Сколько может длиться сухой кашель

Чтобы выяснить, сколько длится кашель при ОРВИ, нужно определить характер течения болезни. Симптом возникает вследствие поражения слизистой носоглотки инфекцией – аденовирусной, риновирусной, коронавирусной и т.д. При отсутствии осложнений уже через 2 дня после инфицирования сухой кашель становится продуктивным и полностью исчезает в течение 3-4 суток. Но если инфекция проникает в нижние дыхательные пути, симптоматическая картина пополняется новыми признаками. Кашель становится сухим, лающим, приступообразным, удушающим, затяжным или хроническим.

Сколько длится кашель при ОРВИ и почему долго не проходит

ОРВИ – группа вирусных респираторных заболеваний, характеризующихся острым течением. Вирусный кашель возникает в результате поражения верхних дыхательных путей респираторно-синцитиальной инфекцией, коронавирусами, реовирусами, риновирусами, аденовирусами и т.д.

В начальный период болезни вирусы размножаются в слизистой носа и гортани. Это приводит к появлению ринита (насморка), кашлевых приступов, жжения в гортаноглотке. Понять, за сколько проходит кашель при неосложненном ОРВИ, можно по наличию слизистого отделяемого. При своевременно начатой терапии симптом полностью исчезает в течение 5-6 суток.

Очень часто ОРВИ у взрослого осложняется бактериальными инфекциями. Их проникновение в нижние дыхательные пути приводит к воспалению бронхов, гортани, трахеи. Из-за этого кашель становится:

Затяжным – длится от 21 дня до 3 месяцев. Возникает вследствие бактериального поражения ЛОР-органов или аллергических реакций на проникновение в слизистую раздражающих веществ.
Хроническим – длится более 3 месяцев. Часто становится симптомом хронической патологии.

Наибольшую опасность для здоровья представляет хронический кашель, так как он провоцируется такими заболеваниями:

туберкулез легких;
бронхиальная астма;
миокардиальная недостаточность;
хронический бронхит;
постназальный синдром.

Долгое время туберкулез может никак себя больше не проявлять, поэтому при возникновении кашлевых приступов следует обращаться к врачу.

Иногда кашель – это симптом аллергических проявлений, которые возникают на фоне риноконъюнктивита, поллиноза. В этом случае болезнь сопровождается слезотечением, першением в горле, сильным отеком слизистых ЛОР-органов.

Разновидности кашля при вирусных инфекциях

Кашель при вирусной инфекции относится к категории катаральных (воспалительных) проявлений ОРВИ. Его характер зависит от нескольких факторов:

типа возбудителя;
скорости размножения вирусов;
иммунного статуса;
наличия хронических заболеваний.

На начальном этапе ОРВИ кашель малопродуктивен, то есть во время откашливания мокрота из ЛОР-органов не отделяется. При приеме муколитических препаратов он становится влажным (продуктивным), что обеспечивает очищение дыхательных путей от бронхолегочной слизи (мокроты).

Сухой

Непродуктивный кашель, жжение в горле и носовой полости – первые симптомы ОРВИ у взрослых. Они возникают вследствие негнойного воспаления реснитчатого эпителия, которым устлана поверхность носоглотки и гортаноглотки. Для облегчения самочувствия больного назначают противокашлевые средства.

Непродуктивный кашель при ОРВИ у взрослого сопровождается ощущением, когда саднит и болит горло. При откашливании мокрота не отделяется, но возникает глубокий грудной звук. Его появление связано с повышением чувствительности кашлевых рецепторов на фоне воспаления слизистой гортаноглотки.

Сухой кашель при ОРВИ иногда сопровождается приступообразным течением. Если в течение 2-3 суток его продуктивность не увеличивается, больному назначают муколитики. Они разжижают бронхолегочную слизь, что ускоряет ее выведение из ЛОР-органов.

