Спазм дыхательных путей при кашле
Для защиты дыхательных путей от пыли, маленьких инородных тел, слизи и микроорганизмов, организм использует защитную реакцию — кашель. При попадании в легкие каких-либо частиц, с помощью кашля они удаляются из организма, и наступает облегчение. Кроме нормального кашля существует сухой и спазматический, который приносит человеку ряд неудобств и проблем. При его возникновении больной не может совершать активные физические нагрузки.
Основные симптомы
Главный симптом спазматического кашля – длительный и изнуряющий кашлевой рефлекс, который возникает неожиданно, без видимых причин. Он может быть кратковременным и длиться всего несколько минут, но серьезный приступ способен растянуться на несколько часов. Часто такой кашель не возникает сам по себе, а развивается на фоне запущенных респираторных заболеваний. Например, если родители заметили наличие спазматического кашля у ребенка, следует срочно обратиться за помощью к педиатру, так как подобный кашель часто сопровождает коклюш. Кроме этого, в детском возрасте велика вероятность того, что ребенок вдохнул какой-либо предмет, например, деталь игрушки или еду. Это приводит к ослаблению дыхательной функции и затруднению дыхания. Спазматический кашель может указывать на развитие аллергической реакции в организме, что требует немедленного обращения в стационар или скорую помощь.
Изнуряющий кашель способен провоцировать рвоту, причем во время рвоты человек не перестает кашлять, увеличивается риск вдоха рвотных масс. Чаще всего он настигает человека ночью, даже во время сна больной может резко проснуться и начать кашлять без остановки.
Попадание в один из бронхов инородного тела вызывает полную или частичную закупорку просвета бронха. При внимательном осмотре больного можно заметить, как одна половина грудной клетки отстает в акте дыхания. Это значит, что именно в эту часть легких попал инородный предмет. В более редких случаях возникает спазм бронха на фоне заболеваний, затрагивающих верхние дыхательные пути. При этом у всех пациентов отмечаются наличие сухого кашля, повышение температуры тела и нарушение сна. Основной симптом – это боли головы, в области грудной клетки и мышц живота, которые значительно усиливаются при кашле. Интенсивный кашель способен вызвать не только рвоту, но и генерализованный судорожный приступ.
Причины возникновения
Механизм развития спазматического кашля лежит в основе раздражения гортанного нерва. Даже обычный кашель развивается по этой причине. Раздражать гортанный нерв могут множество факторов:
- Инфекции. Бактериальной или инфекционной природы.
- Вдох воздуха, в котором содержится большое количество пыли.
- Аллергия. В том числе и аллергические реакции на пищевые продукты, шерсть, пыльцу.
- Перекрытие верхних дыхательных путей за счет инородного предмета.
- Воздействие токсических веществ (краски или газов на производстве).
- Постепенное перекрывание верхних дыхательных путей извне. Например, при увеличении щитовидной железы, различных доброкачественных или злокачественных опухолях.
- Наличие респираторных заболеваний. Например, ОРВИ, ГРИПП, хронический и острый бронхиты, астма.
- Неврологические нарушения центрального генеза.
- Аспирация рвотными массами.
- Резкий перепад температуры вдыхаемого воздуха.
Спазматический кашель с классическим перехватыванием дыхания, как симптом различных заболеваний, развивается с разной скоростью и имеет разную длительность приступа как у взрослых, так и у детей.
Диагностика
Сбор необходимых сведений о пациенте начинается с осмотра, перкуссии грудной клетки и верхних дыхательных путей. Проводятся рентген и флюорография. Сдается кровь на анализ с целью выявить основное заболевание, которое стало причиной развития спазматического кашля. Для определения возбудителя проводится бакпосев.
