Скачет температура у ребенка кашель сопли
Когда ребенок начинает ходить в детский сад в первые полгода-год он может неминуемо и часто болеть. И это не значит, что у него плохой иммунитет — нет, это вариант нормы. Обычные ОРВИ — с невысокой температурой в течение 1–3 дней, насморк, несильный кашель — не требуют какого-то лечения и осмотра доктора, если только вам не нужен больничный или справка в детское учреждение. Но если у маленького пациента высокая лихорадка, плохо сбиваемая жаропонижающими, сильный кашель с затруднением дыхания, плохое самочувствие, головная боль, повторная рвота, непонятная сыпь — требуется консультация педиатра. Хотя педиатры бывают разные…
— Не знаю, стоит ли тебя беспокоить, — голос моей знакомой Светланы звучал несколько напряженно. — Ты же знаешь, мы в Голландии теперь обитаем.
— Ну да, — говорю, — слышал. Из панельного Купчино в просвещенную Европу! Как дела?
— Да вроде все нормально, — отвечала Света. — С ребенком, правда, что-то не так. Я бы тебя не беспокоила, но меня мама — бабушка ребенка — по телефону замучила. Говорит, я плохая мать. Говорит, вызывай самолет МЧС, пусть внука эвакуируют из этой проклятой Европы.
— Да что случилось, скажи наконец?
— Ну, у него температура 39, все время повышается.
— И давно? — спрашиваю.
— Уже 7 дней.
— Ого! Доктор-то его смотрел?
— Да, уже дважды. Говорит, ничего страшного, ОРВИ. Но сын сегодня еще дышит как-то тяжело, все время кашляет и синий какой-то.
— Ого! — говорю. — Бабушка, похоже, права. У него пневмония, наверное. Анализ крови, рентген легких делали?
— Ничего мы не делали, — несколько раздраженно ответила Света.
— Ну ты хоть пошли мне сейчас видео, как он дышит, посмотрю.
— Хорошо, — говорит Света, — но только вечером.
— Почему вечером?
— Да он в садике еще.
— Как в садике?! — возможно, я уже кричал. — С температурой 39 семь дней и тяжелым дыханием?!
— Ну да, здесь так принято, — еще более раздражаясь, объяснила Света. — Доктор сказал, что в садик ходить можно, это просто простуда. А я на работе.
— Подожди, он же только родился недавно вроде? Сколько ему?
— Девять месяцев.
— И он уже в садик… ходит? Приносите вы его туда, то есть?
— Все правильно. Это же Европа! Здесь все равны. И на одну зарплату, кстати, не прожить. Все работают. Поэтому и садик с 3 месяцев жизни.
Потом уже я узнал, что, действительно, в Европе в детские сады принимают младенцев с нескольких месяцев жизни. Причина — равноправие полов. То есть для того, чтобы мама могла не нарушать свою карьеру и работать, ребенка берут в детсад чуть ли не с пеленок.
Естественно, все младенцы — с неокрепшим иммунитетом и даже еще не привитые. Попав в коллектив, они начинают болеть — без перерыва. Казалось бы, этот факт все-таки должен нарушить карьеру мамы. А вот и нет, из европейских садиков не выгоняют больных детей. Можно запросто посещать садик и с высокой температурой! Справок о здоровье там никто не требует. Поэтому, невзирая на сопли, кашель, понос, рвоту, лихорадку, одышку и ветрянку, европейские младенцы утром отправляются в садик, а их счастливые родители — на работу, без всяких угрызений совести.
Читайте также:
Детская простуда
Комментарий педиатра: Даже если ваш ребенок посещает такой садик, где принимают болеющих детей, все же лучше остаться дома, если есть сопли, кашель, понос, рвота, лихорадка, одышка или ветрянка. Даже при нормальном самочувствии не стоит идти в садик, когда ребенок наиболее заразен, т. е. в начале или разгаре заболевания. Однако если у малыша остаточные явления ОРВИ в виде подкашливания или скудного отделяемого из носа, значит, он уже мало заразен и может посещать ДДУ.
