Сколько ребенок заразен при кашле
Часто на площадке или в детском саду мы видим кашляющих детей. Почему в большинстве случаев они не так опасны, как мы себе представляем?
Кашель — это защитно-приспособительный рефлекс, позволяющий человеку очищать дыхательные пути от раздражителей (например мокроты, отделяемого носоглотки и др) и инородных тел (пыль, кусочки пищи и др.).
Чаще всего у детей кашель возникает во время ОРВИ и может сохраняться довольно длительно после, но помимо ОРВИ кашель может являться симптомом аллергической реакции, хронических врожденных или приобретенных заболеваний верхних дыхательных путей, как проявление гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, быть симптом заболевания ЛОР-органов, сердца или неврологических проблем.
Рассмотрим наиболее частые ОРВИ, характерные для осенне-зимнего периода.
1- Грипп (Выделение вируса гриппа практически прекращается через 5—10 дней после начала болезни, а максимальное содержание его определялось на 2-е сутки после начала заболевания)
2- Парагрипп (Выделение вирусов максимально в последний день инкубационного периода и 1-3 дня острой инфекции)
3- Аденовирусная инфекция (Часто дает осложения, вызванные присоединеием микробной инфекции. Выделение аденовирусов длится в среднем 7-12 дней и прекращается, как правило еще до окончания болезни)
4- Риновирусная инфекция (Выделение риновирусов длится не более 5- 7 дней)
5- РС-вирусная инфекция (Продолжительность выделения вируса не превышает длительности клинических проявлений. Как правило это от 3 до 6 дней)
6- Реовирусная инфекция (В верхних дыхательных путях возбудитель сохраняется 7-10 дней, в кишечнике может до 4-5 нед)
Все эти инфекции объединяет одно — поражение дыхательных путей.
Источником инфекции является больной человек и человек, в последний день инкубационного периода (как правило). Поскольку все ОРВИ затрагивают дыхательную систему, то механизм передачи инфекции преимущественно воздушно–капельный и воздушно–пылевой, но, для риновирусной и аденовирусной инфекций, также возможен контактный путь передачи – через воду и предметы обихода.
Возбудители ОРВИ распространяются при разговоре, кашле, чихании. Максимальное количество возбудителя содержится в крупнокапельной фазе аэрозоля, который выделяют больной или носитель в радиусе 2-3 метра. При подсыхании осевших капель большое количество возбудителей гибнет, но, тем не менее, значительная часть сохраняется и может вторично попадать в воздушное пространство помещения и инфицировать окружающих. Длительность выживания возбудителей во внешней среде с сохранением вирулентных свойств зависит от условий среды и для большинства возбудителей ОРВИ, в том числе и для вирусов гриппа, варьирует от нескольких часов до 7–12 дней.
Поэтому в условиях детских организованных коллективов (детский сад, школы. кружки и развивающие секции, спортивные учреждения, музыкальные школы и др) заразиться ОРВИ можно прежде всего в помещении и от детей, за сутки до старта их заболевания. Здравомыслящая мама не поведет в детский сад ребенка с лихорадкой, поэтому как правило дети, хоть и подкашливающие, но появляющиеся в детском саду через неделю после заболевания безопасны для окружающих. Гораздо больше возможности у вас заболеть, когда вы едете в лифте (плохо вентилируемое, замкнутое пространство) или контактируете с ручками двери, кнопками домофона/лифта/рабочего телефона. Через неделю от начала заболевания, если нет клинических проявлений, ребенок в большинстве случаев не заразен. Тем более, что каждый раз идентифицировать возбудителя ОРВИ на практике не представляется возможным (вряд ли вы будете каждый раз сдавать лабораторные анализы направленные на идентификацию вируса). Да и изолировать от общества чихающих-кашляющих все равно не получится, если только не выходить никогда из стерильной комнаты.
Ваша задача научить ребенка правильно кашлять (см. изображение)
Чем же, как правило, обусловлен кашель, остающийся (иногда довольно долго) у детей ясельного и дошкольного возраста?
Как правило, такой кашель связан с секретом (слизью), образующимся в верхних дыхательных путях (аденоидная ткань, задняя стенка глотки, миндалины, трахея).
Если после перенесенного ОРВИ кашель у ребенка возникает после физической нагрузки или в горизонтальном положении (во время или после сна), скорей всего он связан с избытком слизи, стекающей из полости носоглотки и не является контагиозным для других детей. Учитывая физиологические особенности, у малышей лимфоидная ткань (аденоиды, миндалины, задняя стенка глотки) быстро увеличиваются в период ОРВИ и длительно восстанавливается после заболевания.