Методы терапии
Важно понимать, что лечение только одного симптома не даст положительных результатов, так как надо найти первоначальную причину, лечить заболевание и все симптомы комплексно. Для этого врач может прописать больному лекарственные средства, которые уменьшают кашлевой рефлекс, с целью облегчить ночные приступы, предотвратить рвоту и возможность аспирации. Для пациентов с центральными неврологическими нарушениями или онкологическими заболеваниями выписываются сильнодействующие наркотические лекарственные средства. Самостоятельный прием их невозможен, так как препараты продаются только по рецепту и в ограниченных количествах. В остальных случаях используются обычные лекарственные препараты, способные уменьшить кашель за короткий промежуток времени. Например, Синекод, Либексин, Глаувент. Они подавляют кашлевой рефлекс, но не делают его влажным.
Для облегчения отхождения накопившейся в бронхах слизи и мокроты используются муколитические препараты: АЦЦ, Лазолван, Флуимуцил, Бромгексин. Для облегчения откашливания, чтобы мокрота или слизь легче выводились, назначают отхаркивающие средства: Мукалтин, Доктор МОМ, Геделикс. Правильно подобранный комплекс таких препаратов способен эффективно влиять на состояние больного и облегчить его состояние в короткие сроки. Кроме того, после установления первопричины возникновения спазматического кашля, назначают лекарственную терапию, нацеленную на лечение основного заболевания.
Кроме лекарственных препаратов, широко используются народные рецепты, проверенные временем. Например, редька с медом, мед с молоком или сироп из лимонного сока, меда и глицерина. Хорошо помогают отвары из багульника, мать-и-мачехи. Главное условие применения домашних народных средств – проконсультироваться с лечащим врачом, который подскажет, какое средство можно принимать без ущерба к лекарственной терапии. Также могут помочь гомеопатические средства, но ни в коем случае они не должны заменять основное лечение, назначенное врачом.
Для облегчения или частичного снятия спазма до приезда скорой помощи поможет раствор валерьяны. Она разводится в пропорции 20 капель на стакан воды. Уже через несколько минут больной почувствует облегчение, что поможет ему без осложнений дождаться приезда скорой помощи.
Профилактические меры
Соблюдение правильного и здорового образа жизни поможет поддерживать иммунитет организма, который не позволит развиться респираторным заболеваниям. Своевременное лечение болезней, которые могут привести к спазматическому кашлю и даже вызвать приступ удушья – поможет избежать неблагоприятных осложнений и ситуаций в будущем. Внимательное отношение к детям, к своему организму, поможет вовремя заметить симптомы заболевания и оказать первую помощь при сильном спазме или риске аспирации рвотными массами. Соблюдение всех предписаний и рекомендаций врача по лечению обеспечит быстрое улучшение состояния и полное выздоровление.
Источник
Спазм в горле и удушье: причины и лечение.
Удушье в горле является патологическим состоянием, которое сопровождается нехваткой воздуха и страхом смерти.
Приступообразная асфиксия характеризует последнюю, наиболее тяжёлую степень отдышки, которая ведёт к появлению кислородного голодания на клеточном уровне.
Только срочное вмешательство и оказание квалифицированной помощи даёт возможность спасти человека.
Причины спазмов в горле и удушья
Гортанные спазмы могут возникнуть совершенно неожиданно.
Сопутствующими факторами обычно становятся неприятные симптомы, выраженные в тяжёлой форме.
Асфиксия не только провоцирует нарушение дыхательного процесса, но и приводит к его остановке.
При наличии обыкновенного приступа не несущего серьёзный характер патологическое состояние постепенно покидает больного, и в течение некоторого времени глотательная функция приходит в норму, а вдох становится длинным.
При серьёзном течении приступа возможна потеря сознания, появление судорог и пены из ротовой полости.
Деятельность сердца постепенно слабеет, а при продолжительной асфиксии сердце может и вовсе остановиться.
Основными причинами появления спазмов в области горла обычно становятся:
- воспалительные процессы;
- заболевания щитовидной железы – подвержены удушью лишь обладатели тяжёлой степени болезни;
- приём ряда медицинских препаратов;
- наличие раздражающих слизистую оболочку носа веществ в воздушном пространстве;
- заболевания верхних дыхательных путей – вызывают помимо удушья першение, болевые ощущения при глотании и лающий кашель;
- онкологические заболевания;
- нервные расстройства и неврозы;
- появление опухоли в пищеводе – помимо удушья человек может начать стремительно худеть;
- появление аллергических реакций на кошачью (собачью) шерсть и пыльцу растений – асфиксия может проявляться совместно с кашлем, зудом, слезотечением и насморком;
- патологический процесс органов пищеварительной системы – проявление симптомов совместно с отрыжкой и изжогой;
- аортальный аневризм.