Влажный

Продуктивный кашель при простуде свидетельствует о начале выздоровления. При неосложненном ОРВИ вязкость мокроты уменьшается на 3-4 сутки после инфицирования. Мокрый кашель ускоряет очищение органов дыхания от вязкой слизи, а также препятствует ее скоплению в бронхах.

При негнойном воспалении количество слизи в дыхательных путях увеличивается в 7-10 раз. Если в течение 3 дней продуктивность кашля не увеличивается, больному назначают муколитики. Их несвоевременный прием чреват не просто скоплением мокроты в бронхах, но и присоединением бактериальной инфекции. Чтобы ускорить откашливание слизи при ОРВИ, принимают отхаркивающие лекарства. Они разжижают слизь, увеличивая в ней количество воды. Это способствует быстрому выведению мокроты из легких.

Удушающий

Если кашлевые приступы сопровождаются удушьем, это свидетельствует об осложнениях ОРВИ. Симптом возникает на фоне таких заболеваний:

бронхиальная астма;
туберкулез легких;
ларингит;
патологии нервной системы;
хронический бронхит;
обструктивная болезнь легких.

Удушающий кашель при ОРВИ у детей раннего возраста становится проявлением ложного крупа, трахеобронхита, коклюша. Возникновение пенистой мокроты указывает на пищеводно-бронхиальные свищи.

Трудности с дыханием сигнализируют о недостаточной проходимости дыхательных путей, то есть об отеке слизистых оболочек. Подобные проявления ОРВИ возникают при тяжелых осложнениях – бронхите, пневмонии.

Лающий

Лающий вирусный кашель у ребенка сопровождается болями в грудной клетке, жжением в гортаноглотке, осиплостью голоса. Он возникает в качестве осложнения ОРВИ и сигнализирует о трахеите или ларингите. Симптом указывает на инфекционное поражение слизистой глотки, гортани и трахеи.

Кашлевые приступы при простуде вызываются такими факторами:

перенапряжение голосовых связок;
вдыхание запыленного воздуха;
переохлаждение;
употребление холодных напитков.

Если симптом проявляется на фоне ОРВИ, ему сопутствуют:

насморк;
отсутствие аппетита;
быстрая утомляемость;
лихорадочное состояние;
высокая температура.

Кашлевые приступы представляют особую опасность для детей до 12 лет, так как у них внутренний диаметр гортани гораздо меньше, чем у взрослых. Сильный отек слизистой и голосовых связок чреват ложным крупом и удушьем.

Способы лечения

Прежде чем лечить кашель при ОРВИ, следует убедиться в отсутствии серьезных осложнений. Для выявления бактериальной инфекции проводят рентгенографию и бактериологическое исследование мазка из горла. При отсутствии синусита, бронхита, пневмонии назначают медикаментозное лечение, которое включает в себя антивирусные, противокашлевые, муколитические и отхаркивающие средства.

Медикаменты для приема внутрь

Лечение сухого кашля при ОРВИ подразумевает прием противокашлевых таблеток, сиропов или капель. Чтобы устранить сопутствующие проявления болезни, используют препараты комбинированного действия. Они обладают противокашлевыми, болеутоляющими и муколитическими свойствами.

Лекарства при ОРВИ у взрослых для устранения непродуктивного кашля:

Амтерсол – снимает воспаление и ускоряет выведение мокроты из легких. Применяется в составе комплексной терапии ОРВИ при непродуктивном кашле. Взрослым назначают по 1 ст. л. сиропа трижды в сутки.
Бронхолин шалфей – устраняет сухой кашель при ОРВИ, расширяет бронхи и уничтожает инфекцию в дыхательных путях. Детям от 10 лет и взрослым назначают по 10 мл сиропа не более 4 раз в день.
Коделак Нео – подавляет кашлевую реакцию за счет угнетения функций кашлевого центра. Для лечения ОРВИ взрослым и детям от 3 лет назначают по 25 капель 3-4 раза в день.