Но вернемся к Светлане и ее малышу. Забрав вечером ребенка из садика, мама отправилась, по моему совету, прямиком в больницу.
Ночью мне пришла СМС от мамы, что у ребенка одышка, врачи сказали, что у него низкая сатурация (насыщение крови кислородом), надо госпитализировать. Я вздохнул с облегчением.
Утром мы созвонились.
— Ну что там на рентгене? — спрашиваю.
— Не делали, — отвечала Светлана. — Говорят, не надо.
— Антибиотики-то хоть колят?
— Нет. Говорят, пневмония, наверное, есть, но, скорее всего, вирусная, а значит, ни рентген, ни антибиотик не нужны. Капельницу тоже не ставят, хотя сын ничего не ест, ни пьет и со вчерашнего дня не сикал. Говорят, не надо: обезвоживания сильного нет, тургор тканей сохранен — кожная складка расправляется.
— Чем же вас лечат? — если честно, я просто уже остолбеневал.
— Дышит просто кислородом через маску, вот и все.
— Ну а как температура, кашель? — спрашиваю.
— Шкалит все время, 39. Кашляет ужасно, захлебывается. Ничего не ест, практически не пьет.
— Анализ крови хоть брали?
— Да, это делали. Говорят, что тоже ничего там нет особенного.
Ощущая выраженный когнитивный диссонанс, я размышлял. Грудничок, лихорадка 39 восьмые сутки. Сильный кашель, одышка, интоксикация, цианоз. Это пневмония сто процентов, без вариантов: нужен рентген легких, антибиотики, возможно — инфузионная терапия. Или, может быть, я — доктор, как мне до этого думалось, неплохой, — чего-то не догоняю? Чувство было, что почва — мои обширные знания и мой немалый опыт — уходит, улетает из под ног. Может, это я сумасшедший, а они гении медицины?
Я попросил маму исхитриться выяснить, что же там на самом деле в анализе крови. Через несколько часов я получил фото экрана больничного компьютера с анализом крови. Все было по-голландски, но аббревиатуры, к счастью, оказались международными. Действительно «ничего особенного» в анализе крови не было: небольшой лейкоцитоз, небольшой нейтрофилез, увеличение С-реактивного белка в 3 раза. Может, и «ничего необычного», но воспалительный процесс явно прослеживался.
Комментарий педиатра: Если у ребенка температура 39 и выше длительностью более 3 дней, выраженный кашель и тем более одышка, тогда просто необходимо исключить пневмонию: послушать его легкие, при сомнении выполнить клинический анализ крови, анализ на С-реактивный белок, сделать рентгенограмму грудной клетки. Может понадобиться госпитализация.
Светиному малышу явно был очень нужен антибиотик. Но как убедить голландских коллег его назначить? Мама пыталась обсудить это с лечащим врачом. Доктор мило улыбалась, проявляла эмпатию в лучших западных традициях: говорила, что разделяет тревогу Светланы, дружески обнимала, но антибиотик принципиально не назначала, так как, по ее мнению, это не имело никакого смысла. Организм борется, — твердила голландский эскулап.
О том, кто выиграл в этой борьбе здравого смысла и голландских лечебных предписаний, я расскажу вам в следующей статье «Пневмония у ребенка и антибиотики»
Михаил Никольский
Фото depositphotos.com
Источник
Отвечать в конференциях и заводить новые темы может любой участник, независимо от наличия регистрации на сайте 7я.ру.
Детки заболели. Очень сильный кашель (не сухой), сопли градом, температура скачет от 37 до 38 в течение дня. Лекарства пить не желают, все микстуры от кашля тут же выплевывают, мгновенно рвотная реакция. Можно тот же Пертуссин, Стоптуссин добавлять в питье? И чем посоветуете лечиться? Никогда так сильно не болели, даже растерялась. Вроде как при температуре ни ноги парить, ни горчичники ставить нельзя. А что можно?