При появлении симптомов удушья стоит посетить одного из врачей:
- кардиолога;
- психотерапевта;
- аллерголога;
- пульмонолога.
Симптомы спазмов в горле и удушья
Удушье и наличие спазмов в области верхних дыхательных путей может быть выражено следующими симптомами:
- появлением затрудненного вдыхания воздуха с наличием шума;
- напряжением шейных мышц и болевыми ощущениями данной области;
- затруднённым процессом глотания;
- появлением чувства наличия комков в горле;
- побледнением кожного покрова – при продолжительном процессе асфиксии кожа синеет;
- появлением холодного пота.
Лёгкая степень асфиксии обычно проходит спустя 5-7 минут без оперативного вмешательства врача.
Довольно быстро восстанавливаются как дыхательная, так и глотательная функции.
Совершенно противоположно протекает тяжёлая форма удушья, которая при отсутствии срочной медицинской помощи провоцирует появление дополнительных симптомов, а именно:
- возникновение судорог;
- выделение пены из ротовой полости;
- внезапную потерю сознания.
Ларингоспазм у детей
Достаточно распространёнными считаются спазмы верхних дыхательных путей получившие название ларингоспазма.
Подобное состояние сопровождается бесконтрольными сокращениями гортанных мышц.
Возникают ларингоспазмы неожиданно и часто провоцируют появление одышки.
Может наблюдаться разнообразная форма протекания патологического процесса.
Наиболее тяжёлой степенью считается полное перемыкание голосовых щелей, что часто приводит к смерти.
К сожалению достаточно часто ларингоспазмы возникают у малышей.
Причиной ларингоспазма у детей могут стать:
- продолжительный период инфекционных заболеваний;
- реакция организма на аллергические вещества;
- длительный период приёма лекарственных средств;
- дефицит кальция и витамина группы В.
Ларингоспазм у ребёнка появляется так же внезапно, как и у взрослого.
Главной отличительной чертой является ярко выраженная симптоматика, которая развивается при:
- неожиданном испуге;
- продолжительной истерии;
- сильном кашле.
Распознать появление спазмов верхних дыхательных путей можно по наличию следующих признаков:
- шумном вдохе с наличием свиста;
- звонком кашле носящим лающий характер;
- резком побледнении кожного покрова;
- испуге малыша и длительном плаче.
Лёгкая форма ларингоспазма проходит самостоятельно, однако учитывая опасность, которая может возникнуть вследствие тяжёлой степени асфиксии необходимо в срочном порядке обратиться за профессиональной помощью.
Спазмы горла при психогенных расстройствах
Достаточно распространены спазмы в области гортани на почве невроза.
Возникновение конфликтных ситуаций и обстоятельств, наносящих травматизм психике — провоцируют симптомы асфиксии.
Настоящей тайной по сей день является появление нервных расстройств в моменты конфликтов у одних людей и полное их отсутствие у других.
Психическое расстройство вызывает удушье и нарушает дыхательный процесс.
Человек не в силах побороть страх перед ярко выраженной симптоматикой и становится заложником панической атаки.
Тревожные признаки могут быть выражены следующим образом:
- возникновением болевого синдрома в области верхних дыхательных путей и появлением нервного комочка в горле;
- ощущением тяжести в груди и нехваткой воздуха;
- длительным процессом нехватки кислорода вызывающим удушье;
- ускорением работы сердца;
- учащением пульса;
- возникновением болевого ощущения в сердце и в области желудка;
- усиленным дрожанием конечностей.
Появившаяся симптоматика подтверждает наличие спазма глотки, которая развилась на фоне нервного расстройства.
