель 4 раза/сут |
Дети от 3 и старше | по 25 капель 4 раза/сут |
Перед применением препарата у детей в возрасте до 2 лет следует проконсультироваться с врачом.
Определение частоты побочных эффектов: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и <1/10), нечасто (≥1/1000 и <1/100), редко (≥1/10 000 и <1/1000), очень редко (<1/10 000), включая отдельные сообщения.
Со стороны нервной системы: редко — сонливость.
Со стороны пищеварительной системы: редко — тошнота, диарея.
Аллергические реакции: редко — крапивница; возможны другие проявления.
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- детский возраст до 2 мес (для капель);
- детский возраст до 3 лет (для сиропа);
- I триместр беременности;
- период лактации;
- непереносимость фруктозы (препарат содержит сорбитол);
С осторожностью: II и III триместры беременности. В связи с наличием в составе препарата этилового спирта с осторожностью применять у пациентов со склонностью к развитию лекарственной зависимости, с заболеваниями печени, алкоголизмом, эпилепсией, заболеваниями головного мозга, у беременных (II и III триместры) и детей.
Контролируемых клинических исследований у беременных женщин не проводилось. В связи с этим Синекод® не следует применять в I триместре беременности. Во II и III триместрах применение препарата Синекод® возможно с учетом пользы для матери и потенциального риска для плода.
Учитывая отсутствие данных по выделению бутамирата с грудным молоком, назначение препарата в период лактации не рекомендуется.
В исследованиях, проведенных на животных, не отмечено нежелательного воздействия на плод.
Противопоказан в детском возрасте до 2 мес (для капель), в детском возрасте до 3 лет (для сиропа).
Сироп и капли для приема внутрь содержат в качестве подсластителей сахаринат и сорбитол, поэтому препарат можно назначать пациентам с сахарным диабетом.
Препарат содержит небольшое количество этанола: сироп — 11.73 мг/5 мл, капли для приема внутрь — 2.81 мг/мл. Поэтому препарат следует с осторожностью применять у пациентов со склонностью к развитию лекарственной зависимости, с заболеваниями печени, алкоголизмом, эпилепсией, заболеваниями головного мозга, у беременных (II и III триместры) и у детей.
Это следует учитывать при необходимости применения.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Синекод® может вызывать сонливость, поэтому следует проявлять осторожность при управлении автотранспортом и при выполнении работы, требующей концентрации внимания (например, при работе с механизмами) после приема препарата.
Симптомы: сонливость, тошнота, рвота, диарея, головокружение, снижение АД.
Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, поддержание жизненно важных функций организма. Специфического антидота нет.
Лекарственное взаимодействие бутамирата не описано.
В связи с тем, что бутамират подавляет кашлевой эффект, следует избегать одновременного применения отхаркивающих средств во избежание скопления мокроты в дыхательных путях с риском развития бронхоспазма и инфекции дыхательных путей.
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°C. Срок годности — 3 года.
Препарат отпускается без рецепта.
Источник
Многие применяют Синекод от кашля, не задумываясь, что внутри флакона может таиться опасность… Так же это средство ругают почем зря, приписывая ему те свойства, которых нет в инструкции, при этом, требуя их исполнения. И ничего, что Синекод по механизму действия просто не может этого сделать… но раз народ требует, значит, должен исполнять))
Синекод выпускают в виде сиропа, спиртовых капель и таблеток в оболочке.
У меня на фото — сироп.
Коробочка, на удивление, очень информативна — на одной из сторон полностью продублирована дозировка, так что можно себе «напомнить» схему приема, не доставая инструкцию. Дизайн — в красно-оранжевых тонах, броский, заметный на полке в аптеке и выделяющийся в личной аптечке.
Флакон — затемненное стекло, которое я не очень люблю… уж очень «люблю» разбивать подобные стеклянные бутылочки.
На крышечке есть защита от детей от вскрытия.
Мерный стаканчик в комплекте имеется, что облегчает дозирование. Хорошо фиксируется на крышечке, что предупреждает утерю.
Сироп жиденький, прозрачный — без красителей. Горлышко без дозатора, так что нужно быть аккуратным, когда наливаешь сироп в стаканчик.
Многие жалуются на Синекод, мол, «не вылечил кашель«… Забывая о механизме его действия.