Поэтому относитесь относительно спокойно к подкашливающему ребенку, исключая случаи длительного надсадного кашля, сухого кашля со рвотой, кашля с большим количеством мокроты.
Также хочу обратить внимание, что если в группу с вашим ребенком ходит малыш, который кашляет ЧАСТО или ПОСТОЯННО и ребенок находится под наблюдением доктора, который разрешил посещать детский садик, не накручивайте себя и остальных родителей. Доктор никогда не даст одобрение на посещение детского дошкольного учреждения заразному ребенку (особенно с отрицательными пробами на туберкулез). Возможно у этого малыша хроническое или генетическое заболевание, когда кашель является одной из его составляющих и вовсе не представляет опасности для окружающих.
Я работаю с детьми с муковисцидозом (МВ) и, к сожалению, абсолютное не понимание другими мамами природы кашля у больных МВ, делает малышей изгоями, а родители других детей, выплескивают кучу негатива на маму, которая и так много «лестных» слов слышит в свой адрес. Будьте терпимее, тактичнее и уважайте прежде всего себя в диалоге. Не надо кричать на маму кашляющего ребенка: «Сидите дома со своим больным ребенком!» Попробуйте уточнить: «Ваш малыш здоров? Кашель-его особенность?» Поскольку кашель- это симптом, сопутствующий многим НЕинфекционным заболеваниям в том числе.
Всем добра и здоровья!
Про основные правила профилактики инфекций вы можете прочитать перейдя по ссылке https://cfdoctor.ru/?p=37
About The Author
Виктория Никонова
Врач — педиатр, кандидат медицинских наук, медицинский директор Детской многопрофильной клиники «Kids», старший научный сотрудник Медико-генетического научного центра РАМН.
Источник
Острый воспалительный инфекционный процесс, локализованный в верхних дыхательных путях, называется ОРВИ. Распространяется вирус: при близком телесном контакте с зараженным (пожатие рук, поцелуй, объятия, общение на небольшом расстоянии), воздушно-капельным путем (от человека к человеку при общении, в плохо проветриваемых помещениях), через грязную посуду, предметы обихода, пищу. Если медлить с лечением, могут возникнуть осложнения: гайморит, фронтит, бронхит, пневмония, пиелонефрит.
Что такое ОРВИ
Группа заболеваний, которая касается всех без исключения, — ОРВИ. Возбудители — пневмотропные вирусы (то есть специфично поражающие только респираторную систему). Что такое простудиться — знает каждый человек, это и есть — ОРВИ. Восприимчивы все группы людей, дети болеют чаще. Более 300 вирусов могут быть причиной возникновения болезни. В их числе:
· риновирусы;
· аденовирусы;
· парамиксовирусы и другие.
Так как ОРВИ является вирусной инфекцией, психосоматика не играет роли в развитии этой группы болезней.
Расшифровка
Диагноз ОРВИ может быть поставлен, когда врач знает точную этиологию заболевания (это точная причина возникновения), расшифровка аббревиатуры:
· О (протекающий острый процесс);
· Р (респираторная — поражение дыхательных путей);
· В (этиология происхождения — вызывается вирусом);
· И (инфекционное заболевание).
Определяется возбудитель при помощи лабораторной диагностики. Расшифровка по МКБ не имеет для ОРВИ отдельного кода, и относит заболевание к общим группам:
· острые респираторные вирусные инфекции верхних дыхательных путей (J00-J06);
· болезни органов дыхания (J00-J99);
· грипп (J09-J10).
Чаще болеют дети — от 5 раз в год. Взрослые реже — 2-3 раза в год. Осенью и зимой риск заболеть сильнее, не зря на это время приходятся карантины в детских садиках, школах. При низкой температуре воздуха, сопротивление организма атаке вирусов ослабевает.
Отличие ОРВИ от ОРЗ
Похожи между собой ОРВИ и ОРЗ не только названием, но и симптомами. Но есть одно важное, биологическое отличие:
· ОРЗ — общее название группы респираторных заболеваний с симптомами простуды, но без точной этиологии;
· возбудители ОРВИ — это исключительно вирусы.
Инкубационный период
Развитие болезни происходит стремительно. После заражения, уже на второй день, могут появиться первые симптомы. Инкубационный период ОРВИ — 2-7 дней. Все зависит от этиологии заболевания, иммунитета организма. Например, при аденовирусе период инкубации может составлять 1 день, а может увеличиваться до 2 недель. При вирусе гриппа — это может быть всего пару часов.