12.02.2002 09:49:09, Бутурлина Юлия
17 комментариев
Вот почитайте:
1. Насморк. Начинаете с промывания содовым раствором. В каждую ноздрюшку по пипетке раствора. Малыш лежит на спине. Энто есс-но проглатывается. Потом капельки (Андрианол или Називин для грудничков). Через 5 минут протаргол 1% (или ________ 2%) — 3-4 раза в день.
От насморка растереть стопы скипидарной мазью несколько раз в день, потом шерст.носочки на голую ногу(чем носки грубее, тем лучше).
А еще можно промывать настоем лука: 3 ст.л. мелко порезанного репчатого лука залить теплой водой (примерно 40 град.)и выдержать 30 минут. Хранить лучше не более суток в холодильнике. Для грудничка это может быть даже лучше, чем соль.
2. Горло. При работе над носиком Ксюха орет. (я бы тоже орала). Берем заваренную ромашку и вливаем в пасть. Она там булькает — полощется от рыданий. Так 5 стол. ложек. Советовали Гексорал (не пробовала) и Боржоми теплое — меня оплевали с головы до ног.
2. Кашель. Микстура Эреспал вызывает срыгивание — но даю. Стоптуссин нифига не помог. Помогли действия как при крупе. Пускаете душ на кафель — кипяток на 15 минут. Завариваете травы (грудной сбор или ромашку) где-то в литре. Выливаете в тазик и ставите в ванну (душ не выключать!). Раздели малыша и кладете его на раковину над тазиком(доска+пеленка). Ноги прикрыть полотенцем. Он дышит над травами и прогревается как в турецкой бане. Так не больше 10 минут. Хороший показатель -гепермия (покраснкел малыш). Вынимаете, сразу в одеяло, обязательно на голову что-то, грудь и спать. Обязательно 2 часа чтобы не было движения воздуха — двери в комнату закрыты. Нам сразу полегчало. Врач велела травы на соду заменить, но это фигня. Главное подгадать ко сну и быть аккуратнее с кипятком — это очень опасно — все трогайте ладонью (не очень ли низко над тазиком!). Лучше делать когда вы не одна!
lev.ibrae.ac.ru/baby/fever.htm
У здоровых детей старше двух месяцев температуру ниже 39-39,5 С нет необходимости снижать, если ребенок при этом не испытывает очевидного беспокойства. Детям групп риска — с хроническими заболеваниями сердца, расстройствами обмена, неврологической патологией, с фебрильными судорогами в анамнезе, а также детям первых 2 месяцев жизни назначать жаропонижающие следует при температуре 38,0-38,5 С.
Немедикаментозные способы снижения температуры:
* обильное питье;
* легкая одежда или вообще без оной;
* обтирание водой ниже температуры тела без добавления алкоголя; оборачивание ножек, шеи влажными салфетками;
* ванная немного ниже температуры тела (около 37 градусов);
* прохладный воздух в помещении (но не холодный, так как ребенок остается прохладно одетым).
Безрецептурные медикаментозные способы понижения температуры.
Жаропонижающие не следует назначать детям, получающим антибактериальные средства, поскольку они затрудняют оценку эффективности последних (могут замаскировать отсутствие снижения температуры при неэффективности лечения).
От кашля очень хорошо растереть спинку и грудь бараньим или козьим жиром. Микстуру тоже приготовьте сами. 1 яблоко, 1 луковицу(почистить) и 1 картошку(почистить) заливаем 1 литром воды и кипятим, пока воды не станет пол-литра. Все это процедить и пить 3 р/день по 1 чайн.л.
Я смеялась, а она мне за 3 дня ребенка вылечила. Очень эффективно.
А вот это по поводу ОРЗ
https://www.9months.ru/press/4/27/27.htm
12.02.2002 21:00:07, Natulja
Девочки, всем спасибо огромное, будем вылезать из этой бяки. Я сама как зомби хожу… А врача, наверное, завтра вызову. Она ВСЕГДА приходит к нам в 14-15, когда детки спят, представляете, всегда. Я уже просто не хочу лишний рахз, попробую приписочку сделать, что к нам после 16-00. Пройдет, как вы считаете?