При трудноотделяемой мокроте используют муколитические и отхаркивающие таблетки. Препараты первой группы разжижают слизь, а второй – ускоряют ее откашливание. В схему терапии ОРВИ включаются:

Бронхосан – уменьшает эластичность бронхолегочной слизи и снимает воспаление с ЛОР-органов. При вирусных инфекциях принимают по 20 капель 3-4 раза в сутки.
Амброксол – разжижает мокроту за счет увеличения в ней количества воды. При длительном лечении ОРВИ принимают по 1 таблетке трижды в день.
АЦЦ – снижает вязкость мокроты и ускоряет ее откашливание. Детям от 12 лет и взрослым назначают 500 мг препарата в день.
Флюдитек – ускоряет очищение дыхательных путей от слизи за счет стимуляции кашлевого рефлекса. Для эффективного отхаркивания мокроты принимают по 1 саше трижды в день.

Прием противовирусных таблеток способствует устранению воспаления и сопутствующих симптомов ОРВИ. Для уничтожения инфекции в ЛОР-органах принимают Римантадин, Гриппферон, Тамивир, Арбидол.

Наружные методы

Рекомендуется лечить кашель при ОРВИ согревающими мазями для растирания, которые уменьшают эластичность мокроты и способствуют ее отхаркиванию. При остром воспалении ЛОР-органов назначаются такие средства:

Доктор Мом – стимулирует приток крови к легким, снимает воспаление и оказывает антисептическое действие;
Скипидарная мазь – разжижает бронхолегочную слизь, снимает воспаление со слизистых оболочек;
Терафлю – устраняет кашлевые приступы при осложненном течении ОРВИ, ускоряет отхаркивание слизи;
Викс – уменьшает боли при кашле, снимает воспаление и разжижает мокроту.

Растирания согревающими мазями проводят только при отсутствии бактериальных осложнений и высокой температуры.

Педиатры не советуют прибегать к наружной терапии при лечении ОРВИ у детей до 2 лет, так как они еще не способны эффективно откашливать мокроту.

Ингаляционная терапия

Лечение вирусного кашля ингаляциями сокращает период выздоровления в 1.5-2 раза. Чтобы облегчить состояние пациента и ускорить выведение мокроты из легких, используют такие препараты:

бронхорасширяющие – Атровент, Пульмовент, Беродуал;
муколитические – Амбробене, Лазолван, АЦЦ Инъект;
противовоспалительные – Ротокан, Тонзилгон Н, физраствор с прополисом.

При сильном воспалении гортаноглотки рекомендуется применять не паровые, а компрессорные ингаляторы (небулайзеры). Мелкодисперсная взвесь комнатной температуры не обжигает слизистую, что нередко случается при вдыхании горячего пара.

Другие методы

Для устранения непродуктивного и затяжного кашля часто прибегают к физиотерапевтическому лечению. Аппаратные процедуры не только ускоряют отхаркивание слизи, но и повышают местный иммунитет. Некоторые из них уничтожают вирусную инфекцию, что способствует выздоровлению. К часто применяемым физиотерапевтическим методам относятся:

УФ-излучение;
электрофорез;
УВЧ- и СВЧ-терапия;
магнитотерапия.

Для устранения кашлевых приступов при ОРВИ прибегают к дренажному массажу. Он ускоряет выведение из легких не только слизи, но и гнойных скоплений. Такой метод лечения применяют при бронхите, пневмонии.

Последствия длительного кашля

Непродуктивный затяжной кашель чреват серьезными осложнениями ОРВИ, возникающими по причине скопления в ЛОР-органах мокроты. В ней содержатся органические вещества, представляющие собой питательную среду для микробов. Возникающая бактериальная инфекция провоцирует серьезные осложнения – пневмонию, плеврит, синусит, воспаление легких или бронхит.

