Сопли без кашля и температуры
Большинство простудных заболеваний практически всегда сопровождается насморком, то есть выделением слизистого секрета из носовых ходов. Но бывает и так, что сопли появляются без видимой причины, то есть человека не беспокоит кашель, нет болей в горле и температуры, а вот выделение слизи из носа не прекращается.
Естественно, что это неприятно и дискомфортно, и чтобы вернуть нормальное функционирование носа необходимо в первую очередь знать основную причину появления большого количества соплей.
Что такое сопли и какова их функция
Сопли это общепринятое, простое название выделений из носа. В медицине их принято обозначать как муконазальный секрет или назальная слизь. Вырабатывается слизь клетками слизистого слоя носовых ходов, этот процесс непрерывен и в сутки слизи может образовываться до полутора литров.
Большая часть слизистого секрета незаметно для нас стекает по задней стенке глотки и попадает в желудок, это естественный физиологический процесс.
В состав муконазальной слизи входит вода до 95%, различные соли, слущенные клетки эпителия и особый белок муцин. Именно муцин обуславливает все физиологические свойства слизи, за счет этого белка сопли становятся вязкими. Муцин также выполняет противомикробную и противовирусную функцию. Поглощая влагу из окружающего воздуха муцин в несколько раз увеличивает объем соплей.
Назальная слизь полностью сверху обволакивает тонкой пленкой носовые ходы, и она препятствует попаданию пыли, различных патогенных микроорганизмов в дыхательные пути. Слизь предохраняет и ткани носа от высыхания, если ее слишком мало, то на стенках носовых ходов образуются болезненные трещины.
Причины увеличения количества соплей
Пока назальной слизи вырабатывается нормальное количество, мы ее практически не замечаем. Во время утреннего туалета часть соплей посредством высмаркивания большинство людей удаляет, и значит вместе с ними из носа выходит пыль, микробы и другие ненужные организму элементы.
Но иногда соплей становится слишком много, они начинают либо непрерывно течь, либо становятся слишком вязкими, забивают носовые ходы и нарушают свободное дыхание.
Причин появления соплей и отсутствия при этом признаков других нарушений в дыхательной системе может быть вызвано несколько, к самым часто встречающимся из них относятся:
- Вирусная или бактериальная инфекция. В некоторых случаях инфекционное заболевание верхних дыхательных путей начинается именно с повышенной выработки слизи, которая таким образом пытается нейтрализовать действие попавших в носовые ходы микроорганизмов. В первые дни слизь будет светлой и обильной, затем она становится густой и зеленоватой. К повышенному образованию слизи через один — два дня от начала болезни присоединяются и другие признаки простудного заболевания, это может быть боль в горле, кашель, симптомы интоксикации, повышение температуры.
- Аллергия – самая частая причина образования большого количества назального секрета. Аллерген, попадая на слизистый слой носовых ходов, запускает реакцию иммунитета, которая приводит к повышенной выработке медиаторов воспаления. Это в свою очередь влияет на повышенное образование светлых соплей. Помимо этого признака аллергическую реакцию можно распознать по многократному и частому чиханию, зуду в носовых ходах, совместно протекающему конъюнктивиту. Аллергический ринит вызывает домашняя пыль, микрочастицы растений, пыльца, белок слюны животных, некоторые лекарства и продукты.
- Повышенная реакция сосудов носа на внешние и внутренние раздражители. Подобный насморк может возникнуть после пребывания в накуренном помещении, там, где много в воздухе различных химикатов, газов, отдушек. Помимо обильного выделения слизи может наблюдаться ухудшение общего самочувствия, головная боль, снижение памяти.
- Неправильное использование сосудосуживающих капель. Многие при появлении обильного выделяемого из носа начинают в больших количествах и длительно использовать капли с сосудосуживающим эффектом. После их применения облегчается дыхание и уменьшается продуцирование и выделение назального секрета. Но у этого положительного свойства таких капель есть и обратная сторона – к ним развивается привыкание. Это значит, что сосуды не смогут через некоторое время без внешней помощи самостоятельно работать, и соплей будет образовываться с каждым разом все больше.
- Травмы. Травмирование стенок носовых ходов часто встречается у детей, различными мелкими предметами они могут нанести царапины. При этом увеличивается продуцирование слизи, так как она начинает обволакивать ранку и тем самым препятствует проникновению инфекции.
- Нарушение анатомического положения перегородки носа. Подобная патология может быть и врожденной и приобретенной. Искривление костей носа нарушает нормальный процесс образования слизи и ее количество может при этом увеличиваться.