12.02.2002 17:02:17, Бутурлина Юлия
Юля, сочувствую тебе, как же вы так заболели? Выздоравливайте быстрее!
12.02.2002 17:45:23, Адамс
Да уж, такого давно не помню… Папка из командировки привез…
12.02.2002 19:17:36, Бутурлина Юлия
Юля, держись!
Здесь уже написали все, что хотела посоветовать. Стоптуссин точно можно добавлять в воду и сок, но не в молоко.
И вот еще что. Мои тоже так болели, и ,к сожалению, не раз. Я заметила такую вещь, что, как только они начинают выздоравливать, кто-ниб. из них подхватывает еще одну бяку, и второй — за ним… Так у нас один раз было — несколько месяцев без перерыва. Помогли только антибиотики…
Держитесь!
12.02.2002 15:52:31, Юля В.
Мы только-только стали выбираться из такого состояния. Что я сделала:
1. Сходила к врачу и сторого выполняла все требования, то есть давала все лекарства, включая антибиотик (Зиннат).
2. На антибиотик срабатывал рвотный рефлекс, заодно выходило и все остальное ранее принятое. Стала делать следующе (иного выхода просто не было, поскольку сын либо все выплелывал, либо зажимал зубы): укутывла в одеяло как малое дитя, и пипеткой (достаточно большой) за щечку понемногу все лекарства капала. Это было не так быстро, но зато надежно, уходило минут 15 на все про все. Понимаю, что со стороны выглядило это по меньшей мере как изуверство 🙂 но зато результат на лицо — стало гораздо легче.
3. Из самолечения — делала капустный коспресс на грудь (капустный лист слегка отбить, чуточку подержать над паром, на грудь, потом целлофан, пеленка, теплый шарф). Сок редьки с мелом — пить. В нос еще капала раствор 1 часть лукового сока + 1 часть меда. Дома ходит тепло одетый.
3. Необходимо много пить.
4. И еще температура выше 38 — плохо, ее надо сбивать (муж мой экстремал — говорит что температура до 40 не страшно это организм борется, но когда у ребенка глаза закатываются, но до теории. А вообще-то врачи говорят после 38 — сбивать.). Либо жаропонижающим, либо чем-то еще (я по совету девочек из конфы) купала в прохладной ванной (35 град).
5. При температуре — ничем не парить, не делать ни каких компрессов, ни горчичники.
Выздоравливайте! и пишите если что.
12.02.2002 14:54:11, Пластилиновая ворона
Жаропонижающие средства даем, вернее ставим, свечками. Нам в такой ситуации выписывали Виферон 1. Это свечки с интерфероном. Но тут нужен совет педиатора.
Все лекарства нам приходится по жизни только в питье добавлять. Даже таблеточки растворяем. Если температурка спадет, можно прогревающие мази. Но только не при тем-ре. Очень хорошо барсучий жир, но при условии, что нет аллергии.
Единственное, чем ребенок обожает лечиться — ингалятор, может, вам тоже купить? У нас совершенно безопасный. Их сейчас много.
12.02.2002 14:51:11, ЛяМур
Ой, Юль, ну и тяжело же тебе сейчас :(.
Попробуй травки, завари мать-и-мачеху и пои как чаем (можно даже сахару чуть-чуть). И вообще жидкости побольше.
Растирания, компрессы и т.д. при температуре противопоказаны, делай это когда спуститься.
Выздоравливайте :0.
12.02.2002 13:27:06, Aya&Samurais
Что могу посоветовать, опять же из опыта: от кашля сироп Др.Тайса, очень помогает.
Насморк это или гомеопатические капли Эдас или очень хорошая штука ИРС-19.
12.02.2002 13:01:36, LARKA
Греть ничем нельзя. Нам помогает бромгексин, только его нельзя долго давать, но помогает очень хорошо.