Очень важно в этот момент оказать первую медицинскую помощь и получить комментарии от специалистов о дальнейшем лечении.
Только комплексный подход даст возможность навсегда забыть о проявлениях асфиксии.
Диагностика спазмов в горле и удушья
Крайне важным мероприятием при наличии жалоб на чувство сдавливания в области верхних дыхательных путей является медицинская диагностика.
Специалист должен принимать во внимание жалобы больного, анамнез и конечно же время появления патологического состояния.
Наличие дополнительной симптоматики позволит определиться с необходимыми видами обследований.
Довольно часто для выявления заболевания и степени его развития назначают следующие методы диагностики:
- Фарингоскопию – обследование (визуальное) горла, мазок из зёва и дополнительные анализы позволят определить наличие воспалительного процесса лор-органов.
- Эндоскопию, способную исключить наличие заболеваний ЖКТ.
- Пальпацию органов щитовидной железы. При наличии болезни последует направление на УЗИ и исследования гормонального фона.
- Азофагогастродуоденоскопию – определяющую грыжу диафрагмального типа.
- КТ, биопсию – обнаруживающие раковые образования.
Проведённая диагностика и полученный в итоге диагноз дадут возможность медицинскому специалисту назначить соответствующее лечение.
Если не пройти обследования, а самостоятельно начать лечебный процесс исходя из наличия явных симптомов можно нанести непоправимый вред собственному здоровью и не предотвратить возможные последствия болезни.
Самостоятельное лечение очень опасно! Особенно при наличии анафилактического шока и сильных приступах бронхиальной астмы. При появлении любых неприятных ощущений в области горла нужно немедленно посетить врача!
Лечение спазмов в горле и удушья
Как быстро избавиться от болезненных спазмов в области глотки, которые сопровождают патологическое состояние?
Наиболее эффективны в данном случае нижеприведённые советы:
- Первым делом следует обеспечить спокойствие и тишину больному.
- Открыть форточку для поступления в комнату свежего воздуха.
- Чтобы привести человека в сознание можно воспользоваться нашатырным спиртом.
- Дать больному выпить немного воды (около 100 мл) комнатной температуры.
- Если состояние человека не приходит в норму следует не прилагая излишних усилий похлопать его по спине.
- Для снятия сильного спазма в гортани можно искусственно вызвать рвоту или поместить больного в тёплую ванну.
- Если патологический процесс возник на фоне застрявшей кости в горле, то больной срочно должен быть направлен в хирургическое отделение ближайшей больницы.
- Периодическое появление судорог в области верхних дыхательных путей должно стать поводом для немедленного вызова бригады скорой помощи. Иногда это свидетельствует о наличии серьёзного заболевания.
Если есть уверенность в развитии асфиксии на фоне нервного перенапряжения, то стоит воспользоваться наиболее действенными методиками терапии:
- психотерапией;
- лечением с приёмом медикаментов (антидепрессант и транквилизатор довольно быстро выведут человека из патологического состояния).
Если причиной появления судорожных спазмов стал аллергический отёк, то специалисты обыкновенно назначают эффективные препараты по типу:
- Димедрола;
- Супрастина;
- Тавегила.
При появлении спазмов на фоне ярко выраженной бронхиальной астмы целесообразней всего воспользоваться препаратами, способствующими нормализировать работу бронхов.
Прекрасно с данной задачей справятся лекарства по типу:
- Эфедрина;
- Теофедрина;
- Антасмана.
Профилактика спазмов в горле и удушья
Для предотвращения развития тяжёлых форм спазмов горла следует воспользоваться следующими рекомендациями данными специалистами в области медицины:
- Организовывать рабочий день таким образом, чтобы 2-3 раза в сутки иметь возможность немного отдохнуть.
- Освобождать один день в неделю для спокойного времяпровождения в кругу родных и близких. В этот день не должно быть суеты и спешки.
- Общая продолжительность сна не должна быть меньше 7 часов в сутки.
- Организовать правильное питание основой которого станут свежие овощи и фрукты, крупы, мясо и зелень. Кроме того следует исключить потребление спиртного.