В начале процесса больной может не подозревать о поражении организма вирусом. Но потом появляется слабость и человек начинает задумываться, где мог простудиться.
Сколько длится вирусная инфекция
Время течения патологического процесса индивидуально у каждого заболевшего. Зависит это от иммунного ответа организма на поражение инфекцией.
Сколько длится ОРВИ у взрослых:
· острая стадия — до 7 дней;
· дальнейшее сохранение симптомов или их усиление говорит о присоединении бактериальной инфекции.
У детей заболевание занимает такое же время, но риск развития осложнений выше.
Вторая неделя характеризуется остаточными явлениями, без температуры, общей слабости. Кашель исчезает последним в большинстве случаев. Пациент может чувствовать себя здоровым, но это не совсем так. Избавится от симптомов — ещё не всё, следует довести лечение до конца. Ни в коем случае не прерывать курс.
Как долго человек остаётся заразным при этой болезни
Выявить болезнь в самом начале процесса затруднительно. Потому что симптоматика появляется не сразу. Если организм уже поражён вирусом, первые дни жалоб может не быть. Инфекции нужно время, чтобы развиться и дать о себе знать. Человек даже не подозревает, что является опасным для контактирующих с ним.
На вопрос, как долго человек заразен при ОРВИ, даёт понимание цикла жизни вируса в дыхательных путях человека.
1. Респираторные вирусы проникают в клетки слизистой оболочки человека и реплицируются ими.
2. Одновременно вирусы выделяют определённые вещества, блокирующие иммунный ответ. Именно поэтому первые несколько дней симптомов, как правило, не наблюдается.
3. Тем не менее, даже в отсутствии симптомов, репликация вируса происходит стремительно: за 1 час каждая клетка организма-хозяина создаёт несколько сотен новых вирусных частиц, которые в том числе выделяются при дыхании в окружающую среду.
4. Процесс репликации идёт до тех пор, пока иммунная система не распознает вирусную атаку. Этот момент отмечается подъёмом температуры и развитием катаральных явлений (насморка, кашля) – как правило, на 2-3 день болезни.
5. Сколько человек будет оставаться заразным при ОРВИ – зависит от особенностей иммунитета. В большинстве случаев 5 дней после появления первых выраженных симптомов достаточно для элиминации вируса иммунной системой.
Даже когда симптоматики нет, пациент чувствует себя хорошо, опасность заразится при контакте с ним есть. Человек остается заразен при ОРВИ на протяжении 7 суток, сколько дней продлится заболевание — зависит от агрессивности вируса и иммунного ответа.
Как отличить аллергию от простуды
Простуда — это болезнь, аллергия — атипичная реакция на раздражитель. Различить их не сложно:
· если симптомы не утихают на протяжении длительного времени, присоединяется температура — простуда;
· если убрав аллерген симптоматика исчезает — это аллергия.
Аллергическая реакция может сопровождается зудом кожных покровов, покраснением кожи. При ОРВИ таких признаков нет. Популярные раздражители: пыльца, укус пчелы, слюна животных, мёд, цитрусовые. Аллергия не передается другому человеку.
Симптомы и признаки заболевания
В начале процесса появляется общая слабость, насморк, болит горло, затем присоединяется кашель, поднимается температура, начинается интоксикация. Снижение аппетита, апатия — появляются как следствие развития процесса.
Основные симптомы при ОРВИ:
1. Першение в горле.
2. Выделения из носа, сначала в небольшом количестве (прозрачные).
3. Насморк усиливается, как результат — становится трудно дышать.
4. Первые 2-3 дня ощущается внезапно возникшая слабость, упадок сил.
5. Кашель: первые дни сухой, потом становится влажным. Сначала человек кашляет редко, затем процесс прогрессирует. В большинстве случаев симптом сохраняется дольше других.
6. Может подняться температура (до 40° при гриппе).
Признаки ОРВИ у взрослых такие же, как и у детей. Единственное, что можно отметить, у ребенка показатель на термометре выше.
В зависимости от этиологии, признаки заболевания могут отличаться. «Простуда» длится недолго, при правильном лечении — проходит без осложнений. Первые 4 дня болезни — самые тяжелые, потом симптоматика утихает, но это не значит, что организм здоров. Нужно продолжать лечение, не прерывая курс на полпути.