12.02.2002 12:26:42, Elfy
Мы только что вылезли из подобной гадости.Что нам выписал врач.1-пить как можно больше-с медом,малиной.2-Афлубин 3 кап-3 раза в день.Парить ноги потом намазать (типа Доктор МОМ)носки.От насморка 1тх3раза в день-циннабсин и виброцин.Витамины-Пиковит.От кашля микстура откашля с солодкой и алтейным корнем.Удачи.Температуру до 38 не сбивать
12.02.2002 11:35:25, lenka
Девочки, а притемпературе растирания-прогревания-парение ног можно?
12.02.2002 11:41:09, Бутурлина Юлия
Ни в коем случае! очень большая нагрузка на сердце
12.02.2002 13:54:36, Юльца
Это я написала прямо по рецепту.Врач-очень хороший специалист-институт иммуналогии-доктор наук.Вытаскивал нас всегда из разных гадостей.Парить надо только не кипятком,а просто горячее чем обычно.Очень здорово сбивает температуру.Носки,мазь,пить горячее и в кровать,потеть.
12.02.2002 12:57:40, lenka
Пейте побольше жидкости- разные соки, компотики, был бы кстати настой шиповника и клюквы. Температуру сбивайте парацетамолом если выше 38,5.
И еще обязательно покажитесь врачу, пусть послушает ребенка. Зачем давать стоптуссин или пертуссин? Может в этом нет необходимости?
А кашель например от горла
12.02.2002 11:25:44, Юльца
Кашель еще может быть и от насморка сильного, ребенок «захлебывается» соплюшками. Но врач должен послушать, чтобы бронхит какой-нибудь не прозевать.
12.02.2002 14:53:50, ЛяМур
Что делаем мы :):
1. грудь и спину растираем брионией;
2. капаем интерферон ( по пол пипетки в каждую ноздрю через 2 часа) , афлубин — по 2 капли 3 раза в день.
3.амброгексал — отхаркивающий , пертуссин- нам все врачи говорили , что надо давать с теплым чаем.
4. в нос — протаргол ( или фурацилин с адреналином), називин.
Когда мажем брионией , прогреваем солевой грелкой ( если нет темпы).
5. При температуре , лежали в больнице очч неодобрительно врачи отзываются о сиропах , просто парацетомол , лучше , ну и свечи на ночь.
6. Обильное питье. Чем больше , тем лучше , у меня на такие случаи препасены клюква , малина , брусника , пьем морсы и компоты:)
Вот. Чего вспомню , еще напишу:) Будут вопросы — задавайте:) Выздоравливайте!
12.02.2002 09:57:51, доктор ПилЮлькин
Источник
Ольга Бурда, Женщина, 34 года
У ребенка 1год и 10месяцев 24.03 Начались сопельки. Промывали салином, на ночь капали виброцил. 27.03 Пришел врач и сказал что красноватое горло и промывать носик а горло полоскать ромашкой. 29.03 Поднялась температура 38.9, Вызвала врача, он назначил антибиотик амоксицилин. Стали давать, температура все равно спустя 3 дня была 37-38. Я насторожилась и в субботу поехали к дежурному врачу, глянув горлышко сказала что у нас герпесная инфекция. Назначила ацикловир и генферон. Через день температура опять 38 под 39. Поехали опять к врачу, горло красное. Назначила другой антибиотик сумамед, продолжать ацикловир, нос промывать, свечи генферон. На 3 день приема этого антибиотика температура держалась 38-38.5, А потом упала до 36.6 И дочку обсыпало красными пятнами с утра на лице, а к вечеру по всему телу. На следующий день тепоехали к врачу, он отменила антибиотик, назначила фенкарол. Она склонялась к тому что это аллергия, я подумала что розеола. Через 4 дня от пятен ничего не осталось, причем с лица сошли на 3 день. Сопли были внутри носика, они почти не текли, но и нос не дышал абсолютно. И вот 13.03 Начался кашель причем резко и глубокий и мокрый, не сухой, потекли сопли, врач послушала, сказала что легкие чистые, назначила сиресп. 15.03 Сдали оак: эритроциты 4.4(Норма 3.9-4.7); Гемоглобин 127; лейкоциты 5.3(Норма 6-8); эозинофилы 2(норма 3-4); палочкоядерные 3(норма 1-6); сегментоядерные 27(норма 47-72); лимфоциты 46(норма 19-37); моноциты 22 норма(3-11); скорость оседания эритроцитов 3.