Чтобы точно установить причину упорных соплей в большом количестве выделяющихся из носа необходимо всегда проходить обследование. При необходимости ЛОР — врач может направить и на консультацию к другим специалистам для исключения различных сходных патологий.
На что указывает цвет выделяемого из носа
Обильное выделение назального секрета не единственное на чем человек может зафиксировать внимание. Слизь из носа имеет и разные оттенки, что уже может подсказать первопричину ее образования.
- Светлое, почти прозрачное отделяемое из носа возникает при размножении вирусов и в случае аллергических реакций.
- Вязкое, зеленое отделяемое из носа появляется, когда организм борется с разного вида бактериями.
- Слизь, по цвету напоминающая ржавчину, может свидетельствовать о серьезных заболеваниях бронхов и легких.
- У тех, кто курит, выделения из носа коричневые или желтоватого цвета.
Иногда на фоне соплей появляется периодическое кровотечение. Связано это может быть с истончением слизистой, что является первым признаком ее атрофии. Подобное заболевание нуждается в грамотном и своевременно назначенном лечении.
Как убрать сопли: антигистаминные препараты, сосудосуживающие капли
Обильное выделение соплей из носа неприятно и негативно отражается на трудоспособности и общем настрое. Естественно, что всем хочется нормально дышать и не испытывать дискомфорта. Первое, что необходимо сделать для того чтобы избавиться от проблемы, это пройти обследование. Выяснение основной причины является одним из самых важных этапов восстановления здоровья.
Для того чтобы восстановить нормальное количество слизи используют лекарственные средства и альтернативные мероприятия.
Из медикаментов чаще всего помогают:
- Антигистаминные препараты, они могут быть как местного действия, то есть в каплях, так и системного – в таблетках. Антигистамины используются, когда обильное образование назального секрета объясняется действием аллергена, что можно установить путем проведения кожных проб. Антигистаминные средства могут назначаться от нескольких дней и даже до полугода, все лечение зависит от типа реакции на аллерген.
- Сосудосуживающие капли используют и при аллергии и при простудных заболеваниях. При их использовании сосуды носа сужаются, и за счет этого продуцируется меньше слизи. Но необходимо понимать, что применять такие средства нельзя более пяти дней с учетом их закапывания в носовые ходы до 4-х раз в день. Превышение курса лечения и дозировки вызовет привыкание, а это вынудит использовать еще больше лекарств.
Дополнительные способы избавления от соплей
К альтернативным методам устранения обильного отделяемого из носа относят:
- Увлажнение воздуха в комнате, рабочем помещении. Постоянная влажная уборка в доме.
- Орошение слизистой оболочки носовых ходов солевыми растворами. Использовать можно морскую воду, Аквамарис, Салин.
- Промывание носовых ходов при помощи соленой воды, отваров трав. Промывание особенно полезно при аллергических реакциях, так как эта процедура позволяет удалить часть аллергенов. Аллергологи в сезон цветения растений советуют промывать носовые ходы после прихода с улицы.
- Высмаркиваться необходимо уметь правильно. При высмаркивании одну ноздрю перекрывают и только после этого удаляют слизь.
- Ингаляции – действенный способ остановить насморк в самом начале простудного заболевания. Вдыхание паров с антисептическими компонентами поможет уничтожить большую часть возбудителей болезни и заболевание будет протекать в легкой форме, а количество соплей заметно уменьшится.
Для устранения большого количества соплей можно использовать и народные рецепты. Они безопасны и в лечении маленьких детей.
- Хорошо купируется насморк соком от листьев алоэ, перемешанным пополам с водой.
- Помогает остановить образование слизи сок из свеклы также разбавленный водой.
- При простудных заболеваниях хорошей эффективностью отличаются чесночные капли. Для их приготовления нужно прокипятить около 50 мл растительного масла, остудить и добавить в эту жидкость зубчик измельченного чеснока. Примерно через 5 часов каплями уже можно пользоваться.
Все капли, приготовленные из домашних средств, используют до 5 раз в день, а закапывают их по одной — две капли в каждый носовой ход.
Слизь в носу это нормальное явление, свидетельствующее о физиологической защите верхних дыхательных путей от раздражающих факторов. Бить тревогу необходимо, когда слизи образуется слишком много, она раздражает кожу под носом, имеет неприятный запах и сопровождается другими признаками ухудшения здоровья. В этом случае самое правильное решение – посещение отоларинголога.