Частые кашлевые приступы у детей чреваты удушьем, обморочным состоянием, кровохарканьем. Чтобы предотвратить негативные последствия, нужно обращаться к специалисту при обнаружении симптомов болезни. Если кашель не проходит в течение 3 недель, записываются на прием к ЛОР-врачу или пульмонологу.

Источник

Кашель является рефлексом, таким же как само дыхание. И его появление указывает на то, что появился какой-то возбудитель — аллергический, инфекционный, вирусный, то есть причина сухого кашля, серьезная или не очень, которая вызывает раздражение в дыхательных путях и заставляет организм очистить их от — аллергена, инфекции, вируса или инородного тела.

Сам по себе кашель не болезнь, это симптом свыше 50 различных заболеваний или аллергических проявлений, от банальной простуды до туберкулеза, онкологии, бронхиальной астмы или заболеваний сердца. Чаще всего сухой кашель проходит в течение нескольких дней, переходя в продуктивный, влажный с мокротой, но иногда может затягиваться. По продолжительности сухой кашель подразделяют на:

Острый – который через несколько дней переходит во влажный или проходит
Затяжной – который длится от 3 недель до 3 месяцев
Хронический – который длится более 3 месяцев.

Давайте разберемся, почему сухой кашель не проходит длительное время, какие заболевания являются причиной сухого кашля.

Основные причины сухого кашля, связанные с дыхательной системой

Самые распространенные причины возникновения сухого кашля — это воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, возбудителями которых являются вирусы и патогенные бактерии.

В этом случае сильный организм с крепкой иммунной системой справляется самостоятельно, а если иммунный ответ на вирус или инфекцию ослаблен, то на помощь приходят антибиотики или противовирусные препараты при ОРВИ и гриппе.

При парагриппе и гриппе следует обязательно обратиться к врачу, поскольку это очень коварные заболевания, которые в последнее время становятся весьма агрессивными, приводящими к массе осложнений. О том, как отличить грипп от ОРВИ читайте в нашей статье.

Если во время ОРВИ, гриппа или иного инфекционного заболевания долго не проходит сухой кашель, это может быть вызвано:

во-первых тем, что иммунная система у человека значительно ослаблена
во-вторых, что имеют место провоцирующие факторы, которые влияют на продолжительность сухого кашля, к ним относятся: курение и употребление алкоголя, очень сухой воздух в помещении и прием недостаточного количества жидкости при простудном или вирусном заболевании.
в-третьих присоединением вторичной инфекции или осложнением после вирусного заболевания, когда развивается бактериальный бронхит, пневмония, трахеит, фарингит и пр.

Заболевания плевры и легких также могут сопровождаться сухим, болезненным кашлем — это пневмония, плеврит. При этом чаще всего бывает высокая температура, одышка, боли в груди.

Атипичные формы пневмонии

Также следует иметь в виду, что затянувшийся кашель может быть следствием микоплазмы и хламидиоза, эти болезнетворные микроорганизмы могут вызывать атипичную пневмонию, бронхит, которые могут протекать длительное время, периодически рецидивировать. Чтобы дифференцировать возбудителя, вызвавшего воспаление легких или бронхит, можно сдать анализ крови методом ИФА. Причины сухого кашля

Коклюш, корь, ложный круп

Коклюш может быть причиной сухого кашля у детей, и у взрослых. Коклюш принято считать детской инфекционной болезнью, хоть и прививки сократили случаи заболеваемости коклюшем среди детей, однако они встречаются, кроме того у ослабленных взрослых также иногда регистрируются случаи возникновения коклюша. При этом заболевании конвульсивный кашель настолько сильный, что нередко приводит к рвоте. В этом случае следует принимать противокашлевые средства от сухого кашля, такие как Синекод, Либексин, Бронхолитин и др.