Врач сказала что анализ в принципе не плохой, продолжать пить сиресп от кашля и ставить свечи генферон и промывать носик.
Сегодня 16.03 Сопли ручьем, кашель вроде не такой сильный как был аж до красноты, но температура все равно 36.8.
Подскажите все же в чем может быть дело. Пару недель назад в кале вроде видела глистов, но не уверена. Как помочь ребенку?
Здравствуйте! Паразиты конечно влияют на работу иммунной системы, поэтому стоит уточнить их наличие и провести лечение, так как на фоне такой инфекции справится с вирусными заболеваниями будет сложнее, тем более, что у ребенка они идут одно за другим. По крови отмечается моноцитоз, который свидетельствует о персистировании вируса в организме. Лечение необходимо проводить противовирусное, ацикловир для этих целей подходит, на генферон вполне вероятно развитие аллергической реакции. Температура у ребенка нормальная. Покажите малыша инфекционисту.
Ольга Бурда
Здравствуйте! Спасибо за ответ! В субботу были у врача. Послушала, сказала что по передней стенке есть немного хрипов и назначила антиб.Амоксицилин. Горлыщко красноватое. Сказала лечить сопли, т.К. Кашель от соплей. Сегодня кашля уже почти нет, носик вроде посуше. К вам вопрос. Ацикловир мы пили 5дней по 1 табл. 4 Раза в день неделю назад закончили пить его. Свечи генферон закончили вчера(10дней). Или нам еще необходимо пить ацикловир.
Здравствуйте! Желательно ребенку сделать рентген органов грудной клетки для исключения пневмонии, она может быть и бактериальная и вирусная и атипичная. В зависимости от анализов (сделать посев мокроты на флору) доктор назначает антибиотики. Если врач после осмотра не продлила вам курс ацикловира, значит в нем нет необходимости. Нос ребенку необходимо тщательно промывать любым изотоническим раствором и удалять содержимое. Муколитики и обильное питье так же справляются с разжижением слизи в носу, а не только с выведением мокроты.
Ольга Бурда
Спасибо вам огромное! Сегодня кашля практически нет. Стараюсь побольше поить на протяжении всей болезни. И к вам еще вопрос. Так как наличие глистов очень трудно выявить, мы собирались в любом случае протравить глистов(первый раз травили осенью и они были в кале, хотя по анализу было чисто). Т.К. Ребенок очень активный и все тянет в рот, поэтому считаю что 2 раза в год это необходимо делать, конечно смотрю на симптомы которые могут свидетельствовать о их наличии. До болезни протравить не успели. Когда теперь это можно сделать. Ждать полного выздоровления и еще какое-то время или можно даже сейчас это сделать? И каким препаратом лучше это сделать? В прошлый раз давали немоцид. Спасибо еще раз вам. В поликлинике неохотно отвечают на мои вопросы, а иногда вообще просто игнорируют, поэтому очень приятно получать ответы специалиста на свои вопросы хотя бы заочно.
Здравствуйте! Лечение паразитарной инфекции превентивно (даже без лабораторного подтверждения) желательно проводить дважды в год, особенно если дома есть животные или же ребенка невозможно остановить, когда он тянет грязные руки в рот. В момент заболевания лучше не проводить такую терапию, антиглистные препараты довольно токсичные, а организм девочки ослаблен, вам стоит подождать несколько дней, пока она не восстановится. Выбор средств достаточно широк, вы можете воспользоваться тем, что вам назначал врач в прошлый раз. Кроме того, лечение должны получить все члены семьи, и родители и животные.
Источник