- Ведение здорового образа жизни лишь укрепит организм. Регулярные пробежки, велопрогулки и плавание позволят не только избавиться от лишнего веса, но и избежать нервного перенапряжения.
- Расслабленное общение с детьми, игры с домашними животными, просмотр любимых кинофильмов подействуют гораздо эффективнее любого антидепрессанта и помогут избавиться от накопленных неприятных воспоминаний.
Спазменные ощущения в области гортани не только неприятны, но и по настоящему опасны для человека, так как могут привести к летальному исходу.
Очень важно при появлении первых симптомов вызвать скорую помощь и обеспечить человеку квалифицированное лечение, которое избавит от тяжёлых последствий.
Видео: Помощь при удушье
Источник
Одной из причин, почему внезапно становится трудно дышать, является бронхоспазм, вызванный патологическим гипертонусом гладкой мускулатуры бронхов и сужением просвета дыхательных путей. Возникшее состояние приводит к ухудшению кислородообмена в легких и развитию гипоксии ткани. Важно знать, как проявляется бронхоспазм и чем можно помочь больному.
Что такое бронхоспазм и каковы причины его возникновения
В стенках бронхов находится слой гладкомышечных волокон. Под действием патогенных факторов гладкая мускулатура резко сокращается, чтобы предотвратить дальнейшее проникновение вредного агента вглубь дыхательных путей. Механизм развития бронхоспазма можно описать так:
1. Инородное вещество раздражает слизистую бронха.
2. Мышцы сокращаются, препятствуя дальнейшему продвижению раздражителя.
3. Напряженные мышцы сдавливают сосуды бронхов, замедляя кровоток.
4. При длительном сдавлении кровь застаивается, и плазма просачивается через сосудистую стенку в окружающие ткани, вызывая отек.
5. Отечность усиливает сужение бронхиального просвета, усугубляя возникшее состояние.
Сначала бронхоспазм развивается как защитная реакция. Но длительный спазм гладкомышечных волокон, перекрывающий поступление воздуха в легочные альвеолы, и появление отечности бронхиального дерева приводят к развитию острой дыхательной недостаточности.
Пытаясь компенсировать недостаток кислорода, человек начинает делать частые короткие вдохи. Но из-за затрудненного выдоха это лишь усугубляет ситуацию, приводя к скоплению воздуха внутри легких. В воздушных массах, которые сложно выдохнуть, постепенно не остается кислорода и скапливается углекислый газ, развивается острая гипоксия тканей. Без медицинской помощи приступ может закончиться смертью.
Причины возникновения бронхоспазма у взрослых и детей одинаковы. Чаще провоцируют удушье аллергии и инфекции.
Бронхообструктивный синдром
Патологическое состояние, когда нарушается прохождение воздуха по бронхиальному дереву из-за отека и избыточного скопления слизи, носит название бронхообструктивного синдрома. Причиной обструктивного бронхоспазма могут стать:
· ОРВИ;
· аллергия;
· инородное тело дыхательного тракта;
· нарушение легочного кровообращения;
· гиперсекреция слизи;
· ожоги бронхиальных путей;
· вдыхание раздражителей (пыль, табачный дым).
Бронхообструктивный синдром обычно диагностируется в детском возрасте. У взрослых встречается реже.
Аллергический
Вызывается попаданием в бронхиальные пути аллергена. Вызывают бронхиальный спазм:
· пыльца растений;
· химические бытовые средства;
· шерсть животных и перья птиц;
· продукты питания;
· пыль;
· лекарственные препараты.
Для устранения аллергического бронхоспазма нужно прекратить контакт с аллергеном и принять антигистаминное средство.
Инфекционный
Причинной развития бронхоспазма становится обтурация воздухоносных путей скопившейся слизью. Состояние развивается, когда затруднено отхаркивание мокроты. Мучительные попытки откашляться и перенапряжение мышц при кашле вызывает спазм. Чаще от синдрома страдают дети до 7 лет. У взрослых инфекционный бронхоспазм почти не встречается.