Сколько держится температура
Повышение температуры тела при ОРВИ — защитная реакция организма. При показателе ниже 38° сбивать температуру не нужно. Период с повышением температуры тела длится на протяжении 5-7 дней. Если повышенные показатели держатся дольше, это может свидетельствовать о:
· неправильном лечении;
· несоблюдении рекомендаций врача;
· присоединение вторичной инфекции.
Температура при ОРВИ у ребенка держится неделю, сколько именно дней — зависит от иммунного ответа.
Клинические рекомендации по лечению взрослых людей
Врачи рекомендуют соблюдать постельный режим при высокой температуре, исключить физическую нагрузку: занятия спортом, продуктивную работу. Клинические рекомендации по лечению ОРВИ включают следующие элементы:
1. Иммуномодулирующая и противовирусная терапия.
2. Местное применение антисептических средств.
3. Симптоматическая терапия (сосудосуживающие капли, противокашлевые, разжижающие мокроту, жаропонижающие).
Клинические рекомендации ОРВИ у взрослых в дополнение к лечению:
• продолжительный сон — не менее 8 часов в день;
• обильное питье — 2 л за сутки.
Взрослым полезно пить щелочную минеральную воду, если нет противопоказаний: воспалительные процессы почек, желчнокаменная болезнь, некоторые заболевание сердечно-сосудистой системы.
Какими средствами лечить в домашних условиях
Важно соблюдать рекомендации врача, без пропусков приёма медикаментов при ОРВИ. Необходимо проветривать помещение. Выходить на прогулку, если позволяет самочувствие. Лечение ОРВИ должно быть комплексное, тогда будет достигнут максимальный эффект.
Употребление витаминов, особенно группы C, поможет выздороветь быстрее. Он содержится в таких продуктах, как цитрусовые, квашеная капуста.
Для полосканий горла подойдет раствор, который можно сделать самостоятельно: 1 ч. л. соды + 0,5 ч. л. соли на 1 ст. теплой воды. Полоскать — 4-5 раз в сутки. После еды, питья. Детям, концентрация делается слабее: 1 ч. л. соли(соды) на 1 л. воды.
Заключение
1. У людей с нормальным иммунным статусом (не болеющих ВИЧ, не получающих иммуносупрессивную терапию) ОРВИ в большинстве случаев проходит самостоятельно в течение 7 дней не зависимо от проводимого лечения.
2. Для облегчения состояния, ускорения выздоровления и недопущения развития осложнений рекомендуется начинать приём иммуностимуляторов как можно раньше, при появлении першения в горле и других катаральных явлений.
3. Основная опасность – развитие бактериальных осложнений – бронхита, пневмонии, менингита. Особенно это касается гриппа.
4. Обратитесь к врачу — это обеспечит быстрое и эффективное выздоровление.
Если Вам понравилась статья пожалуйста поставьте Лайк и подпишитесь на канал, чтобы не пропустить новый материал!
Информация, размещенная на канале Дзен, носит ознакомительный характер. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.
Источник
Причин возникновения воспалительного процесса в бронхах существует очень много. С учетом этого, говоря о заболевании в целом, нельзя однозначно утверждать, что бронхит заразен всегда. Но в отдельных клинических случаях такой исход событий вполне вероятен.
Важно понимать, что бронхит является осложнением ОРВИ, то есть вызывается патогенными микроорганизмами, которые выбрасываются в окружающую среду при кашле и чихании, а также передаются «через руки».
Это заразная для окружающих болезнь или нет
Заразен или нет бронхит для окружающих — это первое, что волнует многих, когда им ставят такой диагноз. Пульмонологи и терапевты утверждают, что говорить о заразности можно только в случае инфекционной природы данной патологии.
Вирусная форма
Даже люди без медицинского образования практически не сомневаются в том, заразен ли вирусный бронхит. Очевидно, что это заболевание передается от больных к здоровым. Нередко эту патологию провоцируют следующие вирусы:
· коронавирус;
· респираторно-синцитиальный вирус человека;
· риновирус;
· метапневмовирусная инфекция;
· грипп.
При этом патогены не сразу попадают в разветвления дыхательного горла. Сначала они заселяют области назальных ходов, провоцируя ринит. Далее поражению подвергается верхняя часть дыхательного горла, в результате чего диагностируют фарингит или ларингит. Если на этом этапе не принимаются терапевтические меры, то серьезно возрастает риск развития бронхита.
Вирусы ответственны за 85–95% случаев острого бронхита.