Кроме коклюша, среди детских заболеваний, характеризующихся сильным сухим кашлем можно выделить корь и ложный круп. Корь, кроме кашля характеризуется еще и высыпаниями на коже и слизистых оболочках (см. симптомы кори у детей). При ложном крупе в процесс воспаления вовлекаются голосовые связки, гортань, трахея и бронхи, поэтому он характеризуется лающим кашлем. Этому заболеванию больше подвержены дети до 3 лет.

Туберкулез

Туберкулез – грозное заболевание, которое также в последние годы носит характер эпидемии, не только среди лиц низкого социального уровня, как принято считать, но и среди обеспеченных слоев населения, при развитии благоприятных факторов для его прогрессирования. Постоянное нервное напряжение, стрессовые ситуации, отсутствие полноценного питания и хорошего отдыха, увлечение различными истощающими диетами, могут привести к развитию туберкулеза даже у бизнесменов и лиц высокого социального статуса.

К 20-30 годам считается, что каждый человек инфицирован палочкой Коха, но крепкая иммунная система с ней справляется. Стоит только ослабнуть организму и микобактерии туберкулеза могут активизироваться и вызвать туберкулез легких и внелегочные его формы.

Что касается сухого кашля, причиной его может быть туберкулез легких, бронхов или трахеи, гортани. Начинается он именно с сухого непродуктивного кашля, навязчивого подкашливания, слабости, при этом температура тела редко бывает больше 37,3-35,5 чаще всего она повышается до субфебрильных цифр и чаще всего под вечер.

Туберкулез может быть причиной сухого кашля у взрослых, а также у детей, что является особенно опасным, поскольку туберкулез сегодня, это не тот туберкулез, который был 40 лет назад. Сейчас регистрируется большое количество лекарственно-устойчивых форм этого страшного заболевания, которые требуют более длительного и дорогостоящего лечения, а в сочетании с прочими хроническими заболеваниями у пациента или ВИЧ инфекцией приводят к летальному исходу.

Ларингит, фарингит, трахеит

также являются частыми причинами сухого кашля. При фарингите в воспалительный процесс вовлекаются слизистая глотки, а при ларингите — слизистая гортани. Оба этих заболевания бывают как острыми, так и хроническими, кашель при этом сухой, лающий, изнуряющий, усиливающийся ночью. При частом вдыхании запыленного воздуха, сухого, холодного, а также при наличии в воздухе раздражающих газов и паров может развиться трахеит — как острый, так и хронический. При этом также возникает мучительный сухой кашель.

Заболевания Лор- органов

На фоне различных заболеваний носоглотки, таких как гайморит, синусит, или хронический ринит, аллергический ринит, появление ночного сухого кашля объясняется синдромом постназального затекания. Кода эти заболевания приобретают хроническое течение, не редко, слизь, отделяемая из носовых пазух начинает стекать по задней стенке глотки, она раздражает рецепторы кашля в трахеобронхиальном дереве. Этот кашель может казаться продуктивным и влажным, поскольку при кашле выделяется назальная слизь, но такой кашель следует считать сухим.

Онкологические заболевания дыхательных органов

Рак бронхов, легких, трахеи, рак горла, а также органов средостения (органы, располагающиеся между грудиной и позвоночником — сердце, бронхи, аорта и др.). Если длительное время сухой кашель не проходит, он беспокоит и днем, и ночью, следует как можно раньше обратиться к врачу, сдать анализ крови, рентген легких, по показаниям возможно МРТ органов средостения, бронхоскопию, анализы на онкомеркеры.

При любом хроническом кашле следует выяснить точную причину его появления, на сегодняшний день онкологическая напряженность становиться все сильнее, рак появляется даже у молодых людей, а всем известно, что своевременное выявление онкологических заболеваний увеличивает шансы на выздоровление или значительное продление жизни.

Только на основании осмотра врач не может установить причину затяжного кашля — это не возможно, поэтому необходимо сдать анализы и пройти несколько обследований по показаниям — анализ крови, мокроты, спирография, спирометрия, рентген, бронхоскопия, бодиплетизмография, туссография, МРТ, КТ.