Источник
Кашель, один из защитных рефлексов человеческого организма, является признаком множества заболеваний и физиологических состояний. Это самый частый респираторный симптом, направленный на очищение дыхательных путей от естественных или патологических примесей. У детей в большинстве случаев кашель становится проявлением острых респираторных инфекций и сопровождается насморком, повышением температуры тела, ухудшением самочувствия. Иногда он может стать признаком осложнений ОРВИ, таких как бронхит, синусит, аденоидит.
Но в детском возрасте могут встречаться и другие заболевания и состояния, при которых кашель не дополняется ни насморком, ни лихорадкой. Этот респираторный симптом обладает различными характеристиками, которые определяются природой кашля, то есть появлением нарушений на каком-либо этапе его формирования.
Какие типы кашля бывают у детей
Механизм образования кашлевого толчка имеет несколько этапов. Самый первый – это особые кашлевые рецепторы, представляющие собой окончания нервных волокон. Они находятся не только в различных отделах дыхательного тракта (гортань, трахея, бронхи), но также и в глотке, слизистой оболочке носовой полости и придаточных пазух носа, плевре, диафрагме, перикарде, слуховом проходе. Раздражение этих рецепторов может происходить воспалительным, механическим или химическим образом. Затем сигнал поступает по нервам в кашлевой центр продолговатого отдела головного мозга, а далее оттуда посылается команда к мышечным группам, участвующим в кашлевом толчке.
Если сигнал образуется в результате воздействия воспалительного процесса на рецепторы, располагающиеся в дыхательных путях, то кашель становится одним из проявлений общей картины респираторной инфекции. При этом он развивается, как правило, не в первый день заболевания, а следует за появлением интоксикации (повышение температуры тела, головная боль, недомогание) и насморка. На остроте ОРВИ кашель влажного характера является выраженным симптомом, наряду с другими признаками.
При химическом или механическом раздражении рецепторов сигнал также поступает в кашлевой центр, но катаральных симптомов и лихорадки не формируется. Именно поэтому абсолютно здоровый ребенок может несколько раз за день кашлянуть, чтобы очистить трахею и бронхи от загрязнений, попавших с воздушной струей. Такая же реакция возникает на слишком сухой или жаркий воздух, на наличие в нем выхлопных газов или других химических примесей.
Этот момент абсолютно исключается, если ребенок на фоне, казалось бы, полного здоровья и отсутствия ОРВИ за последние 2 месяца кашляет во время сна. Если такой симптом формируется, то малыша необходимо обследовать. Кроме того, любой кашель у новорожденного ребенка и грудничка (в возрасте до 1 года), независимо от дополняющих его симптомов, требует обязательной расшифровки и дифференциальной диагностики.
Очень важными для процесса постановки правильного диагноза становятся различные параметры, которыми характеризуется кашель. Это наличие мокроты и примесей в ней, продолжительность, особенности кашлевых толчков, связь с физической нагрузкой и другие показатели. Основываясь на них, можно выделить следующие типы кашля в детском возрасте:
- сухой или влажный (непродуктивный и продуктивный);
- острый (не более 2 недель), подострый (3–4 недели), хронический (более 1 месяца);
- дневной или ночной;
- в покое или после двигательной активности и повышенной физической нагрузки, а также связанный с приемом пищи;
- постоянный или приступообразный;
- в положении лежа или стоя.
Каждый кашлевой тип характеризует определенные патологические состояния. Поэтому его идентификация, в сочетании с другими симптомами, необходима для своевременной диагностики заболевания у ребенка и назначения грамотного лечения.
В каких случаях кашель у детей бывает без насморка и лихорадки
Все внутренние органы, имеющие кашлевые рецепторы, могут стать местом образования кашлевого импульса. Именно поэтому так разнообразны патологии, протекающие с кашлем самых разнообразных характеристик.
Непродуктивный кашель, не сопровождающийся выделением мокроты и не приносящий пациенту облегчения, развивается, если нервные рецепторы раздражаются механическим или химическим образом, а также воздействием высокой или слишком низкой температуры вдыхаемого воздуха. Как только раздражитель перестает действовать, кашель полностью исчезает. Механическими раздражителями могут стать инородные тела в дыхательных путях, рядом располагающиеся опухоли или метастазы, которые сдавливают трахею или бронхи. Кроме того, фиброзные процессы в легочной ткани или аневризматически расширенная аорта также могут смещать и давить на воздухоносные пути.