Бактериальная форма
Заразен или нет бактериальный бронхит, также редко у кого вызывает сомнение. К числу основных возбудителей заболевания относятся: стафилококки, пневмококки, стрептококки, гемофильная палочка и возбудители коклюша.
Вместе с частичками выделений бактерии оказываются на посуде или полотенцах, которыми пользуется больной человек. Если здоровый пользуется этими же предметами, то патогены проникают в его организм. Но сразу он не заражается бронхитом, поскольку эти бактерии становятся частью его микрофлоры. А когда человек переохлаждается или у него снижается иммунитет на фоне другого заболевания, то резко возрастают шансы развития бронхита.
Выявить возбудителя бронхита помогают лабораторные исследования выделяемой при кашле мокроты.
Роль иммунитета
Почему некоторые простуды переходят в бронхит, а другие— нет, не всегда легко объяснить. Но чаще всего это связано с видом вируса и иммунитетом человека. Особенно уязвимы такие категории людей:
· пережившие трансплантацию органов;
· принимающие иммуносупрессоры;
· гериатрические больные старше 65 лет;
· педиатрические пациенты до 2-х лет;
· страдающие хроническими заболеваниями (диабет, астма, ХОБЛ).
Бронхитом реже болеют люди, своевременно поддерживающие иммунитет, который был ослаблен в результате естественных причин.
В каких случаях можно заразиться взрослому от другого человека
Разобравшись в том, можно ли заразиться бронхитом от другого человека, важно понимать, в каких случаях это происходит. Вероятность развития бронхита повышается, если на фоне контакта с больным у незараженного имеются следующие проблемы:
· верхние отделы дыхательных путей имеют хронические очаги инфекции;
· продолжительное вдыхание загрязненного воздуха (частички пыли, строительных материалов, дым);
· вредные привычки (табакокурение, токсикомания);
· аномалии развития органов дыхательного тракта.
Ключевую роль в том, можно ли заразиться бронхитом от больного человека, играет состояние защитных сил организма у здорового. При сниженном иммунитете шансы заражения бронхитом возрастают.
Если у больного нет температуры, опасен он или нет
Многих также интересует, заразен ли бронхит для окружающих без температуры. Бытует мнение, что при отсутствии температуры или ее стабилизации больной не представляет опасности для других людей. Но пульмонологи и инфекционисты настаивают на том, что нормализация температуры пациента еще не означает, что он полностью избавился от вируса.
То, сколько дней заразен бронхит для окружающих, аналогично ОРВИ, поскольку чаще всего он является его осложнением и провоцируется теми же возбудителями. Человек становится опасным для окружающих, сразу же после внедрения вирусного патогена в его организм.
С момента попадания микробного агента в организм и до появления первых симптомов проходит 1-3 суток. Но если у человека довольно крепкие защитные силы организма, то этот период может растянуться на 7 дней. В это время у него самого могут еще отсутствовать симптомы заболевания, но для других он представляет угрозу.
Больной инфекционным бронхитом заразен на протяжении всего периода течения заболевания.
Сколько дней передается воздушно-капельным путем
С учетом того, что возбудители бронхита такие же, как при ОРВИ, то не возникает сомнений в том, можно ли заразиться им воздушно-капельным путем. Инфекционные болезни дыхательных путей легко передаются таким способом. Происходить это может на протяжении всего периода болезни, даже при остаточных ее явлениях.
Здоровый человек, контактируя с больным, автоматически с воздухом вдыхает комбинации вирусов или бактерий. А также передача инфекции возможна через бытовые предметы: ручки на дверях, полотенца или что-то другое, к чему прикасался заболевший. Если здоровый при этом не вымоет руки и прикоснется к своим слизистым, то вероятность инфицирования очень высока.
Инфицирование происходит не во всех случаях, поскольку иммунная система способна быстро уничтожать возбудителей заболеваний дыхательных путей.
Заключение
Чаще всего возбудителями бронхита являются те же вирусы, которые вызывают ОРВИ.
Сам по себе бронхит не заразен ни у взрослых, ни у детей, то есть контактирующий человек необязательно заразится бронхитом. Однако у него с большой вероятностью может развиться инфекционный процесс в верхних дыхательных путях (ринит, фарингит, тонзиллит, ларингит). Опустится заболевание ниже – в трахею и бронхи — или нет, зависит от иммунитета человека и вирулентности микробов.
Если Вам понравилась статья пожалуйста поставьте Лайк и подпишитесь на канал, чтобы не пропустить новый материал!
Информация, размещенная на канале Дзен, носит ознакомительный характер. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.
Источник