При тяжелых воспалениях бронхиального дерева, сопровождающихся отеком слизистой дыхательных путей, повышается восприимчивость организма к аллергенам. Действие раздражителя (пыль, лекарственные средства, пища) на воспаленную слизистую вызывает спазм гладкой мускулатуры и сужение просвета бронха. В этом случае диагностируют инфекционно-аллергический бронхоспазм.
При ВСД
Несмотря на то, что панические атаки при вегетососудистой дистонии нередко сопровождаются приступами удушья. Но механизм бронхоспазма при ВСД отличается: больной затрудняется вдохнуть, а выдыхает легко.
Удушье при вегетососудистой называется дыхательным неврозом.
У людей, страдающих от проблем с дыханием при ВСД, не нарушена проходимость воздуха по дыхательным путям, а ощущение нехватки воздуха вызвано расстройством иннервации дыхательного центра: больные дышат неглубоко и часто. Поскольку выдох не нарушен, увеличение частоты вдохов приводит к гипервентиляции легких и перенасыщению тканей кислородом и недостаточному содержанию углекислого газа в крови.
В отличие от бронхоспазма, дыхательный невроз не опасен для жизни. Несмотря на то, что при ВСД больные в связи с удушьем испытывают панику и страх смерти, поступление кислорода не нарушено и ткани не страдают от гипоксии.
Отличие от ларингоспазма
Несмотря на то, что оба состояния сопровождаются нарушением дыхания и угрозой для жизни, между ларингоспазмом и бронхоспазмом существует ряд отличий.
Основное отличие – положение, которое принимает человек, чтобы облегчить поступление воздуха в легкие. При ларингоспазме голова запрокинута назад, рот широко открыт, могут быть судорожные подергивания мышц лица. Во время бронхоспазма человек сидит, опираясь руками в колени и слегка наклонившись вперед.
Симптомы у взрослых и детей
Важно знать, как проявляется бронхоспазм у взрослых. Развитие приступа несложно распознать по внешним признакам:
· вынужденная поза;
· вздувшиеся шейные вены;
· синюшность губ и носогубного треугольника;
· бледность лица;
· одышка;
· выдох длиннее вдоха, сопровождается хрипом или свистом;
· шумное дыхание;
· втягивание межреберных промежутков при вдохе;
· тахикардия.
Может быть сухой малопродуктивный кашель с отхождением небольшого количества вязкой мокроты.
При бронхоспазме у взрослого субъективно ощущаются следующие симптомы:
· нехватка воздуха;
· паника и страх смерти;
· тяжесть в груди.
Выраженность клиники бронхоспазма зависит от степени перекрытия просвета бронха. При незначительном спазме может быть только умеренная одышка и хрипы при выдохе, а при сильном нарушении проходимости дыхательных путей возникают признаки острой гипоксии.
Симптомы бронхоспазма у детей немного отличаются от клинических проявлений у взрослого. В дополнение к перечисленным признакам, у малышей появляются:
· синие круги под глазами;
· чихание с выделением слизи.
Заметить наступление бронхоспазма можно по появлению характерных признаков-предвестников:
· подавленное настроение;
· повышенная утомляемость;
· шумное дыхание;
· чувство, что трудно выдыхать.
Если приступ происходит ночью, то первые симптомы бронхоспазма у детей или взрослых будут связаны с нарушением сна. Человек просыпается в панике с ощущением, что задыхается.
Больные, страдающие от подобных приступов и знающие, что такое бронхоспазм, не дожидаются, пока наступит приступ удушья. Для купирования начинающегося бронхиального спазма люди применяют специальные препараты. Какое лекарство будет эффективным, зависит от болезни, провоцирующей возникновение синдрома.
При каких заболеваниях случается
Дополнительные симптомы бронхоспазма и лечение у взрослых и детей зависит от заболевания, вызывающего обструкцию бронхов. Чаще это патологии бронхо-легочной системы:
· бронхиальная астма;
· обструктивный бронхит;
· ХОБЛ;
· эмфизема;
· муковисцидоз;
· туберкулез бронхов;
· респираторные инфекции (приступ развивается при обструкции бронхиальных путей вязкой мокротой).