Если кашель непродуктивный, а кашлевые толчки мелкие (поверхностные) и частые, то врач может заподозрить у пациента раздражение плевры. Это может произойти в различных ситуациях, от воспалительного процесса в ней до травмы или новообразования. Сухой и болезненный кашель, напоминающий лай собаки (лающий), является характерным симптомом ларингита (воспаления гортани). При этом, из-за задействия в патологическом процессе голосовых связок, у ребенка или вовсе пропадает голос, или становится хриплым и тихим.
Кашель приступообразного характера с характерным затрудненным и свистящим (стридорозным) вдохом является проявлением коклюша, причем развивается в тепле, когда пациент ложится спать под одеяло. В детском возрасте бывает редко, учитывая почти 100 %-ную привитость, но если родители отказывались от вакцинации, то коклюш у их ребенка вполне может быть. Ночной компонент кашля также встречается и при сердечной недостаточности, учитывая, что кашлевые рецепторы присутствуют в перикарде (оболочке, окружающей сердце). Если кашель преимущественно утренний, с выделением мокроты и приносящий ребенку облегчение, то он в большинстве случаев является признаком хронического бронхита. Как правило, это заболевание в хронической форме и на стадии ремиссии протекает без интоксикационного синдрома и без катаральных явлений.
Пароксизмальный тип кашля, который является сильным, сухим и продолжается приступами, весьма опасен своими последствиями. Сильнейший приступ кашлевых толчков, без достаточных промежутков между ними для адекватного вдоха, намного повышает внутригрудное давление. Это может стать причиной пневмоторакса, разрывов плевральных листков, кровоизлияний во внутренние органы, в том числе и в головной мозг. Во время приступа пароксизмального кашля основной объем циркулирующей крови скапливается в легких, а возврат крови к сердцу уменьшается. В результате после или во время приступа ребенок может потерять сознание.
Если у новорожденного ребенка сразу после еды появляется частый и мучительный, сухой или влажный кашель, то это позволяет заподозрить врожденный порок развития, при котором пищевод и трахея сообщаются. Поэтому молоко из пищевода частично попадает в трахею и бронхи, что вызывает раздражение кашлевых рецепторов. Данная патология требует оказания срочной помощи, так как опасна развитием аспирационной пневмонии и угрожает жизни малыша.
Кашель, связанный с приемом пищи, также может встречаться при дивертикулах пищевода, грыжах пищеводного отверстия диафрагмы. Если он напоминает поперхивание, то его виновником могут быть нейрогенные расстройства, при которых нарушается регуляция мышц, участвующих в глотании и дыхании, из-за чего частицы пищи попадают в трахею.
Сухой кашель или с небольшим количеством мокроты, без примеси гноя, характерен для аллергических реакций со стороны бронхов или трахеи. Если к нему присоединяется затрудненный выдох, то у ребенка диагностируется возможный астматический компонент. Очень часто у детей после ОРВИ наличествуют так называемые «остаточные явления». Они проявляются длительным кашлем, умеренно выраженным, продуктивным, особенно по утрам, когда ребенок принимает вертикальное положение и начинает двигаться. Такой кашель уже не сопровождается ни соплями, ни повышением температуры тела. Постепенно стихающий, он свидетельствует о восстановлении слизистой оболочки трахеи и бронхов и выздоровлении маленького пациента.
В любом случае симптом кашля должен рассматриваться только в сочетании с другими патологическими признаками. Так, появление болей за грудиной характерно для трахеобронхитов. Если на фоне хронического кашля пациент начинает терять вес и чувствовать постоянное недомогание, то у него возможен туберкулез или опухоль, в том числе и дыхательных путей.
Как лечить кашель без соплей и повышения температуры тела
Врачебная тактика зависит, разумеется, от причины кашля. Чтобы ее найти, необходимо осуществить диагностические мероприятия, лабораторные или инструментальные исследования. Обычно пациенту проводятся:
- рентгенологическое исследование легких и околоносовых пазух;
- клинический и биохимический анализ крови;
- цитологическое исследование мокроты;
- аллергологическое обследование;
- осмотр ЛОР-врача.
Если характер кашля и результаты обследования указывают на аспирацию, то необходимо оказание срочной помощи. В других случаях показана консервативная терапия, которая направлена на лечение самой причины заболевания, а не на подавление одного только кашля. По показаниям назначаются противовирусные и антибактериальные средства, противокашлевые препараты, специфическая терапия (например, при муковисцидозе). Дополнительно ребенок должен соблюдать щадящий режим, принимать витамины и иммуномодулирующие средства.
Каждый случай кашля должен рассматриваться врачом индивидуально и тщательно. Только при таких условиях можно будет правильно диагностировать патологию и назначить грамотную терапию.
Источник