Блокируя кашлевой центр, расположенный в продолговатом мозге, бутамират способствует купированию мучительного приступообразного кашля при инфекционно-воспалительных заболеваниях органов дыхания.
Синекод (бутамират) — это просто блокировщик кашля. Да, Синекод слегка снимает отек и спазм бронхов, но не более… самая главная функция — это именно задавить кашель.
Второй момент:
Синекод назначают только при сухом кашле.
Я бы еще добавила — назначают при непродуктивном кашле. Хотя, бывает и такое, что врачи назначают Синекод при влажном кашле…но это не означает, что назначение — правильное. Этого точно не стоит делать.
Кашлять нужно и кашлять важно, так как в 90% случаев кашель помогает организму побороть болезнь. Но это влажный продуктивный кашель…
А вот сухой изнуряющий кашель может нанести вред, начиная от бессонных ночей и рвоты, заканчивая даже грыжами. Было ли у вас такое, что кашель не прекращался по 10-15 минут? «Заходишься» и не можешь остановиться, при этом прекрасно чувствуешь, что кашель-то не помогает бронхам очиститься и ничего не отходит. Просто «гавкаешь, как собака», дерешь горло, напрягаешь живот и т.д.
В таких ситуациях я просто старалась максимально скрутиться, свернуться, принять такое положение полусидя, чтобы не напрягать живот…но это мало помогало. Прям чувствовала, что, как говорится, этот самый живот «срываю».
Кстати, это очень опасное состояние при беременности — такой кашель может спровоцировать тонус матки вплоть до выкидыша.
Я говорю не о просто покашливании или влажном кашле, а вот именно о таких приступах, с которыми никак не справиться. Но многие, не разобравшись, начинают «душить» Синекодом влажный кашель, который помогает организму очиститься, тем самым загоняя болезнь еще глубже.
Но часто ли нам на самом деле нужно именно подавить кашель, а не «вылечить» его? Заглушить, задавить сухой кашель, при этом, не нанеся вред организму? Думаю, таких случаев будет немного.
Соответственно, и показаний к применению препарата Синекод найдется очень мало:
Острый и хронический бронхит;
Сухой кашель, сопровождающий заболевания дыхательных путей (трахеит, ларингит, фарингит, трахеобронхит, бронхит, бронхопневмония, плеврит, эмфизема легких, бронхиальная астма и т.д.);
Приступообразный кашель при коклюше;
Кашель курильщиков;
Для купирования кашлевого рефлекса во время проведения диагностических исследований бронхо-легочной системы (бронхоскопии), а также оперативного лечения заболеваний органов дыхания.
То есть, тот кашель, который мы привыкли «лечить» — обычный кашель с мокротой, который бывает при простуде — сюда не относится.
Синекод — относительно безопасное средство…на фоне «аналогов». Я очень удивилась, когда узнала, что большинство противокашлевых средств центрального действия имеют …наркотическую природу.
Как-то, на их фоне Синекод выглядит на порядок выигрышнее)
Конечно, немного пугает, что кашель подавляется…то есть, нормальная способность организма самоочищаться, по сути, блокируется. Мокрота останется в легких, ой-йой..Но нет, на отхаркивание Синекод не влияет, еще и расширяет бронхи при этом. В общем, препарат и правда неплох, особенно на фоне себе подобных.
Он и правда отлично подавляет удушающий (!) кашель. Проверенно, и неоднократно, за что я препарату безмерно благодарна — на пару невыспанных ночей в год меньше.
Но, конечно, учитывая механизм действия и состав, желательно применять Синекод по минимуму. Если возможно, ограничиться только ночным приемом, так как сухой кашель часто сваливает с ног именно на ночь глядя…
Так же я держу этот сироп на случай появления сухого кашля, сопровождающего панические атаки. Очень уж неприятное явление… Одышка, нехватка воздуха, сильный кашель и т.д. — тот еще «коктейль».
Синекод и в этом случае помогает.
Хотя многие считают, что сухой кашель не надо «душить», я же все таки согласна с мнением, что его подавлять нужно, ведь кашель такого типа изнуряет организм… Мозг должен понимать, что мокроты внутри бронхов нет и перестать активировать функцию кашля, но его «обманывают» отечные бронхи. Так что кашель постоянный, беспричинный и приводящий к еще большему раздражению все равно надо как-то остановить… и Синекод с этим хорошо справляется.