Из внелегочных заболеваний, сопровождающихся бронхоспазмом, часто встречаются:
· аллергические реакции;
· сердечная астма (появляется при нарушении тока крови в малом круге кровообращения);
· аутоиммунные процессы;
· эндокринные болезни.
Неврогенные бронхоспазмы могут быть из-за раздражения блуждающего нерва. Патология развивается при церебральных поражениях или у психически неуравновешенных людей.
Причины бронхоспазма у детей чаще связаны с аллергическими реакциями.
Лечение
Спазм бронхов и приступ удушья – это не самостоятельная болезнь, а синдром, то есть комплекс симптомов, объединенных единым патогенезом. Терапия при возникшем состоянии проводится сразу по 2 направлениям:
1. Купирование бронхоспазма. Препараты для снятия бронхоспазма у детей подбираются с учетом возраста.
2. Устранение провоцирующего фактора. Проводится лечение заболеваний, провоцирующих патологическое сокращение гладкомышечных волокон, исключается контакт с возможными аллергенами.
При хронических болезнях, провоцирующих бронхоспазм, пациенту подбираются лекарства первой помощи. Используя назначенные препараты, человек может предотвратить удушье или купировать приступ на ранней стадии.
Бронхоспазмолитики
Медикаменты нужны для первой помощи при бронхоспазме. Применяются бронхоспазмолитики из разных групп.
Перечень препаратов бронхоспазмолитиков:
1. Адреномиметики (Эфедрин, Сальбутамол, Изопреналин). Влияют на адренорецепторы, вызывая расслабление гладкой мускулатуры.
2. М-холиноблокаторы (Беродуал, Атропина сульфат, Беродуал). Оказывают только местное влияние, не попадают в кровь. Применяются в виде ингаляций.
3. Ингибиторы фосфодиэстеразы или ксантины (Теофиллин, Теобромин). Уменьшают количество кальция внутри клеток, вызывая расслабление гладких мышц. Эти лекарства назначаются от бронхоспазма взрослым. У детей ингибиторы фосфодиэстеразы применяются редко из-за того, что препараты влияют на АД и могут вызывать тахикардию.
4. Кортикостероиды (Преднизолон, Беклометазон, Гидрокортизон). Используются при терапии бронхиальной астмы, могут применяться для устранения удушья.
5. Стабилизаторы мембран тучных клеток (Кромолин, Кетотифен). Подходят, чтобы предотвратить появление признаков бронхоспазма у взрослых и детей. Блокируют поступление кальция в тучные клетки, предотвращая выход гистамина. Это препараты, предупреждающие, но не купирующие бронхоспазм, и для устранения возникшего удушья не подходят.
Лекарства, позволяющие в домашних условиях снять бронхоспазм у взрослого или ребенка, назначаются в виде таблеток, спреев или растворов для небулайзера. При приступе более эффективны ингаляции, позволяющие воздействовать непосредственно на рецепторы и ткани слизистой бронха. Таблетки действуют медленнее и плохо помогают при приступе.
Эуфиллин
Лекарство, благодаря аминофиллину, оказывает комплексное влияние на организм:
· расслабляет гладкомышечные волокна;
· расширяет просветы бронхов;
· улучшает работу дыхательного центра;
· снижает АД за счет уменьшения сосудистого тонуса;
· устраняет возникшее удушье.
Эуфиллин при бронхоспазме вводится внутривенно или внутримышечно для обеспечения быстрого устранения дыхательных нарушений. Таблетки от бронхоспазма, содержащие аминофиллин, помогают хуже.
Производные ксантина
Фармакологическая группа средств, оказывающая симптоматическое действие. Производные ксантина для купирования бронхоспазма используются, когда необходимо быстро восстановить проходимость бронхиального дерева и устранить гипоксию тканей.