Причины сухого кашля, не связанные с воспалительными процессами органов дыхательной системы

Аллергический кашель

В последние десятилетия среди населения России значительно увеличивается число людей, страдающих различными аллергическими реакциями, особенно это заметно у детей. Практически все дети на сегодняшний день имеют какие-либо аллергические реакции, если не пищевой аллергией, так аллергией на пыль, шерсть, пыльцу, клещей и пр.

Поллиноз – сезонная аллергия на пыльцу цветущих растений, которая появляется весной и летом, поллинозом страдает очень большое количество людей, он проявляется чиханьем, насморком, слезоточивостью, зудом слизистых и сухим аллергическим кашлем.

Бронхиальная астма

очень распространенное заболевание, характеризующееся хроническим мучительным сухим кашлем и приступами удушья. Это заболевание нельзя считать только болезнью бронхов, это тяжелая патология, которая связанна с общим нарушением иммунитета, нервной системы и аллергией.

Воздействие токсических веществ в быту

средства бытовой химии, содержащие хлор, стиральные порошки и пр, наличие в воздухе городов, мегаполисов обилия выхлопных газов, приводит к возникновению аллергического сухого кашля. Также обратите внимание на то, когда у вас начался сухой кашель, может это как-то связано с покупкой новой мебели, нового ремонта, приобретения бытовой техники.

Современная промышленность, особенно производство пластика, мебели, строительных материалов, даже детских игрушек, нередко использует обилие токсических химических веществ, которые могут оказывать раздражающее действие на слизистые носоглотки, бронхи, вызывая хроническое химическое отравление. Если таких изделий в помещении очень много, они новые и источают запах — это может быть причиной сухого кашля.

Кроме того, сухое подкашливание по типу аллергии возникает от вдыхания парфюмерии, паров тонера копировальной и печатной техники.

Глистные инвазии

Иногда регистрируются случаи аскаридоза, при котором во время миграции личинок аскарид по малому кругу кровообращения, они задерживаются в легочной ткани, вызывая надсадный сухой кашель. Попадая в легкие, трахею и бронхи, они вызывают раздражение кашлевых рецепторов, миграционная фаза при аскаридозе составляет 8-14 дней (см. аскариды- симптомы и лечение).

Профессиональный сухой кашель

Причина его появления может быть связана с работой на вредном производстве, где в воздухе образуется масса взвесей токсичных веществ, вызывающих у работников сухой кашель. У работников камнеобрабатывающей, угледобывающей промышленности часто развивается силикоз легких. Также среди профессиональных заболеваний, вызывающих сухой кашель стоит отметить болезнь американских фермеров или фиброзирующий альвеолит, где сухой кашель – это только дебют патологии, исходом которой становится тяжелая дыхательная недостаточность.

Некоторые болезни желудочно-кишечного тракта

Некоторые заболевания ЖКТ провоцируют сухой рефлекторный кашель без температуры, он бывает после еды при дивертикулах пищевода, пищеводно-трахеальном свище, рефлюкс-эзофагите.

Прием некоторых лекарственных средств

как правило, ингибиторов АПФ, которые используются для снижения артериального давления и лечения прочих сердечно-сосудистых заболеваний. У 20% больных эти медикаменты вызывают сухой кашель, если после отмены препарата он исчезает, следовательно, этот кашель был побочным эффектом принимаемого препарата.

Сердечно — сосудистые заболевания, сердечная недостаточность также могут быть причиной сухого кашля

Причину аллергии, провокатора аллергических реакций можно установить с помощью анализов, на которые направит аллерголог. Стоит серьезно относиться к любым проявлениям аллергии, поскольку это не просто сухой кашель, насморк или сыпь, при сильной аллергической реакции может произойти анафилактический шок, отек Квинке, которые без своевременной медицинской помощи могут быть смертельными.

Источник