Мне стал интересен механизм действия… тем более, препарат срабатывает очень быстро. Действующее вещество распадается,
превращаясь в 2-фенилмасляную кислоту и диэтиламиноэтоксиэтанол
….эм, ничего не напоминает? Например, гамма-Амино-бета-фенилмасляной кислоты в «запрещенном» препарате?))) Явно что-то тут не то)) .
Синекод дозировка:
Дети от 3 до 6 летпо 5 мл 3 раза/сут
Дети от 6 до 12 летпо 10 мл 3 раза/сут
Дети 12 лет и старшепо 15 мл 3 раза/сут
Взрослыепо 15 мл 4 раза/сут
Взрослому флакона 100 мл. хватит буквально на полтора дня (60 мл. препарата в сутки), так что лучше брать флакончик побольше — 200 мл., но он как-то не часто бывает в аптеках.
Вообще, взрослому проще взять Синекод в таблетках (20 мг. действующего вещества на 1 драже против 5 мг./1 мл. в сиропе)…но это в теории. На практике — таблетки (драже) — тоже редкий гость в аптеках.
А теперь о неприятном…. КАК ВЫ ЕГО ПЬЕТЕ?!!
Это ужас какой-то, а не «ванильный вкус». Я затыкаю нос, быстро заглатываю, давлюсь, пересиливаю позывы бежать к белому другу и т.д.
Это нечто(( Такой гадости я давно не пила.
Пишу и вспоминаю…бэээ((
Поэтому пью только в крайнем случае…когда вообще уже ничего не берет, а кашель сильно изматывает. А таблетки не получилось купить.
…добровольно препарату Синекод не сдамся((
Я не знаю, что там такое противное в составе,но Синекод — просто мой личный ужас:
бутамирата цитрат — 1.5 мг
Вспомогательные вещества: сорбитола раствор 70% м/м — 40.5% м/об., глицерол — 29% м/об., натрия сахаринат — 0.06% м/об., бензойная кислота — 1.115% м/об., ванилин — 0.06% м/об., этанол 96% об./об. — 0.25% м/об., натрия гидроксид 30% м/м — 0.031% м/об., вода — до 100 мл.
Других каких-то побочек, кроме невероятной тошноты еще во время проглатывания, не было… хотя другие подобные сиропообразные препараты я пью нормально.
Ни чрезмерной сонливости, ни каких-то аллергических реакций.
Правда, максимально в себя влить я могу 15 мл. всего 2-3 раза в день…
Но за руль после Синекода лучше не садится — концентрацию внимания он все таки снижает (все таки, прямое действие на головной мозг ощущается).
Синекод противопоказан в первом триместре беременности.
То есть, беременность, как таковая, в 2-3 триместре противопоказанием не является. Но, конечно же, без консультации врача не стоит применять ничего в столь щепетильном положении.
Ну и, конечно, вместе с препаратами, разжижающими мокроту, Синекод не применяется:
В связи с тем, что бутамират подавляет кашлевой эффект, следует избегать одновременного применения отхаркивающих средств во избежание скопления мокроты в дыхательных путях с риском развития бронхоспазма и инфекции дыхательных путей.
Но чередовать (выводящие мокроту — утром, Синекод — на ночь), в исключительных случаях можно.
Цена на сироп — 90-100 грн. (250 руб.) за 100 мл.
Есть еще дозировка 200 мл.
Производитель — Novartis (тот же, что выпускает популярные капли от аллергии , виброцил и отривин)
- Доктор Мом — в виде сиропа
- АЦЦ — когда кашель одолел
- Ингалятор — лучший помощник при простуде)
- Синупрет — насморк лечим настойкой в рот
- Гербион — полезный сиропчик
- Полиоксидоний — только не это…
- Кагоцел — 50/50, готовы?
Синекод рекомендую (не смотря на мерзкий вкус), но только если для его применения есть показания. Когда кашель сухой, изнуряющий, влияющий на качество жизни или угрожающий беременности.
Конечно, когда из-за кашля всю ночь рвота или же даже нормально передвигаться не можешь, постоянно останавливаясь откашляться, свернувшись в три погибели, а откашляться толком не получается, вопрос применять или нет препарат Синекод даже не стоит.
Но вот при влажном кашле он не нужен, главное не забывать об этом.
- Применять только по назначению врача (!)
- ОПАСНОЕ СРЕДСТВО, но иногда на кону слишком много
.
Источник