Быстро снять бронхоспазм позволяют лекарства на основе теофиллина. Вещество входит в состав следующих медикаментов:
· Теопэк;
· Эуфиллин;
· Ретафил.
Медикаменты устраняют возникший спазм и снижают давление в легочном круге кровообращения. Ксантины рекомендованы, когда удушье сопровождается легочной гипертензией.
Спреи
Спреи представляют собой удобную лекарственную форму, позволяющую распылять мелкие частицы активных веществ непосредственно на слизистую бронхиальных путей. Спрей при бронхоспазме помогает быстро, иногда сразу после вдыхания лечебной взвеси.
Что лучше поможет, зависит от чувствительности тканей к действующему компоненту аэрозоля и от причины бронхоспазма.
Наиболее эффективные препараты
Если приступы повторяются регулярно, то нужно иметь при себе лекарство, позволяющее быстро восстановить нормальное дыхание. Подобрать наиболее эффективный препарат при бронхоспазме поможет врач, после обследования больного и выяснения причин, провоцирующих бронхиальный спазм. Для расслабления стенок бронха и уменьшения отечности слизистой могут применяться:
· бронхорасширяющие лекарства (Сальбутамол, Кленбутерол);
· симпатомиметические бронхолитики (Беротек, Беродуал);
· препарат-стероиды (Пульмикорт, Беклазон);
· медикаменты на основе кромоглициевой кислоты, оказывающие антигистаминное влияние (Налкорм, Интал);
· холиноблокаторы (Атровент, Спирива).
Препараты при бронхоспазме у взрослых, принимаемые в спреях или в виде ингаляций с помощью небулайзера начинают действовать почти сразу. Если спустя час после применения бронхоспазмолитиков улучшение не наступает, больного срочно нужно доставить к врачу. Как лечить бронхоспазм, будут решать пульмонологи, учитывая клиническую картину приступа.
Рекомендации, что делать при бронхоспазме у детей, такие же, как и для взрослых. Важно использовать только назначенные врачом лекарства и соблюдать возрастную дозировку. Превышение детской дозы при попытке быстрее купировать приступ может спровоцировать парадоксальный бронхоспазм.
Лекарства, предупреждающие спазм бронхов
Для предотвращения развития приступа подбирают препараты с учетом фактора, провоцирующего удушье. Могут применяться:
1. Муколитики (АЦЦ, Бромгексин). Разжижают мокроту и улучшают отхаркивание. Предотвращают обструкцию.
2. Кромоны (Кетотифен, Кромоглин). Предотвращают выход фермента гистамина из тучных клеток, снижая риск появления аллергического удушья.
3. Бронхорасширяющие препараты (Бронхолитин, Сальбутамол). Увеличение просвета бронха происходит за счет расслабления гладкомышечных волокон.
Препараты применяются курсами, если обнаружен скрытый бронхоспазм по спирометрии или для лечения заболеваний, сопровождающихся частыми приступами удушья.
Для предотвращения симптомов бронхоспазма и поддерживающего лечения у детей используются те же медикаменты, что и у взрослых.
Как быстро снять спазм бронхов
Возникший синдром необходимо устранять сразу. Длительный бронхоспазм приводит к гипоксии. Чтобы грамотно оказать первую помощь, нужно знать, как снять бронхоспазм у ребенка и взрослого.
Первая помощь в домашних условиях для купирования приступа
Если человек впервые начинает задыхаться, то необходимо вызывать «скорую». До приезда медработников нужно постараться облегчить состояние больного.
Алгоритм первой помощи при симптомах бронхоспазма у взрослых и детей:
1. Убрать провоцирующий фактор (если известен).
2. Расстегнуть или снять тугие детали одежды, чтобы вещи не препятствовали свободному дыханию
3. Посадить. Удобное положение, позволяющее меньше задыхаться: сидя, слегка наклонившись вперед и опираясь руками на колени.
4. Успокоить.
5. Обеспечить приток воздуха, открыв окна. Если есть возможность, то вывести больного на улицу.
Некоторые источники указывают, что можно принять Но-шпу при бронхоспазме, н?